بلوغ زودرس پسران؛ چالشی قابل کنترل

صحبت از بلوغ زودرس پسران زمانی به میان می‌آید که نشانه‌های بلوغ، زودتر از زمان مقرر در یک کودک پسر رخ دهد اما در واقع هیچ تعریف خاص و هیچ محدوده سنی مشخصی برای بیان آن وجود ندارد زیرا عوامل بسیار زیادی از جمله محل زندگی و نوع اقلیم آن، سابقه خانوادگی، نژاد و رنگ پوست در تعیین سن بلوغ موثر هستند. برای جلوگیری از عوارض بلوغ زودرس، باید به متخصص اطفال مراجعه کنید تا اقدامات لازم را انجام دهد. هدف از این مقاله، بررسی علل بروز بلوغ زودرس در پسران و ارائه رویکردی برای تشخیص، تمایز و درمان آن است.

بلوغ چیست؟

پدیده بلوغ یک اتفاق جدید نیست بلکه ادامه تکامل سیستم عصبی-تناسلی است که از دوران جنینی شروع شده است. شروع بلوغ تحت تأثیر عوامل مختلف از جمله نژاد، وزن، سن، منطقه جغرافیایی زندگی و زمینه ژنتیک متفاوت است. در دوران بلوغ، صفات ثانویه جنسی ایجاد می‌شوند و دختران و پسران چهره و خصوصیات بالغین را کسب می‌کنند. در پایان این دوران قد نهایی و حداکثر تراکم استخوان دوران بزرگسالی بدست می‌آید. محدوده سن بلوغ در پسران 9 تا 14 سال است.

شروع بلوغ به طور معمول توسط هیپوتالاموس شروع می‌شود. این ناحیه از مغز به غده هیپوفیز (غده‌ای به اندازه نخود در نزدیکی مغز) سیگنال‌هایی مبنی بر آزاد کردن هرمون‌های جنسی را می‌فرستد و هورمون‌های جنسی در بیضه پسران با مقدار بیشتری ترشح می‌شوند. هر پسری نیز می‌تواند روزی را که احساس کرده بیضه‌های او در حال رشد و بزرگتر شدن هستند، به خاطر بیاورد. بزرگ شدن آلت تناسلی یا سفت و سخت شدن آن در بعضی مقاطع می‌تواند از جمله اتفاقاتی باشد که نشانه شروع روند بلوغ در پسران است.

بیضه‌ها معمولاً در سنین 11 تا 12 سالگی شروع به رشد می‌کنند و موهای ناحیه تناسلی اغلب در 12 سالگی ظاهر می‌شوند. پس از رشد موهای زائد نوبت به بزرگ شدن و رشد آلت تناسلی است که معمولا در 13 سالگی رخ می‌دهد و این‌ها همه نشانه‌های مرد شدن یک پسربچه و ورود او به دنیای بزرگسالان است.

تشخیص بلوغ زودرس در پسران

بلوغ زودرس چیست و در چه سنی رخ می‌دهد؟

بلوغ زودرس در پسران به عنوان شروع بلوغ قبل از 9 سالگی تعریف می‌شود. بلوغ زودرس در پسران به دو دسته تقسیم می‌شود:

  • بلوغ زودرس مرکزی: که با فعال شدن زودرس محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-گناد مشخص می‌شود.
  • بلوغ زودرس محیطی: زمانی بروز می‌کند که رشد جنسی زودرس وابسته به تولید استروئید بدون توجه به ترشح گنادوتروپین باشد.

اگرچه بلوغ زودرس بیشتر در دختران رخ می‌دهد، اما در مورد پسران بیشتر با اختلالات ارگانیک قابل شناسایی سیستم عصبی مرکزی، غدد فوق کلیوی یا بیضه‌ها همراه است. تشخیص باید شامل شرح حال دقیق و معاینه بالینی، اندازه گیری هیپوفیز و هورمون‌های جنسی، ارزیابی سن استخوان و تصویربرداری از هیپوتالاموس، غده هیپوفیز، غدد فوق کلیوی و بیضه‌ها باشد. اندیکاسیون‌های درمان بر اساس نوع بلوغ زودرس و سرعت پیشرفت آن، افزایش سن استخوانی، قد پیش بینی شده بزرگسالان و ارزیابی روانشناختی است.

علائم بلوغ زودرس در کودکان پسر

اولین علامت بلوغ زودرس در پسران بزرگ شدن گنادها است. رویش موهای زائد در ناحیه دستگاه تناسلی و زیربغل به تنهایی نشان‌دهنده بلوغ زودرس نیست و ممکن است به دلیل برخی از بیماری‌های غده فوق کلیه باشد. سایر نشانه‌های بلوغ در پسران عبارتند از:

  • دو رگه شدن صدا
  • تعریق بیشتر بدن و بدبو شدن عرق به دلیل افزایش ترشح هورمون‌ها
  • جهش رشدی در 12-13 سالگی مانند بلند شدن قد، پهن شدن شانه‌ها و بزرگتر شدن دست‌ها و کف پاها
  • خارج شدن منی در هنگام خواب شبانه
  • رشد موهای صورت
  • بروز جوش و آکنه در پوست صورت

علت بلوغ زودرس در پسر بچه‌ها

بلوغ زودرس در دختران شایع‌تر از پسران است. در پسران بلوغ زودرس می‌تواند علت جدی‌تر داشته باشد و در اکثر موارد یک علت زمینه‌ای شناسایی می‌شود. تستوسترون مسئول رشد و توسعه خصوصیات جنسی مردانه است. علت زود شروع شدن روند بلوغ در برخی از کودکان بستگی به نوع آن یعنی بلوغ زودرس مرکزی یا بلوغ زودرس محیطی دارد:

  1. بلوغ زودرس مرکزی: علت این نوع بلوغ زودرس اغلب قابل شناسایی نیست.
  2. بلوغ زودرس محیطی: تستوسترون در بدن کودک پسر باعث این نوع بلوغ زودرس می‌شود.

بلوغ زودرس محیطی که کمتر رایج است، بدون دخالت هورمون در مغز (GnRH) رخ می‌دهد که به طور معمول بلوغ را آغاز می‌کند. در عوض، علت ترشح تستوسترون در بدن به دلیل مشکلات مربوط به بیضه‌ها، غدد فوق کلیوی یا غده هیپوفیز است. در پسران، موارد زیر ممکن است منجر به بلوغ زودرس محیطی شود:

  • تومور در غدد فوق کلیوی یا در غده هیپوفیز که تستوسترون آزاد می‌کند.
  • سندرم مک‌کون آلبرایت، یک اختلال ژنتیکی نادر است که بر رنگ پوست و استخوان‌ها تأثیر می‌گذارد و باعث مشکلات هورمونی می‌شود.
  • قرار گرفتن در معرض منابع خارجی تستوسترون، مانند کرم‌ها یا پمادها

علت رویش مو در ناحیه تناسلی کودکان پسر

موهای اطراف آلت تناسلی که به عنوان موهای شرمگاهی شناخته می‌شود، نشانه بلوغ است. هورمون‌ها باعث رشد بیشتر موهای بدن، صورت و ناحیه تناسلی در هنگام بلوغ می‌شوند. در هر دو جنس، در حدود زمان بلوغ، غده فوق کلیوی نیز شروع به ترشح هورمون‌هایی می کند که منجر به ظاهر شدن موهای ناحیه تناسلی و زیر بغل می شود. این هورمون های آدرنال با سیگنال های شیمیایی متفاوتی نسبت به سایر هورمون های بلوغ کنترل می‌شوند.

بنابراین رشد اولیه موهای ناحیه تناسلی به این دلیل اتفاق می‌افتد که غده فوق کلیوی سطح آندروژن تولیدی خود را افزایش می‌دهد. با این حال، تغییر سطوح گنادوتروپین‌ها و استروژن‌ها علت زود درآمدن موهای زائد در کودکان خواهد بود. هورمون‌های هیپوفیز از طریق جریان خون حرکت می‌کنند؛ آنها بیضه‌ها را بزرگتر کرده و باعث ترشح هورمون دیگری به نام تستوسترون می‌شوند که موجب جوانه زدن مو در ناحیه شرمگاهی، زیر بازوها و روی صورت کودکان پسر به عنوان مثال رویش سبیل در پسر 12 ساله خواهد شد.

تشخیص بلوغ زودرس پسران

برای تشخیص بلوغ زودرس، پزشک موارد زیر را انجام می‌دهد:

  • سابقه پزشکی کودک و خانواده او را بررسی می‌کند.
  • یک معاینه فیزیکی انجام می‌دهد.
  • برای اندازه‌گیری سطح هورمون، آزمایش خون تجویز می‌کند.

عکسبرداری اشعه ایکس از دست و مچ دست کودک شما نیز برای تشخیص بلوغ زودرس مهم است. این اشعه ایکس می‌تواند به پزشک کمک کند تا سن استخوانی کودک شما را تعیین کند، که نشان می‌دهد استخوان‌ها خیلی سریع رشد می‌کنند یا خیر.

تعیین نوع بلوغ زودرس کودکان پسر

پزشک همچنین باید بفهمد که کودک شما چه نوعی از بلوغ زودرس را دارد. برای انجام این کار، او آزمایشی به نام آزمایش تحریک هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) انجام می‌دهد.

در این آزمایش، پزشک یک نمونه خون می‌گیرد و سپس به کودک واکسن حاوی هورمون GnRH تزریق می‌کند. سپس نمونه‌های خون بیشتری در یک دوره زمانی مشخص گرفته می‌شود تا بررسی شود که هورمون‌ها در بدن فرزند شما چگونه واکنش نشان می‌دهند. در کودکان مبتلا به بلوغ زودرس مرکزی، هورمون GnRH باعث افزایش سطح هورمون‌های دیگر می‌شود. در کودکان مبتلا به بلوغ زودرس محیطی، سایر سطوح هورمونی ثابت می‌ماند.

آزمایش‌های اضافی برای بلوغ زودرس مرکزی در پسربچه‌ها

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) مغز معمولاً برای کودکانی که دارای بلوغ زودرس مرکزی هستند انجام می‌شود تا هر گونه ناهنجاری مغزی که باعث شروع زودرس بلوغ می‌شود مشخص شود. پزشک همچنین ممکن است تیروئید کودک را آزمایش کند اگر علائمی‌ از عملکرد کند تیروئید (کم کاری تیروئید) مانند خستگی، کندی، افزایش حساسیت به سرما، یبوست، کاهش عملکرد مدرسه یا پوست رنگ پریده و خشک داشته باشد، ارزیابی شود.

آزمایش‌های اضافی برای بلوغ زودرس محیطی پسران

آزمایش‌های دیگری نیز برای کودکان مبتلا به بلوغ زودرس محیطی برای یافتن علت وضعیت آنها ضروری است. برای مثال، پزشک ممکن است آزمایش‌های خون اضافی را برای بررسی سایر سطوح هورمونی انجام دهد یا در دختران، ممکن است برای بررسی وجود کیست یا تومور تخمدان سونوگرافی انجام دهد.

درمان بلوغ زودرس در کودکان پسر

هدف اولیه درمان این است که کودک شما را قادر سازد که به قد طبیعی بالغ شود. درمان بلوغ زودرس به علت آن بستگی دارد؛ با این حال، در برخی موارد، هیچ دلیل قابل شناسایی برای بلوغ زودرس وجود ندارد. در این مورد، ممکن است فرزند شما بسته به سن او و سرعت پیشرفت بلوغ نیازی به درمان نداشته باشد. پزشک اطفال ممکن است بخواهد کودک شما را برای چند ماه تحت نظر داشته باشد تا ببیند چگونه رشد می‌کند. تصمیم برای درمان به عوامل متعددی بستگی دارد و باید متذکر شد که بسیاری از این بلوغ‌ها به درمان نیازی ندارند و والدین باید به پزشک اعتماد کنند.

درمان بلوغ زودرس مرکزی

اکثر کودکان مبتلا به بلوغ زودرس مرکزی، که در آن هیچ بیماری زمینه ای وجود ندارد، می‌توانند به طور موثر با دارو درمان شوند. این درمان که درمان آنالوگ GnRH نامیده می‌شود، معمولاً شامل تزریق ماهانه دارویی مانند لوپرولید استات (Lupron Depot) یا تریپتورلین (Trelstar، Triptodur Kit) است که توسعه بیشتر را به تاخیر می‌اندازد. برخی از فرمول‌های جدیدتر را می‌توان در فواصل طولانی‌تری داد. کودک تا زمانی که به سن طبیعی بلوغ برسد به دریافت این دارو ادامه می‌دهد. به طور متوسط، 16 ماه پس از قطع دارو، روند بلوغ دوباره شروع می‌شود.

یکی دیگر از گزینه‌های درمانی برای بلوغ زودرس مرکزی، کاشت هیسترلین (Supprelin LA) است که تا یک سال طول می‌کشد. این درمان برای بلوغ زودرس مرکزی بدون درد و ناراحتی ناشی از تزریقات منظم موثر است، اما نیاز به یک روش جراحی جزئی دارد. ایمپلنت از طریق یک برش در ناحیه داخلی بازو زیر پوست کودک شما قرار می‌گیرد. پس از یک سال، ایمپلنت برداشته می‌شود و در صورت لزوم با یک ایمپلنت جدید جایگزین می‌شود.

درمان یک بیماری زمینه‌ای

اگر شرایط پزشکی دیگری باعث بلوغ زودرس کودک شما شده است، درمان آن بیماری برای جلوگیری از پیشرفت بلوغ ضروری است. به عنوان مثال، اگر کودکی توموری داشته باشد که هورمون تولید می‌کند و باعث بلوغ زودرس می‌شود، بلوغ معمولاً با برداشتن تومور با جراحی متوقف می‌شود.

مراحل عاطفی بلوغ زودرس پسران

بلوغ می‌تواند زمان چالش برانگیزی باشد، زیرا شما با تغییرات مختلفی در بدن خود کنار می‌آیید. مراحل بلوغ همه جسمانی نیستند. تغییرات احساسی متنوعی که ممکن است از سر گذرانده باشید سخت به نظر می‌رسند. نوسانات خلقی، عزت نفس پایین، پرخاشگری و گاهی اوقات افسردگی، همگی می‌توانند احساساتی باشند که شما از آن عبور می‌کنید. با این حال، در کنار اینها، احساسات هیجان‌انگیزی نیز  مانند ایجاد احساسات قوی برای همسالان خود، توانایی تفکر مستقل و شکل دادن به عقاید، و بزرگ شدن به عنوان یک مرد جوان با اعتماد به نفس وجود دارد.

عوارض بلوغ زودرس در پسران

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

در اولین علائم بلوغ در یک کودک کمتر از 8 یا 9 سال با پزشک اطفال خود مشورت کنید. حتی اگر مطمئن نیستید که آنچه می‌بینید نشانه بلوغ است، کودک خود را برای ارزیابی نزد پزشک ببرید.

عوارض بلوغ زودرس پسران

بلوغ زودرس می‌تواند از جنبه‌های متفاوتی کودکان و نوجونان را تحت تاثیر قرار دهد. از لحاظ جسمی ‌و فیزیکی، کوتاهی قد در بزرگسالی، مهم‌ترین عارضه بلوغ زودرس در کودکان پسر است؛ چرا که پس از پایان بلوغ، رشد قدی متوقف می‌شود. از آنجا که بلوغ زودرس زودتر از بلوغ طبیعی به پایان می‌رسد، رشد کودکانی که زودتر از موعد به بلوغ می‌رسند در سنین پایین‌تری متوقف می‌شود و در نتیجه ممکن است قد کوتاه‌تری نسبت به همسالان خود در بزرگسالی داشته باشند.

از جنبه‌های جسمی ‌و فیزیکی که بگذریم به عوارض روحی و روانی بلوغ زودرس در پسربچه‌ها می‌رسیم. فرایند بلوغ به خودی خود فرایندی همراه با استرس و چالش‌های گوناگون است که بسیاری از آنها ناشی از برهم خوردن تعادل هورمونی در بدن افراد است، وقتی که این فرایند استرس‌زا و پرچالش در سنین پایین‌تر برای کودکان رخ دهد قطعا مواجهه با این وضعیت پرتنش برای آنها سخت تر خواهد بود.

پرخاشگری پسران در حین بلوغ زودرس می‌تواند آنها را در محیط خانواده نیز منزوی و طرد شده قرار دهد که والدین باید به صورت آگاهانه این چالش‌ها را مدیریت کنند.

جلوگیری از بلوغ زودرس پسران

برخی از عوامل خطر بلوغ زودرس، مانند جنسیت و نژاد، قابل اجتناب نیستند. اما، اقداماتی وجود دارد که می‌توانید برای کاهش شانس بلوغ زودرس کودکتان انجام دهید، از جمله این کارها می‌توان به دور نگه داشتن کودک از منابع خارجی تستوسترون؛ مانند داروهای تجویزی برای بزرگسالان در خانه یا مکمل‌های غذایی حاوی تستوسترون و همچنین تشویق فرزندتان به حفظ وزن مناسب اشاره کرد.

چه بچه‌هایی در معرض بلوغ زودرس قرار دارند؟

پسران نسبت به بلوغ زودرس دختران کمتر تحت تاثیر قرار می‌گیرند. کودکان آفریقایی-آمریکایی نیز با خطر بیشتری از این اختلال روبرو هستند. اگر سابقه خانوادگی این بیماری وجود داشته باشد، کودک بیشتر در معرض خطر بلوغ زودرس خواهد بود. محققان در حال بررسی بیشتر در مورد عوامل خطر ژنتیکی هستند، مانند جهش ژن کیسپپتین (KISS1) و گیرنده آن (KISS1R). ژنی که از طرف پدر منتقل می‌شود، MKRN3 نیز ممکن است در شروع بلوغ زودرس نقش داشته باشد.

سایر عوامل خطر برای بلوغ زودرس عبارتند از:

  • چاقی
  • مصرف یا قرار گرفتن در معرض محصولات حاوی تستوسترون، مانند کرم‌ها و پمادهای هورمونی
  • پرتو درمانی مغز یا نخاع برای تومورها، لوسمی‌ و شرایط مشابه

چگونه با کودک خود در مورد بلوغ زودرس صحبت کنیم؟

کودک شما ممکن است سوالات زیادی در مورد آنچه که در بدن او اتفاق می‌افتد داشته باشد. همکلاسی‌ها گاهی حتی ناخواسته چیزهایی می‌گویند که آزاردهنده است. مهم است که برای گوش دادن به نگرانی‌های فرزندتان وقت بگذارید و به سوالات حساس او صادقانه پاسخ دهید. توضیح دهید که هر فردی در زمان متفاوتی به بلوغ می‌رسد. بعضی از بچه‌ها زود شروع می‌کنند و بعضی بچه‌ها خیلی دیرتر بالغ می‌شوند. با این حال، تأکید کنید که همه این تغییرات بدن در یک نقطه برای همه اتفاق می‌افتد.

به خاطر داشته باشید که شروع زودرس بلوغ گاهی اوقات منجر به احساسات جنسی زودرس می‌شود. کنجکاوی و سردرگمی‌ فرزندتان را در مورد تغییرات ناشی از تولید زودرس هورمون‌های جنسی درک کنید. اما در مورد رفتارها مرزهای مشخصی تعیین کنید و در مورد ارزش‌ها، اولویت‌ها و انتخاب‌های سالم گفتگوی باز داشته باشید.

با کودک خود تا حد امکان عادی رفتار کنید و به دنبال فرصت‌هایی برای افزایش عزت نفس او باشید. تشویق به شرکت در ورزش، هنر و سایر فعالیت‌ها، همراه با شناخت موفقیت در کلاس درس، می‌تواند به اعتماد به نفس کمک کند. برای بردن فرزندتان نزد مشاور برای یادگیری راهبردهای مقابله ای تردید نکنید. کودک شما ممکن است حداقل در ابتدا با یک درمانگر راحت‌تر از والدینش درباره برخی مسائل شخصی صحبت کند.

والدین آگاه پناه کودکان با بلوغ زودرس خواهند بود!

بلوغ زودرس معمولاً منجر به مشکلات سلامتی طولانی مدت نمی‌شود. با درمان و مشاوره مناسب، در صورت لزوم، کودکان دارای بلوغ زودرس اغلب می‌توانند دوران نوجوانی و بزرگسالی شاد و سالمی‌ داشته باشند.

در صورتی که مشکل یا پرسشی درباره بلوغ زودرس پسران دارید باید ابتدا با پزشک متخصص اطفال یا اورولوژ صحبت کنید. دریافت نوبت از بهترین پزشکان با سیستم نوبت دهی آنلاین دکتردکتر برایتان فراهم است. اگر سوالی درباره این مقاله یا تجربه‌ای در ارتباط با بلوغ زودرس فرزند پسرتان دارید، حتما با ما در میان بگذارید.

منابع:

healthline

pubmed

nationwidechildrens

محتوای این مقاله صرفا برای افزایش اطلاعات عمومی شماست و به منزله تجویز پزشکی نیست.
ممکن است شما دوست داشته باشید
1,283 نظرات
  1. وجیهه می گوید

    سلام پسر من ۱۰ سال و ۶ ماهش هست و تازه متوجه شدم چند تار مو اطراف ناحیه تناسلیش دراومده به دکتر مراجعه کردم تمام آزمایشات خون و عکس مچ دست و سونو بیضه انجام داد هیچ کدوم نشانه ی بلوغ نداشت ولی تار موها داره بیشتر میشه پسر من تیروئید داره من نگرانم ممکن نشانه ی بلوغ باشه ؟ قد پسرم ۱۴۳ و وزنش ۴۴ متاسفانه وزنش زیاد
    من نگران بلوغ زودرس پسرم هستم چیکار میتونم بکنم ؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام عزیز
      رشد قدی بستگی به مسایل ژنتیکی و قد پدر و مادر دارد
      اگر همه بررسی ها خوب بوده نگران نباشین و
      فقط ویزیت دوره ای زیر نظر فوق تخصص غدد کودکان انجام شود تا در صورت لزوم پیشگیری لازم انجام شود

  2. لیلا می گوید

    سلام خانم دکتر وقت بخیر
    پسر من متولد بهمن ۱۳۸۹ هست ۱۳ سالشه
    جهش قدیش از اسفند سال قبل شروع شده
    و تا الان حدود ۱۰ سانت قد کشیده
    میخوام بدونم چقدره دیگه قدش بلند میشه

    اصلا جهش قد چند سال طول میکشه.؟
    و در این مدت میانگین چند سانت قد بلند میشه؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام عزیزم
      قد و وزن فعلی و قد پدر و مادر
      و علایم بلوغ رو ذکر کنید

      1. لیلا می گوید

        پدر ۱۷۰
        مادر ۱۶۰
        پسرم وزنش ۶۲ قدش ۱۶۸
        سنش هم‌۱۳
        علائم بلوغ صدا از پارسال بم شده. موی دور لب کمی پررنگ شده. جوش صورت کمی داره.
        موی زیر بغل و دور آلت داره
        احتلام هم شده

        1. مشاور سلامتی می گوید

          عزیزم
          قدی که با توجه به قد پدر و مادرش براش مطرحه حدود ۱۷۲ الی ۱۷۳ هست
          برای بررسی باز بودن صفحه رشد باید گرافی مچ دست انجام شه تا ببینیم امکان رشد قدی بیشتر چقدر هست
          توصیه من اینه به فوق تخصص غدد کودکان مراجعه کنید

          1. لیلا می گوید

            ممنونم ک پاسخ دادین
            دی ماه غدد بردیم سن استخوانی چهارده سال و نیم هست. دکتر گفت تا دو سال دیگه امکان رشد داره. ب نظرتون ممکنه برع بالای ۱۷۵ تا ۱۸۰؟
            دکتر قرص کلسیم داده در کنارش هم مرتب شیر و سویق سنجد هم میخوره.
            ورزش هم گاهی انجام میده.

          2. مشاور سلامتی می گوید

            خواهش میکنم عزیز
            اگر بر این منوال بوده احتمالا تا ۱۷۵ میرسند

  3. نور می گوید

    سلام،من تازه ۱۶ سالم تموم شده، کلاس دهم هستم، موهای زیر بغلم کلاس پنجم درومد و موهای الت تناسلیم کلاس چهارم درومد، موهای دست و پام هم خیلی معمولی هستن، موی شکم و کمر هم ندارم، چند تار سبیل خیلی نازک دارم، ریش هم چند تار خیلی نازک و کم، میخواستم بدوکم طبیعیه که تو این سن ریش و سبیل ندارم؟ درحالی که خیلی از همسن و همکلاسیام ریش هاشون یا کامل یا نیمه کامل و زیش هاشون زخیم هست راهکاری هست که من هم ریش هام در بیاد یا زوده؟ صورتمم به اندازه بقیه مردونه هست ولی چند باری با تیغ ریش هامو زدم ولی فایده نداشت میخواستم ببینم راهحلی هست؟ممنون

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      رشد ریش و سیبیل هم تحت تاثیر مساله ژنتیک هست و هم مسایل هورمونی مطرحه
      اگر ظرف چند ماه هیچگونه افزایش تعداد یا ضخامت موها رو ندارین ازمایش هورمونی بدین

  4. حسین دادوند می گوید

    سلام من ۱۱ سالمه دور الت تناسلیم یکم مو در اومده که تقریبا ضخیم هستن نگرانم که نکنه بلوغ زودس باشه میشه جواب بدی

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      اگر ۱۱ سال دارین و به تازگی علایم شروع شده بلوغ زودرس نیست

      1. حسین دادوند می گوید

        ممنون گه جواب دادین💖

        1. مشاور سلامتی می گوید

          خواهش میکنم

  5. الیاس می گوید

    سلام من ۱۲ سالمه.موهای زیر بغلم از ۲ سال پیش در اومد.موهای ناحیه تناسلی از سن تقریبا ۱۰ سالگی در اومد و الان خیلی زیاد شده تقریبا ۴ سانت و طول آلتم هم ۱۲ سانته. قدم ۱۵۶ هست و سیبیلام هم کمی در اومده بود که من با تیغ اصلاحشون کردم. میخوام بدونم اگه سیبیلم دوباره در بیاد بیشتر از دفعه قبل میشه طول و ضخامتشون؟ یا نه مثل دفعه قبل همونجوری میمونه.

  6. تارا می گوید

    سلام
    من یه پسر ۵ سال و دو ماهه دارم که متوجه شدم روی بیضه هاش چندتا موی بور هستش
    و به شدت نگرانم

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      اگر تعداد یا ضخامت افزایش پیدا کرد جهت معاینه به فوق تخصص غدد کودکان مراجعه کنید

  7. محمد۱ می گوید

    سلام من ۱۴ سال و ۸ ماه ام هست اش و قدم ۱۷۰ و وزن ۶۲ ، قد پدر ۱۸۵ ، قد مادر ۱۶۰ و خانوادگی هم از طرف پدر و مادر قد بلند هستند ، دکتر رفتم و از مچ دست ام عکس گرفتم سن استخوانی ۱۵ سال و ۶ ماه بود ، آیا امکان افزایش قد هست؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      به میزان اندک بله

  8. میلاد می گوید

    سلام این مطلبو👇 توی مطالب سایتتون دیدم

    خواستم بدونم جهش رشدی در ۱۲ الی ۱۳ سالگی مربوطه به بلوغ زودرس یا جهش رشد توی این سن طبیعیه؟؟؟سایر نشانه‌های بلوغ در پسران عبارتند از:

    دو رگه شدن صدا
    تعریق بیشتر بدن و بدبو شدن عرق به دلیل افزایش ترشح هورمون‌ها
    جهش رشدی در ۱۲-۱۳ سالگی مانند بلند شدن قد، پهن شدن شانه‌ها و بزرگتر شدن دست‌ها و کف پاها
    خارج شدن منی در هنگام خواب شبانه
    رشد موهای صورت
    بروز جوش و آکنه در پوست صورت

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      طبیعی است و بلوغ زودرس نیست

  9. فاطمه می گوید

    سلام
    پسرم ۱۰ سال و ۹ماه داردقدش نسبت به همکلاسی هایش کوتاهتر و وزنش کم است برای همین۴ماه پیش فوق تخصص غدد بردم پس از انجام آزمایش دکتر براش دو تا آمپول تستسترون داد تزریق کردیم
    الان متوجه شدم که نزدیک الت تناسلی موهای سیاه درآمده الت تناسلی هم کمی بزرگتر شده در صو رتی که قد ووزنش تغییری نکرده است آیا نشانه ی بلوغ است ؟چکار کنیم ؟
    خیلی نا راحتم که آمپول به بچم زدم آیا عوارضی دارد ؟لطفا مرا راهنمایی کنید

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      نگران عوارض نباشید
      مجددا به فوق تخصص غدد کودکان مراجعه کنید

  10. آریا می گوید

    سلام خانم دکتر مطلب زیر رو من توی گوگل زیاد دیدم. میخواستم ببینم از نظر شما این مطلب صحت داره؟👇

    جهش رشد در نوجوانان، زمانی رخ می دهد که در طی آن نوجوان شما ممکن است در چند ماه چندین سانتی متر رشد کند و پس از آن یک دوره رشد آهسته و سپس یک جهش رشد دیگر ایجاد شود.

  11. امیر می گوید

    سلام من ۱۵ سالمه و یه داداش هم سن خودم دارم داداشم قد او رسید به ۱۸۵ ولی من بیشتر جای قد وزنم زیاد میشود الان قدم ۱۷۰هیت ایا بیشتر خواهد شد

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      بعید است رشد قدی چشمگیری داشته باشد

  12. مامان پسرم می گوید

    سلام وقت بخیر
    پسرم ۱۲ سال و ۹ ماهشه بهمن ۱۳ ساله میشه.
    موی زیر بغل دوماهی هست در حد چندتارکرکی دراومده
    موی سبیل کمی تیره شده. صداش از ۱۲ سالگی دورگه شده و الان بم شده
    سن استخوانی ۱۴ ساله صفحات رشد باز هستند قدش الان ۱۶۵ سانت هست. از اسفند ماه تا مهر ماهی یک سانت افزایش قد داشته و از مهر تا الان رشد قدش کمی کم شده . دکتر غدد تیرماه گفت که تا ده سانت دیگه جا داره قد بکشه. برای سه ماه دکتر قرص بهش داد ولی ب نظرم اصلا روی بلندتر شدن قدش اثری نداشته و طبق روال داره رشد میکنه
    قد مادر ۱۶۰ و قد پدر ۱۷۰
    خواستم بدونم راهی هست که بشه کمک کرد قدش بلند تر شه

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      مجددا به فوق تخصص غدد کودکان مراجعه کنید

  13. رضا می گوید

    باعرض سلام
    بنده پسر ۲۳ ساله هستم بامشکل بلوغ ناقص مواجهم یعنی کلا عائم بلوغ رو ندارم نسبت به هم سن های خودم از نظربدن ریز اندامم چند وقت پیش هم آزمایش هورمون دادم گفت تستوسترون هم کمی بالا است اما نشانه های بلوغ رو ندارم ممنون میشم راهنماییم کنید خیلی نگرانم

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      نمیدانم تا به حال چه اقداماتی انجام دادین
      عدم بروز علایم بلوغ نیاز به انجام سونو از بیضه ها، سونو شکمی، ازمایش دقیق هورمونی زیر نظر فوق تخصص غدد دارد

  14. سما می گوید

    سلام.ببخشید خانم دکتر پسرم متول فروردین ۹۳ هست حدود۳_۴ماهه متوجه چند تا مو بالای بیضه و موهای کرک روی بیضه هاش شدم یکمم درحد چند تارکو زیر بغلش..نشانه ی بلوغ زودرس هست…چکار کنم خعلی نگرانم

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      موی کرک موردی ندارد
      اگر موی ضخیم وجود دارد ویزیت شود

  15. سهامه می گوید

    سلام ، وقت به خیر
    من پسر هشت ساله ای دارم که زیر بغلش چند تار موی سیاه در اومده این نشانه بلوغه ؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      اگر موها ضخیم هست و کرکی نیست باید از نظر بلوغ بررسی شود و به فوق تخصص غدد کودکان مراجعه کنید

  16. saman می گوید

    با سلام و عرض ادب پسر من متولد 91/8/8 می باشد یعنی چند روز دیگه 11 ساله میشود و 15 مهر1402 سن استخوانی بررسی شد سن استخوانی 13 سال و شش ماه تا 14 سال می باشد، موهای زهار و تعدادی موی زیر بغل درآمده، از خیلی کودکی پسری بود که گویا پشت لبش سبز شده بود و الان تیره تر شده است، قد الان 154 سانتی متر میباشد، قد ماد167 قد پدر 174،
    در علم شما اساتید آیا این یعنی پسرم بلوغ زودرس دارد؟؟؟
    متخصص غدد 4 قرص و دارو تجویز کرده، اول ازم خواستن که 2 سال هر روز آمپول هورمون تجویز بشه، نتونستم تصمیم بگیرم، گفتن فعلا 4 ماه این 4 قرص تجویز بشه
    الان میخواستیم بدونیم که نهایت قد پسرمون بدون مصرف داروها و یا بعد از مصرف داروها چقدر میشه به امید خدا؟ و اینکه اشتباه کردیم آمپول رو 4 ماه به تعویق انداختم؟ از عوارضش میترسیم و همش دارم فکر میکنم که ما هیچ وقت کم نذاشتیم و همیشه حواسمون بوده حتی پسرم گوشی شخصی نداره خیلی به تغذیه توجه داشتیم کجای کارمون اشتباه بود نمیدونم!

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      در مورد بلوغ زودرس شما بی تقصرید و گاهی هیچ علتی وجود ندارد
      در مورد دارو ، توصیه میکنم پس از یک ماه از شروع دارو مجددا به پزشکش مراجعه و ویزیت شود تا در صورت صلاحدید درمان تزریقی شروع شود

  17. آیسان می گوید

    سلام پسرم قدم 173 و 14سال 8ماه و اینک من موه الت هم در امد و زیر بغل سین هام کمی الت هم 17سانت نیم و این بلوغ زود رس یا دار شروع میشه مثلا من 1ماه پیش 168بودم تو 20روز 5سانت رشد کردم میگن بلوغ اصلی از سن 15سالگی شروع میشع باز جای رشت دارم یا بلوغ زود رسدم ؟ من ب قدم هم اهمیت میدم مثلا روزی 2لیوان شیر شربت قد

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      بلوغ شما در رنج سنی طبیعی هست

  18. Reza می گوید

    سلام بنده 16 سال و 3 ماه هستن قد 160 یا 165 طول آلت 15 سانت ضخامت 4/5
    قد مادر 150 و پدر 160
    آیا امکان رشد قد وجود دارد؟
    آیا قد ، آلت و سنم نرمال یا خیر ؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      بعید است رشد قدی زیادی داشته باشید
      باید باز بودن صفحه رشد بررسی شود
      بهتر است جهت پیگیری به فوق تخصص غدد کودکان مراجعه کنید

  19. هامد می گوید

    سلام من ۱۳ سالمه و قدم ۱۶۹ از وقتی که کلاس سوم بودم موهای زیر بغلم
    رشد کرد و الانم موهای شکم و پاهام خیلی زیادن ریکمیم ریش دارم و سبیل هامم خیلی وقت رشد کردن قد پدرم ۱۷۸ وماوم هم مثل پدرم یادم میاد ۱۰ سالم بود انزال جنسی داشتم رفتم دکتر چیزی تجویز نکرد طول آلت هم ۱۵ سانته الان قدم با همکلاسیام یکیه ولی مثلا کلاس نهمی هارو نگاه می کنم اونا خیلی بلندن و بعید میدونم به اونا برسم می خواستم بدونم قدم بیشتر میشه یعنی میشه مثلا به ۱۷۵ ۱۷۶ برسم ؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام عزیز
      اگر جهش رشدی کردین ، با توجه به کامل شدن بلوغ بعید است
      اما باید باز بودن صفحه رشد بررسی بشه ، به فوق تخصص غدد کودکان مراجعه کنید

  20. سپیده می گوید

    سلام وقتتون بخیر
    پسرم ۱۳سال و ۸ ماه هست.رویش مو در ناحیه تناسلی داشته.انزال نداشته هنوز.قد خودم ۱۶۴ قد پدر ۱۷۷.شن استخوانی پسرم ۱۳/۵بوده .قدش الان ۱۵۵ هست.احساس می‌کنم قدش کوتاه هست.قرص ال ارژنین مصرف میکنه .قدش بلندتر میشه؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      اگر جهش رشدی و سایر علایم بلوغ هنوز رخ نداده ، قدش بلندتر میشود
      زیر نظر فوق تخصص غدد کودکان باشد

  21. امین می گوید

    سلام
    من پسر هستم ۱۳ سال تقریبا ۱ ماهم هست بلوغم از سن ۱۱.۱۲ سالگی شروع شد و اینکه مو های زیر بغل و موهای آلتم و موهای پا من هم در اومده.سیبیلام هم تقریباً در اومده
    اما چند وقتی متوجه شدم مو های شکم و سینم داره در میاد که این موضوع خیلی ذهن منو درگیر کرده ایا روشی هست که بتونیم جلوگیری کنم از این موضوع؟
    من قدم ۱۶۲ هست کلا خونواده ما قدسون زیر ۱۶۵ هست اما با توجه به اینکه عموم قدش ۱۸۰ هست آیا امکان این رو داره که در طی دوران بلوغم قدم بیشتر از این که هست رشد کنه؟
    اگه هر چه سریعتر به من پاسخ بدید ممنون میشم

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      روند طبیعی بلوغ هست اما برای رشد قدی اگر صفحه رشد باز باشه ممکن است بتوان کمی افزایش رشد قدی داشت
      جهت بررسی و درمان به فوق تخصص غدد کودکان مراجعه کنید

  22. ایلیا کریمی نژاد می گوید

    سلام دکتر پسرم ۱۴ سالمه مو های آلتم خیلی زیاده ولی طول آلتم زیاد نیست و کمه قدم ۱۶۸ قد پدرم ۱۷۲ و مادرم ۱۶۰ می خواستم ببینم با کمک قرص های ال آرژنین و کلسیم می تونم دوباره رشد کنم؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      با توجه به سنتون این داروها به تنهایی کار ساز نیست باید باز بودن صفحه رشد بررسی شه، به فوق تخصص غدد کودکان مراجعه کنید

  23. محمدرضا اصلانی می گوید

    یکی از همکلاسی ها می‌گفت خودارضایی باعث بلوغ زود رس میشه این درسته؟من به بلوغ رسیدم زمان مناسب ولی حس خوبی ندارم از اینکه تو این سن ریش با سیبیل داشته باشم اگرم بخوام بزنم بیشتر در میاد یا با زدن نمیشه پنهانش کرد میشه راهنمایی کنید

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      چند سالتونه؟

  24. کسری امینی می گوید

    سلام خسته نباشید من ۳ ماه دیگه ۱۴ سالم میشه از یک یا دوسال قبل که ۱۲ یا ۱۱ سالم میشد موهای قسمت تناسلی در اومد یه مدت بعد هم موهای زیر بغل ،الانم بوی بدنم بیشتر شده موهای شکم ،سینه و پاهم رشد کرده ولی کمه مثل موهای انگشت و روی پا بالا لبم هم یذره سبز شده و موهای صورتم رشد کرده قدم امثال خیلی بیشتر شده ۱۷۳_۱۷۵ ممکنه بیشتر بشه؟قدم از مادرم بیشتر شده پدرم هم تقریبا دارم میرسم بهش ،قدم از برادرم که دوسال بزرگتره بلند تره که اونو پیش دکتر بردیم احتمالا اون خودش مشکل داشت،خط ریشم قبلا خیلی کم بود اینکه آرایشگاه میرفتم و میزد هم باعث شده کلفت بشه ،سوالم اینه که من بلوغ زودرس گرفتم ؟رشد قدم بیشتر میشه ؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      بلوغ زودرس نیست و رشد قدیتون خوبه
      قد پدر و مادرتون چقدر هست؟

  25. علی اکبری می گوید

    سلام خسته نباشید من پسرم قدم 174 سنم 14، 3 ماه سن دارم تو سن 12 سالگی موهای آلتم در اومد و در 13 موی زیربغل من در 11و12 انزال جنسی داشتم آیا قدم بازم رشد میکنه؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      اگر جهش رشدی داشتین با سرعت کمی افزایش رشد قدی خواهید داشت و کم کم صفحه رشد بسته خواهد شد

  26. علی شکاری می گوید

    سلام خسته نباشید پسرم ۱۳ سال ۵ماهم هست حدود ۱۱ سالگی بلوغ رسیدم وقدم ۱۷۳ هست قد پدر ۱۸۲ و قد مادر ۱۶۴ هست و اینکه فکر میکنم به بلوغ زودرس رسیدم و والیبال هم میرم و حدود یک سالی هست قد نمیکشم ایا ممکن هست قدم به ۱۹۰ برسه یانه

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      با توجه به شرح حالتون بعیده
      جهت بررسی به فوق تخصص غدد کودکان مراجعه کنید

  27. محمد می گوید

    سلام من ۱۲ سالو ۱۰ ماه دارم و ریش هم نصفه دارم مو های پا و شیکمم یه دو ماه پیش به صورت پر و کلفت در اومد مو های زیر بغلم از ۸ ، ۹ سالگی شروع به رشد کرد قدم ۱۷۳ هست وقد پدرم ۱۷۸ و مادرم ۱۷۷ می خواستم بدونم قدم چقدر رشد می کنه؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      ابتدا باید وضعیت صفحه رشد و سن استخوانی شما بررسی بشه تا بتوان نظر داد

  28. سید جواد موسویان می گوید

    سلام من 12 سالمه قدم 156و مادرم 160 و پدر 180 آما قد الت زیاد است 15 سانت طول دارد 5سانت عرضشه 3ساله که موهای الت زیاد شده و سبیلم هم کم مو داره ایا طبیعی است

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      با توجه به قدتون و علایم بلوغ که کامل شده
      جهت بررسی به فوق تخصص غدد کودکان مراجعه کنید

  29. امین می گوید

    سلام.من سنم ۱۳ سال ۷ ماه هست.اولای ۱۳ سالگی علائمم شروع شد و موی زیر بغل و آلت هم دارم و صدام هم دورگه شده.قدم ۱۷۳ قد مادر ۱۶۵ قدر پدر ۱۷۵.آیا من به بلوغ زودرس رسیدم ویا اینکه قدم جا داره که بلند تر از این بشه؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      خیر بلوغتون زودرس نیست
      قدتون هم احتمالا هم قد پدر خواهید شد

    2. الیاس می گوید

      سلام من ۱۲ سالمه.موهای زیر بغلم از ۲ سال پیش در اومد.موهای ناحیه تناسلی از سن تقریبا ۱۰ سالگی در اومد و الان خیلی زیاد شده تقریبا ۴ سانت و طول آلتم هم ۱۲ سانته. قدم ۱۵۶ هست و سیبیلام هم کمی در اومده بود که من با تیغ اصلاحشون کردم. میخوام بدونم اگه سیبیلم دوباره در بیاد بیشتر از دفعه قبل میشه طول و ضخامتشون؟ یا نه مثل دفعه قبل همونجوری میمونه.

      1. مشاور سلامتی می گوید

        سلام
        ضخامت به مرور افزایش پیدا میکند
        با توجه به قدو سن کنونی و سن شروع علایم بلوغ جهت معاینه به فوق تخصص غدد کودکان مراجعه کنید

  30. محمد جلیلی می گوید

    سلام سن من ۱۲ سال و ۸ ماه هست رشد ناگهانی قد و دیگر علائم بلوغ زودرس رو دارم به نظرتون چکار کنم طبیعیه یا نه

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      با توجه به سنتون بلوغ زودرس نیست
      اگر رشد قدی مناسبه کاری لازم نیست در غیر اینصورت به فوق تخصص غدد کودکان مراجعه کنید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.