التهاب مری به چه علت‌هایی رخ می‌دهد

  • 1397-07-29
  • ۲۱۱۳۲۱ بازدید
  • 908
علل التهاب مری

التهاب مری هرگونه التهاب یا تحریک مری لست. رایج‌ترین علل التهاب مری عبارت‌اند از: ریفلاکس اسید، عوارض جانبی داروهای خاص و عفونت‌های باکتری یا ویروسی.

التهاب مری نوعی التهاب در جداره مری است. مری لوله‌ای است که غذا از طریق آن از گلو به سمت معده می‌رود. اگر این بیماری درمان نشود می‌تواند بسیار آزاردهنده باشد و باعث ایجاد مشکلاتی در بلع، زخم و اسکار در مری شود. این التهاب همچنین باعث ایجاد بیماری‌های معده می‌شود.

التهاب مری ممکن است به بافت‌های مری، (لوله عضلانی که مواد غذایی را از دهان به معده شما منتقل می‌کند)، آسیب برساند. التهاب مری باعث ایجاد درد شدید و درد قفسه سینه می‌شود. علل التهاب مری عبارت‌اند از رفلاکس اسید معده، عفونت، داروهای خوراکی و آلرژی. درمان التهاب مری (ازوفاژیت) بستگی به علت اصلی و شدت آسیب بافت دارد. التهاب مری می‌تواند منجر به عوارضی مانند زخم یا تنگ شدن مری و مشکلات بلع شود.علل التهاب مری

علائم التهاب مری

علائم التهاب مری عبارت‌اند از:

کودکان نیز ممکن است مشکل تغذیه داشته باشند. اگر کودک یا فرزندتان علائم زیر را داشتند و با پزشک خود تماس بگیرید:

  • تنگی نفس یا درد قفسه سینه، به خصوص اگر در هنگام خوردن رخ ندهد
  • علائم بیش از چند روز ادامه دارد
  • علائم به اندازه کافی شدید هستند
  • سردرد، درد عضلانی، یا تب

علل التهاب مری

در صورت داشتن التهاب مری شما این علائم را احساس خواهید کرد:

  • درد قفسه سینه بیش از چند دقیقه طول می‌کشد، به خصوص اگر شما سابقه مشکلات قلب، فشار خون بالا یا دیابت داشته باشید.
  • فکر می‌کنید که ممکن است غذا در مری شما گیر کرده است.
  • نمی‌توانید حتی کمترین مقدار آب مصرف کنید.

چه زمانی به دکتر مراجعه کنم؟

اکثر علائم و نشانه‌های مریضی می‌تواند ناشی از تعدادی از شرایط مختلف بر سیستم گوارش باشد. اگر نشانه‌ها یا علائم ذکر شده در بالا را داشتید، حتماً به پزشک متخصص گوارش کبد مراجعه کنید. شما می‌توانید از لیست موجود در سایت نوبت دهی دکتر دکتر نسبت به انتخاب متخصص گوارش مجرب در سطح کشور اقدام کنید.


متخصص گوارش و کبد و صفرا

علل التهاب مری

علل التهاب مری به طور کلی توسط شرایطی که باعث آن می‌شود دسته بندی می‌شود. در بعضی موارد، بیش از یک عامل ممکن است سبب ایجاد مریضی شود. علل التهاب مری عبارت‌اند از:

رفلاکس

ساختار شبیه به نام اسفنکتر در بالای معده معمولاً محتوای اسیدی معده را از مری جدا می‌کند. اگر این شیر به درستی بسته نشود، محتویات معده ممکن است به مری باز گردد (ریفلاکس معده). بیماری ریفلاکس معده (GERD) یکی از علل التهاب مری است. عارضه GERD التهاب مزمن و آسیب بافتی را در مری ایجاد می‌کند.علل التهاب مری

التهاب ائوزینوفیلی

Eosinophils سلول‌های سفید خون هستند که نقش کلیدی در واکنش‌های آلرژیک بازی می‌کنند. esophagitis  یا ائوزینوفیلی با غلظت بالایی از این سلول‌های سفید خون در مری ایجاد می‌شود. به ‌احتمال زیاد در پاسخ به عامل آلرژی (آلرژن) یا ریفلاکس اسید یا هر دو، این عامل می‌تواند از علل التهاب مری باشد. در بسیاری از موارد، این نوع مریضی ممکن است توسط غذاها مانند شیر، تخم مرغ، گندم، سویا، بادام زمینی، لوبیا، چاودار و گوشت گاو ایجاد شود.

افراد مبتلا به بیماری ائوزینوفیلیک ممکن است آلرژی های غیر غذایی دیگر داشته باشند. به عنوان مثال، گاهی اوقات آلرژن های استنشاقی مانند گرده می‌تواند علت مشکل آنها باشند.

التهاب لنفوسیتی

ریفلاوی لنفوسیتی (LE) یک بیماری ناخوشایند است که در آن تعداد زیادی لنفوسیت در مری به وجود می‌آید.

التهاب ناشی از مصرف دارو

چندین داروی خوراکی ممکن است علل التهاب مری و باعث ایجاد آسیب بافتی در مری شود. به عنوان مثال، اگر شما یک قرص را با آب کم یا بدون آب بخورید، قرص ممکن است در مری باقی بماند. مواد دارویی مرتبط با التهاب مری عبارت‌اند از:

  • داروهای کاهش دهنده درد، مانند آسپرین، ایبوپروفن و ناپروکسن سدیم
  • آنتی‌بیوتیک‌ها مانند تتراسایکلین و داکسی سایکلین
  • کلرید پتاسیم که برای درمان کمبود پتاسیم استفاده می‌شود
  • بیسفسفوناتها، از جمله آلندرونات (Fosamax)، درمان برای استخوان‌های ضعیف و شکننده (پوکی استخوان)
  • کینیدین که برای درمان مشکلات قلبی استفاده می‌شود

التهاب  مفرط عفونی

عفونت باکتریایی، ویروسی یا قارچی در بافت مری می‌تواند باعث ایجاد التهاب شود. التهاب مفرط عفونی نسبتاً نادر است و اغلب در افراد مبتلا به عملکرد سیستم ایمنی ضعیف مانند افرادی که مبتلا به HIV / ایدز یا سرطان هستند، بیشتر دیده می‌شود.

یک قارچ دهانی به نام کاندیدا آلبیکنس، یک علت شایع از بیماری عفونی است. چنین عفونتی اغلب با عملکرد ضعیف سیستم ایمنی، دیابت، سرطان یا استفاده از داروهای استروئید یا آنتی‌بیوتیک همراه است.علل التهاب مری

عوامل خطر

عوامل خطرساز مری به علت علل مختلف اختلالات متفاوت است. عوامل مؤثر بر بیماری ریفلاکس معده (GERD)  شامل موارد زیر هستند:

  • خوابیدن بلافاصله بعد از خوردن غذا
  • عوامل غذایی مانند الکل اضافی، کافئین، شکلات
  • وعده‌های غذایی بیش از حد بزرگ و چرب
  • سیگار کشیدن
  • وزن اضافی و حاملگی

فاکتورهای خطر برای التهاب ائوزینوفیلی، یا التهاب مری مرتبط با آلرژی، ممکن است شامل موارد زیر باشند:

سابقه برخی از واکنش‌های آلرژیک، از جمله رینیت آلرژیک، آسم و درماتیت آتوپیک

سابقه خانوادگی ازوفاژیت ائوزینوفیلی

عواملي كه ممكن است علل التهاب مری ناشي از مصرف دارو شوند، به طور كلي مربوط به مسائلي هستند كه از انتقال قرص به معده جلوگيري می‌کنند. این عوامل عبارت‌اند از:

  •  خوردن قرص را با آب کم یا بدون آب
  • مصرف دارو در حالت دراز کشیدن
  • مصرف دارو درست قبل از خواب، که احتمالاً ناشی از تولید بزاق کمتر و کم شدن بلع در خواب است
  • سن سالمند، که احتمالاً به دلیل تغییرات مربوط به سن در ماهیچه‌های مری یا کاهش تولید بزاق ایجاد می‌شود
  • قرص‌های بزرگ یا با شکل عجیب و غریب
  • عوامل خطر برای بیماری‌های مفرط اغلب به داروها، مانند استروئید ها و آنتی‌بیوتیک‌ها مربوط می‌شود. سایر علل التهاب مری مفرط ممکن است مربوط به عملکرد سیستم ایمنی بدن باشد؛ که ممکن است به علت اختلال ایمنی، HIV / ایدز یا سرطان‌های خاص باشد. همچنین برخی از درمان‌های سرطان و داروهایی که واکنش‌های سیستم ایمنی بدن را به اندام‌های پیوند (مهارکننده‌های ایمنی) متوقف می‌کنند، ممکن است خطر ابتلا به التهاب مری عفونی را افزایش دهند.

به طور کلی عوامل خطرساز التهاب مری عبارت‌اند از:

  • سیستم ایمنی ضعیف به علت اچ آی وی یا ایدز، دیابت، لوسمی یا لنفوم
  • فتق هیاتال (زمانی که معده از طریق سوراخ در دیافراگم بین مری و معده حرکت می‌کند)
  • شیمی ‌درمانی
  • پرتو درمانی قفسه سینه
  • جراحی در ناحیه قفسه سینه
  • داروهای جلوگیری از رد پیوند عضو
  • داروهای سرکوب کننده ایمنی که برای درمان بیماری‌های خود ایمنی استفاده می‌شود
  • آسپرین و داروهای ضد التهابی
  • استفراغ مزمن
  • چاقی
  • مصرف الکل و سیگار
  • سابقه خانوادگی آلرژی

عوارض جانبی

التهاب مری، بدون درمان، می‌تواند منجر به تغییر در ساختار مری شود. عوارض احتمالی عبارت‌اند از:

  • اسکار و یا باریک شدن (تنگی) از مری
  • پاره شدن بافت زیر جلدی مری (در صورت بسته شدن غذا) یا در طی آندوسکوپی (به علت التهاب)
  • افزایش خطر ابتلا به سرطان مری

منابع:

healthline

mayoclinic

سوالات پزشکی و مشاوره رایگان

با امتیازدهیِ این صفحه به بهتر شدن محتوای ما کمک کنید

  • این نوشته را با دوستان خود به اشتراک بگذارید
  • linkedin
  • linkedin
  • linkedin

پاسخ دادن به خانم دکتر آمنه مرشدی لغو پاسخ

پرسش‌های پزشکی و دیدگاهتان درباره این مقاله را بنویسید؛ پزشکان و کارشناسان مجله پاسخ‌گوی شما عزیزان هستند.

908 دیدگاه در حال حاضر

  1. سلام خسته نباشید خانم دکتر من دو ماهه درد بین دو کتفم دارم ی وقتا هم سوزش معده ک زیاد نیست گاهی هم احساس میکنم‌چیزی تو گلوم سنگینی میکنه و توی گلوم حس قلقلک هست ک سرفه میکنم دیروز آندوسکوپی دادم گاستریت نشون داد و بقیه نرمال بود ک نمونه گرفتن دکتر دادیم آزمایشگاه میخوام ببینم این درد بین دوکتف و سرفه ربطی به معدم داره یا ی وقت از ریه ممکنه باشه؟

    • سلام بله بدليل گاستريت معدتونه، بايد درمان معدتونو مرتب و درست انجام بديد

  2. سلام ببخشید من وقتی غذا یا آب میخورم قفسه سینه و مری م درد میکنه و حتی وقتی هم که تکان میخورم مری و قفسه سینه م درد میکنه باید چیکار کنم

    • سلام قرص پنتوپرازول ٤٠ ميلي گرم هر ١٢ ساعت يكي بخوريد تا يكماه
      اگه بعد از يكماه بهتر نشديد اندوسكوپي بديد

  3. سلام ببخشید من وقتی غذا یا آب میخورم قفسه سینه و مری م درد میکنه و حتی وقتی هم که تکان میخورم مری و قفسه سینه م درد میکنه

    • سلام قرص پنتوپرازول ٤٠ ميلي گرم هر ١٢ ساعت يكي بخوريد و لطفا اندوسكوپي مري هم بديد

  4. طلام پن چند ددزه ابگرم میخورم انتهای مریم میسوزه تنگار رخمه ممکنه چی باشه

    • سلام عزیزم
      برای ۲ هفته
      قرص پنتوپرازول ۲۰ صبح ناشتا و نیم ساعت قبل شام
      قرص فاموتیدین همراه غذا بخورین

  5. سلام من 42 سالمه یک ماه هستش که قفسه سینم درد میکنه انگار که لقمه گیر کرده بعضی موقع ها بدنم گیر نداره مشگل از چیه چه قرصی مصرف کنم لطفا راهنمای کنید

    • سلام اگه اين حالتتون دائميدر طيروز هست مشكل رفلاكس معده داريد درمانش:
      قرص پنتوپرازول ٤٠ ميلي گرم هر ١٢ ساعت يكي بخوريد اگه بعد از يكماه بهتر نشديد بايد اندوسكوپي بديد
      اما اگه هر نوبت در ١٥-٢٠ دقيقه هست قلبي هست و بايد به متخصص قلب مراجعه كنيد

  6. سلام من زایمان سزارین کردم یه روز داشتم شیرینی میخوردم پرید گلوم انگار که گلو نبود هر کاری میکردم پایین نمیرفت تا چند روز تو قفسه بود نمیتونستم خوب غذا بخورم بعدش انقدر با دست زدم روش انگار رفت پایین ولی الان بعد گلوم باد کرده و اب میخورم انگار به سختی ميره پایین قفسه سینه ام هم انگار سرد میشه اب توشه و ناگهانی اینطور میشه یا بعد غذا یا از خواب بیدار میشم یا وقتی میترسم البته زیاد طول نمیکشه سر دلم هم میسوزه میترسم کرونا باشه خواهش میکنم راهنماییم کنید بچه شیر خواره دارم نمیتونم برم دکتر

    • سلام بدليل تحريك مري و ريتونه در اثر اون اتفاق
      قرص فاموتيدين ٤٠ ميلي گرم هر ١٢ ساعت يكي بخوريد همراه با شربت برونكلد هر٨ ساعت ٥ سي سي
      اگه ديديد داريد تب ميكنيد و بي حال ميشيد از نظر كرونا بررسي شويد

  7. سلام من برادرم همش میگه موقعه غذا خوردن انگار یه چیزی تو مریش گیر کرده الان ۳هفته ای میشه و اینکه تازه میگه شکم درد هم بهش اضافه شده و درد قفسه سینه .دکتر گفت زخم معده یه سری قرص داد ۲ روز خورد خوب نشد دیگه نخورد
    ما خیلی نگرانیم و نمیدونیم مشکل چیه دقیقا

    • سلام داروهاشون باید برای دو هفته کامل مصرف شه اگر بعد از دوهفته خوب نشود باید آندوسکوپی شه

  8. با عرض سلام و وقت بخیر حدودا یه ماهه که مشکل بلع پیدا کردم به این صورت که غذا از دهان به مری خیلی سخت و کم کم وارد میشه و باید هر لقمه ای رو با اب یا مایعات قورت بدم و مشکل با مرور زمان بیشتر شده.باید چکار کنم؟

  9. سلام و خسته نباشید. من پارسال آندوسکوپی شدم دکترم گفت زخم مری و اثنی عشر دارم و همچنین میکروب معده هم داشتم. الان بعد یک سال احساس میکنم داخل مریم چیزی گیر میکنه حالت تهوع و… ندارم سوالم این هست که از زخم تا تومور چقدر زمان میبره لازم هست دوباره برم برای آندوسکوپی؟؟؟

    • سلام
      قرص پنتوپرازول ۴۰ صبح ناشتا و نیم ساعت قبل شام
      قرص دایمتیکون جویدنی بعد غذا مصرف کنین تا ۲ هفته
      اگه خوب نشدین به متخصص داخلی مراجعه کنید تا دوباره آندوسکوپی شوید

  10. با سلام اخیرا هنگام بلعیدن غذا دردی در ناحیه مری احساس میکنم که این درد در ناحیه قفسه سینه وحتی سمت کتف و پشت گردنم پخش میشود همچنین هنگام خمیازه کشیدن نیز این درد در نواحی مذکور احساس میشود نمی دانم مشکل از ریه هست یا مری لازم به ذکر است که با کوچک گرفتن لقمه های غذا و ملین نمودن آن وضعیتم بهتر میشود. خواهشمند است مرا راهنمایی فرمایید.

  11. با سلام مری من دو سه روز شبها درد می کند طوری که منو از خواب بیدار می کنه خودمم هم یه روز قبل ان غذا وچای نسبتا داغ خوردم آیا علت از اون هستش یا نه رفلکس معده هم دارم گاها امپرازول مصرف می کنم رنگ مدوفم هم تیرتر شده قبل اون هم دوسه روز روده هام درد داشت واسهال بودم می تونه کرونا باشه یا علت چیه دارو هم گفتم شاید عفونت روده باشه اموکسلین سه ورق ومتروندازول یه ورق استفاده کردم رودم خوبه شده ولی مریم نه لطفا راهنماییم کنید متشکرم

    • سلام
      احتمالا دچار ریفلاکس شده اید
      از قرص پنتوپرازول ۲۰ صبح ناشتا
      شربت آلومینیوم ام جی اس پس از غذا یک قاشق استفاده کنید

  12. سلام خسته نباشید.
    چند سالی هست با نزدیک شدن به پاییز علائم الرژی فصلی ظاهر میشه.اول ابریزش بینی و خارش چشم شروع میشه به مرور مجاری بینی زخم میشه و نهایتا به بلعیدن سخت غذا (التهاب مری)میرسه که خیلی ازار دهنده هست.زمان برگشت به حالت عادی هم تا زمستان طول میکشه.انتی هیستامین مصرف میکنم این قضیه التهاب به تاخیر میوفته ولی در نهایت باز هم مشکل وجود داره.لطفا راهنمایی بفرمایید.

    • سلام
      از قرص سیتریزین هر شب یک عدد
      و اسپری بینی بکلومتازون هر ۱۲ ساعت ۲ پاف داخلی بینی استفاده نمایید

  13. سلام
    من از بهمن ماه گذشته مشکل معده مری پیدا کردم دوبار به متخصص مراجعه کردم تشخیص رفلاکس و ازوفاژیت بود… سه ماه دارو خوردم خیلی بهترم خدا رو شکر ینی اوایل کوچکترین چیزی میخوردم باید آب میخوردم بره پایین ولی الان میره پایین اما بعد از غذا تو مری نزدیکای معده درد و سوزش خفیفی حس میکنم که بعد از نیم ساعت خوب میشه… آیا لازمه دوباره مراجعه کنم یا دارویی استفاده کنم؟

    • سلام بله يكماه دارو مصرف كنيد: قرص پنتوپرازول ٤٠ ميلي گرم صبح ها بخوريد قرص فاموتيدين ٤٠ ميلي گرم شبها بخوريد
      اگه بعد از يكماه بهتر نشديد به متخصص گوارش مراجعه كنيد تا اندوسكوپي شويد.

  14. با سلام و درود

    من مدتی است با تحرک مختصری مثلا 50 قدم تند راه بروم دقیقا دهانه معده ام درد میگیره و تا فکم تیر میکشه و بمحض توقف درد رفع میشه
    اندوسکوپی کردم چیزی مشخص نشد
    فشار خونم طبیعی است 115-80 ضربان قلبم 85 تا
    48 سال سن دارم
    مرد هستم
    ورزشکارم

    ممنون میشم راهنماییم بفرمایید
    با تشکرو سپاس

    • سلام اين چيزهايي كه ميگيد مربوط به قلبتونه
      بايد به متخصص قلب مراجعه كنيد و تست ورزش بديد حتما
      از نظر چربي خون هم بررسي شيد
      روزي يك عدد آسپرين ٨٠ ميلي گرم مصرف كنيد همراه با قرص پنتوپرازول ٤٠ ميلي گرم صبح ها

  15. سلام سال قبل از شدت استرس زیاد یک هفته تو بیمارستان خوابیدم از اون به بعد هر چند وقت درد قفسه سینه عجیب و شدید دارم و اب و یا مایعات دیگه میخورم بعداز عمل بلع گیر میکنه عکس رنگی هم گرفتم گفتن توی عکس مشخص هست موقع بلع گیر داره میوه میخورم گیر داره تا بیارم بالا و استفراغ ۳۴ ساله هستم

    • سلام بايد اندوسكوپي بديد تا مشخص شه چرا گير ميكنه يعني آيا زخم هست يا مشكل چيه كه غذا گير ميكنه

  16. سلام ، من دكتر رفتم امپرازول و موتيلور تجويز كردن
    بهتر شده بودم ولي دوباره حس سوزش زير قفسه سينم معدم و يه وقتا سوزش به گلوم هم ميزنه، خيلي وحشتناك نيس ولي يه حس بده، البته اينم بگم من بخاطر استرس به اين روز افتادم

    • سلام داروهاتونو مصرف كنيد ، قرص فاموتيدين ٤٠ ميلي گرم هر شب يكي بخوريد
      از نظر تغذيه اي هم رعايت كنيد

    • سلام ،بنده چندماهه سوزش سر دل دارم تا حدی که گلو درد گرفتم ،نفخ شدید و گاز معده دارم،دکتر برام امپرازول نوشته،سه روزه دارم میخورم،،
      نگران سرطان مری هستم ،چیکار کنم

      • سلام
        دوست گرامی علائم شما نشان دهنده ریفلاکس می باشد که بسیار شایع می باشد نگران نباشید علاوه بر داروی خود از شربت آلومینیوم ام جی اس بعد از غذا یک قاشق و قرص‌دمپریدون ظهر و شب یک ساعت قبل از غذا به مدت سه ماه استفاده کنید

کتابچه‌ها

پربازدیدترین‌های ماه

دیدگاه ها اخیر