کلامیدیا نوعی بیماری مقاربتی بسیار مسری و قابل درمان است، اما موفقیت درمان آن به تشخیص زودهنگام بستگی دارد. انجام روتین آزمایش کلامیدیا برای تمامی زنان و مردانی که از نظر جنسی فعال هستند، ضروری است. روشهای مختلفی برای بررسی ابتلا به عفونت کلامیدیا وجود دارد که شامل آزمایش ادرار و نمونهبرداری از ترشحات واژن، آلتتناسلی مردان، دهان و گلو، مقعد و حتی چشمها است. در این مقاله از مجله سلامت دکتردکتر، علاوهبر بررسی روش آزمایش و کاربردهای آن، به بررسی آمادگیهای ویژه قبل از تست و همچنین تفسیر نتایج میپردازیم تا آگاهانه برای روابط جنسی خود تصمیم بگیرید.
آزمایش کلامیدیا چیست و چه کاربردی دارد؟
آزمایش کلامیدیا (Chlamydia Test) یکی از روشهای تشخیص شایعترین نوع عفونت مقاربتی باکتریایی (STD) بهنام «عفونت کلامیدیا» است، در این آزمایش، تکنسین آزمایشگاه با بررسی نمونههایی از ادرار یا ترشحات و مایعات بدن، باکتریهای کلامیدیا تراکوماتیس (Chlamydia Trachomatis) که باعث عفونت شدهاند را شناسایی میکند؛ بهترین روش تشخیص این عفونت با حساسیت بالا، تست NAAT است که در آن DNA باکتریهای عامل کلامیدیا تشخیص داده میشود.
در تست کلامیدیا، ترشحات و مایعات اندامهای مختلف آزمایش خواهد شد، چون این عفونت از طریق رابطه جنسی محافظتنشده یا شریک پُرخطر و مبتلا به بیماریهای مقاربتی منتقل شده و اندامهای زیر را درگیر میکند:
- واژن و دهانهرحم؛
- آلتتناسلی مردان؛
- مجاری ادراری؛
- مقعد؛
- گلو؛
- چشمها.
نکته مهم اینکه، تشخیص کلامیدیا گاهی دشوار است، چون این بیماری مقاربتی همیشه علائم قابلتوجهی ندارد، بنابراین ممکن است برخی از زنان و مردان با وجود ابتلا به کلامیدیا، همچنان بدون علامت باشند؛ در این شرایط، انجام تست STD برای تمامی کسانی که رابطه پُرخطر دارند، ضروری است.
کاربردهای آزمایش کلامیدیا
تست کلامیدیا در زنان و مردان تنها مخصوص افرادی نیست که علائم کلامیدیا دارند، بلکه کاربردهای متعددی به شرح زیر دارد:
| کاربرد تست کلامیدیا | توضیحات |
| تشخیص و رد عفونت | تشخیص یا رد ابتلا به عفونت کلامیدیا در افراد بدون علائم یا دارای علائم |
| بررسی دورهای |
|
| بررسی علت برخی علائم |
|
| غربالگری زنان بارداری |
|
باتوجهبه اینکه بسیاری از افراد علائم شایع کلامیدیا را ندارند، غربالگری دورهای در صورت داشتن روابط متعدد و محافظتنشده بهترین روش برای تشخیص و شروع سریعتر درمان کلامیدیا خواهد بود.
چه کسانی باید آزمایش کلامیدیا انجام دهند؟
انجام تست کلامیدیا به تمامی افراد زیر توصیه میشود:
- افراد فعال جنسی بهویژه زنان و مردان زیر ۲۵ سال؛
- افراد با شریکهای جنسی متعدد یا روابط جنسی پُرخطر؛
- افراد مبتلا به HIV؛
- مصرف برخی داروها برای پیشگیری از HIV؛
- افراد با رابطه جنسی محافظتنشده؛
- مردان در صورت رابطه جنسی با مردان دیگر؛
- زنان باردار؛
- افراد با شریک جنسی مبتلا به عفونتهای مقاربتی (STI)؛
- شروع رابطه با شریک جنسی جدید؛
- بعد از اتمام دوره درمان کلامیدیا.
اکنون که میدانید تست کلامیدیا چیست، بهتر است با آمادگیها قبل از آزمایش و روشهای انجام آن برای تشخیص آزمایشگاهی نیز آشنا شوید.
آمادگیهای لازم قبل از آزمایش کلامیدیا
مانند هر روش تشخیصی دیگری، تست کلامیدیا نیز به آمادگی قبلی نیاز دارد، بنابراین قبل از انجام آزمایش به نکات زیر توجه کنید:
تخلیه مثانه
اگر پزشک متخصص روش تشخیص کلامیدیا با آزمایش ادرار را تجویز کرده باشد، حداقل ۲ ساعت قبل از نمونهگیری نباید ادرار کنید، چون باکتریهای کلامیدیا و سلولهای آلوده در بخش ابتدایی ادرار تجمع پیدا میکنند، بنابراین اگر مثانه را قبل از تست تخلیه کنید، مقدار DNA باکتری در نمونه کمتر شده و احتمال نتیجه منفی کاذب بالا میرود؛ دلایل اصلی تخلیه نکردن مثانه در این آزمایش مهم به شرح زیر خلاصه میشود:
- باقیماندن باکتری در مجاری ادرار؛
- افزایش غلظت نمونه؛
- کاهش احتمال خطای منفی کاذب در نتیجه نهایی.
دوش واژینال و محصولات ناحیه تناسلی
قبل از انجام آزمایش کلامیدیا نباید دوش واژینال بگیرید، چون ترشحات، سلولهای آلوده و باکتریهای موجود در واژن و دهانه رحم را میشوید و از این طریق باعث افت کیفیت نمونه و کاهش دقت آزمایش خواهد شد؛ در این شرایط، نتیجه منفی کاذب، ابتلا به عفونت کلامیدیا را نشان نمیدهد و تصویر میکنید به این بیماری مبتلا نشدهاید.
علاوهبر دوش واژینال، زنان و مردان نباید قبل از انجام تست کلامیدیا از محصولات زیر استفاده کنند، چون روی نمونه اثر میگذارند:
- شویندههای بهداشتی ناحیه تناسلی زنان و مردان (ژل و فوم)؛
- اسپریهای ناحیه تناسلی زنان و مردان؛
- ژلهای مرطوبکننده واژن؛
- ژلهای روانکننده (لوبریکانت)؛
- دستمال مرطوب بهداشتی؛
- تامپون؛
- کرمهای درمانی عفونتهای واژن و آلتتناسلی مردان؛
- کرمهای ضدخارش و ضدسوزش واژن و آلتتناسلی مردان.
اسپریهای واژینال شامل محصولات مختلفی هستند که هر کدام کاربرد متفاوتی به شرح زیر دارند:
- اسپریهای خوشبوکننده ناحیه تناسلی زنان و مردان؛
- اسپری ضدبو واژن؛
- اسپری خنککننده یا تازهکننده ناحیه تناسلی؛
- اسپریهای ضدخارش یا بهداشتی؛
- اسپریهای حاوی مواد ضدعفونیکننده یا آنتیباکتریال.
هر کدام از محصولات ناحیه تناسلی که در این بخش بررسی شدند بهصورت زیر روی کیفیت نمونه نهایی تاثیر گذاشته و باعث نتیجه منفی کاذب آزمایش کلامیدیا و سایر تستهای بیماریهای مقاربتی میشوند:
- تغییر ترشحات طبیعی واژن؛
- کاهش تعداد باکتریها و سلولهای آلوده واژن؛
- کاهش کیفیت نمونه واژن برای تست کلامیدیا.
رابطه جنسی
پزشک متخصص توصیه میکند که حداقل بهمدت ۲۴ ساعت قبل از انجام آزمایش عفونتهای مقاربتی مانند کلامیدیا، رابطه جنسی نداشته باشید، داشتن رابطه روی کیفیت نمونه و دقت نتیجه نهایی اثر میگذارد و احتمال نتیجه منفی کاذب را افزایش میدهد.
مصرف داروها
مصرف برخی از داروها قبل از انجام تست کلامیدیا روی نتیجه آزمایش تاثیر میگذارد و احتمال منفی کاذب را افزایش خواهد دارد، بنابراین بدون مشورت با پزشک متخصص، داروهای زیر را قبل از نمونهبرداری مصرف نکنید:
- آنتیبیوتیکها (مانند آزیترومایسین، داکسیسایکلین و آموکسیسیلین)؛
- داروهای ضدقارچ ناحیه تناسلی مانند کرم و پماد؛
- شیاف و قرص واژینال برای درمان عفونت واژن؛
- اسپرمکشها.
روشهای انجام تست کلامیدیا
رایجترین نوع تست کلامیدیا، آزمایش تقویت اسید نوکلئیک (NAAT) است که در آن DNA باکتریهای عامل عفونت با استفاده از اسید نوکلئیک تشخیص داده میشود. برای انجام آزمایش کلامیدیا، باید از قسمت آلوده بدن نمونهبرداری شود، بنابراین روشهای مختلف انجام این آزمایش به صورت زیر دستهبندی میشوند:
نمونهبرداری از واژن و دهانه رحم یا آلت تناسلی مردان
واژن و آلتتناسلی مردان از جمله اندامهایی هستند که بیشتر درگیر عفونت کلامیدیا خواهند شد، چون عامل اصلی انتقال این عفونت، رابطه جنسی است، علاوهبراین، نمونهبرداری از ترشحات واژن و آلتتناسلی همواره نتایج دقیقتری ارائه میکند.
در آزمایش کلامیدیا با نمونه ترشحات ناحیه تناسلی زنان و مردان، تکنسین آزمایشگاه یا پزشک متخصص اقدامات زیر را انجام میدهد:
| جنسیت | روش نمونهبرداری از ترشحات ناحیه تناسلی |
| زنان |
|
| مردان |
|
باتوجهبه اینکه شستشوی واژن و آلتتناسلی با ژلها یا کرمهای بهداشتی و استفاده از سایر محصولات ناحیه تناسلی مانند اسپری و پمادهای درمانی، کیفیت نمونه ترشحات را کاهش میدهند، بنابراین قبل از انجام آزمایش دوباره بخش آمادگی برای تست کلامیدیا را مطالعه کنید.
نمونهبرداری از مجاری ادراری
مجاری ادراری زنان بسیار به واژن نزدیک است و حین رابطه جنسی ممکن است با ترشحات عفونی شریک جنسی آلوده شود، بنابراین در بررسی ابتلا به کلامیدیا، پزشک متخصص یا تکنسین آزمایشگاه با استفاده از سواب پنبهای نمونهای از ترشحات مجاری ادراری را نیز جمعآوری خواهند کرد؛ چون ادرار کردن قبل از انجام آزمایش روی کیفیت نمونه و نتیجه نهایی دقیق تاثیر بسیار زیادی دارد، حداقل ۲ ساعت قبل ادرار نکنید.
نمونهبرداری از دهان و گلو
عفونتهای مقاربتی همواره از طریق رابطه جنسی منتقل میشوند و اصلیترین اندام درگیر، ناحیه تناسلی است، اما کسانیکه رابطه دهانی دارند نیز در معرض خطر هستند، بههمیندلیل باید نمونهای از ترشحات دهان و گلو با سواب پنبهای جمعآوری شود؛ عفونت کلامیدیا در دهان و گلو با علائمی مانند لکههای سفید مشخص میشود، اما بسیاری از افراد بیعلامت هستند و در صورت داشتن رابطه دهانی باید تست بدهند.
آزمایش کلامیدیا با نمونه ادرار
یکی از روشهای تشخیص کلامیدیا، آزمایش ادرار است، این روش میزان دقت کمتری در مقایسه با نمونهگیری از ترشحات اندامهای مختلف و درگیر با عفونت کلامیدیا دارد اما هنوز قابلاعتماد است؛ مراحل انجام تشخیص کلامیدیا با آزمایش ادرار به شرح زیر است:
- ادرار نکردن بهمدت حداقل ۲ ساعت قبل از نمونهگیری (عدم تخلیه مثانه قبل از تست)؛
- گرفتن فنجان استریل از آزمایشگاه؛
- جمعآوری ۱۰ تا ۵۰ میلیلیتر تنها از ابتدای جریان ادرار.
مهمترین نکته در آزمایش ادرار، تخلیهنکردن مثانه بهمدت ۲ ساعت قبل از نمونهگیری و گرفتن نمونه از اولین جریان ادرار است، چون کیفیت نمونه را کاهش داده و در نتیجه باعث نتیجه منفی کاذب خواهد شد.
هرچند که آزمایش ادرار برای تشخیص کلامیدیا مانند نمونهبرداری از ترشحات دقیق نیست، اما مزیت اصلی آن امکان انجام آزمایش در خانه با کیت تشخیص کلامیدیا خانگی است.
آزمایش ادرار بیشتر برای تشخیص کلامیدیا در موارد زیر تجویز میشود:
- آزمایش ابتلا به عفونت در مردان؛
- علائم پیشرفته کلامیدیا در زنان و مردان.
در موارد پیشرفته عفونت، باکتریهای بسیار بیشتری برای تشخیص دقیق وجود داشته و آزمایش ادرار روش مناسب خواهد بود.
آزمایش خون کلامیدیا
آزمایش خون روش استانداردی برای تشخیص کلامیدیای تناسلی نیست چون عفونتهای فعال مقاربتی در نمونه خون بهخوبی تشخیص داده نمیشوند.
نمونهبرداری از مقعد
کسانیکه رابطه مقعدی دارند باید نمونه ترشحات این ناحیه با سواب پنبهای جمعآوری شود.
نمونهبرداری از چشم
هرچند که بیماری کلامیدیا تنها از طریق رابطه جنسی منتقل میشود، اما تماس مایع منی یا ترشحات واژن با چشمها نیز باعث عفونت چشمها خواهد شد، متاسفانه این مشکل رایجتر از چیزی است که تصور میکنید و مشکلات زیادی بههمراه دارد، بنابراین اگر پزشک متخصص به عفونت چشمها مشکوک شود، نمونهبرداری از مایعات و ترشحات چشم با سواب پنبهای را تجویز خواهد کرد.
کشت سلولی
در موارد کمی ممکن است پزشک متخصص کشت سلولی برای آزمایش کلامیدیا را تجویز کند. این روش تشخیصی بهصورت زیر انجام میشود:
- نمونهبرداری از سلولهای واژن و دهانه رحم، نوک آلتتناسلی، مجاری ادراری، گلو و مقعد با استفاده از یک برس یا ابزاری تیز؛
- کشت سلولها در محیط آزمایشگاه؛
- بررسی وجود باکتریها در محیط آزمایشگاهی؛
- ارزیابی رشد باکتریها در صورت وجود باکتری کلامیدیا؛
- تشخیص ابتلا به عفونت در صورت رشد باکتریها.
میزان دقت آزمایش کلامیدیا
همانطور که در بخش قبل مطالعه کردید، تشخیص عفونت کلامیدیا با روشهای مختلفی انجام میشود و هر کدام از آنها میزان دقت متفاوتی به شرح زیر دارند:
| روش نمونهبرداری | میزان دقت نتیجه آزمایش |
| آزمایش ادرار | ۸۷٪ |
| نمونهبرداری از ترشحات با سواب | ۹۴٪ |
طبق اطلاعات جدول بالا، دقت نمونه ادرار کمتر از نمونهبرداری از ترشحات واژن و آلتتناسلی یا مقعد است، بنابراین برای دریافت نتیجه دقیقتر بهتر است از روش آزمایش ترشحات استفاده کنید.
بهترین زمان انجام آزمایش کلامیدیا
بسیاری از افراد تا زمانیکه عفونت کلامیدیا باعث عوارض جدی مانند بیماری التهابی لگن (PID)، عفونت اندامهای تولیدمثل (تخمدان، رحم و لولههای فالوپ) نشود، نمیدانند که کلامیدیا دارند، بنابراین تمامی کسانی که ازنظر جنسی فعال هستند باید بهصورت دورهای برای انجام تست عفونتهای مقاربتی مانند کلامیدیا اقدام کنند، اما برخی افراد با شرایط خاص باید زودتر اقدام کنند که در ادامه بررسی میشود:
غربالگری روتین
تنها راه برای اطمینان از عدم ابتلا به بیماریهای مقاربتی، غربالگری روتین است، بنابراین پزشک متخصص توصیه میکند که حتی در صورت داشتن روابط جنسی سالم و محافظتشده نیز سالی یکبار تست کلامیدیا و سایر بیماریهای مقاربتی را انجام دهید، چون بسیاری افراد هیچگونه علائمی ندارند و خطر انتقال بیماری بسیار بالا است.
غربالگری سالانه در تمامی موارد زیر ضروری و بسیار مهم است:
- از نظر جنسی فعال (بهویژه افراد زیر ۲۵ سال)؛
- رابطه با شرکای متعدد؛
- سابقه بیماری مقاربتی؛
- تحت درمان نوع دیگری از بیماریهای مقاربتی؛
- عدم استفاده منظم از کاندوم؛
- نتیجه مثبت شریک جنسی در آزمایش اخیر.
بعد از رابطه جنسی با شریک جدید یا رابطه مشکوک
بهترین زمان برای تشخیص دقیق عفونت کلامیدیا حدود ۱ تا ۲ هفته بعد از رابطه جنسی مشکوک و پُرخطر یا با شریک جدید است، چون ممکن است DNA باکتریها بهمقدار کافی برای تشخیص نرسیده باشد و انجام تست زودتر از این موعد نتیجه منفی کاذب نشان دهد.
بارداری
زنان باردار باید در اولین ویزیت قبل از زایمان خود، تست عفونتهای مقاربتی مانند آزمایش کلامیدیا انجام دهند، چون ابتلای زنان باردار به کلامیدیا و عدم درمان آن باعث بروز مشکلات جدی برای نوزاد مانند ذاتالریه و عفونت چشم یا ورم ملتحمه (چشم صورتی) و زایمان زودرس خواهد شد.
داشتن علائم کلامیدیا
برخی افراد تصاویر کلامیدیا در اینترنت را میبینند و تصور آنها درباره علائم دقیقا همان موارد است، اما همانطور که اشاره شد، بسیاری از کسانی که به این بیماری مبتلا هستند، علامتی ندارند یا رنگ عفونت کلامیدیا در آنها شبیه به ترشحات آبکی و معمولی است، اما افراد دیگری ممکن است علائم این عفونت مانند ترشحات رنگی و درد و سوزش و خونریزی را تجربه کنند؛ در هر صورت انجام تست با علائم یا بدونعلائم ضروی است.
بعد از درمان کلامیدیا
کسانی که به کلامیدیا مبتلا هستند و تحت درمان قرار دارند، باید حدود ۳ ماه بعد از پایان دوره درمان، دوباره آزمایش بدهند، چون عفونتهای مکرر مقاربتی بسیار رایج هستند و این دوره تکرار به کاهش خطر ابتلای دوباره یا انتقال عفونت کمک خواهد کرد؛ لازم است بدانید که زنان باردار باید آزمایش را ۴ هفته بعد از درمان تکرار کنند تا خطر ابتلای جنین به این عفونت کاهش پیدا کند.
جدول بررسی بهترین زمان انجام تست کلامیدیا
| بهترین زمان انجام آزمایش | مناسب برای |
| آزمایش سالانه |
|
| ۱ تا ۲ هفته بعد از رابطه جنسی |
|
| در اولین دوره غربالگری زایمان | زنان باردار با احتمال خطر رابطه جنسی مشکوک |
| ۴ هفته بعد از درمان کلامیدیا با آنتیبیوتیک | زنان باردار مبتلا به کلامیدیا و تحت درمان |
| ۳ ماه بعد از درمان کلامیدیا با آنتیبیوتیک | تکرار آزمایش برای افراد مبتلا و تحت درمان |
علائم کلامیدیا در زنان و مردان
بسیاری از زنان و مردان، در ابتدا هیچ علامتی از عفونت کلامیدیا ندارند و بههمیندلیل نیز این بیماری مقاربتی خاص، بدون اطلاع از آن بهراحتی به دیگران منتقل خواهد شد، اما برخی افراد بعد از حدود ۱ تا ۲ هفته اولین علائم عفونت را مشاهده میکنند که به شرح زیر است:
علائم کلامیدیا در زنان
| دستهبندی علائم کلامیدیا در زنان | نشانهها |
| ترشحات غیرطبیعی واژن |
|
| مشکلات ادراری | سوزش و درد هنگام ادرار شبیه به سوزش ناشی از عفونت ادراری |
| مشکلات لگن و رحم |
|
| خونریزی غیرطبیعی واژن |
|
| مشکلات مقعدی |
|
| مشکلات چشم |
|
| مشکلات دهان و گلو |
|
| مشکلات رابطه جنسی |
|
| موارد پیشرفته |
|
اکنون که میدانید علائم کلامیدیا در زنان چیست، باید با علائم این عفونت در مردان نیز آشنا شوید، چون عفونتهای مقاربتی در مردان نیز شایع هستند.
علائم کلامیدیا در مردان
| دستهبندی علائم کلامیدیا در مردان | علائم کلامیدیا |
| ترشحات غیرطبیعی آلتتناسلی |
|
| مشکلات ادراری | سوزش و درد هنگام ادرار شبیه به عفونت ادراری |
| مشکلات بیضهها |
|
| مشکلات نوک آلتتناسلی | خارش و سوزش نوک آلتتناسلی بهویژه در مجاری ادراری |
| مشکلات مقعدی |
|
| مشکلات چشم |
|
| مشکلات دهان و گلو |
|
| مشکلات خونریزی | خونریزی مقعد |
| مشکلات رابطه جنسی |
|
| موارد پیشرفته |
|
تفسیر آزمایش کلامیدیا
نتایج تست کلامیدیا طبق امکانات و تعداد مراجعهکننده آزمایشگاه حدود ۲۴ ساعت بعد آماده میشود، اما اگر پزشک متخصص کشت سلولی را تجویز کرده باشد، معمولا نتیجه حدود ۱ هفته بعد آماده خواهد شد.
با آمادهشدن نتیجه تست، باید گزارش آزمایشگاه را به پزشک متخصص ارائه دهید تا بهدقت آن را بررسی و تفسیر کند، نتیجه تست و تفسیر آن به شرح زیر است:
نتیجه مثبت آزمایش کلامیدیا
نتیجه مثبت آزمایش بهمعنای تشخیص باکتریهای عامل عفونت در نمونه و ابتلا به کلامیدیا است، بهترین اقدامات در این شرایط به شرح زیر است:
- شروع درمان با آنتیبیوتیک مناسب زیرنظر پزشک متخصص؛
- تکمیل دوره درمان؛
- آزمایش مجدد بعد از گذشت ۳ ماه از تکمیل دوره درمان؛
- انجام آزمایش پیگیری دوباره در صورت تجویز پزشک.
با مثبتشدن نتیجه تست باید به شریک جنسی خود اطلاع دهید تا او نیز برای آزمایش کلامیدیا اقدام کنند، چون احتمال انتقال این بیماری بسیار زیاد است.
نتیجه منفی آزمایش کلامیدیا
نتیجه منفی به این معنا است که آزمایشگاه، DNA باکتریهای عامل عفونت کلامیدیا را در نمونه آزمایش تشخیص نداده است، اما اگر بعد از رابطه پُرخطر یا رابطه با شریک جنسی جدید برخی علائم کلامیدیا را مشاهده کردید و نتیجه منفی بوده باید به پزشک متخصص مراجعه کنید تا آزمایشهای تکمیلی یا کشت سلولی را تجویز کند.
نتیجه منفی کاذب
برخی افراد ممکن است حتی در صورت ابتلا به عفونت کلامیدیا، نتیجه منفی داشته باشند که به آن نتیجه منفی کاذب میگویند، دلایل اصلی این نتایج به شرح زیر است:
| دلایل | توضیحات |
| انجام خیلی زود آزمایش | کافینبودن باکتریهای کلامیدیا برای تشخیص درست |
| نمونهگیری اشتباه |
|
| مصرف برخی داروها | کاهش تعداد باکتریها بهدلیل مصرف آنتیبیوتیکها قبل از آزمایش |
| محل اشتباه نمونهگیری | آزمایش ادرار بهجای نمونهگیری از واژن، آلتتناسلی، مقعد یا گلو |
باکتریهای عامل عفونت کلامیدیا باید به مقدار قابل تشخیص برسند تا نتیجه آزمایش منفی کاذب نباشد، بنابراین توصیه میشود حدود ۷ تا ۱۴ روز بعد از رابطه مشکوک و پُرخطر برای انجام آزمایش اقدام کنید.
نتیجه مثبت کاذب
علاوهبر نتیجه منفی کاذب، ممکن است نتیجه آزمایش برخی افراد، مثبت کاذب باشد که نگرانیهای زیادی ایجاد خواهد کرد، دلایل نتیجه مثبت کاذب آزمایش کلامیدیا به شرح زیر است:
| دلایل | توضیحات |
| انجام سریع آزمایش بعد از درمان | باقیماندن DNA باکتری عامل کلامیدیا بعد از درمان |
| آلودگی نمونه آزمایش |
|
| خطاهای آزمایشگاهی |
|
تست کلامیدیا باید حدود ۳ ماه بعد از دوره درمان انجام شود، در غیراینصورت، نتیجه آزمایش مثبت کاذب خواهد بود، چون احتمال وجود باقیمانده DNA باکتریها بالا است.
درمان کلامیدیا
کلامیدیا نوعی عفونت باکتریایی است و با مصرف آنتیبیوتیک خوراکی درمان میشود، دوره درمان به شدت عفونت بستگی داشته و معمولا حدود ۷ تا ۱۴ روز زمان میبرد؛ نکته مهم اینکه با بهبودی نسبی علائم نباید درمان را قطع کنید، چون باکتریهای عامل عفونت بهصورت کامل از بین نمیروند و احتمال ابتلای مجدد و انتقال کلامیدیا وجود دارد، پس دوره درمان را کامل کنید.
در کنار مصرف آنتیبیوتیک مناسب، پزشک متخصص توصیه میکند که در طول دوره درمان رابطه جنسی نداشته باشد تا عفونت بهصورت کامل از بین برود، در واقع این کار خطر ابتلای مجدد یا انتقال عفونت را کاهش میدهد و برای سلامت جنسی شما ضروری است.
بهترین آنتیبیوتیک برای درمان کلامیدیا
بهترین آنتیبیوتیکها برای درمان عفونت کلامیدیا به شرح زیر هستند:
| نام آنتیبیوتیک | دُز | دفعات مصرف در روز | دوره درمان |
| آزیترومایسین | ۱ گرم (۱۰۰۰ میلیگرم) | تکدُز خوراکی (فقط یک بار) | ۱ روز |
| داکسیسایکلین | ۱۰۰ میلیگرم | ۲ بار در روز | ۷ روز |
| تتراسایکلین | ۵۰۰ میلیگرم | ۴ بار در روز | ۷ روز |
| اریترومایسین | ۵۰۰ میلیگرم | ۲ بار در روز | ۷ روز |
| افلوکساسین | ۲۰۰ تا ۴۰۰ میلیگرم | ۲ بار در روز | ۷ روز |
آنتیبیوتیکهای جدول بالا و دُز و تعداد دفعات مصرف آن در روز، پیشنهاد کلی مراکز درمانی هستند و شما نباید خودسرانه برای خرید دارو و شروع درمان اقدام کنید.
لازم است بدانید که نتیجه آزمایش کلامیدیا ممکن است تا ۴ هفته بعد از درمان نیز مثبت باشد، حتی اگر عفونت زودتر از این دوره درمان شده باشد، در این شرایط نگران نباشید و به پزشک متخصص مراجعه کنید تا تاثیر دارو و علائم را بررسی و در صورت نیاز داروی دیگری تجویز کند، برای این کار تنها کافی است از خدمات ویزیت آنلاین دکتردکتر برای مشورت با پزشک متخصص استفاده کنید.
هزینه آزمایش کلامیدیا
هزینه تست کلامیدیا به عوامل متعدد زیر بستگی دارد و بههمیندلیل نمیتوان عدد دقیقی اعلام کرد:
- نوع نمونه (ادرار یا نمونهبرداری از ترشحات)؛
- تعداد نمونهها (از ادرار، واژن، آلتتناسلی، دهان و گلو، دهانه رحم یا چشمها)؛
- نوع آزمایشگاه (خصوصی یا دولتی)؛
- تجهیزات آزمایشگاه؛
- سرعت جوابدهی؛
- نوع بیمه (پایه یا تکمیلی)؛
- درصد پوششهای بیمهای؛
- موقعیت جغرافیایی.
نکات مهم قبل و بعد از آزمایش کلامیدیا
قبل و بعد از تست کلامیدیا در آزمایشگاه به نکات زیر توجه کنید تا علاوهبر کاهش احتمال نتیجه منفی کاذب، خطر ابتلای مجدد و انتقال این عفونت به دیگران کاهش پیدا کند:
- حداقل ۲ ساعت قبل از آزمایش ادرار، ادرار نکنید تا کیفیت نمونه کاهش پیدا نکند.
- نمونه مناسب برای تشخیص کلامیدیا، ۱۰ تا ۵۰ میلیلیتر از اول جریان ادرار است.
- قبل از نمونهبرداری از ترشحات واژن و آلتتناسلی از شویندهها و سایر محصولات ناحیه تناسلی مانند کرمهای درمانی و محصولات خوشبوکننده استفاده نکنید.
- زنان قبل از نمونهگیری از ترشحات واژن نباید از تامپون استفاده کنند.
- حداقل ۲۴ قبل از انجام آزمایش، رابطه جنسی نداشته باشید.
- حدود ۷ تا ۱۴ روز بعد از رابطه جنسی مشکوک آزمایش دهید، چون تست خیلی زود، نتیجه منفی کاذب دارد.
- قبل از آزمایش، آنتیبیوتیک مصرف نکنید.
- تا زمان آمادهشدن جواب آزمایش، رابطه جنسی نداشته باشید.
- اگر تست کلامیدیا مثبت شد، شریک جنسی شما نیز باید آزمایش دهد.
- حداقل ۳ ماه برای تکرار تست کلامیدیا صبر کنید، چون آزمایش زودتر معمولا نتیجه مثبت کاذب دارد.
کلام آخر دکتردکتر
آزمایش کلامیدیا با روش NAAT روی نمونههای ادرار یا ترشحات واژن، آلتتناسلی، مقعد و گلو، بهترین روش برای تشخیص این عفونت مقاربتی شایع است. باتوجهبه اینکه کلامیدیا در بسیاری از موارد بدونعلامت است، انجام دورهای آزمایش در صورت داشتن رابطه محافظتنشده یا با شریک جنسی مشکوک، به تشخیص زودهنگام و جلوگیری از عوارض جدی مانند التهاب لگن، ناباروری و انتقال عفونت به دیگران و حتی نوزاد تازهمتولدشدن کمک خواهد کرد، بنابراین توصیه میشود از خدمات آزمایش در محل دکتردکتر برای نمونهگیری اصولی استفاده کنید و در نهایت برای تفسیر جواب آزمایش و دریافت بهترین روش درمانی از دکتردکتر وقت ویزیت آنلاین پزشک متخصص بگیرید.
