تشخیص پوکی استخوان با روش سنجش تراکم استخوان

  • 1398-04-12
  • 0

بهترین روش برای تشخیص پوکی استخوان، سنجش تراکم استخوان (Bone Densitometry) است. در این مطلب از مجله اینترنتی دکتردکتر به معرفی این روش و اینکه چه افرادی باید تحت سنجش تراکم استخوان قرار بگیرند پرداخته‌ایم.

در نوشته تشخیص پوکی استخوان می‌خوانید:


روش‌های تشخیص پوکی استخوان

۱. بهترین روش برای تشخیص پوکی استخوان، سنجش تراکم استخوان (Bone Densitometry) است. روش استاندارد برای اندازه‌گیری تراکم استخوان Dual_energy  x_ray absorptiometry) DEXA) است؛ در این روش دانسیته استخوان در لگن و مهره اندازه‌گیری می‌شود و کمترین میزان تراکم، معیار طبقه‌بندی در نظر گرفته می‌شود.

۲. استئوپروز همچنین ممکن است پس از بروز شکستگی بالینی در مهره یا لگن تشخیص داده شود.

۳. ممکن است عکس‌برداری یا رادیوگرافی مهره‌ها یا لگن کاهش تراکم استخوان را نشان دهد ولی روش حساسی نیست. رادیوگرافی وقتی قادر است پوکی استخوان را تشخیص دهد، که ۳۰ درصد تراکم استخوان از بین رفته باشد.

استخوان پاشنه محل مناسبی برای کنترل تراکم استخوان نیست. فاصله تکرار سنجش تراکم استخوان پس از ۲ سال است.

در چه بیمارانی از استخوان ساعد برای اندازه‌گیری تراکم استخوانی استفاده می‌شود؟

  • بیمارانی که به دلیل چاقی شدید، خوابیدن آنها بر روی دستگاه اندازه‌گیری دانسیته مجاز نیست
  • افراد مسنی که به دلیل کلسیفیکاسیون (رسوب کلسیم) ناشی از بیماری‌های تخریبی و یا کلسیفیکاسیون آئورت (تنگی شریان آئورت بر اثر رسوب کلسیم) دانسیته استخوان ممکن است به طور کاذب بالا گزارش شود
  • کسانی که بیماری هایپرپارا تیروئید دارند

تفسیر آزمایش سنجش تراکم استخوان (Bone Densitometry)

نتیجه ارزیابی تراکم استخوان به صورت Tscore و Zscore نشان داده می‌شود.

Zscore  تراکم استخوان را با تراکم استخوانی متوسط در همان سن و جنس مقایسه می‌کند.

Tscore تراکم استخوان را با حداکثر تراکم استخوانی در ابتدای بزرگسالی، در همان جنس مقایسه می‌کند.

هنگامی که تراکم استخوان در محدوده یک انحراف معیار نسبت به حداکثر دانسیته استخوان باشد نتیجه نرمال است. اگر تراکم استخوانی در محدوده یک تا دو و نیم انحراف معیار کمتر از حداکثر تراکم استخوانی باشد فرد دچار استئوپنی (مرحله قبل از پوکی استخوان) است. تراکم استخوانی بیش از دو و نیم انحراف معیار کمتر از حداکثر تراکم استخوانی باشد فرد دچار استئوپروز یا پوکی استخوان است.

چه کسانی باید تحت سنجش و ارزیابی تراکم استخوان قرار بگیرند؟

  • خانم‌های ۶۵ ساله یا بزرگتر
  • مردان ۷۰ ساله یا بزرگتر
  • فردی که  بالای ۵۰ سال سن دارد و دچار شکستگی شده است.
  • فردی که دچار یک بیماری مستعدکننده پوکی استخوان مانند روماتیسم، پرکاری تیروئید، هایپرپاراتیروئید، افزایش کورتیزول خون، کاهش ویتامین د، هیپوگنادیسم، نارسایی زودرس تخمدان و مولتیپل میلوما باشد. (این بیماری‌ها ریسک پوکی استخوان را افزایش می‌دهند.)
  • افرادی که باید به مدت طولانی داروهایی مصرف کنند که ریسک پوکی استخوان را افزایش می‌دهند. داروهای کورتونی و پردنیزولون. پس اگر فردی بیش از ۳ ماه است که گلوکوکورتیکوئید مصرف می‌کند باید تست سنجش تراکم استخوان انجام دهد.

برای اینکه دچار پوکی استخوان نشویم باید بدن به مقدار کافی کلسیم و ویتامین د دریافت کند.  در بزرگسالان روزانه ۱۲۰۰ میلی‌گرم کلسیم توصیه می‌شود. ویتامین د نیز باید روزانه ۸۰۰ تا ۱۰۰۰ واحد دریافت شود.

افراد مسن، افراد چاق و کسانی که دچار سوجذب هستند نیاز به مقدار بیشتری ویتامین د دارند.

با امتیازدهیِ این صفحه به بهتر شدن محتوای ما کمک کنید

  • این نوشته را با دوستان خود به اشتراک بگذارید
  • linkedin
  • linkedin
  • linkedin

پرسش و پاسخ درباره «تشخیص پوکی استخوان با روش سنجش تراکم استخوان»

پرسش‌های پزشکی و دیدگاهتان درباره این مقاله را بنویسید؛ پزشکان و کارشناسان مجله پاسخ‌گوی شما عزیزان هستند.

آخرین آموزش‌های ویروس کرونا

جدید‌ترین پرسش‌ها و نظرهای پزشکی شما

کتابچه‌ها

پربازدیدترین‌های ماه

عضویت در خبرنامه دکتردکتر