علل، علائم و نشانه‌های بیماری ایدز | آزمایش های تشخیص ایدز

علت ابتلا به ایدز
اشتراک گذاری 1107 نظر

با نشانه‌های بیماری ایدز آشنا هستید؟ در این مقاله از مجله به معرفی کامل علل و علائم بیماری ایدز و ویروس HIV می‌پردازیم؛ با ما همراه باشید.

به صورت خلاصه باید بگوییم که:

  • اچ‌آی‌وی (HIV) ویروسی است که به سیستم ایمنی بدن حمله می‌کند.
  • اگر اچ‌آی‌وی درمان نشود، سیستم دفاعی بدن شخص ضعیف و ضعیف‌تر شده تا جایی که دیگر قادر به دفاع از بدن در برابر عفونت‌ها و بیماری‌های کشنده نیست.

در همین راستا، ویدیوی کوتاهی از خانم دکتر ثمیله نوربخش متخصص بیماری‌های عفونی و گرمسیری آماده کرده‌ایم. خانم دکتر در طول ویدیو به سوالات و دغدغه‌های بیماران مبتلا به ایدز پاسخ ‌داده‌ و توضیحاتی در خصوص نشانه‌های بیماری ایدز، روش درمان، پیشگیری و کنترل ایدز ارائه کرده است.

play-rounded-fill

07:29

 

 

ویروس HIV چیست؟

اچ‌آی‌وی (HIV) ویروسی است که به سیستم ایمنی بدن حمله می‌کند، این دستگاه به صورت طبیعی حکم سد دفاعی بدن در برابر بیماری‌ها  را دارد. ویروس به نوعی خاصی از گلبول‌های سفید به نام لنفوسیت T کمک کننده (T-helper cell) – یا سلول‌های CD4 – حمله کرده و یک نسخه از خود را درون این سلول‌ها تکثیر می‌کند.

هر چه‌ ویروس، گلبول‌های سفید از نوع CD4  بیش‌تری را تخریب کند و نسخه‌های بیش‌تری از خود را تولید کند، سیستم دفاعی بدن شخص هم ضعیف‌تر خواهد شد. به عبارتی دیگر شخص آلوده به ویروس که درمان‌های آنتی‌رترووایرال (antiretrovira) را هم دریافت نکرده باشد، به سختی امکان مبارزه با عفونت‌ها و بیماری‌ها را پیدا خواهد کرد.

داروهای آنتی‌رترو وایرال یا داروهای ضد رترو ویروسی داروهایی ترکیبی هستند که ویروس را به صورت مشخص از بین نمی‌برند، بلکه چرخه‌ عمر ویروس را در مراحل مختلف هدف قرار داده و به این ترتیب ویروس قادر به تکثیر و ایجاد نسخه‌ دیگری از خود نخواهد بود. اگر استفاده از این دسته از داروها بدون وقفه ادامه داشته باشد، تعداد ویروس به حد غیر قابل تشخیص خواهد رسید.

اگر عفونت ویروس اچ‌آی‌وی درمان نشود، دستگاه ایمنی بدن ظرف 10 تا 15 سال به طرز شدیدی آسیب دیده و دیگر قادر به انجام وظیفه دفاعی خود نخواهد بود. با این همه نسبت پیشرفت عفونت ویروسی به عوامل مختلفی همچون سن، سلامت عمومی و پیشینه‌ بیمار بستگی دارد. 

 

سوالاتی که در این ویدیو به آن‌ها پاسخ داده شده است. عبارت‌اند از:

  • نشانه های بیماری ایدز چه هستند؟
  • آیا ایدز قابل درمان است؟
  • روش های انتقال ایدز چه هستند؟
  • راه‌های تشخیص بیماری ایدز چه هستند؟
  • روش‌های پیشگیری از بیماری ایدز چه هستند؟
  • کرونا روی افراد مبتلا به ایدز چه تاثیری دارد؟

علت بیماری HIV چیست؟

به عقیده­ دانشمندان منشا HIV کشور آفریقاست. در حدود سال 1920، ویروس HIV از شامپانزه به انسان منتقل شد که احتمالا ناشی از شکار و خوردن گوشت شمپانزه­‌هایی که حامل ویروس SIV که ویروس سیار نزدیک به HIV است، بوده است. این ویروس به مرور زمان بین مردم آفریقا منتقل شد و نهایتا به قاره‌های دیگر جهان نیز انتقال یافت.

علت ایدز چیست؟

علت ایدز مبتلا­ شدن به ویروس HIV و پیشرفت این ویروس است که به بیماری ایدز تبدیل می‌­شود.

مشاوره آنلاین و تلفنی دکتر عمومی

آیا جوش (راش) جزء علائم HIV است؟

حدود ۹۰ درصد افرادی که مبتلا به ویروس HIV هستند، تغییراتی در پوستشان ایجاد می‌شود که به شکل دانه‌های قرمز و برجسته هستند. این جوش­‌ها در اثر خوردن داروهای مربوط به HIV نیز می‌تواند ایجاد شود.

افراد به دلیل حساسیت دارویی که معمولا با مشکلات تنفس، تورم و تب همراه است، نیز می‌­توانند با این مشکل مواجه شوند. در بسیاری از موارد این جوش­‌ها و ضایعات پوستی مربوط به ویروس HIV و داروهای آن هستند ولی باید به این نکته توجه داشت که این مدل جوش‌­ها می‌توانند دلایل دیگری نیز داشته باشند.

علائم ایدز در دوران نهفتگی

چند هفته اولیه‎ای که شخص مبتلا به ویروس می­‌شود، اولین مرحله این بیماری است که برای بعضی اشخاص علائم خاصی ندارد. همچنین برای برخی دیگر علائم مانند بیماری­‌های ویروسی فصلی مثل سرماخوردگی است. به همین دلیل ممکن است به ویروس HIV پی­ نبرند.

علائم اولیه HIV شامل:

  • تب
  • احساس سردی
  • غده­‌های چرکی و ورم کرده
  • دردهای عمومی و کلی
  • جوش یا ضایعه‌­ پوستی (راش)
  • گلودرد
  • سردرد
  • حالت تهوع
  • دل‌­ درد

علائم ایدز چیست؟

اگر ویروس HIV کنترل نشود و پیشرفت کند، تبدیل به ایدز می­‌شود. علائم ایدز شامل:

  • تب
  • غدد تورمی و چرکی به خصوص در زیر بغل، گردن و کشاله ران
  • خستگی
  • عرق کردن
  • جوش و ضایعات پوستی
  • درد و لکه یا زخم در دهان، زبان، آلت­ تناسلی
  • کاهش وزن شدید
  • نگرانی و افسردگی

علائم بیماری ایدز در آقایان

علائم این ویروس بین خانم‌ها و آقایان مشترک است ولی دردهای مربوط به آلت تناسلی در مردان رایج‌تر از خانم‌هاست. اگر چه خانم‌ها مراقبت‌های دارویی را بیشتر جدی می‌گیرند.

علائم بیماری ایدز در خانم‌ها؛ آیا تفاوتی وجود دارد؟

احتمال مبتلا شدن خانم‌ها و آقایان به عفونت­‌های انتقالی­‌ جنسی (sexually transmitted infections) زیاد است ولی برعکس آقایان درد و ضایعات پوستی بر آلت­ تناسلی خانم‌ها کمتر است به­ علاوه خطر افزایش موارد زیر در زنان مبتلا به HIV بیشتر است:

  • عفونت­‌های قارچی آلت­ تناسلی
  • عفونت­‌های دیگر آلت­ تناسلی مانند رشد باکتری­‌ها
  • بیماری التهابی لگن
  • تغییرات چرخه قاعدگی
  • ویروس پاپیلوم انسانی (HPV) که می­‌تواند منجر به زگیل آلت تناسلی و سرطان رحم شود.

همچنین زنان در دوران بارداری امکان انتقال ویروس به جنین را دارند ولی از طریق درمان دارویی احتمال آن کاهش می­‌یابد. به علاوه در دوران شیردهی نیز این ویروس از طریق شیرمادر می­‌تواند به نوزاد منتقل شود که توصیه می­‌شود در این شرایط مادر به نوزاد شیر ندهد.

کسانی که دچار ایدز می‌شوند بیشتر از دیگران دچار مشکلات حساسیتی مانند سندروم استیون جانسون می‌شوند.

زمان بروز اولین علائم ایدز

پس از گذشت چند ماه از مبتلا شدن، فرد وارد مرحله دوم این بیماری می‌شود که باز هم برای بعضی افراد می‌تواند علائمی نداشته باشد یا علائمی که به نظر مربوط به HIV نیستند. در این دوران ویروس می‌­تواند به دیگران منتقل شود و مهم است که شخص آزمایش دهد. علائم HIV در این دوران می­‌تواند موقتی باشد یا حتی به قدرت پیشرفت کند. شخص مبتلا شده به ویروس باید درمان دارویی را آغاز کند تا بیماری را کنترل کند.

روش ها و آزمایش های تشخیص بیماری ایدز

آزمایش خون از رایج‌ترین آزمایش‌ها برای تشخیص ویروس نقص ایمنی انسانی یا همان اچ‌آی‌وی (HIV) است. در آزمایش‌های خون، آنتی‌بادی‌های خون بررسی می‌شود تا از حضور ویروس اچ‌آی‌وی در خون تشخیص داده شود.

افرادی که در مواجهه با بیماران مبتلا به ایدز قرار دارند، باید سریعا آزمایش شوند. آزمایش به‌موقع می‌تواند برای فرد حیاتی باشد. چنانچه بیماری ایدز به موقع تشخیص داده شود، پزشکان می‌توانند برنامه درمانی بهتری را برای مقابله با ویروس تهیه کنند.

علاوه بر این، آزمایش‌های به‌موقع حتی در صورتی که جواب آن منفی باشد، حکم زنگ خطر را دارد و باعث می‌شود فرد از رفتارهای پرخطری که موجب انتقال ویروس می‌شود خودداری کند. 

از آنجا که تولید آنتی‌بادی‌های بدن برای مقابله با ویروس بین ۶ هفته تا ۶ ماه طول می‌کشد، نیاز به تکرار آزمایش است. دکتر ایدز (HIV) در زمان معاینه از علائم بیماری، سوابق پزشکی و همین‌طور عوامل پرخطر از بیمار سوال می‌کند. در ادامه رایج ترین آزمایش های تشخیص ایدز را معرفی می کنیم.

آزمایش اِلایزا

آزمایش اِلایزا (ELISA Test) از نوع آزمایش‌های آنتی‌بادی برای تشخیص عفونت ویروس اچ‌آی‌وی در بدن است. اگر جواب آزمایش الایزا مثبت باشد، نیاز به آزمایش تأییدی دیگری به نام آزمایش وسترن بلات (Western Blot) وجود خواهد داشت.

در صورتی هم که جواب آزمایش الایزا منفی باشد، اما فرد بازهم نسبت به ابتلا به اچ‌آی‌وی شک دارد، این آزمایش باید برای دوره‌ای بین ۱ تا ۳ ماه پس از آن دوباره تکرار شود.

آزمایش الایزا از حساسیت بالایی برخوردار است، اما از آنجایی که آنتی‌بادی‌های بدن بلافاصله پس از عفونت به ویروس اچ‌آی‌وی تولید نمی‌شود، ممکن است جواب آزمایش فرد برای چند هفته یا حتی چند ماه منفی باشد. به این جهت، حتی اگر جواب آزمایش فرد در این دوره‌ی زمانی منفی باشد، بازهم ممکن است سطح بالایی از ویروس در بدن حضور داشته باشد و امکان انتقال عفونت به سایرین وجود داشته باشد. 

آزمایش خانگی برای تشخیص بیماری ایدز

یکی دیگر از آزمایش ها برای تشخیص بیماری ایدز  استفاده از یک کیت خانگی است. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA)، به عنوان یکی از مهمترین سازمان‌های بهداشتی دارویی دنیا، تنها یک کیت خانگی موسوم به «آزمایش خانگی اکسپرس (Home Access Express Test)» را مورد تأیید قرار داده که در برخی داروخانه‌ها می‌توان تهیه کرد. 

آزمایش بزاق 

برای تشخیص بیماری ایدز روش دیگری نیز وجود دارد و آن آزمایش بزاق (Saliva Tests) است. در این نوع آزمایش، نمونه‌ای از بزاق فرد برداشته شده و مورد آزمایش قرار می‌گیرد. نتیجه آزمایش بزاق معمولا تا ۳ روز به طول می‌انجامد و در صورتی که نتیجه آزمایش مثبت باشد نیاز به یک آزمایش خون تأییدی وجود دارد. 

تست میزان ویروسی

در آزمایش تست میزان ویروسی (Viral Load Test) میزان ویروس اچ‌آی‌وی در خون فرد اندازه‌گیری می‌شود. آزمایش بار ویروسی عموما برای نظارت بر نحوه‌ی پیشرفت درمان یا تشخیص زودهنگام آلودگی اچ‌آی‌وی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

از ۳ فناوری برای تشخیص میزان ویروس اچ‌آی‌وی در خون فرد استفاده می‌شود که عبارتند از «واکنش زنجیره ای پلیمراز (RT-PCR)»، «روش bDNA» و سنجش تکثیر بر مبنای توالی اسید نوکلئیک. اصول کلی این نوع آزمایش‌ها یکسان است. در هر ۳ روش از توالی‌های دی‌ان‌ای برای تشخیص ویروس اچ‌آی‌وی در فرد استفاده می‌شود. موضوع دیگر اینکه، نتایج این آزمایش‌ها ممکن است تا حدی با هم تفاوت داشته باشد. 

حقایق پایه در مورد بیماری ایدز

  • کلمه ایدز (AIDS) مخفف عبارت نشانگان اکتسابی کمبود ایمنی (acquired immune deficiency syndrome) است. این بیماری همچنین عفونت اچ‌آی‌وی پیشرفته یا اچ‌آی‌وی مرحله آخر هم نامیده می‌شود. 
  • ایدز مجموعه‌ای از نشانه‌ها و بیماری‌های ناشی از عفونت پیشرفته‌ی ویروسی است که باعث تخریب سیستم ایمنی بدن شده است. 
  • امروزه به دلیل وجود درمان‌های موجود برای اچ‌آی‌وی افراد کمی به ایدز مبتلا می‌شود و در نهایت افراد زیادی یک زندگی سالم و طولانی را تجربه می‌کنند.

با وجود اینکه درمانی قطعی برای اچ‌آی‌وی وجود ندارد با درمان و پشتیبانی درست، افراد مبتلا به این ویروس می‌توانند یک زندگی سالم و طولانی را تجربه کنند. برای این منظور شخص باید برنامه درمانی خود را به صورت مرتب و به شکلی درست اجرا کند.

اکثر افراد نگرانی زیادی نسبت به بیماری ایدز دارند و حتی گاهی اوقات رفتارهای ناشایستی در برابر افراد مبتلا از خود نشان می‌دهند. به همین منظور در این مطلب در ارتباط با راه‌هایی که ویروس HIV انتقال پیدا می‌کند و همین طور روش‌هایی که ویروس از طریق آنها نمی‌تواند از فردی به فرد دیگر منتقل شود، بحث خواهیم کرد.

 HIV و ایدز؛ چه ارتباطی با یکدیگر دارند؟

برای پیشرفت بیماری ایدز شخص باید مبتلا به ویروس HIV شود ولی داشتن ویروس HIV به معنی داشتن ایدز نیست. ویروس HIV سه مرحله دارد:

  • مرحله اول: چند هفته اول که فرد تازه مبتلا شده است.
  • مرحله دوم: پیشرفت بیماری
  • مرحله سوم: ایدز

بیماری‌هایی مانند ایدز بدن را ضعیف کرده و مستعد انواع سرطان مانند سرطان فرج می‌کند.

سرعت پیشرفت HIV چه مقدار است؟

سرعت پیشرفت برای رسیدن به مرحله سوم HIV در هر شخصی متفاوت است. اگر درمان نشود در حدود یک هفته زمان می‌برد ولی اگر از طریق دارو کنترل شود، فرد هیچ‌گاه به ایدز مبتلا نمی­‌شود.

راه‌های انتقال ویروس HIV

ویروس HIV در خون و ترشحات جنسی فرد وجود دارد. در نتیجه هر زمان که فردی در معرض این قبیل ترشحات فرد بیمار قرار گیرد، در معرض آلوده شدن به ویروس HIV است.

بنابراین راه‌های اصلی انتقال این ویروس عبارتند از:

  • خون وفراورده‌های آن
  • تزریق مشترک
  • مادر به جنین
  • تماس جنسی.

در ادامه به شرح دقیق هر یک از این روش‌ها خواهیم پرداخت.

روش انتقال ویروس HIV از طریق خون و فرآورده‌های خونی

اگر خون فردی آلوده به این ویروس باشد در صورتی که به هر دلیلی به خون فرد دیگری وارد شود، توانایی انتقال بیماری را دارد. این حالت ممکن است در زمان انتقال خون (transfusion) رخ دهد.

بنابراین در حال حاضر در تمام کشورهای دنیا، از جمله ایران، تمام خون‌های اهدائی از نظر احتمال آلودگی به ویروس HIV ارزیابی می‌شوند. با توجه به این موضوع، خطر انتقال به حداقل ممکن می‌رسد.

اما به هر روش دیگری اگر خون فرد آلوده به ویروس وارد خون فرد سالم شود، می‌تواند آلودگی را منتقل کند که این حالت در زندگی روزمره و معمولی با اندکی رعایت اصول بهداشتی به ندرت رخ می‌دهد.

به طور مثال هر جسم برنده و نوک تیزی که آغشته به خون آلوده به ویروس HIV باشد در صورتی که موجب ایجاد خراش یا بریدگی در بدن فرد سالم شود؛ می‌تواند سبب انتقال ویروس و ایجاد بیماری شود.

بنابر نکته‌ای که ذکر شد اعمالی مانند خالکوبی، حجامت، سوراخ کردن گوش، ‌ختنه، اعمال جراحی و خدمات دندانپزشکی اگر با وسایل غیر استریل وآلوده به خون آلوده انجام شود، یکی از راه‌های احتمالی ویروس خواهد بود.

ذکر این نکته ضروری است که ویروس HIV در خارج از بدن با مواد ضدعفونی‌کننده وحرارت، به راحتی از بین می‌رود. بنابراین هر گونه تزریقات یا خراشی اگر با وسایل استریل و تمیز انجام شود خطری از نظر این بیماری ندارد.

انتقال ویروس HIV از طریق تزریق مشترک

رفتارهای پرخطر همچون اعتیاد به تزریق مواد مخدر ریسک ابتلا به HIV را چند برابر افزایش می‌دهد. برای مثال اگر فردی که آلوده به ویروس HIV است با یک سرنگ، تزریقی انجام دهد و با همان سرنگ و سوزن آغشته به خون، بلافاصله فرد دیگری تزریق کند؛ به گونه‌ای که خون موجود در سرسوزن یا سرنگ وارد خون فرد شود، ویروس HIV با احتمال زیاد منتقل می‌شود.

از آنجایی که اغلب معتادان تزریقی اصول بهداشتی را رعایت نمی‌کنند و از یک سرنگ و سوزن به صورت مشترک استفاده می‌کنند، خطر انتقال ویروس در این گروه افزایش می‌یابد. به همین دلیل یکی از شایع‌ترین راه‌های انتقال در بعضی کشورها از جمله کشور ما، اعتیاد در افرادی است که نیاز خود را به روش تزریقی برطرف می‌کنند.

انتقال ویروس HIV از طریق تماس جنسی

همان طور که در ابتدای مطلب به این موضوع اشاره کردیم؛ یکی دیگر از مایعات بدن که موجب انتقال ویروس HIV می‌شود، ترشحات جنسی است. ترشحات جنسی حاوی تعداد زیادی گلبول سفید است. بنابراین ترشحات جنسی در فردی که آلوده به ویروس HIV است، می‌تواند بیماری را انتقال دهد.

اگر ترشحات از فرد آلوده وارد مخاط تناسلی فرد سالم شود، می‌تواند باعث انتقال ویروس شود. خطر انتقال ویروس از مرد به زن ۲.۵ برابر است. البته وجود عفونت‌های دیگر دستگاه تناسلی خطر این انتقال را افزایش می‌دهند.

راه انتقال جنسی در بسیاری از کشورهای دنیا از جمله کشورهای آفریقایی از شایع‌ترین راه‌های انتقال است. البته ثابت شده که استفاده از کاندوم در حین رابطه به این دلیل که از ورود مایع منی به واژن جلوگیری می‌کند، احتمال انتقال ویروس را تا حد زیادی کاهش می‌دهد. آمیزش مقعدی و آمیزش دهانی بدون استفاده از کاندوم خطر انتقال ویروس را چند برابر بیشتر می‌کند.

انتقال ویروس HIV از مادر به نوزاد

ویروس HIV ممکن است در سه مرحله بارداری سه ماهه سوم، زایمان و شیردهی از مادر به نوزاد منتقل شود. اگر تمام این مراحل تحت نظر پزشک متخصص انجام شود احتمال انتقال ویروس به نوزاد و آلوده شدن او تا حد زیادی کاهش پیدا می‌کند.

آیا ایدز از رابطه دهانی منتقل می‌شود

همانطور که گفتیم ویروس HIV از طریق خون آلوده و ترشحات جنسی منتقل می‌شود؛ بنابراین از طریق راه­‌های زیر نیز HIV می‌­تواند منتقل شود ولی احتمال آن خیلی­ کم است:

  • از طریق بوسیدن (در صورتی که لثه شخص خونی باشد یا زخم بازی در دهانش وجود داشته باشد.)
  • توسط شخصی که مبتلا به HIV است، گاز گرفته شوید (در صورتی که آب دهان خونی باشد یا زخم بازی در دهانش وجود داشته باشد.)
  • رابطه دهانی محافظت نشده (در صورتی که ترشحات جنسی فرد وارد دهان شود.)
  • تماس با پوست آسیب دیده، زخم و خون شخصی که مبتلا به ایدز است.

آیا ایدز از زن به مرد منتقل می‌شود؟

از طریق رابطه جنسی (به خصوص رابطه جنسی فرد با فرد) ویروس HIV منتقل می‌شود، بنابراین در صورتی که افراد با یکدیگر رابطه محافظت نشده داشته باشند و زن به این ویروس مبتلا باشد، ویروس به مرد (شریک جنسی او) منتقل می‌شود.

آیا ایدز از طریق خوردن خون آلوده منتقل می‌شود؟

در معرض خون شخصی که مبتلا به HIV است قرار گرفتن، سبب انتقال ویروس می‌شود؛ بنابراین خوردن خون آلوده می‌تواند یکی از روش‌های انتقال ویروس باشد.

رفتارهایی که موجب انتقال ویروس HIV نمی‌شوند

در قسمت‌های بالاتر در رابطه با راه‌هایی که می‌توانند موجب انتقال ویروس HIV به بدن شوند صحبت کردیم. در این بخش از نوشته به رفتارهایی اشاره خواهیم کرد که موجب انتقال این ویروس نمی‌شوند. به این معنی که اگر چنین رفتارهایی را در برابر یک فرد آلوده به ویروس HIV انجام دهیم به هیچ وجه نباید نگران این باشیم که ممکن است آلوده شده باشیم.

در ابتدا ذکر این نکته ضروری است که ویروس HIV از طریق بزاق فرد آلوده به فرد سالم منتقل نمی‌شود. ویروس ایدز از طریق تماس‌های عادی مثل کارکردن با یکدیگر، هم صحبت شدن، همسفر بودن، دست دادن، بوسیدن، روابط اجتماعی مثل سوار شدن در اتوبوس و تاکسی سرایت نمی‌کند. همین طور، ویروس ایدز از طریق استفاده از حمام عمومی، استخر و توالت قابل انتقال نیست.

این ویروس از طریق لباس، پوشاک، پتو و رختخواب انتقال نمی‌یابد.

عطسه، سرفه و نیش حشرات نمی‌تواند باعث انتقال آلودگی به شخص سالم شود.

البته ذکر این نکته علمی ضروری است که محققان ویروس ایدز را از ترشحات جنسی مردانه و زنانه، بزاق، ادرار و اشک فرد بیمار نیز تشخیص داده و جدا کرده‌اند ولی به‌ هر حال سرایت بیماری فقط از طریق خون، ترشحات جنسی و شیر مادر میسر است.

نوع رفتار با بیماران مبتلا به ویروس HIV در ایران

به راه‌های انتقال ویروس از فردی به فرد دیگر در قسمت‌های پیشین اشاره شد. همچنین مواردی که نمی‌توانند ویروس را از یک فرد به افراد دیگر جامعه منتقل کنند ذکر شد. با توجه به این موضوع نباید بیش از حد نگران آلوده شدن به این ویروس باشیم و رفتارهای ناشایستی در مواجهه با افراد آلوده به این ویروس انجام دهیم.

برخورد نامناسب با مبتلایان سبب طرد شدن این افراد از جامعه می‌شود و حتی شاید عواقب خطرناک‌تری در انتظار خودمان و عزیزانمان باشد. چرا که این افراد در صورت مواجه شدن با این قبیل رفتارها از سوی جامعه سعی در مخفی کردن بیماری خود مخصوصا در مراکز درمانی از جمله دندان‌پزشکی و کلینیک‌ها و بیمارستان و … می کنند. در نتیجه این رفتار احتمال شیوع و انتقال ویروس را تا چند برابر افزایش می‌دهد.

آمار مبتلایان به ویروس HIV در ایران

استان‌های کرمانشاه، فارس، هرمزگان، مازندران، اصفهان، تهران و خراسان رضوی از استان های پر خطر از لحاظ بیماری ایدز هستند. بیماری ایدز در ایران در میان جوانان، زنان و کودکان کار رو به افزایش است.

براساس آمار وزارت بهداشت، 84 درصد مبتلایان به این بیماری مرد و 16 درصد آن‌ها نیز زن هستند و میانگین سنی 21 تا 35 سال دارند. تخمین زده شده است که بیش از یک سوم مبتلایان به این بیماری از بیماری خود آگاه نیستند.

سخن پایانی

در پایان ذکر این نکته ضروری است که دوره کمون ویروس HIV در افراد مختلف بسیار متفاوت است. از زمانی که عامل بیماری‌زا وارد بدن می‌شود تا زمانی که علائم بالینی بیماری در فرد تظاهر پیدا کنند دوره کمون بیماری نامیده می‌شود.

این دوره شاید خطرناک‌ترین دوره بیماری‌زایی در یک فرد آلوده باشد؛ زیرا علائم در فرد تظاهر پیدا نکرده است و احتمالا حتی خود فرد هم از وجود بیماری در خودش بی‌اطلاع باشد.

بنابراین همیشه رعایت نکات بهداشتی ضروری و مهم‌تر از آن اجتناب از رفتارهای پرخطر مخصوصا رفتارهای پرخطر جنسی بسیار تاکید می‌شود. به این ترتیب می‌توانید از مبتلا شدن به این قبیل بیماری‌ها جلوگیری کنید.

منبع:

Healthline

 
برچسب‌ها:
محتوای این مقاله صرفا برای افزایش اطلاعات عمومی شماست و به منزله تجویز پزشکی نیست.
اشتراک گذاری
نویسنده: دکتردکتر
دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

*

*

1,107 دیدگاه در “علل، علائم و نشانه‌های بیماری ایدز | آزمایش های تشخیص ایدز
  • من هفته پیش رفتم خون اهدا کنم اول ازم نمونه گرفتن بعد دو سه روز بعد نمونه رو جفت دستام از مچ به پایین و گردنم پر لکه های قرمز شد که خیلی هم میخوارید من سابقه این لکه هارو رو نداشتم ولی خب با یه آمپول سریع خوب شد این میتونه از علائم اولیه hiv باشه ؟در ضمن تا حالا باکسی رابطه نداشتم فقط رو دستم تتو دارم که مال دو سال پیشه.امکان آلوده بودن سوزن نمونه هست؟

    پاسخ
    • نه اصلا hiv نيست
      در اهدا خون هم اگه مشكلي باشه حتما بهتون ميگن

      پاسخ
  • سلام
    من رابطه پرخطر داشتم ۳_۴ ماه پیش الان یک ماهو نیمه درد عظلانی_گلودرد_بینی گرفتی و ابریزش بینی دارم میتونه علائم اولیه hiv باشه؟

    پاسخ
    • سلام مشخص نيست لطفا آزمايش p24 بديد

      پاسخ
  • سلام
    من سه ماه پیش یه رابطه محافظت نشده داشتم بعد از گذشت تقریبا ۴۵ روز بعد از رابطه الان یک ماه بدن درد‌ و گلو درد و گاهی خارش پوست دارم بنظرتون ممکنه مبتلا شده باشم؟

    پاسخ
    • سلام مشخص نيست بايد تست p24 بديد

      پاسخ
  • سلام من روز ۲۸ازمایش p24دادم جوابش منفی بود ایا لازم ازمایش دیگ ای رو‌تکرار کنم؟ممنون

    پاسخ
    • سلام خير نيازي نيست

      پاسخ
  • سلام خسته نباشيد ، من در روز ١٣ ام و روز ٥٥ ام بعد از ربطه آزمايش hiv نسل چهارم دادم كه منفي بودش به نظرتون نيازي به تكرار آزمايش هست ؟

    پاسخ
    • سلام خير نيازي نيست نگران نباشيذ

      پاسخ
      • ببخشيد البته تو برگه آزمايش متد روش نوشته بود elfa
        ميخواستم بدونم الايزا با الفا فرقي داره؟
        ولي (p24 +hiv (1,2 هردو بررسي شده

      • در نتيجه تاثيري نداره
        نگران نباشيد

      • خيلي ممنون خانم دكتر?

  • سلام من سال پیش رابطه محافظت نشده داشتم و چن بار تست دادم با کیت جواب منفی بود و حدود دو هفته پیش رابطه محافظت شده داشتم ولی پوست دور آلتم با پوست پارتنرم تماس پیدا کرده و الان ۵ الا ۶ دونه جوش سر سفید زده دور آلتم ک نمیره چن روزه این میتونه علائم ویروی اچ آی وی باشه ؟

    پاسخ
    • سلام
      اچ آی وی خیر اما از نظر زگیل تناسلی معاینه شین

      پاسخ
  • سلام من اگه بخوام خون اهدا کنم خدایی نکرده خونم مشکلی داشته باشه سازمان خودشون تشخیص میدن ؟؟

    پاسخ
    • سلام آزمايشهاي ويروسي و عفوني را تشخيص ميدهند

      پاسخ
  • سلام من بعد رابطه ای که داشتم کاندوم پاره شد بعد یکماه روی برنم دانهای قرمز رنگ دیدم که هرچی میخاروندم روی بدنم بیشتر می‌شد وبعد یکهفته خوب شد آیااچ آی وی دارم؟

    پاسخ
    • سلام نه لزوما، بايد از نظر سفليس و سوزاك هم بررسي شيد
      لطفا آزمايش hbsag
      Hcvab
      Huvab1&2
      Hbsab
      را بديد

      پاسخ
  • سلام من حدود سه هفته پیش رابطه داشتم و الان دو هفته است دهانم افت میزنه و زخم میشه همچنین دهانه واژنم خارش و سوزش داره
    سه روزه لرز دارم و سر درد شدید جوش های صورتم زیاد شده
    حالت خستگی و بی جونی هم دارم
    دائما هم خواب الودم
    ادرارم زرد رنگ هستشو پایین سفیدی چشمم زرد شده
    میشه راهنماییم کنید؟
    ممکنه اچ ای وی یا هپاتیت باشع خیلی نگرانم کمکم کنید لطفا

    پاسخ
    • سلام بايد آزمايش هاي زير را بديد
      Cbc.diff
      Hbsag
      Hbsab
      Hcvab
      P24

      پاسخ
  • سلام
    من حدود ۱ هفته قبل با یک خانوم تماس داشتم وفقط دست خودشون رو به الت من زدن فقط همین ولی ترس من این هست که قبلش دستشون باترشحات واژنشون تماس داشته باشه . هیچ زخم روی الت یا دست هم نبود فقط هم همین کارو کردم.

    پاسخ
    • سلام
      احتمال انتقال بعید است

      پاسخ
  • سلام خسته نباشین من یک بار 31 روز بعد از رابطه و یکبار بهد از 72 روز تست دادم تو مرکز مشاوره بیماری های رفتاری هر دو بارم منفی بود ببخشین چند درصد احتمال میدین منفی بودن قطعی باشه

    پاسخ
    • سللم جوابتون منفي هست نگران نباشيد

      پاسخ
  • سلام
    ایا درد شکم بعد از 60روز از رابطه از علایم اچ ای وی هست
    علایم اچ ای وی بعد از چ مدت از رابطه نمایان می شود و چگونه است

    پاسخ
    • سلام نه لزوما ممكنه بدليل عفونت ادراري باشه
      آزمايش p24 بديد لطفا

      پاسخ
      • ازمایش الیزا دادم بعد از ۴۵ روز منفی بود هپاتیت هم دادم
        مدفوع هم دادم آزمایشم مشکلی نداشت

      • سلام نگران نباشيد مبتلا نيستيد

  • سپاس بیکران از لطفتان

    پاسخ
  • سلام وسپاس از پاسخگویی شما
    همانطور که درگذشته پیام ارسال کردم مجددا پیرو سوالم
    بعد از چهل روز از رابطه ای که درآن دخول انجام نشد (برخورد سطحی آلت ها باهم) جواب ازمایش اچ ای وی به روش الیزا منفی بود
    مجددا بعداز ۵۰ روز ازمایش رو درازمایشگاه دیگر تکرار کردم بازهم جواب منفی بود (۰.۲۱) ودر روز ۵۳ مجددا سازمان انتقال خون هپاتیت b وc ،اچ ای وی ،سفلیس بعدازاهدا خون پیام تشکربابت اهدا خون اومد برام
    باتوجه به ازمایشات انجام شده در تاریخ هتی ذکر شده و رابطه ای که درآن دخول نبوده بازهم باید ازمایش تکرار کنم

    پاسخ
    • سلام دوست عزيز
      نه لازم نيست تكرار كنيد نگران نباشيد
      فقط دفعه بعد براي رابطه يا با فرد مطمئن رابطه داشته باشيد يا از كاندوم استفاده كنيد
      در ضمن اصلا ايراد نداره از شريك جنسيتون بخوايد آزمايش وايرال ماركر هارو بدن
      سلامت جنسي به هر حال مهمه و بايد شفاف باشيد سر اين موضوع

      پاسخ
      • الان بیشتر از دوماه هست که حالت اسهال دارم
        ضعف و بیحالی هم ندارم
        امروز هم زنگ زدم سازمان انتقال خون گفتن تمام دستگاه های مورداستفاده ازمایش ها به روز هستن و با بیشترین دقت ازمایشات بررسی میشن
        بازهم نگرانم که یه وقت اسهالم مربوط به اچ ای وی باشه
        تو رو خدا راهنماییم کنید

      • سلام علت اسهالتون چيز ديگه اي هست
        لطفا كلونوسكوپي بديد تا از نظر التهاب روده بزرگ بررسي شيد
        Hiv نيست نگران نباشيد

  • سلام خانم دکتر
    با ازمایش های قند و خون وچربی اگه مشکوک به ایدز باشیم مشخص میشه؟

    پاسخ
    • سلام خير
      بايد در آزمايش خون درخواست داده شده باشه
      Hivab 1&2

      پاسخ
      • ممنون از پاسخگوییتون
        بجز ازمایش راهی برای تشخیص ایدز هست؟

      • سلام
        خیر

  • سلام من ۲ ماه پیش رابطه محافظت نشده داشتم
    علائمی نداشتم و آزمایش hiv و p24 هم دادم
    منفی بود آیا احتیاج به آزمایش دوباره دارم؟

    پاسخ
    • سلام نه لزومي نداره دوباره تست بديد
      HIV منفي بوده نگران نباشيد

      پاسخ
  • سلام روی دست من لکه های قرمز ایجاد شده
    ممکنه نشانه ویروس باشه

    پاسخ
    • سلام ممكنه بدليل حساسيت پوستي باشه
      لطفا

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص پوست، مو و زیبایی مراجعه کنید.

      پاسخ
  • پارتی بازی میکنین حتی توجواب سوال دادن؟ چندبارسوال پرسیدم اصلاجواب ندادین!!
    میشه ایندفعه جواب بدین اگ موردی براتون پیش نمیاد!!؟ تست الایزانسل4 درهفته دهم از مواجهه با برخورداب دهان شخصی برواژن چقداعتبار داره چنددرصداحتمال منفی بودن داره؟

    پاسخ
    • احتمال انتقال از آب دهان به واژن ناچیز و بعید منتقل شه

      پاسخ
  • سلام میخواستم بگویم که غدهی زیر بغل هم خیلی شایعه برای ایدذ و اچ ای وی ؟ و میخواستم بگویم که جوش زیاد هم خیلی شایعن است؟

    پاسخ
    • سلام نه لزوما، مرحله اول HIV ميتونه با بزرگ شدن غدد لنفاوي باشه
      اما بزرگ شدن غدد لنفاوي ميتونه علت هاي ديگه اي هم داشته باشه

      پاسخ
  • سلام دکتر من سال پیش رابطه پر خطر داشتم که بعدش یه بار استفراغ کردم و دوبارم عرق سرد داشتم تو خواب روی دوتا از ناخن هامم لکه ریز سفید بود ک خود به خود ازبین رفت علائمم خطرناکه؟
    البته دوهفته پیش با کیتهای سریع ازمایشگاهی ازمایش دادم جوابش منفی بود..آیا قابل اعتنا هست این ازمایش؟؟

    پاسخ
    • سلام من اخرین بار دوماه پیش رابطه داشتم بدون پوشش، الان یکماهه تب لرز و تعریق شدید و بدن درد دارم ، جوش روی صورتم و سینه ام زد که خوب شد،آیاممکنه huv باشه؟

      پاسخ
      • سلام بايد آزمايش p24 بديد

    • سلام
      بله جوابش ارزش دارد

      پاسخ
  • سلام دکتر سال پیش رابطه محافظت نشده داشتم بعدش یه بار استفراغ کردم و دوبار هم عرق سرد داشتم شب…حدودا دو هفته پیش با کیت های سریع آزمایشگاهی ازمایش دادم و منفی شد…چقدر دقیقه نتیجه اون کیت ها؟
    علائمم خطرناکه؟

    پاسخ
    • سلام من ب تازگی نزدیک ب دو هفته پیش رابطه پر خطر داشتم و روی بازوهام جوش زده که با خارش همراهه و دو سه روزه اسهال گرفتم مشکوک هستم یا نه برم آزمایش بدم یا نه تورو خدا کمکم کنین دارم دیونه میشم ??

      پاسخ
      • سلام لطفا آزمايش p24 انجام بديد

    • سلام بهتره آزمايش p24 بديد اين دقتش خيلي بالا هست

      پاسخ
  • سلام من 14 سالمه پارسال بود رفتم شهرستان صبح زود بود اولین مشتریه آرایشگاه بودم وقتی اصلاح کرد موه هایم را با ماشین پشت گردنم زخم شد اما نه خون آمد نه زخم باز شد و من ۴ هفته بعد یه سرما خوردگی شدید گرفتم تمام خصوصیات آنفولانزا را داشت و من بعد از ۲ هفته خوب شدم من در سال ۱ بار سرما میخورم برفک دهان ۴ ماهی یه بار میزنم ولی این ۴ روزه سرما خوردنه هنوز خوب نشدمه سرفه دارم آیا من ایدز دارم لطفا کمک کنید

    پاسخ
    • سلام
      خیلی بعید با همچین چیزی انتقال hiv
      جهت اطمینان خاطر تست بدهید

      پاسخ
  • سلام. خانوم دکترپیروسوال قبلی. درمان اورژانسی زیدوودین و لامیوویدین چقدر شانس من وبرای مبتلا نشدن بالامیبره وتاچه حدموثره. ومن چه تستهایی و درچه بازه های زمانی بایدانجام بدم تاخیالم صد درصد راحت بشه.

    پاسخ
    • سلام
      اگه درمان شروع شه تقریبا ۱۰۰ درصد ابتلا صورت نمیگیره
      برای بررسی دقیق شرح حال و پیشنهاد ازمایشات

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با متخصص عفونی استفاده کنید.

      پاسخ
  • سلام
    چندسال پیش ی رابطه داشتم حدود ۴ سال پیش
    و الان بعضی موقع جلو چشم سیاهی میزنه
    این میتونه بیماری Hiv باشه

    پاسخ
    • سلام
      خیر
      ازمایش کم خونی بدهید

      پاسخ
  • سلام
    بعد از رابطه
    گهگاهی که دستم زخم میشه، کمی گود میشه و‌روی زخم سفید میشه و دیر خوب میشه
    لطفا راهنمایی کنید
    ممنون

    پاسخ
    • سلام
      باید چکاپ بدهید
      بررسی از نظر کم خونی و قند و….

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با پزشک عمومی استفاده کنید.

      پاسخ
  • باسلام
    بنده رابطه مقعدی بدون کاندوم داشتم ومایع منی داخل مقعدم ریخته شده بعداز 40ساعت تحت درمان اورژانسی با زیدوودین ولامیوویدین قرارگرفتم. اگر که ویروس واردبدنم شده باشه آیابااین روش مبتلانمیشم؟ وچقدرمگثرا

    پاسخ
    • سلام بله بهترين زمان مصرف تا ٧٢ ساعت تماس مشكوك هست
      هفته بعد هم تست p24 بديد

      پاسخ
  • سلام خانم دکتر من دو روز پیش رابطه داشتم ولی وسط دخول کاندومم پاره شد اما سریع رابطه رو قطع کردم امکانش هس مبتلا شده باشم؟

    پاسخ
    • سلام
      اگر فرد مقابل آلوده به hiv باشد بله

      پاسخ
  • سلام خانم دکتر لطفا پاسخ بدین ب این سوالم
    من 48 روز پیش یک رابطه بدون دوخول در حد تماس الت با دهانه واژن که اصلا هم سر الت بنده خیس نشد داشم
    روز 14 ازمایش (p24 ,hiv ab (1+2 دادم که منفی بود و در روز 41 ب گفته پزشکی ک داشتم ازمایش p24 در این شهر وجود نداره یعنی کیت ان ازمایش (hiv ab (1+2 دادم که جوابش 0.01 بود و منفی
    ایا جواب ازمایش قطعی هست ؟
    و یک سوال دیگ من چند روزه فکر میکنم توی شش هام یه چیزی هست البته سفره زیاد ندارم ولی خلط هست این ایا مشکل ساز نیست ؟

    پاسخ
    • سلام بله قطعي هست نگران نباشيد
      براي ريه بايد سي تي ايكن بديد و تست كرونا انجام بديد

      پاسخ
  • سلام خانم دکتر وقتتون بخیر
    من یک هفته بعداز رابطه پرخطری که داشتم یک بار تب کردم و عرق شبانه و بعد هم یک بار استفراغ
    الان که یک سال از رابطه پرخطرم گذشته از یک سایت کیت تشخیص اچ ای وی خریدم و ازمایش رو انجام دادم و منفی شد
    ایا بازهم ازمایش بدم؟
    توروخدا جواب بدید

    پاسخ
    • سلام
      با توجه به شرح حالتون برای بررسی دقیق علایم و پیشنهاد آزمایش

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با متخصص عفونی استفاده کنید.

      پاسخ
  • با سلام ببخشید تست p24بعد یک ماه رابطه چند درصد تشخیص درست داره؟
    ممنون

    پاسخ
    • سلام تشخيصش درسته بعد از يكماه

      پاسخ
      • یعنی اگر منفی بشه فرد صد درصد ایدز نداره؟

      • سلام بله

  • سلام ایا تمام حیوانات اچ ای وی دارند

    پاسخ
    • سلام خير

      پاسخ
  • سلام ودرود برکارشناسان بزرگوار
    HAV I+II: 0.21 یعنی چی نسل ۳میباشه یا ۴
    بعد از هفته هفتم چقد اعتبارداره

    پاسخ
    • سلام بله اعتبار داره

      پاسخ
      • عذرخواهی میکنم متوجه نشدم
        چقد اعتبار داره

      • بالاي ٩٧٪؜

  • سلام خانم دکتر. آیا ممکنه علائم اولیه اچ آی وی بعد 160 روز خودشو نشون بده؟

    پاسخ
    • سلام ١٦٠ روز يعني ٥ ماه ، نه عزيزم خيلي بعيده

      پاسخ
  • سلام. دوره پنجره سه ماهه یا 6 ماه؟
    من بعد سه ماه آزمایش الیزا تو مرکز مشاوره بیماری های رفتاری شهرمون دادم منفی شد. ولی الان ک 6 ماه از رابطه گذشته تازه علائم اچ آوی ظاهر شده.آیا باید دوباره تست بدم؟

    پاسخ
    • سلام دوباره تست بديد
      اما ممكنه اين علائم بدليل سرماخوردگي يا حتي كرونا باشه
      تست كرونا هم بديد لطفا

      پاسخ
  • سلام. خانوم دکتر. من یه هفته بعد رابطه محافظت نشده اسهال و ضعف عضلانی و زخم های ریز رو لبم داشتم ک بعد یک هفته خوب شد. بعد165 روز تو مرکز مشاوره بیماری های رفتاری تست الیزا دادم ک جوابش منفی شد. بهم گفتن منفی و قطعیه لازم به آزمایش مجدد هم نیست. ولی دو سه روز قبل اینکه آزمایش بدم(162روز بعد رابطه) علائم آفت دهان و تورم غدد لنفاوی گلو و درد زیر بغل تو بدنم ظاهر شد. آفت دهان بعد 5 روز خوب شد و الان بعد 20 روز تورم غدد لنفاوی گلوم خوب نشده البته دردی نداره فقط وقتی گردنمو به سمت سینم خم میکنم هم سمت چپ گلو و هم سمت راست گلو یه گوله بیضی شکل حس میکنم.به نظر شما این تورم نشانه اچ ای وی یا با توجه به اینکه تستم منفی بوده هیچ ربطی به اچ آی وی نداره؟

    پاسخ
  • سلام میشه پاسخ منم بدین ازمایشp24در دوران پنجره چنددرصدمطمعن هست چون من از دکترمتخصص مبارزه بابیماری های رفتاری پرسیدم گفتن ازمایشش بدردبخور نیست بعدسه ماه بایدازمایش بدی؟؟؟؟؟میشه جواب بدین لطفا

    پاسخ
    • سلام بعد از رابطه بدون دخول و برخورد آلت ها باهم یکبار در ۴۰ روز کیکبار ۵۰ روزالیزا دام که منفی بود نیاز به پیگیری مجدد هست

      پاسخ
      • سلام بله بايد مجددا تكرار كنيد

    • سلام تنها آزمايشي كه در window period قابل قبول هست همين p24 هستش دقيق هم هست
      چون ژنوم ويروسو تشخيص ميده

      پاسخ
      • سلام و عرض ادب
        من يك هفته بعد از رابطه سر آلتم سوزش داره و جوش قرمز با خارش زياد در سطح بدنم پخش شده.
        رفتم ارولوژى تست ادرار دادم مشكلى نبود جز خون در ادرار.
        بنظرتون من تست HIV بدم؟

      • سلام بله بهتره چك كنيد

      • ولی گفتن ک در دوران پنجره تست پی سی ار یکم مورد قبوله اما درهرصورت بعدسه ماه بایدازمایش الایزا بدین !!

      • سلام الان ميتونيد نست p24ag بديد عزيزم

  • سلام من رابطه بدون کاندوم داشتم بعد از یه ماه ازمایش دادم منفی بود دوباره بعد از ۶۵ روز از رابطه دوباره ازمایش دادم منفی بود ایا بازم جای نگرانی هس

    پاسخ
    • سلام خير نگران نباشيد

      پاسخ
      • این ازمایش p24از چه زمانی به بعد درسته و قابل اطمینان و تا چه مدت میشه روش حساب کرد؟

      • سلام از يك هفته بعد از تماس مشكوك

  • سلام . من با وجود علائم اچ ای وی ، 170 روز بعد از رابطه آزمایش elisa hiv ab&ag رو تو یه مرکز معتبر دادم ک بهم گفتم جواب منفیه وقطعیه. ولی الان بعد گذشت شش ماه درد زیربغل و زانو درد دارم. ایا میتونم به اون ازمایش ک دادم بسنده کنم یا ن؟

    پاسخ
    • سلام اين دردتون ربطي به HIV نداره
      جواب آزمايشتون منفي بوده نگران نباشيد

      پاسخ
  • با سلام هنگام رابطه مقعدی با کاندوم بعد از اتمام کار متوجه وجود خون روی کاندوم شدیم و زمانی که رفتم دستشویی از مقعد کمی خونریزی داشتم که بعد از چند دقیقا کامل برطرف شد
    با اینگه از کاندوم استفاده شده و رابطه دیگه ای نداشتیم و هردو هم ایدز نداریم ایا از طریق این زخمی که ایجاد شده به خودی خود احتمال ابتلا به ایدز هست ؟
    هیچ تماس دیگه ای بعد از اتمام رابطه با زخم ایجاد نشده فقط همون خون روی کاندوم

    پاسخ
  • سلام خسته نباشید
    من صورتم همیشه جوش میزنه جوش های عفونتی یا زیر پوستی. احتمال هس ناقل باشم؟؟

    پاسخ