درمان سنگ کیسه صفرا چیست؟

  • 1398-11-10
  • ۱۱۳۲۳۵ بازدید
  • 304
درمان سنگ کیسه صفرا چیست؟

درمان سنگ صفرا چیست؟ این  یکی از اولین سوالاتی است که برای کسانی که تشخیص سنگ صفرا در آنها داده می‌شود، پیش می‌آید . در این مقاله به این سوال پاسخ می‌دهیم.

سنگ صفرا چه خصوصیاتی دارد؟

سنگ صفرا ماده‌ای سفت و شبیه سنگ مرمر است که بیشتر از جنس کلسترول و بیلی‌روبین  تشکیل شده و در کیسه صفرا به وجود می آید.

 چنانچه سنگ صفرا علائم آشکاری نداشته باشد، نیازی به درمان ندارد. اما وقتی سنگ باعث مسدود شدن مجاری صفراوی شود، سبب به وجود آمدن درد ناگهانی در قسمت بالای سمت راست شکم می‌شود که «حمله کیسه صفرا» یا «حملات صفراوی» نام دارد. 

برای درمان سنگ صفرا باید به کدام تخصص پزشکی مراجعه کرد؟

کسانی که چنین حملاتی را تجربه می کنند ، بهتر است سریعا به پزشک مراجعه کنند. در همین حال، امکان دارد که علائم برطرف شده و دوباره برگردند که در این صورت باز هم نیاز به درمان است.  برای درمان سنگ کیسه صفرا باید به فوق تخصص دستگاه گوارش یا جراح عمومی مراجعه شود. 

برای درمان سنگ صفرا باید به کدام تخصص پزشکی مراجعه کرد؟

درمان سنگ کیسه صفرا چیست؟

درمان معمول این بیماری،  عمل جراحی است. اما در همین حال، در برخی موارد سنگ‌های کلسترولی بدون جراحی درمان می‌شوند. اما سنگ‌های رنگدانه‌ای نیاز به عمل جراحی دارند.  

درمان سنگ کیسه صفرا چیست؟

عمل جراحی برای برداشتن سنگ صفرا

به عمل جراحی برداشتن سنگ کیسه صفرا «کوله‌سیستکتومی (Cholecystectomy)» گفته می‌شود که از رایج‌ترین عمل‌های جراحی است.

 کیسه صفرا از اندام‌های حیاتی بدن نیست، به این جهت برداشتن آن تاثیر زیادی روی کیفیت زندگی ندارد. برای عمل برداشتن کیسه صفرا بیمار بیهوش می‌شود و با برداشتن آن ، مسیر صفرا از کبد به روده‌ کوچک تغییر می‌یابد.

عمل جراحی برای برداشتن سنگ صفرا

عمل جراحی کوله‌سیستکتومی چگونه انجام می‌شود؟

عمل جراحی کوله‌سیستکتومی به دو روش انجام می‌گیرد:

1- کوله‌سیستکتومی به روش لاپاراسکوپی: تقریبا تمام جراحان ، روش لاپاراسکوپی را به کار می‌برند. طی این روش بیمار با فاصله کوتاهی پس از عمل جراحی می‌تواند مرخص شود و به خانه برگردد. شخص بعد از این عمل معمولا تا یک هفته بعد می‌تواند فعالیت‌های عادی و روزمره خود را انجام دهد. 

عمل جراحی کوله‌سیستکتومی چگونه انجام می‌شود؟

2-کوله‌سیستکتومی باز: زمانی که کیسه صفراملتهب شود ، عفونت کند یا زخم شده باشد، از عمل کوله‌سیستکتومی باز استفاده می‌شود. این امکان وجود دارد که جراح پس از به وجود آمدن مشکلی در عمل کوله‌سیستکتومی به روش لاپاراسکوپی از روش کوله‌سیستکتومی باز استفاده کند.

بیمار پس از این عمل جراحی ممکن است به یک هفته بستری شدن در بیمارستان نیاز داشته باشد و احتمالا بعد از حدود یک ماه از عمل جراحی می‌تواند دوباره فعالیت‌های عادی و روزمره خود را از سر بگیرد.

عمل جراحی کوله‌سیستکتومی چگونه انجام می‌شود؟

بعد از برداشتن کیسه صفرا چه می‌شود؟

بعد از عمل کوله‌سیستکتومی تعداد کمی  از بیماران ممکن است مدفوع شل یا آبکی داشته باشند. چنانچه گفته شد، بعد از این عمل جراحی مسیر صفرا از کبد به روده کوچک منتقل می‌شود. از آنجایی که صفرا از کیسه صفرا عبور نمی‌کند، رقیق‌تر می‌شود. البته، تغییر در عادات روده‌ای موقتی است و پس از مدتی برطرف می‌شوند. با این حال، بهتر است در صورت بروز این مشکل به پزشک معالج خود مراجعه کنید.

بعد از برداشتن کیسه صفرا چه می‌شود؟

هر نوع عمل جراحی ،عوارض خاص خود را دارد. با این حال، عمل جراحی برداشتن کیسه صفرا، به ندرت عوارض خاصی دارد. عفونت از شایع‌ترین عوارض برداشتن کیسه صفرا است که در اثر آسیب به مجاری صفراوی به وجود می‌آید. به این دلیل، ممکن است فرد پس از عمل جراحی برداشتن کیسه صفرا به چند عمل جراحی دیگر برای ترمیم مجاری صفراوی نیاز داشته باشد.

درمان‌های غیر جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا

 به ندرت و در شرایط خاص از درمان‌های غیر جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا استفاده می‌شود. اما به عنوان مثال، هنگامی که سنگ کیسه صفرا از جنس کلسترول باشد و فرد به بیماری خاصی مبتلا باشد که امکان انجام عمل جراحی در او نباشد، استفاده از روش‌ غیر جراحی تنها راه‌حل باقیمانده است.

درمان‌های غیر جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا

با این حال، باید به یاد داشته باشید که حتی با درمان، سنگ کیسه صفرا ممکن است دوباره برگردد. بنابراین، این امکان وجود دارد که بیمار برای مدت طولانی و حتی در مواردی تا پایان عمر درمان سنگ کیسه صفرا را پیگیری کند. 

درمان‌های غیر جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا

پزشک ممکن است از انواع روش‌های غیر جراحی برای برداشتن یا شکستن سنگ‌های صفراوی کلسترولی بهره ببرد:

کلانژیوگرافی آندوسکوپیک عقب‌گرد(ERCP): پزشکان برخی اوقات از  ERCP برای برداشتن سنگ کیسه صفرا استفاده می‌کنند. 

درمان حل‌کننده از طریق دهان: داروهای اورسودوکسی کولیک حاوی اسیدهای صفراوی هستند که می‌توانند به تجزیه سنگ کیسه صفرا کمک کنند. این داروها برای شکستن سنگ‌های کلسترولی کوچک مفیدتر هستند. ولی این را بدانید که برای شکستن سنگ‌ها نیاز به چند ماه و حتی چند سال است. 

سنگ‌شکنی با موج ضربه‌ای: در این روش از موج ضربه‌ای برای شکستن سنگ کیسه صفرا بهره برده می‌شود. با این حال، پزشکان از این روش به ندرت و گاهی به همراه داروی اورسودوکسی کولیک استفاده می‌کنند.

چگونه می‌توان از شکل‌گیری سنگ‌ کیسه صفرا پیشگیری کرد؟

می‌توانید با پیروی از موارد زیر از تشکیل سنگ کیسه صفرا پیشگیری کنید:

  • یک برنامه غذایی مناسب در پیش بگیرید که حاوی غذاهایی با فیبر بالا و چربی‌های سالم و همین‌طور کربوهیدرات‌های تصفیه شده و قند کم‌تری باشد.
  • اگر اضافه وزن دارید یا اینکه چاق هستید، سعی کنید وزن خود را کم کنید.
  • از طریق تغذیه مناسب و ورزش منظم وزن مناسب و سالم را حفظ کنید.

چگونه می‌توان از شکل‌گیری سنگ‌ کیسه صفرا پیشگیری کرد؟

اگر درباره‌ی درمان سنگ صفرا سوالی دارید می‌توانید پرسش خود را خود را  در قسمت نظردهی که در پایین این صفحه است بگذارید تا پزشکان و کارشناسان دکتر دکتر در کمترین وقت ممکن به سوالات شما پاسخ دهند.

لیست پیشنهادی پزشکان متخصص گوارش و کبد

لیستی از پزشکان متخصص گوارش و کبد را آماده کرده‌ایم تا ادر صورت نیاز به معاینه یا مشاوره توسط پزشک، به راحتی بتوانید از پزشک موردنظر خود نوبت ویزیت حضوری یا غیرحضوری دریافت کنید. برای دریافت نوبت، روی تصویر پزشک کلیک کنید(یا لمس کنید)

منبع:

niddk.nih.gov

با امتیازدهیِ این صفحه به بهتر شدن محتوای ما کمک کنید

  • این نوشته را با دوستان خود به اشتراک بگذارید
  • linkedin
  • linkedin
  • linkedin

پاسخ دادن به سعیده عسگری لغو پاسخ

پرسش‌های پزشکی و دیدگاهتان درباره این مقاله را بنویسید؛ پزشکان و کارشناسان مجله پاسخ‌گوی شما عزیزان هستند.

304 دیدگاه در حال حاضر

  1. سلام دکتر خسته نباشید من ۲۰هفته باردارهستم دوروز پیش توسط سونوگرافی فهمیدم سنگ صفرا به طول ۵۱میلی متری دارم دکتر داخلی تشخیص عمل دادن ولی من نگرانم بیهوش بشم مشکلی برایه جنین پیش بیاد چون من توسه ماهه اوله باردای بخاطر شکستی مچ دست و گذاشتن پین دردست وکشیدن مین بیهوش شدم میترسم برایه سومین باربیهوش بشم بچه سقط بشه ولی توسونو همچی نرماله دردهم قطع شده فقط کمردرد دارم نمیدونم جراحی بشه یا بعدزایمان جراحی کنم

  2. سلام خسته نباشید
    کبد چرب گرید یک به دو دارم به تازگی سونوانجام دادم و متوجه شدم سنگ 5 میلی متری کیسه صفرا دارم هیچ گونه دردی هم ندارم میخواستم بدونم با چه روشی بجز عمل جراحی میتونم سنگ رو رفع کنم؟؟؟خیلی ممنون

  3. سلام وقت بخیر،من برای یه مشکل دیگه سونو دادم ،اتفاقی دکتر گفت ۴تا سنگ داره صفرات،۲۵سالمه،از عمل میترسم،روش لاپاروسکوپی چجوریه،بی هوشی میخاد؟

    • سلام
      بله بیهوشی نیاز دارد
      جهت بررسی شرح حال و علایمتان و بررسی لزوم جراحی از تماس تلفنی با متخصص جراحی استفاده کنین

  4. سلام وقت بخیر من بیماری دیالیزی هستم ۸ماه پیش سونوگرافی کردم برای کبد چربم و متوجه شدم کیسه صفرام پر از سنگریزه میباشد.بخاطر کرونا و افت فشار به پزشک مراجعه نکردم.اما از امروز درد زیر دنده راست دارم و احساس میکنم ورم داره و گاه و بیگاه تیر میکشد،لطفا راهنماییم کنید.

    • سلام بايد توسط متخصص داخلي ويزيت شبد حتما و سونوگرافي بديد ممكنه دچار مله سيستيت شده باشيد

  5. سلام من بیست و پنج سالمه دوهفته پیش قرص آهن و آموکسی سیلین رو باهم خوردم بعداون معده درد شدیدی داشتم والان هم هر از گاهی معده و پشتم و شونه سمت راستم هم دارد بیشتر غذای چرب خوردنی لطفاً راهنماییم کنید خیلی میترسم

    • سلام
      قرص کلیدینیوم سی و قرص پنتوپرازول ۴۰ نیم ساعت قبل صبحانه و شام
      قرص فاموتیدین ۴۰ همراه ناهار و شام
      تا ۲ هفته بخورین
      اگه خوب نشدین سونوگرافی از کبد و مجاری صفراوی بدین

  6. سلام 25 سالمه وسه ساله که درد معده و نفخ معده ویبوست شدید دارم حتی چندین بار خونریزی از مقعد هنگام دفع داشتم
    الان چند باری هست که وقتی غذای چرب میخورم خیلی دل درد شدید میگیرم آیا نشانه ی سنگ کیسه صفرا هستش وهمه ی بیماری های این چند سال هم به خاطر اینه؟

    • سلام
      دوست گرامی ممکن است گاستریت باشد
      ضمن عدم مصرف غذای چرب
      قرص پناوپرازول ۴۰ صبح ناشتا و نیم ساعت قبل شام
      قرص فاموتیدین همراه ناهار و شام
      تا ۲ هفته بخورین اگه خوب نشدین سونوگرافی کبد و مجاری صفراوی بدین

  7. سلام دکتر.پدربزرگ من پارسال کانسر روده داشتن و جراحی کردن از فروردین ۹۹ به صورت دوره ای درد خیییلی شدید درسمت راست دارن سونو دادن گفتن cBDدیلاته و۹میلی متر است و دکتر گفته توی مجاری صفرا چیزی هست که یا سنگ یا همون کانسر که توی رودشون بوده حالا به نظر شما ما باید چیکار کنیم چند درصد احتمال سرطان هست؟

  8. سلام من تو سونو سنگ۱۹mm تو گردن کیسه صفرا دارم سوزش سردل ودرد معده دارم درد شدید ندارم البته چون بیشتر روغن زیتون استفاده میکنم

    • سلام بهتره توسط متخصص گوارش ويزيت شين و در خصوص جراخي سنگتون مشورت كنيد
      هر روز هم يدونه قرص پنتوپرازول ٤٠ ميلي گرم مصرف كنيد

  9. سلام سنگ كيسه صفراي من ٩هست ايا نياز به عمل داره يا با دارو خوب ميشه؟

    • سلام
      اگر ۹ میلی متر است و درد و علامت دیگر و سابقه بیماری دیگری ندارید غذای چرب مصرف نکنید،قرص اورسوبیل روزی یکی بخورین

  10. سلام من رفتم ازمايش دادم گفتن بهم داخل كيسه صفرام يه سنگ به اندازه ٦ mm هست الان بايد چكار كنم راهنماييم ميكنيد ممنونم

    • سلام
      بستگی به علایمتون داره
      اگر درد و علامت دیگر و سابقه بیماری دیگری ندارید
      غذای چرب مصرف نکنید،
      قرص اورسوبیل روزی یکی بخورین

  11. خانم من بار داره 34 هفتش ،،، ودچار سنگ کیسه صفرا شده ،،، چیکار باید کرد ،،، نمیتونیم عمل جراحی کنیم

  12. سلام خسته نباشیدخانم من سنگ صفراداره۱۳میلی مترتودهی زیادداره ازناحیه ی پهلوبعضی وقتادردداره وزنشم بالاس بایدجراحی بشه

  13. هزاران درود بر شما که چنین آبرو به تمام پزشکان داده اید والا بسکه جواب بی پاسخ در سایت ها دیده بودم فکر میکردم پزشکان سوداگران هستی بخش طماع هستند ولی با پاسخ های مکرر ومهربانانه شما از تصورات افکار غلط خود شرمنده وآزرمگین هستم خصوصا خانم دکتر نازلی فرشته مهربان و لازم است که از پزشک جراح و فوق تخصص معالج دخترخانم جوان جناب آقای دکتر غلامحسین قاسم زاده که در این ایام محرم پیراهن سیاه عزای امام حسین را زیر روپوش سفیدش بتن نموده و مهرو محبتش را هزاران برابر کرده دست درود بر مدیر وبسایت و تمام متخصصان مجرب باد

  14. من کیسه صفرام سنگ داره و میخوام بدون عمل رفع بشه آیا دارویی وجود دارد برای رفع سنگ

    • سلام اگه ديابت نداريد درد هم نداريد پوليپ صفراوي نداريد و سنگتون يكي عست و كمتر از ١٠ ميلي متر نه نميخواد عمل كنيد
      اما اگه هر كدوم از اين مواردو داريد بله بايد عمل كنيد
      داروهم ميتونه موثر باشه
      اورسودئوكسي كوليك اسيد اما درمان قطعي فقط جراحي هست

  15. سلام خسته نباشید.من الان یه ماه هست احساس درد میکنم سمت راست بالای شکمم و الان درد حتی به سمت راست گلوم هم رسیده این علامت سنگ کیسه صفرا هست.ممنون میشم جواب بدید

    • سلام
      میتواند به علت گاستریت(التهاب معده)،سنگ صفرا ،ریفلاکس باشد
      بستگی به سایر علایمتان دارد

  16. سلام من ۴تا سنگ ویه پولیپ دارم دردشون آنچنان نیست دکترگفته قبل اینکه پولیپ به ۱سانتمیتر برسه عمل کن؛چه باید بکنم؟

    • سلام
      جهت بررسی جواب سونوگرافی و شرح حالتان جهت اقدام به جراحی یا خیر
      از تماس تلفنی با متخصص جراحی استفاده کنین

  17. سلام دکتر خسته نباشید .مادر من مشکل قلبی داره و عمل باز قلب انجام داده ۱۲سال پیش ..در حال حاظر سنگ مجاری صفرا داره در صورتی ک کیسه صفرا رو ۲۰ ساله برداشته و احتمالا کیست مجاری هم میتونه باشه .میشه جراحی بشه یا با روش دیگه باید درمان ش ….بنظر شما درمان میشه و ب حالت طبیعی مث قبل بازمیگرده ..خواهشا محبت کنین جواب بدین.تشکر

    • سلام خارج كردن سنگ محاري با روش ERCP هستش
      شكم باز نميشه و ايشون ميتونن انجام بدن

  18. سلام دکتر خسته نباشید..دکتر مادر من ۲۰سال پیش کیسه صفراشو برداشته ..الان چندروزه ک حالت تهوع ‌.زردی رنگ.و خصوصا دلدرد شدید داره ..میشه خدا نکرده سرطان مجاری صفرا باشه یا همون سنگ میتونه باشه و آیا ب نظر شما درمان میشه و ب حالت طبیعی برمیگرده دوباره .ممنون میشم جواب بدین

    • سلام احتمالا سنگ مجاري دارن
      سرطان مجاري با درد همراه نيست
      بايد به متخصص جراح براي EECP مراجعه كنند
      قبلشم بايد سونوگرافي بدهند.

  19. سلام. من تعدادی سنگ ،که بزرگترینش 18mm. درصفرادارم ،بایدچیکارکنم .لطفااا راهنمایی کنید ممنون

    • سلام
      با توجه به درد و ابعاد سنگ بهترین اقدام جراحی است

  20. خانومم سنگ صفراداره از عمل میترسه و هرچی میخوره بالا میاره خیلی نگرانیم ب نظرتون مشکلش چیه ؟

  21. سلام. برادرم سنگ صفرا داشت و ده روز پيش جراحى شد و بعد از يك هفته مرخص شد از بيمارستان ولى هنوز درد داره البته دو سه نوع قرص مسكن دادن كه استفاده ميكنه. ميخاستم بدونم تا چند روز اين درد طبيعيه و آيا بازم به پزشك مراجعه كنيم يا نيازى نيست. سنگش پونزده ميليمتر بود

    • سلام اگه دردش به مسكن ها پاسخ ميده لزومي نداره مراجعه كنيد بعد از يكماه بهبود پيدا ميكنه
      اما اگه شديده و به مسكن ها پاسخ نميده بايد توسط پزشك معالجش ويزيت شه

      • با سلام
        در سنو گرافی در قسمت کیسه صفرا سنگی به اندازه 5میلیمتر تشخیص داده شد ه یه چند روزی هم درد خفیفی در قسمت سمت راست زیر دنده ها داشتم
        آیا احتیاج به عمل هست یا با دارو میشه سنگ رو از بین برد اگر دارو میخواد لطفاً اسم دارو را بفرمایید متشکرم

        • سلام اگر درد شدید و علامت دیگر و سابقه بیماری دیگری ندارید غذای چرب مصرف نکنید،قرص اورسوبیل روزی یکی بخورین

  22. سلام دکتر
    توی سنوی من نوشته سنگهای متعد بقطر7mmدرdependent صفرا دیده شده
    خواهشمندم راهنمای کنید 35سالمه
    متشکرم

    • سلام بايد لاپاراسكوپي كنيد و كيسه صفراتونو جراحي كنيد
      اگه يكي بود ميشد گفت اكي الان عمل نميخواي اما سنگهاي متعدد حتما لازمه حراحي شه چون ١- خطر سرطان كيسه صفرا داره
      ٢- ممكنه يدونه سنگ ريز بره مجاري صفراوي رو ببنده و باعث زردي شه و خيلي خطرناكه اون حالت كه هزينه درمان و عارضه درمانشم بيشتره

  23. سلام وخسته نباشید من یک دونه سنگ در کیسه صفرا دارم به ابعاد ۱۱میلی امادردی ندارم به نظرتون باید عمل کنم یا نه؟آیاروشی برای درمانی هست منظورم به روش سنتی.ممنون

    • سلام بله سنگ بالاي ١٠ سانتي متر لازم به جراحي هست

جدید‌ترین پرسش‌ها و نظرهای پزشکی شما

کتابچه‌ها

پربازدیدترین‌های ماه