آزمایش شمارش کامل خون (CBC) یکی از مهمترین آزمایشهای روتین برای بررسی وضعیت سلامت خون و بدن است. در این آزمایش، شاخصهای مختلفی اندازهگیری میشوند که RBC یکی از آنهاست. rbc در آزمایش خون تعداد گلبولهای قرمز خون را محاسبه میکند. اگر میخواهید بدانید RBC چیست و چه اطلاعاتی درباره سلامت ارائه میدهد، در این مقاله به پرسشهای شما درباره دلیل انجام این آزمایش، محدوده نرمال rbc و علل خارجشدن آن از محدوده طبیعی پاسخ میدهیم.
آزمایش خون RBC چیست؟
RBC مخفف شمارش گلبولهای قرمز خون (Red Blood Cell) است و همانطور که از نام آن پیداست، تعداد گلبولهای قرمز موجود در حجم مشخصی از خون را اندازهگیری میکند. این شاخص یکی از اجزای اصلی آزمایش شمارش کامل خون (CBC) است.
اندازهگیری rbc در آزمایش خون به پزشک میگوید که در زمان نمونهگیری، چه تعداد گلبول قرمز در جریان خون شما در گردش بوده است. هنگامی که پزشک این عدد را با محدودههای مرجع تعیینشده مقایسه میکند، تصویر بهتری از سلامت خون شما به دست میآورد. البته RBC بهخودیخود یک ابزار تشخیصی نیست، اما برای تأیید یا رد برخی بیماریها یا علائمی که در شما مشاهده میشود مفید است.
گلبولهای قرمز خون در بدن چه میکنند؟
درک عملکرد گلبولهای قرمز خون در بدن، بهخوبی اهمیت این شاخص را نشان میدهد. گلبولهای قرمز چند وظیفه مهم در بدن دارند:
- انتقال اکسیژن: گلبولهای قرمز خون حاوی پروتئینی به نام هموگلوبین هستند که در ریهها به اکسیژن متصل میشود و آن را به بافتها و اندامهای سراسر بدن منتقل میکند. هر سلول در بدن شما، برای عملکرد خود به این منبع اکسیژن نیاز دارد.
- حذف دیاکسید کربن: پس از رساندن اکسیژن، گلبولهای قرمز خون دیاکسید کربن را که یک محصول زائد از متابولیسم سلولی است، جمعآوری میکنند و به ریهها انتقال میدهند تا ازطریق بازدم دفع شود.
- تعادل اسید و باز: گلبولهای قرمز در حفظ تعادل pH خون نقش مهمی دارند و به پایداری محیط داخلی بدن کمک میکنند.
- انتقال مواد مغذی: گلبولهای قرمز در توزیع مواد مغذی جذبشده از دستگاه گوارش بین سلولهای سراسر بدن نقش دارند.
گلبولهای قرمز خون در مغز استخوان تولید میشوند. طول عمر آنها تقریبا ۱۲۰ روز است و پس از آن باید تجزیه شوند. بنابراین، بدن باید بهشکل مداوم گلبولهای قرمز جدید برای جایگزینشدن با گلبولهای تجزیهشده تولید کند تا سطح این اجزا در خون حفظ شود. کل این فرایند را هورمون اریتروپویتین تنظیم میکند.
چرا آزمایش RBC انجام میشود؟
آزمایش RBC تقریبا همیشه بخشی از غربالگری معمول سلامت است. هربار که برای یک معاینه روتین به پزشک مراجعه میکنید و او برای شما آزمایش CBC مینویسد، تقریباً همیشه RBC همراه آن است. بهجز این مورد، دلایل انجام آزمایش rbc عبارتاند از:
داشتن علائمی از تعداد کم گلبولهای قرمز
اگر پزشک هنگام معاینه علائمی از کمبودن تعداد گلبولهای قرمز خون در شما مشاهده کند، آزمایش RBC برایتان مینویسد. برخی از این علائم شامل موارد زیر هستند:
- تنگی نفس؛
- ضعف یا خستگی؛
- سردرد؛
- گیجی؛
- آریتمی (مشکل در سرعت یا ریتم ضربان قلب)؛
- رنگپریدگی پوست.
مشاهده علائمی از تعداد زیاد گلبولهای قرمز
برعکس درصورتیکه پزشک از روی علائم شما به زیادبودن تعداد گلبولهای قرمز خون مشکوک شود، آزمایش RBC را درخواست میکند. برخی از علائم بالا بودن تعداد گلبولهای قرمز عبارتاند از:
- سردرد؛
- گیجی؛
- مشکلات بینایی.
پایش و پیگیری فاکتور rbc در آزمایش خون
برخی از بیماریها یا روشهای درمانی، ممکن است بر تعداد گلبولهای قرمز خون تأثیر بگذارند؛ مثلاً اگر به بیماریهایی مانند بیماری مزمن کلیه مبتلا هستید یا تحت شیمیدرمانی قرار دارید، پزشک در فواصل منظم باید فاکتور rbc در آزمایش خون را اندازهگیری کند تا درصورت لزوم سطح بالا یا پایین آن را به محدوده نرمال بازگرداند.
ارزیابی پیش از جراحی
افرادی که قرار است جراحی انجام دهند، خواه عمل قلب باشد یا عمل بینی، باید قبل از عمل فاکتور rbc در آزمایش خون را اندازهگیری کنند تا پزشک مطمئن شود که از نظر تعداد گلبولهای قرمز مشکلی در بیمار وجود ندارد.
تعداد گلبولهای قرمز چه چیزی را اندازهگیری میکند؟
rbc یک مقدار عددی است که نشان میدهد در هر حجم معین از خون، چه تعداد گلبول قرمز در حال گردش هستند. واحد اندازهگیری آن بسته به آزمایشگاه ممکن است متفاوت باشد. برخی از آزمایشگاهها ممکن است آن را بهصورت میلیون گلبول در هر میکرولیتر (million cells/mcL) خون یا میلیون گلبول در هر میلیمتر مکعب (million cells/mm3) بیان کنند و برخی دیگر، ممکن است آن را بهصورت تریلیون گلبول در هر لیتر (× 10 12/L) گزارش دهند. درهرصورت، تعداد کل گلبولهای قرمز خون شما باید با محدوده مرجع مقایسه شود.
ارتباط RBC با سایر شاخصهای CBC
تعداد گلبولهای قرمز خون با سایر شاخصهای CBC ارتباط دارد و پزشک از این ارتباط برای ارزیابی سلامت خون شما استفاده میکند. برخی شاخصهای مرتبط با RBC عبارتاند از:
هموگلوبین (Hb)
میزان پروتئین حامل اکسیژن را در گلبولهای قرمز خون اندازهگیری میکند. تعداد گلبولهای قرمز خون میگوید چند سلول در خون شما وجود دارد، اما هموگلوبین نشان میدهد که میزان ظرفیت حمل اکسیژن هر سلول چقدر است.
هماتوکریت (Hct)
این شاخص درصد حجم خون را که از گلبولهای قرمز تشکیل شده است، اندازهگیری میکند. هماتوکریت بالا ممکن است نشاندهنده بالاتربودن غلظت گلبولهای قرمز نسبت به پلاسما باشد.
شاخصهای گلبول قرمز (MCV، MCH، MCHC)
این شاخصها در آزمایش خون، اندازه متوسط گلبولهای قرمز و میزان هموگلوبین موجود در آنها را نشان میدهند. پزشکان با بررسی این مقادیر میتوانند انواع ناهنجاریهای گلبولهای قرمز و برخی کمخونیها را توصیف کنند.
بیلی روبین
گلبولهای قرمز پس از پایان عمر طبیعی خود تجزیه میشوند و در این فرایند مادهای به نام بیلی روبین تولید میشود. به همین دلیل، تغییرات rbc ممکن است با تغییر سطح بیلی روبین در آزمایش خون مرتبط باشد.
پلاکت (PLT)
پلاکتها یکی دیگر از اجزای مهم آزمایش CBC هستند که در فرایند انعقاد خون نقش دارند. پزشک معمولاً هنگام بررسی تعداد گلبولهای قرمز، تعداد پلاکتها را نیز ارزیابی میکند. در برخی بیماریهای مغز استخوان مانند پلیسیتمی ورا، ممکن است هم تعداد گلبولهای قرمز و هم تعداد پلاکتها افزایش یابد. به همین دلیل، بررسی محدوده پلاکت خون نرمال در کنار سایر شاخصهای CBC میتواند به تفسیر دقیقتر نتایج آزمایش کمک کند.
در صورت مشاهده اختلال در تعداد پلاکتها، پزشک براساس علت زمینهای درباره درمان پلاکت خون تصمیمگیری میکند.
آزمایش خون RBC چگونه انجام میشود؟
آزمایش RBC با استفاده از نمونه کوچکی از خون شما انجام میشود. متخصص خونگیری با استفاده از یک سوزن کوچک از رگ ناحیه داخلی بازو یا آرنج شما خون میگیرد و در یک ویال یا لوله آزمایش جمعآوری میکند. این کار نهایتاً چند دقیقه زمان میبرد.
آزمایش rbc بسیار ساده است؛ یعنی از آن تستهایی نیست که حتماً نیاز باشد آن را بهصورت حضوری در آزمایشگاه انجام دهید. پلتفرم دکتردکتر با فراهمکردن امکان انجام بسیاری از آزمایشهای خون در منزل ازجمله آزمایش rbc، به شما کمک میکند در هزینه و زمان خود صرفهجویی کنید. بهویژه اگر شاغل یا محصل هستید یا محدودیتهایی برای خروج از منزل دارید، این خدمات بیشترین مزایا را به شما ارائه میدهد.
برای انجام این کار، کافی است وارد سایت شوید و درخواست خود را برای آزمایش در محل ثبت کنید. فلبوتومیستهای حرفهای ما در زمان و مکانی که خودتان تعیین میکنید، به محل شما اعزام میشوند، با رعایت پروتکلهای بهداشتی نمونه خون شما را میگیرند و به آزمایشگاه ارسال میکنند. بعد از آن فقط باید منتظر تماس پزشکان ما برای تفسیر رایگان آزمایش خود باشید. درصورتیکه ظرف ۴۸ ساعت نتوانستید آنلاین شوید، لینک جواب آزمایش rbc را از ما دریافت میکنید و میتوانید آن را به پزشکتان نشان دهید.
آزمایش rbc؛ آمادگیها و خطرات
معمولاً بررسی rbc در آزمایش خون به هیچ آمادگی خاصی نیاز ندارد، مگر اینکه بخشی از آزمایش کلیتری باشد که ناشتابودن یا دستورالعملهای ویژه پزشک برای آن مهم است.
این آزمایش خطری برای شما ایجاد نمیکند. ممکن است هنگام ورود یا خروج سوزن کمی سوزش احساس کنید یا بعد از آن کبودی یا درد خفیفی در آن ناحیه ایجاد شود. این علائم معمولاً بهسرعت برطرف میشوند. بااینحال، اگر کبودی، درد یا سوزش ادامه یافت، حتماً به پزشک مراجعه کنید تا علت این عوارض را بررسی کند.
نحوه خواندن آزمایش RBC خون
نتایج آزمایش شما با یک محدوده مبنا بهعنوان مرجع مقایسه میشود. خودتان میتوانید آن را بخوانید و ببینید که آیا عدد rbc شما در محدوده نرمال قرار دارد یا نه. بااینحال، به یاد داشته باشید که تفسیر دقیق این آزمایش برعهده پزشک است. او میداند به چه دلیل برای شما آزمایش خون نوشته است و چه فاکتورهای دیگری را باید همزمان بررسی کند تا ارزیابی دقیقی از وضعیت سلامت شما ارائه دهد. تعداد طبیعی گلبولهای قرمز به عوامل مختلفی ازجمله سن، جنس و آزمایشگاهی که تجزیهوتحلیل روی نمونه خون شما انجام داده است بستگی دارد.
تفسیر آزمایش RBC خون
تفسیر آزمایش rbc سه حالت مختلف را در بر میگیرد که عبارتاند از:
rbc نرمال
اگر عدد rbc در آزمایش خون شما درون بازه نرمال که روبهروی آن نوشته شده است قرار دارد، یعنی تعداد گلبولهای قرمز شما طبیعی است. این نشان میدهد که بدن شما تعداد سالمی از گلبولهای قرمز را برای انتقال اکسیژن و حذف دیاکسید کربن تولید میکند. بهطور کلی، این نشانهای از سلامت کلی و عملکرد خوب مغز استخوان است.
بالا بودن rbc در آزمایش خون
بالاتربودن عدد rbc نسبت به سطح طبیعی، بهعنوان اریتروسیتوز شناخته میشود. ممکن است عوامل مختلفی ازجمله کمآبی بدن، زندگی در ارتفاعات بالا، سیگارکشیدن یا بیماریهای زمینهای مانند پلیسیتمی ورا (نوعی سرطان خون) در بالابودن rbc نقش داشته باشند. تعداد بالای گلبولهای قرمز ممکن است باعث بروز علائمی مانند سردرد، سرگیجه و افزایش خطر لختهشدن خون شود.
پایین بودن rbc در آزمایش خون
پایینتربودن rbc نسبت به سطح طبیعی، ممکن است نشانه کمخونی باشد. ممکن است عوامل متعددی ازجمله کمبودهای تغذیهای (آهن، ویتامین B12، فولات)، بیماریهای مزمن (بیماری مزمن کلیه)، اختلالات مغز استخوان یا خونریزی قابلتوجه در کاهش RBC نقش داشته باشند. علائم کمبود گلبولهای قرمز شامل خستگی، ضعف، تنگی نفس و سرگیجه است.
محدوده نرمال RBC در آزمایش خون
محدوده طبیعی گلبولهای قرمز خون با توجه به سن، جنس و شرایطی مانند بارداری متفاوت است. محدوده نرمال rbc در آزمایش خون بهطور کلی بهشکل زیر است:
| گروه | محدوده نرمال rbc (براساس میلیون سلول در هر میکرولیتر خون) |
| مردان بالغ | ۴٫۷ – ۶٫۱ |
| زنان بالغ | ۴٫۲ – ۵٫۴ |
| کودکان | ۴٫۰ – ۵٫۵ |
| نوزادان | ۴٫۸ – ۷٫۱ |
| زنان باردار | حدود ۳٫۸ – ۵٫۱ |
محدوده مرجع در این جدول براساس میلیون سلول در میکرولیتر خون در نظر گرفته شده است. ممکن است در جواب آزمایش شما بسته به منطقه جغرافیایی یا روشهای تحلیلی و تجهیزات استفادهشده در آزمایشگاه، از واحدهای اندازهگیری متفاوتی استفاده شود و درنتیجه، اعداد محدوده نرمال تاحدودی متفاوت باشند؛ مثلاً تعداد نرمال rbc در آزمایش خون مردان با واحد million cells/mcL بهاندازه ۴٫۷ تا ۶٫۱ است؛ درحالیکه اگر با واحد million cells/mm3 محاسبه شده باشد، ۴٫۵ تا ۵٫۵ خواهد بود. بنابراین، برای ارزیابی نرمالبودن rbc در آزمایش خون، باید از محدوده مرجع درجشده در جواب آزمایش استفاده کرد.
نکته: غیرطبیعیبودن rbc در آزمایش خون به معنای آن است که به ارزیابی بیشتری نیاز خواهید داشت. بااینحال، بلافاصله نگران نشوید. یک نتیجه خفیف غیرطبیعی، لزوماً به این معنا نیست که وضعیت سلامتی شما نگرانکننده است. محدوده نرمال rbc در آزمایش خون برای کودکان با سالمندان متفاوت است. بارداری بهدلیل تغییر در حجم خون، بر تعداد گلبولهای قرمز تأثیر میگذارد. اینکه بدن شما چقدر هیدراته بوده است، در چه زمانی از روز آزمایش دادهاید و ارتفاع محل سکونت شما از سطح دریا چقدر است، همگی تاحدی بر نتایج تأثیر دارند.
بالابودن RBC نشانه چیست؟
حال وقت آن است که ببینیم بالابودن rbc در آزمایش خون نشانه چیست و چه عاملی ممکن است باعث آن شده باشد.
اگر rbc در آزمایش خون بالا باشد، اغلب نشانه اغلب نشانه پلیسیتمی (Polycythemia) یا اریتروسیتوز است. این معمولاً زمانی رخ میدهد که بدن برای جبران کمبود اکسیژن گلبول قرمز بیشتری تولید میکند. هرچند ممکن است فقط نوعی پاسخ فیزیولوژیکی طبیعی بدن باشد، برخی عوامل زمینهای را نیز نشان میدهد. بهاینترتیب، بالابودن تعداد گلبولهای قرمز خون ممکن است نشانه موارد زیر باشد:
کمآبی بدن
هنگامی که بدن دچار کمآبی میشود، جزء مایع خون یعنی پلاسما کاهش مییابد و به همین دلیل، ممکن است غلظت گلبولهای قرمز خون بالا به نظر برسد. این یکی از شایعترین علل افزایش خفیف تعداد گلبولهای قرمز خون است.
زندگی در ارتفاعات بالا
بدن بهشکل طبیعی در ارتفاعات بالاتر گلبولهای قرمز بیشتری تولید میکند تا سطح اکسیژن پایینتر هوا را جبران کند.
سیگارکشیدن
سیگارکشیدن کارآیی حمل اکسیژن هموگلوبین را کاهش میدهد و بدن را به تولید گلبولهای قرمز اضافی ترغیب میکند.
تمرینات بدنی شدید
ورزشکارانی که تمرینات استقامتی انجام میدهند، ممکن است بهدلیل سازگاری بدن با افزایش نیاز به اکسیژن تعداد گلبولهای قرمز بیشتری داشته باشند.
بیماریها
گاهی اوقات علت بالابودن RBC در آزمایش خون بیماریهای خاصی است که فرد به آنها مبتلاست. برای مثال، بیماریهای مزمن ریه که بر میزان جذب اکسیژن اثر میگذارند، ممکن است بدن را وادار به افزایش تولید گلبولهای قرمز کنند تا این کمبود را جبران کند. همچنین برخی بیماریهای مغز استخوان، مانند پلیسیتمی ورا، میتوانند باعث افزایش تولید سلولهای خونی شوند. در این شرایط، علاوهبر گلبولهای قرمز، ممکن است تعداد پلاکتها نیز افزایش یابد و فرد دچار ترومبوسیتوز شود. گاهی افزایش مداوم تعداد گلبولهای قرمز خون نیز با برخی مشکلات قلبی یا اختلالات خونی مرتبط است.
بالابودن گلبولهای قرمز خون، بهتنهایی بیماری خاصی را تأیید نمیکند. در چنین مواقعی، پزشک ابتدا بررسی میکند که آیا عوامل موقتی مانند کمآبی یا ورزش شدید اخیر بر نتیجه آزمایش اثر گذاشتهاند یا نه. با یک آزمایش مجدد میتوان ارزیابی درستی از این وضعیت پیدا کرد. درصورتیکه با آزمایش بعدی باز هم سطح گلبولهای قرمز همچنان بالا باقی مانده باشد، پزشک رویکردهای تشخیصی دیگری را به کار خواهد برد.
پایینبودن RBC نشانه چیست؟
حال بیایید ببینیم دلیل rbc پایین در آزمایش خون چیست.
تعداد کم گلبولهای قرمز خون که گاهی اوقات بهعنوان اریتروسیتوپنی شناخته میشود، به این معناست که تعداد گلبولهای قرمز خون شما از حد نرمال کمتر است. این کمبود ممکن است بر توانایی بدن برای انتقال مؤثر اکسیژن تأثیر بگذارد و علائم رایج زیر را ایجاد کند:
- خستگی و کسالت؛
- تنگی نفس، بهویژه در هنگام فعالیت بدنی؛
- پوست رنگپریده؛
- سرگیجه یا سبکی سر؛
- دستها و پاهای سرد؛
- ضربان قلب سریع یا نامنظم.
دلایل احتمالی برای تعداد کم گلبولهای قرمز خون ممکن است شامل موارد زیر باشد:
کمبود آهن
آهن برای تولید هموگلوبین ضروری است. دریافت یا جذب ناکافی آهن ممکن است تولید گلبولهای قرمز خون را کاهش دهد.
کمبود ویتامین
سطح پایین برخی ویتامینها بهویژه ویتامین B12 یا فولات ممکن است بر تشکیل گلبولهای قرمز خون تأثیر بگذارد.
خونریزی
خونریزی حاد یا مزمن ازجمله دورههای قاعدگی شدید، ممکن است تعداد گلبولهای قرمز خون را کاهش دهد.
بیماریهای مزمن
برخی از بیماریهای طولانیمدت ممکن است بر توانایی بدن در تولید گلبولهای قرمز خون با سرعت طبیعی تأثیر بگذارند.
عملکرد مغز استخوان
در برخی موارد، کاهش تولید گلبولهای قرمز خون ممکن است به تغییراتی در فعالیت مغز استخوان مربوط باشد.
آیا rbc در آزمایش خون بارداری بررسی میشود؟
همه زنان باردار در آزمایشهای بارداری خود، باید آزمایش CBC را انجام دهند که شامل آزمایش rbc است. بررسی تعداد گلبولهای قرمز در خون مادر اهمیت بسیار زیادی دارد، زیرا این گلبولها وظیفه دارند اکسیژن مورد نیاز مادر و جنین را همزمان تأمین کنند. در دوران بارداری بهدلیل افزایش حجم خون، ممکن است مقدار rbc کمی کاهش یابد که طبیعی است. بااینحال، اگر RBC بهشکل قابلتوجهی پایینتر از حد نرمال باشد، احتمالاً نشانه کمخونی، کمبود آهن یا مشکلات تغذیهای مادر است. اگر بیش از حد بالا باشد، احتمالاً بهدلیل کمآبی بدن یا برخی بیماریهای زمینهای رخ داده است.
بالابودن rbc در آزمایش خون کودکان
بررسی میزان rbc در آزمایش خون نوزاد یا کودک، به آگاهی از وضعیت سلامت خون و بدن او کمک میکند. در واقع، علل و نشانههای بالابودن rbc در آزمایش خون کودکان با بزرگسالان تفاوت خاصی ندارد. بااینحال، محدوده مرجع آنها متفاوت است. بنابراین، rbc نرمال خون کودکان و نوزادان نباید با محدوده rbc نرمال افراد بالغ مقایسه شود.
چه کسانی باید آزمایش خون RBC انجام دهند؟
تست rbc در آزمایش خون بهعنوان یک آزمایش روتین برای غربالگری سلامت، برای هر فردی که به تندرستی خود اهمیت میدهد ضروری است. بااینحال، اگر شرایط زیر را دارید، بیشتر از دیگران باید پیگیر آزمایش خون rbc باشید (ممکن است حتی لازم باشد بهشکل منظم آن را تکرار کنید):
- همیشه احساس خستگی میکنید و این خستگی با استراحت کامل هم برطرف نمیشود؛
- نتایج آزمایش شما خارج از محدوده بوده است و پزشک آزمایش مجدد را برای پایش سطح rbc توصیه کرده است؛
- از رژیمهای غذایی محدودکننده مثل وگان یا گیاهخواری پیروی میکنید؛
- جراحی در پیش دارید.
RBC در آزمایش ادرار چیست؟
rbc در آزمایش ادرار به وجود گلبولهای قرمز خون در نمونه ادرار شما اشاره دارد. ممکن است گاهی بهشکل طبیعی مقدار کمی گلبول قرمز در ادرار دفع کنید، اما بالابودن آن ممکن است نشانه خونریزی یا وجود مشکل در کلیهها و دستگاه ادراری باشد. برخی از بیماریهایی که شامل دفع خون در ادرار میشوند شامل عفونت ادراری، سنگ کلیه یا مثانه، التهاب یا آسیب کلیوی، بیماریهای کلیوی و ورزشهای شدید باشند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
درصورتیکه در جواب آزمایش شما تعداد گلبولهای قرمز خون بالاتر یا پایینتر از حد نرمال هستند یا علائمی مانند خستگی مداوم، تنگینفس، سرگیجه، درد در قفسه سینه یا غش را تجربه میکنید، در اولین فرصت ممکن برای مشورت با پزشک آماده شوید.
کلام آخر دکتردکتر
آزمایش rbc ابزار بسیار مفیدی برای پزشک است تا تصویری از عملکرد خون و سلامت کلی بدن بیمار به دست آورد. تعداد گلبولهای قرمز خون، بهشکل مستقیم با اکسیژنرسانی به بافتهای بدن مرتبط هستند. بالابودن یا پایینبودن خفیف این گلبولها نگرانکننده نیست، اما اگر بیش از حد از محدوده طبیعی خارج شده باشد، باید علل آن بررسی شود. گاهی ممکن است این تغییرات فقط به پاسخ فیزیولوژیکی بدن به عوامل محیطی مربوط باشد، اما در برخی موارد نشانه بیماریهای جدی مانند کمخونی یا مشکلات ریوی است.
اگر پزشک برای شما آزمایش خون rbc تجویز کرده است، همین حالا به سایت دکتردکتر مراجعه کنید و برای ثبت درخواست آزمایش در محل یا ثبت نوبت حضوری در نزدیکترین آزمایشگاه به محل سکونتتان اقدام کنید.
