آنوریسم یا برآمدگی عروق خونی و دلایل ایجاد آن
آنوریسم برآمدگی غیر طبیعی یا بالونی در دیواره رگ خونی است که میتواند باعث خونریزی داخلی و مرگ شود. علت آنوریسم موارد متعددی است.
آنوریسم (Aneurysm) عبارت است از بزرگ شدن یا بیرون زدگی دیواره یک سرخرگ در اثر ضعف دیواره سرخرگ. این بیماری معمولاً در آئورت (سرخرگ بزرگی که از قلب مشاء گرفته و در سینه و شکم به سمت پایین حرکت میکند) یا سرخرگهایی که مغز، پاها، یا دیواره قلب را تغذیه میکنند، ایجاد میشود. این بیماری زمانی اتفاق میافتد که دیواره شریان ضعیف شود و موجب برآمدگیهای غیر طبیعی در آن میشود. این حالت میتواند باعث پارگی و خونریزی داخلی شود. اگر چه آنوریسم در هر بخشی از بدن شما اتفاق میافتد، اما در موارد زیر بیشتر شایع است:
- مغز
- شاهرگ
- آئورت
- طحال
علائم شایع
این پدیده در قفسه سینه باعث درد قفسه سینه، گردن، کمر و شکم میشود. درد ممکن است ناگهانی و تیز باشد. این بیماری در شکم باعث درد در کمر (گاهی شدید)، بیاشتهایی و کاهش وزن و وجود یک توده ضربان دار در شکم میشود. آنوریسم در یک سرخرگ در پا باعث نرسیدن خون به قدر کافی به نقاط مختلف پا میشود. در نتیجه پا دچار ضعف و رنگپریدگی میشود، یا اینکه متورم شده، رنگ آن به آبی تغییر میکند.
امکان دارد یک توده ضربان دار در ناحیه کشاله ران یا پشت زانو وجود داشته باشد. وجود این اختلال در یک سرخرگ مغزی باعث سردرد (اغلب ضربان دار)، ضعف، فلج یا کرختی، درد پشت چشم، تغییر بینایی یا نابینایی نسبی و مساوی نبودن اندازه مردمکها میشود. وجود این بیماری در عضله قلب باعث نامنظم شدن ضربان قلب و علائم نارسایی احتقانی قلب میشود.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنم؟
اگر علائم گفته شده در بالا را دارید و نگران سلامتی خود هستید، به پزشک متخصص قلب و عروق مراجعه کنید. بعضی از آنوریسم های کوچک ریسک کمتری از پارگی دارند. پزشک شما اندازه، موقعیت و ظاهر آنوریسم و سابقه پزشکی و خانوادگی شما را برای یافتن علت این بیماری ارزیابی و خطر پارگی عروق خونی را ارزیابی خواهد کرد. پزشک تصمیم میگیرد که آیا این بیماری را مدیریت یا درمان کند.
علت آنوریسم
شایعترین علت این بیماری، افزایش فشارخون است که سرخرگ را ضعیف میکند. اگر دقیقاً علت بیماری مشخص نیست، عوامل خاصی به توسعه این بیماری کمک میکنند. به عنوان مثال، بافت آسیب دیده در شریانها میتواند نقش مهمی ایفا کند. شریانها میتوانند از طریق انسداد، مانند رسوبات چربی، صدمه ببینند. این رسوبات میتوانند فشار خون را افزایش دهد. این فشار میتواند به سرخرگها آسیب برساند. از عوامل دیگر که میتوانند علت این بیماری باشند، میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
بیماری آترواسکلروز (Atherosclerotic) بیماری Atherosclerotic میتواند علت این بیماری باشد. افراد مبتلا به بیماری آترواسکلروز نوعی پلاک در شریانها دارند. پلاک یک ماده سنگین است که باعث آسیب به عروق میشود و مانع از جریان آزاد خون میشود.
فشار خون بالا: فشار خون بالا نیز میتواند باعث ایجاد این مشکل شود. اگر فشار افزایش یابد، میتواند عروق خونی را تضعیف کند. فشار خون به میزان قابل توجهی میتواند خطر ابتلا به بزرگ شدن قلب و مشکلات گردش خون را افزایش دهد. البته فشار خون بالاتر از حد طبیعی، لزوماً به معنی در معرض خطر آنوریسم قرار گرفتن، نیست.
انواع آنوریسم
آنوریسم میتواند در قسمتهای مختلف بدن توسعه یابد، از جمله:
- آنوریسم آئورت: آئورت رگ اصلی خون است که خون را از قلب به ارگانهای حیاتی میبرد.
- آنوریسم آئورت شکمی: بخش آئورت که از طریق شکم عبور میکند. آنوریسم آئورت شکمی شایعترین نوع است.
- آنوریسم آئورت قفسه سینه: بخش آئورت که از طریق قفسه سینه عبور میکند.
- آنوریسم مغزی: عروق خون که خون را به مغز میفرستد.
- آنوریسم محیطی: عروق خون در قسمتهای دیگر بدن مانند کشاله ران یا گردن، میتوانند یک بیماری آنوریسم ایجاد کنند.
عوامل تشدید کننده بیماری
عواملی که میتوانند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند عبارتاند از:
- سن بیشتر از ۶٠ سال
- سابقه حمله قلبی
- فشارخون بالا
- سیگار کشیدن
- چاقی
- سابقه خانوادگی تصلب شرایین
- پلی آرتریت گرهای (یک نوع بیماری که باعث التهاب سرخرگهای کوچک میشود)
- مردان بیشتر احتمال دارد که آنوریسم را نسبت به زنان داشته باشند.
- رژیم غذایی پر چرب و کلسترول بالا
- سابقه خانوادگی بیماریهای قلبی، از جمله بیماریهای قلبی و حمله قلبی
- حاملگی که میتواند خطر ابتلا به آنوریسم طحال را افزایش دهد
تشخیص آنوریسم
ابزار تشخیصی که برای پیدا کردن علت آنوریسم و آسیب شریانها استفاده میشود اغلب بستگی به محل آنوریسم دارد. CT اسکن و روشهای اولتراسوند ابزارهای رایج مورد استفاده برای تشخیص یا پیدا کردن بینظمی خون است. سی تی اسکن برای بررسی داخل درون بدن از اشعه ایکس استفاده میکند.
این ابزار اجازه میدهد تا پزشک وضعیت رگهای خونی و همچنین هر گونه انسداد، برآمدگی و نقاط ضعف که ممکن است در داخل رگهای خونی باشد را مشاهده کند. تشخیص زود هنگام و درمان قبل از اینکه آنوریسم پاره شود، ضروری است. سایر ابزارهای تشخیصی عبارتاند از: آزمایش خون از لحاظ انعقادی، نوار قلب، آنژیوگرافی، سایر عکسبرداریها از قبیل سونوگرافی.
درمان
درمان معمولاً بستگی به محل و نوع این بیماری دارد. برای مثال، یک منطقه ضعیف در عروق خونی قفسه سینه و شکم ممکن است نیاز به یک نوع عمل جراحی استنت گرافت داشته باشد. این روش حداقل تهاجمی را میتوان با کمک جراحی مورد استفاده قرار داد. این روش همچنین احتمال عفونت، زخم و سایر مشکلات را کاهش میدهد.
درمانهای دیگر شامل داروهایی است که فشار خون بالا و کلسترول بالا را درمان میکنند. برخی از انواع بتا بلوکرها همچنین برای کاهش فشار خون تجویز میشوند. کاهش فشار خون شما میتواند مانع از انقباض آنوریسم شود. داروهای ضد انعقادی برای جلوگیری از تشکیل لخته و داروهای ضد درد، پس از جراحی تجویز میشوند. بهعلاوه، امکان دارد برای جلوگیری از عفونت آنتی بیوتیک تجویز شود.
جلوگیری از ابتلا
یک رژیم غذایی سالم حاوی مقدار زیادی میوه، غلات و سبزیجات میتواند به جلوگیری از تشکیل آنوریسم کمک کند. گوشت و مرغ کم چرب نیز گزینههای خوبی برای پروتئین هستند. محصولات لبنی کم چرب نیز مفید هستند. ورزش منظم، میتواند گردش خون سالم و جریان خون را از طریق قلب، عروق و سایر عروق خونی افزایش دهد. اگر سیگار میکشید، وقت آن رسیده است که آن را ترک کنید. ترک سیگار میتواند خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهد.
منابع:
ممنون از اطلاعات مفید شما.
به علت زخم پای دیابتی به بیمارستان مراجعه کردم. از پزشک شیفت شب اورژانس درخواست کردم درمان را با سفازولین شروع کند ولی با فانکومایسین شروع کرد. با وارد شدن اولین قطره سرم حاوی فانکومایسین در خون احساس فشار زیادی در داخل جمجمه کردم سریعا سرم را قطع کردم. سپس احساس صدای عجیب و سوزش در گوش چپ کردم سپس در گوش راست سپس سوزش چشم راست سپس چپ و سپس سوزش پیشانی. سپس احساس کردم رگ گردنم باد کرد و به اندازه یک گردو بزرگ شد و افتاد پایین یعنی آویزان شد سریعا بادست و انگشتانم آنرا به سرجایش هدایت کرده با کف دست نگه داشتم. سپس احساس کردم درقفسه سینه ام از قلب یک صاعقه شدیدی زد و کل سینه را گرفت. تازه فریاد زدم سوختم. و پرستار آمد دید سرم قطع است سوزش را درآورد و دوید و آمپولی آورد و تزریق کرد.
بستری شدم ولی روز سوم فرار کردم به خاطر آوردن بیماری که در مدت 35ثانه 30بار سرفه می کرد یقین کردم کرونایی است شب تا صبح را در محوطه بیمارستان در فضای باز قرار گرفتم تا صبح همراهم تصفیه کرد.
نمی دانستم برآمدگی شریان چه بود از این اطلاعات شما فهمیدم فانکو مایسین باعث انسداد شریان شده.
آیا احساس صاعقه هم ممکن است در اثر انسداد آنی یکی از شریان ها در سینه باشد؟
بازهم ممنون از شما و سایت خوب تان.
ممنون از اطلاعات مفید شما
سلام خسته نباشید رگ کف دست راستم گلوله و دایره شده به نظرتون علت از چیست ؟ میتونه به خاطر بلند کردن جسم سنگین باشه؟
سلام وقت بخیر من حدود ۳ ماه هست که بدنم رگ سبز و مویرگ های قرمز گرفته پاهام دست زیر بغل پهلو بازو بعدشم بدنمم گرم میشه بی حالی هم گاهی وقتا دارم آزمایش انجام دادم گفتن کبد قلب و کلیت سالم جواب ازمایش
E.s.r 1h 2
C.R.P 0.3
IDI 96
CREATINENE 0.7
AST 11
ALT 12
ALK P 148
I.N.R 1.0
P.T 12
سلام
ازمایشا خوبه و موردی نداره
سلام من دخترم و 18 سالمه یه مدتیه بعضی وقتا خیلی یهویی قلبم تیر میکشه به مدت 5 ثانیه سمت چپ سینم رگ های خونی رو پوستمه و کشاله ران ب تازگی مشکل جدی ای هست ب پزشک مراجعه کنم؟
سلام من ۱۸ سالمه و مجردم…۴ روز هست که در ناحیه شکمم تپش احساس میکنم و پهلو درد هم یه بار شدم و همچنین کمر درد..و الان نبض نزدیک ناف دارم…آیا نشانه انوریسم ائورت هست؟؟؟؟
سلام
طپش تا حدودی در افراد لاغر حس میشه و طبیعیه
اگه طپش زیاد و غیرعادی ویزیت لازمه و سونوگرافی آئورت
سلام داداشم سینه سمت راستش رفته داخل مشکلش چیه
سلام
اگه منظورتون پستان هست باید حتما ویزیت شه
با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به جراح عمومی مراجعه کنید.
سلام،من دختری 21ساله هستم یه مدتیه که احساس سنگینی و گرفتگی در سمت چپ قفسه سینه دارم و این باعث تنگی نفسم شده نمیتونم درست نفس بکشم و وقتی میخوام بلند شم تنگی نفس شدید ،تپش قلب و سرگیجه میگیرم وضربان قلبم بالا می ره نیاز به نوار قلب هست؟ممنون میشم راهنماییم کنین
سلام
آزمایش کم خونی و تیرویید بدین
برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید.
سلام ببخشید من حدود سه چهار هفتس سقط کردم خونریزیم بند اومده هیچ مشکلی ندارم فقط دور نافم سفت شده وعین ضربان میزنه وبه نظرم سمت چپش یکم بیشتره مثل ینگه خیلی سفت سده میسه لطفا راهنمایی کنین ممنون هرکس این مشکلو داشته راهنمایی کنه ممنون
سلام بايد تست بتا خون بديد و سونوگرافي واژينال بديد و
برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص زنان، زایمان و نازایی مراجعه کنید.
سلام پسری هستم ۳۵ ساله . بعصی وقت ها سمت چپ نزدیک به به طرض وحشتناکی دچار اسپاسم میشم و به شدت تیر میکشه که این درد به پشنت کمرم میزنه و نفسم بند میاد . ممکن مشکل قلب داشته باشم ؟
سلام
اگر درد زیر ۳۰ ثانیه و تیرکشنره هست اسپاسم عضلانی
سلام من برای عمل ابدومینوپلاستی رادیولوژی ریه انجام دادم همه ی موارد بدون مشکل هست،فقط یک مورد برجسته بودن قوس آئودی ذکر شده.مشکلی برای انجام عمل ندارم؟
سلام بايد متخصص قلب تائيد كنن
لطفا
برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید.
سلام شوهرم به مدت دوساله پاهاش خود به خود ورم میکنن باقسمت هایی از پاهاش رگ ها ابی رنگ و بنفش شده اند بعد طرف سمت چپ آن هم رگ ها برامده شدند سنو کامل انجام داد گفت مشکلی ندارید باید پیش متخصص عروق بروید میشه مشکل قلبی داشته باشد تشکر از شما
سلام اگه دوتا پاشونه بايد از نظر قلب و كليه و كبد بررسي شن
اگه يك پاشون هست بايد متخصص عروق معاينشون كنن و سونوگرافي داپلر انجام دهند
سلام
من خانم ۳۶ ساله هستم که ۲ تا بچه دارم ،هر دو زایمان طبیعی،فاصله سنی بچه هام فقط ۱۴ ماه
قبل از بدنیا اومدن بچه ها چاق نبودم،ولی اینقدر لاغر هم نبودم.هر چی تلاش هم میکنم برای چاق شدن بی نتیجه است.دکتر هم رفتم و آزمایش هم گرفتن چیزی نشون نداده.در واقع مشخص نشد مشکل چیه
مدتی هم هست که چند تا رگ روی شکمم دیده میشه ،که طرف راستی بزرگتر هست .این رگهای روی شکمم تا پایین رفته…..
الان هم بخاطر کرونا میترسم برم دکتر
علت چاق نشدنم و مهمتر از اون
علت برآمدگی روی شکمم چی میتونه باشه
سلام
مسلما داشتن دو تا بچه با فاصله سنی کم انرژی زیادی از شما می گیرد
با این حال نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد
سلام خسته نباشید در کشاله ران سمت چپ در داخل احساس درد دارم و عروق خونی سمت چپ بدنم چند درصدی به نسبت سمت راست برامدگی پیدا کرده گز گز در در دست و پا دارم بعضی وقتا تپش قلب دارم ممنونم کمکم کنین.
سلام بايد سونوگرافي از لحاظ فتق كشاله ران انجام بديد
سلام من ۱۱ ساله که بودم داشتم خیلی خوب وزن میگرفتم اما شروع کردم به خوردن گوشت گاو و شیر پاکتی پرچرب که متاسفانه وزنم الان که ۲۱ سالمه رسیده به ۴۵ کیلو دیگه هم وزن نمیگرم بشدت بی اشتها شدم و تپش قلب دارم و بی دلیل استرس میگیرم و طحال م دچار ورم شده و بالای نافم نبض قوی میزنه و پام رنگ پریده هست و نیرو نداره هر دکتری هم رفتم تا الان دلیل لاغریمو تشخیص ندادن به نظرتون رگ شکمم دچار رسوب شده؟
من خودم همچین حسی دارم خیلی خسته شدم دلم میخاد همین مرضیو داشته باشم برم عمل جراحی کنم
سلام احتمال حساسيت به پروتئين گاو داريد و منحر به سوءجذب شده
لطفا براي بررسي بيشتر و
برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص داخلی مراجعه کنید.
سلام من از کشاله ران انژیو شدم العان بعد از دو ماه درد داره ویه مقدار نبض در محل انژیو. کبودی روزهای اول داشت که برطرف شد ایا حتما باید سونوگرافی انجام بدم
سلام باه بايد از نظر هماتوم محل آنژيو سونوگرافي انجام بديد
به نظرم، یبوست هم میتونه یکی از عوامل غیر مستقیم بروز آنوریسم، بویژه آنوریسم شکمی، بشه
سلام نه همچين چيزي نيست، علت آنوريسم يا يسري بيماريهاي ژنتيكي مثل سندرم مارفان هست يا فشار خون
سلام وقتتون بخير
پدرم ٥٩ ساله امروز اكو تخصصي قلب انجام دادن و گفتن رگ آئورت پاره شده و قلبشون بزرگ شده بايد ابتدا اكو مري انجام بدن و بعد عمل قلب ، خواستم بدونم اين مشكل با دارو حل ميشه يا حتما بايد عمل كنن؟
سلام خير با دارو اصلا قابل درمان نيست
بهتره فشار خونشون كنترل باشه و جراحي كنن
سلام من شوهرم ۲۸ سالشه دو ماه که سر گیجه و دلهره دار احساس ضعف داره لطفا راهنمایی کنین که ببینم مشکل چیه نوار قلب گرفتیم گفتن مشکلی نداری
سلام اين آزمايشات را بدهند و از نظر كم خوني بررسي شوند
Cbc.diff esr crp
Tsh
Ferritin
سلام خسته نباشید من پسر ۲۱ ساله دارم سه روزه سمت چپ قفسه سینه هر پنج دقیقه چند بار نبض میزنه بطوری که با چشم دیده میشه چیکار کنیم لطفا راهنمایی کنید
سلام لازمه نوار قلب بديد و از لحاظ آريتمي قلبي بررسي شويد
باسلام وعرض خسته نباشید ، پدرم رگ اوریسم شکمی دارد وضخامتش5 11میلی متروعرض ان 64میلی متر است وسن پدرم 88سال دارد ایا این درمان یا عمل میشود وقابل علاج است شهرستان ما امکانات پزشکی خاصی ندارد ممنون میشم راهنمایی بفرمایید کاوه هستم از بوکان
سلام به فوق تخصص اينترونشن يا فوق تخصص عروق مراجعه كنيد تا با روش اسكلروتراپي ( با تزريق ماده اسكلروزان داخل رگ) رگ واريسي از بين بره
جراحي نيست تو همون مطب اينكارو انجام ميدن
باسلام به تازگی متوجه رگهای برآمده بزرگ قسمت چپ سینه وبالای سینه شدم البته الان یکماهو یکهفته میشه به کرونامبتلاشدم والان یکهفته میشه افتادم به سرفه وتنگی نفس ودردقفسه ودورسینه وکمی زیربغلم وپشت کمرم به شدت دردو احساس فشار دراین نواحی هستم عرق سردهم دارم
سلام عزیزم این رگها که گفتیم باید معاینه بشه تا ببینیم مورد مهمی هست یا خیر
اما در مورد کرونا اگر تنگی نفس و درد قفسه سینه دارید حتماً باید سیتی کنید تا میزان درگیری ریوی مشخص شود
سلام دختری ۱۵ ساله هستم که مدتی در اطراف ناف و قسمت بالا احساس نبض میکنم اینم بگم که خیلی لاغرم و یه برآمدگی بالای شکم به وجود اومده و قدم ۱۷۰ و وزنم ۵۴ نظرتون ائورت
سلام نبض طبيعي آئورتتونه بدليل لاغري از زير پوست مشخصه
باسلام.به گفته پزشگان بنده در نزدیک پروستات یک آنوریسم دارم باتوجه گرفتن CT گفتند سالی یک بار سونو گرافی کنم تا بزرگتر نشود .میخواستم بدانم بعضی وقتها دلم بی حال میشود به خاطر آن است ودر قسمت مورد نظر نبض دارد نظر شما چیست .متشکرم
سلام نه ربطي نداره اون بخاطر افزايش اسيد معده هست