اگر به بیضه ضربه بخورد چه باید کرد؟ آیا این ضربه میتواند آسیب جدی و دائمی در پی داشته باشد؟ چگونه می‌توانین از آسیب به بیضه جلوگیری کنیم؟ در این مقاله به این سوالات پاسخ خواهیم داد.
احتمالا در فیلم‌ها و یا ویدیوهای کوتاه خنده‌دار تصاویری از ضربه به بیضه را دیده‌اید که باعث خنده شده‌اند ولی در دنیای واقعی این موضوع اصلا شوخی بردار نیست و میتواند آسیب بسیار جدی در پی داشته باشد. در ادامه علائم هشداردهنده در این زمینه را با هم بررسی خواهیم کرد.
در مردان و پسران، بیضه‌ها در خارج از بدن درون کیسه‌ای به نام کیسه بیضه آویزان هستند. به دلیل مکان خاص قرار گیری آن‌ها، وقایع زیادی ممکن است باعث وارد شدن آسیب به آن‌ها شود. ترومای غیر نافذ یا ترومای بلانت (Blunt trauma) دلیل ۸۵ درصد آسیب‌های بیضه است. این نوع از تروما شامل:
- ضربه به بیضه
- ضربه شدید با توپ بیسبال
- تصادفات با موتور سیکلت
- تصادفات با دوچرخه
دیگر حوادث منجر به بریدگی و یا سوراخ شدن کیسه بیضه شده و در نهایت به بیضه هم آسیب وارد می‌شود. این حوادث شامل حمله‌ی حیوانات وحشی، زخم ناشی از گلوله و تصادف ناشی از ماشین‌ها و ابزارها است.
انواع آسیب‌های وارده به بیضه‌ها
تروما بیضه میتواند باعث بروز مشکلات زیادی شوند. به این علت که بیضه‌ها از بافت‌های مختلفی ساخته شده‌اند. کیسه بیضه هم‌چنین از ساختارهای دیگری تشکیل شده که به بیضه متصل اند.
آسیب‌های بیضه شامل:
- بریدگی یا شکستگی: ضربه یا آسیب میتواند منجر به بریدگی و پارگی بافت سخت محافظت کننده‌ی اطراف بیضه شده و در نهایت به بیضه هم آسیب وارد شود. این واقعه بریدگی و یا شکستگی بیضه نام دارد.
- کوفتگی: زمانی که بر اثر تصادف رگ‌های خونی بیضه آسیب می‌بینند، منجر به بروز کوفتگی می‌شود. کوفتگی با خونریزی و کبودی همراه است.
- پیچ خوردگی: لوله‌ای که طناب منوی دارد، حاوی رگ‌های خونی است و از سمت شکم به بیضه‌ها می‌رسد. آسیب به کیسه بیضه، میتواند منجر به پیچ خوردگی این طناب منوی شود. پیچ خوردگی گاهی خود به خود و بدون اینکه ضربه و یا آسیبی وارد شود، رخ می‌دهد.
- هماتوسل: این واقعه زمانی رخ می‌دهد که خون زیر لایه‌ی محافظت کننده‌ی اطراف بیضه جمع می‌شود.
- تغییر مکان: برخی از از تصادفات منجر می‌شوند که بیضه به جایی خارج از کیسه بیضه منتقل شوند. ممکن است بیضه در شکم، نزدیک استخوان شرمگاهی دور الت تناسلی و یا دیگر نقاط اطراف کیسه بیضه تغییر مکان دهد. این واقعه معمولاً در تصادفات رانندگی با موتور سیکلت رخ می‌دهد.
- التهاب مجاری اپیدیدیم: ترومای بیضه میتواند منجر به آسیب به اپیدیدیم، التهاب و یا عفونی شدن آن شود. اپیدیدیم یک لوله پیچ خورده است که اسپرم‌ها را مدتی بعد از خروج از بیضه در خود نگه می‌دارد.
- عفونت: گاز گرفتگی توسط حیوانات هم میتواند باعث عفونت کیسه بیضه شود.
- جداشدگی کامل پوست: در این نوع از آسیب، کیسه بیضه کاملا کنده می‌شود. مانند زمانی که سعی می‌کنید تا چسب را از دست خود جدا کنیم.
علائم ونشانه‌های بعد از ضربه به بیضه
همان‌گونه که همه پسران و مردان به خوبی می‌دانند، ضربه به بیضه منجر به درد قابل توجهی در کیسه بیضه می‌شوند. معمولاً فرد به شکل شدیدی درد قابل توجهی در شکم خود احساس می‌کند.
دیگر علائم شامل:
- حالت تهوع به خصوص در پیچ خوردگی بیضه
- کبودی یا تغییر رنگ کیسه بیضه
- ورم کیسه بیضه
- خون در ادرار
- دفع ادرار سخت
- تب
آیا خطر بروز آسیب دائمی بخاطر ضربه به بیضه وجود دارد؟
ضربه شدید به بیضه منجر به آسیب به محتویات کیسه بیضه می‌شود. این شرایط زمانی سخت می‌شود که بافت پوششی اطراف بیضه پاره شود. از آن‌جایی که بیضه محل تولید مایع منی است، ضربه شدید به بیضه میتواند باعث ناباروری شود.
آسیب دائمی میتواند باعث پارگی بیضه شود که در نهایت منجر به ناباروری می‌شود. پیچ خوردگی بیضه نوع دیگری از آسیب شدید به بیضه است که اگر بلافاصله بعد از وقوع درمان نشود، باعث از بین رفتن بیضه خواهد شد.
برخی از اوقات، تروما باعث التهاب اپیدیدیم می‌شوداین لوله دست پشت بیضه قرار دارد و کار ذخیره و حمل اسپرم را برعهده دارد. اگر این نوع از آسیب درمان نشده باقی بماند، بیضه کوچک شده، بافت بیضه از بین می‌رود و باعث ناباروری می‌شود.
تشخیص آسیب بیضه
ملاقات با پزشک بعد از آسیب بیضه بسیار اهمیت دارد. برخی از این مشکلات همچون پیچ خوردگی بیضه باید به سرعت تحت درمان قرار گیرند.
آسیب‌های جدی می‌توانند باعث از دست رفتن بیضه و یا حتی جمع شدن آن شوند. از طرفی هم می‌توانند روی باروری فرد هم اثر بگذارند. اگر بلافاصله بعد از بروز آسیب به پزشک مراجعه کنید، خطر بروز این مشکلات کم خواهد شد.
از طرفی شروع شدن هر چه سریع‌تر اقدامات درمانی کمک می‌کند تا فرد زودتر بهبود پیدا کرده و زودتر انجام فعالیت‌های روزانه را از سر گیرد. پزشک سابقه پزشکی بیمار را بررسی خواهد کرد و در مورد تصادفی که منجر به آسیب شده است، سوالاتی را مطرح خواهد کرد.
برای پاسخ به این سوالات آماده شوید:
- آسیب چه زمانی رخ داده است؟
- چگونه اتفاق افتاده است؟
- بعد از بروز ضربه شما چه احساسی داشتید؟
- اکنون چه احساسی دارید؟
- آیا پیش‌تر مشکل خاصی در بیضه، کیسه بیضه و یا آلت تناسلی خود احساس کرده‌اید؟
ممکن است در مورد نحوه‌ی بروز آسیب و توضیح دادن آن برای پزشک خجالت زده باشید ولی بهتر است که با کمال صداقت به پرسش‌های پزشک پاسخ دهید. پزشک کیسه بیضه را برای بررسی علائم جراحت بررسی خواهد کرد. از طرفی دیگر آلت تناسلی و دیگر بخش‌های بدن هم معاینه خواهند شد.
در برخی از موارد، آزمایش‌های تشخیصی زیر هم انجام خواهد شد:
- سونوگرافی: در سونوگرافی از امواج صوتی بدون درد برای تهیه تصاویری از بیضه و دیگر بافت‌های اطراف آن استفاده می‌شود. تکنسین سونوگرافی دستگاه سونو را روی کیسه بیضه قرار داده تا تصاویر مورد نظر پزشک به دست بیاید.
- ام آر آی: با این روش می‌توان تصاویر بسیار دقیق‌تر و با جزئیات بیش‌تری از بیضه و بافت‌های اطراف آن به دست آورد.
- جراحی تشخیصی: در برخی از موارد پزشک شکافی را روی کیسه بیضه ایجاد می‌کند تا درون آن را مشاهده کند. با این روش پزشک متوجه می‌شود که کدام ساختار آسیب دیدن است. در صورت لزوم در حین انجام این عمل اقدامات درمانی لازم هم انجام خواهد شد.
درمان آسیب به بیضه
بسته به شدت آسیب گاهی خود بیمار میتواند مشکل خود را درمان کند. با این همه، تروماهای بیضه شدید نیاز به درمان جراحی و یا مراجعه به متخصص دارد.
درمان برخی از انواع تروما بیضه عبارتند از:
- قرار دادن بسته یخ روی کیسه بیضه
- استراحت کردن و خودداری از انجام فعالیت سنگین
- دارو برای درمان درد و التهاب
- آنتی بیوتیک برای پیشگیری یا درمان عفونت
- پوشیدن بیضه بند برای حمایت بیش‌تر بیضه
اگر بیضه دچار پیچ خوردگی شده باشد، پزشک در حالی که کیسه بیضه را نگه می‌دارد، بیضه را در جای اصلی خود قرار می‌دهد. با این همه با وجود اینکه در بسیاری از مواقع بیضه سر جای اصلی خود برمی‌گردد، نیاز به جراحی برای ترمیم آسیب وجود دارد.
اگر بر اثر تصادف بیضه جا به جا شده باشد، پزشک آن را به سر جای خود باز می‌گرداند، گاهی هم نیاز به جراحی وجود دارد.
نوع دیگری از جراحی هم شامل باز کردن کیسه بیضه و بخیه زدن پوشش دور بیضه به بیضه است. در برخی از موارد، جراح مجبور به خارج کردن بخشی و یا تمام بیضه می‌شود. اگر کیسه بیضه به دلیل تصادف به شکل بدی آسیب دیده باشد، پزشک از پوست سایر نقاط بدن برای ترمیم آن استفاده خواهد کرد
بعد از اینکه آسیب بهبود پیدا کرد، پزشک برای اطمینان خاطر از برطرف شدن آسیب و اختلال سونوگرافی انجام می‌دهد.
توصیه‌هایی برای جلوگیری از آسیب دیدگی بیضه
همیشه نمی‌توان از آسیب بیضه جلوگیری کرد، اما این اقدامات به محافظت از شما کمک خواهد کرد:
- پوشیدن بیضه بند، هنگام ورزش کردن: اگر فعالیتی همچون بازی بیسبال یا هنرهای تجسمی با فلز انجام می‌دهید که احتمال آسیب و ضربه به بیضه در آن وجود دارد، از لباس‌های زیر مخصوص و حفاظت کننده از بیضه استفاده کنید. مطمئن شوید که بیضه بند انتخابی متناسب با ساختار بدنی شما بوده و به خوبی و درستی دور بیضه و آلت تناسلی شما قرار گرفته است.
- بستن کمربند ایمنی در اتومبیل
- سنجیدن همه جوانب در هنگام موتور سواری یا دوچرخه سواری
- در هنگام استفاده از ماشین آلات صنعتی بسیار مواظب باشید که این وسیله به لباس شما گیر نکند. از پوشیدن لباس های گشاد و کمربند خودداری کرده و همه نکات ایمنی را هنگام استفاده از این ماشین آلات رعایت کنید.
منبع:
سلام خسته نباشید من امروز به بیضه م. ضربه شدید خورده هست. والان کیله هام باهاش درد میکنه. چکار کنم
سلام
حتما سونوگرافی از بیضه ها و کلیه و مجاری ادرار بدهید و برای معاینه و درخواست ازمایش به متخصص اورولوژی مراجعه کنید
سلام من تود مدرسه بودم و بعد زنگ خورد و از پله ها واشتم می آمدم پایین که یک با مشت زد به بیضه ام و یک یا دو روز از ان ماجرا میگذرذ احساس میکنم بیضه ام خیلی بزرگ شدن هم چپ و هم راست یک ذره درد هم دارم بعضی از موقع ها میاد ان درد
و دو تایشون سرجا هستند
سلام
سونوگرافی از بیضه ها و معاینه لازم است
به متخصص اورولوژی مراجعه کنید
سلام
من چند روز پیش یکی از دوستام به بیضه هام ضربه وارد کرد و من اونشب تب داشتم و همینطور کشاله پام درد میکرد اما بعد چند وقت تب و درد رفع شد ولی احساس میکنم میل جنسی کم شده
میشه پاسخ نن رو بدید الان مشکلی هست یا نه لطفا بگید
سلام
بله بررسی میخاد
سونوگرافی از بیضه ها و ازمایش و معاینه لازم است
به متخصص اورولوژی مراجعه کنید
سلام خسته نباشید یک ماه پیش به بیضه های من لگد خورده
رفتم دکتر اورولوژی ۲ تا سونوگرافی گرفتم و یدونه آزمایش خون
دکتر هم دوتا داروی مسکن برام نوشت
ولی بعد یک ماه هنوز احساس درد در ناحیه شکم دارم
به نظر شما باید چیکار کنم ؟
سلام
اگر ازمایش خون و اسپرم
و سونوگرافی طبیعی بوده
جای نگرانی نیست
سلام من امروز به بیضه هام ضربه خورده بعد حالت تهوع و سرگیجه دارم جای نگرانی هست
سلام
اگر تهوع و سرگیجه دارید نیاز به معاینه هست
به اورژانس بیمارستان یا به متخصص اورولوژی مراجعه کنید
سلام من امروز به بیضهم ضربه خورده الان هیچ حسی بهش ندارم و اول خیلیدرد داشتم ممکنه مشکلی باشه
سلام
اگر تورم ، درد شدید، کبودی ، خونمردگی، له شدگی، ادرار و یا منی خونی، تغییر سایز یا فرم دارید جهت معاینه به متخصص اورولوژی مراجعه کنید
درود
بیست و پنج سال قبل بر اثر ضربه پای دوستم به بیضه چپم باعث متورم شدن بیضه چپم شد و تا الان ک سی و شش سالمه بزرگتر از بیضه راستمه و چن وقت یکبار با دستم میمالمش یه درد خوب داره حس میکنم خیلی لوله کنار بیضم جمع شده ی کم فشارش میدم خیلی درد داره و دردش توی سمت چپ پایین شکمم حس میشه جوری ک دوس دارم شکممو فشار بدم تا تسکین بشه
ازدواج کردم و الان پسرم شش سالشه
آیا مورد خاصی پیش میاد آیا نیاز به جراحی دارم یا ؟؟؟
سلام
سونوگرافی از بیضه ها و کشاله ران جهت بررسی فتق و هیدروسل و …بدهید
سلام من سه ماهه بعد از دوازده ساعت رانندگی مداوم بیضه سمت راستم حسش کمتر شده و پوست روی بیضه راست کاملا بی حس شده رفتم سونوگرافی بیضه و طبیعی بود نعوظ کمی دچار مشکل شده و رابطه جنسیم تحت تاثیر قرار داده..درمانش چی هست
تکمیلی سوال:سه ماهه ک بی حس شده ..بعد از اون رانندگی شدید این اتفاق افتاد
سلام
سونوگرافی ناحیه اینگویینال هم انجام شده؟
مسافرت و رانندگی طولانی میتواند عروق و اعصاب ناحیه پرینه رو فشرده کنه و مشکلاتی در حس و نعوظ ایجاد کند
جهت پیگیری و درمان به متخصص اورولوژی مراجعه کنید
سلام دیروز یکی از دوستام بیضه ام رو فشار داد مدت زمان درد خیلی کم بود ولی شبش رنگ ادرارم قهوه ای بود درد ندارم ولی یه حس عجیبی در نواحی بیضه دارم آیا خطرناکه؟
سلام
با توجه به تغییر رنگ ادرار نیاز به معاینه و بررسی هست
به متخصص اورولوژی مراجعه کنید
سلام ۳ هفته پیش یک ضربه به بیضه من خورد حس عجیبی داشتم رفتم سونوگرافی و ازمایش ادرار دادم و دکتر گفت چیزی نیست ولی هنوزم ی حس عجیبی دارم (درد نیست) می خواستم بدونم درست میشه؟ بعدشم احساس می کنم تستسترون و میل جنسیم کم شده بنظرتون مشکلی هست؟
سلام ۳ هفته پیش ی ضربه به بیضه من خورد حس عجیبی داشتم رفتم سونوگرافی و ازمایش ادرار دادم دکتر گفت مشکلی نیست ولی هنوزم یزره حس عجیبی می کنم (درد نیست) می خواستم ببینم درست میشه؟ بعد احساس می کنم تستسترون بدنم و میل جنسیم کمتر شده مشکلی هست بنظرتون؟
سلام
اگر سونوگرافی و ازمایش طبیعی بوده و درد و تورم و کبودی ندارین و نعوظ مشکلی ندارد نگران نباشید
سلام.
بیضه سمت چپم از سمت راستی کوچیک تره! ایا این مشکل هست برای بچه دار شدن.. حس میکنم بیضه سمت چپم ی تیکه ازش جدا شده این صحیحه چون دیده شده
سلام
بهتر است سونوگرافی از بیضه ها و ازمایش آنالیز اسپرم انجام دهید و به متخصص اورولوژی مراجعه کنید
سلام خسته نباشید بنده خیلی وقتا بچه که بودم ضربه خوردضم و از اون موقع به بعد درد احساس نکردم ولی یک کم از حالت عادی به نظر خودم بزرگ شده و یک کم طولانیه یعنی بزرگ بیضه هام و اینکه وقتی مثلا دستشویی می کنم حس میکنم که یه تیکه کوچولو از اون بیضه بزرگ جدا شده یه گوشت خیلی بزرگیه ایا اسیب خطریه؟
سلام
سونوگرافی از بیضه ها و ازمایش انالیز اسپرم انجام شود و به متخصص اورولوژی مراجعه کنید
سلام خسته نباشید بنده خیلی وقتا بچه که بودم ضربه خوردضم و از اون موقع به بعد درد احساس نکردم ولی یک کم از حالت عادی به نظر خودم بزرگ شده و یک کم طولانیه یعنی بزرگ بیضه هام و اینکه وقتی مثلا دستشویی می کنم حس میکنم که یه تیکه کوچولو از اون بیضه بزرگ جدا شده یه گوشت خیلی بزرگیه ایا اسیب خطریه؟
سلام خسته نباشيد
من چند روز پيش به بيضه هام ضربه خورد چند دقيقه درد داشت ولي خوب شد و همچنين هيچ گونه از عواملی گفتید برام پیش نیومد مثل تورم یا کبودی ولی این عادیه که به خاطر همین ضربه تا چند وقت آلت تناسلیم راست نشه یا اگه راست بشه ارضا نشم آیا برای این باید به دکتر مراجعه بکنم؟
سلام خسته نباشید من دو روز پیش توپ سالن به بیضه ام ضربه خورد اول دو سه دقیقه درد داشتم اما بعد به بازی ام ادامه دادم حتی ادرار خونی یا به سختی ادرار نکردم فقط تنها مشکل من اینه دو روز گذشته ولی بغل بیضه هام ران درد دارم مخصوصا موقع حرکت دادن پاها ممنون میشم جوابمو بدین
سلام خسته نباشید من دو روز پیش با توپ سالن به بیضه ام ضربه خورد یه دو سه دقیقه درد داشتم اما بعد به بازی ام ادامه دادم وقتی آمدم خونه بغل بیضه هام ران ها درد دارن هنام حرکت دادن پاهام ولی ادرار خونی ای نداشتم فقط همین یک مورد درد رو دارم آیا خطری دارد ؟؟؟ممنون میشم واقعا جوابم رو بدین
سلام
اگر خود بیضه درد، تورم دارد معاینه شوید و به متخصص اورولوژی مراجعه کنید
سلام
من نشسته بودم و پاهامو بغلم جمع کرده بودم و یه لحظه حواسم نشد به اشتباه پام خورد به بیضهٔ چپم
بعدش یه مقدار درد کرد و دو سه دقیقه دلم هم درد کرد،
بعد بلافاصله محکم یه چیزیو فوت کردم و بشین پاشو رفتم و دو تا پامو کوبیدم زمین
بعد دو سه دقیقه دردش و دل درد و…. هم رفع شد و تورم نداشت و ادرارم هم سالم بود
این یعنی ضربه جدی نبوده؟ یا نه ممکنه خطرناک بوده باشه؟
سلام
با شرح حالی که مطرح کردین بعید است موردی باشد
اگر درد یا تغییر رنگ ادرار یا اسپرم خونی ، تورم بیضه پیدا کردید به متخصص اورولوژی مراجعه کنید
سلام خسته نباشید.
من دیروز توپ فوتبال به بیضه سمت راستم برخورد کرد و تا ۲ یا ۳ دقیقه درد کرد و دوباره به بازی ادامه دادم.
اما وقتی رفتم خونه زیر بیضه ام کمی درد گرفت و این درد هنگام شروع میشد که پای چپم را روی پای راستم هنگام خوابیدن می‌گذاشتم و مثل اینکه فشاری بهش وارد بشه شروع به درد خیلی خفیف میکرد.
از یکی از اقوام پرسیدم باید چکار کنی گفت برو سرویس بهداشتی ببین ادرارت خونی هست یا نه؟
ادرار من خونی نبود و زرد بود.
لطفاً اگر میشه کمک کنید آنقدر خوابیدم سمت چپ دیگه پاهام درد گرفته اگه میشه راهنمایی کنید.
مرسی
سلام
با توجه به تداوم درد جهت معاینه به متخصص اورولوژی مراجعه کنید
سلام بعد از خوردن ضربه به بیضه دردش حدود چند دقیقه تموم شد ولی کلیه ها یا احتمالا کمرم درد میکنه احتمال چی هست؟
سلام
مکانیسم ضربه چگونه بوده؟
سلام بیضه هام بین پاهام گیر کرده و بهشون فشار اومد
الان یک روز گذشته و همه چیز اوکیه عقط درد خفیف داره ؛ ایا درد تا چند روز عادی نیست ، یعنی چند روز صبر نکنم بعدش اگر خوب نشد برم دکتر
سلام
اگر درد ادامه دارد باید ویزیت شوید
سلام ایا ضربه هایی که بعد از چند ساعت دردش رفع میشه خطرناک است ؟ تقریبا ۱۸ سالمه
سلام
اگر خونومردگی، کبودی، تورم، تغییر سایز، درد شدید، ادرار خونی ندارید بعید است مورد خاصی وجود داشته باشه
سلام ببخشید من توی یک بازی بسکتبال پای بازیکن به بیضه ام برخورد کرد و بعد از حدودا دو سه دقیقه دردش خوب شد و وقتی دست میزنم درد نمیکنه بالای شکمم هم درد میکرد ولی چند دقیقه بعدش خوب شد.ایا نیاز به مراجعه به پزشک وجود داره؟
سلام
اگر هیچ علامتی ندارید و درد رفع شده نگران نباشید
سلام دکتر.
من اومدم با قیچی موهایه رویه بیضه رو کوتاه کنم (ب ژیلت و تیغ و خمیر مو بَر حساسیت دارم چون انقد جوش میزنه رویه پوستم درحد خونریزی فقط با قیچی کوتاه میکنم ) خلاصه که اندازه دوتا عدس با قیچی پوست رویه بیضه مو زدم یعنی اندازه دوتا عدس کلا جدا شد نه که پوست بریده شده آویزون بشه .پوستش رو قیچی مشاهده شد. حالا دستمال کاغذی گذاشتم به زور خونریزیش بند اومده ولی تحرک میکنم پله بالا پایین میکنم دوباره خونریزی داره حتی صرفه میکنمم خونریزی میکنه. الان من چه خاکی به سرم کنم میخام صبح برم شرکت کارمم سنگینه. چسب زخم زدم نمیدونم اخه اونم زخمو تازه نگه میداره. کمک ناموسن کمک .
سلام
خونریزی اگر همچنان‌کنترل نشده به درمانگاه یا اورژانس مراجعه کنید
برای کنترل خونریزی پمادی وجود ندارد اما جهت پیشگیری از عفونت باید پماد آنتی بیوتیک موضعی مصرف شود