تیروئیدیت هاشیموتو چیست؟ هاشیموتو یک بیماری خودایمنی است که غده تیروئيد را مورد حمله قرار می‌دهد و موجب بروز اختلال در کارکرد آن می‌شود. در این مطلب از مجله سلامت و درمان دکتردکتر به معرفی کامل تیروئیدیت هاشیموتو می‌پردازیم.
تیروئیدیت هاشیموتو چیست؟
تیروئیدیت هاشیموتو نوعی التهاب مزمن غده تیروئید است که بر اثر یک بیماری خودایمنی به وجود می‌آید. منظور از بیماری خودایمنی این است که بدن علیه خودش وارد عمل شده و علیه سلول‌های خودی پادتن‌های مختلف می‌سازد.
تیروئیدیت هاشیموتو نخستین بیماری خودایمنی شناخته شده است که در سال ۱۹۱۲ توسط شخصی به نام هاکارو هاشیموتو در آلمان کشف شد. این بیماری سیر نسبتا کندی دارد؛ یعنی به کندی در غده تیروئید پیشرفت می‌کند و به تدریج باعث تخریب در بافت تیروئید و موجب افت سطح هورمون تیروئید در خون می‌شود.
علت تیروئیدیت هاشیموتو چیست؟
هنوز علت دقیقی برای توجیه ابتلا به هاشیموتو یافت نشده است به طوری که برخی پزشکان معتقدند که یک ویروس یا باکتری باعث ابتلای فرد به این بیماری می‌شود و برخی دیگر عوامل ژنتیکی را مسبب ابتلا به این بیماری می‌دانند.
تیروئیدیت هاشیموتو بیشتر در زنان میانسال شایع است، اما ممکن است مردان، زنان و کودکان را در هر سنی گرفتار کند.
علائم و نشانه‌های تیروئیدیت هاشیموتو
تیروئیدیت هاشیموتو در بیشتر مواقع موجب بروز کم‌کاری تیروئید می‌شود. از نشانه‌های این بیماری می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- میکزودم
- افزایش وزن
- افسردگی
- حساسیت بیش از حد و غیر طبیعی نسبت به گرما و سرما
- پوست خشک و رنگ پریده
- احساس خواب‌رفتگی اندام‌ها و کوفتگی
- احساس وحشت ناگهانی
- برادیکاردی (کند شدن ضربان قلب) و گاهی تاکیکاردی (تند شدن ضربان قلب)
- افزایش کلسترول خون و کاهش قند خون
- افزایش میزان خونریزی عادت ماهیانه یا طولانی شدن مدت زمان آن
- ضعف ماهیچه‌ها یا گرفتگی ماهیچه‌ها
- ضعیف شدن حافظه
- نازایی
- ریزش موها
- میگرن
از نظر معاینات و علائم بالینی بر اثر بیماری تیروئیدیت هاشیموتو غدهٔ تیروئید ممکن است سفت، بزرگ و لوبوله شود. البته ممکن است این تغییرات چندان محسوس نباشد و خود شخص به راحتی متوجه آنها نشود ولی پزشک متخصص غدد با معاینه به این موضوع پی خواهد برد.
علت افزایش سایز غده تیروئید در این بیماری ممکن است به علت نفوذ لنفوسیت‌ها و فیبروز بافتی باشد (اشاره کردیم که هاشیموتو یک بیماری خودایمنی است) و دلیل آن هایپرتروفی یا بزرگ شدن بافت‌های تیروئید نباشد.
تشخیص تیروئیدیت هاشیموتو
افزایش سطح پادتن‌های ضد پراکسیداز تیروئید یا تیروگلوبولین در سرم نشان‌دهنده‌ی وجود تیروئیدیت هاشیموتو است زیرا موجب تخریب تدریجی فولیکول‌های غده‌ی تیروئید می‌شوند.
اگر شما یا یکی از اطرافیان شما با بیماری‌های خودایمنی مثل تیروئیدیت هاشیموتو درگیر هستید؛ در صورت تمایل تجربه خود را ازین بیماری با ما و سایر خوانندگان این مقاله در بخش نظرها که در پایین همین مطلب قرار دارد به اشتراک بگذارید.
آیا ممکن است تیروئیدیت هاشیموتو به درستی تشخیص داده نشود؟
تیروئیدیت هاشیموتو خود را با علائم متنوعی نشان می‌دهد و نشانه اختصاصی ندارد به همین دلیل بیشتر اوقات در مراحل اولیه با بیماری‌هایی دیگر اشتباه گرفته می‌شود، از جمله این بیماری‌ها می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- افسردگی
- سایکلوتایمیا
- سندرم پیش از قاعدگی
- کوفتگی مزمن (CFS)
- فیبرومیالژیا و گاه اختلال اضطرابی (ED)
عوارض بیماری هاشیموتو
- گواتر: بزرگ شدن غده تیروئید، اصطلاحا گواتر نامیده می‌شود. کم‌کاری تیروئید یکی از علل اصلی ایجاد گواتر است که هاشیموتو اغلب خود را با کم‌کاری تیروئید نشان می‌دهد. بنابراین انتظار می‌رود که یکی از عوارض هاشیموتو گواتر باشد. گواتر موجب بروز مشکلاتی در تنفس فرد شده و بلع غذا را مشکل می‌کند.
- مشکلات قلبی: به علت افزایش مقدار کلسترول بد (LDL)، در اثر بیماری تیروئیدیت هاشیموتو، برخی مشکلات قلبی ایجاد می‌شوند. کم‌کاری تیروئید موجب افزایش اندازه قلب (هایپرتروفی قلب) و به دنبال آن ناتوانی در عملکرد قلب می‌شود که عارضه‌ای بسیار خطرناک و جدی است.
- مشکلات روانی: افسردگی یکی از علائم ابتدایی بیماری هاشیموتو است که در اوایل بیماری خود را نشان می‌دهد و هرچه از زمان ابتلا به بیماری بگذرد، شرایط افسردگی وخیم‌تر می‌شود. بیماری هاشیموتو، می‌تواند باعث کاهش میل جنسی در زنان و مردان شود و همین موضوع نیز برای فرد مشکلات روانی خاص خود را به همراه دارد. همچنین این بیماری می‌تواند عملکرد ذهنی را کند کرده و فرد را تا حدود زیادی دچار فراموشی کند.
- نقص نوزاد هنگام تولد: نوزادانی که از مادران مبتلا به هاشیموتو متولد می‌شوند، بیشتر در معرض خطر نواقص مختلف در هنگام تولد هستند. این مشکلات بیشتر متوجه مشکلات فکری و رشد بدنی است که اغلب خود را در دوران کودکی نشان می‌دهند. همچنین در بین این نوزادان، کودکان لب شکری بیشتر دیده شده است. بنابراین برای جلوگیری از تولد چنین نوزادانی اگر قصد بارداری دارید، حتما آزمایش تیروئید را انجام داده و از سلامت خود مطمئن شوید.
بیشتر بخوانید: گواتر؛ علت، علائم، تشخیص و درمان گواتر
درمان تیروئیدیت هاشیموتو
همان‌طور که قبلا اشاره کردیم، تیروئيدیت هاشیموتو اغلب خود را با کم‌کاری تیروئید نشان می‌دهد. فرد می‌تواند با مصرف داروهای هورمونی، مانند لووتیروکسین یا عصارهٔ خشک‌کرده تیروئید که برای کم‌کاری تیروئید استفاده می‌شود تا حد زیادی علائم بیماری را کنترل کند.
توجه داشته باشید که تعیین مقدار داروی مصرفی یا به عبارتی تعیین دوز دارو به شدت بیماری و وزن بیمار بستگی دارد و توسط پزشک تعیین می‌شود. ولی معمولاً مصرف یک قرص لووتیروکسین در روز سطح تیروکسین خون را در حالت عادی نگه می‌دارد. البته بیماران مبتلا به تیروئیدیت هاشیموتو اغلب لازم است تا پایان زندگی خود از این دارو استفاده کنند.
تداخل‌های دارویی در درمان تیروئیدیت هاشیموتو
برخی داروها، مکمل‌ها و غذاها، بر جذب لووتیروکسین اثر می‌گذارند. اگر در رژیم غذایی‌تان زیاد از فراورده‌های سویا استفاده میکنید و یا رژیم‌های غذایی غنی از فیبر دارید مثلا گیاه‌خواری میکنید یا یکی از داروهای زیر را مصرف میکنید، حتما باید با پزشک خود مشورت کنید.
داروها و مکمل‌هایی که در جذب لووتیروکسین خلل وارد می‌کنند، عبارتند از:
- مکمل آهن
- مکمل کلسیم
- سوکرالفیت (داروی اولسر یا زخم)
- هیدروکسید آلومینیوم (داروی ضد اسید معده)
- سدیم پلی استیرن سولفات (برای جلوگیری از افزایش مقدار پتاسیم خون)
- کلستیرامین (دارویی برای پایین آوردن کلسترول خون)
سوال‌های خود در مورد تیروئیدیت هاشیموتو و سایر بیماری‌های خودایمنی را در بخش نظرهای همین مطلب از ما بپرسید. پزشکان و کارشناسان دکتردکتر آماده پاسخ‌گویی به شما عزیزان هستند.
منابع:
آیا بیماری هاشیموتو با گلو درد و سرفه همراه هست؟
من بیماری هاشیموتو دارم الان گلوم درد می کنه و سرفه های شدید دارم.ممکنه راهنمایی کنید که آیا از علائم بیماری هست یانه؟
سلام
ارتباطی ندارد
سلام وقت بخیر من سونو دادم و تیروئیم تعدادی گره داشت که بزرگترینش ۷*۱۴میلی متر بود آنتی تی پی او ۵۰۰بود و tsh ۰.۳ بود میخاستم ببینم این مشکلی داره باید چیکار کنم؟؟؟
سلام عزیز،
Anti tpo بالا نشون دهنده آنتی بادی بر علیه تیرویید و امکان ابتلا به کم کاری تیرویید در آیندس ، در حال حاضر عدد tsh شما خوبه و کم کاری ندارین
اگر ندول و گره تیروییدی در سونو ذکر شده جهت پیگیری به فوق” تخصص غدد مراجعه کنید
سلام خسته نباشید
anti TPI اگر 80.4باشه،نشانگر چه مشکلیه؟
سلام
اگر tsh خوب باشه
نشونه آنتی بادی علیه تیرویید و اینکه احتمال کم کاری تیرویید در آینده هست
سلام وقت بخیر
تو آزمایش منtpo۲۶۶ بود و tshدر حد لب مرز پائین بوده دکتر غدد رفتم گفتندتیروئید پر کار هست و دکتر دیگه رفتم گفتند پر کار نیست t4و t3نرمال بوده الان فقط افکارم به شدت آزارم میده
الان قرص کم کاری بهم دادند دوز۱۰۰ چند روزی خوب بودم ولی الان باز علائم افکاری سراغم آمده
لطف میکنید راهنمایی کنید
سلام
چه علایم افکاری دارین؟ مثال بزنید
سلام وقتتون بخیر شوهرم چند سال هست خسته وبی انرژی بدن درد داره آزمایش داده همه چی خوب هس فقط آنتی بادیش538 هس آیا بیماری هاشیموتو داره ممنون میشم راهنمایی کنید دکترا میگن موردی نیس
سلام
به نفع هاشیماتو هست
اگر tsh در رنج نرماله درمان نمیخواهد
جهت بررسی علایمشون به فوق تخصص روماتولوژی مراجعه کنید
سلام وقت تون بخیر
درمان دائم و یا قطعی برای هاشیماتو هست؟
سلام
خیر ، درصورتی که کم کاری بروز کرد باید داروی لووتیروکسین مصرف شود برای همیشه
سلام، حدود دوسال میشه که علایم افسردگی و اضطراب شدید و خستگی پیوسته داشتم. حدود چهار ماه پیش به روانپزشک مراجعه کردم و وقتی از کارکرد تیروییدم پرسیدن گفتم مشکلی ندارم و الان چهارماهه داروهای ضدافسردگی و ضد اضطراب مصرف میکنم و بهتر شده ام. هفته پیش آزمایش خون دادم و tshم ۱۲ بود!!! آیا ممکنه تاثیر داروها باشد یا ربطی ندارد؟ آیا امکان بهبود وجود دارد؟
سلام
ارتباطی نداره و تیروییدتون کم کار هست و درمان دارویی لازمه
به متخصص” داخلی مراجعه کنید
سلام وقتتون بخیر
من چند ماه پیش به دلیل تپش قلب آزمایش خون دادم وپرکاری تیرویید داشتم (t4:24 tsh:.007).پزشک متخصص متی مازول تجویز کرد که بعد از ۲۰روز مصرف تمام بدنم کهیر زد و قرص رو قطع کردم و آزمایش خون دادم که t3.t4.tshکاملا تنظیم بود.الان مجدد بعداز گذشت ۵ماه تپش قلب شدیدی دارم و آزمایش خون دادم که t4 :۱۱؛ tsh:2.58 anti tpo:500 هستش.آیا تپش قلب من از پرکاری تیرویید هستش؟!anti tpo بالا دلیل چی میتونه باشه؟!
سلام
خیر تیروییدتون تو رنج نرمال
آنتی تی پی او هم نشونه آنتی بادی علیه تیرویید ممکن در آینده کم کاری بگیربد
برای ثپش قلب باید به متخصص” قلب مراجعه کنید
سلام وقت بخیر من آزمایش انجام دادم آنتی تی پی او منفی هست و T3و T4 نرمال هستند اما مقدار TSH روی ۵.۶ و مقداری از حالت نرمال بالاتر اما وقتی که بادام زمینی و کلم بروکلی مصرف میکنم به شدت زیر گلوم درد میگیره و میزان TSH رو بالا میبره که دیگه این مواد غذایی رو استفاده نکردم حالا من که آنتی تی پی او منفی هست چرا دچار کم کاری تیروئید هستم؟
سلام
علل زیادی مطرحه که فقط یکی از اون ها هاشیماتو هست
سلام topبنده ۲۶۶ بوده و به شدت بی قرار افکار دارم و خیلی اذیت میشم جالب اینجاست که دکتر غدد رفتم گفتند پر کار هست و قرص متی مازول دادند و هنوز علائم دارم
سلام
عدد tsh چنده؟
طلام خیلی ممنونم از اطلاعاتتون
این یعنی چی؟
Tsh……..Hi……..9.31
Free t4……10
Thyrope…antibod…….Hi 239
سلام
البته تحلیل ازمایش نیاز به بررسی دقیق علایم و شرح حال و ازمایشتون داره
منتها موارد فوق به معنی کم کاری تیرویید هست
سلام ۳۲ سالمه
tsh ۵.16
t48.56
میخواستم بپرسم‌که تیرویدم مشکل داره یا خیر
سلام
لب مرز کم کاری هست اگر قصد بارداری ندارین یا علایمی ندارین فعلا درمان لازم نداره
با عرض سلام و خسته نباشید.
بنده 34 ساله، تمامی علایم کم کاری تیروید را دارم و شدیدا رنج میبرم. از کم پشتی مو گرفته تا درد شدید مفاصل. ولی در آزمایش همه چیز نرمال است به غیر از 1300 < = anti tpo که خیلی بالا است. ولی نظر دکتر متخصص اینه که شما در آستانه کم کاری تیروید قرار دارید و فعلا نمی توان به شما دارویی تجویز کرد.
خواستم بدونم در این مورد خاص چه آزمایشی باید انجام داد و یا موردی مشابه بنده وجو داشته است یا خیر؟
سپاس فراوان
سلام
نظر پزشکتان کاملا صحیح و علایمتون ربطی به تیرویید نداره
اگر درد بدن آزار دهندس بهتره به فوق” تخصص روماتولوژی مراجعه
سلام وقتتون به خیر
دختر من ۲۰ سالشه و تستهایt3 t4 وtsh نرمال داره ولی antibtpo 969
در سونوگرافی نودولها ی هیپو اکو کوچک ۳ تا ۴ میلی متری رو به نشانه سودو میکرو نودول مطرح کرده میشه راهنمایی بفرمایید چیه و چه کار باید کرد؟
سلام
به نفع هاشیماتو هست
زیر نظر متخصص” داخلی باشن و هر ۶ ماه ازمایش tsh بدن
سلام خانومی ۲۵ ساله هستم.۳ ماه پیش چکاب دادم تیروییدم جزعش بود
t3 1.4
t4 10.1
tsh 4.7
anti t p o 218
دکتر داخلی گفت نصف لووکسین 50
بخور.۲ ماه بعدش برای عمل بینی رفتم دکتر بینی ازمایش تیرویید نوشت باز t3 t4 نرمال بود ولی tsh باخوردن نصف قرص حدود ۲ ماه شده بود ۰۲/ یعنی پرکار ک ب دکتر داخلیه گفتم گفت دیگه قرص رو نخور یک هفته ای نرمال میشه،نخوردم و ۱۸ روزبعد رفتم ازمایش دادم tsh شده ۹.۸۸،دکترگفت ۲ هفته نصف بخوری نرمال میشه نمیدونم اعتماد کنم بهش راهم ب دکتر فوق تخصص دوره نمیتونم حضوری برم.چون برای عمل بینی عجله دارم.دکترگفته حتما نرمال باشه.
الان چندوقت و چ مقدارقرص بخورم نرمال بشه؟
ونرمال شه پایدارمیمونه یا دوباره عددش کم میشه باخوردن قرص؟
علت این نوسان چیه؟
من ک نرمال بودم با قرص اینجوری شدم.
ممنون میشم از پاسختون.
سلام عزیزم
تاریخ آخرین آزمایش که tsh حدود ۹ بوده مال کی هست؟
امکان داره بخاطر ناشتا بودن و راه رفتن خیلی زیاد قبل ازمایش و آمپول نوروبین و استرس زیاد ازمایش اشتباه بشه؟
سلام
بعیده
اما اگر عددش مختل بهتره در ازمایشگاه معتبر تکرار شه
سلام مال همین ۲۰ اذر یعنی دو روز پیش.
الان چکارکنم چقدبخورم چندوقته درست میشه علت چیه؟
نصف بخور ، جمعه ها نخور
و ۴ هفته بعد ازمایش تکرار بشه
سلام خانم دکتر وقت بخیر
خانمی ۳۱ ساله هستم.همه افراد خانواده مادری من کم کاری تیرویید دارن و قرص میخورن. منم چندین سال هست که فقط anti tpo خیلی بالا دارم بالاتر از ۱۳۰۰ که یعنی دستگاه بالاتر از ۱۳۰۰ رو نمیتونه بخونه ولی بقیه تست های تیروییدی من نرمال هست.دکتر رفتم گفت نیاز به مصرف قرص نیست چون هنوز tsh نرماله امااکثر علائم هاشیموتو رو دارم و قصد بارداری دارم نگرانم چه کنم دارو هم که نداد پزشک.آیا تست مکملی هست که به تشخیص یا درمان من کمک کنه؟
سپاس از شما
سلام
اگر قصد بارداری دارین بهتره عدد tsh شما زیر ۲/۵ باشه، همچنین ممکن کم کاری در بارداری خودش رو نشون بده باید با فواصل کوتاهی آزمایش تیرویید بدین
با توجه به anti tpo بالا قبل از اقدام به بارداری با متخصص” زنان مشورت کنید و زیر نظر باشین
سلام خسته نباشین
من 21 سالمه و دکتر رفتم. گف کم کاری تیروئید داری دومین آزمایشم رو ک دادم با مصرف لوتریکسین دکتر گف همین روند رو ادامه بده ولی من بشدت خواب‌آلودگی دارم از قبل هم داشتم اما بهتر نشدم در حالی ک دکتر گف بخاطر کم کاری تیروئید اینجوری هستم سرگیجه هم دارم اغلب و حس میکنم حافظم یکم کند شده مخصوصا تو امتحانات حفظی ک چیزی رو باید از حفظ بنویسم
آزمایش ک دگمه پیش دادم
T4 ecl : 9.11
Tsh ecl : 3.72
Anti tpo ab : 579
ممنون میشم کمک کنید ک من دقیقن باید چیکار کنم تا کی قرص مصرف کنم؟ و اینک حتمن باید صبح بخورم چون من نمیتونم صبح از خواب بیدار بشم ب آسونی و حتی کلاس درسم رو خواب میمونم و اینک آیا مصرف صبحانه یک ساعت بعد خوردن قرص اجباریه؟ اگ نخورم قرص تاثیر نداره؟
سلام
اصولا بهبود خواب آلودگی و خستگی چند ماه زمان میبره
باید حتما صبح ناشتا بخورید
فعلا باید مصرف بشه و هر ۶ ماه ازمایش tsh تکرار شه و درمورد ادامه درمان تصمیم گیری شه با توجه به نتیجه tsh
ولی چون anti tpo بالاس احتمالا مصرف قرص همیشگی هست
سلام خانم دکتر
جواب ازمایش من اینه تا حالا هیچ قرصی نخوردم و میدنم که تخمدان پلی کیستیک دارم
لطفا راهنمایی بفرمایید خیلی نگرانم که هاشیموتو یا سرطان داشته باشم
Anti-TPO= 964
TSH= 5.1
T3= 1.9
T4 UPTAKE=1.2
THYROXIN T4=104
Prolactin= 27
سلام
Anti tpo بالا یعنی شما مستعد کم کاری تیرویید در آینده هستین
در ضمن هاشیماتو خطرناک نیست و نگرانی نداره
سلام ..خانم ۲۱ ساله هستم مقدار tsh ۵/۹ ولی مقدار anti tpoخیلی بالا و عدد ۶۰۳ هست …میخواستم بدونم این عدد خوب نیست ؟ ایا بیماری خطرناکی دارم؟؟برای باردار شدن مشکلی پیش می آید ؟؟و روی جنین تاثیر بدی دارد یا نه؟؟
ممنون میشم راهنماییم کنید
سلام
نگران نباشین.
کم کاری تیرویید از نوع اتوایمیون هست و خطرناک نیس.
برای بارداری حتما قبل از اقدام به متخصص” زنان مراجعه کنید تا درصورت صلاحدید براتون داروی لووتیروکسین شروع بشه با دوز کم
سلام روزتون بخیر
جواب آزمایش همسر من با این توضیحات آمده:
Anti TG : 819
Anti TP : 282
T4 : 9,56
T3 : 86,6
Tsh : 1,15
الان اینها مشخصه چه بیماری برای ایشون هست؟
(بیمار خانم و ۳۷ سال سن دارن) سابقه بیماری تیروئیدی هم نداشتن.
سلام
فعلا تیروییدشون در حد نرماله
ولی آنتی بادی های ضد تیروییدشون بالاس و ممکن بعدا کم کاری تیرویید بشن
من یک ساله بیماری هاشیماتو دارم با خوردن داروی نصف لووکسین ۵۰ گاهی کم کار میشد گاهی پرکار آلن دو ماه یک سوم لووکسین پنجاه میخورم t4 -6.3 tsh _2.2. t3_ ۱.۳ tpo»1000 الان بازهم باید قرص بخورم یا قطع بشه!؟
سلام
با همین دوزی که میخورید ادامه بدین
سلام
من شهریور ماه در ازمایش خونم
tsh= 2/87
anti tpo = 715/99
بود، متاسفانه برای سطح بالای آنتی تی پی او دکتر نرفتم و حالا ماه دوم بارداری هستم و خیلی نگرانم که مشکل به وجود بیاد. لطفا راهنمایی میکنید؟
سلام
نگران نباشین اما به متخصص زنان باید بگین چون در برخی موارد عددهای بالا ممکن احتمال سقط رو ببره بالا
سلام خانم دکتر. خدا قوت
من تیروئیدم کم کار و از نوع هاشیموتو بود. یک ندول هم روی غده تیروئید دارم.سالها لوورتیروکسین مصرف کردم ولی هیچ اثری در کم شدن سایز نداشت و مرتب بزرگ شد. نهایتا پزشک گفتند سه ماه مصرف نکن و بعد از سه ماه در آزمایشم مقدار tsh و t4 نرمال بود و دکتر قرصم رو قطع کردند
الان به دلیل دیسک گردن پزشک ارتوپد پردنیزولون تجویز کرده. نگرانم که بااینکه قرص تیرویید مصرف نمیکنیم آیا پردنیزولون باعث نمیشه کم کاری تیروئید م برگرده؟
سلام و تشکر
خیر ارتباطی نداره
سلام خانوم دکتر من ماه اول بارداری tpo بالای ۵۰۰ بود و tsh عدد ۱۰ . با مصرف لووکسین ۱۰۰ و ۸۰a.s.a الان tpo شده ۱۵۸ و tshشده ۳.۴ و t4 شده ۲۰۰ .
الان ۶ ماهمه و تازه وارد ماه ۷ بارداری شدم.
خیلی نگرانم ممکنه بچم مشکل تیروئید بگیره؟یا هوشش کم بشه یا شنواییش تاثیر بزاره؟؟؟؟
غربالگری ها رو کامل انجام دادم مشکلی نبود. ولی تو نت خوندم سه ماه آخر اگر tpo میزان نباشه مشکل پیش میاد؟ من چیکار کنم ؟؟؟
سلام
اصلا نگران نباشبد جای نگرانی نیست فقط تحت نظر باشبد
درود من قرسمو از یک عد به نصف تعیر دادم حدود دوما ..و انتی بادی خونم رفت بالا صد شد …و دوباره برگشتم سر همون یک عدد
سلام
درمان تاثیری در انتی بادی نداره و فقط عدد tsh مهمه
سلام وقت بخیر .میشه لطفا در مورد این نتیجه ی سونو توضیح بدین که آیا خطری وجود داره در آینده برای تشکیل ندول و …؟آیا لازمه که بصورت دوره ای سونو بدم
هر دو لوب تیروئید هتروژن و بزرگتر از حد طبیعی مطرح کننده ی بیماری منتشر تیروئید میباشند .حجم لوب چپ تیروئید ۱۰/۸cc و حجم لوب راست تیروئید ۸/۲cc است .قطر ایسموس (۴/۸mm) افزایش یافته است .ندول یا ضایعه ی کیستیک دیده نشد .عردق بزرگ گردن نمای طبیعی دارند.لنفادنوپاتی گردنی دیده نشد.
در ضمن نتایج آزمایش بصورت T4=7/6 و T3 =1/2و TSH=8/4
و Anti TPO =158/4 هست .چربی بالا هم دارم و علاوه بر اون با اینکه مقدار مطلق گلبولهای سفید نرماله درصد لنفوسیت هام افزایش و درصد نوتروفیلها کاهش داشته پزشکم درموردش صحبت نکرد علتش چی میتونه باشه ؟ نگران کننده ست؟خیلی متشکر اگه به سوالم جواب بدین
سلام
بنظر تیروییدیت هاشیماتو میاد که اصولا کار خاصی لازم نداره بجز مصرف لووتیروکسین در موارد کم کاری زیر نظر پزشکتون
سلام وقت بخیر من هیچ مشکل خاصی نداشتم وهر سال که آزمایش تیروید می رفتم میزا نش نرمال بود و لی دو سه سال است که گلوم کمی برجسته هست ولی سایزش تغییری نکرده این دفعه که رفتم وآزمایش دادم باز هم میزان تیروئید نرمال بود ولی Tpo بالای ۱۳۰۰ دارم وسونوگرافی که رفتم ندول هایی دیده شده به نظر شما باید چیکار کنم دکتر درست جواب نداد خیلی خطرناکه
سلام خطرناک نیست
هر ۶ ماه ازمایش تیرویید بدین
سلام وقت بخیر
پدر من ۶۱ سالشونه و قرص لوتیرکسین میخورن
ازمایش جدیدشون موارد زیر لازم سونوگرافی بدن؟ خطرناکه؟
T4:9.8
T3:1.7
Tsh:0/5
Antitpo:500
سلام
در رنج نرمال
نشونه تیرویید هاشیماتو یعنی خودایمنی
اگر درد یا تورم در ناحیه گلو دارن سونو گرافی بدن
سلام وقتتون بخیر .پدرم درگیر هاشیماتو هستن .مبتممنون میشم اگه جواب بدین بیماری هاشیماتو خطرناکه؟ آبا احتمال سرطان وجود داره توی این بیماری در آینده ؟ یا اینکه از بین رفتن کامل تیروئید بشه ؟ آیا در صورت شروع درمان باعث کاهش طول عمر میشه؟ خیلی نگرانم ممنون میشم جواب بدین
سلام
خیر خطرناک نیست
هاشیماتو ساده بدون ندول و…هیچ خطری نداره فقط باید دارو تیرویید در صورت بالا بودن tsh بخورند
سلام آزمایش پسرم کم کاری خفیف نشون داده یکی از حد نرمال بالاتره ۵.۱۲
اما فری تی فور نرمال
باید چیکار کنم براش ؟که تی اس اچ نرمال بشه ؟
خودم هم کنسر بودم جراحی شدم
سلام
چند سالش هست؟
آزمایش آنتی تی پی او تکلیف را بهتر مشخص نمیکنه؟ک نیاز به درمان داره یا خیر ؟داروهای بیش فعالی و کم خونی میتونه روی عملکرد تی اس اچ تاثیر بذاره خانم دکتر ؟
Anti tpo هم کمک کنندس البته بیشتر در بزرگسالان سبب کم کاری میشه
داروهای کم خونی خیر
تازه رفته توی ده سال
اگر tsh حدود ۵ هست و علامت خاصی مثل خستگی و بی حالی و کاهش رشد نداره میتونین tsh رو ۲ ماه دیگه تکرار کنین
سلام من قصد بارداری دارم به همین دلیل آزمایش تیرویید دادم
T4 =5.9
T3 =37
TSh =3
Anti Tg =430
Anti Tpo =6.7
بنظرتون علت اینکه آنتی تیروگلوبولین اینقد بالاست چی میتونه باشه ؟با توجه به اینکه بقیه موارد در رنج نرمال هستن.آیا خطرناکه؟
ممنون میشم جواب بدین
سلام
چهل و نه ساله و خانم
Tsh 3.5
T4 7.6
Tpo > 1000
لطفا نظرتون رو بفرمایید .
سلام
هنوز کم کاری ندارین ولی در آینده بهش مبتلا میشین چون فاکتور خودایمنی هاشیماتو بالا هست
سلام
نشونه تیرویید خودایمنی هست
نگران نباشین میتونین به متخصص داخلی مراجعه کنید
یا اینکه بعد از باردار شدن و با ازمایش اول بارداری ( هفته ۶) تیرویید هم چک شود و به متخصص” داخلی مراجعه کنید
سلام من باردارم تو زمانی که اقدام بودم انتی تی پی او رو ۳۷ بود که نرمال ازمایشگاه تا ۳۰ بود ولی الان tshفقط برام درخواست شده که اونم نرمال یعنی نمیخواد تی پی او رو دوباره چک کنم
سلام
فعلا خیر
سلام، یکماه پیش خستگی و بدن درد زیادی داشتم رفتم ازمایش دادم tsh رو عدد ۶.۵ بود
۲هفته بدون استفاده از هیچ دارویی مجدد فقط آزمایش تیروئید رو تکرار کردم که نتیجه شد:t4=7.9 tsh=5.2 و tpo=368.4
از نظر شما من بیمارم ؟ اگه بیمارم چه نوعی و در چه حدی هست ؟صلاح میدونین یکماه دیگا مجدد آزمایش رو تکرار کنم؟
لازم هست به پزشک متخصص مراجعه کنم؟
ممنون میشم پاسخ بدین🙏
سلام
فعلا دارو لازم نیست اما ازمایش رو ۳ ماه دیگه تکرار کنین چون anti tpo بالاست شما در نهایت کم کاری ییدا میکنین
سلام‌پدرم ازمایش تیرویید دادن دی ماه tsh 9 بود اسفند شده ۱۰ و انتی تی پی او رنج نرمال ۴۰ بود برای ایشون ۴۲ بود شهریور tsh شده ۸و نیم و انتی تی پی او رنج‌نرمال تا ۵ هست برای ایشون ۲۶ هست.تا حالا لوتریکسون نخورن.
باتوجه به انتی تی پی او و هاشیموتو بودن باید لووتریکسون شروع کنن یا چونtsh بدون دارو داره میاد پایین و الانم ۸.۵ هست و زیر ۱۰ میتونن همچنان دارو نخورن تا ۶ماه بعد تکرار بشه؟؟
سرکار خانم دکتر مرشدی
باسلام وادب
ضمن تشکر از جواب گویی مثبت شما به بیماران
من آزمایش دخترم را گرفتم وانتی بادی ایشان بالاست یعنی ۵۶/۷۸ بود آیا خطرناکه ؟
سلام و تشکر عزیز
خطرناک نیست
اگر tsh نرمال نشون میده تیروییدش ممکن در آینده کم کار شه
سلام
اگر علامت دارن مثل خستگی و علایم کم کاری دارو شروع کنن
سلام من ۳ سال که تیرویدم برداشتم ولی الان یعنی مرداد ۱۴۰۱ باز انتی tpدادم روی ۷۸ این برای بدن خطرناکه؟؟؟
در حال حاطر از قرص لوتیروکسین استفاده میکنم
سلام
خیر خطرناک نیست
سلام من 30 ساله هستم و آزمایش TSH در مرتبه اول 9.5 بود و دکتر برام آزمایش Anti Tpo نوشت که عددش 259 هست. میخواستم بپرسم من آیا هاشیموتو دارم ؟ مرسی
سلام
بله
سلام خسته نباشید
من تیروئید هاشیموتو دارم و بخاطرش دارو مصرف میکنم اما مشکل حافظه ام برطرف نشده،سوالم اینه که این مشکل حافظه ام قابل درمانه یا نه؟اخه شنیدم که میگن هاشیموتو رو مغز هم تاثیر میزاره
درسته این حرف؟
ممنون
سلام
اگر تحت درمان باشین و tsh نرمال شه جای نگرانی نیست
سلام من ۳۸سالمه و ۱۴ساله که بدنم کهیر میزنه و بیشتر توی هوای سرد .به سرما به شدت حساسم قبل ازکهیر زدن انگشتان دستام توی سرما کبود میشد.حدود یک ساله که کهیر رو بدنم جا گذاشت و دکتر گفتن که کهیر واسکولیتی شده .ازمایشات تیروییدم همه در رنج نرمال بودن فقط انتی تیروگلوبین یه مقدار بالا هست نرمال ۱۸ من ۳۹گزارش شده .تیروییدم حجیم بود در سونو گرافی لنف نود و کیست و ندول دیده شد .که دکتر غدداول گفتن دارو نیاز نیست وقتی سونو دیدن گفتن یک روز در میان قرص لووتیروکسین ۵۰مصرف کنم .سابقه چهار بار سقط هم دارم .نظرتون رو لطفا بفرمایید .
سلام عزیز با نظر پزشکتون دارو رو مصرف کنید و حدود ۳ ماه دیگه ازمایش تیرویید بدین
سلام من بعد از بارداریم متوجه شدم کم کاری تیروئید دارم. Tsh 10 و anti tpo بالای ۵۰۰ هست، از هفته ی سوم بارداری قرص لیتروکسین و اسپرین مصرف میکنم در این صورت کنترل میشه؟ یا باز هم احتمال عوارض برای جنین هست؟
سلام
نگران نباش عزیز کنترل میشه
سلام من دچار سرگیجه و خستگی هستم آزمایش خون دادم تست anti tpo جوابش69 بود، آیا تیروئید دارم؟ آیا ممکنه سرطان باشه؟
سلام
عدد tsh و t4 رو هم ذکر کنبد
خیر tpo ب معنای وجود کم‌کاری تیرویید خودایمنی هست و ربطی به سرطان نداره
سلام و وقت بخير. من ٥ سال پيش با وجود نرمال بودن tsh و t4 و t3 به علت tpo 104 شروع به قرص لوويتروكسين كردم. الان دوباره آزمايش دادم، tpo كاهش چشم گيري داشته و ١٦ شده! اما با وجود اينكه قند خونم هميشه نرمال بوده، الان ١٢٥ شده و خيلي نگرانم. ممكنه بخاطر لوويتيروكسين باشه؟ و اينكه الان همچنان بايد قرص رو تا آخر عمر بايد بخورم؟ در ضمن به جز اختلال قاعدگي، هيچ مشكلي ندارم. ممنونم
سلام
خیر ارتباطی به قند نداره
قطع یا ادامه قرص بر اساس عدد tsh هست و tpo ملاک نیست در ادامه درمان
سلام
آیا در فرد مبتلا به هاشیموتو تست ANA هم مثبت می‌شود؟
سلام
اختصاصی نیست
نمیدونم چه راه درمانی داره تازه متوجه بیماریم شدم اونم بابزرگ شدن غده تیروئیدم
سلام
اگر عددtsh بالاتر از ۵ باشه دارو شروع میشه
اگر سایز تیرویید خیلی بزرگ باشه و از نظر زیبایی مشکل ایجاد کنه جراحی
سلام خسته نباشید
ببخشید من سی سال پیش ید رادیواکتیو خوردم برای تیرویید ام که سمی شده بود
الان چهل و چهار سالم هست
ممکنه به این بیماری مبتلا بشم؟
سلام
بعیده