ناتوانی چشم در واضح‌دیدن تصاویر را اصطلاحا، تاری دید می‌گویند. در این حالت، چشم‌ها نمی‌توانند تصویری واضح از اشیا و اطراف را ببینند. تاری در یک یا هردو چشم رخ می‌دهد. در واقع، امکان بروز تاری دید دوچشمی، تاری دید یک‌چشمی و تاری دید تدریجی وجود دارد. گاهی اوقات، همه‌چیز کاملا تار است و در برخی موارد هم فقط بخشی از میدان دید تار میشود. خستگی، افزایش سن و خشکی باعث بروز این وضعیت می‌شوند. گاهی‌اوقات، تاری با بروز علائمی مانند درد چشم یا قرمزی چشم همراه است.
دیابت، وجود زخم یا مشکلات ارثی هم علت تاری دید هستند. امکان تاری دید چشم بعد از ضربه هم وجود دارد و در برخی موارد ریشه بروز تاری دید ناگهانی، سکته یا تغییرات فشار چشم است. درمان تاری دید بنا به علت آن مشخص میشود. در این مسیر، داروهایی مانند قطره پیلوکارپین هیدروکلراید، لنزها یا گاهی جراحی کاربرد دارند. برای معاینه چشم و کشف علت باید به دکتر چشم مراجعه کنید؛ متخصصان از لیزردرمانی، دارودرمانی و روش‌های حرفه‌ای برای کاهش ناگهانی بینایی یا تاری استفاده می‌کنند. افراد با بروز علائم تاری دید با مشکل در رانندگی شبانه یا مشکل در خواندن هم مواجه می‌شوید.
با کمک آزمایشات چشم‌پزشکی، می‌توان تاری دید را تشخصی داد. یادتان باشد که پیشگیری از تاری دید با معاینات منظم چشم‌پزشکی و بهره‌مندی از رژیم غذایی سالم ممکن است. در این مقاله از مجله سلامت و پزشکی دکتردکتر، درباره علت، انواع تاری دید و درمان‌هایش بیشتر می‌خوانید.
مطالعه این مطلب، به 12 دقیقه زمان نیاز دارد.
اگر سوالی دارید، در پایان مطرح کنید تا پزشک به شما پاسخ بدهد.
تاری دید چشم چیست؟
وقتی نمی‌توانید چیزهای مختلف را به وضوح ببینید، دچار تاری دید شده‌اید. تار دیدن به این معنی است که دید شما واضح نیست، این مشکل عادی نیست و باید سریع آن را پیگیری کنید. تاری دید چشم باعث میشود احساس کنید که فیلتری روی چشمانتان گذاشته شده است؛ این وضعیت می‌تواند ناشی از شرایط نسبتاً خفیف و غیرخطرناک مانند میگرن باشد. اضطراب و ناراحتی روانی هم باعث تارشدن چشم می‌شوند. تاری دید به علت خستگی چشم هم رخ می‌دهد و در برخی مواقع امکان بروز تاری ناگهانی چشم‌ها هم وجود دارد. در ادامه علل تاری دید ناگهانی را آورده‌ایم که نیاز به پیگیری سریع و اورژانسی دارند:
- تاری دید به علت تغییرات فشار خون (افزاش فشار خون)
- سکته مغزی یا حمله ایسکمیک گذرا (TIA)
- عفونت‌های چشم و بافت‌های آن
- هایفما (خونریزی داخل چشم)
- سردرد و تاری دید (میگرن)
- جداشدگی شبکیه
- آسیب چشم
- ضربه مغزی
تاری دید چشم، مشکلی است که می‌تواند به عنوان عارضه جانبی بسیاری از بیماری‌ها رخ بدهد. تاری دید در اثر ضربه به چشم هم محتمل است.
علائم همراه با تاری دید
تاری دید می‌تواند به دلیل دیگر بیماری‌های شما باشد. به عنوان مثال، اگر میگرن داشته باشید، به صورت موقتی دچار تاری دید می‌شوید. افت یا بالا رفتن فشار نیز، دلیلی بر تاری دید است. در ادامه علائم همراه با تاری دید را بررسی می‌کنیم:
- بروز اختلالات بینایی
- حساسیت به نور یا چراغ‌های چشمک‌زن
- چشم‌های قرمز یا تحریک‌شده
- سردرد و درد در پشت پلک‌ها
تارشدن چشم به‌طور ناگهانی یا تدریجی رخ می‌دهد و می‌تواند کل خط دید یا فقط بخش‌هایی از آن را تحت‌تاثیر قرار بدهد. گاهی‌اوقات هم خط بینایی یا دید محیطی در سمت راست یا چپ میدان دید مخدوش میشود.
علت تاری دید چیست؟
تاری دید، می‌تواند به عوامل مختلفی برگردد. برخی از اصلی‌ترین علل تاری دید عبارتند از، عیوب انکساری چشم، بیماری های چشم ، داروها، آب مروارید، آب سیاه، دژنراسیون ماکولا، گلوکوم، دیابت، فشار خون بالا. تشخیص و درمان سریع تاری دید باید توسط چشم‌پزشک صورت گیرد و بسته به علت اصلی و شدت آن، ممکن است از روش‌های مختلف درمانی مانند داروها، لنزها یا جراحی استفاده شود. در ادامه، چند علت رایج تاری دید را با هم بررسی می‌کنیم:
تاری دید به علت عیوب انکساری
عیب انکساری اختلالی است که در آن، چشم‌ها نمی‌توانند به‌درستی روی تصاویر تمرکز کنند. در نتیجه، مشکلات زیر رخ می‌دهند:
- آستیگماتیسم
- نزدیک بینی
- دوربینی
این شرایط با عینک، لنزهای تماسی یا جراحی اصلاح می‌شوند. عیوب انکساری شایع‌ترین علل تاری دید هستند. برای مثال، دوبینی وضعیتی است که در آن یک جسم منفرد به صورت تکراری دیده میشود و دید حالت تار پیدا می‌کند. تاری دید در کودکان هم معمولاً به‌خاطر عیوب انکساری مانند نزدیک بینی، دوربینی و تنبلی چشم است. این مشکلات تقریباً در ۲۰درصد از کودکان وجود دارد.
سندرم خشکی چشم
سندرم خشکی چشم وضعیتی است که در آن چشم‌ها نمی‌توانند مرطوب شوند یا این رطوبت به‌طور موقت است و به همین دلیل چشم‌ها احساس خشکی، سوزش و تاری دید دارند. این وضعیت به صورت مزمن یا موقت ظاهر میشود. عوامل زیر باعث خشکی چشم می‌شوند:
- استفاده طولانی‌مدت از صفحه نمایش
- محیط‌های خشک و گرم
- استفاده از عینک‌های تماسی
- برخی داروها
- بیماری‌هایی مانند دیابت یا آرتریت روماتوئید
برای درمان سندرم خشکی چشم، پزشکان معمولا استفاده از قطره‌های چشمی را توصیه می‌کنند.
دژنراسیون ماکولا وابسته به سن
دژنراسیون ماکولا وابسته به سن (AMD)، یک بیماری چشمی پیشرونده است که در قسمت ماکولای شبکیه اتفاق می‌افتد. این بیماری، باعث ضعف بینایی مرکزی میشود. علائم دژنراسیون ماکولا وابسته به سن شامل موارد زیر میشود:
- تاری دید یا کاهش تیزی بینایی مرکزی
- دیده شدن خطوط موازی
- تغییرات در رنگ بینایی
تشخیص دژنراسیون ماکولا باید توسط یک پزشک چشم‌پزشک انجام شود و در صورت تشخیص این بیماری، درمان‌هایی مانند مصرف مکمل‌های مواد مغذی، درمان‌های دارویی یا در برخی موارد انجام روش‌های جراحی مورد نیاز است.
تاری دید به علت رتینوپاتی دیابتی
تاری دید به دلیل دیابت یکی از مشکلات شایع در افراد مبتلا به دیابت است. این بیماری باعث تغییرات در عروق و بافت‌های مختلف قسمت پشتی چشم، به ویژه شبکیه، میشود. علائم و نشانه‌های رتینوپاتی دیابتی شامل موارد زیر میشود:
- تغییرات در دید
- حاشیه‌های تاریک در دید
- مشکلات در دید شبانه
- سردرد یا درد چشم
- خونریزی در شبکیه
- انعکاس نور
با توجه به ماهیت خطرناک رتینوپاتی دیابتی و تأثیرات جدی آن بر بینایی، افراد مبتلا به دیابت باید به طور منظم تحت بررسی چشمی قرار بگیرند.
تاری دید در اثر گلوکوم
این بیماری با افزایش فشار داخل چشم و آسیب به عصب بینایی مرتبط است. علائم گلوکوم به‌صورت تدریجی پیش می‌رود و در مراحل اولیه اغلب بی‌علامت است، اما با پیشرفت بیماری ممکن است علائم مشخص شوند. برخی از علائم گلوکوم عبارتند از:
- کاهش تدریجی بینایی محیطی
- تاری دید
- دیدن نور براق یا نورهای حلقوی در دید
- سردرد شدید و درد چشمی
- کاهش تیزی بینایی مرکزی
- تغییرات در دید شبانه
برای افرادی که در خطر گلوکوم هستند، تشخیص زودهنگام بیماری از اهمیت بسیاری برخوردار است.
تاری دید به خاطر آب مروارید
آب مروارید یک نوع شدید از گلوکوم است که در آن فشار داخل چشم به طور ناگهانی افزایش می‌یابد. این بیماری، نیاز به درمان فوری دارد، زیرا می‌تواند منجر به از دست دادن بینایی شود. علائم آب مروارید شامل موارد زیر است:
- درد ناگهانی و شدید در چشم یا سر
- بینایی تار یا کاهش شدید بینایی
- حساسیت به نور
- احساس آبی شدن چشم
- تهییج یا قرمزی چشم
- استفراغ یا تهوع
اگر علائم بالا را دارید، باید به سرعت به یک متخصص چشم‌پزشکی مراجعه کنید.
تاری دید به دلیل نوریت بینایی
نوریت بینایی التهاب (تورم) و تحریک عصب بینایی است. امکان دارد که این شرایط به خودی‌خود یا در نتیجه بیماری دیگری از جمله ام‌اس (MS) رخ بدهد. نوریت بینایی در یک چشم شایع است، اما می‌تواند در هر دو هم رخ بدهد. تاری دید و ام‌اس یا بیماری‌های عصبی دیگر رابطه مستقیمی دارند. برای درمان تاری دید عصبی باید به متخصص چشم مراجعه کنید. نوریت باعث تاری دید و نداشتن تعادل هم میشود. تنها دکتر تاری دید است که باید با تشخیص درست، درمان را شروع کند، زیرا هیچ درمان خانگی برای این بیماری وجود ندارد.
تاری دید به خاطر جای زخم روی قرنیه
کمبود ویتامین A می‌تواند باعث ایجاد این زخم‌ها شود. چنین وضعیتی بیشتر در مناطق کمتر توسعه‌یافته جهان اتفاق می‌افتد. برای تاری دید بعد از زخم قرنیه هم باید به دکتر چشم مراجعه کنید. در برخی موارد این بیماری با کمبود ویتامین A و انواع ویتامین‌ها از گروه B ارتباط مستقیم دارند. علائم جای زخم قرنیه شامل موارد زیر است:
- تاری دید
- درد چشم
- قرمزی و التهاب چشم
- آب شدن چشم
- کاهش بینایی
حتی ممکن است چشم‌ها، به نور حساس شوند و نور را بیشتر از حد تحمل نکنند.
تاری دید چشم قبل از پریود
تاری دید چشم قبل از پریود، چندان موضوع رایجی نیست اما برخی از افراد با پریود شدن، تغییراتی را در بینایی و چشمان خود احساس می‌کنند. چنین مشکلی در هفته نخست قاعدگی رخ می‌دهد. این وضعیت با بالا رفتن هورمون استروژن در ابتدای چرخه ارتباط دارد. افزایش هورمون باعث تاری دید، مشکل در تمرکز و آبریزش چشم میشود. به همین دلیل است که در روزهای ابتدایی پریود با سردردهای شدید، تاری دید و آبریزش از چشم نیز شما را آزار می‌دهد. برای این مورد، تنها استراحت و بستن چشم‌ها توصیه میشود.
تاری دید در بارداری
هورمون‌هایی که از کودکِ در حالِ رشد در شکم حمایت می‌کنند، باعث احتباس مایعات می‌شوند. این مایع اضافی چشمان مادر را تغییر می‌دهد و ممکن است منجر به تاری دید شود. پره‌اکلامپسی هم که بالارفتن فشار خون در حاملگی است، گاهی با تاری دید در بارداری همراه میشود. در این دوران، امکان بروز تغییرات در شکل یا ضخامت قرنیه وجود دارد. تاری دید بعد از زایمان سزارین هم رخ می‌دهد. این وضعیت در نتیجه ابتلا به رتینوپاتی فشار خون بالا و مشکلات دیگر است.
تاری دید بعد از عمل
در میان دلایل تاری، عمل‌های مختلف چشم هم دیده می‌شوند. برای مثال، تاری دید بعد از عمل آب مروارید شایع است. معمولا هم در عرض ۲ تا ۳ روز از بین می‌رود. ممکن است، در برخی موارد یک هفته یا بیشتر طول بکشد تا تاری دید برطرف شود. به جدول زیر نگاه کنید و ببینید که چطور عمل‌های مختلف می‌توانند باعث بروز تاری دید شوند.
| عمل بینی | تاری دید بعد از عمل بینی هم رخ می‌دهد. رینوپلاستی باعث عوارض جدی اطراف چشمی مانند خونریزی مداری، انوفتالموس، اگزوفتالموس، سلولیت اطراف چشم و نابینایی میشود. |
| جراحی پلک و بلفاروپلاستی | پس از جراحی پلک و بلفاروپلاستی، ممکن است حدود ۲ تا ۳ هفته طول بکشد تا بینایی شما به حالت عادی برگردد. در چند روز اول، شاید تاری و دوبینی ناشی از تورم پلک داشته باشید که معمولا موقتی است. |
| لازک | تاری دید بعد از لازک هم امکان‌پذیر است. چشمان شما در حال تطبیق با قرنیه تازه تغییر شکل یافته است. بین ۳ تا ۶ ماه طول می‌کشد تا چشم‌ها به طور کامل بهبود پیدا کنند. در طول این مدت، معمولا برخی از عوارض جانبی جزئی مانند تاری متناوب ظاهر می‌شوند. این تاری دید بعد از لیزیک هم امکان وقوع دارد. |
تزریق در نزدیکی چشم هم با خطر تاری روبه‌رو است. این تزریق بیشترین خطر را دارد و از نواحی اطراف چشم معمولا برای مبارزه با خطوط ابرو و چروک‌های پاکلاغی استفاده میشود. پس از تزریق بوتاکس، احتمالاً چشم‌ها بسیار تحریک و خشک می‌شوند و تاری دید رخ می‌دهد. همچنین، تاری دید بعد از لیزیک نیز بسیار محتمل است.
تاری دید و سینوزیت
سینوزیت می‌تواند باعث ایجاد فشار و تورم در ناحیه سینوس‌ها شود، که ممکن است به تاری دید منجر شود. این فشار و تورم می‌تواند باعث انسداد مجرای انتقال مایع مخاطی از سینوس‌ها به بینی شود. وقتی این مجرای انتقال مخاط انسداد میشود، فشار درون سینوس‌ها افزایش می‌یابد که به علایمی مانند درد، فشار و تورم در ناحیه صورت و احساس تنگی در ناحیه چشم منجر میشود.
تاری دید و دوبینی
تاری دید، گاهی با دوبینی همراه است؛ یعنی شما نه تنها اجسام را به صورت واضح نمی‌بینید که برخی مواقع آن‌ها را چند عدد می‌بینید. بهترین حالت این است که حرکت را متوقف کرده و سر جای خود بنشینید. در این حالت، اگر موقتی باشد به راحتی رفع میشود. اما، موارد زیر نیز می‌توانند باعث تاری دید و دوبینی شوند؛ در این حالت، حتما به پزشک مراجعه کنید.
- ضعف در عضلات ارادی بدن
- مولتیپل اسکلروزیس
- تومور مغزی یا آنوریسم
- سکته مغزی
- آرتریت سلول غول پیکر
تاری دید به علت استرس
استرس شدید هم می‌تواند باعث تاری دید شود. سطوح بالای آدرنالین در بدن در زمان هیجان و استرس باعث فشار روی چشم‌ها و در نتیجه تاری دید میشود. برخی از افراد مبتلا به اضطراب طولانی‌مدت در طول روز، به‌طور منظم از فشار چشم رنج می‌برند. تحقیقات نشان داده است که استرس می‌تواند با تغییرات زیر، باعث تاری دید شود:
- کاهش توجه و تمرکز
- تغییرات در عملکرد مغزی
- افزایش فشار خون
- تنش عضلاتی
اضطراب باعث میشود که چشم‌ها هم حساس‌تر از قبل شده و قرمز شوند.
تاری دید و افسردگی
افسردگی می‌تواند یکی از عواملی باشد که به تاری دید منجر شود یا اینکه علایم تاری دید را تشدید کند. افسردگی به طور مستقیم تاثیری بر سیستم عصبی دارد و می‌تواند باعث افزایش فشار خون، کاهش انرژی و تغییرات در روند خواب شود که همه این عوامل می‌توانند تاثیر مستقیمی بر دید داشته باشند. بنابراین، مدیریت افسردگی می‌تواند به بهبود دید و کاهش عوارض مرتبط با تاری دید کمک کند. همچنین، مراجعه به مشاور یا روانشناس می‌تواند در درک و مدیریت افسردگی بهتر کمک کند.
کمبود ویتامین و تاری دید
کمبود هر ویتامین می‌تواند تاثیر مشخصی بر بینایی شما داشته باشید، به عنوان مثال:
- کمبود ویتامین B۱ باعث نوروپاتی سمی بینایی و تاری دید میشود.
- کمبود ویتامین B۲، B۳ و B۶ هم عفونت چشم و خشکی آن را در پِی دارد.
- کمبود ویتامین B۱۲ می‌تواند موجب خونریزی شبکیه و آسیب بافت عصبی شود.
در چنین وضعیتی از دست‌دادن دائمی بینایی هم محتمل خواهد بود. به همین دلیل است که معمولا تغییر تغذیه اولین توصیه‌ای است که برای بهبود بیماری‌های چشم، ارائه میشود.
مشکلات دیگر عامل تاری دید
انواع گوناگونی از مشکلات می‌توانند باعث بروز تاری در چشم شوند:
| بیماری‌های کبدی | اشکال خفیف بیماری کبدی با کاهش دید، عمدتاً دید در شب، و همچنین کاهش توانایی تشخیص اشکال و رنگ‌ها مرتبط هستند. |
| تاری دید و تهوع | تاری دید همراه با حالت تهوع و استفراغ می‌تواند ناشی از کتواسیدوز دیابتی، سرگیجه وضعیتی خوش‌خیم، سکته مغزی/حمله ایسکمیک گذرا (TIA)، گاستروانتریت یا مسمومیت غذایی همراه با کم‌آبی بدن باشد. |
| تاری دید و تپش قلب | اگر این مشکلات هم‌زمان و ناگهانی رخ داده‌اند، باید سریع به پزشک مراجعه کنید. |
| تاری دید صبحگاهی | سطح چشم برای سالم ماندن به رطوبت نیاز دارد. اگر چشم به اندازه کافی اشک تولید نمی‌کند و در حال خشک شدن است، تاری دید به‌ویژه در طول شب و صبحگاه رخ می‌دهد. |
| تاری دید بعد از بیهوشی | در بیشتر موارد، تاری دید بین ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از جراحی باقی می‌ماند. برخی از افراد تا یک هفته دچار تاری بینایی می‌شوند. |
| تاری دید و تومور مغزی | اگر تومور مغزی فشار زیادی بر عصب بینایی وارد کند، امکان تاری دید و از بین‌رفتن بینایی وجود دارد. |
| تاری دید و دیسک گردن | امکان دارد که بر اثر فشار وارد شده بر گردن در ناحیه فوقانی بدن و سر، بینایی تحت تأثیر قرار بگیرد و تار شود. |
| تاری دید بعد از جوشکاری | نور بسیار قوی جوشکاری سطح چشم (قرنیه) را می‌سوزاند و تاری دید ایجاد می‌کند. |
برخی از اختلالات ژنتیکی هم موجب آسیب به عصب بینایی می‌شوند. هرچند که چنین نوعی از تاری زیاد رایج نیست اما به‌هرحال، امکان وقوع وجود دارد. تاری دید به دلیل کهولت سن هم رخ می‌دهد. بالا رفتن سن باعث میشود که انعطاف‌پذیری چشم کم شود و احتمال بروز مشکلاتی مانند تاری قوت بگیرد. تاری دید همچنین با ایجاد انواع آسیب چشم نیز اتفاق می‌افتد که نیاز به بررسی و درمان اورژانسی دارد.
انواع تاری دید چیست؟
تاری دید می‌تواند به شکل‌های مختلفی ایجاد شود. با وجود عیوب انکساری چشم (مشکلاتی که مربوط به عدسی و قرنیه‌اند)، دید تار میشود. این تاری به شکل‌های گوناگونی خودش را نشان می‌دهد. وجود مشکلاتی در تمرکز روی عملکرد عدسی و قرنیه باعث بروز تاری و شکل‌گیری عیوبی می‌شوند که با نام انکساری مشهورند و آن‌ها را با عناوینی مانند دوربینی و نزدیک‌بینی و… می‌شناسیم.
نزدیک بینی
این مشکل زمانی رخ می‌دهد که تصاویر نزدیک را واضح و بدون هیچ مشکلی می‌بینید. اما تصاویر دور برایتان تار هستند و دید واضحی نسبت به آن‌ها ندارید. نزدیک‌بینی نتیجه زیادبودن تحدب قرنیه چشم و بزرگ‌تربودن طول کره آن نسبت به حالت عادی است. این وضعیت منجر میشود که نقطه کانونی عدسی روی شبکیه قرار نگیرد. معمولا برای درمان از عینک و لنزهای تماسی استفاده میشود. در این شرایط، فرد برای فاصله‌های دور از عینک استفاده می‌کند. برای این مشکل جراحی پیشنهاد نمی‌شود.
دوربینی
در مشکل دوربینی، تصاویر نزدیک تار و تصاویر دوردست به‌خوبی دیده می‌شوند. دوربینی در نتیجه کم‌بودن تحدب قرنیه چشم یا کوچک‌تربودن کره چشم نسبت به حالت طبیعی رخ می‌دهد. در این وضعیت، نقطه کانونی عدسی روی شبکیه قرار نمی‌گیرد و تصاویر نزدیک تار جلوه می‌کنند. معمولا، با بالا رفتن سن این مشکل بیشتر خود را نشان می‌دهد. افراد برای انجام کارهایی چون خیاطی کردن یا کتاب خواندن، از عینک و لنز استفاده می‌کنند. عینک و لنز، بهترین درمان برای این مشکل چشمی هستند.
پیرچشمی
اگر بیش از ۴۰ سال دارید و در خواندن حروف کوچک و تصاویر نزدیک مشکل دارید، یعنی دچار پیرچشمی شده‌اید. از هر سه نفر با سن۴۰ سال یا بیشتر، یک نفر به عینک پیرچشمی برای مطالعه نیاز دارد. دید افرادی که دچار این مشکل‌اند هم در فواصل نزدیک و برای مطالعه تار است. می‌توان تاری دید به دلیل کهولت سن را نیز زیرمجموعه دوربینی دانست. با این تفاوت که پیرچشمی برای افراد بالای 40 سال ایجاد میشود اما دوربینی را کودکان نیز تجربه می‌کنند.
آستیگماتیسم
آستیگماتیسم یکی دیگر از عیوب انکساری چشم است. با ابتلا به آن هم دید تار میشود. این وضعیت ریشه در تغییر شکل قرنیه دارد. عدسی یا قرنیه چشم افراد مبتلا به آستیگماتیسم شکل منظمی ندارد یا کره چشمشان کاملا گرد نیست. در نتیجه، نمی‌توانند دید واضحی داشته باشند و تار می‌بینند. در این حالت معمولا پزشک استفاده از عینک و لنز را پیشنهاد می‌کند، اما در موارد شدید آستیگمات یا در صورتی که استفاده از عینک یا لنزها کارایی ندارد، جراحی به عنوان یک راهکار ارائه میشود.
تشخیص تاری دید
برای تشخیص مشکلات تاری باید به متخصص چشم مراجعه کنید. پزشک با تهیه فهرستی از علائم، علت تاری دید را تشخیص می‌دهد. نمونه‌هایی از سوالاتی که ممکن است بپرسد هم عبارت‌اند از:
- نخستین بار چه زمانی متوجه تاری دید شده‌اید؟
- چه چیزی باعث بدتر یا بهترشدن تاری دید میشود؟
- آیا مدت زمان تاری دید، طولانی بوده است؟
- آیا با نشستن و بستن چشم‌ها، تاری دید بهبود پیدا کرد یا ادامه داشت؟
بررسی سابقه پزشکی و خانوادگی بیماری های چشم هم مهم است.
آزمایش‌های چشمی
متخصصان بعد از بررسی چشم از آزمایش‌های زیر هم برای رسیدن به تشخیص و نتیجه‌گیری بهره می‌برند:
- افتالموسکوپی(Ophthalmoscopy)؛ با ابزاری بخش وسیعی از داخل چشم بررسی و معاینه میشود.
- تونومتری (tonometry)؛ با اندازه‌گیری فشار داخل چشم فرد به نتایجی درباره وضعیت آن می‌رسد.
- تست انکسار؛ برای بررسی عیوب انکساری مانند نزدیک‌بینی و دوربینی استفاده میشود.
معاینه فیزیکی چشم در برخی موارد بسیار لازم است.
آزمایش خون
ممکن است، پزشکان آزمایش خون نیز تجویز کنند. از آزمایش خون برای کمک به تشخیص وجود باکتری در خون استفاده میشود. این آزمایش‌ها برای به دست‌آوردن تعداد گلبول‌های سفید خون (WBC) در صورت مشکوک‌شدن به عفونت و تاری چشم کاربرد دارند. ارتباط میان وضعیت خون و تاری در چشم را هم در ادامه می‌خوانید:
- تاری دید چربی خون؛ انسداد ورید شبکیه زمانی اتفاق می‌افتد که چربی‌ها دیواره‌های رگ‌های خونی را می‌شکنند و منجر به تاری دید یا از دست‌دادن بینایی می‌شوند.
- تاری دید قند خون؛ قند خون بالا باعث تورم عدسی چشم میشود و توانایی دید را تغییر می‌دهد. برای اصلاح این نوع تاری دید، باید قند خون خود را به محدوده مناسب برگردانید.
- تاری دید کم‌خونی؛ هیچ مدرکی مبنی بر این وجود ندارد که آهن کم باعث تاری دید میشود. با‌این‌حال، آهن کم می‌تواند باعث تغییرات شبکیه و رتینوپاتی کم‌خونی شود.
- تاری دید فشار خون؛ چشم‌ها رگ‌های خونی زیادی دارند. هنگامی که تحت تأثیر طولانی‌مدت فشار خون بالا قرار می‌گیرند، احتمال آسیب عروق خونی (رتینوپاتی) و کمبود جریان خون به شبکیه به وجود می‌آید. چنین چیزی منجر به تاری دید یا از دست‌دادن کامل بینایی میشود.
با انجام آزمایش‌های خون، امکان کشف دلایل تاری دید هم وجود دارد.
چه زمانی برای تاری دید باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر تاری دید شما به طور ناگهانی ظاهر شد و هر یک از علائم زیر را داشتید، باید سریع به اورژانس و پزشک متخصص چشم پزشکی مراجعه کنید:
- سردرد شدید
- افتادگی صورت
- مشکل در دیدن
- سرگیجه و تاری دید
- مشکل در صحبت کردن
- از دست‌دادن کنترل ماهیچه‌ای در یک طرف بدن
این علائم، مشابه نشانه‌های سکته مغزی هستند. علامت‌های دیگری که ممکن است نیاز به درمان فوری داشته باشند، شامل درد شدید چشم یا از دست‌دادن ناگهانی بینایی هستند. علت تاری دید لحظه‌ای و طولانی را نزد متخصص چشم جویا شوید. برای بررسی وضعیت باید به چشم‌پزشک مراجعه کنید. خوشبختانه در تمامی شهرهای ایران، می‌توانید به بهترین متخصصان شهر، دسترسی داشته باشید. مثلا اگر ساکن تهران هستید، بیش از 108 دکتر چشم تهران فعال هستند که می‌توانید حضوری یا غیرحضوری توسط آن‌ها، ویزیت شوید.
چه زمانی برای تاری دید به صورت اورژانسی به متخصص مراجعه کنیم؟
گاهی‌اوقات، نیاز به مراجعه فوری به پزشک وجود دارد. اگر تاری دید به شکل‌های زیر رخ داده، عجله کنید و به اورژانس بروید:
- تاری دید شما به طور ناگهانی شروع شده است.
- دید چشمتان بسیار کم یا صفر شده است.
اگر دردی آرام و تدریجی داشته، اما ناگهان دیدتان تار و اندک شده، سریعاً به پزشک مراجعه کنید. علت تاری دید و سرگیجه را هم شناسایی کنید. شاید مشکلی جدی رخ داده باشد که نیاز به رسیدگی فوری دارد.
درمان تاری دید
اینکه چه روش درمانی برای تاری دید مورد استفاده قرار گیرد، بستگی به علت به وجود آورنده دارد. قطعا مشکلی که با عینک و لنز حل شود را با جراحی حل نمی‌کنند. ضمن اینکه، همیشه هم راهکارهایی چون درمان خانگی، چندان برای درمان کارساز نخواهند بود. اما به طور کلی می‌توان درمان تاری دید را در سه دسته زیر قرار داد:
- عینک و لنزهای تماسی برای درمان تاری دید
- داروهایی برای رفع تاری دید
- جراحی
اینکه کدام روش بهتر است، به تشخیص پزشک صورت می‌گیرد.
درمان تاری دید با عینک و لنزهای تماسی
از عینک یا لنز برای درمان عیوب انکساری با آب مروارید استفاده می‌کنند. تاری دید بعد از لنز درمان میشود و مشکلی برای چشم‌ها وجود نخواهد داشت.
چه زمانی از عینک استفاده میشود:
- تاری دید ناشی از مشکلات شکلی چشم
- تصحیح مشکلات بینایی همراه با تاری دید
چه زمانی از لنز استفاده میشود:
- تاری دید ناشی از مشکلات قرنیه یا عدسی
- تاری دید شدید
در هر صورت، مهم است که قبل از استفاده از هر عینک یا لنز، یک مشاوره کامل با یک پزشک چشم‌پزشک داشته باشید. دکتر با استفاده از تخصص و دانش خود، به بررسی شرایط شما می‌پردازد. برای اینکه با وظایف چشم پزشک آشنا شوید و درباره این تخصص و روش‌های درمانی و تشخیصی آن بیشتر بدانید، سری به مقاله تخصص چشم پزشکی چیست بزنید.
دارو درمانی
پزشکان داروهایی را برای درمان عامل ایجاد تاری دید چشم راست و چپ در نظر می‌گیرند، دارو بنا به بیماری زمینه‌ای متفاوت خواهد بود. مثلا برای تاری دید ناشی از پیرچشمی، قطره‌هایی مانند پیلوکارپین هیدروکلراید کاربرد دارند. یادتان باشد برای رفع برخی از التهابات چشم از قطره فلوکورت استفاده میشود که در ابتدا باعث تارشدن چشم میشود اما کم‌کم اثر مثبت می‌گذارد. موضوعی که باید به آن دقت کنید این است که، برای استفاده از دارو حتما باید با پزشک مشورت کنید و خودسرانه از هیچ دارویی استفاده نکنید.
جراحی برای درمان تاری دید
گاهی‌اوقات، پزشکان روش‌های جراحی را برای بهبود بینایی پیشنهاد می‌دهند؛ برای مثال، جراحی برای برداشتن آب مروارید یا لیزیک برای درمان عیوب انکساری. وقتی تاری دید با عینک هم رفع نشود، یعنی پای مشکلی جدی به‌میان است و باید اقدامی نظیر جراحی استفاده شود. جراحی برای مواردی تجویز میشود که مشکل با عینک و لنز و درمان‌های دیگر قابل رفع شدن نیست. البته در برخی موارد چون آستیگماتیک، وقتی بیمار از عینک زدن خسته باشد نیز جراحی مورد استفاده قرار می‌گیرد.
آیا شنت مغزی باعث بهبود تاری دید میشود؟
بله، در موارد بسیاری این اتفاق افتاده است که جراحی شنت مغزی، به بهبود تاری دید کمک کرده است. تاثیر این جراحی روی بهبود وضعیت تاری دید، مخصوصا زمانی که تاری ناشی از افزایش فشار داخل جمجمه‌ای باشد، بیشتر هم میشود.
درمان خانگی تاری دید چشم
اگر پزشک شما تاری دید چشم چپ و راست را ارزیابی کرده و در حال درمان بیماری زمینه‌ای است، می‌توانید موارد زیر را برای کمک به درمان سریع تاری دید در یک چشم یا هردو در منزل امتحان کنید:
| پیشگیری از محرک‌های حساسیت‌زا | از مواد حساسیت‌زا مانند دود، گرد و غبار دوری کنید. |
| مراقبت محیطی از چشم‌ها | همیشه بیرون و زیر نور آفتاب از عینک آفتابی استفاده کنید. |
| مرطوب‌سازی | اگر چشم‌هایتان خشک یا تحریک شده‌اند، از قطره‌های چشمی برای مرطوب‌سازی استفاده کنید. |
| استفاده از محافظ | هنگام کار یا انجام سرگرمی‌هایی که ممکن است به چشمانتان آسیب برسانند، از محافظ چشم استفاده کنید. |
| رعایت رژیم غذایی | رژیم غذایی سالم توأم با ویتامین‌ها و مواد معدنی داشته باشید و آب یا مایعات کافی برای هیدراته نگه‌داشتن بدن مصرف کنید. |
مشکل تاری دید دور و نزدیک را پیگیری کنید، حتماً پای عاملی جدی به‌میان است. دلایل مختلفی باعث بروز این مشکل می‌شوند؛ مثلا تاری دید بعد از عمل آب مروارید محتمل است. گاهی هم تاری دید بعد از عمل لیزیک چشم و لازک رخ می‌دهد. در هر حال، نیاز به پیگیری این وضعیت وجود دارد.
تاری دید و درمانش را جدی بگیرید
به‌طور کلی، توجه به عوارض بیماری‌های چشم اهمیت زیادی دارد، زیرا این مشکلات می‌توانند به کاهش بینایی، دوبینی یا تاری دید نزدیک منجر شوند. از همین رو رسیدگی به عیوب انکساری چشم، آب مروارید و آب سیاه برای درمان تاری دید، بسیار ضروری است. با کشف علت تاری دید، از روش‌های درمانی مختلف پیشنهادی دکتر چشم استفاده میشود. استفاده از داروها، تغییر سبک زندگی مانند ورزش منظم یا عدم استعمال دخانیات می‌توانند در روش‌های درمانی برای تاری دید قرار بگیرند.
برای رفع مشکلات چشم از جمله پیشگیری از تاری دیدی یا درمان آن، می‌توانید به سامانه دکتردکتر مراجعه کنید. در این سامانه، فهرستی از پزشکان خبره برای درمان فشار خون بالا چشم، دوبینی یا وجود هاله نور در اطراف اشیا موجود است. می‌توانید از فهرست پزشکان دکتردکتر دست‌به انتخاب بزنید، نظر بیماران قبلی هر متخصص را بخوانید و در کوتاه‌ترین زمان ممکن آنلاین وقت بگیرید.
منابع:
healthline.com
my.clevelandclinic.org
سوالات متداول تاری دید
در صورت شروع ناگهانی تاری دید یا از دست دادن بینایی باید به اورژانس مراجعه کنید. این امر به ویژه در صورت آسیب دیدگی یا علائم سکته مغزی، مانند مشکل در صحبت کردن یا حرکت، خطرناک است. تاری دید گهگاهی هم می‌تواند نشانه ابتلا به وضعیتی خطرناک باشد. درمان تاری پس از سکته مغزی و مشکلاتی از این دست را جدی بگیرید.
تاری ناگهانی در یک چشم یا هردو اغلب در اثر یک رویداد خاص از جمله جداشدن شبکیه، حمله ایسکمیک گذرا (TIA) یا سکته ایجاد میشود. این برخلاف تاری دید با پیشرفت آهسته است که معمولاً به دلیل شرایط پزشکی طولانی مدت ایجاد میشود.
سلام من عمل ویترکتومی انجام دادم قبل ازعمل فقط نورمیدیدم الان که ۳ماه عمل کردم دستمو درحدنیم متری میبینم ودراثراین که طرقه انداخته بودن جلوم مردمک چشمم پاره شده ولک سفید وسط سیاهی چشم روپوشونده
میخواستم بدونم خوب میشه چشمم یاتااخرعمرهمین جوریه تاره
یااگه دکترشبکیه خوب بلدین معرفی کنیدتامراجعه کنم بهش
سلام عزیزم
در هر شهری ، اساتید بیمارستان های دانشگاهی بسیار حاذق هستند
در تهران اساتید دانشگاه تهران در بیمارستان فارابی یا سایر بیمارستان ها، مثل دکتر محمدمهدی پرورش مراجعه کنید
سلام وقتتون بخیر مادرم ۶۵ ساله ش هست یک ماه عمل اون یکی چشمش را آب مرواردید انجام داده اما همچنان تار می بینه دکتر رفتیم فشار چشم داره البته قبل از عمل اب مروارید هم فشار چشم داشت که آمده بود پایبن اما بعد از عمل فشار چشم بالا میره و دیدش تار میشه دکترش گفت باید لیزر بشه بر اثر بیماری گلوگوم میخواستم بدونم آیا تاری دید مادرم بهیود پیدا می کنه؟ سپاس
سلام
بستگی دارن فشارچشم از چه نوعی باشد
اما اغلب با درمان کنترل میشود
به فلوشیپ گلوکوم مراجعه کنید
سلام من دیابت دارم یه هفته پیش چشمم راعمل کردم چشم راستم بود دکترگفت باید عمل بشه و عمل کردم ولی نمیدونم چه عملی بود چشمم یهویی تار شد ویه هفته بعد عمل کردم حالا هم تاره قبل عمل تاری رنگین کمان میدیدم حالا تار است و فکر میکنم داره بهتر میشه آیا به حالت قبل میتونم ببینم
سلام
دقیقا نمیدانم چه اقدامی انجام دادین اما اصولا پس از هر اقدامی چند هفته نیاز هست تا بهبودی حاصل شود
به هر حال باید به پزشک معالج خودتون جهت معاینه مراجعه کنید
سلام من خیلی وقت است چشم چپم تاری می‌بیند اما ای آخر خیلی شدید تر شدهمیتواند رهنمایی کنید یا درمان میشود.
سلام
من لیزر سبز به چشمم افتاده وقتی ک به چیزی نگاه میکنم دید مرکزی رو به یه دایره کوچک تار میبینم آیا راه درمانی با قطره اینا وجود دارد؟
سلام
حتما لازم است معاینه شبکیه بشوید
به متخصص چشم پزشک مراجعه کنید
سلام خسته نباشید ببخشید من چشم راستم اول کم کم تار شد بعد مدتی وسط مردمک چشمم داریره ای کوچک تشکیل شد شبیه لنز و کلا تار تار میبینم لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون
سلام
شرح حال شما نیاز به معاینه دارد
بدون معاینه نمیتوان نظری داد
به متخصص چشم پزشک مراجعه کنید
سلام و خسته نباشید من همیشه مشکل آستیگماتیسم داشتم ولی چشم راست بیشتر از چشم چپ است به تازگی فهمیدم کبد چرب دارم و مشکل کم خونی هم قبلا داشتم آیا ممکنه چشمم مربوط به اینها باشد.
سلام عزیز
خیر آستیگماتیسم ارتباطی ارتباطی به کم خونی و کبد چرب ندارد