التهاب مری هرگونه التهاب یا تحریک مری لست. رایج‌ترین علل التهاب مری عبارت‌اند از: ریفلاکس اسید، عوارض جانبی داروهای خاص و عفونت‌های باکتری یا ویروسی.
التهاب مری نوعی التهاب در جداره مری است. مری لوله‌ای است که غذا از طریق آن از گلو به سمت معده می‌رود. اگر این بیماری درمان نشود می‌تواند بسیار آزاردهنده باشد و باعث ایجاد مشکلاتی در بلع، زخم و اسکار در مری شود. این التهاب همچنین باعث ایجاد بیماری‌های معده می‌شود.
التهاب مری ممکن است به بافت‌های مری، (لوله عضلانی که مواد غذایی را از دهان به معده شما منتقل می‌کند)، آسیب برساند. التهاب مری باعث ایجاد درد شدید و درد قفسه سینه می‌شود. علل التهاب مری عبارت‌اند از رفلاکس اسید معده، عفونت، داروهای خوراکی و آلرژی. درمان التهاب مری (ازوفاژیت) بستگی به علت اصلی و شدت آسیب بافت دارد. التهاب مری می‌تواند منجر به عوارضی مانند زخم یا تنگ شدن مری و مشکلات بلع شود.
علائم التهاب مری
علائم التهاب مری عبارت‌اند از:
- مشکل بلع (دیسفاژی)
- درد هنگام بلع (odynophagia)
- گلو درد
- صدای خشن
- سوزش سر دل
- رفلاکس اسید
- درد قفسه سینه (بعد از خوردن غذا)
- حالت تهوع
- استفراغ
- درد شکم
- کاهش اشتها
- سرفه کردن
کودکان نیز ممکن است مشکل تغذیه داشته باشند. اگر کودک یا فرزندتان علائم زیر را داشتند و با پزشک خود تماس بگیرید:
- تنگی نفس یا درد قفسه سینه، به خصوص اگر در هنگام خوردن رخ ندهد
- علائم بیش از چند روز ادامه دارد
- علائم به اندازه کافی شدید هستند
- سردرد، درد عضلانی، یا تب
در صورت داشتن التهاب مری شما این علائم را احساس خواهید کرد:
- درد قفسه سینه بیش از چند دقیقه طول می‌کشد، به خصوص اگر شما سابقه مشکلات قلب، فشار خون بالا یا دیابت داشته باشید.
- فکر میکنید که ممکن است غذا در مری شما گیر کرده است.
- نمی‌توانید حتی کمترین مقدار آب مصرف کنید.
چه زمانی به دکتر مراجعه کنم؟
اکثر علائم و نشانه‌های مریضی می‌تواند ناشی از تعدادی از شرایط مختلف بر سیستم گوارش باشد. اگر نشانه‌ها یا علائم ذکر شده در بالا را داشتید، حتماً به پزشک متخصص گوارش کبد مراجعه کنید. شما می‌توانید از لیست موجود در سایت نوبت دهی دکتر دکتر نسبت به انتخاب متخصص گوارش مجرب در سطح کشور اقدام کنید.
علل التهاب مری
علل التهاب مری به طور کلی توسط شرایطی که باعث آن می‌شود دسته بندی می‌شود. در بعضی موارد، بیش از یک عامل ممکن است سبب ایجاد مریضی شود. علل التهاب مری عبارت‌اند از:
رفلاکس
ساختار شبیه به نام اسفنکتر در بالای معده معمولاً محتوای اسیدی معده را از مری جدا می‌کند. اگر این شیر به درستی بسته نشود، محتویات معده ممکن است به مری باز گردد (ریفلاکس معده). بیماری ریفلاکس معده (GERD) یکی از علل التهاب مری است. عارضه GERD التهاب مزمن و آسیب بافتی را در مری ایجاد می‌کند.
التهاب ائوزینوفیلی
Eosinophils سلول‌های سفید خون هستند که نقش کلیدی در واکنش‌های آلرژیک بازی می‌کنند. esophagitis یا ائوزینوفیلی با غلظت بالایی از این سلول‌های سفید خون در مری ایجاد می‌شود. به احتمال زیاد در پاسخ به عامل آلرژی (آلرژن) یا ریفلاکس اسید یا هر دو، این عامل می‌تواند از علل التهاب مری باشد. در بسیاری از موارد، این نوع مریضی ممکن است توسط غذاها مانند شیر، تخم مرغ، گندم، سویا، بادام زمینی، لوبیا، چاودار و گوشت گاو ایجاد شود.
افراد مبتلا به بیماری ائوزینوفیلیک ممکن است آلرژی های غیر غذایی دیگر داشته باشند. به عنوان مثال، گاهی اوقات آلرژن های استنشاقی مانند گرده می‌تواند علت مشکل آنها باشند.
التهاب لنفوسیتی
ریفلاوی لنفوسیتی (LE) یک بیماری ناخوشایند است که در آن تعداد زیادی لنفوسیت در مری به وجود می‌آید.
التهاب ناشی از مصرف دارو
چندین داروی خوراکی ممکن است علل التهاب مری و باعث ایجاد آسیب بافتی در مری شود. به عنوان مثال، اگر شما یک قرص را با آب کم یا بدون آب بخورید، قرص ممکن است در مری باقی بماند. مواد دارویی مرتبط با التهاب مری عبارت‌اند از:
- داروهای کاهش دهنده درد، مانند آسپرین، ایبوپروفن و ناپروکسن سدیم
- آنتی‌بیوتیک‌ها مانند تتراسایکلین و داکسی سایکلین
- کلرید پتاسیم که برای درمان کمبود پتاسیم استفاده می‌شود
- بیسفسفوناتها، از جمله آلندرونات (Fosamax)، درمان برای استخوان‌های ضعیف و شکننده (پوکی استخوان)
- کینیدین که برای درمان مشکلات قلبی استفاده می‌شود
التهاب مفرط عفونی
عفونت باکتریایی، ویروسی یا قارچی در بافت مری می‌تواند باعث ایجاد التهاب شود. التهاب مفرط عفونی نسبتاً نادر است و اغلب در افراد مبتلا به عملکرد سیستم ایمنی ضعیف مانند افرادی که مبتلا به HIV / ایدز یا سرطان هستند، بیشتر دیده می‌شود.
یک قارچ دهانی به نام کاندیدا آلبیکنس، یک علت شایع از بیماری عفونی است. چنین عفونتی اغلب با عملکرد ضعیف سیستم ایمنی، دیابت، سرطان یا استفاده از داروهای استروئید یا آنتی‌بیوتیک همراه است.
عوامل خطر
عوامل خطرساز مری به علت علل مختلف اختلالات متفاوت است. عوامل مؤثر بر بیماری ریفلاکس معده (GERD) شامل موارد زیر هستند:
- خوابیدن بلافاصله بعد از خوردن غذا
- عوامل غذایی مانند الکل اضافی، کافئین، شکلات
- وعده‌های غذایی بیش از حد بزرگ و چرب
- سیگار کشیدن
- وزن اضافی و حاملگی
فاکتورهای خطر برای التهاب ائوزینوفیلی، یا التهاب مری مرتبط با آلرژی، ممکن است شامل موارد زیر باشند:
سابقه برخی از واکنش‌های آلرژیک، از جمله رینیت آلرژیک، آسم و درماتیت آتوپیک
سابقه خانوادگی ازوفاژیت ائوزینوفیلی
عواملي كه ممكن است علل التهاب مری ناشي از مصرف دارو شوند، به طور كلي مربوط به مسائلي هستند كه از انتقال قرص به معده جلوگيري می‌کنند. این عوامل عبارت‌اند از:
- خوردن قرص را با آب کم یا بدون آب
- مصرف دارو در حالت دراز کشیدن
- مصرف دارو درست قبل از خواب، که احتمالاً ناشی از تولید بزاق کمتر و کم شدن بلع در خواب است
- سن سالمند، که احتمالاً به دلیل تغییرات مربوط به سن در ماهیچه‌های مری یا کاهش تولید بزاق ایجاد می‌شود
- قرص‌های بزرگ یا با شکل عجیب و غریب
- عوامل خطر برای بیماری‌های مفرط اغلب به داروها، مانند استروئید ها و آنتی‌بیوتیک‌ها مربوط می‌شود. سایر علل التهاب مری مفرط ممکن است مربوط به عملکرد سیستم ایمنی بدن باشد؛ که ممکن است به علت اختلال ایمنی، HIV / ایدز یا سرطان‌های خاص باشد. همچنین برخی از درمان‌های سرطان و داروهایی که واکنش‌های سیستم ایمنی بدن را به اندام‌های پیوند (مهارکننده‌های ایمنی) متوقف می‌کنند، ممکن است خطر ابتلا به التهاب مری عفونی را افزایش دهند.
به طور کلی عوامل خطرساز التهاب مری عبارت‌اند از:
- سیستم ایمنی ضعیف به علت اچ آی وی یا ایدز، دیابت، لوسمی یا لنفوم
- فتق هیاتال (زمانی که معده از طریق سوراخ در دیافراگم بین مری و معده حرکت می‌کند)
- شیمی درمانی
- پرتو درمانی قفسه سینه
- جراحی در ناحیه قفسه سینه
- داروهای جلوگیری از رد پیوند عضو
- داروهای سرکوب کننده ایمنی که برای درمان بیماری‌های خود ایمنی استفاده می‌شود
- آسپرین و داروهای ضد التهابی
- استفراغ مزمن
- چاقی
- مصرف الکل و سیگار
- سابقه خانوادگی آلرژی
عوارض جانبی
التهاب مری، بدون درمان، می‌تواند منجر به تغییر در ساختار مری شود. عوارض احتمالی عبارت‌اند از:
- اسکار و یا باریک شدن (تنگی) از مری
- پاره شدن بافت زیر جلدی مری (در صورت بسته شدن غذا) یا در طی آندوسکوپی (به علت التهاب)
- افزایش خطر ابتلا به سرطان مری
منابع:
سلام خسته نباشید من ۳۶ سالمه سر معدم موقعی که یکم عصبی میشدم درد میکرد به دکتر متخصص رفتم چندتا قرص داد بدتر شدم الان موقعی که غذا میخورم فشار میاره درد از سر معده میزنه تا بالای مری قفسه سینم درد میکنه تیر میکشه ممنون میشم راهنمای کنید
سلام قرص دمپريدون هر ١٢ ساعت يكي بخوريد همراه با قرص پنتوپرازول صبح ها يك عدد
اگر بهتر نشديد بايد اندوسكوپي بديد
سلام من 30سال دارم پارسال مشکل معده داشتم دکتر رانیتیدین تجویز کردن مدتی بهتر بودم چن روزه دوباره دردش شروع شده احساس خفگی میکنم معده م بدجور میسوزه انگار یه چیزی تو گلومه وقتی غذا میخورم حتی اگه کم هم بخورم احساس میکنم که الان معدم پاره میشه .شیر و ماست هم نمیتونم بخورم بدجور شکمم درد میگیره لطفا جواب بدید ممنون میشم.چن روزه ناشتا اوی پنتو 40مصرف میکنم ولی هیچ فرقی نکردم
سلام صبح ها پنتوپرازول ٤٠ ميلي گرم بخوريد شبها فاموتيدين ٤٠ مياي گرم اگه بعد از ٥ روز بهتر نشديد توسط متخصص گوارش ويزيت شيد.
سلام دو ماهی میشه که بعد از خوردن غذا احساس میکنم که غذا در مری ام گیر کرده که درد خیلی شدیدی داره و تا وقتی که استفراغ نکنم حالم خوب نمیشه لطفا راهنماییم کنید
سلام شما بايد اندوسكوپي بديد حتما و توسط
متخصص گوارش ويزيت شيد
سلام وخسته نباشید.من چند روز پیش به خاطر سردای میگرنی و درد شدید استفراغ کردم.البته یه مدتیه که تنگیه نفس دارم و بعد ازمایش عکس دکتر گفت که دلیلش رفلاکس معدس و مقداریم حساسیت دارم.که با دارو هایی که برام تجویز کردن خیلی بهتر شدم.ولی یک روز بعد اون جریان هر چیزی میخورم از قسمت گلوم پایین میره هیچ دردی نداره ولی وقتی به قسمت انتهایی و نزدیک معدم میرسه احساس درد میکنم ودردشم تو قفسه سینم میپیچه.نا گفته نماند حس میکنم یه چیزی تویه مری مونده یا گیر کرده.ممنون میشم اگه بتونید راهنماییم کنید. با تشکر
سلام
اسم داروهاتون رو ذکر نکردید
اما درمان ریفلاکس ۲ هفته تمام باید مصرف شود و بعد از آن نتیجه ارزیابی شود
سلام ببخشید من رفلاکس معده دارم وقتی که برمیگرده به راه گلوم مری زخم کرده ی مدت قرص لنسوسد مصرف کردم بعد اون رابزول مصرف کردم ی مدت خوب شدم الان بعد ماه رمضون باز دوباره دردم شروع شده رفتم دکتر بهم قرص لانسوپرازول ،موتیدون، فاموتیدین، الومینیوم ام جی اس ، داده مصرف کردم خوب شدم ولی دوسه کیلو وزنمو بالابرد الان دارو تموم شده دوباره مری زخم شده از پشت کتفم به اندازه یدونه سکه طرف سمت چپم میسوزه چیزی میخورم راه مری من هم درد میکنه هم میسوزه میشه راهنماییم کنید چی کنم
سلام شما لازمه كه اندوسكوپي بديد
سلام مدتی هست سوزش مری دارم وقتی اب میخورم بعد از غذا یه لحضه حس میکنم یه چی گیر کرده تو مری بعد بزور قورت میدم اب رو غذا که میخورم بعدش ترش میکنم ورفلاکس دارم قسمت چپ سینه ام کنار مری ام حس میکنم سوزشو وارد جزیی ماساژ میدم قسمت چپ سینه ام عاروق میزنم
با سلام من چهل سالمه بعضی وقتها موقع غذا خوردن یهویی یه طرف گلوم درد میگیره و سفت میشه و ورم میکنه و رگ زیر زبونم هم ملتهب میشه بعد از چند ساعت خوب میشه ولی همین که غذا میخورم دوباره همون حالت میشه تا یکی دو روز بعد رفع میشه هر مدت یبار این اتفاق میفته لطفا راهنمایی کنید
سلام
دوست عزیز با توجه به شرح حالتان از نظر غدد بزاقی باید معاینه شوید
به متخصص گوش حلق بینی مراجعه کنید
سلام.ببخشید من بعضی مواقع قسمت بالای سمت چپ بدنم درد میگیره وبا غذا خوردن این درد رو در اون نقطه احساس میکنم. انگار با یه قسمتی از مری غذا تماس پیدا میکنه و دیگه این شکلی میشه. زمانی بهش فکر میکنم درد میگیره و دیگه شروع میشه اما زمانی که بهش فکر نمیکنم اصلا مشکلی ندارم. به نظرتو ن این مال چیه؟ لطفا جواب بدهید ممنونم
سلام
قرص پنتوپرازول 20 هر صبح ناشتا یک عدد
قرص کلیدینیوم سی هر شب یک عدد
میل کنید
سلام وقت بخیر،
چند روزه، وقتی غذا میخورم احساس میکنم غذا از مری به سختی پایین میره، ۲،۳ روزه پشت جناغم موقع غذا خوردن درد میاد، لطفا راهنمایی بفرمایید چیکار باید بکنم، سابقه رفلاکس معده دارم، امپرازول هم دارم مصرف میکنم، تشکر
سلام
علاوه بر امپرازول از شربت آلومینیوم ام جی اس ظهر و شب یک قاشق پس از غذا میل کنید
سعی کنید قبل از بلع غذا رو خوب بجوید
سلام دختری ۳۰ ساله هستم
مدت ۱ سال هست که مری گاستریت پیدا کردم
Lpr
گاز داخل مری می مونه و باعث تنگی نفس میشه
با غذا خوردن تشدید میشه
چه دارویی باید استفاده کنم ؟
سلام قرص پنتوپرازول ٤٠ ميلي گرم هر ١٢ ساعت يم عدد همراه با قرص كلينديوم سي هر شب بكي بخوريد اگه بعد از دو هفته بهتر نشدين توسط
متخصص گوارش ويزيت شين
سلام
۳ماه هست که تنگی نفس و درد قفسه سینه و کمر درد و ابریزش بینی و گرفگی بینی و عطسه دارم . متخصص گوارش رفتم که اندوسکوپی انجام دادم و التهاب مری دارم . تنگی نفسم کمتر شده . دکتر تا کی گیر این مریضی هستم و تنگی نفسم برای مری هست .
سلام
لطفا به متخصص داخلی مراجعه کنید تا معاینه و سمع ریه نیز صورت گیرد
سلام وقتتون بخیر من ۳۵ سالم هست چند وقتی میشه که درحین غذا خوردن پشت جناق سینه تا گلوم شروع به سوزش میکنه و من دست از غذا میکشم و این سوزش ادامه داره دقیقا پشت از گلوم تا وسطهای جناق سینه
تا حتا چند ساعت بعد از خوردن غذا!!! نمیدونم چیکار کنم
و موقع خواب هم سوزش هست گاهی دم صبح از خشکی گلو یا هرچی سرفه هم میکنم
و معده ام از بالای ناف درد داره دست که میذارم درد میکنه تا وسطهای شکمم
🙁
باد گلو هم یکم بیشتر شده
من یکمم استرسی و وسواسی هستم
(چند وقت بود برای افسردگی آسنترای ۵۰ میخوردم دو ماهه که ۱۰۰ مصرف میکنم)
ممنون میشم راهنماییم کنید
سلام
قرص پنتوپرازول 40 هر صبح ناشتا یک عدد
شربت آلومینیوم ام جی اس ظهر و شب یک قاشق پس از غذا
قرص کلیدینیوم سی هر شب یک عدد میل کنید
سلام من تازه اندوسکوپی کردم زخم مری دارم و دکتر برام قرص لنزو۳۰ و فاموتیدین ۴۰ تجویز کرده و امروز باز درد در زیر قفسه دارم میشه راهنماییم کنید که چیکار کنم که دردم خوب بشه
سلام قرص كلينديوم سي هم به داروهاتون اضافه كنيد هر شب يكي بعد ازغذا مصرف كنيد.
سلام
۲۱ سالمه حدود ۴ روز گلودرد شدید داشتم که الان رفع شده
ولی احساس سوزش مری و تنگی مری در قسمت گلو و خفگی دارم . چند روز قبل هم امتحان داشتم احتمالا بخاطر استرس اونه
چه دارویی مصرف کنم؟؟
سلام الان بدليل رفلاكس معده هست قرص پنتوپرازول ٤٠ ميلي گرم هر ١٢ ساعت يكي بخوريد
سلام. خانمی ۴۰ ساله هستم. هر از گاهی دچار افت دهان‌میشم. الان چند روزه هم رو زبونم افت دارم هم تو انتهای گلوم. احساس میکنم تو ناحیه مری تا معده هم دجار زخم شدم نمیدونم علتش چیه، موقع خوردن آب یا غذا از گلو، مری تا معده ام دچار سوزش میشه، سر درد و درد بدن و درد قفسه سینه داشتم که به پشتم‌میزد . اول فکر کردم گلو درد دارم قرص کواموکسی کلاو ۶۲۵ دو سه روز میخورم. درد بدنم خوب شده ولی مری تا معده سوزش دارم همچنان. چون بچه کوچیک دارم به خاطر کرونا نمیتونم دکتر برم ممنون میشم بگین چیکار کنم خوب بشم و چرا اینجوری شدم.
میخوام بدونم این قرص کواموکسی کلاو و قطع کنم یا ادامه بدم؟ ضمنا تو دوران شیردهی هستم.
سلام كواموكسي كلاو را ادامه بديد تا ٧ روز درمان انجام شه
قطره نيستاتين هر ٨ ساعت يك قطره چكان كامل مصرف كنيد
شربت ديفن هيدرامين هر شب ٥ سي سي بخوريد
اگه بعد از ٧ روز بهتر نشديد بايد توسط
متخصص گوش وحلق وبيني معاينه شويد.
وقتی غذا یا اب از گلوم پایین میره هیچ دردی ندارم ولی در قسمت پایین گلوم بالای سینم احساس درد می کنم خواهشا راهنمایی کنید
سلام بدليل وفلاكس اسيد معدتونه
قرص پنتوپرازول ٤٠ ميلي گرم هر ١٢ ساعت يك عدد مصرف كنيد تار٢ هفته بعد از دو هفته به فاموتيدين تغييرش بديد و پايان دوهفته قطعش كنيد
سلام خسته نباشید خانم دکتر.من بیماری پنیک اتک دارم.همیشه اضطراب دارم.حدود چند روز میشد زانو دردشدم با کمر درد.الرژی هم دارم.گلوم خارش میدادم.دیشب یه کوچولو ته دیگ خوردم احساس کردم از پشتم رد شد یه دردکوچیک گرفت .الان پشتم کمرم و کتفم میسوزه ومعدم درد میکنه.راه حلتون چیه
سلام
جای نگرانی نیست
شربت آلومینیوم ام جی اس ظهر و شب پس از غذا یک قاشق میل کنید
سلام ،خانمی هستم ۳۱ ساله که بیشتر اوقات موقع خوردن غذا ،غذا در مری من گیر میکنه و باید چن ثانیه صبر کنم تا لقمه پایین بره و لقمه با احساس درد و خوردن آب پایین میره،لطف کنید راهنماییم کنید
سلام
قرص پنتوپرازول 40 هر صبح ناشتا یک عدد
شربت آلومینیوم ام جی اس ظهر و شب یک قاشق پس از غذا میل کنید
پس از دو هفته در صورت عدم بهبودی جهت بررسی بیشتر به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام من هرچی میفرستم جواب نمیدید اینجا منطقه محروم هستش لطفا راهنمایی کنید بنده 32 سالمه بخاطر کرونا استرس شدید گرفته بودم بعد معده ام و رودم ریخت بهم اسهال شدید گرفتم الانم مریم درد میکنه غذا از گلوم پایین نمیره درد داره
سلام قرص پنتوپرازول ٤٠ ميلي گرم هر ١٢ ساعت يك عدد بخوريد تا ٢ هفته
سلام سوزش مری دارم ورفلاکس یه درد قسمت سمت چپ سینه کنار مری ام حس میکنم چکار باید کنم چه داروی پیشنهاد میکنید
سلام قرص فاموتيدين ٤٠ ميلي گرم هر ١٢ ساعت يكي بخوريد تا ٤ هفته اگه بهتر نشديد بايد اندوسكوپي شويد
سلام خسته نباشید من هرموقعه همراه غذا ماست میخورم یا وقت های که چای میخورم قسمت پاین قفسه سینه شروع میکنه به سوزش چه داروی باید مصرف کنم
سلام هر روز صبح يا قرص پنتوپرازول ٤٠ ميلي گرم مصرف كنيد يا قرص فاموتيدين ٤٠ ميلي گرم هر روز صبح يك عدد
میبخشید کامل باید ازاول بگم یه سالی میشه بعلت مشغله هام نمیشه برم دکتر اینکه سوزش مری دارم بعد هر غذا ورفلکس معده دارم بعضی موقع ها یه سری غذا ها کاملا ترش میکنم عاروق هم بعد غذا میزنم سمت چپ سینه ام کنار مری ام یه سوزش و سنگینی خیلی کم حس میکنم لطفا راهنمای کنین
سلام رفلاكس مري هستش
٤ هفته قرص فاموتيدين ٤٠ ميلي گرم هر ١٢ ساعت يك عدد مصرف كنيد
اگه بهتر نشديد بايد اندوسكوپي بديد
ضمنا پرهيز غذايي هم داشته باشيد