ورم معده یا گاستریت چه زمانی اتفاق می افتد؟

  • 1397-05-20
  • ۲۱۰۲۴۰ بازدید
  • 1,332
علت ورم معده

گاستريت یا ورم معده حالتي است كه در اثر افزایش اسيد معده، معده دچار التهاب، آزردگي، زخم سطحي يا عفونت در در لايه مخاطي مي شود. گاستريت در واقع جزئي از يك طيف بيماري است كه شامل زخم سطحي معده نيز مي شود.

گاستريت يا ورم معده خود بخود يك بيماري نيست اما موجب التهاب بافت هاي معده شده و زماني اتفاق مي افتد كه بافت درون معده تحريك پذير مي شود، ممكن است ورم معده در كوتاه مدت و يا به تدريج و در مدتي نسبتا طولاني فرد را مبتلا كند كه معمولا قابل درمان می باشند. علت ورم معده و التهاب آن اغلب توسط یک باکتری به نام H. pylori ایجاد می شود.

 انواع گاستريت یا ورم معده

گاستریت یا ورم معده ممکن است حاد باشد یا مزمن، گاستریت حاد به صورت یک حمله ناگهانی رخ می دهد، ورم معده مزمن تدریجا در طول زمان پیشرفت می کند. علت ورم معده حاد بیشتر به خاطر مصرف غذاهای تند و پر ادویه است. در برخی موارد، گاستریت می تواند منجر به زخم معده و افزایش خطر سرطان معده شود. با این حال، برای اکثر افراد، گاستریت جدی نیست و به سرعت با درمان بهبود می یابد.

علائم ورم معده

افراد مبتلا به گاستریت اغلب درد شکمی را تجربه می کنند. درد اغلب در قسمت بالای شکم شکم یا قسمت فوقانی چپ معده قرار دارد. علائم و نشانه های شاخص گاستریت عبارتند از:

  •  سوء هاضمه
  • تهوع
  • استفراغ
  • احساس سیری و پری پس از غذا خوردن
  • تنفس ضعیف
  •  درد قفسه سینه
  •  حرکات روده کم
  • استفراغ خون
  • افزایش میزان بیش از حد استفراغ زرد یا سبز
  • مدفوع سیاه رنگ یا همراه یا خونریزی
  • درد شکمی با تب
  • سرگیجه و غش کردن
  • ضربان قلب سریع
  • عرق کردن بیش از حد
  • تنگی نفس

هم چنین ممکن است گاستریت بدون هیچ علتی ممکنی رخ دهد.

علت ورم معده

علت ورم معده چیست؟

علت ورم معده، ضعف در پوشش مخاطی معده است که منجر به گاستریت می شود. داشتن پوشش معده نازک یا آسیب دیده که خطر ابتلا به گاستریت را بیشتر می کند. دیگر علت ورم معده، عفونت باکتریایی دستگاه گوارش است که می تواند باعث ایجاد گاستریت شود. عفونت باکتری هلیکو باکتر پیلوری شایع ترین علت ورم معده در سراسر جهان است شایعترین عفونت باکتریایی که علت ورم معده می شود، هلیکو باکتر پیلوری است. این عفونت معمولا از یک نفر به فرد دیگر منتقل می شود، اما می تواند از طریق یک محصول غذایی آلوده نیز منتقل شود.

شرایط و فعالیت های خاصی می تواند خطر ابتلا به گاستریت را افزایش دهد. از دیگر علت ورم معده سيگار كشيدن مداوم است، نيكوتين ترشحات بيكربنات پانكراس را در دوازدهه كاهش مي دهد و با افزايش تحريك پاراسمپاتيك فعاليت عضلاني روده را زياد و باعث تهوع و استفراغ مي شود. زياده روي در خوردن بويژه مصرف مواد غذايي اي كه ديرهضم مي شوند. نیز یکی دیگر از علت ورم معده است. ترشح بيش از اندازه اسيد معده اغلب در نتيجه مصرف نوشيدنيهاي الكلي نیز می تواند باعث ورم معده یا گاستریت شود.

آسیب به پوشش معده نیز می تواند علت ورم معده باشد. آسیب به پوشش معده می تواند منجر به التهاب مزمن شود. علل این عبارتند از:

  • استفاده بیش از حد و یا استفاده طولانی مدت از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و ناپروکسن
  • مصرف الکل بیش از حد
  • استرس مزمن
  • جراحات و ضربه
  • قرار گرفتن در معرض اشعه
  • رفلاکس صفراوی تکرار شده از روده کوچک
  • مصرف کوکائین

از دیگر شرایطی که می توانند علت ورم معده باشد، شرایط خود ایمنی در بدن است. در افراد مبتلا به گاستریت اتو ایمون، سیستم ایمنی بدن  بدون هیچ علتی ظاهرا به معده حمله می کند. گاستریت اتوایمون  autoimmune معمولا یک هدف مزمن غیر فشرده است. در برخی افراد ممکن است گاستریت اتو ایمون autoimmune به عفونت مزمن و شدید H. pylori مرتبط باشد.

از دیگر علل و علت ورم معده مزمن عبارتند از:

  • بیماری کرون
  • سندرم روده تحریک پذیر
  • سارکوئیدوز
  • آلرژی غذایی
  • انواع دیگر از عفونتهای قارچی، باکتریایی یا ویروسی

عوامل خطر

عواملی که خطر ابتلا به گاستریت را افزایش می دهد  و می توانند علت ورم معده باشند عبارتند از:

عفونت باکتریایی. گرچه عفونت با هلیکوباکتر پیلوری یکی از رایج ترین اختلالات گوارشی در سراسر جهان است، تنها برخی از افراد مبتلا به اختلالات دستگاه گوارش هستند. پزشکان معتقدند آسیب پذیری باکتری ممکن است ژنتیکی باشد یا ناشی از انتخاب بد شیوه زندگی مانند سیگار کشیدن و رژیم غذایی باشد.

افزایش سن سالمندان دارای خطر بیشتری برای ابتلا به ورم معده می شود.

مصرف الکل بیش از حد الکل می تواند باعث تخریب و تخریب معده شما شود که باعث می شود معده شما به اسید گوارشی آسیب پذیرتر شود. الکل بیش از حد، احتمال دارد علت ورم معده حاد باشد.

استرس. استرس شدید ناشی از جراحی عمده، آسیب، سوختگی یا عفونت شدید می تواند علت ورم معده حاد باشد.

علت ورم معده

عوارض ورم معده

گاستریت بدون درمان، ممکن است به زخم معده و خونریزی معده منجر شود. به ندرت، بعضی از انواع گاستریت مزمن ممکن است خطر ابتلا به سرطان معده را افزایش دهند. اگر علائم و نشانه های شما بهبود نیافت، به پزشک خود اطلاع دهید.

انواع خاصی از گاستریت، از جمله گاستریت آتروفیک اتوایمیون و گاستریت H. pylori، می تواند اثر بخشی توانایی بدن برای جذب آهن از خون را کاهش دهد. در گاستریت آتروفیک اتوایمیون، این حالت می تواند بر جذب ویتامین B12 تاثیر بگذارد. هر دو نوع می توانند فرد را مبتلا به کم خونی کند.

چه زمانی برا ورم معده به پزشک مراجعه کنیم؟

تقریبا همه افراد مبتلا به اختلالات گوارشی و معده به ورم معده مبتلا می شوند. اکثر موارد سوء هاضمه کوتاه مدت هستند و نیازی به مراقبت های پزشکی ندارند. اگر شما علائم و نشانه های گاستریت را بیش از یک هفته یا بیشتر دارید، حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید. ما در سایت دکتر دکتر برای راحتی شما لیستی از مجرب ترین و بهترین متخصص های گوارش و کبد را برای شما فراهم کردیم، شما می توانید با استفاده از این لیست پزشک متخصص خود را انتخاب کنید و روند درمانی خود را پیگیری کنید.

 

بر گرفته از:

آنچه که باید در مورد گاستریت معده یا ورم معده باید بدانید

گاستریت یا ورم معده به چه علت رخ می دهد؟

با امتیازدهیِ این صفحه به بهتر شدن محتوای ما کمک کنید

  • این نوشته را با دوستان خود به اشتراک بگذارید
  • linkedin
  • linkedin
  • linkedin

پاسخ دادن به زهرا لغو پاسخ

پرسش‌های پزشکی و دیدگاهتان درباره این مقاله را بنویسید؛ پزشکان و کارشناسان مجله پاسخ‌گوی شما عزیزان هستند.

1,332 دیدگاه در حال حاضر

  1. س خسته نباشید من 35سالمه وقتی غذا میخورم خوب هزم نمیشه چون دندان اسیاب ندارم وبرای ورم معده چکارکنم چه نوع دارو گیاهی ایی رواستفاده کنم برای من خوب است راهنمایی کنید ممنونم

    • سلام
      همراه غذا قرص دایجستیو بخورین
      داروی گیاهی هم شیرین بیان تا حدودی موثره

  2. سلام معدم ورم کرده وبعد غذا شکمم خیلی ورم میکنه احساس میکنم غذا هضم نمیشه و تا چند ساعت معدم پر. یک هفته پنتو پرازول صبح و شب خوردم خیلی فرق نکرده ترش کردن و درد ندارم فقط غذا تو معدم می مونه هضم نمیشه احساس آروغ دارم

  3. سلام من روز عرفه روزه گرفتم سر افطار معدم درد شدید گرفت هنوز بعد دوهفته همش سر دلم درد میکنه و برآمده شده …یه درد ممتد ولی و نیمه شدید.خیلی میترسم میگین چیه لطفا و چه قرصی بخورم؟

    • سلام
      اگه امکان معاینه ندارین
      قرص کلیدینیوم سی قبل غذا
      قرص پنتوپرازول ۴۰ صبح ناشتا و نیم ساعت قبل شام یک عدد
      و قرص دایمتیکون جویدنی بعد از غذا
      تا ۲ هفته مصرف شود و درصورت عدم بهبود به متخصص داخلی مراجعه کنید

  4. سلام من برای سینوزیت در حدود ۸ روز روزی ۳ عدد اموکسی کلاو ۶۲۵ مصرف کردم و نوبت صبح رو شکم خالی خوردم یعنی بعد از خوردن کپسول ۵ ساعت شکمم خالی بودش و معدم شروع کرد به درد البته نه زیاد و وسط و سمت چپ و راست معدم به شکم کم تیر میکشید و بیشتر حالت تهوع و دل پیچه کمتر داشتم و دارم تقریبا ۱۰ روز از اتمام دوره مصرف گذشته در ضمن دیسک و ارتروز گردن نیز دارم ممنون میشم راهنماییم کنین

    • سلام
      قرص فاموتیدین ۲۰ هر ۱۲ ساعت یک عدد میل کنید

      • سلام نزدیک یه هفته است ورم معده دارم دکتر هم رفتم بهم گفت چیز خاصی نیست میکروب معده است دو تا قرص کلینیدیوم سی و دمیترون مصرف میکنم تو نفس کشیدن هم سخت نفس میکشم البته نفس عمیق هنوز به شرایط ایده ال برنگشتم نظرتون چیه

        • سلام
          دوست گرامی اگر دچار میکروب معده یا هلیکوباکتر پیلوری باشید باید آنتی بیوتیک مصرف کنید
          به نظر بنده بهتر است به متخصص داخلی مراجعه کنید

  5. سلام ببخشید من ۲۶ سال سن دارم دقیقا از حدود ۸ ماه پیش دلدردهای شدیدی از معده ام بصورت یک دفعه ای شروع شدهمراه با نفخ خیلی شدیدکه این نفخ با میوه خوردن بدتر میشدولی بدون خوردن میوه هم وجود داشت..پس از مراجعه به دکتر و کلونوسکوپی مشخص شد ورم معده متوسط دارم و اچ پیلوری ندارم…دو قرص پنتاپرازول۴۰ و موتیدون۱۰ صبح و شب برایم تجویز شد و از لحظه ی خوردن دارو دلدردهایم از بین رفت به جز نفخ!
    پس از دوماه اتمام دارو ها که دو ماهه تجویز شده بودند دوباره دلدردهایم شروع شدند و اینبار با علائم سردرد و لرزش و خستگی بدن همراه بودند
    اینبار خودسرانه همان قرص های قبلی را مصرف کردم و علائم باز بهبود پیدا کرد به جز نفخ اما باز هم با اتمام قرص ها علائم دوباره برگشت
    …اینبار با مراجعه به دکتر داروهای مترونیدازول بیسموت و یک عدد قرص ضد میکروب دیگر به همراه قرص امپرازول ۴۰ روزی یک عدد برایم تجویز شد …اما بعد از گذشت دو ماه علائم من دوباره ظهور کرده و به شدت روحیه ام را از من گرفته…..
    سردردهای بدی دارم که کاملا و مشخصا با معده ام در ارتباط است و لرزش بدن و بی حالی را در من بوجود می اورد…..
    غذاهای مصرفی هم ساده است…ولی باز هم درست نمیشود..
    علت این درد معده ی من چیه به نظرتون که یهویی از ۸ ماه پیش شروع شد و خوب نمیشه دیگه
    و اینکه فقط با قرص موتیدون و پنتاپروازول دردم از بین میرود
    اما تا کی این قرص هارا باید مصرف بکنم ¿¿¿¿
    چون هر وقت این دو قرص را قط میکنم دوباره بعد از مدتی علائم بر میگردند….
    من البته از مشکل ترس هم رنج میبرم و حدود دوسال هست روزی یک عدد کلونازپام با تجویز پزشک میخورم.و البته علائمی که گفتم از ترسم نیست.
    سیگار نمیکشم و ورزش هم میکنم بصورت حرفه ای.
    خواهش میکنم کمکم کنین

    • سلام
      به روانپزشک مراجعه کنید
      زیر نظرروانپزشک داروهایی نظیر سرترالین مصرف کنید
      علایم شما کم کم بهبود می یابد

  6. سلام ممنون از مقاله خوبتون

  7. ایا منفی شدن تست مدفوع جهت تشخیص هلیکو باکتر کافی هست با این که در اندوسکوپی گاستریت مطرح است

    • سلام
      لزوما هرکسی گاستریت دارد عفونت هلیکوباکتر ندارد
      اگر اندوسکوپی شده اید احتمالا نمونه گیری برای بررسی عفونت هلیکوباکتر هم انجام شده است

  8. سلام
    من ۳۹سالمه حدود چند ماهه به محض اینکه کوچکترین چیزی میخورم معده ام ورم میکنه و بالا میاد طوری که نفس کشیدنم سخت میشه

  9. سلام، من ۳۷سالمه چند سالی هست مشکل معده دارم،با مصرف بعضی میوه ها با پوست یا بعضی غذاها حالت تهوع میگیرم که با خوردن قند خوب میشم قبلا هم به خاطر ورم معده قرص امپرازول مصرف کردم ،،الان چند وقتی هست سمت چپ زیر دنده هام درد خفیف و کمی ورم دارم،دیشب هم بعداز مصرف آش رشته و سبزی نصف شب خیلی حالم بد بود دل درد داشتم شدید، باد شدید روده هم داشتم ولی احساس لرز و دلدرد شدید داشتم یه کم هم ورم معده دارم و کمی حالت تهوع چه دارویی مصرف کنم،،ممنون میشم راهنمایی کنین

  10. سلام
    من از حدود هفت سال پیش مشکل ورم معده و زخم اثنی عشر داشتم که با رژیم غذایی به صورت مقطعی خوب میشد اما بلافاصله با خوردن هرنوع قرصی دوباره دردام شروع میشه .الانم دیسک گردن دارم و دکتر های مقدار زیادی قرص های ضدالتهابی و کپسول داده و گفته صبح ناشتا پنتوپرازول ۴۰ بخورم و قرص فاموتیدین بخورم .اما متاسفانه درد معدم شروع شده.ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.

    • سلام كپسول سلكسيب ١٠٠ ميلي گرم ، قرص استامينوفن ٥٠٠ ميلي گرم هر ١٢ ساعت بك عدد و كپسول گاباپنتن ١٠٠ ميلي گرم هر شب يك عدد براي دردتون مصرف كنيد

  11. سلام وقت بخیر , خسته نباشید
    دوران حاملگی معده ام شدید درد میکرد (سابقه قبلی اصلا نداشتم)
    بعد زایمان خوب شدم ، ولی بعد از شش ماه
    دوباره احساس بی حسی روی معده و داخل معده ام داشتم
    دکتر که رفتم آمپرازول رانیتدین داد خوب شدم .
    الان یک ماه که سوزش ورم دارم
    داروی فاموتیدن و میترونیدازول هم مصرف میکنم
    گاهی خوب می‌کنه گاهی هم بد میشه ،
    ممنون میشم راهنماییم کنید

    • سلام
      قرص پنتوپرازول ۲۰ هر صبح ناشنا یک عدد
      قرص دومپریدون ظهر و شب نیم ساعت قبل غذا میل شود

  12. من مدتیه که معدم دردمیکنه وطرف گلوم اسیدیه همش ترسم ازاینه که نکنه سرطان باشه همش استرس وترس دارم میشه بگیدچی هست وبایدچکارکنم

    • سلام
      به مدت یک ماه از داروهای زیر استفاده کنید
      قرص پنتوپرازول ۲۰ هر صبح ناشتا یک عدد
      شربت الومینیوم ام جی اس ظهرو شب یک قاشق پس از غذا
      قرص کلیدینیوم سی هرشب یک عدد
      میل کنید

  13. سلام احساس پری وسنگینی تنگی نفس دارم دهان ترش میشه قرص پنتوبادومپریدون چند وقته تجویزشده میخورم بهترنیستم‌راهنمایی کنید

    • سلام
      قرص دومپریدون ظهر و شب نیم ساعت قبل از غذا
      قرص فاموتیدین ۲۰ هر ۱۲ ساعت یک عدد
      قرص الومینیوم ام جی اس ظهرو شب پس از غذا میل کنید

  14. سلام من چندماهی است باریفلاکس معده نزدپزشک درمان می‌شوم قرص پنتو۴۰ دومپریدون تجویزکردم ولی هنوراحساس ورم وسنگینی میکنم وزنم هم بالاست ممنون

    • سلام
      علاوه بر مصرف دارو ها از قرص دایجستیو ظهر و شب پس از غذا استفاده کنید

  15. با سلام من معده درد دارم انگار جیز سنگینی روی معدن هست

  16. سلام خسته نباشید من سه هفته هستش تنگه نفس دارم دکتر اعصاب رفتم دکتر ریه مشکلی نداشتم گفتن ب خاطر معده س تنگ‌ نفس میشم غذا ک میخورم بیشتر میشه خواهش میکنم ی دارو ب من معرفی کنید

    • سلام
      قرص پنتوپرازول ۲۰ هر صبح ناشتا یک عدد
      قرص دومپریدون ظهر و شب نیم ساعت قبل از غذا
      میل کنید

  17. باسلام و خسته نباشید من طرف چپ معده ام کاملا ورم کرده طوری که وقتی دس میزنم بهش معلومه ورم کرده درد معده هم چند سالی میشه دارم چند باری رفتم دکتر پنتوپرازول داده بود ناشتا بخورم ولی باز درد معده رو دارم آندسکوپی هم نرفتم تا حالا

  18. سلام .پدر من حدود ده روزپیش با حالت سرگیجه و بی حالی و حالت تهوع شدید به دکتر مراجعه میکنه و استفراغ رنگ سبز رو داشته. تست کرونا داده منفی بوده. فقط طی این ده روز خیلی بی حال و بدن درد که درد در قسمت وسط پشت هست که بادگرم کردن آروم میشه. چندتا هم سرم زده و میلی به غذا نداره
    و سنیگینی معده هم داره میشه راهنمایی کنین چکار کنه یا کجا و چه دکتری باید بره

  19. سلام خسته نباشیدمن ورم معده داشتم اندسکوپی انجام دادم دکتربرام داروتحویزکرد گفتن داروهاروبخوری خوب میشی ولی من سمت چپم درددارم مث قبل پهلوچپ پشتم درددارم سونوگرافی انجام دادم کلیه هام سالم بودن این دردواسه چیه همه علایمابرطرف شدن بجزدردپهلوم

    • سلام
      ازمایش و کشت ادرار بدهید و از نظر عفونت های ادراری بررسی شوید

  20. سلام من علائم تنگی نفس و کاهش وزن داشتم رفتم دکتر اندوسکوپی دادم دکتر گفت ورم معده داری قرص اپرازول ناشتا .قرص دایجستیو بین غذا .قرص لیبراکیم قبل از شام میخورم 20روزه میخورم کمی بهتر شدم ولی گاهی اوقات تنگی نفسم زیاد میشه و گاهی وقتا یبوست دارم معدم درد نمیکنه تنها علائمم تنگی نفس و خلط گلوم و یبوسته به نظرتون باید چکار بکنم

    • سلام داروهاتونو مصرف كنيد همواه با كلينديوم سي هر شب يك عدد و رعايت رژيم غذايي
      نخوردن آب با غذا، نخوردن قهوه زياد و غذاهاي تند

  21. سلام حالتوم خوبه من تنگی نفس دارم معدم درد نمیکنه رفتم دکتر اندوسکوپی دادم گفت ورم معده داری قرص اپرازول ناشتا میخورم بعد قرص دایجستیو وسط غذا میخورم قبل از شامم قرص لیبراکیم خوردم بعد از 16روز خوب نشدم علائمم تنگی نفس و خلط گلو هنوز خوب نشدم بعضی وقتها خوبم اکثرا وقتا باید نفس عمیق بکشم و گاهی اوقات یبوست دارم وخوب نشدم به نظرتون چکار بکنم

    • سلام
      مجددا به پزشک خود مراجعه کنید
      سمع و معاینه ریه نیز باید انجام شود

  22. سلام ببخشید تازگی ها دختر ۱۱ساله ام احساس پری معده و حالت تهوع وخیلی کم احساس درد معده دارد از خودم دو بار شربت معده دادم دو سه هفته هست اینطوری شده لطفا راهنماییم می کنید و وزنش هم ۴۶ وشکم نفخ دار دارد

    • سلام بخاطر ريفلاكس معدس
      هر روز صبح نيم ساعت قبل از صبحانه قوص پنتوپرازول ٢٠ ميلي گرم مصرف كند همراه با قرص دايمتيكون هر ١٢ ساعت يك عدد تا ٢ هفته

  23. سلام ببخشید تازگی ها دختر ۱۱ساله ام احساس پری معده و حالت تهوع وخیلی کم احساس درد معده دارد از خودم دو بار شربت معده دادم دو سه هفته هست اینطوری شده لطفا راهنماییم می کنید

  24. سلام خسته نباشی،من الان یه هفته ست معدم دردمیکنه،تنگی نفس،ضربان شدیدقلب هم دارم،قرص فاموتیدین،امپرازول،کلیدنیوم سی مصرف میکنم امابهترنشدم چکارکنم؟

  25. سلام خسته نباشید،من سه ساله ورم معده دارم،زیرنظرپزشک هستم،ولی الان هرچی دارو بخورم اروم نمیشم ،امپرازول،کلدینیوم سی،فاموتیدین مصرف میکنم،الان یه هفته ست دردم زیادشدن همراه با تنگی نفس،ضربان سریع قلب،حالت تهوع هم دارم

    • سلام
      قرص متوکلوپرامید ظهر و شب نیم ساعت قبل از غذا
      قرص کلیدینیوم سی هر شب یک عدد
      مصرف شود
      از پرخوری کردن و خوردن مایعات بین و بلافاصله پس از غذا خودداری کنید

  26. سلام خانم دکتر.الان چند وقتی هست که احساس سیری میکنم معدم باد کرده.کمی هم تنگی نفس دارم .چیکاربکنم .دکتر هم نرفتم

    • سلام
      شرح حال شما کامل نیست
      جهت معاینه به پزشک مراجعه کنید

  27. سلام
    من از قدیم ورم معده داشتم ولی درد یا استفراغ ندارم . ولی گاز معده فراوان دارم که این در حالت عادی هم هست ولی بعدتر غذا خوردن یا نشستن زیاد بیشتر می‌شود تا جایی که بتید حتما گاز معده خالی شود تا آرام شوم

    • سلام
      قرص دومپریدون ظهر و شب نیم ساعت قبل از غذا
      قرص دایجستیو ظهر و شب پس از غذا میل کنید

  28. سلام رفتم اندوسکوپی کردم گفتن ورم وعفونته قرص پنتوپرازول و ضد اسید دادن خوبه

  29. سلام من شبا وقتی شام میخورم احساس پر بودن معده میکنم باید این قد بشستم باد گلو بیاد تا معدم خالی شه لطفا راهنمایی کنید

  30. سلام چند روزی التهاب معده داشتم خوب شدم ولی دندون درد گرفتم قرص خوردم دوباره معدم باد کردچیکار کنم

کتابچه‌ها

پربازدیدترین‌های ماه

دیدگاه‌های اخیر