تبخال تناسلی چیست ؟علت و روش تشخیص و درمان هرپس تناسلی

  • 1399-05-29
  • ۳۰۷۸ بازدید
  • 24
علت تبخال تناسلی

هرپس یا تبخال تناسلی چیست و چگونه تشخیص داده می‌شود، چگونه می‌توان از ابتلا به این بیماری جلوگیری کرد؟ در این مقاله درباره‌ی این موضوعات صحبت خواهیم کرد

بیماری هرپس تناسلی یک بیماری مقاربتی است که موجب عوارض زیادی می‌شود. در ادامه به معرفی این بیماری و روش تشخیص و درمان آن می‌پردازیم.

تبخال تناسلی یا هرپس تناسلی (HSV) چیست؟

تبخال تناسلی یک بیماری مقاربتی است که به وسیله‌ی ویروس هرپس سیمپلکس (herpes simplex virus) ایجاد می‌شود. تماس جنسی راه اصلی انتقال ویروس است، بعد از آلوده شده شخص، ویروس درون بدن به صورت غیر فعال باقی می‌ماند و گاهی فعال شدن آن سال‌ها بعد اتفاق می افتد. 

تبخال تناسلی باعث ایجاد درد، خارش و جراحت در ناحیه‌ی تناسلی می‌شود، ولی با این همه این عارضه گاهی هیچ علامت و نشانه‌ای ندارد. در صورتی که فرد ناقل و آلوده به ویروس باشد و حتی در صورت نداشتن هیچ گونه درد و علامتی می‌تواند آن را به فرد دیگر منتقل کند. هرپس تناسلی درمانی ندارد، ولی داروها به کم شدن شدن علائم و کم کردن خطر انتقال به دیگران کمک می‌کنند. 

نشانه‌های تبخال تناسلی

علائم تبخال یا هرپس تناسلی 

بیش‌تر افراد آلوده با ویروس هرپس سیمپلکس به دلیل نداشتن هیچگونه علامت و نشانه‌ای و یا به دلیل زیاد نبود شدن علائم متوجه‌ی مشکل خود نیستند.  معمولاً 2 تا 12 روز بعد از مواجه شدن با ویروس، علائم ظاهر می‌شوند. در صورت بروز علائم فرد با نشانه‌ها رو به رو خواهد شد:

  • درد یا خارش: تا زمانی که عفونت وجود دارد فرد در ناحیه‌ی تناسلی احساس درد خواهد داشت و یا اینکه این ناحیه تحریک پذیر خواهد بود. 
  • برآمدگی‌های کوچک قرمز رنگ یا تاول‌های ریز سفید رنگ: این موارد معمولاً چند روز تا چند هفته بعد از بروز عفونت ظاهر می‌شود. 
  • زخم‌ها: زمانی که تاول‌ها از هم پاشیده و یا خونریزی می‌کند زخم‌ها ایجاد می‌شود. زخم‌ها دفع ادرار را تبدیل به عملی دردناک می‌کنند. 
  • دلمه بستن زخم: زمانی که زخم بهبود پیدا می‌کند، پوست آن ناحیه چروک شده و جای زخم دلمه ایجاد می‌شود. 

در مرحله‌ی ابتدایی آلودگی با ویروس، فرد ممکن است علائم شبه آنفولانزا مانند ورم گره‌های لنفی در کشاله ران، سردرد و درد عضلانی و حتی تب را تجربه کند. 

تفاوت محل علائم هرپس تناسلی در زنان و مردان

محل بروز علائم معمولاً محلی است که ویروس وارد بدن شده است. با لمس جراحت ایجاد شده و سپس مالیدن دست به دیگر نقاط بدن به خصوص چشم‌ها، آلودگی منتقل خواهد شد. 

امکان بروز علائم در این نقاط از بدن زنان و مردان وجود دارد:

  • باسن و کشاله ران 
  • مقعد 
  • دهان 
  • مجاری ادراری 

در زنان علائم در نقاط زیر ظاهر می‌شود:

  • واژن 
  • قسمت خارجی آلت تناسلی زنانه 
  • دهانه رحم 

در مردان علائم در نقاط زیر ظاهر می‌شود:

  • آلت تناسلی مردانه 
  • کیسه بیضه 

عود کردن دوباره بیماری هرپس تناسلی چقدر شایع است

تبخال تناسلی در افراد مختلف به شیوه‌های متفاوتی بروز می‌کند. علائم و نشانه‌ها ممکن است برای سال‌ها به صورت مرتب ظاهر شده و از بین بروند. برخی از افراد هر سال چندین دوره از عود بیماری را تجربه می‌کنند. برخی دیگر از افراد با گذشت زمان، بروز علائم بیماری کاهش پیدا می‌کند. 

در جریان عود دوباره تبخال تناسلی، کمی پیش از بروز علائم فرد ممکن است موارد زیر را تجربه کند:

  • سوزش و خارش در ناحیه‌ای که آلودگی وارد بدن شده است 
  • درد در قسمت پایینی کمر، باسن و پاها 

معمولاً بازگشت دوباره بیماری نسبت به زمانی که اولین بار علائم ظاهر می‌شود، درد کمتری داشته و سریع‌تر بهبود پیدا می‌کند. 

چه زمانی باید برای تبخال تناسلی به پزشک مراجعه کرد؟

در صورتی که مشکوک به ابتلا به تبخال تناسلی و یا هر کدام از بیماری‌های آمیزشی هستید، به پزشک متخصص عفونی یا پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. 

پزشک معالج برای درمان هرپس تناسلی

علت تبخال تناسلی 

دو نوع ویروس هرپس سیمپلکس باعث بروز بیماری هرپس تناسلی می‌شود:

  • ویروس هرپس سیمپلکس 1 (HSV-1) این نوع از ویروس معمولاً باعث تبخال اطراف دهان می‌شود و معمولاً از طریق تماس پوست با پوست منتقل می‌شود. بنابراین از راه آمیزش دهانی هم می‌تواند مناطق تناسلی را آلوده کند. به نسبت نوع دیگر ویروس، بازگشت دوباره‌ی این عفونت چندان رایج نیست. 
  • ویروس هرپس سیمپلکس 2 (HSV-2) این نوع از ویروس معمولاً باعث تبخال تناسلی می‌شود و از طریق آمیزش جنسی و به علت تماس پوست با پوست منتقل می‌شود. این نوع از ویروس شایع‌تر بوده و بسیار مسری است. حتی در صورت باز نبودن زخم و یا نبودن هیچ علامت مشخصی، احتمال سرایت آلودگی به دیگران وجود دارد. 

از آن‌جایی که این ویروس در بیرون از بدن انسان به سرعت از بین می‌رود، احتمال انتقال آن از طریق سرویس بهداشتی، حوله و دیگر وسایلی که فرد آلوده از آن استفاده کرده، بسیار کم است. 

عوامل خطر ابتلا به هرپس تناسلی

خطر ابتلا به تبخال تناسلی در شرایط زیر افزایش پیدا می‌کند:

  • زن بودن: زنان بیش‌تر از مردان به تبخال تناسلی مبتلا می‌شوند. ویروس از طریق آمیزش جنسی از مردان به زنان بسیار آسان‌تر از زنان به مردان منتقل می‌شود. 
  • داشتن شریک‌های جنسی متعدد: داشتن شریک‌های جنسی متعدد خطر در معرض ویروس‌ عامل تبخال تناسلی را افزایش می‌دهد. 

عوارض تبخال یا هرپس تناسلی 

  • ابتلا به دیگر بیماری‌های مقاربتی: ابتلا به تبخال تناسلی خطر ابتلا به دیگر بیماری‌های آمیزشی مانند ایدز را بالا می‌برد. 
  • آلوده شدن نوزاد: نوزادان متولد شده از مادران آلوده، در حین عمل زایمان در معرض ویروس قرار می‌گیرند. آلوده شدن به ویروس باعث آسیب مغزی، کوری و یا مرگ نوزاد می‌شود.
  • مشکلات مثانه: در برخی از موارد، زخم و جراحت ناشی از تبخال تناسلی باعث بروز التهاب اطراف مجرای ادراری می‌شود‌. این التهاب حتی می‌تواند تا چندین روز مجرای ادراری را مسدود کند. در این حالت برای تخلیه مثانه باید از کاتر استفاده کرد.
  • مننژیت: در موارد نادر عفونت ویروس هرپس سمپلکس منجر به التهاب غشا و مایع مغزی نخاعی می‌شود.
  • التهاب مقعدی: تبخال تناسلی به خصوص در مردانی که با مردان دیگر رابطه‌ی جنسی دارند، می‌تواند منجر به عفونت در لایه‌ی پوشاننده‌ی رکتوم شود.

روش‌های پیشگیری از تبخال تناسلی 

برای پیشگیری از تبخال تناسلی و دیگر بیماری‌های آمیزشی توصیه‌های مشابهی مطرح می‌شود. پرهیز از رابطه‌ی جنسی یا نداشتن شریک‌های جنسی متعدد و برقراری تماس جنسی با فرد سالم مهم‌ترین راه پیشگیری از تبخال تناسلی است. موارد زیر هم به پیشگیری از تبخال تناسلی کمک می‌کند:

  • استفاده از کاندوم در هنگام رابطه‌ی جنسی
  • عدم دخول در هنگام رابطه‌ی جنسی اگر شریک جنسی به تبخال تناسلی مبتلا است.

مراقبت‌های دوران بارداری در صورت ابتلا به تبخال جنسی

اگر فرد مبتلا باردار باشد، باید پیش از هر چیز به پزشک خود اطلاع دهد. اگر فرد فکر می‌کند که مبتلا شده، باید آزمایش‌های تشخیصی لازم را انجام دهد.

پزشک برای جلوگیری از بروز بیماری در حوالی زمان زایمان توصیه می‌کند که زن بیمار در اواخر دوران بارداری خود داروهای ضد ویروسی مصرف کند.

اگر در نزدیکی زمان زایمان بیماری بروز پیدا کند، پزشک برای اینکه خطر انتقال ویروس به کودک را کم کند، زایمان سزارین را پیشنهاد خواهد داد.

روش تشخیص تبخال تناسلی 

تشخیص تبخال تناسلی توسط پزشک بعد از معاینه‌ی فرد و بررسی نتایج آزمایش‌های تشخیصی انجام می‌شود.

  • کشت ویروس: در این روش تشخیصی نمونه‌‌ی بافتی و یا سواپ آغشته به تاول‌ها و دانه‌های ناشی از تبخال در محیط آزمایشگاهی کشت شده و بعد از آن بررسی می‌شوند
  • تست پی‌سی‌آر (Polymerase chain reaction (PCR) test): در این روش تشخیصی یک نمونه از DNA حاصل از نمونه خون، بافت و یا مایع نخاعی فرد تکثیر می‌شود. این ماده ژنتیکی از نظر وجود ویروس بررسی شده و حتی امکان تعیین نوع ویروس هم در این روش وجود دارد.
  • آزمایش خون: در این روش تشخیصی خون فرد از نظر وجود آنتی بادی‌های ویروس هرپس تناسلی بررسی می‌شود. با این روی امکان تشخیص الودگی‌ قبلی به این ویروس وجود دارد.

راه‌های درمان تبخال تناسلی 

تبخال تناسلی درمان ندارد. تجویز داروهای ضد ویروس ممکن است اثرات زیر را داشته باشد:

  • کمک به بهبود سریع‌تر زخم‌ها و تاول‌های ناشی از بروز اولیه‌ی بیماری
  • کم کردن شدت و مدت زمان بروز علائم در زمان عود دوباره بیماری 
  • کم کردن تعداد بازگشت دوباره تبخال تناسلی
  • کم کردن خطر انتقال ویروس هرپس به دیگران

داروهای ضد ویروسی تجویزی برای تبخال‌‌ها عبارتند از:

  • اسیکلوویر (Acyclovir)
  • والاسیکلوویر (Valacyclovir)

پزشکان در دو صورت مصرف این داروها را توصیه می‌کنند:

  • بروز علائم نشان‌دهنده‌ی ظهور بیماری باشد
  • فرد روزانه داروهای خاصی مصرف می‌کند، حتی زمانی که هیچ علامتی نداشته باشد

این داروها معمولاً قابل تحمل بوده و عوارض جانبی چندانی هم ندارند.

توجه: از مصرف خودسرانه هرگونه دارو برای درمان تبخال تناسلی بپرهیزید. هرگونه دارویی بدون تجویز پزشک به علت داشتن عوارض می‌تواند خطرناک باشد.

مقابله با بیماری و حمایت از بیمار مبتلا به تبخال تناسلی

زمانی که فرد متوجه ابتلای خود به تبخال تناسلی می‌شود، احساس شرمندگی، خجالت و خشم خواهد کرد. فرد ممکن است احساس یدی به شریک زندگی خود پیدا کند، چرا که او را مسئول بیماری خود می‌داند. از طرفی دیگر حتی ممکن است، دیگر علاقه‌ای به ارتباط با شریک فعلی خود نداشته باشد. 

در این شرایط اقدامات زیر کمک کننده خواهند بود:

  • صحبت کردن با همسر: در مورد احساسات خود صادقانه با همسر خود صحبت کنید. به او و حرف‌های او اعتماد و باور داشته باشید. او را سرزنش نکنید و فراموش نکنید که ویروس هرپس می‌تواند سال‌ها در بدن به صورت خفته باقی بماند. بنابراین تعیین زمان دقیق آلوده شدن به ویروس چندان مشخص نیست. 
  • افزایش اطلاعات: برای مقابله با شرایط بیماری و برای اینکه بدانید که در شرایط بیماری چگونه می‌توانید به صورت طبیعی زندگی کرده و خطر آلوده کردن باقی افراد را به حداقل برسانید، حتماً با پزشک خود مشورت کنید. پزشک راهنمایی‌های لازم در مورد روش‌های درمانی و کنترل ظهور علائم بیماری را با بیمار در میان خواهد گذاشت. 
  • عضویت در گروه‌های حمایتی: برای صحبت در مورد احساسات خود و شنیدن تجربیات دیگران در مورد بیماری در گروه‌های حمایتی محلی عضو شوید. 
مقابله با بیماری هرپس تناسلی

آماده شدن برای ملاقات با پزشک

اگر مشکوک به ابتلا به تبخال تناسلی و یا سایر بیماری‌های آمیزشی هستید از پزشک متخصص بیماری‌های عفونی و یا پزشک متخصص زنان وقت بگیرید.

بیمار چه کاری باید انجام دهد:

پیش از رفتن به مطب پزشک به پاسخ سوالات احتمالی فکر کنید:

  • علائم شما چیست؟ و چه زمانی برای اولین بار متوجه آن‌ها شدید؟
  • آیا به تازگی شریک جنسی جدیدی داشته اید؟ آیا شرکای جنسی متعددی دارید؟
  • آیا تاکنون به هیچ کدام از بیماری‌های آمیزشی مبتلا بوده‌اید؟
  • آیا مرتب از کاندوم استفاده می‌کنید؟
  • آیا دارو یا مکمل خاصی را به صورت روزانه مصرف می‌کنید؟

این سوالات را با پزشک خود در میان بگذارید:

  • آیا نیاز به انجام آزمایش خاصی وجود دارد؟
  • آیا برای تشخیص دیگر بیماری‌های آمیزشی لازم به انجام آزمایش است؟
  • آیا همسر من هم باید آزمایش دهد؟
  • آیا در طول درمان نباید رابطه جنسی برقرار کرد
  • چگونه می‌توان جلوی آلوده شدن همسر را گرفت؟

از پزشک چه انتظاری باید داشت؟

پزشک احتمالاً سوالات زیر را مطرح خواهد کرد:

  • آیا دردی در ناحیه لگن یا پهلو دارید؟
  • آیا هنگام دفع ادرار دردی احساس می‌کنید؟
  • آیا ترشحات غیر طبیعی و یا جراحت خاصی در ناحیه تناسلی دارید؟

منبع:

mayoclinic

با امتیازدهیِ این صفحه به بهتر شدن محتوای ما کمک کنید

  • این نوشته را با دوستان خود به اشتراک بگذارید
  • linkedin
  • linkedin
  • linkedin

پرسش و پاسخ درباره «تبخال تناسلی چیست ؟علت و روش تشخیص و درمان هرپس تناسلی»

پرسش‌های پزشکی و دیدگاهتان درباره این مقاله را بنویسید؛ پزشکان و کارشناسان مجله پاسخ‌گوی شما عزیزان هستند.

24 دیدگاه در حال حاضر

  1. سلام از کجا بدونیم بیماری تو دوره خاموشی هستش اخه دکترا میگن حتی تو دوره خاموشیم امکان الوده کردن شریک جنسب هست چیکار باید بکنم

    • سلام مرحله خاموشي يعني عارضه اي مداريد ضايعه اي نداريد
      بهترين كار استفاده از كاندوم هست

  2. سلام
    من تا حالا رابطه جنسی نداشتم
    بعد چندتا تبخال در روی کیسه بیضه رفتم دکتر گفتن مبتلا به تبخال تناسلی هستم و قرص اسیکلوویر تجویز کردن
    میخاستم بدونم هرپس نوع یکش ميتونه باشه؟
    چون سابقه افت دهان داشتم
    اگه از نوع یک باشه زیاد عود میکنه؟
    به اندازه نوع واگیر داره؟
    آزمایش خون بدم مشخص میکنه دقیقا چيه؟

  3. سلام من حدود چهار ماه پیش به تبخال مبتلا شدم متاسفانه الان دوباره عوود کرده .شوهرم میگه نظافت را رعایت نمیکنی میخواستم علت اصلی مبتلا شدن را بدونم ؟یعنی ویروس چجوری واز کجا وارد بدن میشه ؟شوهرم که مبتلا نیست من از کجا مبتلا شدم؟

    • سلام شما كه بايد با كرايو درمان شيد
      همسرتونم بايد بررسي شن ممكنه ايشون هم مبتلا باشن

  4. سلام
    روی سر الت بنده به صورت پراکنده جوشهای بیرنگ زده
    نه درد دارم نه سوزش.
    4 روز هست که این جوری شده.

  5. سلام خواهرم چند روزی هستش یه زخم های روی واژن دیده شده چند سری هم دکتر رفته خوب نشده درد شدید داره نمیتونه راه بده کردید خیلی هم بی حوصله شده چه کار کنه که زود خوب بشه

  6. سلام
    من باکره هستم ولی تماس جنسی داشتم
    حدود دوساله که یه زائده دارم ولی هیچ علائمی نداشتم و ندارم و اصلا زخم و این چیزا هم نشده
    امکانش هست زگیل تناسلی باشه؟

  7. سلام،من بیست و یک سالمه مجردم و تا بحال رابطه جنسی نداشتم ،حدود ۵سالی میشه که روی قسمت تناسلی من یک نقطه سفید هستش که برامده و قابل لمس هم نیست انگار زیر پوستیه و تکثیر هم نشده طی این سال ها،درد یا خارش و سوزش خاصیم نداره،من تاحالا با تبخال اشنا نبودم به همین دلیل فکر میکردم نقطه سفید طبیعی هستش ولی متاسفانه الان نگران شدم،ممنون میشم راهنمایی کنید😔

    • سلام
      با توجه به علایمی ک گفتین بعید تبخال باشه
      منتها برای تشخیص دقیق نیاز به معاینه هست عزیزم

  8. سلام من سه ماه پیش با خانمی oral sex داشتم و اینکه خیلی وسواس دارم که نکنه تبخال تناسلی گرفته باشم من هیچکدام از علائمشو ندارم نه تب کردم نه سوزش ادرار گرفتم نه تاول زدم فقط یکم این قضیه دهنمو مشغول کرده آزمایش ادرار دادم چیز خاصی نبود آزمایش خون برای ایدز انواع هپاتیت و سیفلیس هم دادم مشکلی نداشتم

    • سلام
      اگر سایر ازمایش هایی ک دادین موردی نداشته فعلا اقدامی نیاز نیست

  9. سلام خسته نباشید من مدت چهار ماهی هست ک ب بیماری هرپس زگیل تناسلی مبتلا شدم دکتر زنان رفتم ایشون تشخیص دادن میخواستم ببینم اگر اقدام ب بارداری کنم مشکلی ندارم ممنون میشم جواب بدین

    • سلام اگه تو مرحله خاموشي بيماري بلشيد مشكلي نذاره

  10. سلام خسته نباشید. میخواستم بدونم ویروس هرپس تناسلی برای خانمها فقط خارج از دستگاه تناسلی میزنه؟ اگر در دهانه رحم بزنه و فعال باشه چه علایمی داره؟

    • سلام نه داخل واژن هم ميزنه بختطر همين تست پاپ اسمير ميگرن كه اگه در دهانه رحم هست مشخص شه

      • تست پاپ اسمیر برای تشخیص هرپس تناسلی کاربردی نداره.

        • نه عزيزم واسه تشخيص زگيل تناسلي ( hpv) و سرطان دهانه هستش

          • سلام من به تازگی فهمیدم که هرپس دارم و متاسفانه شریک جنسیمو هم درگیر کردم و اینکه ما الان جفتمون این ویروسو داریم میتونیم با هم باز نزدیکی کنیم و اگه بکنیم شریک جنسیم باز تبخال میزنه و عود میکنه؟

          • سلام تا وقتي كه درمان نشيد نبايد رابطه جنسي داشته باشيد
            بايد آسيكلوير مصرف كنيد
            لطفا به متخصص عفوني هر دو مراجعه كنيد و درمان شويد

کتابچه‌ها

دیدگاه‌های اخیر