علل، علائم، راه تشخیص و درمان عفونت واژن

عفونت واژن یا واژینیت یکی از بیماری‌های شایع در خانم‌ها است. در این مطلب از مجله اینترنتی دکتردکتر به معرفی کامل انواع عفونت واژن، روش‌های درمان آن، نحوه پیشگیری از عفونت واژن و عفونت واژن در زمان بارداری پرداخته‌ایم؛ با ما همراه باشید.

عفونت واژن علت‌های مختلفی دارد و بر اساس علائم قابل تشخیص است.

عفونت واژن چیست؟

در شرایط نرمال ممکن است روزانه از واژن خانم‌ها مقداری ترشح خارج شود که این ترشحات ظاهری شفاف تا شیری رنگ و بدون بو دارند و محیط واژن را مرطوب نگه می‌دارند. اگر روزانه مقداری از این ترشحات از بدن شما خارج می‌شود؛ طبیعی است و مشکلی وجود ندارد.

اگر ترشحات خارج شده تغییر رنگ دادند، مقدار تخلیه ترشح از واژن تغییر کرد، به هنگام ادرار کردن درد یا سوزش داشتید، هنگام مقاربت درد، خونریزی یا لکه‌بینی داشتید؛ یعنی شما دچار عفونت واژن (vaginitis) شده‌اید و باید برای درمان آن اقدام کنید.

چه عواملی زمینه‌ساز عفونت واژن هستند؟

محیط واژن سالم در حالت طبیعی دارای اسیدیته مشخص است؛ تا مانع از رشد عوامل بیماری‌زا مانند باکتری‌ها و قارچ‌ها شود. عواملی مثل استفاده از شوینده‌های نامناسب، اسیدیته واژن را تغییر داده و باعث از بین رفتن باکتری‌های مفید واژن ‌می‌شوند. در این شرایط عوامل بیماری‌زا شروع به رشد می‌کنند و باعث ایجاد عفونت در محل می‌شوند.

اگر در معرض عوامل زمینه‌ساز عفونت واژن قرار گرفتید، لازم است به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. برای دسترسی سریع‌تر به پزشک متخصص روی تصویر زیر کلیک(یا لمس) کنید و از پزشک نوبت ویزیت حضوری یا تماس تلفنی دریافت کنید.

دکتر سمانه یگانه متخصص زنان، زایمان و نازایی است. شما می‌توانید در مطبشان از خدمات لاپاراسکوپی و سونوگرافی، کنترل و مراقبت دوران بارداری و غربالگری سرطان سینه و درمان آن بهره‌مند شوید. برای دریافت نوبت از دکتر سمانه یگانه روی دکمه دریافت نوبت در تصویر کلیک(یا لمس) کنید.

رایج‌ترین انواع عفونت واژن چیست؟

واژینیت انواع متفاوتی دارد که لازم است برای درمان و مراقبت بهتر نوع عفونت به درستی تشخیص داده شود. رایج‌ترین انواع عفونت‌های واژن عبارتند از:

  • واژینیت قارچی
  • واژینیت باکتریایی
  • واژینیت تریکومونایی

عفونت قارچی واژن

در اکثر موارد علت عفونت قارچی واژن کاندیدا البیکنس است؛ به همین دلیل به آن عفونت کاندیدیایی نیز گفته می‌شود. ۷۵ درصد از خانم‌ها در زندگی خود حداقل یک بار دچار عفونت قارچی یا واژینوز شده‌اند.

این عفونت علاوه بر خانم‌ها در دختر خانم‌ها نیز دیده می‌شود. از مشخصات عفونت قارچی واژن یا واژینیت کاندیدیایی خارش، التهاب و تورم ناحیه تناسلی همراه با سوزش ادرار و درد هنگام مقاربت است.

مشخصات ترشحات عفونت قارچی واژن

در عفونت قارچی واژن، ترشحات فرد به رنگ سفید بدون بو یا بوی کپک، غلیظ و پنیری شکل است. میزان ترشحات در خانم مبتلا، کم تا متوسط است.

عفونت باکتریایی واژن

عفونت باکتریایی واژن، ممکن است در ۴۰ تا ۵۰ درصد از خانم‌ها وجود داشته باشد. در این نوع عفونت ممکن است فرد بدون علامت باشد یا فقط خارش داشته باشد. درد و تحریک در واژینیت باکتریایی وجود ندارد.

مشخصات ترشحات عفونت باکتریایی واژن

ترشحات فرد سفید مایل به خاکستری است و بوی ماهی می‌دهد، ترشحات رقیق و آبکی بوده و میزان آن زیاد است.

عفونت تریکومونایی واژن

در عفونت تریکومونایی واژن علائمی نظیر خارش، درد شکم و سوزش ادرار وجود دارد. از ویژگی‌های این نوع واژینیت این است که طی مقاربت، قابل انتقال به آقایان است و باید هم‌زمان شریک جنسی درمان شود و تا پایان درمان از مقاربت پرهیز شود.

در واژینیت تریکومونایی، خانم مبتلا بعد از نزدیکی و دخول ممکن است دچار لکه‌بینی و خونریزی رحم شود.

مشخصات ترشحات عفونت تریکومونایی واژن

ترشحات در عفونت تریکومونایی بد بو، کف‌آلود، فراوان، رقیق و به رنگ زرد یا سبز است.

علائم عفونت واژن

علائم عفونت واژن مواردی همچون سوزش، خارش و بوی ناخوشایند هستند. درمان، به نوع عفونت بستگی دارد. پس اولین قدم، شناسایی نوع عفونت است. برخی از عفونت‌های واژن ممکن است نشانه‌ای ایجاد نکنند. شایع‌ترین علائم عفونت واژن عبارت‌اند از:

  • خارش واژن
  • تغییر مقدار ترشحات واژن
  • تغییر رنگ ترشحات واژن
  • درد یا سوزش در هنگام ادرار کردن
  • درد در هنگام مقاربت
  • خونریزی واژینال یا لکه بینی

عفونت واژن در شرایط تهدید کننده زندگی نیست. با این حال، شما باید به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید اگر:

  • قبلاً عفونت واژن داشته‌اید
  • عفونت واژن داشته‌اید اما علائم جدیدی را تجربه می‌کنید
  • تب دارید

اگر احساس سوزش واژن دارید و در گذشته عفونت‌های مخمر را تشخیص داده‌اید، احتمالا نیاز به مراجعه به پزشک ندارید. عفونت‌های مخمری را می‌توان در خانه با داروهای ضد قارچی واژینال درمان کرد. با این حال، اگر مطمئن نیستید که عفونت مخمر دارید، به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. اگر وقت مراجعه به پزشک را ندارید یا دسترسی به یک پزشک متخصص زنان و زایمان خوب برای شما سخت است، پیشنهاد می‌کنیم با استفاده از سیستم مشاوره متنی(پرسش و پاسخ) دکتردکتر با بهترین پزشکان متخصص زنان و زایمان به صورت متنی ارتباط برقرار کنید.

علل عفونت واژن

عفونت واژن می‌تواند علل زیادی داشته باشد، پزشک عفونت را بر اساس علت آن تشخیص داده و درمان می‌کند. علل رایج عفونت واژن عبارت‌اند از:

عفونت‌های باکتریایی: بعضی از باکتری‌ها معمولاً در واژن شما یافت می‌شوند. رشد بیش از حد باکتری‌های غیر فلور می‌تواند باعث واژینوز باکتریایی شود.

عفونت‌های مخمری: عفونت‌های مخمری معمولاً توسط یک قارچ به نام Candida albicans ایجاد می‌شود. بسیاری از موارد، از جمله آنتی بیوتیک‌ها، می‌توانند تعداد باکتری‌ها و قارچ را در واژن کاهش دهند. این کاهش می‌تواند منجر به رشد بیش از حد مخمر و ایجاد عفونت شود.

عفونت های انگلی: Trichomoniasis این عفونت واژن ناشی از یک انگل پروتوزایی است که می‌تواند از طریق مقاربت جنسی منتقل شود.

آتروفی واژن: این حالت معمولاً بعد از یائسگی اتفاق می‌افتد. همچنین زمانی که میزان استروژن شما کاهش می‌یابد (مانند زمان شیردهی)، کاهش سطح هورمون باعث نازک شدن و خشکی واژن می‌شود. این امر منجر به التهاب مهبل (واژن) می‌شود.

سایر موارد: صابون‌ها، شستشوی بدن، عطرها و واکسن‌های واژینال همه می‌توانند واژن را تحریک کنند و باعث التهاب شوند.

چه عواملی می‌تواند سبب عفونت واژن شود؟

  • مصرف بی‌رویه و طولانی‌مدت آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی  که سبب از بین رفتن باکتری‌های مفید بدن می‌شود.
  • استرس
  • رابطه جنسی
  • استفاده از داروهایی که واژینال مصرف می‌شوند
  • حاملگی
  • عدم رعایت بهداشت فردی
  • دیابت کنترل نشده
  • استفاده از داروهای کورتونی
  • قرص‌های ضد بارداری با استروژن بالا

عفونت واژن چگونه تشخیص داده می‌شود؟

برای تشخیص عفونت واژن پزشک از شما شرح حال کامل می‌گیرد. بدین صورت که پزشک از میزان ترشحات، رنگ، غلظت و بوی ترشحات از شما سوال می‌کند. همچنین ممکن است در مورد سابقه قبلی عفونت واژن، سابقه ابتلا به بیماری‌های منتقله از راه جنسی، تعداد شرکای جنسی شما سوال کند، علاوه بر آن پزشک با وسیله‌ای به نام اسپکولوم شما را معاینه کرده  و با مشاهده ترشحات نوع عفونت شما را تشخیص می‌دهد.

عفونت واژن چگونه درمان می‌شود

درمان عفونت واژن به علت عفونت بستگی دارد. مثلاً:

  • قرص مترونیدازول، کرم مترونیدازول یا ژل، یا کرم کولینامایسین یا ژل ممکن است برای عفونت باکتریایی تجویز شود.
  • کرم یا ضد قارچ ممکن است برای عفونت مخمر تجویز شود.
  • قرص‌های مترونیدازول یا تینیدازول ممکن است برای تریکومونیا تجویز شوند.
  • کرم‌ها یا قرص‌های استروئیدی ممکن است برای آتروفی واژینال تجویز شوند.
  • اگر عفونت شما ناشی از سایر موارد، مانند صابون است، پزشک شما یک محصول دیگر را توصیه می‌کند تا باعث تحریک نشود.
  • درمان عفونت واژن به طور کلی بسیار مؤثر است. تشخیص مناسب علائم عفونت واژن، باعث می‌شود تا شما درمان مناسبی را دریافت کنید.

چگونه می‌توان از عفونت واژن جلوگیری کرد؟

از همه عفونت‌های واژن نمی‌توان جلوگیری کرد. استفاده از کاندوم در طی مقاربت جنسی موجب جلوگیری از گسترش STI ها خواهد شد. همچنین خطر ابتلا به آن را کاهش می‌دهد. بهداشت مناسب می‌تواند به جلوگیری از عفونت‌های واژن کمک کند و خطر ابتلا به التهاب واژن و تحریک واژن را کاهش دهد.

چند توصیه برای کاهش ابتلا به عفونت واژن:

  • رعایت بهداشت شخصی، پس از اجابت مزاج برای جلوگیری از آلودگی ناحیه واژن محدوده مقعد را خشک و تمیز کنید. هنگام پریودی نوار بهداشتی را به طور منظم تعویض کنید.
  • پس از استفاده از توالت، ناحیه تناسلی را با دستمال کاغذی به آرامی خشک کنید.
  • از لباس زیر نخی استفاده کنید.
  • هنگام مقاربت از نرم‌کننده‌ها مانند ژل لوبریکانت استفاده کنید، زیرا بدون استفاده از آن به دلیل خشک بودن ناحیه واژن احتمال زخم بیشتر شده و محیط برای رشد عوامل بیماری‌زا مهیا می‌شود.
  • از لباس زیر و شلوار تنگ استفاده نکنید.
  • برای جلوگیری از بیماری‌های آمیزشی و ورود باکتری‌های مضر به واژن در رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنید. اگر از کاندوم برای رابطه مقعدی استفاده شده است، برای دخول از راه واژن کاندوم را تعویض کنید.
  • از صابون و شوینده‌های قوی که ممکن است PH محیط واژن را تغییر دهند؛ استفاده نکنید.
  • اجتناب از حمام‌های داغ و عمومی.
  • اجتناب از تحریک‌کننده‌ها، شامل تامپون‌های عطری، پد و صابون‌های معطر
  • اجتناب از پوشیدن لباس‌های مرطوب

چه زمانی به پزشک مراجعه کنم؟

اگر ناراحتی ناخواسته در واژن احساس می‌کنید و علائم عفونت واژن را در خود تشخیص داده‌اید، فوراً به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید.

عوامل خطر در ابتلا به عفونت واژن

عواملی كه خطر ابتلا به عفونت واژن را افزايش می‌دهند عبارت‌اند از:

  • تغییرات هورمونی، مانند موارد مرتبط با بارداری، قرص‌های ضد بارداری یا یائسگی
  • فعالیت جنسی
  • داشتن یک عفونت منتقله از راه جنسی
  • داروها، مانند آنتی بیوتیک‌ها و استروئید‌ها
  • استفاده از spermicides برای کنترل زایمان
  • دیابت کنترل‌نشده
  • استفاده از محصولات بهداشتی غیر استاندارد
  • استفاده از لباس‌های زیر مرطوب یا تنگ
  • استفاده از دستگاه داخل رحمی (IUD) برای کنترل بارداری

عوارض جانبی عفونت واژن

زنان مبتلا به تریکومونیاز یا واژینوز باکتریایی در معرض خطر بیشتری از ابتلا به عفونت‌های منتقله از راه جنسی به دلیل التهاب ناشی از این اختلالات هستند. در زنان باردار، واژینوز باکتریایی علامت دار و ترشومنیازیس با زایمان زودرس و نوزادان کم‌وزن همراه است.

داشتن رابطه‌ی جنسی در زمان عفونت واژن  و یا ابتلا به التهاب واژن می‌تواند علائم و نشانه‌های این عارضه را وخیم‌تر کند. اگر منبع عفونت، عوامل قابل انتقال از طریق رابطه‌ جنسی باشد، به راحتی می‌تواند به شریک جنسی شما منتقل شده و او را هم آلوده کند.

کدام نوع از عفونت واژن با رابطه جنسی منتقل می‌شود؟

عفونت‌های قارچی و باکتریایی از راه رابطه‌ی جنسی منتقل نمی‌شوند، ولی داشتن شریک جنسی جدید و یا متعدد شانس ابتلا به عفونت باکتریایی واژن را افزایش خواهد داد. علاوه بر این عفونت تریکومونایی واژن از طریق رابطه‌ی جنسی منتقل می‌شود، برای جلوگیری از ابتلای دوباره به عفونت، برقراری رابطه‌ی جنسی را تا زمان برطرف شدن کامل عارضه و از بین رفتن علائم عفونت به تعویق بیندازید.

آیا امکان برقراری رابطه جنسی در زمان عفونت قارچی واژن وجود دارد؟

عفونت قارچی واژن در میان زنان بسیار شایع است. این عفونت باعث ایجاد ترشحات غیر طبیعی از واژن، ایجاد مشکل و ناراحتی در هنگام ادرار کردن و سوزش و خارش ناحیه‌ واژن خواهد شد. همه‌ این مشکلات برقراری رابطه‌ی جنسی در زمان عفونت قارچی واژن را سخت و ناخوشایند می‌کند. 

برقراری رابطه جنسی در زمان عفونت قارچی واژن حتی اگر فرد علائم عارضه را هم نشان ندهد، خطرناک خواهد بود. رابطه‌ جنسی روند ابتلا به عفونت را طولانی کرده و در نهایت باعث بازگشت دوباره‌ علائم خواهد شد. این علائم حتی می‌توانند از بار قبل شدیدتر باشند. رابطه جنسی در زمان عفونت قارچی واژن خطر انتقال عارضه به شریک جنسی را هم افزایش خواهد داد. 

رابطه‌ی جنسی می‌تواند دردناک و عاملی برای افزایش شدت علائم باشد

رابطه‌ جنسی در زمان عفونت واژن می‌توانند بسیار دردناک و یا دستکم ناخوشایند باشد. اگر قسمت بیرونی (vulva) و یا لبه‌های آلت جنسی زنانه (labia) متورم باشد، ارتباط پوست به پوست می‌تواند بسیار سخت بوده و احساس ناخوشایندی را ایجاد کند. 

دخول در هنگام رابطه‌ جنسی می‌تواند باعث وخیم شدن التهاب بافتی شود و از طرفی شدت خارش را هم افزایش دهد. در این هنگام وارد کردن هر چیزی درون واژن می‌تواند باعث انتقال باکتری‌های جدید درون منطقه شده و شدت عفونت را افزایش دهد.

زمانی که فرد در هنگام رابطه‌ جنسی در اوج بوده و به شدت از نظر جنسی تحریک شده باشد، واژن شروع به تولید ترشحاتی می‌کند که خود این ترشحات محیط واژن را بیش از پیش مرطوب کرده و شدت خارش و ترشحاتی با بوی نامطبوع را افزایش می‌دهند.

رابطه‌ی جنسی می‌تواند عفونت را به شریک جنسی شما منتقل کند

با وجود اینکه احتمال انتقال عفونت قارچی واژن در طی رابطه‌ی جنسی به شریک جنسی وجود دارد، ولی باید توجه داشت که این انتقال به شرایط آناتومیکی شریک جنسی بستگی دارد.

اگر شریک جنسی مرد باشد، احتمال کمی وجود دارد که به عفونت قارچی مبتلا شود. بر اساس تحقیقات تنها 15 درصد از مردانی که شریک جنسی آن‌ها به عفونت قارچی واژن مبتلا است، در صورت داشتن رابطه‌ جنسی محافظت نشده به این عارضه دچار خواهند شد. احتمال ابتلای مردان ختنه نشده به عفونت قارچی هم بیش‌تر از سایر افراد است.

رابطه‌ی جنسی زمان بهبود عفونت را به تعویق خواهد انداخت

برقراری رابطه‌ی جنسی در زمان عفونت قارچی واژن روند درمان را مختل خواهد کرد. اگر برقراری رابطه‌ی جنسی در زمان عفونت قارچی واژن علائم بیماری را تشدید کند، احتمالاً منجر به افزایش زمان درمان عارضه هم خواهد شد. 

اگر عفونت قارچی به شریک جنسی شما منتقل شود، در صورت برقراری مجدد رابطه‌ی جنسی این احتمال وجود دارد که دوباره شما به این عفونت آلوده شوید. پس به تعویق انداختن برقراری مجدد رابطه‌ جنسی تا زمان بهبود کامل از دوباره به جریان انداختن این چرخه جلوگیری خواهد کرد.

عفونت قارچی واژن چه مدت طول خواهد کشید؟

اگر بار اول است که به عفونت قارچی واژن مبتلا می‌شوید، پزشک برای مدت کوتاهی داروهای ضد قارچ را برای شما تجویز خواهد کرد. این داروها ظرف چهار روز تا یک هفته باید علائم بیماری را از بین ببرند.

بسیاری از داروهای ضد قارچی پایه‌ روغنی دارند و روغن می‌تواند لاتکس و پلی ایزوپرین (polyisoprene) تشکیل دهنده‌ی کاندوم‌ها را تخریب کنند. اگر از کاندوم برای جلوگیری از بارداری و یا عدم ابتلا به بیماری‌های مقاربتی استفاده می‌کنید، در هنگام مصرف این داروها خود و شریک جنسی خود را در معرض آسیب قرار داده‌اید. 

اگر از طب جایگزین (alternative treatments) برای درمان عفونت قارچی واژن استفاده می‌کنید، باید توجه داشته باشید که احتمالاً روند درمان تا چندین هفته ادامه خواهد داشت. برخی از زنان مبتلا گمان می‌کنند که مشکل حل شده، ولی مشکل دوباره و این بار به شکل بدتری خود را نشان خواهد داد. این دسته از عفونت‌های قارچی واژن برای درمان نیاز به مصرف آنتی بیوتیک حداقل در یک دوره‌ی 6 ماهه را دارند.

چه زمانی برای عفونت قارچی واژن باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر بار اول است که به عفونت قارچی واژن مبتلا شده‌اید، حتماً به پزشک مراجعه کنید تا پزشک بتواند به درستی مشکل شما را تشخیص دهد. برخی از علائم این عارضه با دیگر انواع عفونت‌های واژن مشابه است. 

پزشک احتمالاً برخی از داروهای ضد قارچ مانند میکونازول (miconazole)، باتکونازول (butoconazole) و ترکونازول (terconazole) را تجویز خواهد کرد. بسیاری از این کرم‌ها برای درمان عفونت قارچی واژن موثر خواهند بود. اگر بعد از استفاده از این داروها، هنوز علائم بیماری وجود داشته باشند، پزشک معالج راه‌های دیگر درمانی را امتحان خواهد کرد.

در هنگام ابتلا به عفونت قارچی واژن اگر هر کدام از علائم زیر را مشاهده کردید، هر چه سریع‌تر با پزشک خود مشورت کنید.

  • داشتن علائم شدیدی هم‌چون بریدگی در اطراف واژن، قرمزی و تورم واژن 
  • چهار بار یا بیش‌تر ابتلا به عفونت قارچی واژن در سال گذشته 
  • بارداری یا ابتلا به دیابت، ویروس HIV  و یا هر گونه عارضه‌ای که سیستم ایمنی بدن را تحت تاثیر قرار می‌دهد. داشتن علائم شدیدی هم‌چون بریدگی در اطراف واژن، قرمزی و تورم واژن 
  • چهار بار یا بیش‌تر ابتلا به عفونت قارچی واژن در سال گذشته 
  • بارداری یا ابتلا به دیابت، ویروس HIV  و یا هر گونه عارضه‌ای که سیستم ایمنی بدن را تحت تاثیر قرار می‌دهد. 

انواع عفونت واژن در بارداری

زن باردار بیش‌تر از سایر افراد در برابر برخی عفونت‌ها آسیب‌پذیر است و در صورت عدم درمان عفونت احتمال بروز مشکلات جدی در آن بسیار بیش‌تر از سایرین است. در ادامه این مقاله به معرفی انواع عفونت واژن در بارداری و علائم آن خواهیم پرداخت. هر زن بارداری که به عفونت، حتی خفیف مبتلا می‌شود باید برای معالجه‌ی آن به پزشک معالج مراجعه کند.

برخی از انواع معمول عفونت‌ واژن در بارداری شامل این موارد هستند:

  • عفونت‌های قارچی واژن

خارش ناحیه‌ی اطراف واژن یکی از علائم معمول عفونت‌های قارچی به حساب می‌آید. عفونت قارچی واژن توسط قارچی به نام کاندیدا (Candida) ایجاد می‌شود. عفونت قارچی واژن در دوران بارداری بیش‌تر از سایر مواقع بروز می‌کند، چرا که در این دوران فعالیت سیستم ایمنی فرد تغییر کرده، سطح استروژن تولیدی بیش‌تر شده و تولید گلیکوژن افزایش پیدا می‌کند.

بر اساس گزارشی که در سال ۲۰۱۵ منتشر شد، بیست درصد زنان دارای عفونت قارچی توسط قارچ کاندیدا هستند که این آمار ۳۰ درصد زنان باردار را شامل می‌شود. شانس ابتلای زنان باردار به عفونت‌های قارچی در سه ماهه‌ی دوم و سوم بارداری بیش‌تر خواهد بود.

علائم معمول عفونت‌های قارچی واژن عبارتند از:

  • احساس خارش در اطراف واژن و بخش خارجی آلت تناسلی زن
  • ترشحات غلیظ، سفید و پنیری واژن
  • بوی نامطبوع آب‌جو در ناحیه‌ی واژن
  • احساس درد و سوزش در اطراف واژن
  • احساس درد و سوزش در هنگام رابطه‌ی جنسی 

برای درمان عفونت‌های قارچی واژن دارو تجویز می‌شود، برخی از این داروها هم به صورت آزاد از داروخانه قابل تهیه هستند. اگر فرد باردار باشد اما بدون مشورت پزشک نباید این داروها را مصرف کند.

برخی دیگر از عفونت‌های واژن مانند کلامیدیا و عفونت‌های باکتریایی واژن دارای علائم مشابه با عفونت‌های قارچی واژن هستند، بنابراین لازم است که قبل از شروع فرایند درمان این عارضه به دقت و درستی تشخیص داده شود.

  • عفونت باکتریایی از نوع واژینوز باکتریایی

عفونت باکتری واژن از نوع واژینوز باکتریایی(Bacterial vaginosis (BV))  از جمله قابل درمان‌ترین عفونت‌ها هستند.

علائم عفونت باکتریایی:

  • احساس خارش، سوزش و درد در واژن و ناحیه‌ی خارجی آلت تناسلی زن
  • احساس بوی ماهی از اطراف واژن
  • بیش‌تر شدن بوی بد بعد از انجام رابطه‌ی جنسی
  • مقدار زیاد ترشحات رقیق خاکستری رنگ

واژینوز باکتریایی اگر درمان نشود، منجر به زایمان زودرس، نوزاد نارس و نوزاد متولد شده با وزن کم خواهد شد.

  • عفونت‌های باکتریایی با استرپتوکوک گروه B

استرپتوکوک گروه B کمابیش در بدن در ناحیه‌ی واژن و روده‌ی بزرگ وجود دارند. این گروه از باکتری‌ها معمولاً باعث ایجاد عفونت و یا بروز علائم خاصی نخواهند شد. با این همه زنانی که حامل این گروه از باکتری‌ها باشند به راحتی می‌توانند آن را به کودک منتقل کنند. یک تا دو درصد این احتمال انتقال وجود دارد. در موارد غیر معمول باکتری‌های استرپتوکوک گروه B برای نوزاد کشنده خواهند بود.

برای درمان این عفونت آنتی بیوتیک به بدن فرد تزریق می‌شود و این مسئله شانس انتقال باکتری را به کودک کاهش خواهد داد.

عفونت رحم در بارداری

به دلایل مختلف بروز عفونت در رحم می‌تواند آسیب‌رسان باشد. عفونت‌های رحمی می‌تواند به جفت آسیب زده، در رشد جنین اختلال ایجاد کرده، باعث بروز زایمان زود رس شده و یا در نهایت منجر به تولد نوزادی با مشکلات مادرزادی شود.

عفونت‌های رحمی در طول بارداری روند زایمان را سخت و خطرناک می‌کنند و در برخی از موارد نوزاد دچار نقص عضو و یا دیگر مشکلات تهدید کننده‌ی حیات خواهد بود.

عفونت‌های رحمی زمانی پدیدار می‌شوند که یک باکتری از واژن به سمت رحم حرکت کند. اگر عفونت‌های باکتریایی درمان نشود‌ در نهایت خطر ابتلا به عفونت‌های رحمی نیز افزایش پیدا می‌کند‌. اگر فرایند زایمان طولانی شود، دیواره‌ی رحم آسیب دیده و احتمال بروز عفونت باکتریایی افزایش خواهد یافت.

برای درمان عفونت‌های رحمی نیاز به مصرف آنتی بیوتیک وجود دارد، در مواردی هم فرد مبتلا باید در بیمارستان بستری شود. اگر تب در جریان زایمان ایجاد شود، پزشک یا ماما به دقت جنین را تحت نظر خواهد گرفت. اگر مشکل فرد وخیم باشد پزشک عمل سزارین را انجام خواهد داد.

دیگر انواع عفونت بارداری

بارداری منجر به ایجاد تغییرات زیادی در بدن زنان خواهد شد، از طرفی مقاومت بدن زنان باردار در مواجهه با عوامل ایجادکننده‌ی عفونت کم‌تر از سایر افراد است و این افراد در مواجهه با عفونت بسیار آسیب‌پذیر هستند.

برای مثال تغییرات پوستی وابسته به هورمون باعث ایجاد عارضه‌هایی هم‌چون اگزما (eczema) یا خشکی بیش از حد پوست خواهد شد. اگر ترک‌های پوستی باز شده و خونریزی کنند عفونت شدید پوستی ،سلولیت اتفاق خواهد افتاد. یکی از اختلالات نادر پوستی سندروم شیرین (Sweet’s syndrome) است که در طول بارداری شایع‌تر از سایر زمان‌هاست. اگر حاملگی در سنین بالا رخ دهد تعداد سلول‌های T خون که مسئول مبارزه با عفونت هستند، تا حد زیادی کاهش پیدا خواهد کرد. 

برخی دیگر از عفونت‌های بارداری که می‌توانند مشکلات زیادی را ایجاد کنند، عبارتند از:

  • آنفولانزا
  • هپاتیت E ، که نسبت به سایر انواع هپاتیت کمتر شایع است
  • تبخال‌های تناسلی (herpes,) 
  • لیستریا (Listeria) که باعث مسمومیت غذایی می‌شود
  • سرخک
  • HIV

اینکه چرا این دسته از عفونت‌ها در طول بارداری خطرات بیش‌تری را ایجاد می‌کنند، به خوبی شناخته شده نیست، ولی شاید تغییرات هورمونی در طول بارداری و یا دیگر تغییرات بدن منجر به تغییر تعداد سلول‌های خونی شود.

در طول حاملگی گردش خون و نیاز قلب افزایش پیدا می‌کند. این نیاز خود باعث ایجاد مشکلاتی خواهد شد. برای مثال اگر زن باردار به واسطه‌ی آنفولانزا به ذات الریه مبتلا شود، در تنفس دچار مشکل خواهد بود، زیرا که نیاز جنین به قلب و ریه‌ی مادر در اولویت قرار دارد. 

برخی از داروهایی که برای درمان عفونت‌ها به کار می‌روند، در دوران بارداری بی خطر نیستند. بنابراین زن باردار در صورت نیاز به دارو باید حتماً با پزشک خود مشورت کرده و باقی راه‌های درمانی را هم امتحان کند.

منابع:

mayoclinic

healthline

medicalnewstoday

healthline

mayoclinic

با امتیازدهیِ این صفحه به بهتر شدن محتوای ما کمک کنید

  • این نوشته را با دوستان خود به اشتراک بگذارید
  • linkedin
  • linkedin
  • linkedin

همین الان می‌توانید سوالات و دغدغه‌های خود را از دکتر متخصص زنان و زایمان بپرسید.

پرسیدن سوال

دکتر مهدیه کمالی

متخصص زنان و زایمان، برد تخصصی از دانشگاه تهران

پاسخ دادن به مریم لغو پاسخ

پرسش‌های پزشکی و دیدگاهتان درباره این مقاله را بنویسید؛ پزشکان و کارشناسان مجله پاسخ‌گوی شما عزیزان هستند.

1,319 دیدگاه در حال حاضر

  1. سلام
    برای اولین مرتبه
    من دچار عفونت شدم که مایع سفید و کش دار که در بعضی مواقع پنیری میشه و بعضی شفاف خارج میشه و یایسه هستم و بیماری قند هم دارم ناراحتی معده هم دارم که هر صبح امپرازول میخورم میشه راهنمایی کنین چه دارویی استفاده کنم فقط خارش و سوزش خیلی کمی دارم درددر ناحیه تخمدان و کمر هم مثل مواقعی که میخواهی پریود بشی دارم ممنون از راهنماییتون

    • سلام،
      دوست عزیز داروهای زیر را به مدت یک هفته مصرف کنید
      پماد واژينال كليندامايسين هر شب يك اپليكاتور ،
      پماد واژينال كلوتريمازول هر شب يك اپليكاتور
      و قرص مترونيدازول ٢٥٠ ميلي گرم هر ٨ ساعت
      و قرص فلوکونازول هر ۴۸ ساعت یک عدد
      در صورت عدم بهبود به متخصص زنان جهت معاينه مراجعه نماييد.

    • سلام ۶ماه اززایمانم میگذره و یک زایمان خیلی سخت داشتم بدون بخیه رحمم بازترشح زرد نخ مانند از رحمم میاد گاهی اوقات رحمم تیرمیکشه احساس سنگینی دارم چکارکنم نگرانم

      • در صورت عدم شیردهی از مترونیدازول ۲۵۰ هر ۱۲ ساعت دو عدد تا ده روز استفاده کنید
        در صورت تب و لرز به متخصص زنان مراجعه کنید

    • سلام خسته نباشید
      من برای اولین بار دچاره عفونت شدم و وقتی به دکتر مراجعه کردم گفتن عفونت شدید دهانه رحم داری در حالی که هیچ علامتی نداشتم و خودم نفهمیده بودم نه سوزش نه خارش نه بوی بد فقط ترشحاتم زیاده به من مترونیدازول و ازیترونایسین و سفکسیم و فلوکونازول دادن و پاپ اسمیر گرفتن اما خیلی میترسم به خاطره کورونا نتونسم برم پیش دکتر اما ترشحاتم کمتر نشده و سفید رنگه ضایعاتی شبیه به زگیل رو رونه پام زده بودم خیلی کوچیک که گفتن زیاد شبیه زگیل نیس اما اگه دارو خوردی و خوب نشد باید نمونه برداری کنیم اما داروهام تموم شده و هنوز خوب نشده در طول درمان رابطه ام داشتم و بعدش کمی لکه بینی داشتم میشه راهنماییم کنیم؟

  2. سلام
    من یک هفته بعد از پریودم ، شروع به خونریزی کردم، رنگ و شکل خونریزی ام مثل پریود هست ولی نه به اون شدت ، خونریزی خیلی کم که ففط لباس زیرم کثیف میشه ، هیچ بویی هم ندارم ترشحات دیگه ای هم ندارم ، الان ۱۰ روزه که این حالت رو دارم
    سونوگرافی رفتم ، هیچ مشکلی توی رحم و تخمدان هام نداشتم
    متاهل هستم ، خسته شدم نمیدونم چیکار کنم

    • سلام
      قرص ld را شروع کنید
      روزی یک عدد و درصورت عدم قطع خونریزی روزی ۲ عدد تا انتهای بسته مصرف شود

  3. سلام خسته نباشید من مجرد هستم چند وقتیه در زیر دلم احساس درد میکردم و الان خارش در ناحیه واژن دارم البته ده روز قبل از این علایم به علت گلو درد از کپسول ایزتروماسین استفاده کردم به مدت 6 روز با این وجود آیا عفونت واژن دارم واز چه دارویی باید استفاده کنم

    • سلام،
      دوست عزیز
      از پماد واژينال كليندامايسين هر شب به صورت سطحی روی واژن
      پماد واژينال كلوتريمازول هر شب به صورت سطحی
      و قرص مترونيدازول ٢٥٠ ميلي گرم هر ٨ ساعت
      و قرص فلوکونازول هر ۴۸ ساعت یک عدد
      به مدت ٧ روز استفاده نماييد
      در صورت عدم بهبود به متخصص زنان جهت معاينه مراجعه نماييد.

  4. سلام خسته نباشید
    ببخشید من سوزش ادرار دارم و گاهی حس بدی در ناحیه واژن دارم طوری که پاهام رو به هم فشار میدم تا این حس برطرف شه
    از طرفی از لباس زیر مرطوب چند روز اخیر زیاد استفاده کردم…..
    به نظر شما چیکار کنم خوب شم . خودم فکر میکنم عفونت دارم

    • سلام،
      شما ميتوانيد از پماد واژينال كليندامايسين هر شب يك اپليكاتور ،
      پماد واژينال كلوتريمازول هر شب يك اپليكاتور
      و قرص مترونيدازول ٢٥٠ ميلي گرم هر ٨ ساعت
      و قرص فلوکونازول هر ۴۸ ساعت یک عدد
      به مدت ٧ روز استفاده نماييد
      در صورت عدم بهبود به متخصص زنان جهت معاينه مراجعه نماييد.

  5. سلام من عفونت گوش داشتم سفکسیم استفاده کردم..حالابعدیک هفته خارش وسوزش شدیدناحیه بیزونی واژن دارمزیردلم وکمرمم دردگرفته هنوزهم دوره سفکسیم تموم نشده چی بخورم؟؟

    • سلام،
      شما ميتوانيد از پماد واژينال كليندامايسين هر شب يك اپليكاتور ،
      پماد واژينال كلوتريمازول هر شب يك اپليكاتور
      و قرص مترونيدازول ٢٥٠ ميلي گرم هر ٨ ساعت
      و قرص فلوکونازول هر ۴۸ ساعت یک عدد
      به مدت ٧ روز استفاده نماييد
      در صورت عدم بهبود به متخصص زنان جهت معاينه مراجعه نماييد.

  6. سلام و تشکر
    چند روزی میشد که تخمدان چپم درد میکرد که به زیر دلم منتشر میشد همراه با سوزش و ترشحات ابکی زرد بدون بو
    از ژل مترونیدازول واژینال استفاده کردم به مدت 7روز که درد کاملا برطرف شد ولی بعد از 7روز متاسفانه علائم خفیف تر برگشته.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید

    • سلام،
      از پماد واژينال كليندامايسين هر شب يك اپليكاتور ،
      پماد واژينال كلوتريمازول هر شب يك اپليكاتور
      و قرص مترونيدازول ٢٥٠ ميلي گرم هر ٨ ساعت به مدت ٧ روز استفاده نماييد
      در صورت عدم بهبود به متخصص زنان جهت معاينه مراجعه نماييد.

  7. سلام مادرم ۴۴ سالشون هست ایشون ب طور نا منظم پریود میشن و قبل از پریود خیلی درد میکشن ایشون در جوانی ی بار بچشونو هفت ماهه ب دنیا اوردن گویا این زایمان توسط شخص نابلد بوده ی بار هم زخم واژنشون رو با لیزر درمان کردن الان پزشکشون گفتن فیبروم دارن و رحمشون بزرگه و اگر تخلیه نکنن همیشه درد خواهند کشید اگر الان تخلیه کنن چ اوارزی خواهد داشت؟

    • سلام
      با توجه به سن ایشان که احتمالا نیاز به بارداری ندارند مشکل عمده ای وجود ندارد فقط ریسک خود جراحی و بیهوشی و…که در همه جراحی ها وجود دارد

      • سلام.من تقریبا هر ماه دچار خارش.ترشح.التهاب و درد درناحیه ادرار میشم..انواع پماد مثل کلوتریمازول ٢درصد و ٢درصد..قرص فلوکونازول..قرص سفکسیم ٤٠٠ هر ١٢ ساعت..پماد لکورکس..پماد کلیندا …استفاده کردم..و هر ماه دارم پماد کلوتریمازول و قرص فلوکونازول مصرف میکنم..در ضمن به مترونیدازول حساسیت دارم…واقعا دیگه نمیدونم چیکار کنم عفونتم خوب میشه ولی یک ماه دیگه باز شروع میشه…لطفا بهم بگید چیکارکنم پس که کامل خوب بشم

        • سلام
          همسر شما نیز باید همزمان باشما درمان شوند(ایشان قرص مترونیدازول ۲۵۰ هر ۸ ساعت تا یک هفته)
          درضمن
          شستشو و رعایت بهداشت قبل از رابطه
          پوشیدن لباس نخی و تعویض مکرر آن
          گاهی نشستن به مدت ۱۰ دقیقه در لگن حاوی آب گرم و جوش شیرین نیز موثر است

          • با سلام و وقت بخیر.من دختر هستم و بعد از آخرین قائدگی که ۱۰روز قبل بود، ترشحِ قهوه ای رنگ دارم.دلیلش چی میتونه باشه؟

          • سلام
            میتواند بی نظمی هورمونی یا کیست باشد
            فعلا قرص ld روزی یک عدد تا اتمام بسته مصرف شود

  8. سلام
    یه ماه پیش عفونت شدید داشتم بعد قرص خوردم بهتر شد. الان دوباره عفونت دارم شدید. خارش و سوزش زیاد. واژن م کلا. ملتهب و قرمز و زخم شده. لباسام کلی نخی و گشاد میپوشم. خشک میکنم ولی تاثیری نداره .ترشحات سفید غلیظ.
    دکترم نرفتم.
    الانم که روزه میگیرم انگار بدترم شده.
    میشه راهنمایی کنید.
    باید برم دکتر بنظرتون.

    • سلام
      دوست عزیز
      پماد واژينال مترونیدازول هر شب يك اپليكاتور ،
      پماد واژينال كلوتريمازول هر شب يك اپليكاتور
      و قرص مترونيدازول ٢٥٠ ميلي گرم هنگام افطار و سحر ساعت
      و قرص کلوتریمازول هر ۴۸ ساعت یک عدد
      به مدت ٧ روز استفاده نماييد
      در صورت عدم بهبود به متخصص زنان جهت معاينه مراجعه نماييد.

  9. سلام من هنوز ازدواج نکردم ولی بوی بعد ی روز بعده حمومم تو لباس زیرم حس میکنم دو هفته پیش هم که پریودم تموم شد تو واژنم احساس خارش کردم مجرای ادرارم درد گرفت و بعد منتقل شد ب زیر شکمم ب نظرشما من اوفونت دارم؟

    • سلام
      قرص مترونیدازول ۲۵۰ هر ۸ ساعت یک عدد(در صورت روزه هنگام سحر و افطار)
      قرص فلوکونازول هر ۷۲ ساعت یک عدد
      تا یک هفته مصرف شود

  10. من از اول فرودین دل دردو کمر درد و خارش شدید دارم و پریودم نشدم تا الان چند روزیم هست که ترشح سبز رنگ دارم باید چیکار کنم؟

    • سلام
      از پماد واژينال مترونیدازول هر شب يك اپليكاتور ،
      پماد واژينال كلوتريمازول هر شب يك اپليكاتور
      و قرص مترونيدازول ٢٥٠ ميلي گرم هر ٨ ساعت
      و قرص کلوتریمازول هر ۴۸ ساعت یک عدد
      به مدت ٧ روز استفاده نماييد
      در صورت عدم بهبود به متخصص زنان جهت معاينه مراجعه نماييد.

      • سلام ،دکتر من خارش واژن داشتم یکماه پیش بدون ترشح و بو… پماد کلو تریمازول استفاده کردم ،خارشم رفت ولی نه بطور منظم ،بعدش یه چند دفعه خارش گرفتم یه بار زدم خوب شدم ،الان دستم که فشار میدم زیر شکمم و یه ذره پهلوها درد میکنه و یه ذره خیلی کم خارش هم دارم ،چی استفاده کنم ،ممنون

        • سلام
          قرص قلوکونازول هر ۴۸ ساعت یک عدد
          پماد واژینال کلوتریمازول هر شب یک اپلیکاتور
          تا یک هفته مصرف شود

  11. ولی سلام.این چه نوع عفونتی هست که هیچگونه ترشهی نداریم فقط درد در لگن و سوزش اسختوان لگن رو دارم .بنده هشت ماهه زیر نظر پزشک هستم و انتی بیوتیک و داروهای واژنی مصرف میکنم .ی مدت خوب میشم دوباره درد شروع میشه چرا خوب نمیشم .دکترم گفت عفونت رحمی شده و مزمن و نیاز به درمان طولانی داره .ولی به نظرتون هشت ماه کافی نبوده برای خوب شدن میشه لطفا راهنمایی کنید .خیلی هم انتی بیوتیک های قوی استفاده کردم .مثل تاوانکس .تینیدازول فلوکونازول و مشابه اینها رو طی چند نسخه مصرف داشتم.و واژینالی هم کپسول لاکتیواژ و پماد و ژل مترو نیدازول .

    • سلام
      دوست گرامی در این مورد پزشک شما که شما را معاینه کرده اند بهتر می توانند نظر دهند
      با این حال می توانید از مشاوره تلفنی دکتر دکتر جهت ارتباط با متخصص زنان استفاده کنید

  12. سلام تقریبا دوماهه که دچار خارش شدم و این خارش سطحی هستش و اصلا داخل واژن نیست گاهی اینقدر مجبور میشم بخارونم که بدنم خونی میشه و ترشحات سفت و سفید ولی تقریبا بدون بو دارم . زمان پریودم خارش ندارم ولی بعدش شروع میشه و فقط بالاترین قسمت واژن هست و اصلا داخلی نیست ممنون میشم راهنماییم کنید

    • سلام دوست عزیز
      باید معاینه شوید تا از نظر قارچ و….بررسی شوید
      اگر امکان معاینه ندارید
      فعلا قرص فلوکونازول هر ۴۸ ساعت یک عدد
      قرص سیتریزین شبی یک عدو
      ژل کلوتریمازول هر شب به موضع و واژینال یک اپلیکاتور
      پماد هیدروکورتیزون هر شب به موضع
      تا یک هفته انجام شود

  13. سلام.برای رفع بوی بد واژن باید چیکار کنم؟یه مدت شیاف ماریانا استفاده کردم اما موقتی بود دکتر هم رفتم شیاف واژینال و فلوکونازول و مترونیدازول بهم داد اما اونم موقتی بود.فقط بوی بد میده نه خارش دارم نه سوزش…البته بالای الت تناسلیم جوش میزنه دلیلش چیه

    • سلام
      قرص مترونیدازول ۲۵۰ هر ۱۲ ساعت ۲ عدد تا یک هفته استفاده کنید
      کرم واژینال تریپل سولفا هر شب یک اپلیکاتور تا یک هفته استفاده کنید

  14. سلام.من از بوی بد واژنم عذاب میکشم…فقط بو میده…یه چند وقت از شیاف ماریانا استفاده کردم اما یه تایم کوتاه خوب میشه و بعد دوباره بوی بدش شروع میشه…دکتر هم یه بار رفتم پماد واژینال و فلوکونازول داد که اونم موقتی بود…انقد بوی بدی داره که حتی همسرم موقع رابطه بهم میگه?

    • سلام
      دوست عزیز
      باید معاینه واژینال از نظر بررسی عفونت قارچی یا باکتریایی صورت گیرد
      و درمان در همسر شما هم انجام شود
      فعلا شما ميتوانيد
      از پماد واژينال كليندامايسين هر شب يك اپليكاتور
      ، پماد واژينال كلوتريمازول هر شب يك اپليكاتور
      و قرص مترونيدازول ٢٥٠ ميلي گرم هر ٨ ساعت
      و کپسول فلوکونازول هر ۴۸ ساعت یک عددبه مدت ٧ روز استفاده نماييد
      همسر شما هم قرص مترونیدازول هر ۸ ساعت یک عدد تا ۷ روز مصرف کند
      در صورت عدم بهبود به متخصص زنان جهت معاينه مراجعه نماييد.

    • سلام وقتتون بخیر…من یک هفته بعد از پریودیم ترشح ابکی سفید رنگی داشتم گفتم شاید از تخمک گذاریم باشه چند روز توی محلول اب و سرکه نسشتم خوب شد الان زیر دلم درد میکنه ترشحی هم ندارم پای راستمم درد میکنه ممکنه از عفونت باشه؟؟!!از ترس کرونا هم میترسم مطب برم لطفا راهنماییم کنید ممنون میشم

      • سلام،
        از پماد واژينال كليندامايسين هر شب يك اپليكاتور ،
        و قرص مترونيدازول ٢٥٠ ميلي گرم هر ٨ ساعت
        به مدت ٧ روز استفاده نماييد
        در صورت عدم بهبود به متخصص زنان جهت معاينه مراجعه نماييد.

  15. سلام من 22 سالم چند روز زیر شکمم خیلی درد میکنه ترشحات واژن هم دارم به رنگ شیری رفتم دکتر گفتن تو ادرارت خون هست میشه بگین از چیه و چطور دردم کم بشه

    • سلام
      درد شما ممکن است مربوط به عفونت ادراری ،عفونت واژن یا …. باشد
      یکی از شایعترین علل وجود خون در ادرار عفونت و سنگ کلیه می باشد
      پزشک شما با توجه به ازمایش ادرار شما می تواند وجود عفونت ادراری یا عدم وجود ان را تشخیص دهد
      طبق دستور پزشکتان عمل کنید

  16. سلام من مدام ترشح دارم که زرد مایل به سبز هست مترومیدازول و فلوکونازول و پماد واژینال و شیاف هم استفاده کردم الان ۶ماهه اما سوزش و خارش و ترشح قطع نمیشه دیگه نا امید شدم و خسته از دکتر رفتن عصبی شدم ممنون میشم کمکم کنین

    • سلام
      بهتر است کشت ترشحات واژینال جهت بررسی نوع عفونت انجام شود

      • سلام،خسته نباشید انجام دادم و برام مترونیدازول و فلوکونازول و پماد دالاواگ-سی تجویز کردن و قرص ضد قارچ هم خوردم به همراه تغذیه و ورزش چند تا دکتر رفتم متخصص عفونی متخصص زنان یه مدت خوب شدم اما الان دوباره عفونتم شروع شده و مدام باید حمام برم هر دکتری هم میرم همینارو بهم میدن واقعا نمیدونم مشکلم چیه

        • سلام
          همسر شما هم باید با مترونیدازول درمان شوند
          رعایت نکات بهداشتی بسیار دقیق خصوصا هنگام رابطه جنسی انجام شود
          مصرف داروها مجددا تکرار شود

  17. سلام وقتتون بخیر میشه و خسته نباشید
    میشه راهنماییم کنید بخاطر شرایط کرونا نمیتونم برم دکتر. من ۳ ماهه پریود که میشم دردم انقدر وحشتناکه که به سختی خودم رو فقط میرسونم بیمارستان سرم مسکن برام میزدن فایده نداشت درد شکمم انقدر شدیده که نفس هم نمیتونم بکشم و فقط بالا میارم .. حتی مورفین هم زدن بهم بازم دردم تا چند دقیقه خوب شد و دوباره برگشت .. ترشح هم دارم سونوگرافی رحم گرفتن ولی چون اب زیاد نخورده بودم گفتن چیزی نمیبینیم و خیلییی هم ترشح دارم هر روز لباسم رو عوض میکنم.. بنظرتون ممکنه عفونت باشه؟ من مجرد هستم و خیلی میترسم
    الان استرس دارم که پریود بشم نمیتونم برم بیمارستان چیکار کنم شیاف دیکلوفناک هم گرفتم از استرس پریودم هم عقب افتاده از ۵ روز پیش شروع کردم مفنامیک اسید میخورم هر ۸ ساعت .. ممنون میشم راهنماییم کنید

    • سلام
      باید سونوگرافی با دید واضح انجام شود
      ممکن است کیست یا فیبروم مطرح باشد
      فعلا علاوه بر مفنامیک اسید ،قرص کلیدینیوم سی نیز هر ۱۲ ساعت یک عدد مصرف شود

    • سلام خسته نباشید من چند روزی زیر دلم و کمرم احساس درد میکنم و الان دچار خارش شدید واژن شدم ولی ترشحات و بوی بد نداره قبلا دچار عفونت ادراری شده بودم سال‌های قبل البته بخاطر گلو درد قبل از این علائم حدود 6 روز از آنتی بیوتیک ایزتروماسین استفاده کردم ولی بعد این دوره دارو این علائم را دارم هنوز

      • سلام،
        شما ميتوانيد از پماد واژينال كليندامايسين هر شب يك اپليكاتور ،
        پماد واژينال كلوتريمازول هر شب يك اپليكاتور
        و قرص مترونيدازول ٢٥٠ ميلي گرم هر ٨ ساعت
        و قرص فلوکونازول هر ۴۸ ساعت یک عدد
        به مدت ٧ روز استفاده نماييد
        در صورت عدم بهبود به متخصص زنان جهت معاينه مراجعه نماييد.

  18. سلام. من قبلا تحت درمان عفونت رحم بودم اما مدتی بود علایمی نداشتم. تا اینکه برای التهاب عصب گوش یه دوره کوآموکسی کلاو مصرف کردم.دقیقا از بعد اتمامش درد شدید ناحیه شکم و گاهی تیر کشیدن همراه با سوزش در ناحیه واژن دارم. چه کار کنم؟ ممنون

    • سلام
      قرص مترونیدازول ۲۵۰ هر ۸ ساعت یک عدد تا یک هفته مصرف کنید

  19. سلام
    خسته نباشيد من يك ماه عقب انداختم اما الان پريود شدم ولي خونريزي بند نمياد الان دوازه روزه خارش هم دارم كيست تخمدان هم دارم

    • سلام
      کپسول ترانگزامیک اسید هر ۸ ساعت یک عدد تا سه روز میل کنید
      جهت خارش از پماد تریامسینولون ان ان روزی دوبار موضعی استفاده کنید

  20. ببخشید من چن وقتیه دچار یه حس بد تو ناحیه واژنم شدم برای کنترلش باید پاهامو بهم فشار بدم یا ماساژش بدم ،دچار قرمزی در همون ناحیه و سوزش ادرار شدم و کمی خون هم دیدم ولی الان همین حس بدو همراه با درد موقه ادرار دارم شرایط دکتر رفتنو ندارم ممنون میشم کمکم کنین یبار تو سایت پیام گذاشتم ولی الان دیدم نبود برای همین دوباره میزارم

    • سلام
      قرص سفکسیم ۴۰۰ روزانه یک عدد تا یک هفته
      قرص فنازوپریدین هر ۸ ساعت یک عدد تا دو روز
      مصرف کنید؛اب و مایعات فراوان بخورید
      در صورت عدم بهبود جهت ازمایش و کشت ادرار اقدام کنید
      در ضمن استفاده از قرص فنازوپریدین می تواند سبب نارنجی یا قرمز شدن رنگ ادرار شود که جای نگرانی نیست

  21. سلام وقت بخیر.من یه خانم جوان مجرد هستم. بعد از تموم شدن دوره پریودم ،چند روزه ک لکه بینی دارم طوریکه یهو لباس زیرم خیس میشه و یه مایع بد مثل خون آبه متمایل به رنگ قهوه ایی هست.میخواستم بپرسم چیکار باید بکنم.و در ضمن شدیدا هم خارش دارم ک کلافم کرده دیگه

    • سلام
      جهت رفع خارش ژل واژینال کلوتریمازول هرشب به صورت سطحی استفاده کنید و قرص فلوکونازول هر ۴۸ ساعت یک عدد تا یک هفته مصرف شود
      قرص مفنامیک اسید هر ۸ ساعت یک عدد مصرف شود
      درصورتی که لکه بینی ادامه یافت یا در دوره های بعدی تکرار شد به متخصص زنان مراجعه کنید

  22. سلام.خسته نباشید.من این ماه که پریود شدم از بس استرس کرونا داشتم دوروزه خونریزی ام قطع شدتا چند روز لکه بینی داشتم،الان چند روزی میشه که از ناحیه لگن به پایین احساس بدن درد.وتب دارم.یه کم هم زیر شکمم درد دارم.از اب نمک وسرکه هم استفاده کردم برا یه ساعت خوبه ولی دوباره دردم شروع میشه…

    • سلام
      از کپسول مفنامیک اسید هر ۸ ساعت یک عدد تا سه روز استفاده کنید

  23. دوماه هم هست که پریودم ۱۰ روز عقب نیفته قبلاً خیلی عقب نیفتاد ۵ روز بود خواستم ببینم به عفونت واژن مربوطه یا نه؟

  24. سلام وقت بخیر
    من یک ماهی میشه که عفونت پنیری واژن گرفتم اوایل خارش شدید هم داشتم اما مدتی خارش ندارم ولی عفونت شدیددارم، اولین بارم هست که دچار هم چین مشکلی شدم و متاهلم و رابطه جنسی دارم خواهش میکنم راهنماییم کنید خیلی نگرانم ازپماد کلوتریمازول هم استفاده کردم اما فایده ای نداشت

    • سلام،
      شما ميتوانيد از پماد واژينال كليندامايسين هر شب يك اپليكاتور ،
      پماد واژينال كلوتريمازول هر شب يك اپليكاتور و
      قرص مترونيدازول ٢٥٠ ميلي گرم هر ٨ ساعت به مدت ٧ روز
      و کپسول فلوکونازول هر ۴۸ ساعت یک عدد تا ۷ روز
      استفاده نماييد
      در صورت عدم بهبود به متخصص زنان جهت معاينه مراجعه نماييد.

  25. سلام من در ناحیه واژن همش احساس خارش دارم …وهنگام نزدیکی با همسرم احساس درد ..چیکار کنم

    • سلام
      قرص مترونیدازول هر ۸ ساعت یک عدد تا ۵ روز و کپسول فلوکونازول هر ۴۸ ساعت یک عدد تا یک هفته و ژل کلوتریمازول واژینال هرشب یک اپلیکاتور مصرف شود

  26. با سلام وخسته نباشید
    دوماه قبل یعنی ۲۵بهمن ماه پریودم تموم شدکه بعد دوروز یک رابطه سطحی با نامزدم داشتم انقدراسترس بارداری رو گرفتم که بعد دوهفته پریودشدم بی بی چک آزمایش خون سونوگرافی دادم همشون منفی بود بعدش اسفند ماه هم پریودشدم ولی ازوقتی رابطه داشتم همش سوزش واژن دارم روده معده نفخ شکم نافم پهلوهام دردمیکنه از سرکه گرفته تا قرص سیپروفکت ومیترانیندازول استفاده کردم رفته رفته شکمم بزرگ ترمیشد تااینکه ۱۰عدد آمپول جنتمایسن زدم و خوب شدم تامیخوام بانامزدم رابطه داشته باشم اونم سطحی نه دخول چون دوشیزه هستم فقط سوزش دارم شبا از درد رحم اصلاخواب ندارم میترانیندوزل مصرف میکنم حالت تهوع دارم دیگه خسته شدم شرایط دکتررفتنو هم ندارم داروی گیاهی نمیدونم چی خوبه که استفاده کنم ترشحالت زردرنگ دارم دردشکمم داره عصبیم میکنه ممنون میشم راهنماییم کنید واینکه پریودی=عدم بارداریه؟ چه داخل رحم چه خارج رحم؟انقد تو اینترنت گشتم توهم زدم سپاسگذارم اگه ازاین توهم نجاتم بدین

    • سلام
      رابطه سطحی منجر به بارداری نمیشود و پریودی مساوی عدم بارداری است
      جهت رفع استرس قرص کلرودیازپوکساید ۵ میلی شبی یک عدد مصرف کنید

  27. سلام من ده روزپیش رابطه داشتم وبعدپریودشدم وهمزمان عفونت گرفتم ودرد هنگام ادرار داشتم بعداز اتمام پریودیم ازحمام واژینال آب ونمک استفادت کردم چون قبلا زودخوب میشدم، بهترشدم اما بعداز رابطه دوباره بدترشروع شد رابطه م مراقبت شده بود وقبلابه این نوع کاندوم حساسیت نشون نداده بودم امااینبارنمیدونم چرااینجوری شدم وحالام که شرایط دکتررفتن نیست

    • سلام
      قرص مترونیدازول ۲۵۰ میلی هر ۸ ساعت یک عدد و ژل کلوتریمازول و مترونیدازول هر ۱۲ ساعت واژینال مصرف شود

  28. سلام من دچار درد در زیر شکم وتکرر ادرار و بوی بد ادرار شده ام ورابطه جنسی حدود ۵ روز پیش داشته ام البته lud هم دارم در چند ماه گذشته چندین بار دچار این مشکل شده ام و دارو استفاده کردها م آیا نیاز به آزمایش من و همسرم هست و داروی خاصی برای استفاده کنم

  29. سلام خسته نباشید
    من بعد از اخرین رابطه جنسی باشوهرم که تقریبا ۱۰ روز پیش بوده تا الان خارش شدید و ترشح بسیار دارم
    در حین این مدت پریود هم شدم که طولانی تر از همیشه شد
    و الان ک پریودیم تموم شده دوباره شدیدا خارش دارم و قبل پریودیم کپسول واژینال کلو تریمازول استفاده کردم حتی دو روز اول پریودی هم از کپسول واژینال استفاده کردم داخل سرکه سیب و واب ولرم و بتادین بصورت جداگونه هم نشستم
    الان چکار باید کنم
    از بس خارش دارم ک عصبیم کرده
    با تشکر

    • سلام
      کپسول فلوکونازول هر ۴۸ ساعت یک عدد (تا یک هفته)
      کرم کلوتریمازول واژینال هر ۱۲ ساعت

  30. سلام . من مدتی قبل عفونت داشتم و دکتر رفتم و خوب شدم اما باز دچار عفونت شدید شدم . دلیل این عفونت چیه؟من ژل بهداشتی استفاده میکنم و مرتب لباس عوض میکنم

    • سلام
      گاهی علت ایجاد عفونت بعلت وجود عفونت در همسر و عدم درمان همسر شما بصورت همزمان با شماست است.ژل های بهداشتی نیز گاهی محرک و سبب ایجاد آلرژی است

      • مجرد هستم اما رابطه داشتم ولی طی شش ماه گذشته رابطه نداشتم ولی باز عفونت دارم

        • سلام
          ژل کلوتریمازول هر ۱۲ ساعت
          کپسول فلوکونازول هر ۴۸ ساعت یک عدد(در کل تا یک هفته)
          قرص مترونیدازول هر ۸ ساعت
          درصورت عدم بهبود ویزیت شوید

      • سلام من ۲۵ سالمه و عقدم.۲۶ فروردین پریود شدم ینی ۱۹ روز پیش.امروز لکه بینی و ترشحاتی دارم ک مثل خونابه است قهوه ای روشن. هیچ رابطه ای هم بعد از پریودیم نداشتم .پرولاکتینمم بالاست ک کابرگولین مصرف میکنم ی هفته درمیان نصف قرص.در ضمن من پریودم تقریبا منظمه ولی سری پیش ک پریود شدم حدود پنج شش روز دیرتر پریود شدم.حالا میخواستم بدونم علت این ترشحات چی میتونه باشه؟؟ممنون

        • سلام
          میتواند بعلت استرس و برهم خوردن هورمون ها باشد
          فعلا قرص مفنامیک اسید هر ۸ ساعت مصرف شود
          در صورت بروز مجدد نامنظمی در سیکل بعدی سونوگرافی انجام شود

          • سلام وقت به خیر ببخشید من در قسمت واژینال خارش کم و بعضی موقع ها درد دارم مجرد هستم در آب و سرکه هم نشستم کمی بهتر شده ولی باز درد احساس می کنم از کمپرس آب گرم استفاده می کنم بهتر میشه ولی باز یه مدت بعد دوباره درد شروع میشه لطفا راهنمایی کنید

          • سلام
            قرص مترونیدازول ۲۵۰ هر ۸ ساعت
            پماد واژینال کلوتریمازول هر شب به صورت سطحی
            قرص فلوکونازول هر ۴۸ ساعت یک عدد
            تا ۷ روز مصرف شود

جدید‌ترین پرسش‌ها و نظرهای پزشکی شما

کتابچه‌ها

پربازدیدترین‌های ماه

عضویت در خبرنامه دکتردکتر