آیا کبد چرب خطرناک است؟

  • 1397-04-02
  • ۶۹۶۲۲ بازدید
  • 27
کبد چرب خطرناک است؟

به جمع شدن چربی در کبد اصطلاحا کبد چرب می گویند. در حالت طبیعی چربی در کبد وجود دارد، اما اگر این میزان از چربی بیش از 5 یا 10 درصد وزن کل کبد شود، فرد مستعد ابتلا به بیماری کبد چـرب می شود. کبد چرب یک بیماری درمان پذیر است ولی بعضی اوقات می تواند اثـرات و عوارض خطرناکی داشته باشد. کبد چرب معمولا نشانه و علامتـی نداشـته و باعـث آسـیبی همیشـگی و برگشت پذیر نمی شود.

کبد چرب چیست؟

كبد چرب، یکی از شایع ترین بيماري ها در جامعه است. این بیماری امکان دارد نتیجه بسياري از بيماري ها و يا رژیم های بد تغذيه ای در بدن ايجاد شود. انباشته شدن چربي در سلولهاي كبدي مي تواند به التهاب اين سلولها منجر شود. مصرفي برخي داروها، چاقي و يا اضافه وزن، كم تحركي و مصرف مشروبات الكلي منجر به بروز كبد چرب مي شوند. اخيرا به علت افزايش ميزان چاقي در جامعه میزان ابتلا به بیماری کبد چرب افزايش يافته است. اهميت اين بيماري به خاطر تخريب سلولهاي كبدي است و در صورت عدم تشخيص زودرس و درمان مناسب آن مي تواند منجر به بيماري پيشرفته و غير قابل برگشت كبدي به نام سيروز کبدی شود.

انواع کبد چرب

کبد چرب به سه دسته کلی، کبد چرب غیرالکلی، کبد چرب الکلی و کبد چرب حاد بارداری تقسیم می شود.

کبد چرب غیرالکلی

این بیماری زمانی اتفاق می افتد که کبد در شکستن چربی ها دچار اختلال و مشکل می شود و با جمع شدن چربی در بافت های کبد، فرد دچار کبد چرب می گردد. این بیماری با مصرف الکل مرتبط نیست و زمانی که ده درصد و یا بیشتر وزن کبد از چربی اشباع می شود اتفاق می افتد. کبد چرب غیر الکی در شدیدترین مراحل باعث سیروز کبدی و یا زخم و سپس نارسایی کبدی می گردد.

کبد چرب الکلی

کبد با مصرف بیش از حد الکل صدمه می بیند. کبد در این حالت قادر به شکستن و هضم چربی نیست. این بیماری جزء اولین مرحله های بیماری های کبدی مربوط به مصرف الکل است. اگر فرد از مصرف الکل اجتناب نماید، این نوع کبدچرب کم کم درمان می شود، اما در صورت ادامه به مصرف الکل فرد ممکن است دچار سیروز کبدی گردد.

کبد چرب بارداری

این نوع کبد چرب بسیار نادر است. جمع شدن چربی درکبد هنگام بارداری می تواند خطراتی جدی هم برای مادر و هم برای جنین داشته باشد. این بیماری می تواند باعث نارسایی کبدی، نارسایی کلیه، عفونت شدید و یا خونریزی داخلی شود. دلیل این بیماری کاملا شناخته نشده اما محققان معتقدند این بیماری با هورمون های دوران بارداری در ارتباط است. علایم و نشانه های این بیماری در سه ماه سوم بارداری نمایان می شوند و شامل حالت تهوع، استفراغ، درد در قسمت بالایی سمت راست شکم، زردی، کسالت و خستگی عمومی است. زنان باردار باید آزمایش های لازم را برای اطلاع از این بیماری انجام دهند، اکثر زنان پس از زایمان بهبد می یابند.

علائم و نشانه های کبد چرب

کبد چرب یک بیماری خاموش است و در مراحل اولیه نشانه خاصی ندارد. زمانی که بیماری پیشرفت کند، می تواند باعث نشانه های مبهمی همچون موارد زیر شود:

در صورتی که فرد دچار سیروز کبدی هم شود، علائم زیر ممکن است رخ دهند:

  • احتباس مایعات
  • کاهش ماهیچه ها اطراف شکم
  • خونریزی داخلی
  • زردی پوست و چشم ها
  • نارسایی کبدی
  • تورم شکم (آسيت)

دلایل ابتلا به کبد چرب

یکی از شایع ترین دلایل ابتلا به کبد چرب اعتیاد به الکل مـی باشد. بعضـی از داروهـاي خـاص و اختلالات متابولیک نیـز یکـی دیگـر از ایـن دلایـل هسـتند. در بیشـتر مواردی کـه فـرد الکلـی نیست، پزشکان دلیل قطعی براي ابتلا به کبد چرب را نمی دانند، اما موارد زیر می تواند باعث کبـد چرب و یا افزایش خطر ابتلا به آن شوند. این عوامل شامل:

  • چاقی
  • دیابت نوع 2
  • فشار خون بالا
  • مصرف داروهایی همچون آسپرین، داروهاي استروئیدي و تتراسیکلین
  • بارداری
  • مسمومیت
  • ویروس ها (ویروس هپاتیت A و سایر ویروس ها)
  • سوء تغذیه
  • کلسترول خون بالا
  • سندرم تخمدان پلی کیستیک
  • کم کاري تیروئید
  • جراحی باي پس معده

چه کسی در معرض خطر ابتلا به کبد چرب هستند؟

کبد چرب، در اثر تولید چربی های اضافی در کبد ایجاد می شود. اگر شما اضافه وزن دارید یا چاق هستید، احتمال بیشتری دارد مبتلا شوید. داشتن دیابت نوع 2 همچنین ممکن است خطر ابتلا به کبد چرب را افزایش دهد. تجمع چربی در کبد با مقاومت به انسولین ارتباط دارد که شایع ترین علت دیابت نوع 2 است. عوامل دیگری که ممکن است خطر ابتلا به کبد چرب را افزایش دهند عبارتند از:

  • مصرف الکل بیش از حد
  • مصرف بیش از دوز توصیه شده از داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن
  • بارداری
  • کلسترول بالا
  • سطوح تری گلیسیرید بالا
  • سوء تغذیه
  • سندرم متابولیکتشخیص کبد چرب

تشخیص کبد چرب

آزمایشات انجام شده برای تشخیص دقیق و تعیین شدت بیماری عبارتند از:

معاینه بدنی

اگر کبد شما ملتهب باشد، پزشک شما می تواند با بررسی شکم کبد بزرگ شده را تشخیص دهد. دکتر از شما درباره خستگی یا از دست دادن اشتها سوال خواهد کرد. همچنین، در مورد هر گونه سابقه مصرف الکل، دارو و مصرف مکمل، پزشک خود را مطلع کنید.

آزمایش خون

پزشک ممکن است برای تشخیص دقیق تر آنزیم های کبدی را در یک آزمایش خون را درخواست کند. این آزمایشات عبارتند از:

  • شمارش کامل خون
  • آنزیم های کبدی و آزمایش های عملکرد کبدی
  • آزمایشات برای هپاتیت ویروسی مزمن (هپاتیت A، هپاتیت C و دیگر موارد)
  • چربی خون
  • قند خون ناشتا
  • هموگلوبین A1C، نشان می دهد که چقدر قند خون شما پایدار است

این تشخیص کبد چرب را تایید نمی کند. برای پیدا کردن علت التهاب، تجزیه و تحلیل بیشتری لازم است.

مطالعات تصویربرداری

پزشک ممکن است از یک  سونوگرافی ساده که اغلب آزمایش اولیه است در حالی که بیماری کبد مشکوک است.برای تشخیص چربی در کبد استفاده کند. مطالعات تصویربرداری دیگر نیز ممکن است انجام شود، مانند اسکن CT یا MRI.

آزمایش دیگری برای تصویربرداری مشابه با سونوگرافی یک FibroScan است؛ مانند یک سونوگرافی، Fibroscan با استفاده از امواج صوتی برای تعیین چگالی کبد و مناطق متناظر با بافت چربی و طبیعی کبد را نشان می دهد.

elastography گذرا، فرم تقویتی از سونوگرافی است که سفتی کبد شما را اندازه گیری می کند. سختی کبد نشان دهنده فیبروز یا زخم است.

بیوپسی کبدی- در بیوپسی کبدی، دکتر شما یک سوزن را به کبد وارد می کند تا قطعه بافت را برای آزمایش خارج کند. دکتر شما یک بیهوشی موضعی برای کاهش درد انجام می دهد. این تنها راهی است که می توانید مطمئن باشید که کبد چرب دارید. بیوپسی نیز به پزشک شما کمک می کند تا علت دقیق را تعیین کند.

چگونه کبد چرب درمان می شود؟

خط اول درمان معمولا کاهش وزن از طریق ترکیب رژیم غذایی و ورزش سالم است. از دست دادن وزن، شرایطی را که به بیماری کبدی چرب غیرالکلی کمک می کند، مطرح می کند. در حالت ایده آل، از بین رفتن 10 درصد وزن بدن مطلوب است، اما اگر حتی سه تا پنج درصد از وزن اولیه خود را از دست می دهید، بهبود در عوامل خطر می تواند آشکار شود. جراحی از دست دادن وزن نیز یک گزینه برای کسانی است که نیاز به از دست دادن مقدار زیادی از وزن است.

پزشک شما ممکن است توصیه کند واکسیناسیون خود را علیه هپاتیت A و هپاتیت B دریافت کند تا از شما محافظت کند از ویروس هایی که باعث آسیب بیشتر کبد می شوند. برای افرادی که سیروز ناشی از استاتو هپاتیت غیر آلرژیک دارند، پیوند کبدی ممکن است یک گزینه باشد. نتیجه پیوند کبد در این گروه جمعیتی به طور کلی بسیار خوب است.

توصیه های مهم برای بیماران مبتلا به کبد چرب

  • محدود کردن یا اجتناب از نوشیدنی های الکلی
  • مدیریت کلسترول شما و کاهش مصرف قند و اسیدهای چرب اشباع شده
  • کاهش وزن
  • کنترل قند خون
  • افزایش فعالیت بدنی
  • استفاده از رژیم غذایی سالم
  • کاهش تعداد کالری که هر روز مصرف می کنید می تواند به کاهش وزن و بهبود کبد کمک کند.
  • کاهش یا حذف غذاهای چرب و مواد غذایی با قند بالا از رژیم غذایی
  • غذاهای سالم تر از جمله میوه های تازه، سبزیجات و دانه های جامد را انتخاب کنید.
  • گوشت قرمز را با پروتئین های حیوانی مانند گوشت مرغ و ماهی جایگزین کنید.

عوارض جانبی کبد چرب

عوارض اصلی بیماری کبد چرب غیرالکلی سیروز کبدی است. سیروز در پاسخ به آسیب های کبدی، مانند التهاب رخ می دهد. همانطور که کبد سعی دارد التهاب را متوقف کند، ناحیه ای از زخم (فیبروز) تولید می کند. با ادامه التهاب، فیبروز گسترش می یابد تا بیشتر و بیشتر بافت کبدی را از بین ببرد. اگر این روند متوقف نشود، سیروز ممکن است منجر به:

  • ایجاد مایع در شکم
  • تورم رگ ها در مری شما (واریس مری) که می تواند پارگی و خونریزی داشته باشد
  • سردرگمی، خواب آلودگی و بی حسی بودن (آنسفالوپاتی کبدی)
  • سرطان کبد
  • نارسایی کبدی شود.

 

جلوگیری از کبد چرب

برای کاهش خطر ابتلا به بیماری کبد چرب غیر آلرژی:

رژیم سالم را انتخاب کنید یک رژیم سالم گیاهی را انتخاب کنید که غنی از میوه ها، سبزیجات، غلات و چربی های سالم است.

حفظ وزن سالم. اگر اضافه وزن دارید یا چاق هستید، تعداد کالری که هر روز مصرف می کنید را کاهش دهید. اگر وزن سالم داشته باشید، با انتخاب یک رژیم سالم و ورزش، آن را حفظ کنید.

ورزش. به طور منظم در طول هفته ورزش کنید.

از مصرف الکل خود داری کنید.

 

بر گرفته از:

علائم و نشانه های کبد چرب را بهتر بشناسیم

عوارض جانبی کبد چرب

 

 

 

 

 

 

 

با امتیازدهیِ این صفحه به بهتر شدن محتوای ما کمک کنید

  • این نوشته را با دوستان خود به اشتراک بگذارید
  • linkedin
  • linkedin
  • linkedin

پرسش و پاسخ درباره «آیا کبد چرب خطرناک است؟»

پرسش‌های پزشکی و دیدگاهتان درباره این مقاله را بنویسید؛ پزشکان و کارشناسان مجله پاسخ‌گوی شما عزیزان هستند.

27 دیدگاه در حال حاضر

  1. سلام وقت بخیر من چن وقتی بود قرصای مث مترانیدازول و تقویتی میخوردم اما بعد از مدتی تمام بدنم به صورت کهیر مانند شده و همش میریزه بیرون و حالت تهوع هم دارم

    • سلام ميتونه بدليل مصرف دارو باشه
      بهتره متخصص داخلي معاينتون كنن و از نظر كبد چرب هم بررسي شيد
      لطفا

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص داخلی مراجعه کنید.

  2. سلام پدر من دو ماه، ۷ بار مشروبات الکلی می کنه و بعضی اوقات سردشه بیشتر شب ها و همیشه خسته است و دو روزه سرگیجه داره ولی همیشه نیست بعضی اوقات ،، و پاش هم درد میکنه آیا کبدش چربه و خطر داره

    • سلام بايد از نظر كبدي بررسي شن
      سونوگرافي مبد انجام بدن و آنديمهاي كبديشون چك شه
      لطفا گوارش و کبد

      با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.

  3. سلام من یه خانم 39 ساله هستم اضافه وزن هم دارم همیشه کبدم درد داره .دفه اخر که رفتم سونو گفته داره از یک به دو میشه من سوالم اینه این درد نشونه اینه که بیماریم داره پیشرفت میکنه؟؟

    • سلام
      کبد چرب میتونه درد بدهد باید درمان شه کبد چربتون
      در درازمدت اگه درمان نکنین باعث آسیب جدی به ‌کبد میشود

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با متخصص گوارش استفاده کنید.

  4. سلام ببخشید من یه برادر دارم 30سالشه امروز دکتر بهش گفته کبدش چربه .همش احساس خستگی و بی حسی داره .تورو خدا راهنماییم کنید چیکار کنم خوب بشه خیلی نگرانشم میگن کبد چرب مساوی با سرطانه.

    • سلام نه اصلا، اكثر ايراني ها بدليل تغذيه اي كه قسمت عمدش نان و برنج هست كبد چرب دارن
      بايد وزن كم كنند ورزش كنن و

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.

  5. سلام همسر من مشروبات الکلی مصرف میکنه وگاهی وقتا ازدماغش خون میاد و گاهی شدیدا سرفه میکنه واحساس خستگی هم داره این میتونه ازکبد چرب باشه؟والبته اضافه وزن هم داره

    • سلام
      باید بررسی دقیق شوند عزیزم
      حتما چکاپ‌ و بررسی آنزیم کبدی و فاکتورهای خونی انجام شود

      با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص داخلی مراجعه کنید.

      • سلام ببخشید من آنزیم کبدم بالاس باید چکارکنم ربطی به ریزش مو داره

        • سلام
          حتما باید ازمایشات تکمیلی انجام شود ، آنزیم کبدی بالا اگر تشخیص دقیق و درمات نشود میتواند سبب نارسایی کبد شود

          با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.

  6. سلام من 22 سالمه و یک سالی میشه که صبحها بشدت دهنم تلخ میشه و الان چند وقتی هم میشه که دهنم چربه

    • سلام
      سوزش سر دل ، ترش کردن، احساس تجمع آب در دهان اگر دارید ریفلاکس معده به مری مطرحه
      در غیر اینصورت ممکن سنگ لوزه، دندان خراب، سینوزیت و…باشن

  7. سلام خسته نباشید
    من دو هفته است دارای این علایم هستم:
    سردرد شدید، تهوع و استفراغ، یبوست مزمن، متورم شدن شکم و درد در ناحیه فوقانی شکم شبیه حامله ها، رنگ ادرار تیره رنگ، خستگی ، عدم خواب مناسب در شبها
    ایا این ها علایم مشکل کبد هست؟ راستش چند ماه پیش دکتر برام سونوگرافی کبد نوشتند که به دلیل کرونا نرفتم می خواستم بدونم آیا این ها می تونه از کبدم باشه
    ممنون

  8. سلام من از این علائمی که گفتید خیلی بدنم میخاره احساس خستگی میکنم۲۲سالمه۸۰کیلوهسم آیاکبدم چربه؟علائم دیگری ندارم ممنون میشم جوابم روبدید به ایمیلم

    • سلام دوست گرامی صرف وجود خارش و خستگی نمی توان گفت کسی کبد چرب دارد

  9. سلام نه خيلي خطرناك نيست اما اگه درمانتونو ادامه نديد ميتونه خطرناك باشه
    با درمان دارويي و رژيم غذايي به خالت نرمال درمياد

  10. سلام۳۰سال سن دارم زن هستم یک هفته پیش آزمایش کبد دادم دکتر گفت کبدم چربه آنزیمم بالاس ۳۶ آیا خیلی خطر داره .چکار کنم که به حالت قبل برگردم ممنون

    • سلام دوست گرامی آنزیم‌کبدی شما خیلی بالا نیست جای نگرانی نیست بهترین درمان برای کبد چرب کاهش وزن می باشد

  11. سلام من 32 سالمه بدنم خیلی بی حسه و بی حال پشت کمرم یا بعضی از جاهای بدنم جوش یا کهیر میزنه

  12. سلامــ من نوزده سالمه داخل واڗنم نزدیک عادت درد میکنه و زیر شکمـ هم بشدت درد میکنه چ کنم

  13. سلام من یک هفته میشه دارو استفاده میکنم برای چربی کبدوخون الان بدنم خیلی به خارش میفته چیکارکنم خارش بدنم گم بشه

کتابچه‌ها

دیدگاه‌های اخیر