بواسیر چیست؟ معرفی کامل هموروئید یا بواسیر

  • 1397-04-25
  • 0

به زبان ساده واريس سياهرگ هاي مخرج یا مقعد را بواسير يا همورئيد گويند. واريس اتساع و گشاد شدن و پيچ در پيچ شدن سياهرگ ها در بدن است. شايعترين علت بواسیر يبوست طولاني مدت و زور زدن در موقع دفع مدفوع مي باشد. درمان بواسیر با توجه به شدت آن متفاوت است.

همورئید یا بواسیر چیست؟

همورئید بواسیر به شرایطی اطلاق می شود که سیاهرگهای اطراف و داخل راست روده و مقعد برجسته و متورم شوند. این حالت می تواند در اثر فشار بیش از حد برای دفع مدفوع ایجاد شود، مثلا در یبوست مزمن، سایر وضعیت هایی که باعث ایجاد بواسیر در انسان می شوند عبارتند از: حاملگی، پیری، اسهال، اسهال مزمن و مقاربت مقعدی. بواسیر می تواند هم در داخل مقعد ایجاد شود که به آن بواسیر یا همورئید داخلی گفته می شود و هم در خارج و پوست اطراف مقعد ایجاد شود که به آن بواسیر یا همورئید خارجی می گویند.

علائم

شایع ترین علائم و نشانه های هموروئید شامل موارد زیر است:

  • خونریزی بدون درد در طی حرکات روده – ممکن است مقادیر کمی از خون قرمز روشن را در مدفوع یا توالت مشاهده کنید
  • خارش یا سوزش در منطقه مقعد
  • درد یا ناراحتی در مقعد
  • تورم در اطراف مقعد
  • توده ای در نزدیکی مقعد که ممکن است حساس یا دردناک باشد

انواع بواسیر و درجه بندی آن

علائم هموروئید معمولا به محل آن بستگی دارد. درمان بواسیر بستگی به محل تشکیل آن و درجه آن بستگی دارد. در زیر به انواع آن و درجه بندی آن اشاره می کنیم.

هموروئید داخلی. این نوع بواسیر در داخل رکتوم قرار دارد. شما معمولا نمیتوانید این هموروئید را ببینید یا احساس کنید و به ندرت ناراحتی ایجاد می کند؛ اما فشار دادن یا سوزش در هنگام عبور از مدفوع می تواند به سطح التهاب آسیب برساند و باعث خونریزی شود.

هموروئید خارجی. این نوع بواسیر زیر پوست در اطراف مقعد تشکیل می شود. هنگام تحریک، هموروئید خارجی می تواند خارش یا خونریزی داشته باشد.

درجه بندی بواسیر

  • بواسير درجه١: در این نوع بواسیر سياهرگ ها گشاد شده اند ولي هرگز از مخرج خارج نمي شوند و تنها علامت آنها خونريزي است.
  • بواسير درجه٢: سياهرگهاي گشاد شده در زمان دفع از مخرج خارج مي شوند ليكن با پايان اجابت مزاج خودبخود به داخل مخرج بازگشت مي كنند.
  • بواسير درجه ٣: توده هاي بواسيري با دفع مخرج خارج مي شوند ولي خودبخود به داخل مخرج باز نمي گردند بلكه با كمك دست به داخل مخرج بازگردانده مي شوند.

شیوع همورئید

همورئید چه در زنان و چه در مردان بسیار شایع می باشد. در حدود نیمی از جمعیت باالی 50 سال به آن مبتلا هستند و در میان زنان حامله نیز شیوع زیادی دارد. در زنان حامله هم بعلت فشار جنین به روی احشاء شکمی و هم بعلت تغییرات هورمونی، سیاهرگهای مقعدی متورم می شوند. همچنین در هنگام زایمان نیز بر روی این وریدها فشار زیادی وارد می شود، ولی بهر صورت در بیشتر زنان همورئید ناشی از حاملگی یک مسأله زودگذر و غیردائمی است.

علل ایجاد بواسیر

شايعترين علت آن يبوست طولاني و زور زدن در موقع دفع مدفوع مي باشد. هر دو عامل فوق سبب افزايش فشار داخل شكم شده و مانع بازگشت خون وريدي در مخرج مي شوند. هر عامل ديگري نيز كه مانع بازگشت خون وريد بشود مي تواند سبب ايجاد هموروئيد می شود. رگ ها در اطراف مقعد تمایل به کشش تحت فشار دارند و ممکن است برآمدگی و یا تورم داشته باشند. تورم رگ های اطراف مقعد می تواند در نتیجه افزایش فشار به آنها باشد از جمله موارد که باعث افزایش فشار به رگ های مقعد می شوند می توان به موارد زیر اشاره کرد:

چاقي (حجم فراوان چربيهاي داخل شكم سبب افزايش فشار داخل شكم مي شود)

  • حاملگي
  • بلند كردن اجسام سنگين
  • ژنتیک
  • سيروز كبد نيز در راه بازگشت خون وريدي مخرج ايجاد مانع كرده و سبب بواسير مي شود
  • شقاق (fissure) نيز از طريق ايجاد يبوست و بالا بردن فشار داخل كانال مخرج سبب بواسير مي شود.
  • تنش در طی حرکات روده
  • برای مدت زمان طولانی در توالت نشستن
  • اسهال مزمن یا یبوست
  • رژیم کم فیبر
  • افزایش سن

درمان بواسیر

تشخیص

پزشک  بوسیله دستگاهی که در داخل مقعد گذاشته می شود و داخل مقعد و پائین راست روده دیده می شود و به آن آنوسکوپ می گویند مقعد و راست روده را معاینه می کند و بدنبال وریدهای برجسته و متورم می گردد. همچنین گاهی پزشک پس از پوشیدن دستکش با انگشت می تواند محیط داخل مقعد را معاینه کند تا از اختلالات دیواره مقعد اطلاع حاصل کرده و آنها را لمس کند. گاهی لازم است بوسیله سیگموئیدوسکوپ وسیله ای که علاوه بر راست روده قسمت سیگموئید که قسمت انتهای روده بزرگ در طرف چپ می باشد را نشان می دهد بیمار معاینه شود تا سایر علل خونریزی گوارشی رد شود. پزشک شما ممکن است بعد از معاینات فیزیکی برای تشخیص بهتر و درمان بواسیر روش های زیر را پیشنهاد دهد.

کولونوسکوپی

معاینه دیجیتالی

درمان بواسیر

به توجه به شدت بواسیر و نوع آن می توان برای درمان بواسیر از روش های مختلفی استفاده کرد. اگر شدت درد و خونریزی کم باشد می توان برای درمان بواسیر از روش های خانگی استفاده کرد، در صورتی که درمان خانگی جوابگو نبود می توان از روش های دیگر از جمله دارویی و جراحی برای درمان بواسیر استفاده کرد.

درمان بواسیر با استفاده از درمان های خانگی

شما اغلب می توانید درد خفیف، تورم و التهاب هموروئید با درمان خانگی کاهش دهید. اغلب این تنها درمان مورد نیاز است. از درمان های خانگی بواسیر می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • خوردن غذاهای با فیبر بالا خوردن میوه ها، سبزیجات و غلات
  • از درمان موضعی استفاده کنید. کرم یا کرم حاوی هیدروکورتیزون را به محل التهاب بگذارید.
  • یکی دیگر از روش های درمان بواسیر حمام گرم یادر آب گرم نشستن است. منطقه مقعد خود را در آب گرم 10 تا 15 دقیقه دو تا سه بار در روز بگذارید.
  • محدوده مقعد را تمیز نگه دارید.
  • از کاغذ توالت خشک استفاده نکنید.
  • از دیگر روش های درمان بواسیر می توان به استفاده از پد های سرد برای کاهش درد اشاره کرد. برای خنثی کردن تورم، بسته های یخ یا فریزر سرد را روی ناحیه مقعد خود قرار دهید.
  • داروهای ضد درد را بخورید. برای کاهش درد می توانید تحت نظر پزشک دارهای مسکن را مصرف کنید.
  • با این درمان ها، علائم هموروئید اغلب در عرض یک هفته از بین می روند. اگر یک هفته یا بیشتر در معرض امتناع یا خونریزی هستید، به پزشک خود مراجعه کنید.

درمان بواسیر با استفاده از دارو

اگر هموروئید شما فقط ناراحتی خفیف را تولید می کند، پزشک ممکن است از کرم ها، پماد ها، شامپوها یا پد های ضد بواسیر استفاده کند. این محصولات شامل مواد تشکیل دهنده مانند هیدروکورتیزون و لیدوکایین است که حداقل می تواند به طور موقت درد و خارش را از بین ببرد.

درمان بواسیر با استفاده از روش های جراحی

در مواردی نیز همورئید باید بوسیله جراحی درمان شود. در این موارد با نابود کردن وریدهای واریسی ناحیه مقعد همورئید درمان می شود. از جمله روش های جراحی برای درمان بواسیر می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • بستن ورید مقعدی بوسیله باند پلاستیکی: در این روش یک نوار پلاستیکی دور پایه ورید متورم بسته می شود. با بستن این نوار جریان خون آن قطع شده و پس از چند روز ورید خشک و چروکیده شده و کنده می شود.
  • اسکلروتراپی: در این روش با تزریق مواد شیمیائی بداخل همورئید و اطراف آن باعث چروکیده شدن آن می شوند
  • کوآگوالسیون با نور مادون قرمز: یک وسیله مخصوص می باشد که همورئید را می سوزاند.
  • عمل جراحی برداشتن همورئید: گاهی در موارد همورئید داخلی و خارجی خیلی بزرگ یا همورئید با عالئم شدید ممکن است نیاز به جراحی وریدهای برجسته داشته باشد.

عوارض جانبی

عوارض هموروئید بسیار نادر هستند اما شامل موارد زیر می شوند:

کم خونی به ندرت، خونریزی مزمن ناشی از هموروئید ممکن است باعث کم خونی شود که در آن شما به اندازه کافی سلول های قرمز خون سالم برای حمل اکسیژن به سلول های خود ندارید. هموروئید strangulated. اگر خون برای خونریزی داخلی قطع شود، هموروئید ممکن است آسیب دیده باشد، یکی دیگر از علل درد شدید.

پیشگیری از بواسیر

بهترین راه برای جلوگیری از هموروئید این است که از یبوست جلوگیری کنید. برای جلوگیری از هموروئید و کاهش علائم هموروئید، این نکات را دنبال کنید:

  • خوردن غذاهای با فیبر بالا، مصرف میوه ها، سبزیجات و غلات. انجام این کار باعث تسریع مدفوع می شود و حجم آن را افزایش می دهد که به شما کمک می کند تا از تنش هایی که باعث ایجاد هموروئید می شود جلوگیری کنید.
  • به مقدار زیاد مایعات بنوشید. هر روز شش تا هشت لیوان آب و مایعات دیگر (به جای الکل) بنوشید تا مدفوع را نرم نگه دارید.
  • مکمل های فیبردار مصرف کنید.
  • در هنگام دفع مدفوع فشار زیاد ندهید فشار دادن و نفس کشیدن در هنگام تلاش برای عبور مدفوع باعث ایجاد فشار بیشتری در رگهای رکتوم پایین می شود.
  • ورزش. برای کمک به جلوگیری از یبوست و کاهش فشار روی رگ ها، فعال باشید. ورزش همچنین می تواند به شما در از دست دادن وزن بیش از حد کمک کند که ممکن است باعث ایجاد هموروئید شما شود.
  • اجتناب از طولانی مدت نشستن. نشستن بیش از حد طولانی، به ویژه در توالت، می تواند فشار روی رگ ها در مقعد را افزایش دهد.

بر گرفته از:

علائم،علل و درمان های رایج بواسیر یا همورئید را بشناسیم

7 روش درمان خانگی برای خلاص شدن از بواسیر یا همورئید

با امتیازدهیِ این صفحه به بهتر شدن محتوای ما کمک کنید

  • این نوشته را با دوستان خود به اشتراک بگذارید
  • linkedin
  • linkedin
  • linkedin

پرسش و پاسخ درباره «بواسیر چیست؟ معرفی کامل هموروئید یا بواسیر»

پرسش‌های پزشکی و دیدگاهتان درباره این مقاله را بنویسید؛ پزشکان و کارشناسان مجله پاسخ‌گوی شما عزیزان هستند.

آخرین آموزش‌های ویروس کرونا

جدیدترین‌های پرسش و پاسخ

کتابچه‌ها

پرسش و پاسخ پزشکی

جدید‌ترین نظر‌های ثبت شده

پربازدیدترین‌های ماه

عضویت در خبرنامه دکتردکتر