نوشته شده توسط 
رفلاکس معده یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مزمن مربوط به معده محسوب میشود. طبق تحقیقات انجام شده توسط پزشکان، هر فرد در طول یک سال ممکن است چندین بار به این اختلال مبتلا شود. در صورتی که فرد در طول یک هفته چندین بار این عارضه را احساس کند، یعنی به رفلاکس معده مبتلا شده و لازم است اقداماتی را جهت درمان این اختلال انجام دهد.
به همین دلیل لازم است تا همه افراد تا حدودی با راه‌های درمان یا جلوگیری از رفلاکس معده آشنا باشند. اما گاهی با عود کردن علائم این بیماری، بهترین راهکار مراجعه به پزشک گوارش است. اما رفلاکس معده چیست و چه علائمی دارد؟ در این مطلب از مجله دکتردکتر به طور کامل به بررسی این موضوع پرداخته و روش‌های درمانی آن را معرفی می‌کنیم.
رفلاکس معده چیست؟
بیماری رفلاکس معده یک اختلال گوارشی است که روی حلقه عضلانی بین مری و معده تأثیر می‌گذارد. این حلقه در واقع اسفنکتر تحتانی مری (LES) نیز نامیده میشود. افرادی که به این اختلال مبتلا می‌شوند، دچار سوزش سر دل شده و احساس سوء هاضمه اسیدی پیدا می‌کنند. طبق نظر پزشکان برخی از افراد ممکن است به دلیل شرایطی به نام فتق هیأتال دچار این عارضه شوند. در بیشتر موارد، می‌توانید علائم GERD خود را از طریق تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی کاهش دهید.
اما گاهی اوقات برخی از افراد به دارو یا جراحی نیاز پیدا می‌کنند. رفلاکس معده به مری به این دلیل رخ می‌دهد که پس از وارد شدن غذا به معده، دریچه انتهای مری که اسفنکتر تحتانی مری نام دارد، به درستی بسته نمی‌شود. سپس اسید معکوس از طریق مری به سمت گلو و دهان شما جریان پیدا کرده و طعم ترشی را در گلوی خود احساس خواهید کرد.
برای درمان این مشکل باید به متخصص گوارش مراجعه کنید.
علائم رفلاکس معده
برخی علائم مشترک در بین افرادی که دچار رفلاکس معده هستند:
- ترش کردن؛ یعنی احساس بازگشت مایع تلخ یا ترش از معده به دهان
- احساس سوزش در قفسه سینه (سوزش سر دل). معمولا بعد از غذا خوردن؛ ممکن است در شب بدتر باشد
- درد قفسه سینه
- مشکل بلعیدن
- احساس یک توده در گلو
بعضی بیماران مبتلا به رفلاکس ممکن است علائم دیگری هم داشته باشند. این نشانه‌ها عبارت‌اند از:
- درد در زیر جناغ سینه
- گیر کردن غذا
- حالت تهوع یا استفراغ (به خصوص هنگام صبح)
- باد گلو و آروغ زدن‌های مکرر
- جمع شدن بیش از حد بزاق در دهان و سرفه‌های مکرر بدون علت
- تلخ شدن دهان و برگشت آب و مواد غذایی از معده به دهان
- بوی بد دهان
- مشکلات تنفسی
- ریزش آب دهان نوزاد و کودک
علائم دیگری دارید؟
گاهی علائم رفلاکس معده شبیه به مشکلات دیگر است. برای همین تشخیص این که آیا واقعا ترش کرده‌اید یا این که مشکل دیگری دارید، سخت میشود. اگر علائم دیگری دارید، این پرسشنامه رفلاکس معده را پر کنید و از وضعیت معده خود با خبر شوید.
انواع رفلاکس معده
رفلاکس انواع مختلفی دارد که در ادامه به آنها اشاره می‌کنیم:
۱. رفلاکس کلاسیک
در رفلاکس کلاسیک، محتویات معده به حلق نرفته و فقط به مری برمی‌گردند. از علائم رفلاکس کلاسیک می‌توان به سوزش معده اشاره کرد
۲. رفلاکس حنجره‌ای – حلقی
رفلاکس حنجره‌ای-حلقی (LPR) که به رفلاکس پنهان یا رفلاکس خاموش نیز معروف است که به رفلاکس پنهان نوزادی مشابهت دارد. فقط با این تفاوت که نوزاد توانایی خارج‌کردن محتویات معده از دهان را ندارد و دوباره آن را به درون معده فرو می‌برد. علت اینکه به آن رفلاکس خاموش گفته میشود، این است که این نوع از رفلاکس معده بدون سوزش است و در نتیجه تشخیص آن دشوار خواهد بود.
۳. لارنژین رفلاکس
افرادی که در طولانی مدت دچار رفلاکس معده می‌شوند از این بیماری رنج می‌برند و اسید معده‌شان وارد حلق و گلو میشود. در واقع این نوع از لارنژین رفلاکس از عوارض رفلاکس حلقی – حنجره‌ای محسوب میشود که اسید معده را به سمت حلق و حنجره برمی‌گرداند.
رفلاکس معده چگونه اتفاق می‌افتد؟
غذایی که می‌خوریم از طریق مری وارد معده میشود. هضم غذا در معده توسط اسید و شیره معده آغاز میشود. دیواره معده به دلیل پوشش مناسب، در مقابل تماس مداوم با اسید و شیره معده و اثرات مخرب آنها مقاوم است. بالعکس دیواره مری به دلیل نداشتن پوشش مناسب، دفاع مناسبی هم در برابر این عوامل ندارد. در حالت طبیعی دریچه‌ای به نام دریچه مری بین مری و معده قرار دارد که اجازه می‌دهد غذا از مری وارد معده شود. ولی از بازگشت غذا و شیره معده به مری جلوگیری میکند.
اگر دریچه مری وظیفه خود را به درستی انجام ندهد، یعنی به خوبی بسته نشود یا بی‌موقع باز شود، اسید و شیره معده به داخل مری بر می‌گردند. همان‌طور که قبلاً ذکر شد دیواره مری در برابر اسید و شیره معده آسیب‌پذیر است. بنابراین در شرایطی که دریچه مری کار خود را به درستی انجام ندهد؛ بازگشت اسید و شیره معده به داخل مری باعث آزردگی مری میشود.
رفلاکس معده می‌تواند خیلی آزار دهنده باشد و برای رفع آن باید با پزشک مشورت کنید.
رفلاکس معده به چه علتی رخ می‌دهد؟
هنوز به درستی علت ایجاد رفلاکس مشخص نشده است. اما به خوبی می‌دانیم که برخی عوامل باعث بروز و تشدید رفلاکس می‌شوند. بیماری رفلاکس معده یا همان ترش کردن در افراد مختلف در تمام سنین، و گاهی به دلایل ناشناخته رخ می‌دهد.
علل مختلفی باعث ایجاد این ناراحتی میشود. مهم‌ترین دلیل رخ دادن این حالت شل بودن برخی از عضلات مری (اسفنکتر تحتانی مری) یا زیاد بودن دفعات شل شدن این عضلات یا ضعف مکانیسم‌های دفاعی انتهای مری است. در واقع تغییرات دائمی یا ناپایدار در دریچه انتهای مری به معده موجب این بیماری میشود.
رفلاکس معده بیشتر در چه افرادی دیده میشود؟
- افرادی که اضافه وزن دارند یا چاق هستند. به علت افزایش فشار بر شکم و دریچه ورودی مری به معده
- خانم‌های باردار؛ به دلیل افزایش فشار بر شکم
- مصرف داروهای خاص؛ از جمله برخی داروهای آسم، مسدودکنندههای کانال کلسیم، آنتی‌هیستامین‌ها، آرام‌بخش و ضد افسردگی‌ها
- سیگار کشیدن.
- مصرف غذاهای خاص؛ به خصوص نوشیدنی‌های گازدار، قهوه و شکلات
- رفلاکس معده گاهی در کودکان به وجود خواهد آمد و موجب کولیک یا قولنج نوزاد خواهد شد.
راه‌های تشخیص رفلاکس معده
هر کسی که علائم رفلاکس معده را تجربه میکند باید با پزشک خود صحبت کند. چندین آزمون برای تشخیص ترش کردن معده وجود دارد. از جمله:
- نظارت بر pH مری و امپدانس: این مقدار میزان اسید در مری را در حالت‌های مختلف بدن مانند زمان خوردن یا خواب اندازه‌گیری میکند.
- آندوسکوپ گوارشی بالا (GI): در این روش لوله‌ای که به آن دوربین متصل است؛ برای بازرسی مری مورد استفاده قرار میگیرد. همزمان می‌تواند یک نمونه کوچک از بافت نیز بگیرد.
- مانومتر مری: این روش اندازه‌گیری انقباضات ماهیچه‌ای در مری را در طی بلع انجام می‌دهد. مانومتر می‌تواند قدرت اسفنکتر (عضلات مری) را اندازه‌گیری کند.
- اشعه ماوراء بنفش: تصویربرداری از مری، معده و دوازدهه
درمان رفلاکس معده
خوشبختانه امروزه داروهای بسيار مؤثری برای درمان رفلاکس وجود دارند. مهم‌ترين داروهايي که به اين منظور به کار می‌روند داروی امپرازول و هم خانواده‌هايش نظير پانتوپرازول، رابيپرازول و لانسوپرازول هستند.
درمان رفلاکس معده با مصرف ازونیوم
کاهش اسید معده می‌تواند در درمان رفلاکس نقش بسیاری داشته باشد. ازونیوم یکی از داروهای موثر در مهارکردن اسید معده و کنترل رفلاکس است که دوز ۲۰ میلی‌گرمی آن را بدون نیاز به نسخه می‌توانید از داروخانه‌ها تهیه کنید.
در مصرف این دارو باید به تداخلاتی که با داروهای دیگری مانند موارد زیر دارد هم دقت کنید:
- آموکسی سیلین
- کلاریترومایسین
- متوترکسات
- وارفارین
- مایکوفنولات
- ارلوتینیب
- کلوپیدوگرل
- دیگوکسین
- داروهای ضد قارچ آزول (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول)
- سالیسیلات ها با روکش انتریک
- بنزودیازپین ها (مانند دیازپام، تریازولام)
در طول مصرف ازونیوم حواستان به علائم و عوارضش باشد و هرگونه تغییر را با پزشک خود درمیان بگذارید. اگر سابقه حساسیت دارویی دارید هم نسبت به مصرف این دارو تحقیق و با نظر پزشک شروع به مصرف کنید.
آیا رفلاکس معده به جراحی نیاز دارد؟
بیمارانی که به درمان با دارو خوب جواب میدهند و علائمشان کنترل میشود اما با کم کردن یا قطع دارو علائم بر می‌گردد؛ امکان انجام عمل جراحی برای درمان رفلاکس وجود دارد.
انجام عمل جراحی می‌تواند عوارضی داشته باشد که معمولاً کوتاه‌مدت و گذرا هستند. ضروری است قبل از تصمیم به عمل جراحی با پزشک متخصص گوارش مشورت شود.
درمان‌های جراحی رفلاکس یا ترش کردن معده عبارت‌اند از:
- Fundoplication: جراحی بالای شکم در اطراف مری است. در این روش فشار را به سمت پایین‌تر مری هدایت میکند و به طور کلی در کاهش رفلاکس موفق است.
- روش‌های آندوسکوپی: طیف وسیعی از روش‌ها که شامل دوخت اندوسکوپی است. این روش با استفاده از بخیه‌ها کمک میکند تا مری عضله اسفنکتر را منقبض کند.
درمان رفلاکس با داروی گیاهی
استفاده از داروهای گیاهی ضد رفلاکس گزینه مناسبی است. داروهای گیاهی عوارض خاصی ندارند و بدون تجویز پزشک هم قابل تهیه و مصرف هستند. دقت داشته باشید که دستورالعمل مصرف داروهای گیاهی داخل جعبه آن یا روی بسته موجود است. شربت‌های ضد رفلاکس را می‌توانید از لینک زیر تهیه کنید.
مهار‌کننده‌های پمپ پروتون یکی از گزینه‌های اصلی درمان دارویی برای افراد مبتلا به رفلاکس معده هستند. آنها مقدار اسید تولید شده توسط معده را کاهش میدهند.
گزینه‌های دارویی دیگر عبارت‌اند از:
- مسدودکنندههای H 2: برای کمک به کاهش تولید اسید است
- آنتی‌اسیدها: این داروها از طریق مواد شیمیایی قلیایی با اسید معده مقابله می‌کنند. اسهال و یبوست می‌تواند از عوارض جانبی مصرف آنها باشد.
- اریترومایسین: یک نوع آنتی‌بیوتیک است که به خالی کردن معده کمک میکند.
آیا بیماری رفلاکس معده می‌تواند با تغذیه و تغییرات شیوه زندگی، درمان شود؟
اگر متوجه شوید که رفلاکس شما فقط با غذاهای خاصی اتفاق می‌افتد، سعی کنید آنها را از رژیم خود حذف کنید. بعضی افراد همچنین متوجه می‌شوند که نشستن درست در طول و بعد از غذا علائم آنها را بهبود می‌بخشد. وعده‌های غذایی بزرگ باعث کشش معده میشود؛ همچنین به طور موقت باعث شل شدن دریچه ورودی مری به معده میشود.
جلوگیری از رفلاکس معده
تغییرات شیوه زندگی و رفتار می‌تواند به کاهش رفلاکس معده کمک کند. از جمله اقدامات در راستای کاهش رفلاکس یا ترش کردن معده:
- خوردن مقادیر متوسط غذا و خودداری از پرخوری
- پرهیز از غذا خوردن قبل خواب
- ترک سیگار
- اگر فرد دارای اضافه وزن باشد، از دست دادن وزن می‌تواند به جلوگیری از علائم کمک کند
- استفاده نکردن از لباس‌های تنگ که باعث فشار بر شکم می‌شوند
- رژیم غذایی مناسب
برخی غذاها ممکن است نشانه‌هایی از رفلاکس معده را در افراد ایجاد کنند. از جمله:
- غذاهای چرب
- غذاهای ادویه‌دار
- شکلات
- نعناع تند
- قهوه
- مواد غذایی حاوی محصولات گوجه فرنگی
- مشروبات الکلی
اگر از مواردی که به آنها اشاره کردیم، اجتناب می‌کنید و همچنان سوزش سر دل منظم را تجربه می‌کنید؛ مهم است به یک دکتر مراجعه کنید. زیرا ممکن است مسائل دیگری باعث ایجاد این علائم شده باشند.
چه عواملی احتمال ابتلا به رفلاکس معده را افزایش می‌دهد؟
- چاقی
- بارداری
- اختلالات بافت مرتبط، مانند اسکلرودرمی (پوست بیماران ضخیم، سفت و خشک میشود)
- تخلیه معده با تاخیر صورت بگیرد.
عواملی که می‌توانند رفلاکس اسید را تشدید کنند عبارت‌اند از:
- سیگار کشیدن
- خوردن وعده‌های غذایی بزرگ و یا دیر غذا خوردن (شبها قبل از خواب)
- خوردن غذاهای خاص از قبیل غذاهای چرب یا سرخ‌شده
- نوشیدن برخی نوشیدنی‌ها مانند الکل یا قهوه
- مصرف برخی از داروها مانند آسپرین
رفلاکس معده و دندان درد چه ارتباطی با هم دارند؟
اگر به رفلاکس معده مبتلا شده باشید و اسید معده در هنگام شب و خواب به داخل دهان شما بازگردد، باعث آسیب رساندن به دندان‌های شما و ایجاد درد در فک شما خواهد شد. در واقع هنگامی که دندان‌های شما برای زمان زیادی در معرض اسید معده قرار بگیرند، مینای آنها ضعیف خواهد شد. علاوه بر این باکتری‌هایی هم می‌توانند در دهان شما رشد کنند. طی این اتفاق دندان شما به علت وجود این اسید قوی شروع به پوسیدگی خواهد کرد.
آیا رفلاکس معده و تنگی نفس با هم مرتبط هستند؟
معمولاً افرادی که زیاد به رفلاکس معده دچار می‌شوند به بیماری‌های تنفسی مانند آسم نیز مبتلا شوند. در واقع رابطه رفلاکس معده و تنگی نفس یک رابطه پایاپای بوده و چون اسید به هنگام بازگشت به سمت مری می‌تواند دریچه‌های تنفسی را مسدود کند، تنفس فرد را مختل خواهد کرد. در چنین شرایطی بروز سکسکه امری رایج تلقی میشود. شاید این سکسکه خود باعث تحریک بیشتر معده و مری شده و به بی‌قراری و کلافگی شخص مبتلا به رفلاکس معده بیفزاید، اما این رخداد یک واکنش طبیعی برای بازگشت تنفس به حالت عادی است.
آیا رفلاکس معده نشان دهنده سرطان است؟
گاهی اوقات رفلاکس‌های شدید معده آن هم برای مدت‌های طولانی و به دفعات زیاد طی چند روز می‌تواند نشانه ظهور سرطان معده در شخص باشد؛ به همین علت است که نمی‌توان ارتباط رفلاکس معده و سرطان را نادیده گرفت. هنگامی که سلول‌های دهانه معده از حالت استاندارد و سالم خود خارج شوند، معده عملکرد صحیح خود را از دست داده و فرد دچار علائمی همچون بی‌اشتهایی، سوزش سر معده، تهوع و غیره خواهد شد.
رفلاکس معده با بارداری چه ارتباطی دارد؟
معمولاً بارداری شانس ابتلا به رفلاکس اسید را افزایش می‌دهد. گاهی اوقات نیز رفلاکس معده از علائم بارداری محسوب میشود. اما اگر قبل از بارداری نیز به رفلاکس معده مبتلا شده باشید، علائم شما حین حاملگی بدتر خواهد شد. در واقع تغییرات هورمونی در دوران بارداری می‌تواند به شل شدن بیشتر عضلات مری منجر شود. همچنین جنین در حال رشد هم به معده فشار وارد کرده و این امر با افزایش خطر ورود اسید معده به مری همراه خواهد بود.
هنگام رفلاکس معده چه بخوریم؟
اگر به رفلاکس معده مبتلا شدید، غذا‌هایی را که در ادامه به شما معرفی می‌کنیم، اسید کمتری داشته و در بهبود رفلاکس موثر خواهد بود.
- موز
- غلات کامل
- پروتئین
- زنجبیل
- مواد غذایی قلیایی مانند سیب، گلابی و توت
- سفیده تخم مرغ
- شیر و ماست کم چرب
علت رفلاکس معده نوزاد چیست؟
رفلاکس معده نوزادان که به آن رفلاکس اسید در نوزادان هم گفته میشود که محتویات معده در فاصله کوتاهی پس از غذا خوردن به مری بازمی‌گردد. معمولاً این مشکل در نوزادان با افزایش سن کمتر شده و نهایتاً تا ۱۸ ماهگی به طول میانجامد. اگر پس از ۱۸ ماهگی همچنان نوزاد دچار رفلاکس شود، غیرطبیعی بوده و می‌تواند نشان دهنده وجود مشکلات جدی‌تری مانند آلرژی، انسداد یا بیماری رفلاکس معده به مری باشد.
خطرات رفلاکس معده بلندمدت چیست؟
رفلاکس معده در صورت بهبود نیافتن و درمان نشدن، می‌تواند بدتر شود. با گذشت زمان، التهاب مزمن در مری شما می‌تواند سبب عوارض جانبی شود. از جمله:
- ازوفاژیت؛ التهاب مری یا ازوفاژیت ممکن است موجب سوزش سردل، درد قفسه سینه، بلع دردناک شود.
- تنگی مری؛ در این حالت، مری در معرض تنگی قرار میگیرد و باعث اختلال و مشکل در بلع میشود.
- مری بارت؛ تغییر بافت قسمت انتهایی مری که در صورت درمان نشده می‌تواندبه سرطان مری منجر شود.
- مشکلات تنفسی؛ ممکن است اسید معده را در ریه‌ها نفس بکشید که می‌تواند موجب مشکلات زیادی از قبیل احتقان قفسه سینه، خفگی و آسم شود.
درد باز در مری (زخم مرطوب)؛ اسید معده می‌تواند بافت مری را از بین ببرد که باعث ایجاد درد شدید میشود. زخم مری می‌تواند خونریزی کند که باعث درد هنگام بلعیدن میشود.
درمان رفلاکس معده را جدی بگیرید!
به بازگشت غیر عادی اسید و شیره معده به داخل مری و آزرده شدن مری در اثر تماس با این عوامل، بیماری رفلاکس معده به مری یا اصطلاحاً «رفلاکس» گفته میشود.
رفلاکس معده ممکن است طعم تلخ در پشت دهان ایجاد کند. رفلاکس مزمن گاهی اوقات باعث مشکلاتی در بلع میشود. در بعضی موارد حتی می‌تواند باعث مشکلات تنفسی مانند آسم شود. اگر نشانه‌های آن را دارید، حتما به پزشک مراجعه کنید. برای گرفتن نوبت دکتر می‌توانید به پلتفرم دکتردکتر مراجعه کنید.
در صورتی که هرگونه سوالی در مورد رفلاکس معده دارید در بخش پرسش و پاسخ همین مطلب با ما در میان بگذارید. کارشناس سلامتی دکتردکتر حتما به شما پاسخ خواهد داد.
منابع:
سلام من ۳۷ سالمه بیماری MS دارم و دارو استفاده میکنم ولی حدود یک ماهه وقتی که غذا میخوردم انگار تو گلوم گیر افتاده اسید معده به مری ایجاد شده والان اصلا نمیتونم غذا بخورم فورا انگار داره خفه میشم و توگلوم گیر میشه داروهای امپرازول ودایمتین و فاموتیدین استفاده کردم یک ماه ولی بدتر شدم دکتر رفتم گفتن باید اندوسکپی بشی نمیدونم دلیلش چیه میشه راهنمایی بفرمایین .چون من محبورم به خاطر ام اس قرص بخورم
سلام عزیزم
باید مشخص شه سختی در بلع از دهان به حلق هست یا از حلق به مری
دو بررسی جداگانه لازمه هم باید زیر نظر فوق تخصص گوارش بررسی انجام شه از نظر ریفلاکس و …
و هم مجدد به پزشک متخصص مغز و اعصابتون مراجعه کنید
سلام دکتر عزیز ممنون ازما من ورم معده دارم اندسکوپی کردم و همچنان اسید معده خیلی بالا دکتر برایم قرص فاموتیدین ۴۰ تجویز کردن به مدت یکماه دوازده روز مصرف کردم خیلی عالی اثر کرو برمعدم مشکلم برطرف شد اما خیلی عضلاتم را درد میگرفت حتی که چند دقیقه راه رفته نمیتوانستم دارو را قطع کردم مدت ده روز آمپول ویتامین دی مصرف کردم دکتر گفت سطح ویتامین دی ۱۲ است ولی بعد از قطع دارو حالت معدم دوباره به حالت اول آمد غضله دردیم خوب شد سه روز میشود که دوباره دارو را شروع کردم اما هیچ فایده ای نداردزیر قفس سینه وتا پشت درد میکند سمت چپ و حتی گاهی کامل سینه چپم را درد میگیرد و گلویم هم احساس گرفته گی و سوزش دارم و هنگام راه رفتن گلویم را درد میگره و حالت تهوع هم دارم واسید معده خیلی بالا احساس مزه تلخ در دهان وسردرد شدید دارم وهمچنان من مشکل کم کاری تایرویید هم دارم و همچنان من ازداروی پنتاپرازول آمپرازول لنسوپرازول قبلا مصرف کرده ام وبر کاهش اسید معده ام هیچ اثر نداشت تنها داروی فاموتیدین اثر داشت حالی اوهم اثر ندارد و همچنان ضربان قلبم شبها تند میزند لطفا رهنمایی کنید دکترم مرخصی رفته و اینجا درفرانسه به مشکل دارو میدهند خواهش میکنم خیلی نگران هستم .ممنون تان
سلام نگران نباشید
در کنار لنزوپرازول صبح ناشتا
فاموتیدین رو هر وعده همراه غذا بخورید
در موارد شدید ریفلاکس که به درمان دارویی پاسخ نمیدهد، جراحی موثر هست
سلام بنده ۲۵ سالمه و نزدیک ۵ ماهه که معده ام به شدت ترش میکنه و همچنین پشت بدنم هم همراهش درد میگیره، در این مدت دارو های زیادی مصرف کردم اما این اواخر دکتر فوق تخصص رفتم و آندوسکوپی کردم متوجه شد که زخم معده ندارم از معده ام هم نمونه گرفت که مطمئن شدیم میکروب معده نیست. تشخیصشون این بوده که عصبی هست و دارو هایی هم تجویز کردند اما اصلا خوب نشدم . من هر موقع فاموتیدین مصرف میکنم حالم بهتره نسبت به این قرص ها بنظرتون میتونه مشکل از جای دیگه باشه؟
سلام
بغیر از فاموتیدین چه داروهای دیگری مصرف شده؟
سلام‌منم دقیقا همبن مشکل رو دارم
حتی احساس درد و سوزش گلو و گاهی سوزش زبون هم دارم
اندوسکپی هم رفتم گفتن سالمی و فقط عصبیه و داروی سه ماهه دادن
الان دوماهه ک مصرف میکنم تاثیر چندانی نداشته
بنظرتون چیکار کنم
سلام
چه داروهایی مصرف کردین؟
سلام وقت بخیر. من ا سالی هست که مشکل اینو دارم که بعد غذا خوردن. گلوم میگیره
دکتر های زیادی هم رفتم. ولی علت اصلی رو نمیتونن پیدا کنن. آزمایش کامل دادم میگه معده میکروب داره
احتمالا از چی میتونه باشه که در هفته ۳ یا ۴بار. تنگی نفس شدید دارم با سرفه و خلط سفید. ممنون میشم جواب بدید
سلام عزیز
هنگام غذا خوردن گیر میکنه غذا؟ یا بعد غذا حالت سوزش و درد گلو و خلط پیدا میکنین؟
سلام من ۳۰ سالمه و ۲۰ روزه یه سری علائم (حالت تهوع و گاهی اسهال و ضعف و گرسنگی) و یک هفته است سوزش معده گرفتم. رفتم دکتر و چند تا قرص دادن و گفتن ۱۵ روز دیگه بیاد برای اندوسکوپی. چقدر احتمال داره مری بارت باشه؟ واقعا استرس شدیدی گرفتم.
سلام
مری بارت در طولانی مدت که فرد به ریفلاکس مبتلا هست ایجاد میشه
اگر ایجاد هم بشه موردی نداره و درمان داره
سلام خسته نباشید .من مدتیه که صبحا حالت تهوع خفیف دارم که تا چند ساعت بعد ادامه داره و بزاق دهانمم زیاد میشه شبهام فاموتیدین مصرف میکنم ولی تاثیری نداشته دکتر بهم گفته بود اسید معدست ولی علائمی مثل سوزش معده و اینارو ندارم نظر شما چیه؟
سلام
چند سالتونه?
فاموتیدین رو صبح هم مصرف کنید و درصورت عدم بهبود به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام من جوانی ۲۶ سالخ ای که یه خاطر اعصابم داروی سیتالوپرام ۲۰ مصرف میکنم ولی از زمان شروع این دارو معده ام شروع به رفلاکس شدید کرده به طوری که زیر قفسنه سینه ام میسوزد طعم دهانم عوض شده و.. آیا به خاطر مصرف دارو سیتالوپرام است ؟ در ضمن آزمایشات میکروب معده ام دادم ومیکروبی ندارم ؟لطفا راهنمایی کنید چکارکنم
سلام.
ممکن است سبب ریفلاکس بشود
سلام من چن روزه همین ترشه میکنم و سر درد هم همراهش دارم ۱۴ سالمه رفتم دکتر گفته بخاطر سرماخوردگیه و دارو ارمپرازولام و استامینیفون نوشت و مصرف کردم دو سه روز خوب شدم تا اینکه یکی دو روز تمام علائم سرماخوردگی داشتم و دوباره ترشه گرفتم سرماخوردگیم خوب شد که دوباره امروز همونطوری شدم چیکار کنم
سلام منم چند روز میشه هر چیزی رو که میخورم. ترش میکنه همین صبح شیر نوشیدن به محض داخل شدن به معده پس بالا آوردم .و شیر ترش کرده بود و ایکه هیچ اشتها ندارم .راه گلو من بسته یه هیچ چیز به درستی هضم کرده نمیتونم باید چی کنم؟ و اینکه نفس مه هم خیلی تنگ است و نزده ساله استم
سلام
داروهایی که برای ریفلاکس تجویر میشه h2 بلاکرها مثل فاموتیدین
و ppi ها مثل پنتوپرازول هستن
جهت شرح حال و معاینه دقیق
به پزشک عمومی مراجعه کنید
سلام عزیز
اسم داروهاتون رو به شکل صحیح تایپ کنید
اگر امپرازول تجویز شده تا ۲ هفته طبق دستور مصرف کنید
سلام خسته نباشید من وقتی که غذا میخورم احساس میکنم از معده بیرون میزنه مخصوصا اگر اب باشه قشنگ حس میکنم که داره از معده خارج میشه
بعد بوی بد دهان و بوی بد تنفس هم دارم
احساس ترشی و تلخی ته گلوم دارم
بعضی مواقع احساس توده در گلوم میکنم
همه اینا نشانه رفلاکس هست؟
میشه راهنمایی کنید چی کار کنم
چندین دکتر رفتم و هیچ جوابی نگرفتم واقعا خسته کننده اس
سلام عزیز
بله علایمی که مطرح کردین یکی از عللش ریفلاکس هست
البته علل دیگه هم ممکنه مطرح باشن
چه داروهایی و به چه مدت مصرف کردین؟
سلام خسته نباشید من برای ریفلاکس معده رفتم دکتر برام اندوسکوپی انجام دادن که نتیجش این بود که همه چی نرمانه فقط نوشته فرسایش انتروم و گاستریت گرید a بعد دارو دادن که سری اولشو خوردم سری بعدشو کلا مصرف نکردم الان باز ریفلاکس دارم تقریبا دوسالی میشه ریفلاکس به همراه اروغ و نفق شکمی الانم میترسم باز برم دکتر درضمن نمونه برداریم نکردن دکتر معروفی هم هستن ایا خوب میشه با دارو یا مشکل چیه
سلام
ریفلاکس با دارو تسکین و بهبود میابد
مجددا باید مراجعه کنید چون وقفه طولانی افتاده
سلام من ۲۲ سالمه و حدود دو ساله از موقع کرونا بخاطر کولیک عصبی معده قرص پنتوپرازول مصرف میکردم بعد قطع کردم و یه مدت بهتر بودم و بعد بخاطر چربی بالا البته وزنمم خیلی کمه بخاطر ژنتیکی قرص مصرف کردم دکتر در کنارش قرص لانزوپرازول و پروبیوتیک برای روده تجویز کرد بهتر بودم الان قرص سیتالوپرام مصرف میکنم سه هفتس خیلی اذیتم انگار یه چیزی داخل گلوم و معدم آشوب ممکنه از این باشه؟؟
سلام
اگر لانزوپرازول رو قطع کردید مجدد مصرف کنید
اما اگر در حال مصرف لانزو هستین میتونه از عوارض سیتالوپرام باشد با پزشکتون مشورت کنید
سلام
من از فروردین ماه سوزش معده،احساس پری و‌سنگینی،بزاق زیاد و طعم ترشی در دهن داشتم رفتم دکتر برام امپرازول شربت انتی رفلاکس و قرص لانزو‌نوشت و گفت باید رژیم غذایی رو هم رعایت کنم و منم مرتب دارم مصرف میکنم قرصارو و همچنین مواظب هستم اما چند روزه دوباره احساسی سنگینی و ترش شدن طعم دهان دارم علتش چیه
سلام
اگر بالای ۴۰ سال هستین و حین مصرف دارو علایمتون کاملا بهبود پیدا نکرده بهتره بررسی بیشتر بشه و به فوق تخصص گوارش مراجعه کنید
درود خسته نباشید لنده یک ماهی هست معدم پس از خوردن غذا سرو صدا و نفخ میکنه دردی در دست ها و قفسه سینه دارم که این درد ها کم تر شده ولی مشکل اصلی شب ها وقتی میخوابم یک ساعت بد با احساس بدی از خواب میپرم ضربانم بالا میره و کمی فغسم درد میگیره نوع خواب تاثیر داره لطفا راهنمایی کنید متشکرم
سلام
علایم ریفلاکس سوزش سر دل و ترش کردن و احساس تلخی دهان هست اگر احساس بدی که میگین این علایمه که ریفلاکس مطرحه، در غیر اینصورت جهت بررسی ویزیت شوید
سلام من چند ماهه که احساس میکنم یه چیزی تو گلوم گیر کرده و بوی بد دهان هم دارم رفتم دکتر گفتن رفلاکس داری درحالیکه من معدم درد نمیکنه و اصن احساس سوزش سر دل ندارم دارو بهم داد خوب نشدم
سلام
اگر با داروها خوب نشدین
عللی همچون سینوزیت، میکروب اچ پیلوری، مشکلات تیروییدی، گلوبوس هیستریکوس و…باید مد نظر باشد
جهت معاینه به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام من چند روزه همش معدم ترش میکنه حالت تهوع و استفراغ هم دارم چیکار کنم خوب شم دکتر هم رفتم ولی خوب نشدم
سلام
چه داروهایی تجویز شده و چه مدت مصرف کردین؟
سلام من چند شبه نفس تنگی دارم
وقتی دراز میکشم اینجوری میشم
فک میکردم از قلبمه ولی میگن از معدمه
ویه چندوقته رژیم گرفتم
میشه علتش این باشه؟
سلام
باید معاینه شین، علل قلبی، معده، اضطراب و…مطرحه
جهت معاینه به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام.بعدازخوردن مرکبات.مخصوص پرتغال وبعضی غذاها درعرض۱دقیقه حالت تهوع واب دردهانمزیادمیشه حتما صبحاامپرازول بایدبخورم چکاربایدبکنم.چه مشکلی هس سیگارهم که چندتابیشترمیکشم قبل خواب همش سرفه میکنم وگلوم صاف میکنم
سلام
بله علایمتون به نفع ریفلاکس هست که درمان هم دارین میگیرین
اگر تا ۴ هفته دارو رو مرتب مصرف کردین و خوب نشدین به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام من سه ماه پیش اندوسکوپی کردم به من گفتن که رفلاکس معده دارم و الان که روزه دارم می گیرم احساس توده در گلو می کنم الان باید چکار کنم
سلام
چه داروهایی براتون تجویز شد و چه مدت مصرف کردین؟
باسلام بنده ۳۸ سال دارم چند وقتی بعد هر وعده غذای ترش میکنم و زمانی که عصبی هم میشم این اتفاق میفته و بعد قبلم و دست چپم تیر میکشه دکتر قلب هم رفتم نوا ر و اکو هم دادم گفتن سالم ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام
باید برای شما درمان دارویی از دسته ppi و h2 بلوکر انجام شه
جهت درمان به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام هر موقع غذا میخورم دهانم بو نمیده همین که کمی خالی شد بوش شروع میشه وقتی امپرازول و مترونیدازول میخورم قطع میشه ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام
بهتره از نظر عفونت اچ پیلوری بررسی شین و به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام من خادم ۳۴ ساله هستم كه هميشه سر وصداي شكم ونفخ وبادكلو دارم كه دو سأل بيش يك شب از خواب بيدار شدم در حالي كه توي كلام احساس سو إش شديد داشتم وبعد از اون استفراغ كردم كه بسيار تندمون بنظرات جي خوبه بخور.
سلام‌جهت بررسی ورم معده و عفونت اچ پیلوری باید به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام من وقتی دیرغذامیخورم معدم درد میگیره همیشه باید معدم پر باشه وگرنه دردش شروع میشه راهنماییم کنیدلطفا
سلام
از نظر زخم گوارشی باید بررسی شین
سلام من ۴سال بدلیل رفلاکس قرص امپرازول مصرف میکنم الا یکماهی هست که احساس میکنم چیزی تو گلوم وآروغ زیاد میزنم وگهگاهی هم سکسه چکارکنم این که احساس میکنم چیزی در گلوم هست اسید معده است
سلام
اگر علارغم مصرف منظم دارو همچنان علامت دارین باید جهت معاینه به متخصص” داخلی مراجعه کنید
سلام وقت بخیر من هفته ۲۸ بارداری هستم
اسید معدم خیلی زیاد شده متاسفانه شب تا صبح سوزش سر دل و از شدت اسید گلو درد میگیرم صبح ها
دکتر صبح و شب پنتو پرازول برام تجویز کردن ولی انجنان تاثیر گذار نبوده
خیلی اذیت هستم نشسته میخوابم
آیا راه حلی داره ؟
سلام عزیز
داروهای‌مجاز دیگری که میشه مصرف کنید: لانزوپرازول بجای پنتوپرازول
و شربت منیزیوم هیدروکساید ساده بعد غذا یک قاشق
سلام من ۳۷سالمه چند روز قفسه ای سینه ام دردمیکنه سمت چپ دستم درد میکنه فکر کردم قلبم رفتم دکتر گفتن از قلبت نیست
ازمعده ات قرص فاموتیدین ۴۰با پنتوپرازول ۴۰با شربت آلمینیوم ام جی داده میخورم دردم کمتر شده ولی دردش میزنه پشتم ۲تا امپول ویه امپول تو رگی زدن برام
به نظر شما باید چیکار کنم
سلام
تا ۲ هفته داروها رو مصرف کنید و درصورت عدم بهبود جهت بررسی بیشتر به فوق” تخصص گوارش مراجعه کنید
سلام خسته نباشین من چند روز معده ام ترش میکنه ضربان قلبم تند میزنه قلبم درد میگیره از امروز یه طرف سینه ام درد گرفته نوار قلب و اکو دادم مشکلی نداشت قلبم ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام
داروهایی که برای ترش کردن میتونین استفاده کنید، قرص نکسیوم ۴۰ صبح ناشتا و نیم ساعت قبل شام
و شربت آلمینیوم ام جی بعد غذا در صورت ترش کردن
سلام خسته نباشین
من بعضی اوقات آروغ ترش دارم چیکار کنم یا مشکل از کجاست؟
دلیل آروغ ترش و بازگشت غذا به دهان دلیلش چیه؟
سلام
ریفلاکس اسید معده به مری هست
چای و قهوه و ادویه و غذای سرخکردنی و سنگین خصوصا شب ها نخورید
بعد از خوردن غذا تا یک ساعت دراز نکشید و همراه غذا آب و مایعات نخورید
از داروهایی مثل پنتوپرازول صبح ناشتا و نیم ساعت قبل شام و فاموتیدین بعد غذا میشه کمک گرفت،زیر نظرپزشک مصرف کنید.
و درصورت عدم بهبود بعد از ۲ هفته به فوق” تخصص گوارش مراجعه کنید
سلام
مدتی هست که احساس میکنم مری و معده ام پر هواست و نمیتونم عارق بزنم و این هوا باعث سوزش میشه و حتی به پشت هم میزنه. یبوست دارم. این باد باعث حالت تحوع میشه. این مشکل رو تقریبا همیشه دارم تو این چند هفته گذشته. داروی امپرازول ۴۰ میلی گرم میخورم صبح ها قبل صبحانه. ولی کمکی نمیکنه. داروی اکسید منیزیم هم برای یبوست میخورم که اون کمک میکنه به یبوست. وقت اندوسکوپی دارم برای ۲ هفته دیگه. ولی نگرانم که مشکل جدی باشه؟
سلام عزیز
نگران نباشین اغلب بخاطر التهاب و ورم معده یا عفونت اچ پیلوری هست که با آندوسکوپی مشخص میشه
سلام من ۴۰ سلام وچندین ساله ترش میکنم ورفتم دکتر قرص رانتدین وامپرازول ۲۰ هم مصرف کردم دارو گیاهی هم مصرف کردم بهتر شدم ولی چندروزه معدم کنار دننده سمت چپ درد دارم وسوزش گلو وترش وتلخی دهان هم دارم راهنمایی کنید ممنون میشم
سلام
تا ۲ هفته قرص لانزوپرازول ۴۰ یا نکسیوم ۴۰ میلی گرم
صبح ناشتا و نیم ساعت قبل شام بخورید
رانیتیدین رو با دستور قبلی بخورید
و درصورت عدم بهبود به متخصص” داخلی مراجعه کنید
سلام من ۴۸ سالمه دوماهه که ترش میکنم شروع کارم ساعت ۴صبح اسید معده بالا میزنه وبوی بدبیرون میاد باد معده زیاد میدم دوسه روز بعد اسهال میشم دارویی هم مصرف نکردم راهنمایی کنید متشکرم
سلام
به مدت ۱۰ روز میتونین قرص نکسیوم ۴۰ صبح ناشتا و شربت آلمینیوم ام جی بعد ناهار و شام یک قاشق بخورید
ادویه و ترشیجات و چای هم نخورید و درصورت عدم بهبود به متخصص” داخلی مراجعه کنید
سلام وقتتون بخیر
من الان یک ماهه که حس میکنم یچیز تو گلومه غذا سخت میره پایین تا یچیزی میخورم معدم مثل سنگ سفت میشه واقعا دارم اذیت میشم میتونه علتش چی باشه
ممنونم
سلام
باید از نظر گوارشی بررسی شین و به فوق” تخصص گوارش مراجعه کنید