فشار خون ریوی چست؟ علائم و روشهای درمان آن
![تشخیص گرفتگی عروق](https://drdr.ir/mag/wp-content/uploads/2018/07/af74144fa0b291a2af2f97076da61805-hero.jpg)
پرفشاری شریان ریوی یک نوع نادر از فشار خون بالا است. در این مقاله راههای تشخیص فشار خون ریوی و درمان آن را را به طور کامل بررسی میکنیم؛ با ما همراه باشید.
پرفشاری خون ریوی یا PAH، افزایش فشار خون در شریان ریوی قلب است. این شریانها خون را از قلب به ریهها منتقل میکنند تا اکسیژن را بردارند. از علائم پرفشاری خون ریوی میتوان به تنگی نفس و خستگی در طول فعالیت جسمانی اشاره کرد.
نگاهی کلی بر فشار خون ریوی
در نوعی فشار خون ریوی، به نام فشار خون شریانی ریوی (PAH)، رگهای خونی در ریههای شما باریک و مسدود شده یا از بین میروند. این آسیب، جریان خون را از طریق ریهها کند میکند و فشار خون در رگهای ریه افزایش مییابد. قلب شما باید بیشتر کار کند تا خون را از طریق ریهها پمپاژ کند. تلاش اضافی باعث میشود که عضله قلب شما ضعیف شده و از کار بیفتد.
در برخی از افراد، فشار خون ریوی به آرامی بدتر میشود و میتواند حتی منجر به مرگ شود. اگرچه برای برخی از انواع فشار خون ریوی هیچ درمانی وجود ندارد، اما فرآیند درمان آن میتواند به کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی کمک کند.
علائم فشار خون ریوی
علائم و نشانههای فشار خون ریوی به آرامی ایجاد میشوند. ممکن است ماهها یا حتی سالها متوجه آنها نشوید. علائم با پیشرفت بیماری بدتر نیز میشوند.
علائم فشار خون ریوی شامل موارد زیر است:
- تنگی نفس، ابتدا هنگام ورزش و در نهایت در حالت استراحت
- خستگی مفرط
- سرگیجه یا غش (سنکوپ)
- فشار قفسه سینه یا درد
- تورم (ورم) در مچ پا و در نهایت در شکم (یا به اصطلاح آب آوردن شکم)
- رنگ مایل به آبی لب و پوست (سیانوز)
- ضربان قلب یا تپش قلب
علل فشار خون ریوی
قلب شما دو بخش فوقانی (دهلیز) و دو بخش تحتانی (بطن) دارد. هر بار که خون از قلب شما عبور میکند، محفظه تحتانی راست (بطن راست) از طریق یک رگ خونی بزرگ (شریان ریوی) خون را به ریههای شما پمپاژ میکند.
در ریهها، خون دی اکسید کربن آزاد میکند و اکسیژن را میگیرد. خون به طور معمول از طریق رگهای خونی در ریهها (شریانهای ریوی، مویرگها و رگها) به سمت چپ قلب شما جریان مییابد.
با این حال، تغییراتی در سلولهای شریانهای ریوی شما وجود دارد که باعث سفتشدن، متورم شدن و ضخیم شدن دیواره رگها میشود. این تغییرات ممکن است جریان خون را از طریق ریهها کند یا مسدود کند و باعث ایجاد فشار خون بالا در ریه شود.
فشار خون ریوی بسته به علت آن در پنج گروه طبقهبندی میشود.
گروه ۱: فشار خون شریانی ریوی (PAH)
علل آن عبارتند از:
- علت ناشناخته (فشار خون شریانی ریوی ایدیوپاتیک)
- جهشی ژنتیکی که از طریق خانوادهها منتقل میشود (فشار خون شریانی ریوی وراثتی)
- استفاده از برخی از داروهای رژیمی تجویز شده یا داروهای غیرقانونی مانند مت آمفتامین و داروهای دیگر
- مشکلات قلبی در بدو تولد (بیماری مادرزادی قلبی)
- سایر موارد، مانند اختلالات بافت همبند (اسکلرودرمی، لوپوس و سایر موارد) عفونت HIV یا بیماری مزمن کبدی (سیروز)
گروه ۲: فشار خون ریوی ناشی از بیماری قلبی سمت چپ
علل آن عبارتند از:
- بیماری دریچه سمت چپ قلب ، مانند دریچه میترال یا دریچه آئورت
- نارسایی محفظه پایینی سمت چپ قلب (بطن چپ)
گروه ۳: فشار خون ریوی ناشی از بیماری ریه
علل آن عبارتند از:
- بیماری انسداد مزمن ریوی (COPD)
- فیبروز ریوی، وضعیتی که باعث ایجاد زخم در بافت بین کیسههای هوای ریهها (بینابینی) میشود
- آپنه انسدادی خواب (وقفه تنفسی در هنگام خواب)
- قرار گرفتن مدتی طولانی در ارتفاعات در افرادی که ممکن است در معرض خطر بالاتر فشار خون ریوی باشند
گروه ۴: فشار خون ریوی ناشی از لخته شدن خون مزمن
علل آن عبارتند از:
- لخته شدن خون مزمن در ریهها (آمبولی ریوی)
- سایر اختلالات لخته شدن خون
گروه ۵: فشار خون بالا در ریه که توسط سایر بیماریها ایجاد میشود
علل آن عبارتند از:
- اختلالات خونی، از جمله پلیسیتمی ورا و ترومبوسیتمی ضروری
- اختلالات التهابی مانند سارکوئیدوز و واسکولیت
- اختلالات متابولیکی، از جمله بیماری ذخیره گلیکوژن
- بیماری کلیوی
- فشار تومورها به شریانهای ریوی
![مشاوره تلفنی و آنلاین با دکتر قلب](https://cdn.drdr.ir/mag/2024/07/%D9%82%D9%84%D8%A8.jpg)
سندرم آیزنمنگر و فشار خون ریوی
سندرم آیزنمنگر نوعی بیماری مادرزادی قلبی است که باعث فشار خون ریوی بالا میشود. این حالت معمولاً به دلیل وجود یک حفره بزرگ در قلب شما بین دو محفظه تحتانی قلب (بطنها) ایجاد میشود که به آن نقص تیغه بطنی میگویند.
این حفره در قلب شما باعث جریان اشتباه خون در قلب شما میشود. خون حامل اکسیژن (خون قرمز) با خون فاقد اکسیژن (خون آبی) مخلوط میشود. سپس خون به ریههای شما برمیگردد (به جای اینکه به قسمت دیگر بدن برود) و باعث افزایش فشار در رگهای ریوی و ایجاد فشار خون ریوی میشود.
عوامل خطر فشار خون ریوی
پیرتر شدن میتواند خطر ابتلا به فشار خون ریوی را افزایش دهد. این بیماری بیشتر در افراد ۳۰ تا ۶۰ ساله تشخیص داده میشود. با این حال، PAH ایدیوپاتیک در بزرگسالان جوان بیشتر دیده میشود.
موارد دیگری که میتواند خطر ابتلا به فشار خون ریوی را افزایش دهد عبارتند از:
- سابقه خانوادگی این بیماری
- اضافه وزن داشتن
- اختلالات لخته شدن خون یا سابقه خانوادگی لخته شدن خون در ریهها
- قرار گرفتن در معرض آزبست (پنبه کوهی)
- اختلالات ژنتیکی، از جمله بیماری مادرزادی قلبی
- زندگی در ارتفاعات بالا
- استفاده از داروهای خاص برای کاهش وزن
- استفاده از مواد مخدر غیرقانونی مانند کوکائین
- استفاده از مهارکنندههای جذب مجدد سروتونین (SSRI) که برای درمان افسردگی و اضطراب استفاده میشود
عوارض فشار خون ریوی
عوارض فشار خون ریوی عبارتند از:
- بزرگ شدن سمت راست قلب و نارسایی قلبی (cor pulmonale). در cor pulmonale، بطن راست قلب شما بزرگ میشود و باید بیشتر از حد معمول پمپاژ کند تا خون را از طریق شریانهای ریوی باریک یا مسدود عبور دهد.
در ابتدا، قلب سعی میکند با ضخیم کردن دیوارههای خود و گسترش محفظه بطن راست، میزان خون موجود در آن را افزایش دهد. اما این تغییرات فشار بیشتری بر قلب ایجاد میکنند و در نهایت بطن راست از کار میافتد.
- لخته شدن خون. داشتن فشار خون بالای ریوی احتمال ایجاد لخته در رگهای کوچک ریه را سبب میشود؛ اگر در حال حاضر رگهای خونی را باریک یا مسدود کرده باشید، خطرناک است.
- آریتمی. فشار خون ریوی میتواند باعث ضربان نامنظم قلب (آریتمی) شود، که میتواند منجر به تپش قلب، سرگیجه یا غش شود. آریتمیهای خاصی وجود دارند که میتوانند حتی منجر به مرگ شوند.
- خونریزی در ریهها. فشار خون ریوی بالا میتواند منجر به خونریزی شدید و خطرناکی در ریهها و ایجاد سرفه و خون شود (هموپتیز).
- عوارض بارداری. فشار خون ریوی میتواند برای یک زن باردار و نوزاد در حال رشد او بسیار خطرناک باشد.
تشخیص فشار خون ریوی
اگر پزشک شما شک داشته باشد که به فشار خونی ریوی مبتلا هستید یا خیر، به احتمال زیاد یک یا چند آزمایش برای ارزیابی عروق ریوی و قلب شما تجویز میکند.
آزمایشات برای تشخیص فشار خون ریوی ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- الکتروکاردیوگرام برای بررسی علائم فشار یا ریتم غیرطبیعی در قلب شما
- اکوکاردیوگرام برای بررسی ساختار و عملکرد قلب شما و سنجش فشار شریان ریوی
- اشعه ایکس قفسه سینه برای فهم اینکه عروق ریوی یا محفظه پایینی قلب شما بزرگ شدهاند یا خیر
- سی تی اسکن یا اسکن ام.آر.آی برای یافتن لخته ای خون ، باریک شدن یا آسیب دیدن عروق ریوی
- کاتتریزاسیون قلب برای سنجش فشار خون در عروق ریوی و بطن راست قلب شما
- آزمایش عملکرد ریوی برای ارزیابی ظرفیت و جریان هوا به داخل ریهها
- آزمایش خون برای بررسی فاکتورهای مرتبط با فشار خون ریوی یا سایر بیماریها
آزمایشات ژنتیکی
اگر یکی از اعضای خانواده دارای فشار خون ریوی باشد، پزشک ممکن است شما را از نظر ژنهایی که با فشار خون ریوی مرتبط هستند، غربال کند. در صورت مثبت بودن آزمایش، پزشک ممکن است سایر اعضای خانواده را نیز مورد بررسی قرار دهد.
پزشک میتواند از این آزمایشات برای بررسی علائم فشار خون ریوی و همچنین سایر علل احتمالی علائم شما استفاده کند. آنها سعی خواهند کرد سایر علل احتمالی را قبل از تشخیص فشار خون ریوی رد کنند.
مراحل فشار خون ریوی
فشار خون ریوی بر اساس شدت علائم به چهار مرحله تقسیم میشود.
طبق معیارهای تعیین شده توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO)، فشار خون ریوی در چهار مرحله عملکردی طبقهبندی میشود:
مرحله ۱. این وضعیت فعالیت بدنی شما را محدود نمیکند. در دورههای فعالیت بدنی عادی یا استراحت، علائم قابل توجهی را تجربه نمیکنید.
مرحله ۲. این وضعیت فعالیت بدنی شما را کمی محدود میکند. شما در دورههای فعالیت بدنی معمولی علائم قابل توجهی را تجربه میکنید، اما در دورههای استراحت این علائم را ندارید.
مرحله ۳. این وضعیت فعالیت بدنی شما را به طور قابل توجهی محدود میکند. شما در دورههایی از فعالیت بدنی جزئی و فعالیت بدنی معمولی علائمی را تجربه میکنید اما در دورههای استراحت این علائم را ندارید.
مرحله ۴. شما قادر به انجام هر نوع فعالیت بدنی بدون علائم نیستید. علائم قابل توجهی را حتی در دورههای استراحت تجربه میکنید. علائم نارسایی سمت راست قلب در این مرحله مشاهده میشود.
اگر فشار خون ریوی داشته باشید، مرحله وضعیت شما روی روش درمانی توصیه شده توسط پزشک تأثیر میگذارد.
درمان فشار خون ریوی
هیچ درمانی برای فشار خون ریوی بالا وجود ندارد؛ اما پزشکان میتوانند برای کمک به شما در مدیریت بیماری، روشهای درمانی تجویز کنند. درمان ممکن است به بهبود علائم شما کمک کند و پیشرفت فشار خون ریوی را کند کند.
یافتن مناسبترین روش درمان فشار خون ریوی اغلب مدتی طول میکشد. درمانها اغلب پیچیده هستند و نیاز به مراقبتهای پیگیری گسترده دارند.
وقتی فشار خون ریوی بالا به دلیل بیماری دیگری ایجاد شود، پزشک در هر زمان که ممکن است علت اصلی را درمان میکند.
عمل جراحی
بسته به شدت وضعیت شما، پزشک ممکن است یک روش درمانی جراحی را به شما توصیه کند. سپتوستومی دهلیزی میتواند برای کاهش فشار در سمت راست قلب شما انجام شود و پیوند ریه یا قلب و ریه میتواند جایگزین ارگان(های) آسیبدیده شود.
در سپتوستومی دهلیزی، پزشک شما احتمالاً یک کاتتر را از طریق یکی از وریدهای مرکزی شما به سمت محفظه سمت راست بالای قلب شما هدایت میکند. در سپتوم محفظه فوقانی (نوار بافت بین دو طرف راست و چپ قلب)، با عبور از محفظه فوقانی به سمت چپ، آنها یک دهانه ایجاد میکنند. در مرحله بعدی، آنها یک بادکنک کوچک را در نوک کاتتر متورم میکنند تا دهانه را گشاد کرده و باعث میشوند خون بتواند بین محفظههای فوقانی قلب شما جریان داشته باشد و فشار را در سمت راست قلب شما کاهش دهد.
اگر مورد جدی فشار خون ریوی دارید که مربوط به بیماری شدید ریه است، پیوند ریه توصیه میشود. در این روش، پزشک یک یا هر دو ریه شما را برداشته و ریههای اهدا شده را جایگزین آنها میکند.
اگر بیماری قلبی یا نارسایی قلبی شدید نیز داشته باشید، ممکن است پزشک علاوه بر پیوند ریه، پیوند قلب را نیز توصیه کند.
شیوه زندگی و درمانهای خانگی در بیماران فشار خون ریوی
اگرچه درمان پزشکی نمیتواند فشار خون ریوی را درمان کند، اما میتواند علائم آن را کاهش دهد. تغییر سبک زندگی همچنین میتواند به بهبود وضعیت شما کمک کند. نکات زیر را در نظر بگیرید:
- استراحت کافی داشته باشید. استراحت میتواند خستگی ناشی از فشار خون ریوی را کاهش دهد.
- تا آنجا که ممکن است فعالیت داشته باشید. حتی خفیفترین شکل فعالیت ممکن است برای برخی از افرادی که فشار خون ریوی دارند بسیار طاقتفرسا باشد. برای دیگران، ورزش متوسط مانند پیادهروی ممکن است مفید باشد- به ویژه هنگامی که اکسیژندرمانی انجام میشود. اما ابتدا با پزشک خود در مورد محدودیتهای ورزشی خاص صحبت کنید.
در بیشتر موارد، توصیه میشود افراد مبتلا به فشار خون ریوی وزنههای سنگین را بلند نکنند. دکتر فشار خون ریوی میتواند به شما کمک کند تا یک برنامه ورزشی مناسب را تنظیم کنید.
- سیگار نکشید. اگر سیگار میکشید، مهمترین کاری که میتوانید برای قلب و ریه خود انجام دهید این است که آن را ترک کنید. اگر خودتان نمیتوانید سیگار را ترک کنید، از پزشک خود بخواهید برای کمک به ترک آن یک برنامه درمانی تجویز کند. همچنین در صورت امکان در معرض دود سیگار دیگران نیز قرار نگیرید.
- از مصرف قرصهای ضد بارداری خودداری کنید. قرصهای جلوگیری از بارداری میتوانند خطر لخته شدن خون را افزایش دهند. با پزشک خود در مورد موارد جایگزین جلوگیری از بارداری صحبت کنید. اگر باردار شدید، باید با پزشک خود مشورت کنید؛ زیرا فشار خون ریوی میتواند عوارض جدی برای مادر و نوزاد ایجاد کند.
- در ارتفاعات زندگی یا سفر نکنید. ارتفاع زیاد میتواند علائم فشار خون ریوی را شدیدتر کند. اگر در ارتفاع ۲۴۳۸ متر یا بالاتر زندگی میکنید، ممکن است پزشک توصیه کند که به ارتفاع کمتری بروید.
- از موقعیتهایی که میتوانند فشار خون را بیش از حد کاهش دهند، اجتناب کنید. این شرایط میتواند شامل نشستن در وان آب داغ یا سونا یا استحمام گرم یا دوش طولانی باشد. این فعالیتها فشار خون شما را کاهش میدهد و میتواند باعث غش یا حتی مرگ شود. همچنین از فعالیتهایی که باعث کشیدگی طولانیمدت میشوند مانند بلند کردن اجسام سنگین یا وزنهها نیز خودداری کنید.
- غذای سالم بخورید و وزن خود را کنترل کنید. رژیم غذایی سالم و غنی از غلات سبوسدار، میوهها و سبزیجات، گوشتهای بدون چربی و محصولات لبنی کمچرب را هدف قرار دهید. از مصرف چربی اشباعشده، چربی ترانس و کلسترول خودداری کنید. به احتمال زیاد پزشک توصیه میکند مقدار نمک در رژیم غذایی خود را محدود کنید. هدف، حفظ وزن سالم است.
- در مورد داروها از پزشک خود سوال کنید. تمام داروهای خود را طبق تجویز مصرف کنید. قبل از مصرف سایر داروها از پزشک خود بپرسید، زیرا برخی از آنها میتوانند در درمانهای فشار خون ریوی اختلال ایجاد کنند یا علائم شما را شدیدتر کنند.
- معاینات منظم پزشکی را انجام دهید. پزشک شما ممکن است قرار ملاقاتهای پیگیری منظم را توصیه کند. اگر در مورد وضعیت خود یا داروهای مصرفی خود یا علائم یا عوارض جانبی داروهای خود سوالی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. اگر فشار خون ریوی بالا بر کیفیت زندگی شما تأثیر میگذارد، در مورد گزینههایی که میتوانند به شما کمک کنند از پزشک خود راهنمایی بگیرید. پزشک شما ممکن است با همکاری متخصص دیگری برای شروع و کنترل هر دارویی برای فشار خون ریوی همکاری کند.
- واکسنهای توصیه شده را دریافت کنید. ممکن است پزشک دریافت واکسن آنفولانزا و ذاتالریه را توصیه کند؛ زیرا این بیماریها میتوانند مشکلات جدی برای افراد مبتلا به فشار خون ریوی ایجاد کنند.
- دریافت حمایت. اگر به دلیل شرایط خود احساس استرس یا نگرانی دارید، از خانواده یا دوستان خود حمایت دریافت کنید. حتی میتوانید با پیوستن به یک گروه حمایتی با سایر افرادی که فشار خون ریوی دارند حمایت لازم را دریافت کنید.
میانگین طول عمر افراد با فشار خون ریوی
فشار خون ریوی یک بیماری پیشرونده است، به این معنی که با گذشت زمان شدیدتر میشود. علائم در برخی از افراد ممکن است سریعتر از سایرین شدیدتر شوند.
مطالعه ای که در سال 2015 در ژورنال چِست منتشر شد، میزان بقای پنج ساله را برای افراد مبتلا به مراحل مختلف فشار خون ریوی بررسی کرد و دریافت که با پیشرفت این بیماری، میزان بقای پنج ساله کاهش مییابد.
در ادامه میزان پنج ساله بقا برای هر مرحله یافت نشان داده شده است.
مرحله ۱: ۷۲ تا ۸۸ درصد
مرحله ۲: ۷۲ تا ۷۶ درصد
مرحله ۳: ۵۷ تا ۶۰ درصد
مرحله ۴: ۲۷ تا ۴۴ درصد
گرچه درمانی وجود ندارد اما پیشرفتهای اخیر در زمینه درمان به بهبود مبتلایان به فشار خون ریوی کمک کرده است.
پیشبینی یافتن درمان فشار خون ریوی
در سالهای اخیر، گزینههای درمانی برای افراد مبتلا به فشار خون ریوی بهبود یافته است. اما هنوز هیچ درمانی برای این بیماری وجود ندارد.
تشخیص و درمان به موقع ممکن است به تسکین بهتر علائم، کاهش عوارض و طولانی شدن عمر افراد مبتلا به فشار خون ریوی کمک کند.
فشار خون ریوی در نوزادان تازه متولد شده
در موارد نادر، فشار خون ریوی، نوزادان تازه متولد شده را تحت تأثیر قرار میدهد. این به عنوان فشار خون ریوی بالای مداوم نوزاد (PPHN) شناخته میشود. این اتفاق زمانی رخ میدهد که رگهای خونی که به ریههای کودک میروند بعد از تولد به درستی حجیم نشوند.
عوامل خطر برای PPHN عبارتند از:
- عفونتهای جنینی
- فشار شدید هنگام زایمان
- مشکلات ریوی، مانند ریههای توسعه نیافته یا سندرم فشار تنفسی
اگر کودک شما مبتلا به PPHN تشخیص داده شود، پزشک وی سعی میکند رگهای خونی ریههای آنها را با اکسیژن اضافی حجیم کند. همچنین ممکن است پزشک برای حمایت از تنفس کودک شما نیاز به استفاده از دستگاه تنفس مکانیکی داشته باشد.
درمان مناسب و به موقع ممکن است به شما در کاهش خطر تاخیر در رشد و ناتوانیهای عملکردی کودک کمک کرده و به بهبود بقا کمک کند.
توصیههایی برای افراد مبتلا به فشار خون ریوی
در سال ۲۰۱۴، کالج پزشکان قلب آمریکایی دستورالعملهای به روز شده برای درمان فشار خون ریوی را منتشر کرد. علاوه بر سایر توصیهها، این دستورالعملها توصیه میکنند که:
- افرادی که در معرض خطر ابتلا به فشار خون ریوی هستند و مبتلایان به فشار خون ریوی مرحله ۱ باید از نظر بروز علائمی که ممکن است به درمان نیاز داشته باشند تحت نظر قرار گیرند.
- در صورت امکان، افراد مبتلا به فشار خون ریوی باید قبل از شروع درمان در یک مرکز پزشکی که در تشخیص فشار خون ریوی تخصص دارند ارزیابی شوند.
- افراد مبتلا به فشار خون ریوی باید در زمینه بیماریهای مرتبط دیگری که دارند درمان شند.
- افراد مبتلا به فشار خون ریوی باید علیه آنفولانزا و ذاتالریه پنوموکوکی واکسینه شوند.
- افراد مبتلا به فشار خون ریوی باید از باردار شدن خودداری کنند. اگر باردار شوند، باید از یک تیم پزشکی که شامل متخصصانی با مهارت در زمینه فشار خون ریوی است استفاده کنند.
- افراد مبتلا به فشار خون ریوی باید از جراحیهای غیرضروری اجتناب کنند. اگر مجبور به جراحی شوند، باید از تیم پزشکی که شامل متخصصانی با مهارت در زمینه فشار خون ریوی است استفاده کنند.
- افراد مبتلا به فشار خون ریوی باید از قرار گرفتن در ارتفاعات از جمله مسافرتهای هوایی خودداری کنند. اگر آنها مجبورند در معرض ارتفاعات قرار بگیرند، باید در صورت لزوم از اکسیژن مکمل استفاده کنند.
این رهنمودها یک طرح کلی برای نحوه مراقبت از افراد مبتلا به فشار خون ریوی ارائه میدهد. درمان فردی شما به سابقه پزشکی و علائمی که دارید بستگی دارد.
منابع:
از کدام خدمات دکتردکتر استفاده کنیم؟
نوبتدهی اینترنتی
اگر شما هم در خصوص مشکل خود نیاز به پزشک دارید با استفاده از امکان نوبتدهی اینترنتی میتوانید به راحتی برای مراجعه حضوری، در روز و ساعت دلخواه خود، نوبت دریافت کنید. برای دریافت نوبت اینترنتی از پزشک متخصص قلب و عروق روی دکمه زیر کلیک کنید.
ویزیت تلفنی
گاهی اوقات دسترسی به پزشک سخت و هزینهبر است. شما با استفاده از امکان ویزیت تلفنی میتوانید به راحتی برای دریافت مشاوره تلفنی از پزشک مورد نظرتان، نوبت دریافت کنید. برای برقراری تماس تلفنی با پزشک متخصص قلب و عروق دلخواهتان روی دکمه زیر کلیک(یا لمس) کنید.
پرسش و پاسخ پزشکی
شما با استفاده از امکان پرسش و پاسخ با پزشک میتوانید در هر ساعتی از شبانه روز پرسش پزشکی خود را مطرح کنید و پاسخ معتبری از پزشک دریافت کنید. برای ثبت سوال پزشکی خود روی دکمه زیر کلیک(یا لمس) کنید.
سلام من ۲۱ سالمه نامزد من ۱۸ سالشه ۶۰ درصد ریش از کار افتاده که زمینه ای مشکل ریه داره و الان با مصرف دارو حالش خوبه ینی طبق گفته شما حداکثر ۵ سال عمر میکنه؟🙂و اینکه با پیوند ریه هم همینو شنیدم با پیوند ریه میتونه مث انسان عادی زندگی کنه یا اونم ۵ سال طول میکشه؟🙂
سلام
علت نارسایی ریه چی هست؟ بیماری زمینه ای رو ذکر کنید
پیوند ریه هنوز در موارد کم انجام شده
سلام.من ۳۱ ساله هستم تا سال قبل بدون مشکل فوتبال بازی میکردم که دیگه بدلیل نفس کم آوردن نتونستم قلب و ریه رو چک کردم گفتن مشکلی نیست فقط افتادکی خفیف دریچه میترال ،فشار ریه هم تو اکو نرمال بود اما پس از یک سال همچنان تو فعالیت سنگین حالم بد میشه بطوریکه اگه ادامه بدم سنکوپ میکنم،ممکنه به فشار ریه مبتلا باشم اما اکو نشون نداده باشه؟؟
سلام بنده با مصرف داروی بوسنتان و سیلد نافیلد پنجاه فسار ریه صد مبتلا هستم حدود ا۵ سال قبل به من گفتند که بین ۵ تا ۱۰ سال بعد باید پیوند قلب و ریه بشوم ولی واقعا حالم خوبه و خداراشکر همه جور فعالیتی هم انجام میدم و حرف پزشکان فقط در حد پیش بینی بوده این را نوشتم تا بیماران روحیه خود را حفظ کنند و با تشخیص یا مصرف دارو ناامید نباشند و یا با خواندن مطالب پزشکی ناامید نشوند با حفظ روحیه میشود بیماری را در کنترل خود درآورد حتی بیماری پیش رونده فشار ریه را با سپاس
سلام وقت بخیر مادر من 52سالشه به تازگی متوجه شدیم مبتلابه CTEPH هستن هیچ قرصی ندادن بهشون فقط یه الاکوعیت 5 میخواستم بدونم درمانش چیه باید منتظرباشیم بمیره؟! اصلا چندسال عمر میکنه
سلام
اگر نارسایی قلبی نداده و فشار خون ریوی فعلا کنترل هست، همین دارو از عود مجدد پیشگیری میکنه
سلام من 24سالمه نه ماه باردارم فشار ریه 30هسته آیا مشکلی هسته واسه بعد یانه خطرناکه
سلام
باید زیر نظر متخصص” قلب باشین
سلام وقتتون بخیر
خانم دکتر برادر من 18سالشه و ما 16سالگی متوجه شدیم که مادر زادی قلبش سوراخه و بردیمش برای عمل ولی پزشکان گفتن که فشار ریه اش بالاست و نمیشه عملش کنیم به چند تا قرص دادن دو ساله برای فشار ریه اش ولی اصلا پایین نمیاد،به نظر شما باید چیکار کنیم؟
سلام منم فشار خون ریه داشتم 67 بود ولی بیمارستان دی تهران دکتر مانگارودکتر عمید شاهی وتیم عمل خدا خیرشون بده عمل سوراخ بین دهلیزی کردن خدا رو شکر الان خوبم مشکلی ندارم
سلام فشار ریه ۲۵ زیاده برای سن ۲۰ سال؟
به تازگی متوجه شده شلی دریچه میترال سه لختی و ریه داره دکتر گفتن دارو نمیخواد فقط موقع تپش قلب پروپانول ۱۰ بخوره؟
آیا نیازه داروی دیگه ای بخوره؟
سلام
به نظر پزشکشون اعتماد کنن و همین دارو رو مصرف کنن
و هر ۶ ماه ویزیت شن
بسیار مفید ،سپاس از شما
سلام خانم دکتر من ۲۸ سالمه و فشار خون ریه ام بالا هست و باردار هستم ۴۷ روزه و دکترا میگن باید ختم بشه بارداریت من بعد از چند سال ازدواج تصمیم گرفتم بچه بیارم چیکار کنم مادر زایی هستم دریچه ی قلبم هم گشاد هست خانم دکتر ارزومه بچه دار بشم دارویی یا راه حلی نیست من بارداریم رو ادامه بدم اخه یه تیکه از وجودم هست نمیتونم سقطش بدم بچه رو میخوام چیکار کنم خانم دکتر توروخدا اگه امیدی هست بهم بده قرص اس دی اف هم برای فشار ریه ام مصرف میکنم یعنی هیچ امیدی هیچ راهی نیست من ادامه بدم ختم نکنم این بارداریمو دلم بچه میخواد با هیچ درمانی نمیشه کاری کرد؟؟
سلام عزیز دلم
نمیدونم کدوم شر هستین اما مجموعه فوق تخصص ریه، متخصص قلب و متخصص زنان باید تصمیم بگیرن، حفظ جان شما در الویت هست
سلام ۱۸ سالمه فشار ریم ۵۵ هست و تحت درمان قرار گرفتم طبق مقاله خودتون یعنی من حداکثر ۵ ساله دیگه عمر میکنم؟؟
سلام نه اصلا اينطوري نيست اگه درمان نشيد خذرناكه اما اگه تحت درمان باشيد مشكلي نداره
من ۱۷ سالمه ورزشکار حرفه هستم و فشار ریم بالاست یه دردایی حس میکنم ولی موقع ورزش زیاد اذیتم نمیکنه بعد قرصم تمون شد دکتر گفت یهوماه دیگ بیا دوباره تست و اکو بگیریم من کلی هدف داشتم کلی مشکلاتو توزندگسم پشت سر گذاشتم ینی من تا ۱۰ سال دیگ زنده نیستم
سلام اصلا اينطوري نيست!!! اگه تحت درمان باشيد و مرتب به پزشك قلب مراجعه كنيد مشكلي براتون پيش نمياد
سلام ۵۸ساله هستم سه رک اصلی قلبم تنگی بین ۵۰ تا۷۵ درصد دارد انسداد مزمن شریان ریوی دارم با دیلیتبازم به 3
۰ تا ۳۵, رسیده قرار است سرترالین مصرف کنم در عوارض سرترالین آمده احتمال زیادی فشارخون ریوی دارد میخواستم بدانم اگر خدای نکرده دچار این عارضه شدم (در صورت مصرف سرترالین) این عارضه چقدر ممکن است برایم مشکل ساز شود و آیا با اکو مکررمیشود این را پیگیری کرد؟ ممنون
سلام اصولا سرترالين و داروهايي شبيه به آن كمترين عارضه را در بيماران قلبي ريوي دارند
و اين عارضه بسيار نادر هستش بيشتر عارضه گوارشي ميده تا افزايش فشار خون ريوي
و اينكه بله با اكو ميتونيد اين عارضه را پيگيري كنيد
ضمنا ميتونيد داروتونو تحت نظر پزشكتون بع اس سيتالوپرام تغيير بديد.
سلام ،من بیمار اسکلودرمی هستم مبتلت ب فشار ریوی بالا،فشار ریوی ۳۰ هستش،قرص دیلتیازم و آسپرین مصرف میکنم،آیا میتنم در آینده با مصرف قرص دیلتیازم باردار بشم
سلام باه
اما باودار شدين بايد داروهاتونو تغيير بدين
سلام است سی تی اسکن و اکید قلب من رو دکتر ریه دید.میگن فشار ریه بالا هست.الان توی آواز صدام میگیره…آیا این گرفتگی صدا مرتبط هست با همون فشارریه؟؟یا ربطی به هم ندارن؟
سلام گرفتگي صداتون ربطي نداره اما اگه نفس كم مياريد ربط داره
مقاله عالی است
سلام من امروز رفتم اسکن ریه برای کرونا دادم عکسو که به دکتر عفونی نشون دادم گفت ریه ها سالمه فقط ریه ها پر خون هستن.الان که این مقاله رو خوندم تازه متوجه شدم چرا بعضی وقتا که پیاده یه مسیر شیب دارو میرم قفسه سینم یه درد کوچیک میگیره.ایا دارویی هست که کمکم کنه؟
ممنون
سلام بايد اكو قلب شويد
متشکریم از زحماتی که میکشید
مادرم دچار ارتفاع بالای ریها شده و فشاره ریهاش دکترها میگن خیلی زیاد هست (۸۰-۸۵) من در کردستان عراق هستم گفتن علاج فقط پیوند شریانها هست و الان برای کنترول فقط دارو مصرف میکنه ،
اگه راه دیگه ای باشه همکاریم بکنید ممنونتون میشم .اگه لازم باشه داروها رو میفرستم
سلام فشار شريان ريشون خيلي بالا هست
بايد تحت نظر متخصص قلب باشن و بهترين اقدام واسه ايشون جراحي هست.
سلام ،پسر من یک سال و هشت ماهه ست و ۲۰روز پیش تشخیص دادن قشار خون ریوی داره ،داروهایی مثل تادلافیل ،کاپتوپریل و بوزنتان دادن بهش ،آیا بیماری خوب میشه یا نیاز به انجام پیوند هست؟
سلام
لطفا از مشاوره تلفنی دکتر دکتر جهت ارتباط با متخصص اطفال یا فوق تخصص ریه اطفال استفاده کنید
با سلام وتشکر بنده مرد با ۵۸ سال سن مدت سه ساله که فشارخون بالا ۱۵ و۱۶ دارم حدود سه چهار ماهه که سمت راست قفسه سینه ام مدام درد داره تازگی ها نفسم تنگ میشه فقط شبها موقع خواب ونزدیک صبح دردش کم میشه
سلام
دوست گرامی فشار خون شما در محدوده کنترل نیست
نیاز است توسط متخصص قلب و عروق ویزیت شوید
سلام مادرم 67سالشه باسابقه دوبار آنژیوگرافی.الانم مبتلا به عفونت ریه و افزایش فشارخون ریوی هستن.برای درمان افزایش خون ریوی کدام دارو موثرتر هست
سلام
شرایط فوق نیاز به بررسی و تحت نظر بودن فوق تخصص ریه و متخصص قلب دارد.از هر اقدامی بدون مشورت با پزشکان ذکر شده خودداری کنید