درمان کولیت چگونه و توسط چه پزشکانی انجام می‌شود

  • 1397-07-19
  • ۲۹۳۲۳ بازدید
  • 44
درمان کولیت

درمان کولیت که یک بیماری التهابی روده بوده و باعث التهاب و زخم‌های طولانی مدت در دستگاه گوارش می‌شود، روش‌های گوناکون دارد.

کولیت روی پوشش داخلی روده بزرگ (کولون) و رکتوم تأثیر می‌گذارد و باعث التهاب آنها می‌شود. برای دانشمندان علت کولیت هنوز ناشناخته است.

کولیت اولسراتیو چیست

کولیت اولسراتیو متعلق به گروهی از بیماری‌ها به‌نام بیماری التهابی روده (IBD) است. IBD یا التهاب روده شامل یک گروه از بیماری‌ها است که بر دستگاه گوارش اثر می‌گذارد. التهاب از راست روده آغاز و کم‌کم روده بزرگ را در بر می‌گیرد.

بیماری کولیت اولسراتیو زمانی رخ می‌دهد که پوشش روده بزرگ رکتوم یا هر دو دچار التهاب می‌شود، معمولاً کولیت داخلی‌ترین لایه را درگیر می‌کند و باعث التهاب آن می‌شود. این التهاب زخم‌های کوچکی روی روده بزرگ ایجاد می‌کند.درمان کولیت

التهاب روده باعث می‌شود محتویات روده سریع‌تر دفع شود و روده به طور مکرر خالی می‌شود. همانطور که سلول‌ها روی سطح پوشش روده می‌میرند، زخم‌ها تشکیل می‌شوند. زخم‌ها ممکن است سبب خونریزی و ترشح مخاط شوند. کولیت یک بیماری مزمن بوده که با درمان قابل کنترل است، اما درمان قطعی ندارد. این بدان معنی است که بیماری دوره طولانی دارد ولی کشنده نیست.

درمان می‌تواند علائم و نشانه‌های بیماری را کاهش دهد و حتی باعث بهبودی طولانی مدت شود. اغلب مبتلایان به کولیت اولسراتیو زندگی طبیعی و مفیدی دارند. افراد در سنین مختلف می‌توانند مبتلا به این بیماری شوند، اکثر افراد مبتلا به این بیماری بین 15 تا 35 سال دارند. در این مقاله با بررسی راه‌های تشخیص و درمان کولیت آشنا می‌شویم.

چه وقت به دکتر مراجعه کنم؟

اگر در معرض تغییر مداوم عادت‌های روده خود هستید یا اگر علائم و نشانه‌های زیر را دارید هر چه زودتر به پزشک مراجعه کنید:

  • درد شکم
  • خون در مدفوع
  • اسهال خونی
  • اسهال بدون درمان
  • یک تب ناشناخته که بیش از یک یا دو روز طول می‌کشد

اگر چه کولیت اولسراتیو معمولاً کشنده نیست، اما یک بیماری جدی است که در بعضی موارد عواقب تهدید کننده زندگی ایجاد می‌کند.

برای درمان کولیت به چه پزشکی مراجعه کنم

متخصصان گوارش پزشکانی هستند که بیماری‌های دستگاه گوارش مانند کولیت را درمان می‌کنند. در برخی موارد ممکن است درمان کولیت توسط متخصصان مراقبت‌های اولیه یا متخصصان داخلی انجام شود. بسته به نوع کولیت، متخصصان دیگر از جمله متخصصان بیماری‌های عفونی یا جراحان ممکن است در درمان کولیت دخالت داشته باشند.

متخصص اطفال و متخصص گوارش در مراقبت از نوزادان، کودکان و نوجوانان مبتلا به کولیت نقش دارند. شما می‌توانید با استفاده از لیست بهترین و مجرب‌ترین متخصص‌های گوارش و کبد که ما در سایت دکتر دکتر برای شما تهیه کرده‌ایم، متخصص و پزشک معالج خود یا عزیزانتان را برای درمان کولیت انتخاب کنید و روند درمان کولیت را آغاز کرده و علت آن را ریشه‌یابی کنید. شما می‌توانید از اینجا به لیست متخصصان گوارش و کبد دسترسی داشته باشید.درمان کولیت

تشخیص کولیت

پزشک شما احتمالاً پس از حذف علل احتمالی علائم و نشانه‌هایتان، کولیت زخمی را تشخیص می‌دهد. برای کمک به تائید تشخیص کولیت اولسراتیو، ممکن است یک یا چند تست و روش زیر را انجام دهید:

  • آزمایش خون: پزشک شما ممکن است آزمایش‌های خون را برای بررسی کم‌خونی تجویز کند – شرایطی که در آن گلبول‌های قرمز کافی برای حمل اکسیژن کافی به بافت‌های شما وجود نداشته باشند – یا برای بررسی علائم عفونت این آزمایش را درخواست دهد.
  • نمونه مدفوع: گلبول‌های سفید در مدفوع شما می‌تواند نشانه کولیت عفونی باشد.
  • کولونوسکوپی: این تست اجازه می‌دهد تا دکتر شما کل کولون را با استفاده از یک لوله نازک انعطاف پذیر مشاهده کند. در طی این روش، پزشک شما همچنین می‌تواند نمونه‌های کوچکی از بافت (بیوپسی) را برای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی انتخاب کند. گاهی اوقات یک نمونه بافت می‌تواند به تشخیص کمک کند.
  • سیگموئیدوسکوپی: دکتر با استفاده از یک لوله بلند و انعطاف پذیر (که نوری است) سیگموئید را مورد بررسی قرار می‌دهد. اگر کولون شما به شدت ملتهب باشد، پزشک ممکن است به جای کولونوسکوپی کامل، انجام این آزمایش را درخواست دهد.

درمان کولیت

  • اشعه ایکس. اگر علائم شدید داشته باشید، پزشک ممکن است یک X-ray استاندارد منطقه شکمی درخواست دهد.
  • سی تی اسکن و MRI

روش‌های درمان کولیت

روند درمان کولیت معمولاً شامل مصرف دارو یا عمل جراحی است.

مصرف دارو

چندین دسته از داروها ممکن است در درمان کولیت اولسراتیو مؤثر باشد. نوع داروی تجویزی، به شدت وضعیت شما بستگی دارد. داروهایی که برای برخی افراد مفید هستند، ممکن است برای دیگران مفید نباشد، بنابراین ممکن است برای پیدا کردن یک دارو مناسب برای شما، زمان زیادی لازم باشد. علاوه بر این، چون بعضی داروها عوارض جانبی جدی دارند، باید مزایا و خطرات هر درمان را در نظر بگیرید. داروهای ضدالتهابی اغلب اولین گام در درمان کولیت اولسراتیو هستند.

داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن نیز در درمان کولیت کاربرد دارند. این داروها التهاب را کاهش می‌دهند، اما این کار را با سرکوب واکنش سیستم ایمنی بدن (که التهاب را آغاز می‌کند)، انجام می‌دهند.

آنتی‌بیوتیک‌ها: افراد مبتلا به کولیت اولسراتیو که تب دارند، احتمالاً آنتی‌بیوتیک‌ها را برای کمک به پیشگیری یا کنترل عفونت مصرف می‌کنند.

داروهای ضد اسهال: برای اسهال شدید،(Imodium) ممکن است مؤثر باشد.

مسکن‌ها: برای تسکین درد و کاهش درد تجویز می‌شوند.

مکمل آهن اگر خونریزی مزمن روده دارید، ممکن است کم خونی براثر کمبود آهن ایجاد شود، برای همین مکمل آهن مصرف کنید.درمان کولیت

عمل جراحی

عمل جراحی اغلب می‌تواند در درمان کولیت مؤثر باشد؛ اما این به معنی حذف کل کولون و رکتوم (پروکتوکوکتومی) است. عمل جراحی با‌وجود این‌که روش مؤثری در درمان کولیت محسوب می‌شود، اما به عنوان آخرین گزینه در درمان کولیت مطرح است.

افراد در خطر

کولیت اولسراتیو می‌تواند زنان و مردان را تحت تأثیر قرار دهد. ریسک فاکتورهای این بیماری عبارت‌اند از:

  • سن. کولیت معمولاً قبل از سن 30 سالگی شروع می‌شود؛ اما در هر سن ممکن است رخ دهد و بعضی افراد ممکن است تا سن 60 سالگی بیماری را نداشته باشند.
  • نژاد یا قومیت اگرچه سفیدپوستان بیشترین خطر ابتلا به بیماری را دارند، اما در هر نژادی ممکن است کولیت رخ دهد. یهودیان بیشترین خطر را برای ابتلا به کولیت دارند.
  • سابقه خانوادگی. اگر شما دارای یک فرد نزدیک، مانند یک والد، خواهر یا برادر، با این بیماری هستید، در معرض خطر بیشتری هستید.


متخصص گوارش و کبد و صفرا

عوارض کولیت

کولیت اولسراتیو خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می‌دهد. با توجه به این افزایش خطر، پزشک شما کولونوسکوپی را انجام می‌دهد و هنگامی که تشخیص بیماری کولیت می‌دهد، سرطان را نیز باید بررسی کنید. غربالگری منظم به کاهش خطر ابتلا به سرطان کولون کمک می‌کند. پزشک با پیگیری بیشتر می‌تواند سلول‌های پیش سرطانی را در اوایل رشد تشخیص دهد. عوارض دیگر کولیت زخمی عبارت‌اند از:

  • ضخامت دیواره روده
  • سپسیس، یا عفونت خونی
  • کمبود آب شدید بدن
  • بیماری کبدی (نادر)
  • خونریزی روده
  • سنگ کلیه
  • التهاب پوست، مفاصل و چشم
  • پارگی کولون
  • اسپوندیلیت ankylosing یا التهاب مفاصل بین استخوان‌های ستون فقرات

درمان کولیت

چگونه می‌توانم از کولیت اولسراتیو جلوگیری کنم

شواهد جامعی وجود ندارد که نشان دهد خوردن چه چیزی بر روی کولیت تأثیر می‌گذارد. شما ممکن است متوجه شوید که با مصرف برخی از مواد غذایی، علائم بیماری بیشتر شده و شدت می‌یابد. روش‌هایی که ممکن است برای جلوگیری از کولیت مؤثر باشند عبارت‌اند از:

  • نوشیدن مقدار کافی آب در طول روز
  • خوردن وعده‌های کوچک‌تر در طول روز
  • محدود کردن مصرف غذاهای با فیبر بالا
  • اجتناب از غذاهای چرب
  • اگر نمی‌توانید لاکتوز را هضم کنید، مصرف شیر خود را کاهش دهید
  • مصرف مکمل‌های دارویی برای کاهش عوارض بیماری

منابع:

healthline

mayoclinic

با امتیازدهیِ این صفحه به بهتر شدن محتوای ما کمک کنید

  • این نوشته را با دوستان خود به اشتراک بگذارید
  • linkedin
  • linkedin
  • linkedin

پرسش و پاسخ درباره «درمان کولیت چگونه و توسط چه پزشکانی انجام می‌شود»

پرسش‌های پزشکی و دیدگاهتان درباره این مقاله را بنویسید؛ پزشکان و کارشناسان مجله پاسخ‌گوی شما عزیزان هستند.

44 دیدگاه در حال حاضر

  1. سلام من همیشه اسهال هستم… از مایش کولونسکوپی انجام دادن گفتن چیزی نیست چه دارویی مصرف کنم

  2. سلام.من یک سال هستش که بیماری کولیت دارم به پزشک مراجعه کردم کولونسکوپی انجام دادم گفتندالتهاب روده داریدالان داروی مزاسا مصرف میکنم یه وقتهایی بازاسهال میشم همراه بادرد چکارکنم

    • سلام
      علاوه بر داروی خود می توانید از داروهای دیگر نیز استفاده کنید
      در ضمن بیماری شما دارای دوره های بهبود و تشدید می باشد که در زمان تشدید لازم است از داروهای دیگری استفاده نمایید

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با متخصص گوارش استفاده کنید.

  3. با سلام لطفا راهنمای کنید مادرم 60سال سن دارد و دو سال هست که مشکل التهاب روده دارد و دارو پنتاستا استفاده میکند و دارد دوز دارو رو کم میکند و الان درد شدید مفاصل دارد باید چکار کنیم

    • سلام بايد براي تنظيم دوز داروشون به پزشك گرارش معالجشون كه اونجا پرونده دارن مراجعه كنن

  4. سلام من ۴۴سالمه و الان حدود ۱۵ساله که همیشه اسهال هستم اصلا خونریزی ندارم و هرچی میخورم یکسره اسهال هستم میخواستم ببینم چه دارویی برای کولیت روده استفاده کنم با تشکر فراوان رنجبر

    • سلام شما بايد كلونوسكوپي شويد و در صورت تاييد كوليت بايد تحت نظر متخصص گوارش دارو بگيريد اينترنتي نميشه اصلا

      • سلامن من یه دختر ۱۷ ساله هستم یک ساله که به بیماری کولیت روده دچار شدم درد شکمم زیاده خونریزی و مخاط همراه مدفوع هم دارم گاهی اوقات استفراغ هم میکنم پیش دکتر جراح و متخصص داخلی هم رفتم ولی تشیخص ندادن که باید چیکار کنم حتی آندسکپی هم شدم

  5. باسلام خسته نباشین من خیلی وقته با این بیماری کولیت روده دست وپنجه نرم میکنم دیگه خسته شدم الانم فقط دارم مزالازین مصرف میکنم این بیماری که دارم من درمان قطعی داره یا ن ممنون میشم میگن امپولی اومده جواب میده درسته یا خیر ممنون میشم یه راهنمایی کنید

  6. سلام ایا مصرف مکمل پودر گینر بدنسازی
    برای کولیت و یا فعال کردن ان مشکلی ایجاد میکنه
    گینر ترکیبی از پروتیین و کربوهیدرات پیچیده و چربی سالم هست و بدون لاکتوز

  7. سلام
    من19سالمه و حدود 2ماهه که به خاطر کولیت اولسراتیو قرص مزالازین مصرف میکنم ولی چند روزی که متوجه شدم قرص جذب نمیشه و همراه مدفوع دفع میشه الان باید چیکار کنم؟اگه شرکت تولید کننده دارو رو تغییر بدم تاثییری داره؟

    • سلام بهتره با پزشكتون مشورت كنيد تا بهترن شركت دارويي پيشنهاد كنند

  8. سلام ببخشید من همسرم کولیت روده داره آیا امکانش هست که بچه من ناسالم به دنیا بیاد؟

    • سلام جای نگرانی وجود ندارد اما اگر خانم مبتلا به کولیت است قبل از اقدام به بارداری با فوق تخصص گوارش خود مشورت کند

  9. سلام ببخشید من مبتلا به پروکتیت هستم..علت این بیماری چی هست؟ ایا فقط روابط جنسی مقعدی باعث این بیماری میشه؟ یا عوامل دیگه ای هم داره؟ و اینکه ایا ممکنه قبل از بروز اولین نشانه های بیماری؛ در دوران خاموش بوده و بعد از چند سال خودش رو نشون داده؟ یعنی بدون اینکه من متوجه باشم و چند سالی مبتلا بودم؟

    • سلام
      روابط جنسی مقعدی توصیه نمی شود
      این بیماری یک بیماری خود ایمنی ست و فاکتورهای ژنتیکی و محیطی می توانند سبب ایجاد آن شوند
      بله احتمالاً مدت ها خاموش بود

  10. سلام ببخشید کولیت پروکتیت خفیف
    پس از مدتی با کم کردن دوز دارو ها ایا بعد ها اگ روند کنترل خوب پیش بره ایا ممکنه مصرف دارو قطع بشه و نیاز به دارو نباشه؟

    • سلام معمولا دوز پايين دارو را بهتره ادامه بديد جهت عدم عود

  11. سلام من ۱۸ سالمه دقیقا ۳ ماهه که اسهال و یبوست گرفتم
    بعد از ۳ ماه رفتم کولونسکوپی دکتر گفت التهاب خفیف و درحد پروکتیت اسمش هم کولیت فعال بود بیماریم زمین گیرم نکرده فقط اجابت مزاجم تغییر کرده
    دکتر واسم ی سری قرصا نوشت..
    سوالم اینه ایا واقعا هرکی کولیت کنترل نکنه سرطان روده میگیره و دو اینکه ایا واقعا کولیت درمان نمیشه و همیشه باید کنترل بشه

    • سلام
      در مورد شما که بیماری خفیف است احتمالاً بتوان بعد از مدتی دوز داروها را کم کرد و به شکل دوره‌ای توسط متخصص خود ویزیت شوید اما هیچگاه بدون نظر پزشک تان دارو قطع نشود
      در موارد شدیدتر که درگیری کل روده وجود دارد درمان قطعی برای کولیت وجود ندارد بلکه باید با داروها کنترل شود زیرا یک بیماری خود ایمنی است و در آن باید سیستم ایمنی مقداری سرکوب شود
      از نظر ابتلا به سرطان اصلاً نگران نباشید ،ولی باید طبق یک پروتکل خاص و هر چند سال یکبار زیر نظر متخصص خود کلونوسکوپی دهید جای نگرانی وجود ندارد

  12. سلام برادر من ۵سال است خونریزی می‌کنه بارها هم کولونوسکوپی انجام داده کشت روده انجام داده ولی زخمی دیده نشده وکم خونی شدید گرفته اصلا نمی‌دونیم چیکار کنیم کجا ببرمش دکتر

    • سلام منشا خونريزي از روده باريك هست اگه سنش كمه نوجوان مثلا ممكنه ديورتيكول مكل باشه كه با اسكن تكنسيوم مشخص ميشه
      اگرم سنش بالا هست بايد كپسول انتروسكوپي كنه

  13. سلام بنده 4سالی هست درگیر التهاب روده هستم اوایل دارو مصرف میکردم خوب میشدم ولی درحال حاضر داروها اثری ندارند داروهایی هم که استفاده میکنم اساکول انما پریدینیزولون5ومزاتین 500وفولیک اسید میباشد

  14. سلام همسر من کولیت روده زخمی داره برای کنترل اون مزالازین و مبورین میخوره قبلا که کولوفک ریتارد پیدا میشد خیلی واسش خوب بود ولی حالا خیلی دیرتر خوب میشه سوال من اینه که چه غذایی بخوره و چی نخوره .چون ایشون فشار خون و دیابت داره و تک کلیه هم هست و من نمیدونم چه غذایی واسش درست کنم ممنون از راهنما ییتون

    • سلام بايد غذاهاي چرب نخوره شور نباشه نمك سر سفرتون نباشه
      از نظر فشار خون بايد كنترل شن فشارشون زير ١٣٠/٨٠ بايد تنظيم شه
      گوشت قرمز نخورن
      نون جو هم مصرف كنن يا سنگك

  15. سلام خسته نباشید من سمت راست شکمم هم سفته ویه چیزی حرکت داره مانند قلب میتبه همیشه هم اسهال دارم وخیلی درد میکشم واسهال داری چسبندگی وروغنی وآبکی هست خیلی هم غلیظ چه باید کرد وعلایم چه چیزی هست

    • سلام آزمايش مدفوع بدين اگر اسهال چرب داريد بايد از نظر سو جذب چربي بررسي شيد
      سونوگرافي شكم هم بدهيد

  16. سلام داکتر صاحب محترم پس از غذا خوردن طرف چپ سرم درد پیدا میکند درد بسیار آزار دهنده میباشد گاهی اوقات که استراحت میکنم درد آرام میباشد در حال حرکت درد زیاد میشود در ایام روزه که از خرما استفاده میکدم درد گم میشود استرس هم دارم بعد از غذا خوردن شکم کلان میشه آب که بنوشم هم درد میکند لطفا همراهم کمک کنید تشکر.

    • سلام
      جهت بررسی بیشتر به متخصص مغز و اعصاب مراجعه فرمایید

  17. سلام خیلی ممنونم از مطالب خوبتون خیلی خوب در مورد بیماری توضیح دادید البته 4 ستالی بود درگیره کولیت بودم اسهال خونریزی شدید مدام دکترها کورتون با پنتاسا تجویز میکردندک خب کورتون خیلی برام عوارض داشت با پنتاسا هم گاهی خوب بوودم کاهی نه ….وقتی که از محصول زنبور عسل بره موم استفاده کردم به طرز عجیبی بعد یه یک ماهی خونریزیم خوب شد اسهالم دیگه نداشتم کلا بیماریم خاموش شده و سلامتیمو بدست آوردم ارزوی سلامتی برای همه دارم

کتابچه‌ها

دیدگاه‌های اخیر