هموروئید یا بواسیر تورم سیاهرگ‌ها یا رگ‌های خونی در داخل و اطراف مقعد و پایین رکتوم است. این وضعیت زمانی اتفاق می‌افتد که فشار اضافی روی این سیاهرگ‌ها وجود داشته باشد. بواسیر یا در داخل مقعد (داخلی) یا زیر پوست اطراف مقعد (خارجی) قرار دارد. حدود نیمی از افراد تا سن ۵۰ سالگی به هموروئید مبتلا می‌شوند. روش‌های خانگی مانند مصرف غذاهای فیبردار و تحرک یا روش‌های جراحی برای درمان بواسیر استفاده می‌شوند.
در ادامه این مطلب از مجله سلامت و پزشکی دکتردکتر درباره علائم بواسیر، عوارض و روش‌های درمان بواسیر صحبت می‌کنیم و به سوال بواسیر چیست پاسخ می‌دهیم.
محتوای علمی و پزشکی این مطلب، دکتر حسین شقایق، متخصص جراحی عمومی مورد بررسی و تایید قرار گرفته است.
اگر سوالی در خصوص روش‌های تشخیص و درمان هموروئید دارید، آن را در قسمت کامنت‌ها درج کنید تا متخصصین دکتر دکتر شما را راهنمایی کنند.
هموروئید یا بواسیر چیست؟
بواسیر یا هموروئید به تورم و گشاد شدن سیاهرگ‌های موجود در ناحیه راست روده و مقعد گفته میشود. این وضعیت زمانی رخ می‌دهد که فشار بیش از حدی بر رگ‌های خونی در این ناحیه وارد میشود، که میتواند ناشی از عوامل مختلفی مثل یبوست مزمن، بارداری، نشستن طولانی‌مدت یا بلند کردن اجسام سنگین باشد. در واقع، بواسیر بسیار شبیه به واریس در پاها است و زمانی رخ می‌دهد که دیواره‌های سیاهرگ‌ها ضعیف و متورم شوند.
این بیماری در برخی از مناطق به اشتباه به نام «باباسیل» شناخته میشود، اما اصطلاح پزشکی دقیق برای آن “بواسیر” یا “هموروئید” است.
علائم بواسیر
علائم بواسیر میتواند شامل درد، خارش و ناراحتی در ناحیه مقعد باشد. یکی از شایع‌ترین علائم حضور خون در مدفوع یا روی دستمال کاغذی پس از اجابت مزاج است. این خون معمولاً روشن و بدون لخته است.علاوه بر این افراد مبتلا به بواسیر ممکن است احساس فشار یا برآمدگی در ناحیه مقعد داشته باشند. در برخی موارد هموروئیدها ممکن است به خارج از مقعد بیرون زده و باعث التهاب و درد بیشتری شوند. خارش و سوزش در ناحیه مقعد نیز از دیگر نشانه‌های رایج این بیماری است.
به گفته nhsinform:
علت دقیق هموروئید مشخص نیست؛ اما با افزایش فشار در رگ‌های خونی داخل و اطراف مقعد شما مرتبط است. این فشار میتواند رگ‌های خونی پشت شما را متورم و ملتهب کند. همچنین خونریزی پس از دفع مدفوع، خارش، یک توده آویزان در خارج از مقعد، ترشح مخاطی پس از دفع مدفوع، درد، قرمزی و تورم در اطراف مقعد شما از مهم‌ترین علائم بواسیر هستند.
درد مقعدی
درد مقعدی یک مشکل شایع است که میتواند ناشی از عوامل مختلفی باشد. این درد ممکن است به علت هموروئید، شقاق مقعدی، عفونت یا بیماری‌های التهابی روده ایجاد شود. علائم همراه با درد مقعدی شامل خارش، سوزش و خونریزی است. این درد میتواند در هنگام دستشویی تشدید شود. تشخیص دقیق علت درد مقعدی توسط پزشک ضروری است تا درمان مناسب انجام شود. در بسیاری از موارد، تغییر در رژیم غذایی، افزایش مصرف فیبر و درمان‌های موضعی میتواند به کاهش درد و بهبود وضعیت کمک کند.
بیرون زدگی گوشتی
بیرون زدگی گوشتی که به آن هموروئید خارجی نیز گفته میشود به برآمدگی‌های نرم و دردناک در ناحیه مقعد اشاره دارد که ناشی از تورم و التهاب رگ‌های خونی است. این وضعیت میتواند باعث ایجاد ناراحتی، خارش و سوزش شود و در برخی موارد با خونریزی همراه باشد. علل اصلی بیرون زدگی گوشتی شامل یبوست مزمن ، بارداری و نشستن طولانی‌مدت است. درمان‌های خانگی مانند استفاده از کمپرس سرد و پمادهای موضعی در برخی موارد مؤثرند؛ اما در صورتی که علائم خفیف نشود مراجعه به پزشک و بررسی گزینه‌های درمانی مناسب ضروری است.
سوزش مقعد
سوزش مقعد یکی از علائم شایع بواسیر است. در این حالت التهاب و تورم رگ‌های خونی در ناحیه مقعد به ایجاد حس سوزش و ناراحتی منجر میشود. این سوزش معمولاً به هنگام دستشویی کردن تشدید میشود و ممکن است با خارش و درد نیز همراه باشد. وجود هموروئید خارجی در ناحیه مقعد میتواند سبب تحریک بیشتر و افزایش احساس درد و ناراحتی شود. رعایت بهداشت شخصی، نشستن در حمام آب گرم و مصرف فیبر کافی در رژیم غذایی میتواند به کاهش سوزش ناشی از بواسیر کمک کند.
خونریزی در مقعد
خونریزی یکی از علائم برجسته بواسیر است و معمولاً به علت تورم و التهاب رگ‌های خونی در ناحیه مقعد و راست روده رخ می‌دهد. این خونریزی معمولاً به صورت خون در مدفوع یا روی دستمال کاغذی بعد از دستشویی کردن مشاهده میشود و ممکن است در اثر فشار زیاد هنگام یبوست رخ دهد. خونریزی ناشی از بواسیر معمولاً بدون لخته است اما در برخی موارد میتواند نشان‌دهنده مشکلات جدی‌تری باشد. تشخیص دقیق و درمان مناسب برای جلوگیری از عوارض بیشتر اهمیت دارد. مصرف خوراکی‌های با فیبر بالا، افزایش مصرف آب و تغییر در عادات دفع میتواند به کاهش خونریزی کمک کند. در صورت ادامه خونریزی مشاوره با دکتر گوارش ضروری است.
احساس فشار در مقعدی
احساس فشار در ناحیه مقعد یکی از علائم شایع بواسیر است که به‌دلیل تورم و التهاب رگ‌های خونی ایجاد میشود. این احساس معمولاً در زمان دستشویی کردن تشدید میشود و ممکن است به فرد حس کند که نیاز به دفع مدفوع دارد حتی اگر هیچ مدفوعی وجود نداشته باشد. این فشار میتواند برای فرد آزاردهنده باشد و به اضطراب و ناراحتی منجر شود. در برخی موارد احساس فشار میتواند به مشکلاتی مانند یبوست یا عفونت مقعدی مرتبط باشد. درمان مناسب شامل تغییر در عادات غذایی، مصرف فیبر بیشتر و استفاده از داروهای ملین میتواند به کاهش این فشار کمک کند.
بروز ترشحات از ناحیه مقعد
بروز ترشحات یکی از علائم ممکن بواسیر است که میتواند نشان‌دهنده التهاب یا تحریک در ناحیه مقعد باشد. این ترشحات معمولاً به‌صورت مایع شفاف یا کدر و گاهی اوقات با بوی ناخوشایند همراه هستند. ترشحات ممکن است ناشی از التهاب بافت‌های اطراف بواسیر یا وجود عفونت باشد. این وضعیت میتواند باعث ناراحتی و خارش در ناحیه مقعد شود و به‌دنبال آن احساس عدم راحتی در فعالیت‌های روزانه فرد ایجاد کند.
انواع بواسیر
بواسیر، که به هموروئید نیز شناخته میشود به دو نوع اصلی تقسیم میشود:
- بواسیر داخلی: این نوع بواسیر در داخل راست روده و بالاتر از خط مقعد قرار دارد. معمولاً در این حالت درد و ناراحتی کمتری احساس میشود اما ممکن است خونریزی مشاهده شود. خون به صورت روشن و بدون لخته در مدفوع یا روی دستمال کاغذی ظاهر میشود.
- بواسیر خارجی: این نوع بواسیر زیر پوست در ناحیه مقعد قرار دارد و ممکن است به دلیل التهاب و تورم رگ‌ها برآمدگی‌های قابل مشاهده‌ای ایجاد کند. این نوع بیشتر با درد، خارش و سوزش همراه است و ممکن است خونریزی نیز داشته باشد.
علاوه بر موارد ذکر شده انواع هموروئید میتواند به اشکال مختلفی نیز وجود داشته باشد از جمله بواسیر پیچیده یا بواسیر لخت شده که در آن رگ‌های خونی به شدت آسیب دیده یا کشیده می‌شوند. درمان هر نوع بواسیر معمولاً به شدت علائم و نوع آن بستگی دارد.
علت بواسیر
بواسیر که به هموروئید نیز معروف است به علت‌های گوناگونی ایجاد میشود. یکی از عوامل اصلی افزایش فشار بر رگ‌های خونی در ناحیه مقعد است که میتواند در اثر مشکلاتی مانند یبوست، اجابت مزاج سخت یا نشستن طولانی‌مدت رخ دهد. بارداری نیز میتواند به دلیل افزایش وزن و تغییرات هورمونی خطر بروز بواسیر را افزایش دهد. عادات غذایی نادرست، کمبود فیبر و عدم تحرک بدنی نیز از دیگر عوامل موثر در بروز بواسیر محسوب می‌شوند. ژنتیک نیز ممکن است نقش داشته باشد زیرا برخی افراد به طور طبیعی مستعد بروز بواسیر هستند.
یبوست
یبوست یکی از علل اصلی بروز بواسیر است که به‌دلیل سختی و کاهش تعداد دفعات دستشویی ایجاد میشود. وقتی مدفوع سخت و خشک میشود فشار بیشتری به رگ‌های خونی ناحیه مقعد وارد می‌آید. این فشار میتواند باعث تورم و التهاب در رگ‌ها شده و به بواسیر منجر شود. یبوست اغلب ناشی از عوامل مختلفی مانند رژیم غذایی کم‌فیبر، کمبود مایعات، عدم فعالیت بدنی و استرس است. برای پیشگیری از بواسیر مهم است که افراد مصرف فیبر را افزایش دهند، آب کافی بنوشند می‌توانید با رژیم مایعات شروع کنید و ورزش را در برنامه روزمره خود بگنجانند.
نشستن طولانی‌مدت
نشستن طولانی‌مدت یکی از عوامل مؤثر در بروز بواسیر است. این وضعیت معمولاً به دلیل فشار مداوم بر رگ‌های خونی در ناحیه مقعد و آسیب به بافت‌های نرم ایجاد میشود. افرادی که ساعات طولانی روی صندلی‌های سخت یا توالت می‌نشینند ممکن است بیشتر در معرض خطر بروز بواسیر قرار بگیرند. فشار ناشی از نشستن میتواند به تورم رگ‌ها و ایجاد احساس ناراحتی منجر شود. برای کاهش خطر بهتر است که افراد به‌طور منظم برخیزند و حرکات کششی انجام دهند. همچنین تنظیم زمان نشستن و استفاده از صندلی‌های ارگونومیک میتواند مفید باشد.
بارداری
بارداری یکی از عوامل مهم در بروز بواسیر است. در این دوره با افزایش حجم خون و تغییرات هورمونی، رگ‌های خونی در ناحیه مقعد تحت فشار بیشتری قرار می‌گیرند. همچنین رشد رحم باعث فشردن عروق خونی در ناحیه لگن میشود که میتواند منجر به تورم و التهاب رگ‌ها شود. تغییرات در سبک زندگی، کاهش فعالیت بدنی و یبوست نیز در دوران حاملگی شایع است و میتواند به بواسیر دامن بزند. اهمیت مراقبت‌های بهداشتی و رعایت رژیم غذایی حاوی فیبر و مایعات در کاهش این مشکلات بسیار بالا است و میتواند به بهبود وضعیت زنان باردار کمک کند.
عادات غذایی نادرست
عادات غذایی نادرست یکی از علل مهم بروز بواسیر به شمار می‌رود. مصرف کم‌فیبر و غذاهای پرچرب، قندی و فرآوری‌شده میتواند منجر به یبوست و دفع مدفوع سخت شود. این وضعیت فشار بیشتری به رگ‌های خونی در ناحیه مقعد وارد می‌آورد و احتمال التهاب و بروز بواسیر را افزایش می‌دهد. همچنین عدم مصرف کافی مایعات میتواند به خشکی مدفوع و دشواری در دستشویی کردن منجر شود. برای پیشگیری از بواسیر لازم است افراد عادات غذایی سالم را رعایت کنند شامل مصرف میوه‌ها، سبزیجات، غلات کامل و مایعات کافی تا سلامت روده‌ها و کاهش خطر بواسیر را تضمین کنند.
فعالیت بدنی کم
عادات غذایی نادرست یکی از علل مهم بروز بواسیر به شمار می‌رود. مصرف کم‌فیبر و غذاهای پرچرب، قندی و فرآوری‌شده میتواند منجر به یبوست و سخت شدن مدفوع شود. این وضعیت فشار بیشتری به رگ‌های خونی در ناحیه مقعد وارد می‌آورد و احتمال التهاب و بروز بواسیر را افزایش می‌دهد. همچنین عدم مصرف کافی مایعات میتواند به خشکی مدفوع و دشواری در اجابت مزاج منجر شود. برای پیشگیری از بواسیر لازم است افراد عادات غذایی سالم را رعایت کنند، شامل مصرف میوه‌ها، سبزیجات، غلات کامل و مایعات کافی تا سلامت روده‌ها و کاهش خطر بواسیر را تضمین کنند.
ژنتیک
ژنتیک یکی از عوامل مهم تاثیرگذار در بروز بواسیر است. اگر اعضای خانواده‌ای سابقه ابتلا به بواسیر داشته باشند احتمال اینکه نسل‌های بعدی نیز به این مشکل دچار شوند بیشتر است. وراثت میتواند به ساختار و عملکرد رگ‌های خونی در ناحیه مقعد ارتباط داشته باشد. برخی افراد به‌طور طبیعی دارای فیبرهای کلاژنی ضعیف‌تری هستند که رگ‌های خونی آنها را بیشتر در معرض تورم و بروز بواسیر قرار می‌دهد. بنابراین وراثت و ژنتیک می‌توانند به‌عنوان عوامل خطرزا در ایجاد بواسیر شناخته شوند. آگاهی از این عامل میتواند در پیشگیری و نظارت بر سلامت مقعد مفید باشد.
افزایش سن
افزایش سن یکی از عوامل مهم در بروز بواسیر است. با گذشت زمان،رگ‌های خونی در ناحیه مقعد به‌طور طبیعی ضعیف‌تر و انعطاف‌پذیری خود را از دست می‌دهند. این تغییرات می‌توانند باعث افزایش احتمال تورم و التهاب در رگ‌ها شوند که منجر به بواسیر میگردد. همچنین با افزایش سن، عادات غذایی و سطح فعالیت بدنی ممکن است تغییر کند که میتواند به مشکلاتی مانند یبوست و فشار در ناحیه مقعد منجر شود. بنابراین افراد مسن در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بواسیر قرار دارند و توجه به رژیم غذایی و فعالیت بدنی در این سنین اهمیت زیادی دارد.
چاقی
چاقی یکی از عوامل اصلی در بروز بواسیر به شمار می‌رود. افزایش وزن باعث فشار بیشتر بر رگ‌های خونی در ناحیه مقعد میشود که این وضعیت میتواند منجر به تورم و التهاب شود. تحقیقات نشان می‌دهد که چاقی به‌ویژه علت بواسیر در مردان است زیرا این گروه تمایل بیشتری به تجمع چربی در ناحیه شکم دارند که فشار بیشتری به عروق مقعد وارد می‌کند. همچنین افراد چاق معمولاً کمتر فعال هستند و ممکن است عادات غذایی نامناسبی داشته باشند که میتواند به یبوست و در نتیجه بواسیر منجر شود. بنابراین کنترل وزن و داشتن شیوه زندگی سالم از اهمیت بالایی برخوردار است.
علت بروز بواسیر در مردان چیست؟
علت بواسیر در مردان به تاریخچه پزشکی خانوادگی آنها برمی‌گردد. اگر سابقه خانوادگی دارید، اغلب در حین اجابت مزاج فشار می‌آورید، یبوست یا اسهال مزمن (طولانی مدت) دارید، ممکن است به هموروئید مبتلا شوید. علائم بواسیر در مردان شامل خون در مدفوع، درد در اطراف مقعد یا خارش است.
علت بواسیر در زنان
هموروئید در زنان به اندازه هموروئید در مردان شایع است. حدود نیمی از جمعیت بالای ۵۰ سال مبتلا به این وضعیت هستند. بااین‌حال، دلایل ابتلای زنان با مردان در برخی موارد متفاوت است؛ برای مثال، هموروئید در بارداری نیز شیوع زیادی دارد و از عوارض بارداری است. در زنان حامله، به علت فشار جنین روی احشاء شکمی و تغییرات هورمونی، سیاهرگ‌های مقعدی متورم می‌شوند. در هنگام زایمان نیز بر روی این وریدها فشار زیادی وارد میشود؛ ولی به هر صورت در بیشتر زنان هموروئید ناشی از حاملگی یک مسئله زودگذر است که با درمان خانگی و مراقبت های بعد از زایمان طبیعی برطرف میشود.
درجه‌بندی بیماری بواسیر
بیماری بواسیر دارای درجه‌بندی مختلفی است که با توجه به درجه بیماری پزشک گوارش درمان مناسب برای آن را تجویز می‌کند. در جدول زیر به بررسی درجه‌بندی این بیماری پرداخته‌ایم :
درجه‌بندی بیماری هموروئید | توضیحات |
درجه ۱ | در گرید ۱، سیاهرگ‌ها گشاد شده‌اند ولی هرگز از مخرج خارج نمی‌شوند و تنها علامت آنها خونریزی است. |
درجه ٢ | سیاهرگ‌های گشاد شده در زمان دفع از مخرج خارج می‌شوند و با پایان اجابت مزاج خودبه‌خود به داخل مخرج برمی‌گردند. |
درجه ٣ | توده‌های بواسیری با دفع از مخرج خارج می‌شوند، اما خودبه‌خود به داخل مخرج باز نمی‌گردند؛ بلکه با کمک دست به داخل مخرج بازگردانده می‌شوند. |
درجه ۴ | در گرید ۴ بیماری هموروئید، توده‌های بواسیری با دفع از مخرج خارج می‌شوند و دیگر به داخل برنمی‌گردند. |
گرید ۴ بیماری باباسیل (بواسیر) نیاز به درمان فوری توسط پزشک را دارد. در مقاله تخصص گوارش و کبد چیست به بررسی این تخصص و وظایف آن پرداخته‌ایم.
نحوه تشخیص بواسیر
برای تشخیص هموروئید، پزشک از دستگاه آنوسکوپ استفاده می‌کند که در داخل مقعد گذاشته میشود؛ به کمک این دستگاه مقعد و پایین راست روده را نشان می‌دهد. در این فرایند، متخصص گوارش به‌دنبال وریدهای برجسته و متورم میگردد. گاهی‌اوقات، پزشک پس از پوشیدن دستکش میتواند با لمس کردن محیط داخل مقعد را معاینه کند تا از اختلالات دیواره مقعد مطلع شود. در برخی موارد، نیاز به استفاده از وسیله سیگموئیدوسکوپ است. این وسیله علاوه بر راست‌روده میتواند قسمت انتهای روده بزرگ در سمت چپ را هم نشان دهد. چنین روندی به معاینه بیمار و بررسی علل خونریزی گوارشی کمک می‌کند. گاهی پزشک بعد از معاینات فیزیکی برای تشخیص بهتر روش‌های کولونوسکوپی و معاینه دیجیتالی را پیشنهاد می‌کند.
راه‌های درمان بواسیر
با توجه به شدت هموروئید و نوع آن، می‌توان برای درمان بواسیر از روش‌های مختلفی استفاده کرد. اگر شدت درد و خونریزی کم باشد، می‌توان از درمان خانگی استفاده کرد. در صورتی که درمان خانگی بواسیر جوابگو نبود، می‌توان از روش‌های دیگر از جمله درمان دارویی و جراحی کمک گرفت.
درمان خانگی بواسیر چیست؟
اغلب می‌توانید درد خفیف، تورم و التهاب این بیماری را با درمان خانگی هموروئید کاهش دهید. از روش‌های درمان‌های خانگی بواسیر خفیف می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- استفاده از پدهای سرد برای کاهش درد (برای خنثی کردن تورم، بسته‌های یخ را روی ناحیه مقعد خود قرار دهید.)
- خوردن غذاهای با فیبر بالا مثل میوه‌ها، سبزیجات و غلات (تمشک، گلابی و سیب، دشمن بواسیر و از بهترین میوه‌ها برای درمان هموروئید هستند.)
- نشستن در آب گرم (دو تا سه بار در روز منطقه مقعد خود را به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه در آب گرم بگذارید.)
- کرم یا پماد حاوی هیدروکورتیزون
- حذف دستمال توالت خشک و سفت از محصولات مراقبتی
- مصرف داروهای مسکن تجویزی
- تمیز نگه داشتن محدوده مقعد
با درمان‌های خانگی، هموروئید اغلب در عرض یک هفته از بین می‌رود. اگر بیشتر از یک هفته درگیر بواسیر خونی هستید؛ هر چه سریع‌تر به یک متخصص هموروئید (بواسیر) مراجعه کنید.
درمان هموروئید با مصرف دارو
در صورتی که بواسیر یا هموروئید علائم خفیفی ایجاد کند و نیازی به جراحی نباشد، پزشکان اغلب از روش‌های دارویی برای کاهش علائم و تسکین درد استفاده میکنند. این درمان‌ها شامل موارد زیر هستند:
- استفاده از کرم‌های موضعی: کرم‌های ضد بواسیر با ترکیباتی مانند هیدروکورتیزون، می‌توانند التهاب و خارش را کاهش دهند. این کرم‌ها مستقیماً روی ناحیه آسیب‌دیده اعمال می‌شوند و به تسکین سریع علائم کمک میکنند.
- پماد هموروئید: پمادهای مخصوص هموروئید، مانند پماد هموروهرب، که به دلیل ترکیبات ضدالتهابی و تسکین‌دهنده خود مورد توجه برخی بیماران قرار گرفته است، به کاهش تورم و خارش کمک میکنند. این پمادها برای استفاده در هموروئیدهای خفیف تا متوسط مناسب هستند.
- شامپوها یا محلول‌های ضد بواسیر: این محصولات که اغلب حاوی مواد موثری مانند هیدروکورتیزون و لیدوکایین هستند، به کاهش درد و خارش کمک کرده و می‌توانند علائم بواسیر را به سرعت تسکین دهند. این محلول‌ها معمولاً به عنوان یک درمان کمکی در کنار کرم‌ها و پمادها توصیه می‌شوند.
- شیاف هموروئید: شیاف آنتی هموروئید که به‌ویژه برای بواسیر داخلی توصیه می‌شوند، به دلیل دسترسی مستقیم به ناحیه آسیب‌دیده، علائم را سریع‌تر تسکین می‌دهند. این شیاف‌ها معمولاً حاوی ترکیبات ضدالتهابی و بی‌حسی موضعی مانند هیدروکورتیزون و لیدوکایین هستند که درد و تورم را کاهش می‌دهند.
این درمان‌های دارویی، که بدون نیاز به جراحی و به صورت موضعی مورد استفاده قرار می‌گیرند، معمولاً عوارض جدی ندارند و برای هموروئیدهای خفیف تجویز می‌شوند. با این حال، در صورتی که علائم بواسیر تشدید یابد یا به درمان‌های خانگی و دارویی پاسخ ندهد، مشورت با پزشک ضروری است تا روش‌های درمانی دیگر مدنظر قرار گیرد.
درمان بواسیر با جراحی
در بعضی موارد بواسیر شدید باید به وسیله جراحی درمان شود. در عمل بواسیر با نابود کردن وریدهای واریسی ناحیه مقعد، هموروئید درمان میشود.
از جمله روش‌های عمل بواسیر برای درمان هموروئید می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
روش جراحی | توضیحات |
بستن ورید مقعدی به وسیله باند پلاستیکی | در این روش یک نوار پلاستیکی دور پایه ورید متورم بسته میشود. با بستن این نوار جریان خون ورید قطع و پس از چند روز ورید خشک، چروکیده و کنده میشود. |
اسکلروتراپی | در این روش با تزریق مواد شیمیایی داخل هموروئید و اطراف آن، ورید چروکیده میشود. |
کواگولاسیون با نور مادون قرمز | سوزاندن هموروئيد با دستگاه |
عمل جراحی برداشتن هموروئید | گاهی اوقات در بواسیر حاد داخلی و خارجی با علائم شدید، نیاز به جراحی وریدهای برجسته است. |
گفتنی است درد مقعدی اغلب به‌عنوان یکی از نشانه‌های بواسیر داخلی یا خارجی محسوب میشود و میتواند ناشی از تحریک، التهاب یا ترومبوز در عروق هموروئیدی باشد.
نحوه پیشگیری از بواسیر
بهترین راه برای جلوگیری از بواسیر این است که از یبوست جلوگیری کنید. برای جلوگیری از هموروئید و کاهش علائم، نکات زیر را در زندگی روزمره رعایت کنید:
- غذاهایی با فیبر بالا بخورید: مصرف میوه‌ها، سبزیجات و غلات باعث تسریع دفع روده میشود و حجم آن را افزایش می‌دهد. این وضعیت به شما کمک می‌کند تا از فشارهایی جلوگیری کنید که باعث ایجاد هموروئید می‌شوند.
- به مقدار زیاد مایعات بنوشید: روزانه ۶ تا ۸ لیوان آب و مایعات دیگر بنوشید تا مدفوع را نرم نگه دارید.
- در هنگام دفع مدفوع زیاد فشار نیاورید؛ فشار آوردن و نفس‌کشیدن در هنگام تلاش برای خروج مدفوع، باعث ایجاد فشار بیشتری در رگ‌های رکتوم میشود.
- از نشستن طولانی مدت اجتناب کنید؛ نشستن بیش از حد طولانی، به ویژه در توالت، میتواند فشار روی رگ‌های مقعد را افزایش دهد.
ورزش برای کمک به جلوگیری از یبوست و کاهش فشار روی رگ‌ها بسیار موثر است. ورزش میتواند به کاهش وزن بیش از حد هم کمک کند. وزنتان که زیاد شود، احتمال ابتلا به بیماری هم قوت می‌گیرد. در صورت تشدید شدن بیماری، باید به متخصص گوارش مراجعه کنید.
عوارض بواسیر
عوارض جانبی بواسیر معمولاً نادر هستند، اما در مواردی ممکن است مشکلاتی ایجاد شود که کیفیت زندگی فرد را تحت تأثیر قرار دهند. این عوارض شامل موارد زیر می‌شوند:
- کم‌خونی: در صورتی که بواسیر داخلی به طور مکرر باعث خونریزی شود، ممکن است در طول زمان به کم‌خونی منجر شود. خونریزی‌های مکرر و مزمن، هرچند ممکن است به‌ظاهر جزئی به نظر برسند، در صورت ادامه‌یافتن می‌توانند سطح آهن بدن را کاهش داده و باعث ضعف، خستگی و علائم کم‌خونی شوند.
- اختناق هموروئید: اگر خون‌رسانی به بواسیر داخلی قطع شود، این وضعیت میتواند باعث بروز درد شدید و ناگهانی شود. اختناق هموروئید زمانی رخ می‌دهد که سیاهرگ‌های داخلی به حدی متورم و مسدود شوند که جریان خون به آنها متوقف میشود، و این وضعیت میتواند منجر به تورم، درد بسیار زیاد و حتی عفونت در ناحیه مقعد شود.
اگرچه بواسیر اغلب عارضه‌ای جدی به حساب نمی‌آید، اما در صورت مشاهده علائم مداوم یا درد شدید، مراجعه به دکتر هموروئید (بواسیر) است تا از تشدید مشکلات و عوارض احتمالی جلوگیری شود. درمان به موقع میتواند از بروز عوارض نادر اما ناخوشایند بواسیر پیشگیری کند.
بواسیر بیماری شایعی است اما می‌توان آن را درمان کرد
هموروئید یک مشکل شایع است که میتواند به‌دلیل عوامل مختلفی مانند یبوست، نشستن طولانی‌مدت، عادات غذایی نادرست، چاقی، بارداری و ژنتیک ایجاد شود. پیشگیری از آن نیازمند تغییر در سبک زندگی و عادات غذایی است. افزایش مصرف فیبر، مایعات کافی، فعالیت بدنی منظم و کاهش استرس میتواند به کاهش خطر ابتلا به بواسیر کمک کند. همچنین آگاهی از عوامل خطر و علائم اولیه میتواند به مدیریت و درمان مؤثر این مشکل کمک کند. در نهایت توجه به سلامت مقعد و روده‌ها میتواند به بهبود کیفیت زندگی افراد کمک نماید. برای پیدا کردن بهترین متخصص ها و پزشک ها در این حوزه به سایت دکتر دکتر مراجعه کنید.
منابع:
mayoclinic.org
health.harvard.edu
nhsinform.scot
سوالات متداول بواسیر
یکی از اصلی‌ترین دلایل ایجاد بواسیر، زور زدن زیاد هنگام رفتن به توالت است که معمولا به علت یبوست یا اسهال طولانی مدت اتفاق می‌افتد.
پماد آنتی هموروئید، داروی هیدروکورتیزون، پماد نیتروگلیسیرین، پماد لیدوکائین، شیاف آنتی هموروئید، پماد و لوسیون پراموکسین، شیاف گلیسیرین و پماد ام جی، قوی‌ترین داروهای هموروئید هستند.
بواسیر ترومبوزه شده به صورت توده ای در لبه مقعد ظاهر میشود که از مقعد بیرون زده و به دلیل لخته خونی که در داخل رگ خونی متورم وجود دارد، مایل به آبی تیره خواهد بود.
استفاده از کمپرس سرد و رژیم غذایی پر فیبر
بررسی کنید که آیا بیرون زدگی در مقعد دارید یا خیر؛ همچنین خارش در مقعد یکی از علائم اولیه بواسیر است.
بواسیرهای کوچک ممکن است بدون هیچ درمانی ظرف چند روز از بین بروند. اما روند بهبود هموروئید خارجی بزرگ مدت بیشتری طول می‌کشد که باعث درد و ناراحتی میشود.
با سلام. من مدت هاست که به دچار یبوست هستم. مدتی ست که از ناحیه مقعد دچار ترک شدم و موقع دفع مدفوع خونریزی ایجاد میشه. درد شدید هم دارم زمان دفع مقعد ببیش از حد معمول بیرون میزنه. خواهش میکنم راهنماییم کنید
سلام
من یک سال پیش هموروئید خارجی با خونریزی داشتم لیزر کردم ولی حالا باز دوباره ظاهر شده ولی بدون خونریزی
میشه رفعش کرد یا باید دوباره لیزر کنم؟
سلام، ۴۰ سالمه ،اکثرا سابقه و مشکل یبوست و بیرون زدگی درجه دو مقعد دارم که بعد از چند روز تقرببا برطرف میشه،الان دو روزه یبوست شدید دارم که زیاد فشار آوردم که باعث ورم دهانه مقعد که در هنگام فشار برای اجابت مزاج، بیرون میزنه و دوباره برمیگرده داخل،گمونم همورویید باشه،بهمراه حس درد و چند قطره خون شفاف،شیاف گلیسیرین و خوردن روغن کرچک کمکی نکرد الان یبوست و حس انباشتگی انتهای روده دارم و ورم دهانه داخلی مقعد مشکل عدم اجابت مزاج دارم،ممنون میشم راهنمایی کنید.
سلام ۵۱ سال سن دارم مذکر هستم. مدتی است کمر درد دارم وپس از مراجعه به دکتر و انجام ازمایشات مربوطه فقر اهن شدید تشخیص داده شد و درضمن در مدفوع خون دیده نشده ولی بعد از مدفوع زمانیکه با دستمال خشک میکنم دستمال کاغذی خونی میشود و به دکتر گوارش مراجعه کردم بابت این مشگل ایشون اندسکوپی و کونولسکوپی تجویز کردن که متاسفانه هم بخاطر وضعیت مالی و هم ترس قادر به این کار نیستم خواهشا راهنمایی بفرمایید در ضمن چند وقتی است که خارش مقعد هم دارم ودر ضمن مدفوع سیاه هست و خیلی باد هم دارم، امکان بواسیر داخلی میتواند باشد خواهشا راهنمایی بفرمایید
سلام
اگر فقر آهن در مردان وجود داشته باشد باید حتما کولونوسکوپی و آندوسکوپی انجام شود
به بیمارستان دولتی مراجعه کنید
سلام من قبلا یکی دو بار شقاق داشتم ولی خود ب خود رفع شد.الان هم چند روزه یبوست و همین سوزش هنگام دفع دارم، نگاه کردم کنار مقعد دو لکه ی متورم خیلی کوچک ایجاد شده، موقع لمس درد میکنند مانند درد شقاق یا زخم.
درود بر شما…حدود دو هفته است که اطراف مقعدم یک زائده اضافه به اندازه نخود بیرون زده است که هیچ درد و خونریزی ندارد.از روز اول تا الان به مقدار کمی اندازه اش بزرگ تر شده است.موقع لمس کردن هیچ دردی ندارد…با مقایسه شکل آن با شکلهای هموریید که در شبکه های اینترنتی هست بسیار شبیه به آنها است…با توجه به وضعیت شیوع کرونا فعلا به پزشک مراجعه نکرده ام….قبل ازپیدایش آن معمولا دفع دو سه روز یکبار داشتم…بعضی وقتها دفعم با فشار بودوقطره های خونی بعد از دفع می آمد…سوال من اینه که با توجه به وضعیت کرونایی جامعه تا کی می توانم معاینه و عمل آن را به تعویق بیندازنم؟…آیا دارویی هست که بتوان مصرف کرد تا وضعیت عارضه کند شود و عمل آن به بعد از دوران کرونا موکول گردد؟ ضمنا هیچگونه درد و خونریزی ندارد….تشکر
سلام
جهت تشخیص قطعی بهتر است معاینه شوید وبه متخصص جراحی مراجعه کنید
اگر درد و خونریزی و یبوست ندارید فعلا اقدامی نیاز نیست
سلام روز بخیر
من چند ماه قبل خونریزی یعنی بواسیر درجه یک داشتم جدی نگرفتم ولی بعد از چند مدت کم کم خون ریزی متوقف شده ولی اکنون مشکل اصلی ایجاست که تبدیل به بواسیر درجه سه شده یعنی توده های بواسیری با دفع از مخارج خارج شده و به کمک دست به داخل مخارج بازگردانده میشود.وکمی خارش و سوزش هم میباشد.
خوش میشم اگر لطف کرده برایم پاسخ ارایه کنید…
تشکر۔۔۔
سلام وقت بخیر.دختر خانمی ۲۲ ساله هستم
دو سه سالی هست دچار بواسیر شدم البته اگر درست حدس بزنم که بیماریم از این نوع باشه.بنده خیلی کم آب میخورم و خیلی وقت ها اجابت مزاجم رو یکی دو روز به تاخیر مینداختم.اوایل در دفع مشکل داشتم و با کمی فشار اوردن چند باری دچار خونریزی و سوزش شدم.متاسفانه حدود یکسال یا شایدم بیشتر هست که متوجم شدم اطراف مقعدم گوشت اضافه به وجود اومده و نمیدونم خارجی هست یا داخلی.الان دیگه خونریزی ندارم چون متوجه شدم علتش چی بوده و رعایت میکنم ولی خیلی ناراحت هستم و میخوام درمان کنم و خیلی خجالت میکشم.میشه بفرمایید بهترین درمان چی هستش؟و البته با هزینه مناسب و ترجیحا سرپایی؟معذرت میخوام ولی امکانش هست دچار بی اختیاری در دفع باد معده بشم؟در شرف ازدواجم این مسئله خیلی تو روحیم تاثیر گذاشته و ناراحتم خواهش میکنم راهنماییم کنید.
پماد تریامسینولون ان ان گفتین موضعی ینی خارج مقعد بزنم چون خارج مقعد زخمی ندارم
جهت رفع خارش است
سلام
من ۱۸ سالمه کنکور دارم و زمان زیادی مجبور به نشستن هستم
هنگام مدفوع خون میبینم که مقدارش خیلی زیاده و درد ندارم اما قبل این خونریزی قبلا خارش مقعد داشتم چه کار باید بکنم؟؟
سلام دو روزه که همراه پریود بواسیر مبتلا شدم درد شدید و خونریزی دارم ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام مدتی که موقع دفع داخل مقعد احساس درد میکنم و توده ای هم خارج مقعد وجود داره البته خیلی بزرگ نیست فک میکنم که هم بواسیر داخلی دارم هم خارجی چیکارکنم که درمان بشه؟؟؟
سلام و وقت بخیر من دو روزه درد شدیدی دارم به تعطیلی هم برخوردم نه میتونم بشینم نه راه برم نه دراز بکشم از درد دارم میمیرم ممنون میشم راهنماییم کنید ??
سلام. وقت بخیر
حدود ۴ – ۵ روز هست یک برجستگی در ناحیه بیرونی مقعدم احساس میکنم که درد خاصی نداره ولی در صورتی که لمسش کنم حسی شبیه خارش یا تحریک جزیی داره. اندازه اون در حد یک عدسه و هیچ گونه خونریزی یا سوزش چه در حالت عادی و چه در زمان دفع ندارم. فقط از نظر روانی یکم بخاطر این موضوع بهم ریخته شدم. ضمنا هیچ گونه یبوست یا اخلال در دفع ندارم. اقا هستم ۳۳ ساله وزن ۵۵ و قد ۱۷۴. اجابت مزاجم روزانه هست گاهی فاصله دفع بیشتر میشه ولی یبوستی احساس نمیکنم. متاسفانه با توجه به وضعیت کرونا و همچنین خجالت کشیدن تا امروز دکتر نرفتم. لطفا اگر ممکنه بنده رو راهنمایی بفرمایید.
سلام
بدون معاینه نمی توان نظر قطعی داد
ولی اگر قبلا دچار همورویید بوده اید ممکن است برجستگی که لمس می کنید پاکه ی همورویید باشد که جای نگرانی ندارد
سلام
وقت بخیر
رژیم گرفتم بعد از اون بواسیر گرفتم مقدار کمی خونریزی دارم و درد هنگام دفع.
باید چکار کنم؟
سلام مدتی است از بواسیر رنج می برم البته خونریزی ندارم. ولی بعد ار دفع درد. سوزش و گاهی خارش دارم. متخصص داخلی دیلیت ژل شیاف آنتی همریید و پماد ونو پلنت تجویز کرد چند روزه دارم استفاده می کنم . به نظر شما خوب می شم؟ممنون
سلام
طبق دستور پزشک عمل کنید
در صورت عدم بهبود پس از ۶ هفته به متخصص جراحی عمومی مراجعه کنید