قرص ال دی (LD) چیست؟ آیا مصرف آن بهترین روش پیشگیری است؟

انواع قرص‌ ال دی یا ضدبارداری نوعی پیشگیری از بارداری هستند که در صورت مصرف مداوم و هر روز ۹۹درصد در جلوگیری از بارداری موثرند. این قرص‌ها حاوی هورمون‌هایی هستند که قاعدگی را تنظیم می‌کنند، علائم PMS را کاهش می‌دهند، خطر ابتلا به سرطان تخمدان و رحم را کم می‌کنند، آکنه را بهبود می‌بخشند و اندومتریوز را درمان می‌کنند. مصرف آنها با عوارضی مانند تهوع هم همراه است.

در این مقاله از قرص‌های ضدبارداری ال‌دی، شیوه مصرف، انواع و عوارض برایتان خواهیم گفت. مطالعه این مقاله به ۷ دقیقه زمان نیاز دارد.

در انتهای همین صفحه و در بخش نظرات می‌توانید سؤالات خود را مطرح کنید تا پزشک پاسخ بدهد.

قرص ال دی چیست؟ آیا مصرف آن عوارض دارد؟

یکی از در دسترس‌ترین روش‌های پیشگیری از بارداری، روش‌های هورمونی و به طور دقیق‌تر مصرف قرص‌ ضد بارداری ترکیبی با دُز کم هورمون (LD) است. بیشتر قرص های ضدبارداری موجود در بازار یعنی قرص‌های ترکیبی (استروژن و پروژسترون) و مینی‌قرص‌ها (فقط پروژستین)، دُز پایینی دارند.

ترکیبات قرص ال دی

قرص‌های با دُز پایین حاوی ۱۰ تا ۳۰ میکروگرم (mcg) هورمون استروژن هستند. قرص‌هایی که فقط ۱۰ میکروگرم استروژن دارند، در دسته‌بندی قرص‌هایی با دُز بسیار کم قرار می‌گیرند. در بیشتر قرص‌های ضد بارداری استروژن وجود دارد و می‌تواند مشکلاتی مانند لختگی خون و سکته را به‌ همراه داشته باشد. مینی‌پیل‌ها یا همان قرص‌های مینی فقط حاوی ۳۵ گرم پروژستین هستند و در واقع با یک دُز واحد در بازار به فروش می‌رسند. استروژن قرص های ضد بارداری که در دسته‌بندی دُز پایین قرار نمی‌گیرند تا ۵۰ میکروگرم یا حتی بیشتر است.

کاربردهای قرص ال دی

قرص ال دی فقط برای جلوگیری از بارداری کاربرد ندارد و در موارد زیر هم از آن استفاده می‌شود:

• بیماری‌های زنان
• رفع دردهای قاعدگی
• کنترل مشکلات التهابی لگن
• قرص ال دی برای تنظیم هورمون
• جلوگیری از خونریزی زیاد قاعدگی
• قرص ال دی برای پریودشدن سریع
• مصرف قرص ال دی برای عقب‌انداختن پریود
• از بین‌بردن کیست‌های خوش‌خیم رحم و تخمدان

انواع قرص ال دی

قرص ال دی پیشگیری از بارداری دارای انواعی است؛ مواردی که ترکیبی از استروژن و پروژسترون دارند و مواردی که فقط پروژسترون دارند. در ادامه درباره این دو نوع صحبت خواهیم کرد.

قرص‌ ال دی ترکیبی

همان‌طور که کمی پیش‌تر هم اشاره محدودی شد، قرص‌ LD ترکیبی هم استروژن دارد و هم پروژستین(پروژسترون مصنوعی). مصرف درست و اصولی این قرص‌ها می‌تواند تا ۹۹.۷درصد مانع از بارداری شود. اگر شیوه مصرف درست نباشد یا فرد استفاده منظم از قرص را فراموش کند، احتمال بارداری ۷درصد زیاد می‌شود.

قرص ال دی مینی‌

به قرص‌های ال‌دی که فقط حاوی پروژستین هستند، مینی‌پیل یا قرص مینی می‌گویند. اگر در مصرف درست این قرص‌ها کوتاهی کنید و گاهی یادتان برود که از آنها استفاده کنید، درصد احتمال بارداری‌تان نسبت به زمانی بیشتر می‌شود که در مصرف قرص‌های ال‌دی ترکیبی اشکالی پیش می‌آید.

قرص ال دی مینی و پریود

مصرف این قرص‌ها می‌تواند دوره‌های پریود را کوتاه‌تر کند و در فاصله میان دو عادت ماهیانه هم منجر به خون‌ریزی یا لکه‌بینی می‌شود. این عوارض بعد از چند ماه مصرف دیده نمی‌شوند. انواعی از این قرص ال دی برای عقب انداختن پریود کاربرد دارند. برای انجام این کار باید از پزشک درباره دُز و شیوه مصرف سؤال کنید. او نحوه مصرف قرص ال دی برای تنظیم قاعدگی را به شما آموزش می‌دهد. برای شروع فرایند، پزشک معمولا به بیمار توصیه می‌کند که ۳ تا ۴ روز پیش از شروع عادت ماهیانه اقدام به مصرف قرص کند. یادتان باشد که برای مصرف این قرص‌ها حتما از پزشک مشورت بگیرید و سرخودانه اقدام به استفاده از هیچ قرصی نکنید. مثلا در پایتخت، در حال‌حاضر بیش از 628 متخصص زنان و زایمان تهران فعال هستند که نه تنها در زمینه مصرف قرص ال دی برای جلوگیری از پریود به شما مشاوره می‌دهند بلکه، در زمینه تمامی بیماری‌های مخصوص زنان،به شما مشاوره درمانی می‌دهند.

نام‌های تجاری قرص ال دی

از جمله نام‌های تجاری قرص LD باید به این موارد اشاره کنیم:

• یاسمین (Yasmin)
• یاز (Yaz)
• کاریوا (Kariva)
• بیاز (Beyaz)
• انپرس (Enpresse)

تداخلات قرص ال دی

همیشه قبل از شروع داروهای جدید یا مکمل‌های گیاهی با پزشک مشورت کنید. برخی داروها می‌توانند اثربخشی قرص را کاهش و شانس بارداری را افزایش بدهند. برای مثال:

• داروهای ضدتشنج
• مکمل‌های گیاهی
• داروهای مورد استفاده برای درمان HIV

مصرف قرص ال دی با مشروبات الکلی هم خطرناک است.

موارد احتیاط و هشدار قرص ال دی

قبل از مصرف این دارو، کل سابقه پزشکی خود، از جمله موارد زیر را با پزشک درمیان بگذارید:

• آسم
• اضافه وزن
• بیماری کبد
• بیماری قلبی
• فشار خون بالا
• بیماری کلیوی
• سابقه سکته مغزی
• سابقه پزشکی خانوادگی
• فشار خون بالا در دوران بارداری
• سابقه زردی (زردی پوست/چشم)

چه افرادی می‌توانند قرص ال دی استفاده کنند؟

قرص‌های ضدبارداری را بیشتر افراد می‌توانند با خیال راحت مصرف کنند. اما مصرفشان برای افراد بالای ۳۵ سال که سیگار می‌کشند، توصیه نمی‌شود. اگر سیگار نمی‌کشید، می‌توانید تا زمان یائسگی از داروهای ضدبارداری هورمونی استفاده کنید.

چه افرادی نمی‌توانند از قرص LD استفاده کنند؟

زنان در شرایط زیر نباید قرص‌های ال دی مصرف کنند:

• مبتلا به فشار خون بالا
• سرطان سینه
• بیماری ایسکمیک قلبی
• میگرن
• سرطان آندومتر
• سیروز
• آدنوم سلول‌های کبدی
• هپاتوم بدخیم

تاثیر قرص ال دی بعد از چند ساعت/روز است؟

اگر مصرف قرص ترکیبی را از روز اول پریود شروع کنید، بلافاصله در برابر بارداری محافظت خواهید شد. بااین‌حال، اگر بسته قرص خود را تا پس از شروع قاعدگی شروع نکنید، باید هفت روز قبل از داشتن رابطه جنسی محافظت نشده صبر کنید. اگر در این مدت رابطه جنسی داشتید، حتما در هفته اول از روشی مانند کاندوم استفاده کنید.

خانم‌هایی که از قرص‌های پروژسترون یا مینی استفاده می‌کنند، باید به مدت دو روز پس از شروع قرص‌ها از روش بازدارنده استفاده کنند. به همین ترتیب، اگر به طور تصادفی یک قرص را حذف کنند، لازم است که از یک روش پشتیبان برای دو روز آینده استفاده کنند تا مطمئن شوند که در برابر بارداری کاملا محافظت می‌شوند.

عملکرد قرص ال دی چگونه است؟

هورمون‌های استروژن (estrogen) و پروژسترون (progesterone) به بدن سیگنال‌هایی برای تولید تخمک و آماده‌شدن برای بارداری می‌دهند. اگر اسپرم تخمک را بارور نکند، سطح این هورمون‌ها به شدت کاهش پیدا می‌کند.

در نتیجه، واکنش بدن این خواهد بود که رحم پوشش ایجادشده در دیواره داخلی‌اش را می‌شکند و در طول پریود یا همان عادت ماهانه این پوشش ریخته می‌شود.

قرص ال دی و انواع دیگر قرص‌های ضدبارداری حاوی ترکیبی از استروژن و پروژسترون مصنوعی هستند. برخی از آنها هم فقط پروژسترون مصنوعی دارند. به پروژسترون ساختگی پروژستین (progestin) هم گفته می‌شود.

استروژن و پروژسترون قرص‌ها مانع از بارداری می‌شوند. این دو نمی‌گذارند که غده هیپوفیز هورمون‌هایی ترشح کند که باعث تخمک‌گذاری می‌شوند. پروژستین هم با ضخیم‌کردن مخاط دهانه رحم مانع از آن می‌شود که در رابطه جنسی، اسپرم به هیچ‌یک از تخمک‌ها برسد.

این ماده یعنی پروژستین یا همان پروژسترون مصنوعی دیواره رحم را هم نازک می‌کند و اگر اسپرمی تخمکی را بارور کرد، به‌ سختی می‌تواند در چنین محیطی کاشته شود و رشد کند.

جایگزین قرص ال دی

موارد متنوع دیگری هم می‌توانند جایگزین قرص LD شوند:

• کاندوم‌ها
• دیافراگم
• حلقه‌های واژینال
• دستگاه‌های داخل رحمی
• تزریق داروهای ضدبارداری

عوارض قرص ال دی چیست و چه تاثیراتی بر بدن دارد؟

انواع قرص ld می‌توانند اثرگذاری متنوعی روی سیستم جسم و اعصاب داشته باشند. در ادامه به این موارد اشاراتی خواهیم داشت:

عوارض قرص ال دی (LD) ترکیبی

مصرف قرص‌های ضدبارداری کم‌دُز یا همان ال‌دی ترکیبی می‌تواند اثراتی مثبت و منفی روی بدن بگذارد. عوارض قرص ال دی چیست؟ نوع ترکیبی چه مزایا و معایبی با خود به همراه دارد:

• بالارفتن احتمال حمله قلبی
• بالارفتن احتمال سکته
• افزایش احتمال لختگی خون
• کاهش تولید شیر؛ برای همین پزشکان مصرف قرص ال دی را به زنان شیرده توصیه نمی‌کنند.

از سایر عوارض قرص ال دی باید به نکات زیر هم اشاره کنیم:

• تهوع
• استفراغ
• سردرد
• حساس‌شدن سینه‌ها
• تغییر وزن بدن

لازم است که از عوارض قرص ال دی بر اعصاب هم بدانید؛ مصرف این قرص می‌تواند با اضطراب و افسردگی همراه باشد.

برای کمتر شدن عوارض این قرص ضد بارداری می‌توانید آن را با قرص روکین جایگزین کنید. برای این کار با متخصص زنان مشورت کنید.

نکات مهم در مصرف قرص ال دی ترکیبی

اگر یکی از شرایط زیر را دارید، بهتر است که به سراغ مصرف قرص ال دی ترکیبی نروید:

• باردار هستید.
• به میگرن آئورا مبتلا هستید.
• بالای ۳۵ سال سن دارید و سیگاری هستید.
• سابقه حمله قلبی، سکته یا لختگی خون دارید.
• سابقه ابتلا به سرطان سینه دارید یا اکنون به آن مبتلا هستید.
• مبتلا به فشار خون بالا هستید؛ حتی اگر این مشکل را با دارو کنترل می‌کنید باز هم نباید قرص ال دی ترکیبی مصرف کنید.

عوارض قرص ال دی مینی

مینی‌قرص یا قرص‌های ال دی مینی جایگزین خوبی برای قرص ال دی حاوی استروژن هستند. بعضی از افراد به واسطه سیگارکشیدن یا داشتن سابقه بیماری قلبی نباید از قرص‌های ضدبارداری حاوی استروژن استفاده کنند. مصرف مینی پیل یا قرص مینی ال‌دی به آنها توصیه می‌شود.

مصرف این قرص ال دی هم با مزایا و معایبی همراه است. از عوارض قرص ال دی مینی باید به این‌ها اشاره کنیم:

• لکه‌بینی در فاصله دو عادت ماهیانه
• بی‌نظمی در عادت ماهیانه

از سایر عوارض قرص ال دی مینی یا مینی‌پیل می‌توانیم به موارد زیر هم اشاره کنیم:

• نفخ
• افزایش وزن
• زخم‌شدن سینه‌ها
• سردرد
• افسردگی
• کیست تخمدان

عوارض قرص ال دی روی پوست و مو

شاید شنیده باشید که مصرف قرص ال دی برای رشد مو و بهبود پوست مناسب است. چنین چیزی کاملا درست نیست. در واقع، بنا به اینکه چه نوع قرصی مصرف می‌کنید، نتیجه هم متفاوت خواهد بود.

قرص ال دی ترکیبی می‌تواند نقش درمان‌کننده جوش صورت را ایفا کند یا برای درمان مشکل پرمویی زنان هم اثرگذار باشد. گاهی هم برای درمان ریزش و رشد مو مفید است.

دقت کنید که این موضوع برای قرص‌هایی صادق نیست که فقط پروژسترون دارند. این‌ها حتی می‌توانند مشکلات آکنه پوستی، ریزش مو یا پرمویی را تشدید کنند.

عوارض قرص ال دی بعد از چهل سالگی

پژوهش‌های تازه نشان می‌دهند که عوارض قرص ال دی برای دختر مجرد و زنان زیر ۳۰ سال بیشتر است. مصرف قرص ال دی ترکیبی برای زنان بعد از چهل‌سالگی مشکلی ندارد و حتی مزایایی از جمله موارد زیر را به همراه می‌آورد:

• علائم یائسگی مانند گُرگرفتگی را کم می‌کند.
• خون‌ریزی نامنظم در دوران پیش از یائسگی را کاهش می‌دهد.
• خطر ابتلا به سرطان‌های مخاط رحم، تخمدان و روده بزرگ را کاهش می‌دهد.

عوارض قرص ال دی برای کیست تخمدان

از کاربردهای قرص LD باید به مصرف آن برای رفع کیست تخمدان در برخی موارد هم اشاره کنیم. استفاده از این قرص‌ها در چنین موقعیت‌هایی هم می‌تواند موجب بروز عوارضی به‌شرح زیر شود:

• سردرد
• لکه‌بینی
• افزایش وزن
• حساس‌شدن سینه‌ها
• مصرف قرص ال دی و حالت تهوع

عوارض قرص ال دی بر مردان

شاید برایتان جالب باشد که بدانید اگر مردان قرص ال دی مصرف کنند چه نتیجه‌ای حاصل می‌شود؟ مصرف این قرص از سوی آنها مانع از بارداری در رابطه نمی‌شود اما عوارض قرص ضد بارداری ال دی برای مردان شامل نرم‌ترشدن پوستشان می‌شود و نشانه‌های بدن زنانه مانند بزرگ‌شدن اندک سینه و باسن را به همراه خواهد داشت.

مزایای مصرف قرص ال دی چیست؟

فواید و مزایای قرص‌های LD هم به‌شرح زیر است:

نحوه مصرف قرص ال دی برای اولین بار چیست؟

نحوه مصرف قرص ال دی برای اولین بار چیست؟ با توجه به نوع قرصی که مصرف می‌کنید، شیوه‌های استفاده متفاوت خواهد بود. در ادامه به شیوه مصرف انواع قرص ال دی ترکیبی و قرص ال دی مینی نگاهی خواهیم داشت. یادتان باشد که برای مصرف قرص‌ها از دستورالعمل کارخانه سازنده پیروی کنید.

نحوه مصرف قرص ال دی ترکیبی

در ادامه با شیوه مصرف قرص‌های ال دی آشنا می‌شوید. به تعداد قرص‌های در بسته‌بندی‌های مختلف دقت کنید:

• بسته ۲۸روزه

۲۱ تا ۲۶ قرصِ موجود در بسته‌های ۲۸روزه قرص ال دی ترکیبی حاوی استروژن و پروژستون هستند. باقی قرص‌ها پلاسبو محسوب می‌شوند، یعنی ماده‌ای درون آنها نیست و دارونما هستند. این قرص‌ها باید در هر روز هفته مصرف شوند.

• بسته ۲۱روزه

این بسته‌ها شامل ۲۱ قرص هستند و باید از روز شروع به‌طور روزانه، یک قرص مصرف شود. بعد از تمام‌شدن ۲۱ قرص، برای ۷ روز قرصی مصرف نمی‌شود.

• بسته ۹۱روزه

در این مورد، به‌مدت ۸۴ روز باید روزانه یک عدد قرص مصرف شود. بنا به اینکه قرص از چه برندی است، ۷ قرص آخر می‌توانند حاوی استروژن یا پلاسبو (دارونما) باشند. در هر حال، هر سه ماه یک‌بار، در هفت روز پایانی ماه پریود خواهید شد.

• بسته ۳۶۵روزه

برای استفاده از قرص‌های این بسته هم باید هر روز در ساعت مشخصی یک عدد قرص مصرف کنید. به تدریج، خون‌ریزی پریودهایتان سبک‌تر و حتی متوقف می‌شود.

نحوه مصرف قرص ال دی مینی

برای استفاده از این قرص‌ها که فقط یک دُز شان در بازار وجود دارد هم باید روزی یک عدد قرص مصرف کنید. اگر قرص را ۳ ساعت بعد از زمانی مصرف کنید که هر روز استفاده می‌کنید، اثرگذاری‌اش در پیشگیری از بارداری کاهش پیدا می‌کند. قرص را هر روز در ساعت مشخصی مصرف کنید. با تمام‌شدن بسته قرص ال‌دی مینی به سراغ بسته‌ای دیگر بروید.

قرص ال دی اورژانسی چیست و چطور مصرف می‌شود؟

منظور از قرص اورژانسی چیست؟ طریقه مصرف قرص ال دی بعد از رابطه چیست؟ امکان استفاده از قرص‌های حاوی استروژن-پروژسترون بعد از رابطه هم وجود دارد. بنا به نوع قرصی که تهیه می‌کنید، باید در اسرع وقت بعد از رابطه حفاظت‌نشده، اقدام به مصرف ۲ تا ۴ قرص کنید.

۱۲ ساعت بعد هم ۲ تا ۴ قرص بعدی را مصرف کنید. اگر استفاده از این قرص‌ها به ۵ روز بعد از رابطه جنسی کشیده شود، اثرگذاری نخواهند داشت. امکان استفاده از قرص‌های حاوی پروژستین اورژانسی هم بعد از رابطه وجود دارد.

شیوه استفاده این قرص‌ها بنا به برندشان متفاوت است اما آنها هم باید نهایت تا ۵ روز بعد از رابطه جنسی حفاظت‌نشده استفاده شوند تا اثرگذاری داشته باشند.

مصرف قرص‌های ترکیبی و استروژن‌دار به همه توصیه نمی‌شود. بعضی از افراد دچار وضعیت‌هایی بوده یا هستند که نباید قرص حاوی استروژن مصرف کنند. اگر هرگونه عوارض نگران‌کننده با مصرف این قرص‌ها داشتید هم به پزشک مراجعه کنید.

سوالات متداول

آیا قرص ال دی مضر است؟

بله. عوارض قرص ال دی در کنار تمام فوایدی که دارد، آسیب‌هایی به بدن مصرف‌کننده می‌رساند.

در صورت تاخیر قرص ال دی چه باید کرد؟

اگر یک قرص را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر قرص امروز را مصرف می‌کنید و متوجه شدید که قرص دیروز را فراموش کرده‌اید، هر دو قرص را همزمان مصرف کنید. تا زمانی که دوزهای مصرفی خود را در عرض ۲۴ ساعت افزایش دهید، همچنان از بارداری در امان هستید. در این صورت نیازی به پیشگیری اضطراری از بارداری ندارید.

قرص ال دی از چه سنی تا چه سنی مجاز است؟

حداقل محدودیت سنی وجود ندارد. روش‌های ترکیبی پیشگیری از بارداری هورمونی (قرص، پچ و حلقه واژینال) تا سن ۵۰سالگی مناسب هستند.

چند روز بعد از خوردن قرص ال دی پریود می‌شوید؟

به‌طور کلی، حدود ۳ روز پس از اتمام تمام ۲۱ قرص فعال در یک بسته ۲۸قرصی، پریود بیشتر زنان دوباره شروع می‌شود. اگر از بسته ۲۸قرصی استفاده می‌کنید، در طول هفته‌ای که قرص‌های یادآوری (بدون هورمون) مصرف می‌کنید، پریود خواهید شد.

فرق قرص ال دی با اچ دی چیست؟

قرص‌های ال دی  هورمونی‌اند و دوز هورمون آنها اندک است. عوارض کمتری هم به‌همراه می‌آورند. قرص‌های اچ دی ترکیبی از استروژن و پروژسترون هستند و افراد زیر ۲۰ سال نباید به‌سراغ مصرفشان بروند.

دلیل پریود نشدن بعد از قرص ال دی چیست؟

این قرص با وارد‌کردن هورمون‌های مختلف به سیستم بدن عمل می‌کند و می‌تواند بر چرخه قاعدگی تأثیر بگذارد. قرص حاوی هورمون‌هایی است که آزادشدن تخمک (تخمک‌گذاری) را هر ماه متوقف می‌کنند.

مصرف همزمان قرص ال دی و قرص‌های ضد‌بارداری دیگر اشکالی ندارد؟

مصرف هم‌زمان دو دارو می‌تواند باعث کاهش اثرگذاری‌شان شود.

علت لکه‌بینی حین مصرف قرص ال دی چیست؟

اینکه چه چیزی باعث خونریزی ناگهانی با مصرف داروهای ضدبارداری خوراکی می‌شود، همیشه مشخص نیست. ممکن است، بدن برای سازگاری با هورمون‌های موجود در دارو به کمی زمان نیاز داشته باشد یا پوشش رحم نازک‌تر شود.

تاثیر قرص ال دی بر آزمایش ازدواج / قرص ال دی تست اعتیاد چیست؟

به‌نظر می‌رسد که این قرص‌ها اثری روی نتایج آزمایش‌های مذکور ندارند.

رابطه مصرف قرص ال دی و ذخیره تخمدان چیست؟

شواهد نشان می‌دهند که اثرات قرص بر ذخیره تخمدان موقتی است. پس از قطع قرص، انتظار می‌رود که عملکرد تخمدان از سر گرفته شود و وضعیت باروری زن در آینده تحت تاثیر قرار نمی‌گیرد.

منابع:

medicalnewstoday.com

healthline

flo.health

helloclue.com

uihc.org

verywellhealth.com