علائم سرطان پانکراس تا پیش از پیشرفت آن، کم هستند. این علائم شامل درد شکم، کاهش وزن، اسهال و یرقان است.
سرطان پانکراس (لوزالمعده) در بافتهای پانکراس آغاز میشود. وظیفه پانکراس تولید و ترشح آنزیمهای گوارشی و انسولین (هورمون کاهنده قند خون) است. سرطان پانکراس به طور معمول به ارگانهای اطراف گسترش مییابد. این بیماری به ندرت در مراحل اولیه تشخیص داده میشود؛ اما برای افراد مبتلا به کیست لوزالمعده یا سابقه خانوادگی سرطان پانکراس، بعضی از مراحل غربالگری، برای تشخیص زودهنگام مفید خواهد بود.
یکی از علائم سرطان پانکراس، دیابت است، به ویژه هنگامی که دیابت همراه با کاهش وزن، یرقان یا درد شکم فوقانی رخ میدهد. انواع درمان شامل جراحی، شیمی درمانی، پرتودرمانی یا ترکیبی از اینها است. برای مطالعه این مطلب، به ۴ دقیقه زمان نیاز دارید.
در پایان اگر سوال داشتید، میتوانید در انتهای مطلب در بخش نظرات مطرح کنید تا کارشناس سلامتی دکتردکتر پاسخ دهد.
علائم سرطان پانکراس
در اکثریت قریب به اتفاق، علائم سرطان پانکراس تنها پس از رشد سرطان و گسترش آن بروز میکنند. نشانهها و علائم سرطان پانکراس در مراحل پیشرفته بیماری، عبارتاند از:
- یرقان یا زردی: یکی از علائم سرطان پانکراس، ایجاد یرقان یا زردی است. با رشد سرطان پانکراس، سرطان به کانال مجرای صفراوی وارد میشود و باعث نشت مواد تشکیل دهنده صفرا به خون میشود. این حالت باعث میشود پوست و چشم به رنگ زرد تغییر کنند (وضعیتی به نام یرقان). انسداد مجاری صفراوی باعث ادرار تیره، مدفوع رنگی و خارش بدن میشود.
- درد شکم: از دیگر علائم سرطان پانکراس، ایجاد درد شکم فوقانی در فرد است.
- نفخ کردن برخی از افراد مبتلا به سرطان پانکراس احساس سوزش زود هنگام با وعدههای غذایی (سفتی) یا تورم ناخوشایند در شکم دارند.
- حالت تهوع
- استفراغ
- التهاب لوزالمعده
- مدفوع زرد رنگ ( در مقاله مدفوع زرد در مورد این مشکل صحبت کردهایم )
در نظر داشته باشید که داشتن هر کدام از علائم سرطان پانکراس گفته شده در اینجا، به معنای این نیست که فرد مبتلا به سرطان پانکراس است. در صورت پیشرفت بیماری، علائم سرطان پانکراس به این صورت بروز میکنند:
- از دست دادن وزن
- کسالت و بی قراری
- بی میلی به غذا
- بالا رفتن قند خون (دیابت)
چه زمانی به پزشک مراجعه کنم؟
اگر دچار کمبود وزن غیر قابل توضیح هستید یا خستگی مکرر، درد شکمی، زردی یا علائم و نشانههای دیگر باعث ناراحتی دارید، به دکتر سرطان پانکراس (لوزالمعده)مراجعه نمایید. بسیاری از شرایط میتواند این علائم را ایجاد کند، بنابراین ممکن است پزشک شما برای این علائم و همچنین برای علائم سرطان پانکراس، شما را مورد معاینه دقیق قرار دهد. شما میتوانید برای بررسی علائم خود به پزشک متخصص گوارش یا متخصص داخلی مراجعه کنید.
علل سرطان پانکراس
علت ایجاد سرطان پانکراس در اکثر موارد ناشناخته است. پزشکان عوامل دیگری مانند سیگار کشیدن را شناسایی کردهاند که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش میدهد. سرطان پانکراس زمانی اتفاق میافتد که در سلولهای پانکراس جهشهایی در DNA ایجاد شود. این جهشها باعث تکثیر بیوقفه سلولها و ازدیاد سلولها و ایجاد تومور میشود. سرطان پانکراس درمان نشده، میتواند به سایر نقاط بدن گسترش یابد.
عوامل خطر
عواملي كه خطر ابتلا به سرطان پانكراس را افزايش میدهند عبارتاند از:
- التهاب مزمن لوزالمعده یا پانکراتیت
- دیابت
- سابقه خانوادگی سرطان
- سیگار کشیدن
- چاقی
- افزایش سن
مطالعات زیادی نشان داد که ترکیبی از سیگار کشیدن، دیابت طولانی مدت و رژیم غذایی نامناسب، خطر ابتلا به سرطان پانکراس را افزایش میدهد.
تشخیص سرطان پانکراس
برای اطمینان از علائم سرطان پانکراس، بعد از معاینه فیزیکی، دکتر متخصص معمولاً آزمایشات زیر را درخواست کند. تکنیکهای مورد استفاده برای تشخیص سرطان پانکراس عبارتاند از: سونوگرافی، CT اسکن، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) و بعضی اوقات اسکن توموگرافی انتشار پوزیترون (PET).
در برخی موارد پزشک برای اطمینان بیشتر در مورد علائم سرطان پانکراس، درخواست آندوسکوپی فوقانی را میدهد. احتمالاً همراه با آندوسکوپی، نمونه برداری از بافت (بیوپسی) نیز انجام میشود. بهعلاوه، احتمالا خون نیز برای پروتئینهای خاص (نشانگرهای تومور که توسط سلولهای سرطانی پانکراس ایجاد میشود)، آزمایش میشود.
در صورت تایید سرطان از سمت پزشک، سپس میزان (مرحله) سرطان تعیین میشود. با استفاده از اطلاعات آزمایشهای انجام شده، دکتر، مرحله سرطان لوزالمعده را تعیین میکند که به تعیین درمان سودمندتر برای شما کمک میکند. مراحل سرطان لوزالمعده با عدد رومی در محدوده 0 تا 4 نشان داده میشود. پایینترین مراحل نشان میدهد که سرطان به پانکراس محدود میشود. مرحله چهارم، سرطان به سایر قسمتهای بدن گسترش یافته است.
درمان سرطان پانکراس
درمان سرطان پانکراس بستگی به مرحله و محل سرطان و نیز سلامت و ترجیحات فردی شما دارد. برای اکثر افراد، هدف اول درمان سرطان پانکراس، در صورت امکان حذف سرطان است. هنگامی که این یک گزینه امکان پذیر نباشد، تمرکز بر بهبود کیفیت زندگی و جلوگیری از رشد سرطان یا جلوگیری از آسیب بیشتر، هدف خواهد بود. درمان ممکن است شامل جراحی، اشعه درمانی، شیمی درمانی یا ترکیبی از اینها باشد.
عوارض جانبی
اگر سرطان لوزالمعده پیشرفت کند، عوارض زیر را ایجاد میکند:
کاهش وزن: تعدادی از عوامل ممکن است باعث کاهش وزن در افراد مبتلا به سرطان لوزالمعده شود. خود سرطان ممکن است موجب کاهش وزن شود. بهعلاوه تهوع و استفراغ ناشی از درمانهای سرطان یا تومور با فشار روی معده، سبب اختلال در روند تغذیه میشود.
یرقان: سرطان پانکراس که مجاری صفراوی کبد را مسدود کند، زردی یا یرقان ایجاد میکند. علائم شامل پوست زرد و چشم، ادرار تیره رنگ و مدفوع رنگ پریده است.
درد: تومور رو به رشد روی اعصاب در شکم فشار میآورد و باعث درد شدید میشود. داروهای ضد درد میتوانند در این مورد باشند.
انسداد روده: سرطان پانکراس که در قسمت اول روده کوچک (دوازدهه) رشد میکند، میتواند جریان غذای هضم شده را از معده به روده شما متوقف کند. برای تشخیص چسبندگی روده یا انسداد روده از روشهای مختلفی از جمله سی تی اسکن و کولونوسکوپی استفاده میکنند.
پیشگیری از ابتلا به سرطان پانکراس
با راهکارهای زیر میتوان خطر ابتلا به این نوع از سرطان را کاهش داد:
- حفظ وزن سالم
- ترک سیگار
- رژیم غذایی سالم: رژیم غذایی پر از میوههای رنگارنگ و سبزیجات و دانههای غلات به کاهش خطر ابتلا به سرطان کمک میکند.
- غربالگری سرطان: اگر سابقه خانوادگی سرطان لوزالمعده دارید، با یک مشاور ژنتیک ملاقات کنید. او میتواند سابقه سلامت خانواده شما را بررسی کند و تعیین کند که آیا شما میتوانید از یک آزمایش ژنتیکی برای تعیین خطر ابتلا به سرطان پانکراس یا سرطانهای دیگر استفاده کنید یا خیر.
منابع:
mayoclinic.org
webmd.com
سرطان پانکراس دردش به کمر یا پشت میزنه
سلام خسته نباشید مادرم با67سال سن از حدود 6ماه پیش درد شکم داشت وبستری شد تشخیص کیسن پانکراتیت داده شده بهمون گفتن سه ماه دیگه مراجعه کنیم دکتر بهش قرض دایجستیو اید داده هرسری دارو تموم شده خریدیم اشکال نداره مصرف دارو؟
سلام دكتر
همسر من ٤٧ سالشه و الان ٤ ماهه كه درد شكم و پشت شروع شده ، اول خفيف بود و دكتر گوارش قرص و رژيم دادن و اندوسكوپي هم كردن كه مشكلي نبود، الان بعد از گذشت دو ماه دوباره همون دردها به سراغش اومده و دوباره به دكتر مراجعه كرديم و سي تي اسكن شمم و لگن دادو در سي تي اسكن نشون داده توده لوزالمعده ، البته دكتر آزمايش و Eus هم دادن براي تشخيص بهتر.
بنظرتون چه كارهايي براي درمان بايد انجام بشه؟ و بهترين دكتر در زمينه درمان كيه؟
سلام
اگر تهران هستین به کلینیک مسعود مراجعه کنین
وقتون بخیر
پدر من 79 سالشونه عمل پانکراتیت داشتن و 4 ماه پیش عمل کردند و کیسه صفرا رو برداشتند. حدود به سه ماه متوجه یک توده 10 سانتی رو کبدشون شدیم و آنزیم CA19-9/ 4125 هست، کمی هم زردی دارند و دردهای فوقانی تازه شروع شده، راضی به هیچ گونه درمانی حتی بیوپسی نیستند. جدیدا سرگیجه هم اضافه شده. مسکن آلفن ایکس ال فقط جواب میده. اکسی کودون تاثیر نداره. واقعا نمیدونم باید چیکار کنم اگر دردشون بیشتر بشه.
با سلام خدمت دکتر عزیز. همسرم عمل پانکراس داشته 3ماه پیش و جواب پاتالوژی که آن زمان اومد بدخیم ضعیف تشخیص داده شد. و دکتر جراح گفت نیا ی به شیمی نیست فعلا بعد گذشت 3ماه الان درد شدید معده دارن گاهی اوقات مشکل چیه ببخشید راهنمایی میکنید.ضمنا گفتند هر 3ماه یکبار بیاید مشهد جهت چکاپ که نرفتیم هنوز. آیا قرص هایی که تمام شده دلیلش میشه چون گفت دکتر تمام شد قرص پانکرانیت نیازی به استفاده مجدد نیست. ممنون میشم راهنمایی کنید. ممنون.
سلام
حتما مراجعه مجدد کنین
تهران بیمارستان امام هم خوبه
سلام من مدتی هست حالت تهوع دارم انگار ی چیزی تو گلومه اشتهایی ب غذا ندارم ب زور میخورم وقتی میخورم باز حالت تهوع دارم بعضی اوقات درد شدیدی بالای معدم میاد لطفا کمکم کنید
سلام از نظر رفلاكس معده به مري بررسي شيد و
برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص داخلی مراجعه کنید.
سلام من معده دردمزمن دارم باحالت تهوع ویبوست واسهال رفلکس معده متخصص داخلی رفتم بهم دارودادن هیچ تاثیری روی دردمعدم نداره خواهشن راهنمایی کنیدممنون
سلام بهتره اندوسكوپي انجام بديد تا از نظر هليكوباكتر معده بررسي شويد
لطفا
برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.
سلام دكترمن بابام سرطان پانكراس داره همدان برديمش پيش متخصص جراحي كردفقط شكمش روبازكرد وبست گفت خيلي روده هاش درگيرشده نميتونيم كاري كنيم الان من چكاركنم ببرم پيش فوق تخصص ديگري باجواب پاتولوژي وشرح حال دكتري كه جراحي كرد مرسي اگرزود جواب بديد
سلام
باید شیمی درمانی بشن،
با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به فوق تخصص خون مراجعه کنید.
جهت انجام شیمی درمانی
سلام ببخشید من نزدیک سه ماه درد بالای شکم دارم سمت چپ زیر دنده ها
اشتهای زیادی به غذا ندارم و رنگ صورتم اکثر اوقات زرد امکان داره از لوزلمعده باشه
درد فقط شب هاست هین غذا خوردن ولی همیشگی نیست گاهی اوقات
سلام بايد از نظر زخم معده و عفونت هليكوباكتر معده بررسي شويد
آزمايش خون مخفي در مدفوع بديد همچنين تست آنتي ژن هليكوباكتر مدفوع هم بديد
با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.
سلام پدرم سرطان پانکراس داره پوست بدنش زرد شده و تقریبا ۳۰ کیلو وزن کم کرده و حاضر نیست نزد دکتر بیاد فقط میگه یه چیزی بدین من درد نکشم . چیکار کنم لطفا راهنمایی کنید
سلام اين زردي احتمالا بدليل انسداد مجاري صفراوي هست
بايد به متخصص جراح مراجعه كنمد تا براشون استنت بذارن تا زردي برطرف شه
سلام من آزمایش دادم ca19-9 ۵۴ نشون داده و درد فوقانی شکم دارم آیا سرطان هست؟
سلام بايد اندوسكوپي كامل كعده و روده شويد همراه با سي تي اسكن شكم
مشخص نيست فعلا
یعنی ممکنه بی دلیل این تومور مارکر بالا رفته باشه؟
نه ديگه بايد بررسي شن تا دليلش پيدا شده
ایا با آزمایش خون هم میتوان متوجه سرطان پانکراس شد؟
سلام نه عزيزم بايد سي تي اسكن شكم بديد
سلام.دو ماهه متوجه شدیم مادرم یه توده ۴سانتی تو پانکراسش داره که متاسفانه متاستاز زده به کبدش.الان شیمی درمانی میشه.نه وزن کم کرده و نه زرد شده.فقط درد شکم که میزد به پشتش داشت که الان بهترشده.خیلی ناراحت و نگرانیم.به نظرتون خوب میشه؟مادرم۵۱سالشه
سلام سرطان دم يا تنه پانكراس بوده اگه سرطان سر پانكراس بود زردي داشتمد
بايد شيمي درمانيشونو كامل انجام بدن تا سايز توده كوچك شه اينكه كامل خوب ميشن يا نه به تغذيه و جواب دادن به شيمي درمانيشون ربط داره
سلام
پدرم سه ماهه فهمیدیم سرطان پانکراس داره و در تهران پرتو درمانی میشه. تا الان مورفین مصرف میکرده و هر دوهفته پرتو میشده. تا الان فقط سه چهار بار استفراغ داشته و کاهش وزن داشته و رنگ پوستش تیره شده
ولی بعد از این جلسه گاهی اوقات کمر درد شدید میگیره
میشه بگید بخاطر چیه ؟ آیا عوارض دارو هسش یا سرطان به ناحیه نخاع زده ؟
سلام
باید با پزشکشان مشورت کنید تا اسکن جهت بررسی متاستاز به استخوان انجام شود
هر چند میتواند از عوارض دارو و پرتودرمانی هم باشد
سلام من یه مدت بالای شکمم دقیقا کنار معده ام درد میکردورنگ ادارمم عوض شده بود که دکتر رفتم و سونو انجام دادم که همه چی تو سونو گرافیم خوب بود دکتر بهم قرص پانکراتین داد قبل غذا بخورم وقرص کلدینوم سی وگفت غذای چرب یه مدت نخور درد برای لوزامعده اته ولی هنوز خوب نشدم بعداز غذا دردم بیشتر میشه قرصارو ادامه بدم دکتر واقعا کلافه شدم
سلام بله ازامه بديد و سي تي اسكن شكم از لحاظ كاركرد پانكراس بگيريد، در صورتي كه سنگ كيسه صفرا هم داريد بايد جراحي شويد
سلام خسته نباشین مدتی کوتاهی هست که نفخ معده بعد از خوردن غذا دارم به اندازه ای که انگار داره شکمم منفجر میشیه بعد دوطرف سرم انگار رگهاش سرمو تحت فشار میذاره بعد سرگیجهای لحظه ای برام رخ میده واحساسس بی رمقی بهم دست میده
سلام خسته نباشید مدفوع زرد رنگ شده ادرارم تیره شده و اینکه درد بالای شکمم دادرم.نفخ زیاد میکنم.اسهال شدم و مزه دهانم بد شده و بی اشتها هستم نسبت ب غذای چرب حالت تهوع دارم. بی حالی و خستگی مف
سلام با توجه به علایم تان حتماً باید آزمایش چک آنزیم هایی کبدی و مدفوع و… انجام شود
به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام 96/9/26بادردشکم بیمارستان الغدیررفتم .وبعدازمراحلی.عمل جراحی انجام دادندکهدرپروندم.نوشته بودکیست کاذب پانکراس شکمی.که داخل شکمم پاره شده بود.الاشکمم دوباره بادکرده.وصدامیده.ودردمیکنه.امکلن داره دوباره؟
سلام بايد سونوگرافي و سي تي اسكن شمم بديد و توسط متخصص جراح عمومي ويزيت شويد
سلام. من قند خون ناشتام ۷۰ و قند خون دوساعت بعدم پس از خوردن کربو هیدرات، ۶۵ بود. در ضمن پدرم دیابت دارند و انسولین تزریق میکنند. این افت قند بعد از دوساعت چه دلیلی داره؟ممنونم
سلام بدليل اينه كه امسولين ترشح شده قندتونو آورده پايين
طبيعي هست نگران نباشيد
با سلام من فقط خارش در بعضی از بدنم دارم همچنین احساس خشکی در ناحیه گلو دارم ممکنه راهنماییم کنین ممنون