علائم پارگی پرده گوش چیست؟ عوارض، علائم و درمان پارگی پرده گوش

ممکن است که به دلیل اتفاق‌های مختلف، پارگی پرده گوش رخ دهد که نیاز مراجعه به پزشک را الزامی‌ می‌کند. ساختار گوش از سه بخش بیرونی، میانی و داخلی تشکیل شده است. امواج صوتی از گوش خارجی وارد می‌شود و پرده گوش را مرتعش خواهند کرد که این شروع فرآیند شنیدن است. پرده گوش در واقع، همان پرده صماخ است که به صورت یک پوسته نازک در ساختار گوش، بین گوش خارجی و گوش میانی قرار گرفته است. ابتدا گوش خارجی صداها را از محیط بیرونی جمع‌آوری و به پرده گوش منتقل می‌کند، سپس این پرده مرتعش شده و ارتعاش خود را به بخش‌های داخلی‌تر گوش انتقال می‌دهد.

پشت پرده گوش ۳ استخوان کوچک به نام‌های چکشی، سندانی و رکابی وجود دارند که وظیفه آن‌ها، انتقال ارتعاش پرده گوش به حلزون گوش داخلی است. در محل حلزون گوش داخلی که گوش داخلی نیز نامیده می‌شود، این ارتعاشات تبدیل به سیگنال‌های عصبی شده و به مغز فرستاده می‌شوند و به این ترتیب فرد قادر به شنیدن خواهد بود. برای اینکه منظور از پارگی گوش را بدانید تا انتهای متن همراه ما باشید تا اطلاعات دقیق‌تری دراختیارتان قرار دهیم.

برای مطالعه این مطلب به 5 دقیقه زمان نیاز دارید.

در پایان اگر سوالی داشتید، می‌توانید در انتهای مطلب در بخش نظرات مطرح کنید تا کارشناس سلامتی دکتردکتر پاسخ بدهد.

منظور از پارگی پرده گوش چیست؟

پارگی پرده گوش شامل یک پارگی یا سوراخ کوچک تا بزرگ بر روی پرده گوش است. همانطور که گفته شد، این غشا وظیفه رساندن امواج صوتی به گوش داخلی را برعهده دارد که در نهایت بعد از یک سری تغییرات در گوش داخلی، ما صدا را می‌شنویم. گاهی پرده گوش یا همان غشای نازک آسیب می‌بیند یا پاره و سوراخ می‌شود. بنابراین انتقال امواج صوتی با مشکل مواجه خواهند شد. همچنین در موارد نادر فرد دچار کم‌شنوایی دائمی ‌می‌شود.

پارگی پرده گوش می‌تواند یکی از بدترین اتفاقات زندگی هر فرد باشد. برای اینکه اطمینان حاصل کنید که مشکل رخ داده، پارگی پرده گوش است باید با یک پزشک متخصص گوش و حلق و بینی مشورت کنید.

علت های پارگی پرده گوش

علائم پارگی پرده گوش به دلایل مختلفی رخ می‌دهد که هریک می‌توانند احساس درد و ناتوانایی در شنیدن را برای فرد ایجاد کنند. از این‌رو مهم است که با علل پارگی پرده گوش آشنا بود تا در صورت بروز این مورد از بیماری های گوش به پزشک متخصص مراجعه کرد. مهم‌ترین علت‌های پارگی پرده گوش به شرح زیر هستند.

عفونت

عفونت‌های گوش، سبب پارگی پرده گوش می‌شوند، به ویژه در کودکان طی عفونت گوش، مایعات در پشت پرده گوش قرار می‌گیرند. فشار ناشی از رسوب مواد سیال می‌تواند باعث پارگی یا آسیب غشای نازک شوند.

تغییرات فشار

برخی فعالیت‌ها می‌تواند تغییرات فشار را در گوش ایجاد کنند و منجر به پارگی یا سوراخ شدن پرده گوش شوند. این حالت به عنوان Barotrauma) ) یا همان آسیب فیزیکی ناشی از تغییرات فشار محیط اطراف روی فضاهای هوایی موجود در حفره‌های بدن انسان شناخته شده است. باروتروما زمانی رخ می‌دهد که فشار خارج از گوش به طور قابل توجهی از فشار داخل گوش بیشتر باشد و اختلاف فشار زیادی بین خارج و داخل گوش به وجود بیاید.

از جمله فعالیت‌هایی که می‌تواند باعث بروز باروتروما شود شامل: غواصی، پرواز در هواپیما، رانندگی در ارتفاع زیاد و امواج حاصل از شوک الکتریسیته هستند.

آسیب یا تروما

هر آسیب به گوش یا ضربه که به سمت سر باشد، می‌تواند باعث پارگی پرده گوش شود. وارد کردن گوش پاک‌كن یا اشیایی مانند: مداد و کلید به گوش گاهی ممکن است موجب آسیب به پرده گوش شود. این موضوع علاوه بر خطر پاره شدن پرده گوش، خطر ایجاد انواع عفونت‌های گوش را نیز برای فرد به دنبال دارد. بنابراین از انجام چنین رفتارهای پرخطری باید پرهیز کرد. گاهی نیز در ورزشکاران آسیب مستقیم به لاله گوش منجر به بروز شکستگی گوش می‌شود که در موارد شدید باعث کاهش شنوایی فرد خواهد شد.

علائم پاره شدن پرده گوش را بشناسید

درد از علائم اصلی پارگی پرده گوش است. در برخی موارد این درد ممکن است شدید باشد و در طول روز، درد همچنان ادامه‌دار شود یا افزایش و کاهش داشته باشد. به طور معمول هنگامی ‌که درد از بین می‌رود، گوش شروع به تخلیه می‌کند. در نقطه‌ای که پرده گوش پاره شده است، آب مروارید، خونریزی یا مایع پر شده از گوش آسیب‌دیده تخلیه شود. اگر درد گوش شما را آزار می‌دهد باید به پزشک مراجعه کنید، اما از روش‌های درمان خانگی گوش درد هم در موارد خاص می‌توانید استفاده کنید.

در برخی از مواقع، پارگی ناشی از عفونت گوش میانی، باعث خونریزی می‌شود. این عفونت‌های گوش، بیشتر در کودکان، افراد مبتلا به سرماخوردگی یا آنفولانزا و در مناطقی با کیفیت هوای پایین رخ می‌دهند.

یکی از موارد دیگری که ممکن است موجب درد در گوش شود گرفتگی گوش است.

چطور پارگی پرده گوش را تشخیص می دهند؟

برای اینکه بتوان پارگی پرده گوش را تشخیص داد، نیاز است که به دکتر پارگی پرده گوش مراجعه کرد. دکتر متخصص می‌تواند از چندین روش برای تعیین اینکه آیا پرده گوش شما پاره شده است یا نه استفاده کند. برخی از این‌ روش‌ها در جدول زیر آورده شده‌اند.

پزشک متخصص گوش و حلق و بینی هر یک از این ‌روش‌ها را برای تشخیص پارگی پرده گوش به کار می‌گیرد. برای آشنایی با این تخصص و مواردی که باید به خاطر آن‌ها به این متخصص مراجعه کنید، مقاله متخصص گوش و حلق و بینی کیست را مطالعه کنید.

آیا پارگی پرده گوش درمان دارد؟

در بیشتر موارد پزشک توصیه می‌کند که از وارد شدن آب به داخل گوش جلوگیری کنید و همچنین گاهی پزشک گوش، حلق و بینی توصیه می‌کند که هیچ‌گونه جسم خارجی را وارد گوشتان نکنید. به طور مثال از گوش پاک‌كن پنبه‌ای یا موارد مشابه استفاده نکنید تا آسیبی به گوش شما نرسد. در برخی از موارد هم پزشک، شما را از انجام ورزش‌های آبی و شنا نیز منع می‌کند تا پرده گوشتان به خوبی بهبود پیدا کند.

سایت clevelandclinic درباره پارگی پرده گوش عنوان می‌کند؛

در برخی موارد، اگر سوراخ یا پارگی گوش به خودی خود خوب نشود، پارگی پرده گوش ممکن است یک مشکل جدی برای سلامتی تلقی شود. به طور مثال پارگی پرده گوش می‌تواند منجر به کم شنوایی طولانی مدت، سرگیجه طولانی مدت و سوراخ شدن دائمی ‌درام گوش (سوراخ) شود.

آیا پارگی پرده گوش ترمیم می‌شود؟

پارگی پرده گوش اغلب بدون درمان تهاجمی، ‌بهبود می‌یابد. بیشتر افراد مبتلا به این عارضه، فقط افت شنوایی موقت دارند. حتی بدون درمان، پرده گوش را در چند هفته می‌توان بهبود بخشید. اما در صورت انجام جراحی هم شما می‌توانید در عرض یک تا دو روز بیمارستان را ترک کنید. بازیابی کامل، به ویژه پس از درمان با روش‌های جراحی، به طور معمول طی هشت هفته اتفاق می‌افتد.

توصیه اکید می‌شود در صورت مواجه با پارگی پرده گوش در وهله اول به پزشک مراجعه کنید تا وخیم بودن و نبودن آن را تشخیص دهد. به طور کلی تمام این توصیه‌ها برای بهبود شرایط گوش بیمار در نظر گرفته می‌شود تا درمان مربوط به پارگی پرده گوش انجام شود. اما مهم‌ترین روش در درمان پرده گوش برای جلوگیری از عفونت به شرح زیر هستند:

پچ کردن پرده گوش

اگر گوش شما به تنهایی در حال بهبود نیست، پزشک شما ممکن است از پچ تست استفاده کند. پچ کردن شامل قرار دادن پچ پزشکی بر روی غشای نازک است. پچ تشعشع غشا را به هم می‌ریزد که در روند بهبود پرده گوش بی‌تاثیر نیست.

مصرف آنتی‌بیوتیک‌‌ها

آنتی‌بیوتیک‌ها می‌توانند عفونت‌هایی را که ممکن است به پارگی پرده گوش شما منجر شود، پاک کنند. همچنین با مصرف آنتی‌بیوتیک‌‌‌ها از ایجاد عفونت‌های جدید یا سوراخ شدن پرده گوش به واسطه آن‌ها محافظت می‌کنند. پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی یا داروهای خوراکی را تجویز کند که توصیه می‌شود هر دو را مصرف کرد تا بهبود و درمان بیماری سریع‌تر انجام شود.

عمل جراحی پارگی پرده گوش

عمل جراحی یکی دیگر از روش‌های درمانی پارگی پرده گوش است که در موارد نادر رخ می‌دهد. جراحی برای سوراخ کردن پرده گوش و خارج کردن مواد عفونی که در پشت آن واقع شده، به روش های مختلفی انجام می شود که به شرح زیر هستند:

روش اسیکولوپلاستی

اسیکولوپلاستی به عنوان یک روش جراحی گوش شناخته شده که با بیهوشی بین یک تا دو ساعت انجام می‌شود. در این روش از جراحی به بازسازی اصلاح زنجیره شنوایی کمک خواهد شد.

روش تمپانوپلاستی

تمپانوپلاستی یکی دیگر از روش‌های جراحی ترمیم گوش است که برای سوارخ‌های کوچک تجویز می‌شود. این عمل جراحی برای کودکان همراه با بیهوشی است و برای بزرگسال‌ها در مطب انجام می‌شود.

روش میرنگوپلاستی

میرنگوپلاستی را نوعی از روش‌های جراحی گوش می‌دانند که با هدف اصلاح پارگی پرده گوش انجام می‌شود. در این نوع عمل، پارگی پرده گوش بسته می‌شود و شنوایی بهبود پیدا می‌کند. در روش میرنگوپلاستی از بیهوشی استفاده می‌شود تا مجرای گوش برش داده شده و درمان انجام شود.

درمان خانگی پاره شدن پرده گوش

در خانه می‌توان درد پرده پاره گوش را با تسکین‌دهنده‌هایی مانند گرما کاهش داد. برای این منظور قرار دادن یک حوله تمیز گرم و خشک بر روی گوش شما و چندین بار در روز می‌تواند کمک‌کننده موثری باشد.

درمان پارگی پرده گوش با طب سنتی

درمان پارگی پرده گوش با طب سنتی، رایج و پرطرفدار است. در این روش درمان عفونت‌های گوش و آسیب‌هایی که به پرده صماخ وارد شده از طریق طب سنتی قابل درمان بوده و می‌توان از گیاه‌های مفید بهره‌مند شد. بهترین گیاه‌های مورد تایید در طب سنتی به شرح زیر هستند:

• گل ماهور یا روغن سیر را گرم کنید و مقداری از آن را داخل گوش بچکانید. از این گیاه برای عفونت‌های گوش استفاده می‌شود و بهتر است که با نظر پزشک طب سنتی اقدامات لازم را انجام دهید.
• با استفاده از اکیناسه به عنوان یک آنتی بیوتیک مفید می‌توان سیستم ایمنی را افزایش داد و به از بین بردن عفونت‌های گوش کمک کرد.
• هیدراستیس را روزی سه بار مصرف کنید.
• از چای سوسنبر گیاهی هم می‌توان به عنوان مسکنی برای درد استفاده کرد.

از طرفی هم می‌توان برای درمان وزوز گوش از مواد خوراکی مانند: کنجد، لوبیا، انگور، هویج و لیمو استفاده کرد.

عوارض پارگی پرده گوش

پارگی در پرده گوش ممکن است از مقدار بسیار کم شروع شده و به تدریج انتشار یافته و افزایش یابد. گاهی شنوایی فرد را تحت تاثیر قرار می‌دهد یا موجب عفونت می‌شود. میزان از دست دادن شنوایی گوش، متفاوت بوده و با میزان آسیب‌دیدگی پرده گوش ارتباط مستقیم دارد. برای مثال اگر فقط یک سوراخ کوچک در پرده گوش ایجاد شده باشد، فرد فقط کمی‌ صداها را ناواضح می‌شنود.

هرچه سوراخ ایجاد شده بزرگتر شود، تاثیرات بیشتری در میزان شنوایی فرد دارد. همچنین اگر علاوه ‌بر پرده صماخ، سه استخوان كوچک متصل به پرده گوش هم آسیب ببیند، میزان بیشتری از شنوایی تحت تاثیر قرار می‌گیرد. در صورتی که شنوایی به صورت کامل از دست برود راهی برای درمان آن وجود ندارد. عموما برای درمان کم شنوایی یا ناشنوایی با تشخیص پزشک کاشت حلزون گوش انجام می‌شود

پارگی پرده گوش در کودکان به چه شکل است؟

کودکان به دلیل داشتن بافت حساس و مجراهای نازک در گوش، بیشتر دچار پارگی پرده گوش می‌شوند. استفاده غلط از گوش‌ پاک‎کن نیز در کودکان موجب پارگی پرده گوش آن‌ها می‌شود. هر جسم کوچک خارجی مانند: مداد یا سنجاق سر اگر به صورت عمیق وارد مجرای گوش کودک شود، منجر به آسیب رسیدن یا پاره شدن پرده گوش او می‌شود.

عفونت‌های گوش از رایج‌ترین دلایل پارگی پرده گوش در کودکان هستند. از هر ۶ کودک ۵ نفر حداقل یک مرتبه تا ۳ سالگی‌شان به عفونت گوش دچار می‌شوند. اگر کودک شما ساعاتی از روز را در مهدکودکی عمومی ‌می‌گذراند یا زمانی که دراز کشیده به جای شیر مادر از شیشه شیر می‌خورد، احتمال عفونت گوش در او بالا می‌رود. اگر هر کدام از نشانه‌های زیر را در کودک خود یافتید، به سرعت به پزشک مراجعه کنید:

• درد متوسط رو به شدید
• ترشحات خونی یا چرکی از گوش
• حالت تهوع، استفراغ، یا سرگیجه دائم
• زنگ زدن گوش

اگر احساس کردید روند درمان کودکتان با مشکل مواجه شده است، باید در این مورد با یک پزشک متخصص گوش و حلق و بینی مشورت کنید. برای گرفتن مشاوره از پزشکان می‌توانید از سیستم مشاوره متنی(پرسش پاسخ) دکتردکتر استفاده کنید.

به دلیل نازک بودن پرده گوش کودک، آسیب‌هایی که درمان نشوند می‌توانند تاثیر طولانی مدت بر شنوایی آن‌ها بگذارند. به کودک خود بیاموزید که هیچ جسمی ‌را داخل گوش خود فرو نکند. علاوه بر آن، هنگامی ‌که کودک شما دچار سرماخوردگی یا عفونت سینوسی است از مسافرت هوایی پرهیز کنید. اختلاف فشار می‌تواند باعث آسیب به پرده گوش کودک شود.

چطور از پارگی پرده گوش پیشگیری کنیم؟

اقدامات زیادی را می‌توان در جهت پیشگیری از پارگی مجدد پرده گوش انجام داد که هر یک توسط پزشک‌های متخصص مانند دکتر ناشنوایی مورد تایید خواهند بود. مهم‌ترین موارد پیشگیری پارگی پرده گوش به شرح زیر هستند:

• برای جلوگیری از عفونت بیشتر، گوش خود را همواره خشک نگه دارید.
• هنگام حمام کردن، ابتدای مجرای گوش خود را با پنبه پر کنید تا آب وارد آن نشود.
• تا زمانی که گوش شما درمان نشده است از شنا کردن پرهیز کنید.
• اگر دچار عفونت گوش شدید، به سرعت برای درمان آن اقدام کنید.
• زمانی که دچار سرماخوردگی یا عفونت سینوسی هستید، از سفر با هواپیما اجتناب کنید.
• اگر مجبور به سفر هوایی شدید، از گوش‌گیر استفاده کنید، آدامس بجوید، یا خمیازه بکشید تا فشار در گوش شما پایدار بماند.
• از اشیای خارجی برای تمیز کردن جرم گوش خود استفاده نکنید (حمام کردن به صورت روزانه برای تمیز ماندن مجرای گوش کافی است).

در نهایت هم اگر قرار است در معرض صداهای بلند مانند: صدای زیاد ماشین‌های اطراف، صداهای زیاد در کنسرت‌ها یا در محل‌های ساخت و ساز قرار بگیرید از گوش‌گیر استفاده کنید.

برای تشخیص پارگی پرده گوش سریعتر به پزشک مراجعه کنید.

پارگی پرده گوش در واقع یکی از مشکلات گوش میانی است. وقتی به پرده گوش آسیب یا صدمه‌ای وارد می‌شود در روند کار آن اختلال ایجاد می‌کند. به همین دلیل ابتدا باید به دنبال علت آسیب و سپس راه‌های درمان پارگی پرده گوش بود. پرده گوش عاملی مهم در غربالگری طیف محرک صدا است، به همین خاطر سلامت آن حائز اهمیت خواهد بود. در نتیجه با توجه به اینکه گوش یک عضو حساس بدن است در صورت هرگونه اختلال در شنوایی یا مشکلات عفونتی باید بلافاصله به پزشک متخصص مراجعه کرد.

همان‌طور که پیش‌تر گفتیم اغلب پرده گوش پاره شده خودبه‌خود اصلاح خواهد شد و نیازی به مداخله‌ خاصی نیست، اما در صورتی که این اتفاق رخ ندهد، روش‌هايی در علم پزشکی برای ترمیم پرده گوش پاره شده وجود دارند که یکی از این‌ روش‌ها، انجام عمل‌های جراحی است.

اگر هم نیاز به مشاوره و نوبت‌دهی سریع و راحت دارید، بهتر است که از سامانه دکتر دکتر استفاده کنید تا بدون صرف انرژی و هزینه، از متخصص‌های گوش و حلق و بینی نوبت دریافت کنید.

همچنین اگر شما هم تجربه علائم پارگی پرده گوش را داشته‌اید با ما و سایر خوانندگان این مطلب در میان بگذارید. تمام سوالات خود در مورد پارگی پرده گوش را در بخش نظرهای انتهای همین مقاله بپرسید تا پزشکان مجله دکتردکتر پاسخ‌گوی شما عزیزان باشند.

منابع:

clevelandclinic.org

mountsinai.org

webmd.com

سوالات متداول پارگی پرده گوش