میگرن چیست و چه علل و علائمی دارد

  • 1397-06-24
  • 0
میگرن

میگرن یکی از بیماری های شدید مغز و اعصاب بوده که ویژگی آن سردردهای ملایم یا شدید پی در پی است. علل میگرن ناشناخته است.

میگرن یک بیماری عصبی است که می‌تواند علائم متعدد را ایجاد کند. غالباً این بیماری با سردرد شدید و خسته کننده شناخته می‌شود. علائم ممکن است شامل تهوع، استفراغ، مشکل در صحبت کردن، بی حسی یا سوزن شدن و حساسیت به نور و صدا باشد. این بیماری اغلب در تمام سنین افراد را تحت تأثیر می‌گذارد. تشخیص سردردهای میگرنی بر اساس تاریخ بالینی، علائم گزارش شده و با حذف علل دیگر تعیین می‌شود.

میگرن چیست

سر دردهای مکرری که اغلب یک طرف سر را درگیر می‌کند و با بی اشتهایی، تهوع و استفراغ همراه است. درد این بیماری نبض دار است و به حدی شدید است که عملکرد فرد را مختل می‌کند. سردردها می‌تواند از لحاظ شدت، فرکانس (دفعات حمله در روز) و استمرار در بین بیماران مختلف بسیار متفاوت باشد. حساسیت به نور و صدا نیز از دیگر علائم این بیماری است.

امروزه 1 تا 10 درصد از مردم درگیر بیماری میگرن هستند، بیماری که به شدت کیفیت زندگی را کاهش می‌دهد و فرد را از فعالیت بهینه می‌اندازد تا حدی که سازمان بهداشت جهانی سردرد میگرنی را بین بیشترین بیماری‌های ناتوان کننده (disabling) دسته بندی می‌کند. بیماری میگرن یکی از علل شایع بروز سردردهای مکرر است.

بیش از دو سوم بیماران یا به پزشک مراجعه نمی‌کنند یا مراجعات خود را قطع می‌کنند. به همین دلیل، این بیماری اغلب تشخیص داده نشده یا به خوبی درمان نمی‌شود. این بیماری در زنان بیشتر شیوع دارد (تقریباً 3 برابر)، در حالی که در سنین زیر دوازده سال، پسران بیشتر دچار این مشکل می‌شوند.

سردرد میگرنی ممکن است در دوران کودکی شروع شود یا ممکن است تا اوایل بزرگسالی رخ ندهد. زنان بیشتر از مردان آسیب می‌بینند. سابقه خانوادگی یکی از رایج‌ترین علل این بیماری است. سردرد میگرنی می‌تواند موجب درد شدید در عرض چند ساعت تا چند روز شود و می‌تواند بسیار شدید باشد.

طبقه بندی میگرن

این بیماری می‌تواند به سه شکل بروز کند:

  • میگرن کلاسیک: همراه با مقدمه (aura)
  • میگرن متداول: بدون مقدمه
  • میگرن پیچیده: علاوه بر این بیماری نوع دیگری از سردرد (مثل سردرد خوشه‌ای یا کششی) نیز هم زمان بروز می‌کند.

منظور از مقدمه یا aura حالتی است که قبل از سردرد در برخی افراد بروز می‌کند و به عنوان یک هشدار و زنگ خطر می‌تواند از شروع سردرد در ساعات آتی خبر دهد. دیدن جرقه یا لکه‌های سیاه، حساسیت به نور و صدا، تهوع و علائمی از این قبیل از جمله حالت aura هستند. همان طور که ذکر شد اغلب بیماران این مقدمه را تجربه نمی‌کنند. عواملی که می‌تواند موجب آغاز سردرد میگرنی شوند:

  • برخی غذاها مثل ادویه جات
  • به هم خوردن الگوی خواب
  • تغییرات هورمونی (مثل دوره ماهانه در زنان)
  • داروها
  • فعالیت فیزیکی
  • محرک بینایی، شنوایی و حتی چشایی
  • تغییرات دما
  • گرسنگی
  • عوامل روانی

علائم میگرن

از شایع ترین نشانه‌ها و علائم این بیماری می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • سفتی گردن
  • سر درد در یک سمت سر
  • اختلال در هوشیاری
  • دیدن اشکال مختلف، نقاط روشن یا درخشان از نور
  • از دست دادن بینایی
  • پین‌ها و سوزن‌ها در یک دست یا پا
  • ضعف یا بی حسی در صورت یا یک طرف بدن
  • مشکل صحبت کردن
  • حرکات غیر قابل کنترل یا حرکات دیگر
  • تهوع و استفراغ
  • تاری دید
  • نوسان خلق
  • گیجی
  • سر گیجه
  • ضعف

چه زمانی باید به دکتر مراجعه کنم؟

میگرن اغلب تشخیص داده نشده و درمان نشده است. اگر به طور منظم علائم و نشانه‌های حملات میگرنی را تجربه کرده‌اید، برای بررسی دقیق‌تر و یافتن علل این بیماری حتماً به پزشک متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.

اگر سابقه سردرد دارید، اگر الگو تغییر کرده یا سردرد شما ناگهان متفاوت باشد، به پزشک خود مراجعه کنید. شما می‌توانید پزشک متخصص مغز و اعصاب موجود در سامانه نوبت دهی دکتر دکتر را انتخاب و روند درمان و یافتن علل این بیماری خود را پیگیری کنید.

علل میگرن

اگر چه علل این بیماری ناشناخته است، به نظر می‌رسد ژنتیک و عوامل محیطی از علل میگرن هستند. علل این بیماری ممکن است ناشی از تغییرات در مغز و تعامل آن با عصب سه گانه، یک مسیر درد بزرگ باشد. از دیگر علل میگرن می‌توان به عدم تعادل مواد شیمیایی در مغز – از جمله سروتونین که به تنظیم درد در سیستم عصبی کمک می‌کند – اشاره کرد.

محققان هنوز در حال مطالعه نقش سروتونین در این بیماری هستند. از دیگر علل این بیماری می‌توان به عوامل محیطی اشاره کرد، تعدادی از عوامل ممکن است باعث میگرن شود، از جمله:

تغییرات هورمونی در زنان. به نظر می‌رسد نوسانات استروژن از علل این بیماری در زنان باشد که باعث ایجاد سردرد در بسیاری از زنان می‌شود. زنان با سابقه‌ی میگرن اغلب سردرد را بلافاصله قبل یا در دوره‌های زمانی که کاهش شدید استروژن دارند، گزارش می‌دهند. علل میگرن در دوران بارداری یا یائسگی نیز به دلیل کاهش سطح هورمون استروژن است. داروهای هورمونی، مانند داروهای ضد بارداری خوراکی و درمان جایگزینی هورمون، ممکن است از علل میگرن باشد.

از دیگر علل این بیماری می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

تنگ شدن، سپس گشادشدن و التهاب رگ‌های خونی که به پوست سر و مغز می‌روند می‌تواند از علل میگرن باشد. سردرد زمانی آغاز می‌شود که رگ‌ها دوباره گشاد می‌شوند. تغییر الگوی خواب، بیدار ماندن شبانه، کار کردن زیاد و خستگی بیش از حد نیز می‌تواند از علل میگرن باشد.

گاهی اوقات خانم‌ها بروز این سردردها را به دوران عادت ماهیانه نسبت می‌دهند و مصرف قرص‌های ضد بارداری را عامل مهمی برای به وجود آمدن این بیماری می‌دانند. صدای بلند، نور زیاد، کنسرت موسیقی و فشار به گردن و حتی درد دندان نیز می‌تواند از علل این بیماری باشند. مصرف برخی از خوراکی‌ها. پنیر، غذاهای شور و غذاهای فرآوری شده ممکن است باعث این بیماری شوند.

افزودنی‌های مواد غذایی. آسپارتام شیرین کننده و گلوتامات monosodium preservative (MSG) که در بسیاری از غذاها یافت می‌شود ممکن است باعث میگرن شود. نوشیدنی‌های الکلی، به ویژه شراب و نوشابه‌های بسیار کافئین دار ممکن است باعث میگرن شود.

فشار. استرس در محل کار یا خانه می‌تواند از علل این بیماری باشد. تغییرات در محیط، تغییر آب و هوا یا فشار نیز می‌تواند از علل این بیماری باشد. داروها داروهای ضد بارداری خوراکی و غربالگری، مانند نیتروگلیسیرین، میگرن را تشدید می‌کند.

افراد در خطر ابتلا

عوامل متعددی باعث می‌شود که شما در خطر مبتلا شدن به این بیماری باشید، از جمله:

  • سابقه خانوادگی. اگر یک عضو خانواده شما میگرن داشته باشد شما در خطر ابتلا به آن هستید.
  • سن. میگرن می‌تواند در هر سنی آغاز شود، هر چند اولین بار اغلب در دوران نوجوانی اتفاق می‌افتد. خطر ابتلا به این بیماری با افزایش سن بیشتر می‌شود.
  • جنسیت. زنان سه بار بیشتر احتمال دارد که میگرن داشته باشند.
  • تغییرات هورمونی اگر شما یک زن مبتلا به میگرن هستید، ممکن است متوجه شوید که سردرد شما درست قبل یا بعد از شروع قاعدگی شروع می‌شود. این بیماری به طور کلی بعد از یائسگی بهبود می‌یابد.
  • استرس
  • نوشیدن الکل
  • سیگار کشیدن

عوارض جانبی

مشکل مبتلایان به میگرن، تنها سردرد نیست. اکثر افراد کامل بیمار می‌شوند و نمی‌توانند کارهای روزمره خود را انجام دهند و مجبور می‌شوند که در یک اتاق تاریک و ساکت بی حرکت دراز بکشند تا حمله میگرنی پایان یابد. بعضی‌ها حتی نمی‌توانند فکر غذا خوردن را هم داشته باشند چون دچار استفراغ می‌شوند و در انتها دچار خواب آلودگی و رخوت می‌شوند. در طول حمله فعالیت و عملکرد طبیعی معده مختل می‌شود و باعث می‌شود داروهایی که برای تسکین این بیماری خورده می‌شود به خوبی جذب نشود.

منابع:

healthline

mayoclinic

با امتیازدهیِ این صفحه به بهتر شدن محتوای ما کمک کنید

  • این نوشته را با دوستان خود به اشتراک بگذارید
  • linkedin
  • linkedin
  • linkedin

پرسش و پاسخ درباره «میگرن چیست و چه علل و علائمی دارد»

پرسش‌های پزشکی و دیدگاهتان درباره این مقاله را بنویسید؛ پزشکان و کارشناسان مجله پاسخ‌گوی شما عزیزان هستند.

آخرین آموزش‌های ویروس کرونا

جدیدترین‌های پرسش و پاسخ

کتابچه‌ها

پرسش و پاسخ پزشکی

جدید‌ترین نظر‌های ثبت شده

پربازدیدترین‌های ماه

عضویت در خبرنامه دکتردکتر