انواع آسم، علائم و درمان آن را بهتر بشناسید

  • 1398-03-29
  • ۲۷۱۴۸ بازدید
  • 66
معرفی بیماری آسم

آسم یک بیماری تنفسی غیر عفونی و غیر واگیر است. در ادامه این مطلب به بررسی انواع آسم، علائم آسم، عوامل تحریک‌کننده و درمان آسم می‌پردازیم.

در بیماری آسم راه‌های هوایی که در مسیر عبور هوا به سمت ریه‌ها هستند تنگ و باریک شده و هوای کافی به خوبی به ریه‌ها و داخل بدن نمی‌رسد. بیماری آسم باعث بروز علائمی مثل: سرفه، تنگی نفس، گرفتگی و سنگینی قفسه سینه، خس خس سینه و تنفس صدادار می‌شود.

برای شروع بحث در این زمینه، ویدیوی کوتاهی از آقای دکتر محمد حسن بمانیان فوق تخصص آسم و آلرژی و ایمونولوژی بالینی را برای شما عزیزان آماده کرده‌ایم. آقای دکتر در طول ویدیو به سوالات شایع آسم و موضوعات مرتبط با آن پاسخ داده است.


مهم‌ترین سوالاتی که در این ویدیو به آن‌ها پاسخ داده شده است:

  • آسم چیست؟
  • انواع آسم چه هستند؟
  • چه عواملی باعث تحریک آسم می‌شوند؟
  • آیا آسم قابل درمان است؟
  • آیا آسم ارثی است؟
  • در آسمِ دوران بارداری امکان آسیب رسیدن به جنین وجود دارد؟
  • آسم بر بارداری یا بارداری بر آسم چه تاثیراتی دارد؟
  • تنگی نفس چه ارتباطی با آسم دارد؟

لیست پزشکان متخصص آسم و آلرژی

مشاوره تلفنی با پزشک

گاهی اوقات دسترسی به پزشک سخت و هزینه‌بر است. شما با استفاده از امکان ویزیت تلفنی می‌توانید به راحتی برای دریافت مشاوره تلفنی از پزشک مورد نظرتان، نوبت دریافت کنید. برای برقراری تماس تلفنی با پزشک متخصص آسم و آلرژی دلخواهتان روی دکمه زیر کلیک(یا لمس) کنید.

آشنایی با بیماری‌های تنفسی (ریوی)

بیماری‌های تنفسی شامل گروهی از بیماری‌ها هستند که از طریق درگیر کردن بخش یا بخش‌هایی از دستگاه تنفس سبب اختلال در کارکرد ریه‌ها می‌شوند.

بیماری‌های ریوی به ۴ دسته تقسیم می‌شوند:

  1. بیماری‌های انسدادی ریوی
  2. بیماری‌های محدودکننده
  3. بیماری‌های عروقی ریوی
  4. بیماری‌های دیگر نظیر تومور ریه، آبسه ریه و …

بیماری‌های انسدادی ریه به دلیل اختلال در راه‌های هوایی ایجاد می‌شوند. در واقع اسپاسم یا انقباض برونش‌ها سبب اختلال در جریان هوای بازدمی شده و منجر به ایجاد علائم می‌شود.

بیماری‌های انسدادی ریه شامل آسم، COPD (شامل آمفیزم برونشیت مزمن، بیماری راه‌های هوایی کوچک) برونشکتازی و سیستیک فیبروزیس می‌شوند که شایع‌ترین آنها آسم و COPD هستند.

بیماری آسم چیست؟

آسم عبارت است از اختلال التهابی مزمن مجاری هوایی که بر اثر یک سری عوامل محیطی در افرادی که از نظر ژنتیکی مستعد هستند ایجاد یا تشدید می‌شود. علائم شایع آن سرفه، تنگی نفس، خس خس سینه هست. علائم آسم متناوب و متغیر است. (یعنی دوره‌های عود و بهبودی علائم دارد)

عوامل تحریک‌‌کننده آسم

۱. آلرژن‌های محیطی

  • غذاها مثل: حلزون، تخم‌مرغ، آجیل و شکلات
  • پولن‌ها مثل: درختان، گل‌ها و هاگ‌ها
  • پرها مثل: پر بالش، پشم و کرک
  • پوسته‌ حیوانی مانند: سگ، گربه، جوجه و خرگوش
  • گرد و غبار مثل: غبار حاصل از فرش، جارو زدن، گردگیری فیلترهای کثیف
  • پاک‌کننده‌های خانگی مثل: پولیش‌ها، حلال‌های پاک‌کننده، تینرهای رنگ
  • هوا و درجه حرارت مثل: آلودگی هوا، سرما یا گرمای زیاد، تغییرات فصلی، خشکی و رطوبت زیاد
  • آلوده‌کننده‌های صنعتی مثل: بخارهای چوب، گرد و غبار یا دود صنعتی فلزات و کتان
  • عوامل دیگر مانند: پودرها، عطر‌ها و تنباکو (سیگار، پیپ)

۲. فاکتورهای داخلی

  • عفونت‌های ریوی مانند: سرماخوردگی، آنفولانزا و ویروس
  • خستگی و ورزش سنگین
  • عواطف، اضطراب و استرس

انواع آسم بر اساس شدت علائم

آسم بر اساس شدت علائم و آتوپیک (بیرونی) یا غیر آتوپیک (درونی) بودن عامل آن دسته‌بندی می‌شود.

  • آسم متناوب خفیف (mild intermittent): علائم روزانه، کمتر یا برابر دو بار در هفته و علائم شبانه، کمتر یا برابر با دوبار در ماه
  • آسم پایدار خفیف (mild persistent): علائم روزانه، بیشتر از دوبار در هفته و کمتر از یک بار در روز و علائم شبانه بیشتر از دو شب در ماه
  • آسم پایدار متوسط (moderate persistent): علائم روزانه هر روز و علائم شبانه بیش از یک شب درهفته
  • آسم پایدار شدید (severe persistent): علائم مداوم روزانه و علائم شبانه مکرر
  • آسم پایدار بسیار شدید (very severe): پاسخ ندادن به حداکثر دوز کورتیکواستروئید استنشاقی

علائم آسم در چه مواقعی تشدید می‌شود؟

  • به هنگام ورزش
  • مواجهه با دود سیگار
  • هوای سرد
  • عفونت‌های ویروسی دستگاه تنفس
  • برخورد با مواد حساسیت‌زا مانند: پوست و موی حیوانات خانگی، مایت، قارچ‌ها، گرده‌ها و …
  • عوامل محرک مانند آلاینده‌‌های هوا، بوهای تند و شوینده‌ها

علائم آسم با افزایش سن کاهش پیدا می‌کنند؛ این در حالیست که علائم در افرادی که در سنین بزرگسالی به آسم مبتلا می‌شوند شدت بیشتری دارد. علائم آسم در شب و اوایل صبح بدتر می‌شوند.

انسان همواره تا پایان عمر ممکن است دچار آسم شود ولی 70 درصد موارد ابتلا قبل از 40 سالگی بروز می‌کند. هر چه سن ابتلا به آسم پایین‌تر باشد کم خطرتر بوده و بیشترین بروز در سن 3 تا 5 سالگی است.

آسم کودکان

در بیماری آسم به دلایل نامعلوم سیستم ایمنی فرد واکنش بیشتری نسبت به محرک‌های محیطی نشان می‌دهد و سلول‌هایی مثل ماکروفاژها، نوتروفیل‌ها، لنفوسیت‌های T، ائوزینوفیل‌ها، ماستوسیت‌ها و عواملی دیگر مانند لکوترین‌ها، هیستامین و سیتوکین‌ها سبب التهاب در مجاری هوایی و به دنبال آن افزایش انقباض‌پذیری عضلات صاف اطراف آن می‌شوند.

تنگی مجاری هوایی که بر اثر بیماری آسم ایجاد می‌شود، به صورت خود به خود یا با درمان برگشت‌پذیر است.

چه بیماری‌هایی علائمی مشابه علائم آسم ایجاد می‌کنند؟

بیماری‌های ریوی دیگری نظیر سندروم سرفه مزمن، GERD، نارسایی قلبی، آمبولی ریه، فیبروز ریوی، سرفه ناشی از مصرف ACEI‌ها در بزرگسالان و برونشکتازی، آسپیراسیون جسم خارجی در کودکان، سیستیک فیبروزیس و … می‌توانند علائم آسم را ایجاد کنند؛ به همین دلیل تشخیص آسم مرحله بسیار مهمی برای این بیماری به حساب می‌آید که باید توسط پزشک صورت گیرد.

حمله آسم چیست؟

افرادی که دچار بیماری آسم هستند در برخورد با عوامل تحریک‌کننده آسم ممکن است دچار حمله آسم شوند. در واقع به بدتر شدن ناگهانی علائم آسم، حمله آسم می‌گویند. حمله آسم می‌تواند از حالت خفیف تا بسیار شدید متغیر باشد.

علائم حمله آسم چیست؟

  • بروز تنگی نفس شدید یا عدم توانایی در نفس کشیدن  و احساس قطع تنفس
  • احساس گرفتگی رو به افزایش قفسه سینه
  • سرفه‌های طولانی پیوسته و شدید پشت سر هم
  • بریده بریده و به سختی صحبت کردن یا عدم توانایی در تکلم
  • سیاه شدن و کبودی لب‌ها، رنگ پریدگی یا تعریق شدید

در حملات خفیف، علائم اغلب با داروهای استنشاقی معمول برطرف می‌شود. هرچه حمله شدیدتر باشد؛ علائم با داروهای استنشاقی معمول برطرف نمی‌شود؛ یا به خوبی از بین نمی‌رود. حملات شدید آسم، فرد را دچار افزایش ضربان قلب، تعریق شدید و احساس ترس و وحشت‌زدگی می‌کند.

اگر این علائم را در خود یا اطرافیانتان مشاهده کردید، یعنی دچار حمله آسم شده‌اید؛ بلافاصله اقدامات لازم را برای بهبود علائم انجام دهید (طبق آموزش‌هایی که در این زمینه توسط پزشک دیده‌اید).

در صورت بهتر نشدن علائم، بلافاصله با مرکز فوریت‌های پزشکی تماس بگیرید. فراموش نکنید که حمله آسم یک مورد پزشکی اورژانسی است و باید در مورد آن اقدامات فوریتی پزشکی انجام شود. اگر فردی که دچار حمله آسم شده است به سرعت درمان‌های لازم را دریافت نکند؛ در نهایت ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد و حتی منجر به مرگ او شود.

چه موقع برای تشخیص آسم باید به پزشک مراجعه کنیم؟

در صورتی که علائم زیر را دارید باید به بیماری آسم مشکوک شوید و حتما به پزشک مراجعه کنید:

وجود بیش از یکی از علائم سرفه، تنگی نفس، خس خس سینه به ویژه اگر:

  • مکرر و عودکننده باشد.
  • در شب یا اوایل صبح بدتر شود.
  • با مصرف داروهایی مانند آسپرین ایجاد یا بدتر شود.
  • سابقه آتوپی داشته باشید.
  • سابقه خانوادگی آسم یا آتوپی داشته باشید.

پیشگیری از حمله آسم

  • از مواد حساسیت‌زا دوری کنید. هر فردی نسبت به مواد خاصی حساسیت دارد، ماده مورد نظر را پیدا کرده و از آن دوری کنید.
  • از هوای آلوده بپرهیزید. مثلاً دود اتومبیل‌ها در شهرهای شلوغ و دود کارخانه‌ها
  • پتو و ملحفه‌ها را با آب بسیار داغ بشویید و آنها را در آفتاب خشک کنید.
  • عفونت‌های ویروسی بسیار مهم هستند؛ ممکن است تا هفته‌ها بعد از عفونت همچنان از حمله آسم رنج ببرید.
  • تا جایی که می‌توانید سعی کنید دچار عفونت تنفسی نشوید.
  • بوهای تند و دود ناشی از آشپزی را از خانه خارج کنید.
  • شامپوهای عطری استفاده نکنید.
  • پرده‌ها و اسباب بازی‌های پشمی را به طور مرتب شستشو دهید.
  • از استرس و اضطراب فشارهای روانی و هیجانات عاطفی دوری کنید.
  • بهداشت و نظافت خانه و خانه‌های آلوده به طور منظم و کامل توصیه می‌شود؛ چون برخی از گونه‌های سوسک می‌توانند باعث بروز آسم شوند.
  • از ورزش در هوای سرد و خشک اجتناب کنید.
  • داروهایی که پزشک برای پیشگیری از بروز حملات آسم برای شما تجویز کرده است را به طور منظم مصرف کنید؛ حتی اگر احساس می‌کنید مشکلی ندارید مصرف داروها را قطع نکنید.
  • از ملحفه و لباس‌های کاملاً نخی استفاده کنید.
  • بهتر است سالانه با مشورت پزشک خود واکسن آنفولانزا را تزریق کنید.
  • از مصرف خودسرانه داروهایی که باعث بروز حمله آسم می‌شوند مثل: آسپیرین، بروفن، آتنولول و پروپرانولول خودداری کنید.
  • از ترکیبات گیاهی ناشناخته به عنوان دارو استفاده نکنید.

اگر در روزهای تعطیل حال شما بهتر است ولی با شروع کار بدتر می‌شوید به احتمال خیلی زیاد مشکل شما مربوط به محیط کار و نوع کارتان است؛ زیرا داروها، پلاستیک‌ها، رنگ‌ها، مواد پاک‌کننده فضولات حیوانی و ذرات چوب می‌توانند باعث تشدید بیماری شوند.

محرک‌های آسم

داروهای آسم براساس شدت علائم

با توجه به انواع آسم، بر اساس شدت علائم، درمان‌های متفاوتی برای هر کدام از آن صورت می گیرد که در ادامه به آنها پرداخته‌ایم.

آسم متناوب خفیف: در این نوع آسم از آگونیست‌های بتا ۲ کوتاه‌‌اثر، مانند: اسپری سالبوتامول استفاده می‌شود.

آسم پایدار خفیف: در این نوع آسم از آگونیست‌های بتا ۲ کوتاه‌اثر، مثل: اسپری سالبوتامول و کورتیکواستروئید‌های استنشاقی مثل اسپری بکلومتازون استفاده می‌شود.

آسم پایدار متوسط: در این نوع آسم از آگونیست‌های بتا ۲ کوتاه‌اثر، مثل: اسپری سالبوتامول و کورتیکواستروئیدهای استنشاقی مثل: اسپری بکلومتازون با دوز کم و آگونیست‌های بتا ۲ طولانی‌اثر مانند سالمترول استفاده می‌شود.

آسم پایدار شدید: در این نوع آسم از آگونیست‌های بتا ۲ کوتاه‌اثر مثل اسپری سالبوتامول و کورتیکواستروئیدهای استنشاقی با دوز زیاد مثل: اسپری بکلومتازون و آگونیست‌های بتا ۲ طولانی‌اثر مانند سالمترول استفاده می‌شود.

آسم پایدار بسیار شدید: در این نوع از آسم فرد به حداکثر دوز کورتیکواستروئید پاسخ نمی‌دهد و آگونیست‌های بتا ۲ کوتاه‌اثر مثل: اسپری سالبوتامول و کورتیکواستروئیدهای استنشاقی با دوز بالا مثل: اسپری بکلومتازون و آگونیست‌های بتا ۲ طولانی‌اثر مثل: اسپری سالمترول استفاده می‌شود و علاوه بر آن برای بیمار کورتیکواستروئید خوراکی مانند قرص پردنیزون تجویز می‌شود.

بهترین انتخاب اسپری تنفسی برای شما چیست؟

اسپری‌های تنفسی به راحتی در دست جای می‌گیرند و قابل حمل هستند و نقش انتقال دارو به ریه‌ها را به عهده دارند. انواع زیادی از این اسپری‌های تنفسی در دسترس هستند که می‌تواند باعث جلوگیری از نشانه‌های بیماری آسم شود. پیدا کردن مناسب‌ترین اسپری و استقاده صحیح از آن به شما کمک می‌کند تا داروی لازم را دریافت کرده و از حملات بیماری آسم جلوگیری کنید.

به طور کلی دو نوع اسپری تنفسی برای بیماران مبتلا به آسم در بازار موجود است: اسپری‌های پیشگیری‌کننده و اسپری‌های تسکین‌دهنده

در ادامه به بررسی این دو نوع اسپری و موارد استفاده آن‌ها می‌پردازیم:

اسپری‌های آسم پیشگیری‌کننده

اسپری تنفسی پیشگیری‌کننده از التهاب راه‌های تنفسی جلوگیری می‌کند. این اسپری کمک می‌کند تا دارو در مسیر درست راه تنفسی شما قرار گیرد و در جای درست اثر کند.

اگر طبق تجویز پزشک خود روزانه از اسپری پیشگیری‌کننده استفاده می‌کنید، به روش درستی از آن استفاده کنید تا راه تنفسی شما کمترین حساسیت را به آن نشان دهد. با این روش بهتر می‌توانید در مقابل حملات آسم مقاومت کنید.

استفاده از اسپری پیشگیری‌کننده به شما کمک می‌کند تا از علائم اولیه جلوگیری کنید و دیگر نیازی به اسپری تنفسی تسکین‌دهنده نداشته باشید.

برای اینکه اسپری پیشگیری‌کننده بیشترین تاثیر را بر شما بگذارد باید طبق تحویز پزشک خود روزانه از آن استفاده کنید؛ حتی اگر در طول روز مشکل تنفسی برایتان پیش نیاید. این کار به این علت است که تاثیر محافظتی این نوع اسپری پس از استفاده دوره‌ای طولانی به وجود می‌آید.

اسپری‌های تسکین‌دهنده

زمانی که دچار حمله آسم می‌شوید اسپری تسکین‌دهنده آبی می‌تواند دارو را مستقیما به شش شما منتقل کند و به این جهت عضلات اطراف راه‌های تنفسی شما را به سرعت ریلکس می‌کند.

در این صورت راه‌های تنفسی راحت‌تر باز می‌شوند و تنفس دوباره را آسانتر می‌کنند. پس از استفاده از این اسپری در طول چند دقیقه احساس بهتری در تنفس خود دارید.

اسپری آسم تسکین‌دهنده انواع مختلفی دارد که نوع و طریقه مصرف آن را پزشک برای شما مشخص می‌کند.

انواع اسپری آسم

اسپری‌های تنفسی آسم رنگ‌های گوناگونی نیز دارند؛ هرکدام از این رنگ‌ها معنای خاصی دارند که به شرح آن می‌پردازیم:

اسپری تنفسی آبی

اسپری تنفسی آبی به عنوان اسپری تسکین‌دهنده نیز شناخته می‌شود و برای تاثیر سریع هنگام بروز علائمی نظیر گرفتگی سینه و تنگی نفس به کار می‎رود. هر شخص مبتلا به آسم می‌بایست همیشه یک اسپری تنفسی آبی به همراه داشته باشد. این اسپری برای درمان حملات آسم بسیار موثر است.

اسپری تنفسی قهوه‌ای

اسپری تنفسی قهوه‌ای برای کمک به مدیریت علائم و جلوگیری از حملات بیشتر استفاده می‌شود. بر خلاف اسپری تنفسی آبی این اسپری برای نجات در برابر حملات آسم نیست.

اسپری تنفسی قهوه‌ای حاوی استروئید با دوز پایین است. این نوع اسپری روزی یک یا دو بار مصرف می‌شود تا التهاب راه‌های تنفسی را کاهش دهد و علائم آسم را کنترل کند.

اسپری‌های تنفسی انواع محتلفی دارند و به اختصار آن‌ها را به شما معرفی کردیم. استفاده از آن‌ها و تعیین دقیق نوع آن برای مصرف باید توسط پزشک متخصص معین شود. بیماری آسم درمان قطعی ندارد، اما با استفاده از این اسپری‌ها می‌توان جلوی حملات آسم را گرفت و درد آن را تسکین داد.

آسم در دوران بارداری

یک سوم از بیماران مبتلا به آسم که باردار هستند در سیر بارداری خود بهبود پیدا می‌کنند؛ وضع یک سوم از بیماران در دوران بارداری بدتر می‌شود و در یک سوم دیگر، شدت بیماری در دوران بارداری تغییری نمی‌کند. کنترل مناسب بیماری در دوران بارداری اهمیت دارد؛ چرا که کنترل نامناسب می‌تواند بر روی تکامل جنین اثرگذار باشد.

در دوران حاملگی ممکن است بیمار از ترس تاثیر بر روی جنین داروهای ضد آسم را استفاده نکند. داروهایی که سال‌ها برای درمان آسم مورد استفاده قرار گرفته‌اند، بی‌خطر هستند و اثر تراتوژن (هرگونه عامل محیطی که در دوره پیش از تولد جنین، به ‌آن آسیب برساند) ندارند.

داروهای بی‌خطر برای درمان آسم در دوران بارداری

  • آگونیست‌های کوتاه اثر بتا ۲
  • کورتیکواستروئیدهای استنشاقی
  • تئوفیلین

در ارتباط با بی‌خطر بودن داروهای جدید مانند آگونیست‌های طولانی‌اثر بتا ۲، داروهای ضد لوکوترین و داروهای ضد ایمنوگلوبولین اطلاعات کمتری در دسترس است. در صورت نیاز به کورتیکواستروئید خوراکی بهتر است به جای پردنیزولون از پردنیزون استفاده شود؛ چرا که این دارو توسط کبد جنین به پردنیزولون فعال تبدیل نمی‌شود و در نتیجه جنین از اثرات سمی کورتیکواستروئیدها مصون می‌ماند. در هنگام استفاده از داروهای ضد آسم، شیردهی کنترااندیکه یا ممنوع نیست.

آسم ورزشی چیست؟

ورزش از جمله محرک‌های شایع آسم به ویژه در کودکان است.  ورزش سبب هایپرونتیلاسیون (تنفس سریع و زیاد) می‌شود؛ در نتیجه تنفس سریع و زیاد، غلظت مایع پوشاننده مجاری هوایی افزایش می‌یابد و این خود سبب انقباض مجاری هوایی می‌شود.

آسم ناشی از ورزش بعد از ورزش آغاز می‌شود و طی مدت ۳۰ دقیقه خاتمه می‌یابد. آسم ورزشی در آب‌ و‌ هوای سرد و خشک تشدید می‌شود؛ بنابراین در ورزش‌هایی مانند دوندگی در هوای سرد، اسکی و هاکی روی یخ آسم ورزشی شایع‌تر است.

بر اساس آمار سازمان بهداشت جهانی بیش از ۳۰۰ میلیون نفر از مردم دنیا مبتلا به بیماری آسم هستند. پیش‌بینی می‌شود که طی ده سال آینده تعداد بیماران مبتلا به آسم به بیش از ۴۰۰ میلیون نفر برسد.

پیشگیری از آسم ورزشی

می‌توان با تجویز آگونیست‌های بتا ۲ و داروهای ضد لوکوترین پیش از ورزش، از ایجاد آسم ورزشی جلوگیری کرد. بهترین روش پیشگیری از آسم ناشی از ورزش، استفاده از گلوکوکورتیکوئیدهای استنشاقی است.

درمان آسم ورزشی

اثرات آسم بر زندگی

در حال حاضر آسم تاثیر زیادی بر کاهش کیفیت زندگی بیماران دارد و از نظر دارو، درمان و بستری در بیمارستان هزینه‌های سنگین بر خانواده‌ها و جامعه تحمیل می‌کند. در صورتی که کنترل عوامل خطرزای محیطی و عوامل اجتماعی موثر بر آسم و آموزش و راهنمایی بیماران و خانواده‌های آنها تا حدود زیادی از پیشرفت بیماری، اختلال کارکرد ریه و بروز حمله آسم پیشگیری می‌کند.

۱۳ روش خانگی و درمان مکمل برای بهبود آسم

کسانی که مبتلا به آسم شدید هستند، بیشتر از سایر افراد می‌توانند برای پیشگیری از حمله‌های آسم، از روش‌های خانگی استفاده کنند.

برخی از داروهای طبیعی ممکن است باعث کاهش علائم آسم در بیماران و کاهش میزان مصرف داروهای شیمیایی شوند. بیماران مبتلا به آسم باید دقت کنند که این داروها وقتی می‌توانند موثر واقع شوند که در کنار داروهای آسم که توسط پزشک تجویز شده، استفاده شوند.

۱. تغییر عادت‌های غذایی در درمان آسم

اگرچه هیچ رژیم غذایی خاصی برای مبتلایان به آسم شدید وجود ندارد؛ چند اقدام کوچک، ممکن است به کاهش علائم شما کمک کند.

اگر پس از خوردن غذایی خاص، علائم آسم در شما پیدا شد؛ سعی کنید از خوردن آن اجتناب کنید. ممکن است شما به آن ماده غذایی حساسیت داشته باشید که سبب بدتر شدن علائم شما شده است. برای تایید این موضوع در مورد آن با پزشک خود صحبت کنید.

اغلب اضافه وزن می‌تواند آسم شدید را بدتر کند. مهم است شما یک رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشید که حاوی مقدار زیادی میوه و سبزیجات باشد. این مواد منابع خوبی از آنتی اکسیدان‌ها مانند بتا کاروتن و ویتامین C و E هستند که ممکن است باعث کاهش التهاب در اطراف راه‌های هوایی شوند.

۲. تکنیک تنفس Buteyko

تکنیک تنفس بوتیکو؛ سیستم تمرینی تنفس است که به شما کمک می‌کند تا از طریق تنفس آرام و ملایم علائم آسم را کاهش دهید. این تکنیک به تنفس از بینی به جای دهان تمرکز می‌کند. تنفس دهان می‌تواند مسیرهای هوایی شما را خشک و حساس‌تر کند.

برخی از افراد ممکن است با این تکنیک دچار عفونت تنفسی کمتری شوند. کسانی که به BBT عمل کرده‌اند، بر این باورند که این تکنیک به افزایش سطح دی‌اکسید‌ کربن کمک می‌کند. با این حال، شواهد قطعی برای حمایت از این نظریه وجود ندارد.

۳. ایجاد الگوهای تنفس با روش Papworth

روش Papworth شامل توالی تنفس و ریلکسیشن است که از دهه ۱۹۶۰ برای کمک به افراد مبتلا به آسم استفاده شده است. مبنای این روش استفاده از بینی و دیافراگم برای ایجاد الگوهای تنفس است. شما می‌توانید این الگوهای تنفسی را در فعالیت‌های مختلفی که ممکن است باعث آسم شما شود، اعمال کنید.

۴. نقش مصرف سیر در برابر حملات آسم

طبق مطالعه‌ای در سال ۲۰۱۳، سیر دارای مزایای سلامتی متعددی است که از جمله آنها می‌توان به خواص ضد التهابی آن اشاره کرد. از آنجا که آسم یک بیماری التهابی است، ممکن است سیر بتواند علائم شما را تسکین دهد. با این حال، شواهد قطعی وجود ندارد که سیر بتواند نقش پیشگیری‌کننده در برابر حملات آسم داشته باشد.

۵. بهبود علائم آسم با زنجبیل

زنجبیل یکی دیگر از گیاهان دارای خواص ضد التهابی است و ممکن است به آسم شدید کمک کند. یک مطالعه در سال ۲۰۱۳ نشان داد که مکمل‌های خوراکی زنجبیل، سبب بهبود علائم آسم می‌شوند. اما اینکه زنجبیل منجر به بهبود عملکرد کلی ریه می‌شود را تایید نمی‌کند.

۶. کاهش علائم آسم با عسل

عسل در درمان سرماخوردگی برای کمک به کاهش احساس درد گلو و کاهش سرفه استفاده می‌شود. شما می‌توانید عسل را با یک نوشیدنی گرم، مثل چای گیاهی ترکیب کنید تا از علائم خود بکاهید.

با این حال، شواهد علمی اندکی وجود دارد که نشان دهد عسل باید به عنوان درمان جایگزین آسم استفاده شود.

۷. بهبود عملکرد ریه با روغن‌های امگا ۳

روغن‌های امگا ۳ که در ماهی و تخم کتان یافت می‌شود، فواید زیادی برای سلامتی دارند. روغن‌های امگا ۳ را می‌توان برای کاهش التهاب راه هوایی و بهبود عملکرد ریه در افراد مبتلا به آسم استفاده کرد.

با این حال، دوزهای بالای استروئیدهای خوراکی (داروهای کورتونی خوراکی) می‌توانند اثرات مفید روغن‌های امگا ۳ را از بین ببرند. بهتر است قبل از مصرف امگا ۳، با پزشک خود مشورت کنید.

سبک زندگی بیماران آسم

۸. نقش کافئین در بهبود عملكرد راه‌های هوایی

کافئین یک برونکودیلاتور (گشادکننده راه‌های هوایی) است و می‌تواند خستگی عضلات تنفسی را کاهش دهد. یک مطالعه در سال ۲۰۱۰ نشان داد که کافئین برای افراد مبتلا به آسم مفید است و تا ۴ ساعت پس از مصرف قادر به بهبود عملكرد راه‌های هوایی است.

۹. کاهش تعداد حملات آسم با یوگا

یوگا، شامل تمرینات کششی و تنفسی برای کمک به افزایش انعطاف‌پذیری و افزایش تناسب اندام شما است. در بسیاری از افراد، تمرین یوگا می‌تواند استرس را کاهش دهد و از این طریق باعث کاهش حمله آسم شود. استرس یک عامل محرک برای شروع حمله آسم است.

تکنیک‌های تنفس در یوگا ممکن است به کاهش تعداد حملات آسم کمک کند. با این حال، در حال حاضر هیچ شاهد قطعی برای اثبات این موضوع وجود ندارد.

۱۰. هیپنوتراپی در درمان آسم

در هیپنوتراپی، هیپنوتیزم برای ایجاد آرامش بیشتر و باز کردن روش‌های جدید برای فکر کردن، احساس کردن و رفتار کردن استفاده می‌شود. هیپنوتراپی ممکن است به کاهش خستگی عضلات کمک کند. همچنین ممکن است به افرادی که مبتلا به آسم هستند، کمک کند تا علائمی مانند احساس تنگی قفسه سینه کاهش یابد.

۱۱. تاثیر Mindfulness (ذهنیت) بر درمان آسم

ذهنیت نوعی مدیتیشن است که بر روی آنچه ذهن و بدن در لحظه احساس می‌کند، تمرکز دارد. می‌توان تقریبا آن را در هر نقطه تمرین کرد. تمام چیزی که به آن نیاز دارید یک مکان آرام برای نشستن است، چشمان خود را بسته و توجه خود را بر افکار و احساسات در بدن خود متمرکز کنید.

با توجه به مزیت تسکین‌دهنده استرس؛ ذهنیت می‌تواند به تکمیل داروهای تجویزی و کاهش علائم آسم مرتبط با استرس کمک کند.

۱۲. کاهش درد قفسه سینه با طب سوزنی

طب سوزنی یک نوع از طب چینی باستان است که شامل قرار دادن سوزن‌های کوچک در نقاط خاص بدن است. مزایای طولانی‌مدت طب سوزنی برای بهبود اثبات نشده است. اما برخی افراد مبتلا به آسم تجربه کرده‌اند که طب سوزنی به بهبود جریان هوا کمک می‌کند و علائمی مانند درد قفسه سینه را بهبود می‌بخشد.

۱۳. نقش Speleotherapy (اتاق نمکی) بر عملکرد ریه

Speleotherapy شامل ایجاد اتاق نمکی و استنشاق هوا در این فضای نمکی است. در حال حاضر شواهد علمی برای اثبات این نکته وجود ندارد که Speleotherapy یک روش موثر درمان در برابر آسم است، اما یک مطالعه نشان داده است که تأثیر مثبتی بر عملکرد کوتاه‌مدت ریه دارد.

در آخر ذکر این نکته مهم است که برخی از این داروهای طبیعی می‌توانند به کاهش علائم آسم کمک کنند. اما هنوز هم برای درمان آسم باید به پزشک مراجعه کنید و داروهای تجویزی را به طور کامل مصرف کنید. علاوه بر این، شواهدی وجود دارند که نشان می‌دهند انجام بسیاری از این روش‌های طبیعی برای آسم نتیجه‌ای در بر ندارند.

پیش از انجام و امتحان هر کار و مواد جدیدی، با پزشک خود مشورت کنید. اگر عوارض جانبی جدیدی در خود مشاهده کردید، از مصرف یا استفاده از آن خودداری کنید.

ورزش‌های مفید برای بیماران آسم

شنا، پیاده‌روی آرام، تنیس، ژیمناستیک و دوچرخه‌سواری از جمله ورزش‌های مفید در افراد مبتلا به آسم است؛ زیرا باعث تقویت عضلات و افزایش قدرت تنفس می‌شوند. البته با توجه به اینکه شدت آسم در افراد مختلف متفاوت است و قدرت بدنی افراد با یکدیگر فرق دارد؛ لازم است، بیماران مبتلا به آسم قبل از انجام هر گونه ورزش با پزشک خود در این مورد مشورت کنند.

سخن آخر

پژوهش‌های جدید نشان می‌دهد که 80 درصد مرگ‌ومیر ناشی از آسم با تشخیص و درمان به موقع و درست بیماری و آموزش مناسب به بیمار و خانواده او قابل پیشگیری است.

پژوهش‌هایی که طی 1-2 دهه گذشته در مرکز تحقیقات ایمونولوژی آسم و آلرژی انجام گرفت مشخص شد که فقدان آموزش والدین در صدر عوامل بستری شدن کودکان دچار آسم شدید و حاد در بیمارستان مرکز طبی کودکان بوده است.

در مطالعه‌ای که در مرکز تحقیقات ایمونولوژی آسم و آلرژی انجام گرفته است 4/35 درصد از کودکان و نوجوانان مورد مطالعه در کلان شهر تهران علائم و نشانه‌های آسم را از خود بروز می‌دهند که بسیار هشدار‌دهنده است. ترافیک سنگین خودرو و آلودگی هوا می‌تواند یکی از علت‌های مهم آن باشد.

بیش از 300 میلیون نفر در سراسر دنیا به بیماری آسم مبتلا هستند که جمعیت زیادی از آنها را کودکان و نوجوانان تشکیل می‌دهد و شیوع این بیماری در جهان رو به افزایش است.


گزارش سازمان جهانی بهداشت

با امتیازدهیِ این صفحه به بهتر شدن محتوای ما کمک کنید

  • این نوشته را با دوستان خود به اشتراک بگذارید
  • linkedin
  • linkedin
  • linkedin

پرسش و پاسخ درباره «انواع آسم، علائم و درمان آن را بهتر بشناسید»

پرسش‌های پزشکی و دیدگاهتان درباره این مقاله را بنویسید؛ پزشکان و کارشناسان مجله پاسخ‌گوی شما عزیزان هستند.

66 دیدگاه در حال حاضر

  1. سلام پسرم ۸سالشه و از دو سالگی شروع شد سرفه هاش اول فقط سرفه خشک بود هر چی دکتر بردم گفتن سرماخوردگی تا شش هفت ماه طول میکشه
    و یک ماه کمی بهتر میشه الان باز شش ماهه مداوم سرفه خشک میکنه و عطسه موقع بازی خیلی عرق میکنه با قرص سیتیرزین یکم بهتر میشه و سالبوماتول . بردم دکتر آلرژی گفت اسم خفیفه ولی داروهاش تاثیری در بهبودیش نداشت خواهش میکنم کمکم کنید

  2. سلام دختری نوزده‌ساله هستم
    من وقتی غذا میخورم گاهی اوقات دچار نفس تنگی میم ،ولی بیشتر شبها مخصوصا از زمان کنکور نفس تنگیم زیاد میشه (وقتی دراز میکشم که بخوابم) ، از زمان کنکور هم بیشتر شبا به طرف چپ یا به پشت نمیتونم بخوابم ،بعضی شبها از نفس تنگی نمیتونم بخوابم( یه بار گه مهمون خونمون داشتیم راحت خوابیدم)،سه سال پیش هم نوار قلب دادم گفتن مشکلی نیس
    حالا نمیدونم برای چی هست ، ولی بهار الرژی زیادی دارم ،عطسه و ابریزش بینی و حتی آبذیزش چشم

  3. سلام من دخترم تنگی نفس داره ۲ روزی میشه میشه بعد هی هم سرفه میکنه لطفا راهنمایی کنید

    • سلام بايد سي تي اسكن ريه بده و از نظر كرونا آزمايش بده
      ترجيحا pcr

  4. سلام وقانون بخير من١٨سالمه و پركاري تيروئيد دارم و قرص متي مازول٥ مصرف ميكنم ولي الان چند وقته قرصم رو مرتب نخوردم و الان حدود يك هفته بعضي أوقات كه خوابيدم نميتونم درست نفس بكشم و بايد بشينم و مدام سعي ميكنم با خميازه نفسم رو جبران كنم و بعضي أوقات در تنفس عميق پشت كمرم درد مياد ميتونه به خاطر قرصم باشه؟؟

  5. با سلام و عرض ادب
    بنده حدود یکسالی هست که در اثر پیاده روی طولانی و دوندگی دچار تنگی نفس و سرفه های خشک و خلط دار میشم. به متخصص عفونی مراجعه کردم سی تی اسکن هم انجام دادم تشخیص ایشون سینوزیت شدید بود الان یکسالی میشه لوراتادین و مونته لوکاست و اسپری بینی استفاده می کنم. الان دو هفته ای میشه دچار درد قفسه سینه شدم و تنگی نفس هم تشدید شده. خواستم نظر شما رو بدونم. ممنون

    • سلام شما باید به فوق تخصص ریه مراجعه کنید تا بررسی از نظر آسم انجام شود در صورت نیاز اسپیرومتری درخواست شود

  6. سلام من 23 سالمه 6 ماهي ميشه دچار تنگي نفس شدم!البته نه هميشه يهويي دچارتنگي نفس ميشم بطوري كه احساس ميكنم الانه كه خفه شم البته 2.3ديقه بيشترطول نميكشه وبيشتر شبها اتفاق ميوفته!وهميشه احساس خستگي و بي حوصلگي دارم!

  7. سلام .من ۲۷ سالمه۸ ماهی تک سرفه هنگام صحبت و خارش در قسمت گلوو یکم پایینتر دارم…بینی مم اکثرا خشک …عکس و ازمایش خون چیزی نشون نداد…دکتر دارو الرژی داده…تنگی نفس کمی ام بعضی شبا دارم…خستگی و بی حوصلگی ام یکم…داروهارو دوماه خوردم بعد خیلی فرق نکرد نخوردم…

  8. سلام خسته نباشید خانوم 28ساله هستم سابقه جراحی قلب وچندین ساله روماتیسم دارم از هشت سال پیش تنگی نفس داشتم ولی تقریبا یک ساله تنگه نفس شدید میشم شدتش زیاد به حدی که گاهی وقتها لبم سفید میشه. راهنمایی کنید ممنون

    • سلام در علل تنگی نفس شما هم باید مسائل قلبی رد شود و اکو بدهید
      من باید سی تی اسکن قفسه سینه و بررسی ریه ها انجام شود

  9. سلام حدود یک ماه میشه تنگی نفس دارم به همراه خفه خشک مداوم بایدچه کارکنم درضمن بده قلیان هم میکشم

  10. با سلام و عرض ادب
    آقایی 28 ساله هستم تقریبا شش ماه هست دچاره تنگی نفس میشم نه میتونم نفسه عمیق بکشم و نه خمیازه کامل در وسط قفسه سینم احساس درد و گرفتگی دارم از نظره قلب مشکلی ندارم و دکتر معده گفتن رفلاکس داری و من نه علامتی از ترش کردن دارم نه سوزش سره دل لازم به ذکر هست که از وقتی چشامو باز میکنم این حس تو من به وجود میاد و مدام باهام هست تقریبا هفته ای 7 روزش من این درد و نفس تنگی و دارم سی تی اسکن ریه هم انجام دادم ریه هم سالم هست البته طبق نظره دکتره داخلی تمامی قرص های معده هم مصرف کردم ولی هیچ کدوم تاثیر نداشته جا داره اضافه کنم سرفه ندارم ولی مخاط پشت حلق و بینی بسیار است که شفاف ولی خیلی چسبنده هست اماکانش هست توضیحاتی بدین در این مورد یا راهنمایی کنین پیش چه دکتری برم ؟

  11. با عرض سلام و احترام. بنده سرفه های خلط دار دارم و گلوم اکثرا پر از خلطه. تنگی نفس جزیی هم دارم. گاهی وقتا سرفه ها و تنگی نفس کمی شدیدتر میشه و گاهی وقتا هم خفیف میشن. البته سرفه هام معمولا شش هفت ماه هستن بعدش یکی دو ماه سرفه ها از بین میره و دوباره شرو میشه. اکثر مواقع گرفتگی جزیی بینی دارم ولی آبریزش و خارش بینی ندارم. توی کارای سنگین مثل بلند کردن وسایل سنگین تپش قلب میگیرم بعضی وقتا در حدی ک سرفه های شدیدی میگیرم. ممنون اگه راهنمایی کنید.
    با تشکر.

    • سلام
      دوست عزیز بایدمعاینه و سی تی اسکن انجام شود
      در صورت نرمال بودن بررسی ها از نظر قلبی هم بررسی شوید
      به متخصص داخلی یا فوق تخصص ریه مراجعه کنید

  12. باسلام
    بنده حدود یکسال هست که سرفه های خشک به صورت تک تک
    میکنم و در موقع بلند صحبت کردن سرفه میکنم و کلامم قطع میشود و در ناحیه قفسه سینه احساس گرفتگی و سوزش میکنم
    به پزشگ متخصص مراجعه کردنم و دو دوره اسپری قرمز ۳۲۰ پودری مصرف کردم حدود دوماه خوب بودم ولی متاسفانه سرفه ها مجدد برگشت.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.

    • سلام خسته نباشید من ۲۱ سالمه تقریبا ۶ یل ۷ ماهه تنگی نفس دارم و احساس گرفتگی قفسه سینه سرفه ندارم درد هم هر از گاهی اگ میشه راهنمایی کنید

  13. سلام وقت بخیر من سه ماه تنگی نفس دارم هی حس میکنم تودهن توده است نفس کم میاد گوش حلق بینی رفته اسپری دهن میزنم سی تی هم گرفتم چ کنم یه سالی اومدم یزد اینم بگم هرسال فصل بهار اینا الرزی داشتم ولی تنگ نفس تاحالا نبوده

    • سلام
      استرس؟ریفلاکس و ترش کردن؟
      تنگی نفس هنگام فعالیت است یا بیشتر در هوای سرد و ورزش و پس از فعالیت سنگین؟
      تست اسپیرومتری داده اید یا خیر؟

  14. سلام من۲۱ سالمه وقتی نفس میکشم احساس میکنم نفس کم میارم مخصوصا موقعی که دراز میکشم ولی ایستاده یا در حال حرکت اینجور نیستم و یک چیزی انگار توی گلوم گیر کرده نمیزاره نفس بکشم ممنون میشم پاسخ سوالمو بدید.

    • سلام
      چند وقت علایم دارید؟
      سرفه؟ سوزش سردل و ترش کردن؟سابقه تیرویید؟

  15. باسلام خدمت شما پزشک محترم چند روز تنگی نفس بیشتر وقتی میخوام صحبتکنم نفسم میگیره و تو قفسه سینه حالت گرفتگی داره

  16. سلام.من 18 سالمه گاهی شب ها احساس نفس تنگی میکنم و همش حس میکنم کسی دستشو گذاشته رو گلوم و چشمام پر اشک میشه.صبح ها هم گلودرد دارم .الرژی شدید هم دارم یعنی ارث خانوادگیه.وقتی دراز میکشم هم نفسم برای چند لحظه بالا نمیاد.میتونه با این علائم آسم باشه؟

  17. باسلام و احترام
    ابوالفضل هستم از گرگان سنم۲۳و رفتم دکتر گفته آسم و اسید معده دارم به هبستامین و قارچ هم حساسیت دارم ، الان چن وقتیه مشکلی خاصی ندارم ، و داور ها رو که میخوردم همیشه گرفتگی و درد و خستگی داشتم الان چن وقته دارو مصرف نمیکنم دوسال خدا رو شکر وضعیتم خوبه
    ایا مصرف نکردن دارو میتونه عوارضی واسم داشته باشه؟

    • سلام
      اگر علایم ندارید مشکل خاصی وجود ندارد
      ولی بهتر است توسط متخصص داخلی معاینه شوید
      اگر قبلا دچار حملات تنگی نفس شده اید همراه داشتن اسپری سالبوتامول مفید می باشد

  18. سلام
    پسری ۲۵ ساله هستم در هفته ۲بار آن هم موقع شب و استراحت تنگی نفس و درد قفسه سینه و خس خس سینه شدید برام پیش میاد طول روزا هم اکثرا خسته هستم ممنون میشم راهنمایی بفرماین.

  19. سلام. من مدتيه وقتی خسته میشم یا عصبی ویا شاید مضطرب و استرسی نفسم بالا نمیاد و گاهی هم خود به خود شروع به سرفه میکنم. من اسم دارم آیا؟ ممنون از شما

  20. سلام من خانم 45 ساله هستم سه سال پیش جراحی غبغب کردم والان احساس میکنم یکم نا احتی میکنم رگهای گلوم کشیده ومیزنه بیرون ودرد قفسه ی سینه میگیرم اصلا راه نمیتونم برم نفس کم میارم و ضربان قلبم شدید میشه حتی به بوی دود و دکلن حساس شدم نفسم میگیره

    • سلام
      نیاز به معاینه توسط متخصص داخلی دارید

    • سلام من ۱۶ سالمه ومشکل اضافه وزن ندارم
      اما شب هادر هنگام خواب دچار خفگی شدید می شوم وخیلی هم گرمم میشه اولش خودم نمی دونستم ولی یه چند بار مادرم منو در این حالت دیده خودم هم این احسای خفگی شدید رو در حالی که خواب هستم احساس میکنم ولی توانایی بازکردن چشم هامو ندارم مگر اینکه کسی بیدارم کنه

      • سلام بدليل اينه كه تو مرحله خواب عميق بيدار ميشيد
        البته از نظر آسم هم بايد بررسي شيد و توسط متخصص ريه معاينه شيد و اسپيرومتري بدين

  21. سلام من یه دختر 20 ساله هستم که چندین ساله وقتی عصبانی یا ناراحت میشم تنگی نفس میگیرم یا وقتی دارم آواز میخونم و انگار که یه نفر دست گذاشته رو گلوم. خس خس و سرفه ندارم یا تنگی نفس خیلی خیلی بد(تنگی نفس خفیف دارم) ولی تو این دو سه سالی که دارم واسه کنکور میخونم این مشکلات خیلی بیشتر شده و تنگی نفس موقع خواب دارم که کلی آب میخورم تا بتونم بخوابم و روی قفسه سینم احساس سنگینی میکنم ممکنه آسم داشته باشم؟ هیچ آلرژی هم ندارم

  22. سلام من ۲۵ سالمه تنگی نفس دارم خش خش سینه دارم عطسه هم دارم س ساله ب این بیماری مبتلا شده ام لطفا راهنمایمم کنید میتونه اسم باشه

    • سلام
      ممکن است
      جهت معاینه و اقداماتی نظیر اسپیرومتری به متخصص داخلی مراجعه کنید

    • سلام دو سال پیش سرفه شدید داشتم رفتم نزد فوق تخصص ریه تست ریه وعکس گرفت گفت برونشیت شدید آری قرص تا آنکس وتیوا وشربت ضد سرفه دادخوب شدم امسال احساس میکنم سرفه دارم با کمی سینه صاف کردن بدون خلط توب میشوم در طول روز یک وقتهایی این طور میشم لطفا توضیح دهید ممنون

  23. سلام من اقای ۳۲هستم که حدودیک ماه که سرفه میکنم چندبارپیش پزشک رفتم بهترشدم که الان دوباره سرفه میکنم خس خس سینه دارم شب هنگام خیلی سرفه میکنم که سینم دردمیکنه میتونه اسم باشه

    • سلام بله ميتونه آسم باشه
      بايد اسپيرومتري بديد و سي تي اسمن ريه هم انجام بدين
      سيگار نكشيد ، هواي محل كار و خونتون مدام در گردش باشه

  24. سلام ایا آسم خفیف درمان داره؟
    چه عواقب و خطراتی داره؟

    • سلام درمان اسم خفيف اسپري سالبوتامول موقع حمله هست و دوري از الرژن ها هستش

  25. سلام من۲۲سالمه سابقه حساسیت و تنگی نفس داشتم که دکتر اسپری تنفسی بهم داد الان موقع خواب احساس فشار و سنگینی تو قفسه سینه دارم و حدود دو هفته اسهال میشه راهنماییم کنید

  26. سلام خانمی ۲۵ ساله هستم شبها هنگام خواب دچار تنگی نفس شدید میشوم و حدودا یک ساعت ادامه داره و از خستگی زیاد خوابم میبره بطوری که صب که از خواب پا میشم تا یه روز قفسه سینم درد و سنگینی میکنه و در طول روز هم کمی دچار تنگی نفس میشم من از بچگی که هم این مشکل رو داشتم تا الانم ادامه داره ولی هر روز این مشکل ندارم دوره ای هستش لازم بذکر است در خانواده پدری من هم سابقه آسم رو دارن ممنون میشم دلیلشو بگین

  27. سلام
    خانمی ۲۵ ساله هستم و دارای الرژی از سن کودکی مدت ۵ سال هست ک واکسن درمانی میکنم برای الرژیم دکترم گفته بود ک اگر‌ جلوی الرژیت گرفته نشه ممکن هست بزرگ سالی باعث اسم شه.
    مدتی هست احساس میکنم ک راه تنفسیم تنگ تر شده منظورم این هست ک انگار از بالا و کناره های گلوم (یا حلق ) احساس تنگی (تنگی تنفس) میکنم
    ب خاطر الرژیم تقریبا همیشه خلط غیر عفونی داشتم الان هم دارم
    ب خاطر کرونا نمیخوام ک ب مطب دکتر برم
    امکانش هست یکم راهنماییم کنید

  28. سلام خانمی ۳۹ ساله هستم حدود ۲ماه سرفه خشک داشتم و التهاب گلو که موقت با قرقره اب نمک خوب میشدم ،تب و تنگی نفس نداشتم پزشک متخصص گفتش که آسم خفیف پیدا کردی و قرص مونته لوکاست و یه اسپری بینی و سیمبیکورت نوشت برام بعد مصرف ۳۰عدد مونته لوکاست خوب شدم و دوهفته سرفه نداشتم بعد اون الان دوباره سرفه دارم البته سرفه موقع درازکش و خواب ندارم و روزا بیشتر سرفه دارم اینم اضافه کنم که باروشن شدن کولر احساس سرما میکنم ، خواستم بپرسم مصرف مجدد این داروها نیازه ؟ یا پزشک داروی دیگه ای برا قطع سرفه تجویز میشه ؟

  29. سلام، من پسر یازده ساله دارم، قدش 156است،وزنش 40 است، در پهلوهایش کمی چربی بیشتر از بقیه بدنش داره، به تازه گی یک گوله کوچولو در پهلوش دیده میشه البته زیر پوسته با لمس کردن میشه متوجه شد، این گوله سفت و یک کمی نوک تیزه، بنظرتان چه چیزی باعث ایجاد شدن این گوله شده، و اینکه درد

    • سلام
      باید معاینه شود.میتواند توده چربی یا کیست زیرپوستی و‌….باشد

  30. سلام، من خانمی 35ساله هستم و داری آسم خفیف هستم، علت آسم من حساسیت در مقابل مکروبی که در الیاف موجود است است، و این مکروب بیشتر در کشورهای اوروپایی مثل آلمان که خودم زندگی میکنم مجود است!
    سوال من اینه اگر خدای نخواسته دچار ویروس کرونا شدم،میتواند به علت آسمی که دارم برایم خطر مرگ را ببار بیاور

کتابچه‌ها

دیدگاه‌های اخیر