درد تیز، درد سوزانده و درد فشاری از اشکال مختلف قلب درد هستند. از شایعترین علائم همراه با قلب درد میتوان به تنگی نفس، تپش قلب، تعریق و سرگیجه اشاره کرد. انواع درد قلب در اثر گرفتگی عروق کرونر، میوکاردیت، پریکاردیت و دیسکسیون آئورت رخ میدهند. همچنین، التهاب غضروف دندهای، زخم معده و درد عصبی از دیگر علل درد قلب هستند.
مهمترین عوامل خطر قلب درد هم شامل سن، جنسیت، سابقه خانوادگی، فشار خون بالا، کلسترول بالا، سیگار کشیدن و کمتحرکی میشوند. دکتر قلب، برای تشخیص قلب درد، به معاینه فیزیکی، گرفتن نوار قلب، آزمایش خون، اکوکاردیوگرافی، تست ورزش و آنژیوگرافی میپردازد. این متخصص، پس از تشخیص علت قلب درد، برای درمان قلب درد با درمان علت زمینهای، تجویز دارو، تغییر سبک زندگی و گاهی جراحی اقدام میکند.
با مطالعه این مطلب از مجله پزشکی دکتردکتر که به 7 دقیقه زمان نیاز دارد، با اقدامات اولیه در زمان درد قلب آشنا خواهید شد.
در انتها، اگر سوالی درباره قلب درد و درمان آن دارید، در قسمت نظرات بنویسید. کارشناس پزشکی ما به آن پاسخ خواهد داد.
قلب درد چیست؟
هرگونه ناراحتی، درد یا فشار در ناحیه قفسه سینه منجر به قلب درد میشود. این درد، از درد خفیف قلب تا شدید متغیر بوده و بهصورت سنگینی، سوزش، تیرکشیدن یا درد فشاری احساس خواهد شد. قلب درد، معمولا به دلیل کاهش جریان خون به عضله قلب، در اثر انسداد یا تنگی عروق کرونر رخ میدهد و حاکی از بیماریهایی همچون بیماری عروق کرونر یا حمله قلبی است. این درد، با علائم همچون تنگی نفس، تعریق و تهوع همراه بوده و به بازوها، شانهها، گردن، فک یا پشت هم منتشر میشود. مدیریت و درمان درد قلب، به ارزیابیها و مراقبت های پزشکی و مراجعه بهموقع به دکتر قلب نیاز دارد.
درد قلبی چقدر طول میکشد؟
مدتزمان درد قلبی، با توجه به علت آن متفاوت خواهد بود. این درد، اغلب 5 تا 15 دقیقه طول میکشد و با استراحت یا استفاده از نیتروگلیسرین تسکین مییابد. اما گاهی دردهای ناشی از حمله قلبی، بیشتر طول کشیده و با استراحت بهبود نخواهد یافت. در هر صورت، درد قلبی که بیش از چند دقیقه طول میکشد و با علائم شدیدتری همراه است، به ارزیابیهای فوری پزشکی نیاز دارد.
انواع قلب درد
قلب درد به دلایل گوناگونی رخ داده و هرکدام از نظر شدت و مدت متفاوت هستند. استرس، گرفتگی عروق، چربی خون یا کلسترول و اختلالات دریچههای قلبی برخی از عوامل ایجادکننده درد قلب هستند. تشخیص دقیق نوع قلب درد، به مراجعه به پزشک و انجام تستهای تشخیصی مانند الکتروکاردیوگرام، اکوی قلب و آنژیوگرافی نیاز دارد. در ادامه به انواع قلب درد پرداختهایم:
آنژین صدری
آنژین صدری، به علت کاهش جریان خون به عضله قلب رخ میدهد. این قلب درد، با فعالیت فیزیکی یا استرس ایجاد شده و معمولا با استراحت یا مصرف نیتروگلیسرین تسکین مییابد. فرد مبتلا به آنژین پایدار، این درد را بهصورت فشار، سنگینی یا سوزش در ناحیه قفسه سینه تجربه میکند که به بازوها، گردن، فک یا پشت منتشر میشود. از سوی دیگر، آنژین ناپایدار، درد ناگهانی و شدیدتر قلب بوده که حتی در حالت استراحت هم فرد را درگیر میکند و با درمانهای معمول بهبود نمییابد. این نوع آنژین، میتواند علامت هشداردهندهای برای ابتلا به سکته قلبی باشد.
سکته قلبی
در سکته قلبی یا انفارکتوس میوکارد، جریان خون به بخشی از عضله قلب بهطور ناگهانی و به دلایلی همچون تشکیل لخته خونی در عروق کرونر قطع میشود. این وضعیت، با مرگ سلولهای قلبی و ایجاد درد شدید و مداوم در قفسه سینه، تنگی نفس، تعریق، تهوع و اضطراب همراه خواهد بود. سکته قلبی به سرعت با انجام الکتروکاردیوگرام، آنژیوگرافی و آزمایش خون برای بررسی آنزیمهای قلبی و آنژیوگرافی است تشخیص داده میشود. با مراجعه بهموقع به متخصص قلب، به تشخیص زودهنگام سکته قلبی کمک کنید. برای درک بیشتر اهمیت این موضوع، مطلب تخصص قلب و عروق چیست را مطالعه کنید.
پریکاردیت
پریکاردیت، التهاب پرده دور قلب بوده که باعث درد تیز و شدید در قفسه سینه میشود. این درد، با تنفس عمیق، سرفه یا تغییر وضعیت بدن شدت یافته و به شانه یا گردن انتشار مییابد. پریکاردیت به علتهای متفاوتی همچون عفونت، بیماریهای خودایمنی، آسیبهای قلبی یا حملات قلبی رخ میدهد. دکتر قلب برای شناسایی پریکاردیت از روشهای تشخیصی همچون الکتروکاردیوگرام، اکوکاردیوگرافی و آزمایشهای خون استفاده میکند.
اسپاسم عروق کرونر
در اسپاسم عروق کرونر، عروق کرونر بهطور ناگهانی و موقتی تنگ شده و با کاهش جریان خون به قلب، باعث ایجاد قلب درد میشود. این درد، معمولا در حالت استراحت رخ داده و بهمرور شدیدتر خواهد شد. علت قلب درد ناشی از اسپاسم عروق کرونر دقیقا یافته نشده است؛ اما عواملی مانند سیگار کشیدن، استرس، مصرف برخی داروها و بیماریهای عروقی در ابتلای به آن نقش دارند. اسپاسم عروق کرونر از طریق آنژیوگرافی و تستهای تحریکپذیری عروق تشخیص داده میشود.
کاردیومیوپاتی
کاردیومیوپاتی، بیماریهای عضله قلب هستند که باعث ضخامت، تضعیف یا سفتی دیوارههای قلب میشوند. در این وضعیت، با کاهش کارایی پمپاژ قلب، علائمی مانند تنگی نفس، تورم پاها و درد قفسه سینه رخ میدهد. فرد ممکن است به انواع مختلف کاردیومیوپاتی شامل کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک، اتساعی و محدودکننده مبتلا شود. در کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک، ضخیم شدن غیرعادی دیوارههای قلب، باعث انسداد جریان خون خواهند شد. کاردیومیوپاتی اتساعی با بزرگ شدن و ضعیف شدن بطنهای قلب و کاردیومیوپاتی محدودکننده با کاهش انعطافپذیری دیوارههای قلب همراه است. دکتر قلب برای تشخیص علت قلب درد در این شرایط، از اکوکاردیوگرافی، امآرآی قلب و آزمایشهای ژنتیکی استفاده میکند.
بیماریهای دریچهای قلب
بیماریهای دریچهای قلب، شامل تنگی یا نارسایی دریچههای قلب بوده که موجب درد قفسه سینه یا احساس ناراحتی در قلب میشوند. بیمار، در تنگی دریچه قلب، با باز نشدن کامل دریچه و در نارسایی دریچه با بسته نشدن کامل دریچه مواجه است. این شرایط با ایجاد جریان غیرطبیعی خون در قلب باعث بروز تنگی نفس، خستگی، سرگیجه و درد قفسه سینه خواهند شد. علل ابتلا به بیماریهای دریچهای قلب، عوامل مادرزادی، عفونتهای قلبی، روماتیسم قلبی یا افزایش سن هستند. تشخیص علت قلب درد ناشی از بیماریهای دریچهای، با استفاده از اکوکاردیوگرافی، امآرآی قلب و کاتتریزاسیون قلب انجام میشود.
علل غیرقلبی
گاهی درد قلب، ناشی از علل غیرقلبی همچون مشکلات ریوی، معدهای رودهای و عضلانی اسکلتی است. مشکلات ریوی مانند آمبولی ریه و پلوریت، با درد تیز و ناگهانی در قفسه سینه، تنفس عمیق یا سرفههای تشدید همراه هستند. مشکلات گوارشی مانند رفلاکس معده به مری و مشکلات عضلانی اسکلتی مانند آسیبهای عضلانی یا درد دندهها باعث احساس سوزش و درد قفسه سینه و قلب خواهند شد. همچنین، رابطه استرس و تیرکشیدن قلب هم از علل غیرقلبی ابتلا به درد قلب است.
کدام درد قلب خطرناک است؟
قلب درد همراه با فشار و سنگینی در ناحیه قفسه سینه، تنگی نفس، عرق سرد، ریتم نامنظم قلب و سرگیجه، جزء موارد خطرناک شناسایی میشوند. همچنین، ابتلا به قلب درد، هنگام استراحت یا فعالیت کم رخ میدهد و در صورت احساس این علائم، لازم است که به اورژانس مراجعه کنید. افرادی که مشکل قلبی دارند و با علائم آن آشنا هستند، باید در صورت مشاهده علائم غیرطبیعی و درد مداوم قلب اقدامات لازم را برای یافتن دلیل قلب درد انجام دهند و با پزشک خود مشورت کنند.
کدام درد قلب را جدی بگیریم؟
درد قلب، میتواند نشانهی مشکلات و بیماریهای قلبی جدی باشد و نباید آن را نادیده گرفت. در ادامه، به برخی از علائم و نشانههایی که نشاندهندهی یک مشکل جدی قلبی هستند، اشاره کردهایم:
- درد شدید و ناگهانی در قفسه سینه، بهویژه همراه با فشار یا سوزش و انتشار به فک، شانهها، بازوها یا پشت
- درد نقطهای قلب همراه با تنگی نفس، تعریق زیاد، تهوع، استفراغ، سرگیجه یا ضعف شدید
- درد غیرقابل درمان با استراحت و شدت یافتن آن با فعالیت بدنی
- احساس درد قفسه سینه به صورت متناوب و با شدتهای مختلف
- درد قلبی منتشر شده به فک، گردن، شانهها یا بازوها بهویژه بازوی چپ
مواجهه با هریک از این علائم، کاملا نگرانکننده است و باید در اولین فرصت به اورژانس مراجعه کنید.
در زمان قلب درد، چه اقدامات ایمنی باید انجام دهیم؟
رعایت اقدامات ایمنی، در صورت ابتلا به قلب درد، بسیار مهم است. درصورتیکه، شما یا فردی دیگر دچار قلب درد شدید، باید اقدامات زیر را انجام دهید:
- حفظ آرامش خود؛ اضطراب اوضاع را بدتر خواهد کرد.
- نشستن یا دراز کشیدن؛ در صورت امکان، با نشستن یا دراز کشیدن، فشار به قلب را کاهش دهید.
- مصرف داروهای اضطراری (در صورت وجود)؛ مصرف داروهایی مانند نیتروگلیسیرین یا آسپرین در صورت تجویز پزشک در گذشته
- تماس با اورژانس؛ حتی اگر درد قلبی پس از چند دقیقه کاهش یافت، باید فورا با اورژانس 115 تماس گرفته و به بیمارستان مراجعه کنید.
- خودداری از انجام فعالیتهای فیزیکی؛ با پرهیز از انجام هرگونه فعالیت فیزیکی، استراحت کنید تا فشار بیشتری بر قلب وارد نشود.
- استفاده از اکسیژن؛ در صورت دسترسی به دستگاه اکسیژن، از آن استفاده کنید.
- توجه به علائم دیگر؛ به علائمی مانند تعریق، تهوع، تنگی نفس، یا درد در سایر نواحی بدن مانند بازوها، شانهها یا فک توجه کرده و آنها را به دکتر اورژانس گزارش دهید.
- عدم خوردن و آشامیدن؛ تا زمان بررسی کامل وضعیت قلبتان، از خوردن و آشامیدن خودداری کنید؛ زیرا ممکن است به جراحی فوری نیاز داشته باشید.
- خودداری از رانندگی؛ در این شرایط، رانندگی نکنید و منتظر آمبولانس بمانید.
این اقدامات، به کاهش خطرات مرتبط با قلب درد و اثربخشی بیشتر درمان کمک خواهند کرد.
چه دردی، درد قلبی نیست؟
قلب درد، بهعنوان یک درد سنگین یا درد فشاری در ناحیه قفسه سینه رخ میدهد که گاهی به بازو، گردن، فک یا پشت انتشار مییابد. اما برخی دردها شبیه به درد قلبی بوده ولی منشا غیرقلبی دارند. برای مثال، دردهای گوارشی ناشی از رفلاکس معده به مری، دردهای عضلانی اسکلتی ناشی از کشیدگی عضلات قفسه سینه و دردهای ناشی از اضطراب یا حملات پنیک، علائمی مشابه با درد قلبی ایجاد کنند؛ اما منشاء آنها قلب نیست. این دردها، با عواملی مانند تنفس، تغییر وضعیت بدن یا مصرف غذا تغییر میکنند که دلیلی بر تمایز آنها با دردهای قلبی است. تشخیص دقیق قلب درد از سایر دردها، به ارزیابیهای تخصصی دکتر قلب نیاز دارد.
تفاوت درد قلب و درد اضطراب چیست؟
قلب درد و اضطراب، با علائم مشابهی همراه هستند؛ اما از نظر علت وقوع و ماهیت کاملا با یکدیگر تفاوت دارند. در جدول زیر، به تفاوتهای اصلی این دو عارضه ناراحتی اعصاب و قلب درد پرداختهایم:
تفاوتها | قلب درد | اضطراب |
منشا درد | به دلیل کاهش جریان خون به عضله قلب در اثر انسداد عروق کرونری یا حمله قلبی | به دلیل تنشهای عصبی و روانی و در اثر انقباض عضلات قفسه سینه یا تاثیر اضطراب بر سیستم عصبی |
نوع درد | به صورت درد فشاری، درد سنگین و درد سوزاننده و قابل انتشار به قسمتهای دیگر بدن | درد ناگهانی و سنگین در قفسه سینه اما غیرقابل انتقال به قسمتهای دیگر بدن |
مدت زمان درد | چند دقیقه | چند دقیقه تا چند ساعت و حتی بیشتر |
علائم همراه | تنگی نفس، تعریق شدید، تهوع، ضعف، سرگیجه و احساس مرگ | تپش قلب، تنفس سریع، احساس ترس یا نگرانی شدید، لرزش، تعریق و تنگی نفس |
پاسخ به درمان | در صورت استراحت و مصرف داروهای قلبی | با تمرینات تنفسی، مدیتیشن، داروهای ضداضطراب و مشاورههای روانشناختی |
اگر دچار درد قفسه سینه یا قلب درد شدهاید و علائمی همچون تنگی نفس یا تعریق شدید در کنار علائم قلب درد عصبی هم ظاهر شدند، برای ارزیابی دقیق علت قلب درد به دکتر قلب مراجعه کنید.
تفاوت درد قلب و درد معده چیست؟
تفاوت قلب درد و معده درد از لحاظ علائم همراه و منشا ایجاد درد بسیار قابل توجه است. در جدول، به مهمترین تفاوتهای قلب درد و درد گوارشی پرداختهایم:
تفاوتها | قلب درد | معده درد |
محل درد | ناحیه وسط قفسه سینه و انتشار درد به بازوی چپ، شانهها، گردن، فک و پشت | درد در ناحیه فوقانی شکم، وسط قفسه سینه یا زیر دندهها و قابل انتشار تنها به پشت |
نوع درد | به صورت درد فشاری، درد سنگین و درد سوزاننده و شدت یافتن درد با فعالیت جسمانی و استرس | به صورت تیرکشیدن، تپش قلب یا سوزش سر دل و شدت یافتن درد پس از مصرف غذاهای چرب و تند |
مدت زمان درد | چند دقیقه | مدت بسیار طولانیتر |
علائم همراه | تنگی نفس، تعریق شدید، تهوع، ضعف، سرگیجه و احساس مرگ | نفخ، تهوع، استفراغ، ترش کردن یا احساس پر بودن شکم |
عوامل اثرگذار | کاهش جریان خون به قلب، فعالیت جسمانی و استرس | مصرف غذاهای تند، اسیدی و مصرف نوشیدنی الکلی |
اگر با وجود این موارد، همچنان در صورت بروز قلب درد، نتوانستید علت آن را تشخیص دهید، باید به اورژانس مراجعه کنید.
تفاوت درد قلب و درد عضله چیست؟
تفاوت بین درد قلب و عضله، از چندین جنبه قابل بررسی است. در جدول زیر، به مهمترین تفاوتهای درد قلب و عضله از جوانب مختلف اشاره کردهایم:
تفاوتها | قلب درد | درد عضله |
منشا درد | به دلیل کاهش جریان خون به عضله قلب در اثر انسداد عروق کرونری یا حمله قلبی | به دلیل کشیدگی، آسیبدیدگی، التهاب یا فشار بر عضله یا مفاصل |
نوع درد | به صورت درد فشاری، درد سنگین و درد سوزاننده و قابل انتشار به گردن، فک، شانهها، بازوی چپ و پشت | درد مبهم، تیز یا تیرکشنده در ناحیه عضله یا مفصل و شدت یافتن با حرکت، لمس یا کشش عضله |
مدت زمان درد | چند دقیقه | چند ساعت تا چند روز |
علائم همراه | تنگی نفس، تعریق شدید، تهوع، ضعف، سرگیجه و احساس مرگ | بدون علائم همراه جز تورم یا حساسیت در ناحیه درد |
پاسخ به درمان | در صورت استراحت و مصرف داروهای قلبی | استفاده از کمپرس سرد یا گرم و داروهای ضدالتهاب |
آگاهی از این تفاوتها، به شما در تشخیص بهتر نوع و علت قلب درد کمک خواهد کرد.
درد قلب با چه علائمی همراه است؟
قلب درد یا درد قفسه سینه، با علائم مختلف دیگری همراه بوده که تشخیص درد قلبی را از سایر دردها تسهیل میکند. در ادامه، به شایعترین علائم همراه با درد قلب اشاره کردهایم:
- تنگی نفس
- تعریق شدید و ناگهانی
- احساس سرگیجه یا غش
- حالت تهوع یا استفراغ
- احساس درد در بازوها بهویژه بازوی چپ، پشت، گردن، فک یا شکم
- احساس خستگی شدید و بدون دلیل
- ضربان قلب نامنظم یا تپش قلب شدید
- تشدید درد قلب هنگام نفس کشیدن
گاهی، این علائم نشانههای یک مشکل قلبی جدی مانند آنژین صدری یا حمله قلبی هستند. بنابراین، باید جدی گرفته شوند.
علائم درد قلب در زنان چیست؟
گاهی، علائم قلب درد در زنان متفاوت از مردان ظاهر میشود. زنان، اغلب درد قلب را به صورت فشار یا سنگینی در قفسه سینه تجربه میکنند که به شانهها، گردن، فک یا بازوها انتشار مییابد. در برخی موارد، این درد در زنان به صورت علائم گوارشی مانند تهوع، استفراغ یا درد شکم بروز میکند. همچنین، علائمی مانند تنگی نفس، تعریق بیش از حد، سرگیجه یا احساس ضعف و خستگی غیرمعمول هم نشانههای درد قلبی در زنان است.
طبق گزارش انجمن قلب آمریکا،
قلب درد در زنان، بهعنوان یکی از نشانههای بیماری عروق کرونر بوده که کوچکترین عروق قلب را تحت تاثیر قرار میدهد. بیماری عروق کرونر زنان را بیشتر از مردان مبتلا میکند.
آگاهی از این علائم و توجه به تغییرات بدن، برای پیشگیری از عوارض جدی ناشی از مشکلات قلبی، بسیار حائز اهمیت است.
علائم درد قلب در مردان
علائم قلب درد در مردان، به شکل درد شدید در ناحیه قفسه سینه ظاهر شده که به شکل احساس سنگینی، فشردگی یا سوزش مشخص میشود. مردان بیشتر از زنان، این درد را به صورت ناگهانی و شدید تجربه کرده و به همراه آن علائم دیگری نظیر تنگی نفس، تعریق بیش از حد، تهوع یا استفراغ، سرگیجه و ضعف ناگهانی را تجربه میکنند. قلب درد در مردان، با فعالیت بدنی یا استرس افزایش یافته و با استراحت یا مصرف نیتروگلیسیرین بهبود مییابد. شناخت و پاسخ سریع به این علائم، از بروز عواقب جدی جلوگیری خواهد کرد.
عوامل خطر در قلب درد چیست؟
قلب درد، به دلیل کاهش جریان خون به عضله قلب رخ میدهد و نشانهای از بیماری عروق کرونر قلب یا حمله قلبی است. چندین عامل خطر برای قلب درد وجود دارد که این عوامل، احتمال ابتلا به این عارضه را افزایش میدهند. در ادامه، به مهمترین عوامل خطر قلب درد پرداختهایم:
- سیگار کشیدن؛ آسیب دیدن عروق خونی در اثر مصرف نیکوتین و مواد شیمیایی موجود در سیگار
- فشار خون بالا؛ محدود شدن جریان خون به قلب در اثر تصلب شراین و تشکیل پلاکهای چربی در دیواره عروق
- کلسترول بالا؛ کاهش جریان خون به قلب در اثر تشکیل پلاکهای چربی در دیواره عروق
- دیابت؛ ابتلا به تصلب شراین و بیماریهای قلبی در اثر آسیب به عروق خونی
- چاقی و اضافه وزن؛ افزایش خطر ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی در اثر فشار وارد شده به قلب ناشی از اضافه وزن
- نداشتن فعالیت بدنی؛ افزایش خطر ابتلا به بیماریهای قلبی در اثر افزایش فشار خون، چاقی و افزایش سطح کلسترول ناسالم به دلیل بیتحرکی
- سابقه خانوادگی بیماری قلبی؛ منجر به افزایش احتمال ابتلا به بیماریهای قلبی و قلب درد
- سن بالا؛ خطر ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی در اثر افزایش سن
- استرس؛ آسیب به قلب در اثر افزایش فشار خون، سیگار کشیدن یا پرخوری ناشی از استرس
- مصرف الکل؛ آسیب به عضله قلب به دلیل افزایش فشار خون و افزایش سطح کلسترول خون ناشی از مصرف زیاد الکل
تغییر سبک زندگی همچون ترک سیگار، رژیم غذایی سالم، ورزش منظم و مدیریت استرس به پیشگیری از قلب درد و بیماریهای قلبی منجر میشود.
چرا به قلب درد مبتلا میشویم؟
علت قلب درد، ناشی از عوامل متعددیست که برخی از آنها به پیگیریهای تخصصی و پزشکی نیاز دارند. شناسایی علل قلب درد، به مدیریت بهتر و درمان مؤثرتر این عارضه کمک میکند. در ادامه، به بررسی انواع علت قلب درد، پرداختهایم:
حمله قلبی
حمله قلبی، با انسداد جریان خون به بخشی از عضله قلب بهطور ناگهانی رخ میدهد. این انسداد، به دلیل تشکیل لخته خونی در یکی از عروق کرونریست که وظیفه تامین خون و اکسیژن برای عضله قلب را برعهده دارد. در این شرایط و نرسیدن خون به عضله قلب، سلولهای قلبی شروع به آسیب دیدن و از بین رفتن میکنند. علائم حمله قلبی شامل درد شدید در قفسه سینه بوده که به بازوها، گردن، فک یا پشت انتشار مییابد و با تنگی نفس، تعریق زیاد، سرگیجه و تهوع همراه خواهد بود. این عارضه، با استفاده از داروهایی برای حل کردن لخته یا باز کردن عروق مسدود شده درمان میشود.
میوکاردیت
میوکاردیت، التهاب عضله قلب است. این التهاب،به دلیل عفونت ویروسی رخ میدهد؛ اما عوامل دیگری مانند باکتریها، انگلها، قارچها، بیماریهای خودایمنی و واکنشهای دارویی هم باعث ایجاد آن میشوند. میوکاردیت، گاهی بدون علائم بوده و گاهی با علائمی شبیه به آنفولانزا، مانند خستگی، درد قفسه سینه، تنگی نفس و تپش قلب رخ میدهد. در موارد شدیدتر، این عارضه، باعث ضعف قلب، نارسایی قلبی یا حتی مرگ ناگهانی خواهد شد. تشخیص این بیماری از طریق آزمایشهای خونی، نوار قلب، اکوکاردیوگرافی و گاهی بیوپسی قلب انجام میشود.
آنژین
آنژین، درد یا ناراحتی در قفسه سینه است که به دلیل کاهش جریان خون به عضله قلب رخ میدهد. این وضعیت، ناشی از بیماری عروق کرونریست که در آن عروق تامینکننده خون برای قلب، تنگ یا مسدود میشوند. آنژین، به در دو حالت پایدار و ناپایدار فرد را درگیر میکند. آنژین پایدار، در هنگام فعالیت فیزیکی یا استرس روانی ظاهر شده و با استراحت یا استفاده از داروهایی مانند نیتروگلیسیرین تسکین مییابد. در مقابل، آنژین ناپایدار خطرناکتر است و در هر زمان، حتی در حالت استراحت هم فرد را درگیر کرده و نیاز به مراقبتهای فوری پزشکی دارد.
گرفتگی عروق کرونری قلب
انسداد عروق کرونری، وضعیتیست که به دلیل تجمع پلاکهای چربی، کلسترول و مواد دیگر در دیوارههای داخلی عروق ایجاد میشود. در این شرایط، رگهای کرونری تنگ یا مسدود شده و جریان خون به قلب کاهش مییابد. کاهش جریان خون به قلب، منجر به درد قفسه سینه یا حتی حمله قلبی میشود. عوامل خطر این بیماری شامل فشار خون بالا، دیابت، سیگار کشیدن، چاقی و بیتحرکی هستند.
پریکاردیت
پریکاردیت، در اثر التهاب کیسهای نازک و دو لایه به نام پریکارد رخ میدهد که قلب را احاطه کرده است. این بیماری، به دلایل مختلفی همچون عفونتهای ویروسی، باکتریایی، قارچی، بیماریهای خودایمنی، حملات قلبی، آسیبهای قفسه سینه یا عوارض جانبی برخی داروها بروز میکند. فرد مبتلا به پریکاردیت علائمی همچون درد تشدید شونده قفسه سینه، تب، تنگی نفس و خستگی را تجربه خواهد کرد. در صورت عدم درمان، پریکاردیت باعث محدود شدن عملکرد قلب میشود. درمان پریکاردیت، بسته به شدت و علت آن، شامل داروهای ضدالتهاب، استراحت و در موارد شدیدتر، تخلیه مایع اضافی از پریکارد است.
کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک
کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک، یک بیماری ژنتیکی قلبیست که با ضخیم شدن غیرطبیعی دیوارههای بطن چپ قلب مشخص میشود. این ضخامت، باعث انسداد جریان خون خروجی از قلب شده و عملکرد پمپاژ قلب را تحت تأثیر قرار میدهد. در افراد مبتلا به این عارضه، علائم بهصورت تنگی نفس، درد قفسه سینه، خستگی و گاهی اوقات بینظمی ضربان قلب ظاهر میشوند. برخی افراد ممکن گاهی، افراد هیچ علامتی نداشته و بیماری در معاینات روتین یا به دنبال یک حادثه ناگهانی شناسایی میشود. درمان کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک، شامل داروها، دستگاههای کنترلکننده ضربان قلب و در صورت نیاز، جراحی است.
علت قلب درد در سالهای مختلف زندگی چیست؟
علت قلب درد در سالهای مختلف زندگی متفاوت خواهد بود. در جدول زیر، به برخی از شایعترین علت درد قلب در جوانان و نوجوانان تا سالمندان و در هر گروه سنی اشاره کردهایم:
گروه سنی | علل شایع درد قلبی |
کودکان و نوجوانان | مشکلات مادرزادی قلبی، مشکلات عضلانی اسکلتی و التهابات ویروسی مانند میوکاردیت |
بزرگسالان جوان (20-40 سال) | اضطراب و استرس، مصرف مواد مخدر و بیماریهای التهابی مانند پریکاردیت |
میانسالان (40-60 سال) | بیماری عروق کرونری، سکته قلبی، آنژین صدری و کلسترول بالا و دیابت |
سالمندان (60 سال به بالا) | بیماری عروق کرونری، آنژین صدری، سکته قلبی، نارسایی قلبی، مشکلات دریچهای قلب، فشارخون بالا |
مشکلات قلبی و قلب درد، در هر سنی، افراد را درگیر خواهد کرد. با این حال، علت درد قلب در سن 15 سالگی با علت آن در سن 60 سالگی متفاوت خواهد بود. بنابراین علت قلب درد را در هر سنی جدی گرفته و علائم آن را پیگیری کنید.
علت قلب درد در هنگام درازکشیدن
قلب درد هنگام درازکشیدن، به دلایلی همچون رفلاکس معده، افزایش فشار بر قفسه سینه یا مشکلات قلبی مانند آنژین صدری رخ میدهد. وقتی فرد دراز میکشد، اسید معده با بازگشت به مری، باعث سوزش و درد در ناحیه قفسه سینه شده که گاهی با قلب درد اشتباه گرفته میشود. همچنین، درازکشیدن، با افزایش فشار روی ریهها و قلب، درد را تشدید میکند. گاهی، مشکلات قلبی مانند کاهش جریان خون به عضله قلب، در هنگام درازکشیدن شدیدتر ظاهر می شوند.
قلب درد را چگونه تشخیص میدهند؟
دکتر قلب، تشخیص قلب درد، از ترکیبی از معاینات بالینی، بررسی تاریخچه بیمار و تستهای تشخیصی استفاده میکند. در ادامه، به مهمترین مراحل تشخیص قلب درد پرداختهایم:
- بررسی تاریخچه بیمار؛ پرسیدن سوالاتی در مورد نوع درد، محل، شدت، مدت زمان، عوامل محرک و تسکیندهنده و سابقه پزشکی بیمار
- معاینه فیزیکی؛ یافتن علائم و نشانههای فیزیکی مرتبط با مشکلات قلبی مانند شنیدن صدای غیرعادی در قلب یا بررسی فشار خون
- الکتروکاردیوگرام؛ ثبت فعالیت الکتریکی قلب و ناهنجاریهای کاهشدهنده جریان خون به قلب
- تست استرس؛ بررسی عملکرد قلبی بیمار حین انجام فعالیت بدنی با هدف بررسی خونرسانی درست به قلب حین این فعالیت
- اکوکاردیوگرافی؛ ایجاد تصویر از قلب به کمک امواج صوتی و شناسایی مشکلات در ساختار و عملکرد
- آنژیوگرافی عروق کرونر؛ شناسایی هرگونه انسداد در عروق کرونر با تزریق یک ماده حاجب به داخل عروق قلب و ثبت تصاویر رادیولوژی از داخل آن
- انواع آزمایش خونی؛ برای بررسی آسیبهای قلبی همچون آسیب به عضله قلب در اثر افزایش سطح تروپونین
دکتر قلب، به کمک تفسیر نتایج حاصل از این آزمایشها، علت قلب درد را شناسایی کرده و درمان متناسب با علت را ارائه خواهد داد.
قلب درد چگونه درمان میشود؟
درمان قلب درد، به نوع و شدت درد بستگی دارد. در موارد خفیف، تغییر سبک زندگی موثر خواهد بود. اما در موارد شدیدتر، مصرف داروهایی مانند نیتروگلیسیرین برای گشاد کردن عروق، بتا بلاکرها و کاهندههای کلسترول مانند استاتینها ضروری هستند. اگر علت قلب درد، انسداد عروق قلبی باشد، دکتر قلب، روشهای تهاجمیتر مانند آنژیوپلاستی یا جراحی بایپس عروق کرونری را توصیه خواهد کرد. در ادامه، به موثرترین روشهای درمان قلب درد پرداختهایم:
درمان دارویی
درمان دارویی قلب درد، به علت زمینهای آن بستگی دارد. برای قلب درد ناشی از انسداد عروق کرونر، داروهایی مانند نیتروگلیسیرین برای گشاد کردن عروق و بهبود جریان خون به قلب تجویز میشود. داروهای بتا بلاکر و مهارکنندههای آنزیم مبدل آنژیوتانسین هم برای کاهش فشار خون و کاهش بار روی قلب موثر هستند. در موارد ابتلا درد قلبی ناشی از اضطراب و استرس، داروهای ضداضطراب یا آرامبخش به تسکین علائم قلب درد کمک میکنند. مصرف تمامی این داروها و دوز مصرفی آنها، برای جلوگیری از عوارض احتمالی، باید تحت نظر دکتر قلب انجام شود.
تغییر سبک زندگی
تغییر سبک زندگی، یک راهکار موثر برای تسکین قلب درد و جلوگیری از سایر مشکلات قلبی است. تغذیه سالم همچون مصرف میوهها، سبزیجات، غلات کامل و کاهش مصرف چربیهای اشباع و قندها به تقویت سلامت قلب کمک میکند. همچنین، ورزش منظم، به ویژه ورزشهای قلبی عروقی مانند پیادهروی، دویدن و شنا، علاوهبر تقویت قلب، در بهبود گردش خون و کاهش فشار خون نقش دارند. انجام تمرینات مدیتیشن، یوگا و تکنیکهای تنفس عمیق با آرامش ذهن و بدن، از بروز قلب درد ناشی از استرس جلوگیری خواهند کرد.
درمان پزشکی و جراحی
درصورتیکه، علت قلب درد مشکلات جدی قلبی مانند انسداد عروق کرونریست، درمانهای پزشکی و جراحی ضروری است. آنژیوپلاستی یک روش مداخلهایست که طی آن، با ورود یک بالون کوچک به داخل عروق مسدود شده، انسداد را باز کرده و جریان خون به قلب را بهبود میبخشد. در موارد شدیدتر، ممکن است نایاز به جراحی بایپس کرونری باشد. در این نوع جراحی، از عروق دیگر بدن، برای ایجاد مسیری جایگزین برای عبور خون به قلب استفاده میشود. این روشها، اغلب برای جلوگیری از حملات قلبی و بهبود کیفیت زندگی بیماران استفاده میشوند.
آیا قلب درد، بهبودیافتنی است؟
آگاهی از انواع قلب درد و شناخت علائم همراه با قلب درد مانند تنگی نفس، حالت تهوع، تعریق، سرگیجه و ضعف در بهبود قلب درد نقش اثرگذاری برعهده دارند. بهگونهای که فرد پس از مواجهه با این علائم همراه با درد سوزاننده و درد فشاری قفسه سینه، درد قلب را تشخیص داده و برای دریافت مراقبتهای فوری پزشکی اقدام میکند.
این مراجعه فوری به دکتر قلب و برخورداری از مراقبتهای تخصصی، به بهبود کامل درد قلب منجر خواهد شد. دکتر قلب، به کمک معاینه فیزیکی و انجام انواع آزمایشات همچون اکوکاردیوگرافی، تست ورزش و آنژیوگرافی، به تشخیص زودهنگام علت قلب درد میپردازد. سپس موثرترین درمان قلب درد را به شما ارائه خواهد داد و شما با تسکین علائم قلب درد، به بهبودی کامل دست خواهید یافت.
در نهایت، اگر به قلب درد مبتلا هستید و برای شناسایی آن به متخصص قلب نیاز دارید، میتوانید از انواع خدمات آنلاین، تلفنی و حضوری متخصص قلب در سایت دکتردکتر استفاده کنید.
منابع:
nhs.uk
bhf.org.uk
درود
وقتتون بخیر
من هر از گاهی مخصوصا وقتی ک اخرین نخ سیگارمو میکشم بی نهایت حالم بد میشه و سر گیجه میگیرمو بدنم توانشو از دست میده و قلبم درد میگیره
بعضی وقتا تو حالت استراحت قلبم بقدری درد میگیره ک میزنه ب پشتم و دست چپم،جوری ک همش باید دستمو شونمو ماساژ بدم
بعضی وقتام ک فعالیت میکنم یهو کل توان بدنمو از دست میدمو سرم سبک میشه،تنگی نفس و درد قلبم دارم،زمانشم ب نسبت زیاده ،یعنی ده دقیقه اینا نیست،بعضی اوقات یک ساعتم بیشتر طول میکشه دردم
اینم اضافه کنم ک ادم ب نسبت استرسی هستم،ولی خیلی وقتا بدون اینکه استرس داشته باشم درد قلب ک میزنه ب پشت، تنگی نفس و درد دست چپ میاد سراغم
سلام دوست عزیز
با توجه به شرح حالتون جهت چکاپ به متخصص” قلب مراجعه کنید
سلام من۱۴سالمه کم کاری تیروئید دارم تقریبا یک ماه پیش رفتم یه چکاب کامل دادم و آزمایش تیروئید بعد نشون یه متخصص دادم گفد فقط سیستم ایمنی بدنت ضعیف شده و ازمایشت نرماله تیروئیدت هم نیاز به دارو نداره بعد الان چند وقته احساس میکنم قلبم تیر میکشه و تپش قلب دارم چیکار کنم الان
سلام عزیز
اگر احساس تپش قلب داری جهت چکاپ به فوق” تخصص قلب اطفال مراجعه کنید
سلام من ۲۴ سالمه . بعد از دعوای لفظی با خواهر کوچک ترم و گریه ی زیاد تنفسم زیاد شد و یک دفعه سمت چپ بدنم قسمت بازو و شانه هایم درد و فشار زیادی حس کردم و تا چندین ساعت ادامه داره اگر خوب نشه خطرناکه؟
سلام
اگر علایم ادامه داره یا عود کننده هست
مثلا با فعالیت بیشتر میشه، یا ثپش قلب دارین
بهتره جهت بررسی به متخصص” قلب مراجعه کنید
سلام دختری هستم ۲۰ساله هروقت از چیزی ذوق میکنم فکم قفل میکنه جوری که نمیتونم صحبت کنم .بیشتر وقتا هم روی قفسه سینم احساس سنگینی دارم .دور نافم هم درد میگیره .گردن و پشت شونه هام هم همینطور .
سلام عزیز
شرح حالتون مبهم و کلی هست!
لازمه بیشتر علایمتون شرح داده بشه
جهت مشاوره دقیق میتونین از تماس تلفنی با <a href="https://evisit.drdr.ir/doctors" قلب استفاده کنید
سلام و وقت بخیر من پسر 20 ساله هستم. و کلا دو بار تجربه درد. قلب داشتم. یکی چند ماه پیش بود. که قلبم بعد از هر چند دقیقه حدود یک تا 2 ثانیه تیر میکشید .این درد 2 روز طول کشید.
و دوباره دیشب نصف شب همین درد قبلی با شدت بیشتر و مدت زمان بیشتر تقریبا 4 تا پنج ثانیه ، پس از هر چند دقیقه تیر میکشید. و حدود 7 بار ادامه پیدا کرد.(البته این رو هم بگم که دیشب فشاری به قفسه سینم وارد شد و شاید هم از اون باشه)
الان دیگه واقعا نگرانم کرده و میترسم بخواد بعدا هم ادامه پیدا کنه و اذیتم کنه.
لطفا علتش رو بگین که آیا مهمه یا نه؟ وبعدا برام مشکل ایجاد میکنه؟
ممنون.
سلام
دردهای در حد۴ الی ۵ ثانیه اصولا بی اهمیتن و ناشی از اسپاسم عضلانی
جهت اطمینان بیشتر میتونین به متخصص” قلب مراجعه کنید
سلام من 19سالمه دوروزه سر دلم سمت چپ احساس سنگینی و درد خفیف دارم و در شانه سمت چپم و پشت گردنم هم درد میگیره وقتی ام که دراز کشیدم برای چند ثانیه احساس میکنم قلبم دارند فشار میدند
سلام
شرح حالتونکامل نیست
اما جهت بررسی بهتره یک نوار قلب بدین و به متخصص” قلب مراجعه کنید
سلام من ۱۶ سالمه دیشب تو خواب یهو قلبم درد گرفت وقتی میخواستم وضعیتم رو توی خواب تغییر بدم دردم زیاد میشد و وقتی میخواستم نفس عمیق بکشم قلبم درد میگرفت و نمیتونستم نفس عمیق بکشم حدود ۲ ساعت هم طول کشید دو بار هم این طوری شدم اما سریع خوب میشد
سلام
اگر درد پوزیشنال هست و با تکان خوردن بیشتر میشه ، بیشتر به نفع درد عضلانی هست
سلام
دختری ۱۸ ساله هستم و چند سالی میشه که تپش قلب شدید دارم و وقتی هم ک از لحاظ روحی حالم خوب نیست بیشتر میشه تپش قلبم همیشه بالای نود،صد حتی در صورتی که خیلی آرام باشم. و گاهی اوقات دردی در قفسه سینه ام احساس میکنم احساس سنگینی و فشار….گاهی تنگی نفس دارم و تپش قلبم بیشتر شده
میشه علتش رو بگید؟
ممنون
سلام
بهتره نوارقلب بدین و ازمایش تیرویید و چکاپ هم بدین
جهت بررسی به متخصص” قلب مراجعه کنید
سلام وقت بخیر . من ۱۸ سالمه و الان حدود ۲ ماه میشه قسمت چپ قلبم درد میکنه و گاهی تیر میکشه و گاهی اوقات با نفس تنگی همراه است مشکل چیه ؟
سلام
باید نوار قلب و اکو بدین عزیز
جهت بررسی به متخصص” قلب مراجعه کنید
صلام وفت بخیر
من یه دختر ۱۷ سالم
حدودا یک سالی میشه که نمیتونم زیاد پیاده روی کنم یا ورزش کنم، تقریبا آدم زودجوشی هستم و زود عصبانی میشم هنگام عصبانیت یا اضطراب ضربان قلبم بالا میره ک اکثرا هرروز این علائم رو دارم و اکثرا بازوم هم درد میکنه
و چند مورد داشتم ک موقع کنفرانس نمیتونم ب صورت مداوم حرف بزنم چون ضربان قلبم مختل میشه و تنگی نفس میگیرم
وقتی بیمار میشم هم ضربان قلبم خیلی بالا میره ک بعضی وقتا احساس میکنم گردنم نبض میزنه یا مچ دستم
خیلی بهم اصرار میکنن برو دکتر ولی جرئت نمیکنم برم و نتیجش میترسم میخوام بدونم عادیه یا مشکوکه؟
سلام
نگران نباش اما لازمه ویزیت شی عزیزم و نوارقلب بدی
به متخصص” قلب مراجعه کن
سلام
من حدودا ۲ ساله درد قلب دارم
زمان درد قلبم ۵ الی ۷ دقیقس
درد قلبم به شونه ها هم میزنه
و درد شدیدی هست
دکتر سری اول گفتن مشکل سمت چپ قلب هست
ولی سری درد ادامه داشت و بدون وقت گرفتن رفتیم ولی دکتر بعدش گفتن احتمالا این درد برای کیف و ایناس
البته که همون سری اول اکو و ضربان دادیم ولی گفتن اسفند هم تکرار شه
سلام
بغیر از اکو،
( تست ورزش یا اسکن قلب یا سی تی آنژیو) یکی از این ها،
هم بهتره انجام شه
سلام من ی چند روزی هست بازوم و هز از گاهی گردنم درد می کنه و ی قسمت از قفسه سینم سمت چپ قلبم ی درد تیز به همراه ی فشار روی قفسه سینم که هر از گاهی باعث میشه نفس هم کم بیارم، تو مواقعی عصبی میشم یا تحت فشارم دردش اذیت کننده هم میشه نمیدونم بمونه خودش خوب میشه یا نه
سلام
با توجه به علایم بهتره جهت بررسی به متخصص” قلب مراجعه کنید
سلام خانم دکتر دوماه پیش همین جوری ضربان رفت بالا خیلی ترسیدم رفتم اورژانس نوار قاب گرفت گفت خوبه بعدش رفتم دکتر علایم رو گفتم دکتر گفت حمله عصبی هسته بهم قرص پوکساید پروپرانولول وسرترالین داد ولی من خیلی وسواس دارم ولی الان اون ترس سراغم نمیاد با اون شدت فقط استرس دارم بعضی وقتا طرف چپ سینم یه سیخ میزنه یه بار پشت کمر یه بار بازو یه بار طرف راست وهر بار یه جا تنگی نفس ندارم قفسه سینم یه بار درد گرفت دیگه نگرفت کارگرم موقع کار هم خیلی بهتر میشم الان به نظرتون ماله قلب نیست این سیخ تیر زدنها ۳۳سالمه
سلام
شرح حالتون تیپیک قلبی نیست اما لازمه حتما معاینه شین و به متخصص” قلب مراجعه کنید
سلام خانمدکتر
من ۲۴سالمه
آزمایش اولیه تیروییدم پرکار بود ولی باید آزمایش دیگه بدم تا ببینیم واقعا اینجوری هست یا نه
من چند ماهی ورزش میکنم والان چندین ماهی هست بالای در قسمت قفسه سینه بخصوص قسمت بالاش وبه سمت بازو ها کشیده نمیشه
فقط یه نقطه و یه لحظه است
من خیلی آدم استرسی هستم و نوار قلبم چند ماه پیش دادم مشکلی نداشت
سلام خسته نباشید
من تا به حال۶ بار استرس خیلی شدید گرفتم
مشکلی نداره خیلی نگرانم
سلام
ازمایش رو حتما بدین
اگر درد در حد ثانیه هست اصولا قلبی نیست
سلام
من ۱۶ سالمه تقریبا یک سالی هست که قبلم هرازگاهی درد میگیره و همزمان دست چپم هم درد داره و از پله بالا رفتنی و راه رفتنی قلبم تند تند میزنع البته موقع خواب هم درد دارم و فقط چند ساعت دردش کم میشه و وقتایی که زیاده ب کمرمم میرنه مشکل از قلبمه؟
سلام
نمیشه قطعا گفت از قلب هست اما علایمتون نیاز به بررسی قلبی داره
بهتره به فوق” تخصص قلب اطفال مراجعه کنید
سلام وقتتون بخیر
من ۲۰ سالمه حدود دوهفته ای میشه درد پشت کتف چپ یا وسط دارم درد قفسه سینه ندارم بعضی وقت ها هم احساس گیج بودن دارم حدود دوسال پیش من استرس شدیدی برای کنکور داشتم با درد شدید قفسه سینه به بیمارستان رفتم و نوار قلبم بد بود و گفتن ممکنه مشکل ما رزا ی داشته باشم گفتن برو پیش متخصص رفتم اکو کردن گفتن هیچ مشکلی ندارم و efقلبم ۶۰ تا ۶۲ زدن بودن امسال برای طب کار قسمت اسپیرومتری که انجام دادم بعد اون این درد اومد سراغم باید چیکار کنم الان؟
و اینکه پیش دکتر عمومی که میرم تا ضربان قلبم رو گوش میدن میگن گشادی دریچه داشتی یا سوفل داشتی در صورتی که من اکو رفتم و گفت سالمی فقط اگه تپش قلب داشتی قرص بخور همین حالا الان باید چیکار کنم؟
البته بگم من کلا چند وقت پیش یه کم استرس هم داشتم اما این درد بعد اسپیروتر برام پیش اومد
سلام
اگه بررسی قلبتون خوب بوده
استرستون باید درمان بشه دوست عزیز
سلام من وقتی عصبانی یااسترس دارم قلبم دردمیکنع انگارچیزتیزفرومیکنن توقلبم وطرف چپم روگرمتراحساس میکنم نمیزنه به بازوم سست میشم ممنون میشم راهنمایی کنین
سلام
چون درد خنجری هست باید از نظر قلبی بررسی شین
به متخصص” قلب مراجعه کنید
سلام
من 21 سالمه چند روز پیش یهو یه نقطه از کتفم به طور شدید درد گرفت بعدش به سمت قلب و گردنم پخش شد اون لحظه دستمو نمیتونستم تکان بدم چون دردم بیشتر می شد بعد حدودا 10 دقیقه دردم برطرف شد اما شب بازم اون درد سراغم آمد اما دردش به شدت صبح نبود ولی قابل توجه بود از اون روز تا حالا بعضی وقتا ناحیه وسط سینه و بعضی وقتا ناحیه چپ حس میکنم تیر می کشه ولی جزییه درد و لحظه ای
من طی سال های قبل بعضی وقتا حس میکردم راه تنفسم وقلبم ماهیچه هاش منقبض شدن و اون لحظه جرات نداشتم نفس بکشم چون درد میکرد اما بعد 2 دقیقه خوب می شد
مشکلم جدیه به پزشک مراجعه کنم؟
سلام
با توجه به علایم به متخصص” قلب مراجعه کنید
سلام خسته نباشید من بیماری دیابت دارم به علت قند بالا تکرار ادرار پیدا کردم و سنم 48سال می باشد
اگر نتونم سریع به دستشویی بروم فشار زیادی رو قلبم و قفسه سینه میاد و نفسم بند میشه و خیس عرق میشوم میخواستم بدونم دلیلش چیه ممنون
سلام
عفونت ادراری در دیابت خیلی شایعه
ازمایش ادرار و کشت ادرار بدین
سلام اقا یاخانم دکتر ، وقت بخیر
من اقا ۴۲ ساله هستم ؛ حدودا ۲ ماه هست که هر چند روز یکبار شب موقع خواب که دراز کشیدم یهو یه درد وسط سینه م که خیلی هم ترسناکه انگار با مشت بکوبن روی سینه م و دردش برای یک لحظه خیلی کوتاه در حد یک ثانیه هست و علائم دیگه ای ندارم ! تا الان چند بار اینطوری شدم نمیدونم علتش چیه ، خواستم نظر شمارو بدونم . ممنون
سلام
درسته که شرح حالتون تیپیک قلبی نیست اما با توجه به سن بالای ۴۰ سال اولین اقدام بررسی قلبی هست
به متخصص” قلب مراجعه کنید
سلام
بنده ۴۰ سال سن دارم .گاهابعداز پیاده روی صبح گاهی بویژه در هوای سر د ،احساس تیرکشیدن و سوزش در سمت چپ قفسه سینه رو دارم که معمولا با دو سه دقیقه استراحت برطرف میشه .
در هوای گرم تر اصلا این مشکل رو ندارم .
ضمنا مشکل کم خونی هم از کودکی دارم.
با تشکر از زحمات حضرتعالی.
سلام
درسته که دردتون تیپیک بیماری قلبی نیست اما چون هنگام پیاده روی هست بهتره از نظر قلبی بررسی و به متخصص” قلب مراجعه کنید
سلام
وقتی قلبمو لمس کنم درد میکنه مشکل چیه؟
سلام
شرح حالتون کامل نیست
سلام من ۱۸سالمه درد قفسه سینه زیاد دارم نفس تنگی دارم و درد بازوها گردن و شانه ها و بی حسی پا و سر گیجه و ناتوانی در فعالیت بدنی و هنگام خواب و استراحت خفه میشم و درد قفسه سینه زیاد میشه و درد دست چپ دارم وزنم ۴۰ قد ۱۵۹
سلام
یک چکاپکامل بدین و بررسی کم خونی و تیرویید
و به متخصص” قلب مراجعه کنید
سلام
وقت بخیر
من یه دختر ۱۷ ساله هستم
از چند وقت پیش هر وقت استرس داشتم طرف چپ قفسه سینهم درد میکرد، نمیدونم واسه قلبه یا چیز دیگه
یکم بعد از اون بیشتر شد
طوری ک کتف چپم و دست چپم بی حس میشد
این اتفاقا فقط برای وقتی بود که استرس داشتم
اما الان وقتی که استرس ندارم هم اتفاق میشه
نشستم دارم کارم رو انجام میدم یهو تیر میکشه
یه حالت سوزن سوزن بهم دست میشه
بعضی وقتا هم حس میکنم زه نفر داره قفسه سینم رو فشار میده
مشکلم چیه؟
چیکار باید بکنم؟
سلام
هربار چقدر طول میکشه؟
بنظر میاد اضطرابی هست بیشتر اما چون تکرار میشه جهت اطمینان خاطر
به متخصص” قلب مراجعه کنید
سلام خانم دکتر امیدوارم که حالتون خوب باشه.
من دختر هستم و ۱۶ سالمه،از وقتی ک ۱۲ سالم بود قلب من(فک کنم قلبم بود یا شایدم معده خیلی مطمئن نیستم…)یه خورده درد جزعی داشت.و اون موقع این درد و همیشه نداشتم فقط گاهی اوقات سراغم میآمد و کم کم این دردش بیشتر شد و توی همون سن یعنی ۱۲ سالگی ک وارد پایه هفتم شدم برای ادامه بقیه تحصیلات رفتم شهر و مجبور شدم بروم به خوابگاه یک مدت درد داشتم در آنجا ولی بعد یه مدت دیگه تو خوایم اختلال به وجود آمد اصلا نمیتونستم بخوابم همین ک سرم و میذاشتم روی بالش حس میکردم دارم خفه میشم و نفس کشیدن خیلییی برام سخت بود و فک کنم به خاطر بی خوابی بود که سرم و گردنم همیشه درد میکردن؛بعد یه مدت باز بهتر شدم،ینی قلبم درد میکرد ولی فقط مواقعی که ناراحت میشدم.و بعدش حدود یک سال بعد دردم خیلی بیشتر شد از ۱۵ سالگی دوباره بی خوابی هایم شروع شده و دوباره مثل قبل میشم.الان حدود سه ماه میشه که من به شدت سرفه میکنم و خلط سفید همراه شون هست سمت سینه چپم هم درد میکنه نه همیشه گاهی اوقات یهویی(البته نمیتونم تشخیص بدم ک قلبم هست یا معده)الان گاهی وقتا سرگیجه هم میشم،و اینکه شکم من قبلاً تخت بودش و من اگه بخوام کلی بگم لاغرم ولی از زمانی که بی خواب شدم شکمم هم بزرگتر شده بقیه بدنم لاغره ولی شکمم یهویی نمیدونم چرا انقده بزرگ شد😕قسه سینم هم همیشه درد میکنخ و باز هم بگم من خیلی شدید سرفه میکنم و موقع خواب و استراحت بیشتر اصلا خوایم نمیبره از دست سرفه ها.و وقتی مثلاً کمی ک بخوام ورزش کنم ضربان قلبم خیلی میره بالا و نفس کشیدن برام سخت میشه و احساس خفگی میکنم.کاهی وقتا هم یهویی ضربان قلبم خیلی میره بالا و احساس خفگی میکنم و وقتی اینجوری میشم اصلا نمیتونم هیچ کاری انجام بدم خیلی سعی میکنم کارامو بکنم ولی اصلا نمیتونم احساس خستگی و ضعف میکنم. من هیچکدوم از اینارو با خانواده در میان نذاشتم ولی سرفه هام ک میبینن مامانم میگه به خاطر معده و سوء هاضمه هستش به نظر شما مامانم درست میگه یا مشکل از قلبمه؟
به دکتر مراجعه کنم یا نه؟
سلام
با توجه به اینهمه اضطرابی که داری بهتره و به فوق” تخصص قلب اطفال مراجعه کنید تا خیالت راحت بشه
سلام من مشکل قلبی گشادی دریچه ی میترا داشتم،یه بعضی وقتا قلبم می گرفت.تا اینکه دیشب تو خواب بودم که یهو احساس کردم یه سنگ خیلی بزرگ از داخل افتاد تو قلبم و نفسم بالا نیومد و سریع از خواب پا شدم که دچار ضربان شدید و درد قلب شده بودم.لطفا باید چیکار کنم.
سلام
ویزیت توسط متخصص قلب و اکو مجدد و تست ورزش
و درصورت تکرار طپش ها هولتر
به متخصص” قلب مراجعه کنید
سلام وقت به خیر من یه مدت ورزش کششی انجام میدادم و چند روز بعدش یه درد زیادی توی سینه چپم ایجاد شد که به دستم هم زد و دستم خشک شد به طرف بدنم حالا نمی دونم درد اصلی تو دسته یا سینه چپ ولی وقتی دستم رو تموم میدادم همون نقطه درد خیلی زیادی می گرفت و اون روزا هم تو شرایط استرسی و عصبی بالایی بودم هر حرکت هم باعث درد میشد تو ماشین نمی تونستم بشینم تو حموم هم نمی تونستم رو پام زیاد بمونم درد میگرفت و وقتی اون ناحیه می گرفت انگشت چهارم از پام هم میگیره درد میگیره و تکون می خورد اینم بگم که هیچ دردی تو قفسه سینه نداشتم شونه ها و پشتم هم خشک شده و بود و درد میگرفت که با روغن زیتون بهتر میشد نفس تنگی نداشتم ولی موقع استرس نفس عمیق میکشیدم پولیپ بینی هم دارم اینکه شاید اسپاسم عضلانی باشه یه چند روز قرص دیکلوفناک خوردم و بعد دو هفته کاملا خوب شدم و هیچ دردی نداشتم تا اینکه الان تقریبا یکماه می گذره و این درد دوباره به سراغم اومده و بهتره بگم هنوز همچنان استرس دارم به خاطر مسایلی و خیلی زود عصبی میشم
همون درد رو دارم و نمی دونم ماهیچه یا استخوانه نزدیک دستم بالاتر از سینه وقتی فشار میدم درد میگیره الان مشکلم چیه قلبیه یا عضلانی عصبی؟
اینم بگم که وقتی حرکتی میکنم به شدت درد میگیره که نفسمو میبره و تو خوابم اختلال ایجاد کرده تقریبا چند ساعت طول میکشه که بتونم تو یه حالتی دراز بکشم و بعد بخوابم یعنی وقتی میرم دراز بکشم درد میگیره و منم سریع می پرم از جام و دیگ نمی خوابم و شبا درد بیشتره و باید اونقدر تغییر جا بدم که تو یه حات خاص فقط دردش کمتر شه از پماد موضعی دیکلوفناک هم استفاده میکنم ولی در حد چند دقیقه جواب میده
سلام
علایمتون بیشتر به نفع عضلانی و باتوجه به شدت درد به متخصص” ارتوپدی مراجعه کن
سلام خانم دکتر بنده ۱۷ ساله هستم. حدودا از آغاز تابستان تا حالا قلبم شروع به درد گرفتن کرده. یک مدتی بود خوب شده بودم(یعنی درد کمتر شده بود اما بازم گاهی اوقات درد خفیفی داشتم) تا اینکه دو سه روز پیش این درد تشدید شد. درد من دقیقا در ناحیه قلب هست و گاهی اوقات سمت راست قفسه سینه را هم درگیر میکند البته این موقع ها دیگر درد قلبم متوقف می شود. درد قلبم هم یکسره هست یعنی متوقف نمیشه مثلا همین امروز از صبح تا حالا مدام درد می کنه. اضطراب آنچنانی ندارم. اما امروز که فشار خونم را گرفتم بالا بود و 14.4 روی 84 بود. می خواستم بدونم ممکنه این درد قلب به خاطر افزایش فشار خونم باشه؟ اگه خیر که چه راهکاری رو پیشنهاد می کنید.
سلام
باتوجه به فشارخونتون بهتره به متخصص” قلب مراجعه کنید
سلام خسته نباشید من 21سالمه و از کودکی استرسی بودم تا الان.. چندسال پیش به علت درد قفسه سینه رفتم پیش متخصص قلب نوار قلب گرفت گفت سالمم الانم قفسیه سینم درد میکنه بعضی وقتا یه لحظه انگار خنجر میزنن به قفسه سینه ام بعد ول میکنه بعضی وقتا هم احساس ناراحتی میکنم سمت چپم که همرا کتفم درد میکنه ولی احساس سنگینی نمیکنم بعضی شبا هم ک به پهلو چپ میخوابم ضربان قلبمو انگار احساس میکنم و بعد غذا هم فک میکنم این ناراحتی بیشتر میشه امکان داره ناراحتی قلبی باشه؟؟یا از استرسه؟
سلام
اگر توسط متخصص قلب بررسی قلبی شدین دیگه نگران مسایل قلبی نباشین
سلام خسته نباشید خانم دکتر مرشدی من ۳۷ سالم هست از دیروز متوجه شدم وقتی میخوام بشینم یا بلند بشم یا کاری رو خیلی سریع انجام بدم ی دردی از پشت انگاری میگیره و از قلب میاد بیرون انگار پشت و جلوی قلب دوتاش درد میکنه وقتی که میخوام بلند شم بشینم همش دچار این مشکل میشم بنظرتون از قبلم هست یا گرفتگی عضلات چون تازه چند وقت هست که روزی ۱۰ دقیقه رو تردمیل ورزش میکنم دیابت هم دارم
سلام
چون دیابت دارین باید از نظر قلبی حتما بررسی شین چون مشکلات قلبی در افراد دیابتی ممکن خیلی بی سر و صدا و بی علامت و بدون درد باشه
اما حالتی که فرمودین بنظر مثل تیرکشیدن و درحد چند ثانیس و به قلبی نمیخوره
با سلام خسته نباشید خدمت خانم دکتر مرشدی! ببخشید من و خانواده ام یه مشکل جدی در مورد درد قفسه سینه و تنگی نفس داریم که هر جا رفتیم جواب نگرفتیم و این مسئله باعث شد کل خانواده زندگیشون بهم بریز با اتفاقاتی که افتاده همه را متاسفانه نمیشه تایپکرد تا جواب مفیدی از شما بگیرم اگه امکانش هست ی شماره تلفن بزارید من تماس بگیرم برای مشاوره وراهنمایی هزینه اشم هر چی باشه پرداخت میکنم فقط این مشکل زندگی ما را مختل کرده و فکرمون درگیر ، ممنونم
سلام خانم دکتر ببخشید من ۲۱سالمه اما حدود یه ساله که گاهی اوقات قسمت پشت سمت چپم و قفسه سینم و زیر. سینه چپم گاهی هم زیر بغلم درد میگیره فک میکردم از قلبمه خیلی هم بیش از حد استرس دارم هر روز. رفتم فوق تخصص قلب نوار قلب و اکو دادم اما گفت که مشکلی ندارم ازمایش تیروئید و اسید معده واسم نوشت اما اونا هم مشکلی نداشت اما عر وقت که اینجوری میشم میترسم عرق میکنم حالم بد تر میشه بی حال میشم با اینکه دکتر گفت مشکل قلبی ندارم اما بازم وقتی درد میگیره میترسم به نظرتون مشکل قلبی دارم یا نه؟
سلام من ۳۰ سالمه ۱۰ روزه که دست چپم درد میکنه نوارم گرفتم چیزی نبود ولی خوب نشده خطرناک هست به نظر شما
سلام
درد دست چپ اگه دایمی هست و با تکان دادن بیشتر میشه و تهوع و سرگیجه و درد قفسه سینه و بی حالی و ضعف ندارین به نفع قلبی نیست
سلام من ۱۳ سالمه قلبم نمیدونم چطور میشه نمیتونم توصیفش کنم یه حسی میده انگار درد نیست اما نمیدونم چیه و یه حالت بدی هم داره سر و گردنم و دستم هم مخصوصا مچ دست و بازوم خیلی درد میکنه خیلی هم عصبانی میشم زمانش هم حدود سه چهار دقیقه ای هست موقعی که استرس دارم هست اما زمان های دیگه ام هست
سلام خسته نباشید
من 15 سالمه و حدود دوماهی هست ک قلبم تیر میکشه و تازگیا دردش شدیدتر شده ب نظرتون مشکل جدیه و باید ب دکتر مراجعه کنم؟؟؟؟!
سلام
دردهای تیرکشنده در حد چند ثانیه زیاد اهمیتی ندارن اما چون ۲ ماه طول کشیده بله ویزیت شین با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید.
سلام خانوم/آقای دکتر
من ۱۷ سالمه (خرداد ۱۷سالم میشه)
دوسال پیش بر اثر فشار و دردی که در قفسه سینه ام احساس میکردم رفتم دکتر، بعد از نوار قلب گفت که مشکلی نیست و فقط مواقعی که استرس داری از این قرصی که میگم استفاده کن
اما چنین کاری رو انجام ندادم
تا چند وقت بعد بر اثر یک دعوای کوچیک باشخصی مهمی از حال رفتم
ولی نه اینکه کاملا بیهوش شده باشم (از اطرافم قشنگ آگاه بودم اما نمیتونستم ری اکشن نشون بدم) بعد از اینکه آب ریختن روی صورتم و یکم اکی شد حالم، نیمهی چپ بدنم مخصوصا دستم رو نمیتونستم تکون بدم و این فلجی کوتاه به همراه درد و سوزش در ناحیه چپ سینه ام بود
الان گاهی اوقات که در موقعیت هایی قرار میگیرم که کسی با حرف هاش(افراد مهم زندگیم) بیش از حد ناراحتم میکنه یا دعواهای خانوادگی
همین اتفاق می افته اما با علائم شديد تر مثلا تا چند ساعت بعد حس میکنم قدرت تکلمم رو از دست دادم و تمایلی به صحبت کردن ندارم به همراه درد و سوزش زیاد به مدت طولانی، سردرد(احساس سنگین شدن سر و فشار کوچیک روی قلب)و سخت نفس کشیدن و اینکه کلن در یک خلاء فرو میرم
الان میشه بگید این مشکل از چیه؟!
خطرناکه یا نه؟!
اصلا برای قلبمه یا نه؟!
سلام
شرح حالتون به مشکل قلبی نمیخوره عزیز
به چی میخوره؟!
اضطرابی
سلام وقت بخیر. من 39 ساله هستم. هفته پیش خیلی اضطراب داشتم و قبلا روانپزشک تشخیص پانیک اتک داده بود. درمان نکردم ولی ریلکسیشن زیاد انجام میدم. چند وقتی بود که استرس داشتم و مراقبه انجام ندادم. طی ده روز گذشته در عرض دو سه روز سه بار برای اولین بار احساس کردم رگ های داخل قلبم یا شاید عضله هاش گرفتن، مثل اسپاسم بود. مثل رگ به رگ شدن پا. دو بار اول وسعت کمتری داشت و بار سوم یکم وسعتش بیشتر شد. دیگه اون اتفاق تکرار نشده تا الان ولی حدود یک هفته ست که قلبم خفیف درد میکنه گاهی خوب میشه بازوی چپم درد میکنه اون خوب میشه بازوی راستم یه روز شونه هام و این دردهای خفیف، گاهی همراه با درد خفیف قلب هست گاهی به تنهایی اتفاق میفته. گاهی اوقات هم کلا خوبم. امروز هم احساس سوزن سوزن شدن پشت قلبم دارم البته توی پوست پشت قلبم حسش میکنم. کوتاهه گاهی میره گاهی هست … گاهی حس میکنم تنگی نفس خیلی خفیف دارم ولی به نظرم تلقینه. این درد خفیف که هر بار یه جا اتفاق میفته و جابجا میشه دلیلش چیه؟ به خاطر اضطراب هست یا مورد قلبیه؟ دیروز مراقبه انجام دادم خوب بود کلا ولی امروز باز یکم تحت فشار عصبی بودم این سوزن سوزن شدن و یکم درد بازوی راست و گاهی خود قلب رو دارم. و اینم بگم روزهای اول شدت درد بیشتر بود هر چی پیش میره کمتر میشه و الان خیلی خفیف تر از قبل شده. لطفا نظرتون رو بفرمایید. با تشکر. عذرخواهی از اینکه توضیحات طولانی شد.
سلام عزیز
درسته که شرح حالتون به نفع اضطراب هست اما با توجه به سن و محدوده درد بهتره از نظر قلبی بررسی بشین
سلام وقت بخیر. ممنون خانم دکتر عزیز. الان چند روزی هست که کاملا خوب شده و هیچ کدوم از علائم بالا رو دیگه تجربه نکردم. باز هم نیازه بررسی کنم؟
خواهش میکنم، همونطور که گفتم شرححالتون به نفع اضطرابه
اما بررسی بشین تا خیالتون کاملا راحت شه و دیگه هی استرس قلب رو نداشته باشین
سلام خانم دکتر خسته نباشید و وقتتون بخیر
من 15 سالمه چند سال بود قلبم بعضی موقعها میگرفت ول میکرد ولی اهمیتی نمیدادم که همین چندماه پیش تپش قلب گرفتم که هر روز بالای 110 یا بیشتر بود
بعد از اون بدتر هم شد و قلبم هر چند ساعت چند ساعت طوری میگیره که نه میتونم حرکت کنم نه میتونم نفس بکشم و هر حرکتی کنم قلبم به شدت درد میگیره انگار که میخواد منفجر بشه بعضی موقعهاهم قبل اینکه قلبم درد بگیره حس میکنم یه حجم زیادی از خون یهو از رگم وارد قلبم میشه و بعدش به شدت قلبم درد میگیره…وقتی میدوئم خیلی زود خسته میشم که قبلاً اینطوری نبود هرموقع میدوئم یا ورزش واسه مدرسه میکنم قلبم درد میگیره و اصلا حتی وقتی دراز میکشم هم درد میگیره و یهو تپش قلبم میره بالا دیگه موندم چه چیزیه
میخواستم بپرسم علت چیه آخه تو شرایطی اینجوری میشم که اصلا اضطراب و استرس ندارم…
میتونید بگید مشکل از چیه؟
سلام
عزیزم اول باید نوار قلب و اکو بدین و اگه لازم بود هولتر انجام شه
با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید.
سلام من 19سالمه گاهی احساس میکنم توی خواب نمیتونم نفس بکشم یا حتی تنگی نفس پیدا میکنم و قلبم به شدت ضربانش بالا میره
خودم میخواستم پیش دکتر برم برای قلب ولی خانوادم میگن اضطراب داری
من سابقه ی استرس واضطراب شدید خیلی دارم
الان تقریبا یک هفتس که زیر دلم درد میگیره و تنگی نفس میگیرم
ایا مشکل قلبی ممکنه داشته باشم؟؟؟
سلام
وقتی بیمار علایم قلبی داره نمیشه بگیم قطعا از استرس هست و باید حتما بررسی بشین
با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید.
سلام خسته نباشید سر یه قضیه ای خیلی حرص خوردم یهو قلبم شروع کرد به تیر کشیدن اندازه ۱ ثانیه تیر میشکه و میره بعد یک ماه باز درد کشید به دستم و رگ گردنم زد و همینجوری مونده تا حالا سه ماه میشه دچار این عارضه شدم
سلام
اگر درد یک ثانیه هست قلبی نیست
اما اگر بیشتر طول میکشه و تیرکشنده به دست و..است با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید.
سلام خسته نباشید
من دختر 15 ساله هستم که تقریبا حدود یک سال میشه که در ناحیه طرف قلبم احساس درد دارم و همیشه قلبم تند میزنه و نفش کشیدن برام خیلی مشکله مخصوصا وقتی که ماسک میزنم و اصلا نمی تونم تند راه برم چون سریع قلبم به تپش می افته.
مسئله جدی است؟
سلام
با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید.
مرسی عالی بود کامل و جامع