گرفتگی عروق به افزایش چربیها، کلسترول و سایر مواد داخل و خارج دیواره شریانی (پلاک) اشاره دارد که جریان خون را محدود میکنند. این گرفتگی اغلب منجر به مشکلات جدی میشود، ازجمله حمله قلبی، سکته مغزی، یا حتی مرگ! علائم گرفتگی عروق به محل گرفتگی و عروق درگیر بستگی دارد و نتیجهاش حمله قلبی، سکته یا حتی مرگ است! در این راهنما مفصل به توضیح این عارضه میپردازیم و از نشانههای گرفتگی عروق، علل ابتلا به آن و روشهای پیشگیری و درمانش حرف میزنیم.
محتوای علمی این مقاله، توسط دکتر سعیده خان محمدی متخصص بیماریهای قلب و عروق در کرج، مورد بررسی و تایید قرار گرفته است.
اگر سوالی دارید، در انتها و در بخش نظرات بنویسید تا پزشک پاسخ دهد.
علت ایجاد گرفتگی عروق
گرفتگی عروق یک بیماری آهسته و پیشرونده است که ممکن است در دوران کودکی شروع و به سکته قلبی خاموش منجر شود. اگر چه علت دقیق آن ناشناخته است، گرفتگی عروق ممکن است با آسیب لایه داخلی یک شریان شروع شود. آسیب ناشی از:
- فشار خون بالا؛
- کلسترول بالا؛
- تری گلیسیرید بالا؛
- سیگار کشیدن؛
- مقاومت به انسولین؛
- چاقی یا دیابت؛
- التهاب بیماری هایی مانند آرتریت، لوپوس یا عفونت، یا التهاب علت ناشناخته.
گرفتگی عروق، آترواسکلروز یا تصلب شرایین بهمعنای تشکیل پلاک در سرخرگهاست. این عروق اکسیژن را به قلب و سایر قسمتهای بدن منتقل میکنند. هنگامی که دیواره داخلی رگ آسیب میبیند، سلولهای خون و سایر مواد در محل آسیبدیده گیر میکنند و راه خون را میبندند. پلاکها، از چربی، کلسترول، کلسیم و سایر مواد موجود در خون تشکیل شدهاند. با گذشت زمان، این پلاکها سفت شده و باعث تنگ شدن شریانها میشود. در نتیجه جریان خون غنی از اکسیژن، به اندامها و سایر قسمتهای بدن محدود میشود و خطر لختهشدن خون وجود دارد.
عوامل تشدید کننده علائم گرفتگی عروق
علت دقیق گرفتی عروق مشخص نیست. براساس پژوهشها، این بیماری پیچیده و تدریجی ممکن است علائم گرفتگی عروف در هر سنوسالی گریبانگیر آدمها شود. بااینحال عادتها و شرایطی مثل فشار خون بالا، کلسترول خون بالا، بیماری دیابت، اضافه وزن و چاقی، عدم فعالیت بدنی، سیگار کشیدن، رژیم غذایی نامناسب و سابقه خانوادگی بیماریهای قلبی احتمال ابتلا را بیشتر میکند.
تفاوت گرفتگی عروق با سکته قلبی و مغزی
قبلاز آنکه از علائم گرفتگی عروق حرف بزنیم، خوب است بپردازیم به اینکه تفاوت سکته قلبی و مغزی با مشکلات عروقی چیست. در واقع، این سه پدیده روی یک مسیر پیوسته قرار گرفتهاند. گرفتگی عروق، علت و ریشه اصلی است و سکتۀ قلبی و مغزی، عواقب ناگهانی و حاد ناشی از آن. در ادامه بهتفکیک دربارۀ هر یک از آنها حرف میزنیم.
گرفتگی عروق
گرفتگی عروق یا تصلب شرایین یک بیماری مزمن و تدریجی است که طی چند سال شکل میگیرد. کلسترول، چربیها، کلسیم و سایر محتویات خون در دیوارۀ داخلی سرخرگها رسوب میکنند و تودههای سختی به نام پلاک تشکیل میدهند. این پلاکها بهمرور زمان ضخیم میشوند، رگها را تنگ و سفت میکنند و جریان خون عبوری را کاهش میدهند.
سکته قلبی
سکته قلبی یک فوریت پزشکی حاد و ناشی از قطع ناگهانی جریان خون در یکی از رگهای تغذیهکنندۀ قلب است. معمولا یکی از همان پلاکهای ناشی از گرفتگی عروق ترک میخورد یا پاره میشود. سپس بدن برای ترمیم آن، یک لخته خون روی پلاک میسازد. این لخته رگ را میبندد و جریان خون را قطع میکند. در نتیجه، ظرف چند دقیقه مرگ بخشی از بافت قلب که خون به آن نمیرسد، شروع میشود.
در همین راستا بد نیست بدانید ایست قلبی چیست! پیشنهاد میکنیم مقالهاش را در دکتردکتر بخوانید.
سکته مغزی
سازوکار سکته مغزی مشابه سکته قلبی است، با این فرق که اینبار منبع خونرسانی به مغز آسیب میبیند. در سکته مغزی ایسکمیک که شایعترین نوع سکته مغزی است، یک لخته خون، رگ تغذیهکننده بخشی از مغز را میبندد و جریان خون را متوقف میکند. این لخته یا در همانجا روی پلاکهای مغزی تشکیل شده یا از پلاکهای گردن و قلب جدا شده و به مغز رسیده است. در نتیجه بهدلیل کمبود اکسیژن، سلولهای مغزی مرتبط با بخش آسیبدیده ظرف چند ثانیه از بین میروند.
بیماری های مربوط به آترواسکلروز
آترواسکلروز میتواند بر روی هر شریانی در بدن تاثیر بگذارد، از جمله شریانهای قلب، مغز، بازوها، پاها، لگن و کلیه. در این بخش بیماریها و عوامل ابتلا به قلب درد براثر گرفتگی عروق را مرور میکنیم.
بیماری های قلبی عروقی
بیماری عروق کرونر (CHD)، زمانی رخ میدهد که پلاک در شریانهای عروق کرونر ایجاد شود، عروقی که خون اکسیژندار را به عروق کرونری قلب میرسانند. در نتیجه، لخته خون در شریانها تشکیل میشود و جریان خون کمتری به قلب میرسد. این لختهها بخشی از مسیر خون یا کل مسیر را بهطور کامل مسدود میکنند. در این وضعیت، فرد به آنژین (درد قفسه سینه یا ناراحتی) یا حمله قلبی دچار خواهد شد.
بیماری عروق کاروتید
اگر پلاک در شریانهای کاروتید (انتقالدهندۀ خون به مغز) تشکیل شود، بیماری شریانی کاروتید (ka-ROT-id) رخ میدهد. یعنی جریان خون به مغز کاهش یافته یا مسدود میشود و فرد دچار سکته مغزی خواهد شد.
بیماری عروق محیطی
چنانچه محل تشکیل پلاک در شریانهایی باشد که خون اکسیژندار را به لگن، بازوها و پا میرسانند، بیماری شریانی محیطی (P.A.D.) رخ میدهد. با کاهش یا قطع جریان خون به این بخشها، فرد سوزش، درد و در بعضی موارد عفونت پرخطر در این نواحی را تجربه میکند.
بیماری مزمن کلیوی
اگر پلاک در شریانهای کلیوی ایجاد شود، احتمال ابتلا به بیماری مزمن کلیه وجود دارد. این شریانها خون را به کلیهها میرسانند. با گذشت زمان، بیماری مزمن کلیه عملکرد کلیه، یعنی حذف مواد زائد و آب اضافه از بدن را تحتتأثیر قرار میدهد و مختل میکند.
علائم گرفتگی عروق
برخی افراد مبتلا به گرفتگی عروق، تا زمان حمله قلبی یا سکته مغزی هیچ نشانهای مشاهده نمیکنند. ماهیت این عارضه همین است. معمولا علائم و نشانۀ خاصی ندارد، مگر تا زمانی که یکی از عروق به شدت تنگ شده یا کاملا مسدود شود و جریان خون را ببندد.
البته بسته به اینکه کدام سرخرگ مسدود شده، برخی افراد نشانهها و علائم گرفتگی عروق را تجربه میکنند. برای مثال اگر گرفتگی در شریانهای قلب رخ دهد، ممکن است علائم شامل درد قفسه سینه یا فشار در سینه (آنژین) خواهد بود. اما اگر شریانهایی که خون به مغز میرسانند دچار گرفتگی شوند، علائم ممکن است شامل بیحسی یا ضعف ناگهانی در بازوها یا پاها، دشواری صحبتکردن، نابینایی موقت یا فلج موقت عضلات صورت باشد. اینها یک حمله ایسکمیک گذرا (TIA) را نشان میدهند که در نبود درمان منجر به سکته مغزی خواهد شد.
بههمینترتیب علائم گرفتگی عروق در سینهها و پاها شامل درد پا و عضلات پا هنگام پیادهروی است و درصورت گرفتگی عروق در شریانهایی که به کلیه منتهی میشوند، بیمار دچار فشار خون بالا یا نارسایی کلیه خواهد شد.
شریانهای کاروتید
شریانهای کاروتید خون را به مغز میرسانند. یک خونریزی محدود در این شریانها میتواند منجر به سکته مغزی شود و بروز علائم زیر شود:
- ضعف؛
- دشواری تنفس؛
- سردرد؛
- بی حسی صورت؛
- فلج.
عروق کرونر
عروق کرونر خون را به قلب میرسانند. اگر خونرسانی به قلب محدود شود، احتمال آنژین و حمله قلبی بسیار بالاست. علائم گرفتگی عروق در این موارد عبارتاند از:
- استفراغ؛
- اضطراب شدید؛
- درد قفسه سینه؛
- سرفه؛
- احساس ضعف.
شریانهای کلیه
شریانهای کلیه وظیفه دارند خون را به کلیهها برسانند. اگر عرضه خون محدود شود، خطر بیماری مزمن کلیه بسیار جدی است. فرد مبتلا به انسداد شریان کلیوی ممکن است براثر تنگ شدن عروق، این علائم گرفتگی عروق تجربه کند:
- بیاشتهایی؛
- ورم دست و پا؛
- دشواری تمرکز.
شاید در ادامه بپرسید علائم گرفتگی عروق گردن چیست؟! این علائم معمولا تا زمان بروز سکته مغزی یا حمله ایسکمی گذرا پنهان میمانند. اما برخی نشانههای هشدار عبارتاند از:
- کوری موقت یا تاری دید در یک چشم؛
- فلجی، ضعف یا کرختی ناگهانی یک طرف بدن یا صورت؛
- لکنت زبان یا مشکل در درک کلمات؛
- سرگیجه شدید و عدم تعادل ناگهانی.
گرفتگی عروق چگونه تشخیص داده میشود؟
بعداز آنکه فهمیدیم گرفتگی عروق گردن چه علائمی دارد، اکنون سؤال مهم این است که راه تشخیص گرفتگی عروق چیست؟!
پزشک متخصص علائم گرفتگی عروق پا، علائم گرفتگی رگ قلب در زنان و بهطور کلی گرفتگی عروق را اینطور تشخیص میدهد:
- معاینه فیزیکی: بررسی نبض ضعیف در اندامها و شنیدن صدای غیرطبیعی جریان خون (سوفل قلب) با گوشی پزشکی؛
- آزمایش خون: اندازهگیری سطح کلسترول، تریگلیسرید، قند خون و فاکتورهای التهابی مانند CRP؛
- نوار قلب: ثبت فعالیت الکتریکی قلب برای شناسایی علائم کاهش جریان خون، آریتمی قلبی یا سکته قبلی؛
- تست ورزش: بررسی عملکرد قلب و فشار خون حین فعالیت بدنی مثل دویدن روی تردمیل، رکابزدن روی دوچرخه ثابت، یا تحتتأثیر محرکهای دارویی؛
- آزمایش اکو قلب یا سونوگرافی قلب: استفاده از امواج صوتی برای ارزیابی ساختار، نحوه پمپاژ و سلامت دریچهها و عضلات قلب؛
- سونوگرافی داپلر عروق: سنجش سرعت جریان خون و میزان انسداد در رگهای گردن یا عروق پا؛
- شاخص پایی بازویی: مقایسه فشار خون مچ پا با فشار خون بازو برای تشخیص گرفتگی عروق محیطی پا؛
- سیتی اسکن قلب و سنجش کلسیم عروق: تصویربرداری سریع برای شناسایی و اندازهگیری میزان رسوب کلسیم و پلاک در دیواره شریانها؛
- آنژیوگرافی عروق کرونر: تزریق ماده حاجب و تصویربرداری با اشعه ایکس برای مشاهدۀ محل و شدت گرفتگی؛
- سیتی آنژیوگرافی: تصویربرداری با سیتی اسکن و ماده حاجب برای بررسی دقیق ساختار سهبعدی عروق قلب و مغز؛
- MRI عروق یا امآر آنژیوگرافی: نقشهبرداری دقیق از رگهای بزرگ بدن بدون نیاز به اشعه ایکس.
درمان گرفتگی عروق چیست؟
بهمحض مشاهدۀ علائم تنگی عروق و علائم گرفتگی عروق، سؤالی که بیشتر ما میپرسیم این است: برای باز شدن رگهای قلب چه بخوریم؟!
درمان این عارضه باید شامل توقف رشد پلاکهای چربی، پیشگیری از ایجاد لخته خون و درصورت نیاز، بازکردن رگهای مسدودشده باشد. در این بخش مفصل دربارۀ راههای درمان گرفتگی عروق حرف میزنیم.
تغییرات بنیادین در سبک زندگی
سنگ بنای درمان و رفع کامل علائم مشکلات عروقی قطعا همین است! حتی قویترین داروها و جراحیها بدون رعایت سبک زندگی سالم اثربخشی دائم ندارند.
- رژیم غذایی مدیترانهای یا DASH با تمرکز بر کاهش چربیهای اشباع و ترانس، افزایش مصرف فیبر، اسیدهای چرب امگا۳ و آنتیاکسیدانها؛
- ورزش منظم با حداقل ۳۰ دقیقه پیادهروی سریع یا ورزش هوازی در ۵ روز هفته برای افزایش کلسترول خوب و بهبود الاستیسیته رگها؛
- ترک کامل دخانیات برای پیشگیری از چسبندگی عروق و رسوب چربی؛
- کاهش وزن و مدیریت استرس برای کنترل التهاب.
درمان دارویی گرفتگی عروق
بعداز شناسایی تصلب شرایین با بهترین راه تشخیص گرفتگی رگهای قلب، درمان دارویی آغاز میشود. هدف از تجویز دارو مدیریت فاکتورهای خطر و جلوگیری از پارگی پلاکهاست:
- استاتینها مانند آتورواستاتین یا روزوواستاتین با کاهش شدید کلسترول بد، روند گرفتگی را متوقف و پلاکهای موجود را سفت و پایدار میکنند تا خطر سکته کاهش یابد.
- داروهای ضد پلاکت و رقیقکننده مانند آسپرین یا پلاویکس مانع از تجمع پلاکتها و تشکیل لخته خون روی پلاکهای عروقی میشوند.
- داروهای کنترل فشار مانند مهارکنندههای ACE (لوزارتان، انالاپریل) یا بتابلاکرها (متوپرولول) که بار کاری قلب را کم و از دیواره عروق محافظت میکنند.
- داروهای کنترل قند که از تخریب بیشتر دیواره عروق در بیماران دیابتی جلوگیری میکنند.
روشهای کمتهاجمی مهار عروق
زمانی که تنگی رگها شدید و خونرسانی به قلب یا اندامها مختل شده باشد، پزشک علائم گرفتگی عروق کرونری قلب را با تکنیکهای درونرگی کمتهاجمی مدیریت میکند:
- قراردادن فنر. لولهای ازطریق رگ دست یا کشاله ران بهسمت رگ مسدودشد هدایت میشود تا در محل گرفتگی یک بالون باز کند و پلاک را به دیوارۀ قلب بچسباند. سپس با گذاشتن یک فنر فلزی ظریف، آن رگ برای همیشه باز میماند.
- آترکتومی: اگر پلاکها بهدلیل رسوب کلسیم سخت شده باشند، پزشک پلاکهای سخت را میتراشد و رگ را باز میکند.
جراحی برای رفع گرفتگی رگهای قلب
اگر علائم گرفتگی عروق طوری باشد که پزشک تشخیص دهد تعداد رگهای گرفتهشده زیاد یا انسداد در محل حساس و حیاتی است، جراحی تنها راه نجات بیمار است.
- جراحی بایپاس عروق کرونر: این همان عمل جراحی قلب باز است که طی آن، یک رگ سالم از ناحیۀ دیگری از بدن (معمولا از پا یا داخل قفسه سینه) به بخش مسدودشده رگ قلب پیوند میخورد. بهاینترتیب خون مسیر تازهای برای عبور دارد و قسمت مسدود رگ را دور (بایپاس) می زند.
- اندارترکتومی کاروتید: اگر گرفتگی در شریانهایی از گردن رخ داده باشد که به مغز خون میرسانند، جراح رگ گردن را باز کرده و پلاک چربی را با دست پاک میکند تا جلوی سکته مغزی را بگیرد.
نکات و راههای پیشگیری از گرفتگی عروق
سن گرفتگی عروق قلب همیشه بالا نیست، گاهی اوقات افراد کمسنوسال نیز با این خطر تهدیدکننده روبهرو میشوند. از اینرو، پیش از آنکه کار به جایی برسد که بپرسید ایا گرفتگی عروق پا خطرناک است یا ایا گرفتگی رگ قلب خطرناک است، خوب است با نکات جلوگیری از تصلب شرایین آشنا باشید.
جلوگیری از سکته قلب و گرفتگی عروق ۲ اصل مهم دارد: کاهش عوامل آسیبرسان به دیواره رگها و جلوگیری از تجمع پلاکهای چربی. این فرایند از سنین جوانی بهمرور آغاز میشود و اقدامات زیر جلوی پیشرفت آن را میگیرند:
- فعالیت بدنی منظم مثل ورزش هوازی برای بهبود انعطافپذیری عروق؛
- کنترل وزن و کاهش چربی شکمی برای رفع التهاب؛
- ترک مطلق دخانیات برای جلوگیری از کاهش اکسیژن خون، چسبندگی داخل عروق و رسوب چربی؛
- مدیریت فاکتورهای مرگ عروق مانند کنترل فشار خون بالا، دیابت و کلسترول؛
- مدیریت استرس و خواب کافی برای جلوگیری از تشدید التهاب و پارگی پلاکهای عروقی.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید؟
اگر فکر می کنید که گرفتگی عروق دارید، با پزشک خود صحبت کنید و به یک متخصص قلب و عروق مراجعه کنید. همچنین به علائم اولیه نارسایی جریان خون مانند درد قفسه سینه (آنژین)، درد پا یا بی حسی توجه کنید. تشخیص و درمان اولیه می تواند از ابتلا به گرفتگی عروق جلوگیری کند و از حمله قلبی، سکته مغزی و یا یک اورژانس پزشکی دیگر جلوگیری کند.
ما در سایت دکتر دکتر برای آسایش و راحتی شما لیست بهترین متخصص های قلب عروق در هر شهر ایران را برای شما فراهم کردهایم، شما میتوانید از این لیست برای درمان بیماری خود کمک بگیرید. مثلا اگر ساکن شهر تهران هستید، میتوانید از میان بیش از 267 متخصص قلب و عروق تهران ، نوبت بگیرید و مشاوره درمانی و پزشکی دریافت کنید.
منبع:
سلام و عرض تشکر
همیرم 45 سالشونه، شغلشون تحرکش کمه،اضافه وزن هم دارن، مدتیه سه تا انگشت دست چپشون بیحس میشه،دکتر داخلی احتمال دیسک گردن دادن ولی آزمایششون ریسک ابتلا به گرفتگی عروق کرونر رو متوسط زده، برای درمان باید متخصص اعصاب بریم یا قلب؟ و آیا ام آر آی از گردن لازمه؟
سلام چند روزی هست بعد از مرگ یکی از اقوام که سکته کرده حال بدی بهم دست میده یه دفعه نفس کم میارم وچشمام درست نمی بینه حس نی کنم می خوام بیهوش بشوم علت ازقلبم هست راهنمایی کنید چه کنم
15 سالم خیلی قفسه سینه شب ها درد می کنه به پزشک رفتم
سلام. وقت بخیر. آقا هستم 33ساله. من صبح ها که بیدار میشم قلبم برا چند دیقه ای به شدت میتپه،جوری که صداشو میشنوم.
صبح که از خواب بیدار شدم با تغییر پوزیشن بدنم سمت چپم درد میکرد،این درد زمانیه که به سمت چپ میخوابم. آیا مشکل قلبی دارم؟
سلام وقت بخیر.من دیروز ژل گونه تزریق کردم برای دومین بار و مقدارش هم تقریبا یک سی سی بود شاید کمی کمتر.یک مقدار ناحیه ی تزریق در موقع تزریق خونریزی کرد ولی بعد متوقف شد و دکتر گفت که خون زیر پوستت جمع شده و مقداری ورم داره.بعد از اینکه به خونه رسیدم کمپرس یخ استفاده کردم که متوجه شدم بالای ناحیه تزریق کمی رنگ پریده شده و بعضی نقاط صورتم(به خصوص در ناحیه لب هام) گزگز و بی حسی دارم البته نه در تمام ساعات روز.من واقعا ترسیدم نگرانم یه موقع ژل باعث گرفتگی رگم شده باشه یا شاید به شریان یا عروق فشاری وارد شده .میشه لطفا راهنمایی ام کنید
سلام من تالاسمی مینور دارم ی وقت هایی هر جایی از بدنم بهش فشار وارد میشه حس میکنم مربوط ب عروق و رگ های بدنمه بنظرتون باید چیکار کنم درست شه چون هنگام فشار ی درد خیلی زیادی هم بهم وارد میشه میتونه تو ناحیه دست یا پا باشه انگار یچیزی میخواد حرکت کنه
سلام ۲۵ساله یک هفته هس وقتی استرس زیادهست نفس تنگی میگیرم بیشتروقت هاسوزش سینه سمت چپ وتیرمیکشه ودست چپم تیرمیکشه میخاستم بدون ازقلبم خیلی میترسم میشه راهنمایم کنید
سلام خانم ۴۰ ساله هستم که چند روزی هست تپش قلب و تنگی نفس دارم و درد و سنگینی مبهمی در قفسه سینه و دست چپ اورژانس نوار قلب گرفتم که گفتن تپش بالاست اکو کردن و گفتن اکو موردی نشون نمیده
خواستم بدونم برای تشخیص مشکلات قلبی و گرفتگی عروق نوار قلب و اکو کافی هست؟
لازم نیست تست ورزش یا اسکن انجام بشه؟
سلام عزیز
برای بررسی دقیق گرفتگی عروق،
تست ورزش یا اسکن یا سی تی آنژیو کاربرد داره ( متناسب با سن و علایم و وضعیت جسمی یکی از موارد فوق به عنوان روش تشخیصی به کار میره)
سلام ،وقت بخیر ،همسرم از سال ۹۸ قند عصبی و چربی داره ،قند ۳۰۰یا ۴۰۰ هست و تری گلیسرید ۷۰۰ داره ،که دارو مصرف میکنه ،آلان مدت دو هفته س که گاهی اوقات درد قفسه ی سینه داره گاهی ضربان قلبش تند میزنه و درد قلب داره که میکه حالت پخش شدن درقلبش رو احساس میکنه ، کتف و شانه ی چپش درد میکنه و میگیره، از نظر اخلاقی عصبی هست و استرس و اصطراب داره ، میخواستم بدونم این درد ها ب ای قلب هست یا اعصاب ،ممنون
سلام عزیز
با توجه به دیابت و تری گلیسیرید بالا حتما لازمه از نظر قلبی بررسی بشن و به متخصص" قلب مراجعه کنن
سلام وقت بخیر، من حدود دو هفته پیش یک ترس شدید کردم از آن روز ابتدا نوک انگشت شست و سبابه و وسط دست چپم شروع به گز گز کرد و بعد این درد به بازوی چپم و پام زد ، الان تا حدودی گزگز نوک انگشتم درست شده میخواستم بپرسم علت چیست ممنون میشم راهنمایی کنید.
سلام وقت بخیر،آقایی ۳۲ ساله هستم،سال قبل دردهایی در زیر بغل چپ،بازو،بی حالی،تیر کشیدن سمت چپ قفسه سینه،درد گذرا پیشانی و گردن و بین دو کتف تا پایین کمر به پزشک متخصص قلب مراجع کردم و نوار قلب و اکو انجام دادن و گفتن موردی نیست،ولی امسال باز هم همین علائم را دارم.البته من آلرژی فصلی هم دارم و بهار و تابستان آبریزش بینی و گرفتگی بینی هم که گاهی شدید میشه دارم.لطفا راهنمایی کنید
سلام عزیزم
سن و جنسیت شما، و همینطور سابقه قبلی گزگز و درد و بی حسی مهمه
منتها اگر بلافاصله بعد از ترس شدید ایجاد شده ، ممکن بخاطر اضطراب شدید باشه
در صورتی که تداوم گزگز و بی حسی ، یا درد دارین یا در آینده علایمتون عود کرد جهت بررسی به متخصص" مغز و اعصاب مراجعه کنید
سلام دکتر من چند ماه رگهای متعدد کل بدنم در اومده هم مویرگ های قرمز هم رگ سبز بعدش ضعیف هم شدم بدنم وزن کم کرده و زرد هم شده رگهای بدنم تیر میکشن دکتر کبد کلیه و جراح عروق رفتم جواب قانع کننده نگرفتم واریس هم نبود آزمایش هم دادم چند بار گفتن ازمایشت خوبه الان چکار باید کنم با این وضعیت ممنون
سلامعزیز
با توجه به شرح حالتون و نرمال بودن ازمایشات کلیه وکبد میتونین جهت بررسی به فوق" تخصص روماتولوژی مراجعه کنید
سلام خوب هستین من ۱۹ سالمه خودم کلسترول خونم بالا و دارو مصرف میکنم همچنین پدرم سابقه عمل قلب باز تو ۲۷ سالگی داره و شلیه دریچه ی میترال داره و کلسترولمم ارثی تمام خانواده پدریم دارن من ۲ ساله سیگار میکشم الان حس میکنم میدونم نفس کم میارم و تو عضلات بالا تنم مثه شونم احساس خستگی میکنم و عرق سرد زیاد میکنم ولی فک میکردم این عرق از سیگاره ولی الان شک کردم چون یکم قلبم و سینه م درد میکنه دردش هر از گاهی میگیره ولی جدیداً سنگینی شو حس میکنم و خواببم کلا بهم ریخته خسته ام همیشه انگار ولی خوابم نمیبره الان میخوام بدونم امکان داره دچار گرفتگی عروق شدید شده باشم یا این حالت خفیفه شه اگه ممکنه به خیفیف یا شدید بودنش اشاره کنید ممنون واقعا
سلام عزیز
واقعیت اینه که گرفتگی عروق رو صرفا با علایمنمیشه شدت و خفیف بودنش رو مشخص کرد، بسیاری از افراد که ناگهان علایم سکته قلبی میکنن سابقه هیچ درد و علایم از قبل رو نداشتن، به همین جهت با توجه به سابقه خانوادگی هایپرکلسترولمی و سابقه جراحی پدرتون و هم چنین علایم خودتون توصیه میکنم جهت معاینه به متخصص" قلب مراجعه کنید
سلام خانم من ۲۹سالمه مدت یک سال می شود که مشکل فشاردارم فشارم بالاست قلبم میزنه سرم گیج میره دست پای چپم کرخت میشه چندبار راکتور رفتم آزمایش خون وه ادرار دادم گفتن مشکل نداری البته یک بارسنگرافی قلبم گرفتم گفتن مشکل نداره ایابنزرشما الحساب باشه اگه لطف کنید باسه بدید ممنون میشم
سلام مدت دوساله سمت چپ سینه ام درد خفیفی دارم گاهی اوقات هم تیرمیکشه اکوازم گرفتن خوب بوده تست ورزش ازم گرفتن خوب بوده حالا نمیدونم چیکار کنم خیلی رو اعصابه ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام جناب شکاری، شرح حال کاملی ازتون لازمه تا بتوان مشخص کرد درد به قلب میخوره یا مسایل ارتوپدی
از جمله سن شما، زمان بروز علایم، تشدید و تخفیف علایم با فعالیت، اضطراب، استراحت
پوزیشنال بودن درد، ماهیت و کیفیت درد و تیر کشیدن به کجا؟
سلام،فردی35ساله هستم و قسمت چپ قفسه سینم دو روزه احساس درد میکنم،احتمال داره قلب گرفتگی خفیف باشه؟ممنون میشم پاسخ بدین.
سلام
علایم دقیق لازمه بررسی شه
به هرحال با توجه به سبک زندگی بی تحرک و آلودگی هوا و ….احتمال مشکلات قلبی در جوانان هم هست
با عرض سلام و خسته نباشید
جوانی هستم ۳۴ساله عروق کلیه راستم با عکس
برداری مشخص شده گرفته
چند وقتی هست سر درد شدید دارم
میخاستم بپرسم سر دردم به بیماریم ربط داره
با تشکر
سلام
این دو ارتباطی با هم ندارن
ولی به طور جداگانه باید بررسی شن
سلام وقتتون بخیر من ۲۰سالم دریچه قلبم دو لتی هست و مینور دارم اما جدیدا خیلی اذیت میشم نفس کم میارم تپش قلب دارم فشارم یا بالا یا پایین سرگیجه دارم پاهام وقتی راه میرم میگیره و پاهام خیلی خواب میره
از پله بالا میرم تنگی نفس میگیرم ورزش میکنم تنگی نفس میگیرم استرس میگیرم تپش قلب میگیرم سرم داغ میشه بدنم شروع به لرزیدن میکنه
قفسه سینم هم وقتی که فعالیت میکنم درد میگیره یا بعضی وقتا بی دلیل درد میگیره
وقت تنگی نفس قفسه سینم درد میگیره سوزش در قفسه سینم احساس میکنم عرق میکنم و رنگم کبود میشه یا میپره
سردرد حالت تهوع بی حالی همیشه دارم کمر درد زیاد دارم
وقتی عصبانی میشم دست چپم درد میگیره
تازهم دقت کردم انگشت پاهام رنگ پریده و انگشت پاهام سرده
بازو دست چپم ورم کرده گاهی درد میگیره
سلام
باید مجددا به به متخصص" قلب مراجعه کنید و اکو بشین
همچنین چکاپ کامل هم بدین
سلام وقتتون بخیر
من ۲۰ سالمه و تنگی نفس دارم میخواستم بدونم گرفتگی عروق دارم
سلام
تنگی نفس علل زیادی از جمله ریوی مثل آسم، گوارشی، و قلبی داره
جهت بررسی و معاینه بهتره اول به متخصص" داخلی مراجعه کنید
سلام وقت بخیر
من خانم۲۵ساله هستم تیروئیدکم کاردارم وقرص مصرف میکنم.حدود۳ماهه طرف چپ سینم به طرف زیربغلم درددائم دارم که وقتی ناراحتی واضطراب دارم بیشترمیشه.پاهام نصف شبارگهام میگیره جوری که نمیتونم تکون بدم پامو.فشارم هی بالاوپایین میشه ونبض ضعیفی دارم والان حدودچندروزمیشه که بازوهام میگیره ودردشدیدواحساس خواب رفتگی عضلانی دارم ورگهای دستم ورم کرده ودردنقطه ای دارم خواستم بدونم مشکل قلبی هست یانه وبه چه پزشکی مراجعه کنم .باتشکر
با سلام من خانم 55ساله هستم مدت دوسال ونیم هست که درسرم صدای جیرجیرانی میاد به هرکس میگم میخندن واخیرا نه تنها این صدا بیشتر شده بلکه سردرد یک طرفه راست سر داربینایی سمت راستم بطوریکه درد سوزشی در سر دارد
سلام
با توجه به اینکه سردرد یک طرفه و چشم درد همراهش دارین باید جهت بررسی متخصص" مغز و اعصاب مراجعه کنید
سلام
به متخصص" داخلی مراجعه کنید
سلام وخسته نباشید من ۴۰ سالمه حدودا ۶ ماهه وقتی صبحا از خواب بیدار میشم نمی تونم پاهامو زمین بذارم حدودا ۲۰ ثانیه طول میکشه تعادلم حفظ کنم میخاستم بپرسم مشکل گرفتگی عروق دارم ؟ممنون
سلام
علامتی که فرمودین ربطی به گرفتگی عروق نداره
سلام وقتتون بخیر
من ٢٩ سالمه و حدود دو ساله که گاهی اوقات هنگام غذا خوردن در قسمت کمرم یک درد شدیدی حس میکنم و حدود ۵ دقیقه زمان میبره تا این درد از بین بره (این درد پیک دار هستش یعنی از کم شروع میشه، بعد شدید میشه تا حدی که نمیتونم بشینم و کم کم دردش از بین میره)
الان حدود شش ماه هست که این حمله های درد زیاد شده( چهار پنج بار در هفته)
این حمله ها اوایل زمانی که غذای سرخ کردنی میخوردم بهم دست میداد ولی الان اگر غذای سبک هم بخورم بازم اتفاق می افته (خیلی کم پیش میاد فست فود و غذای چرب بخورم)
الان متوجه شدم که درد از کلیه هام هستش
چند ماه پیش هم پیش دو تا دکتر رفتم و گفتن مشکلی ندارم
سونوگرافی کلیه و کبد هم انجام دادم و مشکلی نبود
به نظر شما من الان باید چکار کنم
ممنون
سلام خدا قوت
من چند سال پیش تپش قلب گرفتم و بعد از اون اضطراب داشتم دائما و ضعف شدید بدنی داشتم و سرگیجه و تپش قلب و فشار بالا و پایین و حالت تهوع و بدتر از همه دایم عرق سرد و رنگ پریدگی و ضعف و سرگیجه داشتم چندین بار اکو گردم مشکلی نداشتم ازمایشاتم خوب بود و خونم مشکلی نداشت فقط کمی کلسترول داشتم لب مرز بود ام ارای سر گرفتم خوب بود عکس از ریه گرفتم خوب بود سونوی شکم و لگن خوب بود …گفتن افسردگی و اضطراب و پنیک داری …..
ولی از نظر جسمی خیلی محدود شدم و دائم حالم بده وضعف شدیدی در بدنم دارم باید چکار کنم
سلام عزیز
باید هولتر ۴۸ ساعته جهت بررسی ریتم قلب و یا وجود آریتمی ببندید
سلام خسته نباشین من مدتی هست که وقتی دست پاهام به آب سرد میخوره خارش شدید همراه با ورم میشه آیا مشکل عروقی هست
سلام
کهیر سرمایی هست احتمالا
سلام من بدنم کبود میشه مثل زیربغل آرنج وکشاله ران هرجا چند تیکه به اندازه نصف بند انگشت میتونه از گرفتگی عروق باشه
سلام
خیر باید چکاپ بدین
Cbc, diff,pt,ptt,inr
سلام وقتتون بخیر
من پنجاه ساله ام مدتیه نفس کم میارم حتی با انجام کارهای خیلی سبک احساس میکنم اکسیژن بهم کم میرسه و مجبور میشم نفسهای عمیق بکشم گاهی بعد از این حالت تپش قلب میگیرم همراه با درد ضعیف قلب که بعد از چند دقیقه برطرف میشه گاهی احساس سوزش رگ در پای چپم دارم پشت زانو و گاهی پشت ساق پا فشار خونم هم معمولا هشت و نه هست و مشکل تیروئید هم دارم قرص لووتیروکسین روزی نصف عدد میخورم متخصص قلب مراجعه کردم نوار قلب و اکو قلبم سالم بود قرص پرانول ده تجویز کردن با توجه به اینکه گاهی نفس کم میارم اشکالی نداره این قرص و بخورم وآیا مشکل من مربوط به گرفتگی عروق میتونه باشه
چکار باید بکنم لطفا راهنمایی بفرمایید ،
خیلی ممنون
سلام
اگه بررسی های قلبی خوب بوده و نارسایی قلبی نداشتین
از نظر ریوی و کلیوی باید بررسی شین
با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص ریه مراجعه کنید.
سلام من ۴۰ ساله ام الان حدود دو ساله تابستون یا زمستان وقتی تو فضای بسته قرار می گیرم یا راه میرم شدیدا عرق میکنم خصوصا از ناحیه سر به طوری که انگار هم ک لحظه سرم رو شستم خو اهش میکنم راهنمایی کنید
سلام
ازمایش تیرویید بدین
با سلام وخسته نباشید جوانی هستم ۲۹ساله ومجرد حدودچهار ماه پیش در حال رانندگی دچار تنگی نفس واحساس سنگینی داشتم به صورتی که به سختی نفسم بالا میومد با انجام آزمایشات مشکلی در ریه ومغز نداشتم اما نوار قلبم مشکل داشت واسکن هسته ای وتست ورزش دادم مشکلی نبود اما اکو دادم افتادگی دریچه آئورت به صورت خفیف دارم که گفتن مشکلی نداره با گذشت چهار ماه هنوز درد در ناحیه زیر بغل سمت چپ وشانه چپ وگردن دارم دکتر گفتن سیتی آنژیو قلب برم انجام بدم آیا میتونه با وجود اسکن هسته ای که سالم بوده امکان دارد گرفتگی یا تنگی عروق داشته باشم البته گاهی اوقات سمت چپ سرم احساس سنگینی دارم
سلام
بله باید بدین چون ارزش تشخیصی سی تی آنژیو بالاتره
سلام روزتون بخیر
دختری ۲۲ ساله هستم ،مدتی هست حس میکنم دست چپم سنگین شده و خسته میشه و این سنگینی تا پشت کتفم کشیده میشه و حس میکنم رگهام منقبض میشه .
ممنون میشم راهنماییم کنین
سلام بهتره <p> برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.</p>
سلام خسته نباشید مادر بنده امروز پشت سرش سمت چپ سوزش شدید احساس میکرد این مورد 3 4 با تو تول روز اتفاق افتاد هر بار بهم بعد یک ساعت بهتر میشد ولی دوباره بعد 2 تا 3 ساعت سوزش برمیگشت با خوردن قرص پوکساید بهتر میشه مخواستم بدونم این مشکل جدی هست
سنش هم 50 ساله
سلام
فشارخون و تنش و اضطراب بررسی شود
سلام من 60 سالمه یکبار آنژیو شده ام 8 ماه پیش .هر از گاهی درد خفیف در طرف چپ سینه دارم بعد عرق میکنم بعد خشکی دهان بعد سستی وبی حالی .بخی اوقات فشار 15 .تقریبا نیم ساعت طول میکشد .هفته یک با ر دوهفته یک بار رخ می نمایاند
سلام بايد به متخصص قلب مراجعه كنيد
لطفا <p> برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید.</p>
سلام
من مردی ۴۳ ساله هستم چند وقتی هست زیر طرف چپ بدنم از ناحیه پشت قلبم وباز وگاهی زیر بغلمدرد دارم به متخصص قلب مراجعه کردم توار قلب واکو وتست ورزش دادم مشکلی نبود تشخیص دکتر مشکلات گوارشی بود دارو داد ولی الان بعد از سه هفته دوباره همان علائم دارم به نظر شما مشکل از قلب نیست خیلی استرس دارم
سلام بايد اكو قلب و تست ورزش بديد
لطفا <p> برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید.</p>
سلام من دختری ۳۸ ساله هستم به مدت یکسال هست حدودا شبها بیکباره صورتم مثل خون قرمز میشه و تنفسم به سختی و سنگینی انجام میشه اصلا هیچ گونه دردی ندارم بلافاصله بعد از این حالت فشارم و گرفتم ۱۴ بوده ولی بعد از چند دقیقه به حالت عادی برمیگردم میخواستم بدونم مشکلم چیه و به چه پزشکی باید مراجعه کنم
سلام بايد <p> برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص داخلی مراجعه کنید.</p>
سلام من یه مشکلی دارم . گاهی اوقات احساس میکنم قلبم میگیره به طوری که در اون لحظه نه میتونم نفس بکشم نه تکون بخورم نه حرف بزنم با هر بار تنفس کوتاهم احساس میکنم قلبم مثل بادکنکیه که هر لحظه از فشار تنفسم میترکه این اتفاق کمتر از یک دقیقه اتفاق می افته . دختری ۱۷ ساله ام
مشکلم چیه ؟؟
سلام بايد متخصص قلب معاينتون كنن و تست ورزش بديد
لطفا <p> برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید.</p>
دکتر من همیشه پاهام دردر دارد بخصوص زانوهام وهمیشه هم خسته امح
سلام بايد معاينه شيد
از نظر كمبود ويتامين دي هم بررسي شيد
لطفا <p> برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.</p>
سلام.۳۳ سال دارم .چند روزی هست داخل قفسه سینه ام قسمت چپ.گاهی سوزش گاهی درد دارم.حس میکنم دست چپم گاهی بی حس میشه یه کم.گاهی هم درد کمی داره.گاهی پشت گردنم درد دارم.گاهی هم مقدار کمی درد کمر.نه تپش قلب دارم نه فشار
سلام اين حالت بدليب رفلاكس معده به مري هست لطفا <p> برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.</p>
سلام خسته نباشید
دختر ۱۸ ساله هستم یک سال پیش بخاطر گرفتگی رگ های دست و پای چپم که یک هفته ادامه داشت میرفتم بیمارستان و هر بار نوار قلب میگرفتن ازم ولی مشکلی نداشت ، آخر سر هم گفتن بخاطر استرس و اضطرابه.
خوب شدم ولی الان بخاطر تپش قلب و استرس چند شبه نخوابیدم و دست و پام خواب میرن
و یه آزمایش هم دادن که گفتن کبدم چربه ، آیا ربطی داره؟
مشکل چیه؟من باید چیکار کنم؟
سلام نه كبد چربتون به اين حالت ربطي نداره
بدليل عصبي بودن اين اتفاق افتاده
بعد از تعطيلات <p> برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به روانپزشک مراجعه کنید.</p>
یعنی ربطی به قلب و عروق نداره؟
با توجه به علائم شما خير نداره
خانم دکتر پارسال که اولین بار ایجوری شدم شب قبلش سمت چپ سینه ام تیر میکشید ؛ نوار قلب هم که دادن گفتن قلبت مشکلی نداره ، پس اون درد واسه چی بوده ؟ گفتن که اکو هم انجام بدم ولی من انجام ندادم
لازمه که اکو یا نوار قلب انجام بدم یا چیکار کنم؟
سلام بله لازمه اكو قلب و تست ورزش هم انجام بديد
سلام وقتتون بخير.٢٦ساله هستم و چند ماه پيش كرونا خيلي سبك گرفتم اما همسرم خيلي شديد بود و استرس زيادي بهم وارد شد دو ماه بعدش دچار تنگي نفس شدم خيلي شديد نيس اما گاهي اوقات نميتونم نفس عميق بكشم خيلي ببخشيد اما آروغ هم خيلي زياد شده دكتر قلب رفتم بعد نوار قلب گفتن اكو بشين بهتره اكو كردم گفتن دريچه قلبت يكمي گشاده اما چيزي نيس بنظر شما پيش يه متخصص ديگه برم؟ ٢روزه بازوي چپم و كتفم و گردنم گاهي اوقات درد ميكنه..نگرانم كرده
سلام
اگه نوار قلب و اکو خوب بوده بعیده مشکلی باشه و بیشتر نفخ و استرس مطرحه
بابد برای نفخ و استرس دارو بخورین
<p> اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، میتوانید از مشاوره تلفنی با متخصص داخلی استفاده کنید.</p>
سلام پدرم ۶۰ سالشه چند روز پیش حالش بد شد و بردیمش دکتر گفت تو رگای قلبش لکه خونه ک باید انژیو بشه میخاستم بدکنم ازا این مشکل جدیه یا با انژیو حل میشه
سلام اگه رگ اصلي قلبشون درگير نباشه با آنژيوگرافي برطرف ميشه
عالی بود
باسلام بنده 52 سال سن دارم اخرا آزمایش دادم کلسترول 285 تریگلیسرید 239 و ال دی ال کلسترول 187 هست . پیوسته ورزش می کنم و هرجلسه ورزشی پنج تا شش کیلومتر با سرعت متوسط می دوم و از نظر نفس خیلی راحتم . اما باز به خاطر کلسترول بالا می ترسم گرفتگی عروق برام پیش بیاد . این وسواسه یا نگرانیم به خاطر کلسترول بجاست . تشکر
سلام كلسترول بالا با دارو فقط كاهش پيدا ميكنه
ورزش و رژيم غذايي روي تريگليسريد اثر دارن
لطفا <p> برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص داخلی مراجعه کنید.</p>
سلام دكتر عزيز ، ممنون بخاطر مقاله پربار ، مادر من درد در قفسه سينه ندارن ، ولي كمي كه راه ميرن به شدت عرق ميكنن و احساس ضعف و خستگي ميكنن ، ممنون ميشم پاسخ بديد به نظرتون مشكل قلبي دارن ؟؟
سلام
ممکنه
حتما باید از نظر قلبی بررسی شوند
سلام وقت بخیر ۴۳ سال دارم از ۱۵ سال پیش رگهای دست و پاهام ورم میکنه و یک درد خفیف میگیره باید دست هامو کمی بالا بگیرم تا برجستگی رگ ها خوب بشه اما دوباره تو حالت عادی برجسته میشند و درد داره نمیدونم پیش چه دکتری باید برم