دررفتگی و نیمه دررفتگی مچ دست؛ علت،علائم و درمان

علل دررفتگی مچ دست
اشتراک گذاری 47 نظر

علائم دررفتگی مچ دست چیست و چگونه تشخیص داده می‌شود؟ آیا برای جاانداختن استخوام مچ دست نیاز به جراحی وجود دارد؟ در این مقاله به این پرسش‌ها پاسخ خواهیم داد.

دررفتگی مچ دست یکی از انواع دررفتگی‌های استخوان است که باعث به وجود آمدن مشکلات زیادی در زندگی می‌شود و به بیمار استرس و نگرانی زیادی وارد می‌کند. دراین مقاله به تمام نکات ابهام آمیز درباره‌ی این موضوع جواب خواهیم داد

در رفتگی مچ دست چیست؟

مچ دست از ۸ استخوان کوچک به نام کارپال (carpal) تشکیل شده است‌. گروهی از رباط‌ها این استخوان‌ها را در یک جا نگه داشته و به آن‌ها اجازه حرکت می‌دهند. پارگی هر کدام از این رباط‌ها باعث می‌شود که یک یا دو استخوان کارپال از مکان معمول خود جا به جا شده و در نتیجه در رفتگی مچ دست (dislocated wrist) رخ دهد.

در حالی که در رفتگی مچ دست می‌تواند همه‌ی ۸ استخوان کارپال را درگیر کند، استخوان هلالی یا لونیت و استخوان ناوی یا اسکافوئید هم تحت تاثیر قرار می‌گیرند. این دو استخوان بین استخوان‌های زند زبرین و زند زیرین در ساعد و دیگر استخوان‌های کوچک‌تر در مچ دست یک پل تشکیل می‌دهند.

دلیل دررفتگی مچ دست

انواع دررفتگی‌های مچ دست

در رفتگی مچ دست انواع مختلفی دارد:

  • در رفتگی استخوان هلالی قدامی (Anterior lunate dislocation): در این نوع از دررفتگی استخوان هلالی می‌چرخد در حالی که دیگر استخوان‌ها در جای خود قرار دارند.
  • در رفتگی پری لونیت (Perilunate dislocation): در این نوع دررفتگی استخوان هلالی و سه رباط اطراف آن درگیر می‌شوند.
  • شکستگی گالزی (Galeazzi fracture): این نوع شامل شکستگی استخوان زند زبرین و دررفتگی مفصل رادیواولنار (مفصلی بین سر زند زبرین و بریدگی رادیال استخوان زند زیرین) است‌.
  • شکستگی مونتژیا (Monteggia fracture): این نوع شامل شکستگی استخوان زند زیرین و دررفتگی یکی از دو سر استخوان زند زبرین است.

بیش‌تر انواع در رفتگی مچ دست شامل دررفتگی  استخوان هلالی قدامی یا دررفتگی پری لونیت است.

علائم و نشانه‌های دررفتگی مچ دست

نشانه‌ای اصلی مچ در رفته درد شدیدی است که معمولاً با حرکت دادن مچ به سمت بالا و پایین و طرفین بدتر می‌شود‌.  همچنین در این حالت فرد در ساعد خود هم ممکن است درد احساس کند.

نشانه دررفتگی مچ دست

علاوه بر این ممکن است فرد متوجه علائم زیر در اطراف مچ دست خود شود:

  • تورم
  • تحریک پذیری
  • ضعف
  • تغییر رنگ یا کبودی

اگر استخوان هلالی مچ دست درگیر شده باشد به عصب‌های این ناحیه هم فشار وارد می‌شود‌ و منجر به سوزن سوزن شدن و یا بی‌حسی در انگشتان دست شود.

علت در رفتگی مچ دست چیست؟

هر نوع صدمه و آسیبی که به دست یا بازو وارد شود، می‌تواند منجر به در رفتگی مچ دست شود.

دلایل رایج این آسیب‌ها عبارتند از:

  • انواع ضربات شدید در فوتبال یا هاکی
  • تصادفات رانندگی
  • زمین خوردن و افتادن وزن بدن روی دست

علاوه بر این، کشیدگی رباط‌های مچ دست هم می‌تواند باعث در رفتگی استخوان مچ دست شود. این نوع از کشیدگی رباط‌ها ناشی از وارد کردن فشار دائمی به مچ دست مانند راه رفتن با عصای زیر بغل است‌.

دلیل دررفتگی مچ دست

تشخیص در رفتگی و جابه‌جایی مچ دست

در صورت دررفتگی مچ حتماً برای جلوگیری از بدتر شدن شدت آسیب، به سرعت به پزشک یا بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کنید. 

پزشک با چرخاندن مچ دست در جهات مختلف بیمار را معاینه می‌کند، در حین حرکت دادن مچ دست از شخص سوال می‌شود که آیا دردی احساس می‌کند یا خیر؟ این کار به پزشک کمک می‌کند تا تشخیص دهد کدام رباط یا استخوان دست درگیر شده است. 

از طرفی دیگر امکان تشخیص آسیب‌های احتمالی به عصب، رگ‌های خونی و تاندون‌های دست و مچ وجود دارد. بعد از آن برای تایید تشخیص از دست و ساعد تصویر رادیولوژی اشعه ایکس گرفته می‌شود.

اگر پزشک احتمال آسیب رباط در مچ را بدهد یک تصویر ام آر آی هم گرفته می‌شود، این عکس به تشخیص عارضه کمک می‌کند. ام آر آی قابلیت ارایه‌ی تصویری دقیق و پر از جزئیات از بافت‌های نرم از جمله رباط‌ها را دارد.‌

روش‌های درمان در رفتگی مچ دست

در رفتگی مچ دست خفیف با جا انداختن درمان می‌شود. در این شیوه‌ی درمانی پزشک به آرامی به استخوان مچ دست فشار وارد کرده و آن را در جای مناسب خود قرار می‌دهد. جا انداختن استخوان در رفته به نسبت شدت در رفتگی می‌تواند بسیار دردناک باشد. برای اینکه بیمار درد کمتری را تحمل کند، پیش از جا انداختن از بی حسی موضعی و یا بیهوشی عمومی ‌ استفاده می‌شود.

درمان دررفتگی مچ دست

بعد از آن ممکن است مچ دست فرد گچ گرفته شده و یا در آتل قرار داده شود. این کار مچ دست را تا زمان درمان کامل بدون حرکت نگه می‌دارد. مچ دست گچ گرفته شده را می‌توان به کمک یک آویز یا اسلینگ از شانه آویزان کرد.

برای موارد شدیدتر، فرد به جراحی نیاز دارد. جراحی کمک می‌کند تا استخوان‌ها در جای خود قرار گرفته و رباط‌های پاره شده اصلاح شوند. در جراحی مچ دست برای پایداری و ثبات بیش‌تر اجزا از پیچ و مهره‌های مخصوص ارتوپدی استفاده می‌شود.

درمان کامل مچ دست در رفته چه مدت طول می‌کشد؟

مدت زمان بهبودی مچ دست در رفته به شدت آن بستگی دارد. در صورت جا انداخته شدن، مچ دست دو تا سه ماه طول می‌کشد که کاملاً بهبود پیدا کند. در  صورت انجام جراحی، برای بهبود کامل باید ۶ماه تا یک سال صبر کرد.

بعد از درمان مچ دست در رفته فرد باید مرتب توسط فیزیوتراپیست معاینه شود. تمرین‌های فیزیوتراپی به باز یافتن توان، قدرت و انعطاف پذیری مچ دست کمک می‌کند. تا زمان بهبودی کامل از وارد کردن فشار بیش از حد به مچ دست به شدت خودداری کنید.

سخن پایانی

آسیب مچ دست اثر زیادی روی فعالیت‌های روزانه‌ی زندگی خواهد گذاشت. به همین دلیل در صورت هرگونه آسیب به مچ دست باید هر چه سریع‌تر آن را درمان کرد. بر حسب اینکه بیمار به جراحی نیاز داشته باشد یا خیر برای بهبودی کامل آسیب مچ دست باید دو ماه تا یکسال طی ‌شود. 

حتی بعد از درمان کامل، زمانی که فرد در حال انجام کارهایی است که کشش و فشار زیادی روی مچ دست وارد می‌کند، مثلا در حال بلند کردن اجسام سنگین، باید از مچ بندهای مخصوص استفاده کند.

منبع:

healthline

orthobullets

برچسب‌ها:
محتوای این مقاله صرفا برای افزایش اطلاعات عمومی شماست و به منزله تجویز پزشکی نیست.
اشتراک گذاری

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

*

*

47 دیدگاه در “دررفتگی و نیمه دررفتگی مچ دست؛ علت،علائم و درمان

  • Avatar

    سلام من دستم به ديوار. محكم خورد و مچلس درد ميكنه يكم استخوانش زده بيرون اما زياد درد نداره و ميتونم دستم بالا پايين كنم

    پاسخ
    • مشاور سلامتی

      سلام
      بهتره معاینه شین و عکس بگیرید و حتی اگر شکستگی نداره برای چند روز آتل بگیرید

      پاسخ
  • Avatar

    سلام من توی ورزش توپ با سرعت بالا به دستم برخورد کرد بعد الان مچ دستم درد میکنه کناره هاش ولی انگشتام درد نمیکنه
    مچ دستم زیاد درد نداره فقط مثل نبض میزنه بعد سمت چپ می پیچونم درد می‌کنه

    پاسخ
    • مشاور سلامتی

      سلام
      باید عکس گرفته شه و حتی اگر شکستگی نداشت بهتره آتل بگیربن

      پاسخ
  • Avatar

    سلام
    من چند ماه پیش توی مسافرت رو صندلی ماشین خوابیدم و دستم گذاشتم زیر سرم بعد از اونروز دستم که حرکت میدادم درد شدیدی میکرد احساس میکردم استخوون مچم ازجاش درمیاد بعدش میاد سرجاش الان بعد گذشت چند ماه درد شدید برطرف شده ولی وقتی مچ دستم به طرف بالا حرکت میدم وقتی میخام انگشت شستم باز کنم درد میگیره وقتاییم که دستم بی حرکت دردش بیشتره آیا امکان داره دررفتگی باشه؟

    پاسخ
    • مشاور سلامتی

      سلام
      اینکه دررفتگی کامل و واضحی باشه بعیده
      منتها با توجه به مزمن و شدت علایمتون باید به متخصص” ارتوپدی مراجعه کنید

      پاسخ
  • Avatar

    سلام من مچ دستم در رفتم بیهوش کردن جا انداختن یه ماه تو گچ بود الان باز کردم مچ دست رو به سمت بالا و پایین میخوام حرکت بدم درد میگیره طبیعیه؟

    پاسخ
    • مشاور سلامتی

      سلام
      بله
      به متخصص” ارتوپدی مراجعه کنید تا براتون در صورت نیاز فیزیوتراپی بنویسد

      پاسخ
  • Avatar

    سلام وقت بخیر دست دخترم چندماه پیش بصورت اتفاقی بهش ضربه وارد شد و صدای خفیفی هم داد. چون بعدا درد شدیدی نداشت و خودش هم چیزی نگفته بود ماهم توجه نکردیم. بعداز یک ماه زائده ای روی مچ دستش درست شد که وقتی مچش را خم میکرد دردش میومد. پزشک ارتوپد هم بردیم فقط مچ بند داد. تا ۳ماه مچ بند بسته بود. ولی تغییری نکرد.مگه امکانش هست که دررفته باشه؟

    پاسخ
    • مشاور سلامتی

      سلام
      در رفتگی بعیده

      پاسخ
  • Avatar

    سلام دکتر خسته نباشید
    ببخشید من امروزتوی فوتبال در مدرسه ضربه شدید به انگشتانم خورد و مچ دستم درد میکنه با ماهیچه ها
    ولی انگشتام رو میتونم تکان بدم مچم رو هم یکم میتونم
    باید چکار کنم؟

    پاسخ
  • Avatar

    سلادمن دیروز مچ دستم در رفته اگه بندازمش جا و اتل ببندم میتونم فعالیت ورزشی کنم

    پاسخ
    • مشاور سلامتی

      سلام
      تا بهبود کامل خیر

      پاسخ
  • Avatar

    سلام من دیروز مچ دستم ضربه دیده اصلا نمیتونم مچ دستمو جلو یا عقب ببرم ولی انگشتامو به راحتی میتونم تکونن بدم کبود نشده فقدر ورم کرده بنظر شما در رفته یا فقدر ضرب دیده؟

    پاسخ
    • مشاور سلامتی

      سلام
      باید عکس مچ بگیرین و معاینه شین
      حتی اگه شکستگی نداشته باشه آتل لازمه

      پاسخ
  • Avatar

    انگشت مامانم در رفته برده دکتر جا انداخته ولی خیلی درد میکنه در حدی که اشکشو در آورده برای دردش راهی نیست؟

    پاسخ
    • مشاور سلامتی

      سلام
      اگر متخصص ارتوپدی معاینشون کردن و آتل بستن، فعلا مسکن ساده کفایت میکنه

      پاسخ
  • Avatar

    سلام من خیلی وقته مچ دست راستم از سر جاش در میره و با کشیدن انگشت شت میره سر جاش و بعد نیم ساعت دوباره همین اتفاق می افتد شاطر سنگکی هستم وقتی بیکار هستم کمتر اینجور میشه ممنون میشم راهنمایی کنیددرضمن رماتیسم مفصلی هم دارم امکان داره ار رماتیسم باشه

    پاسخ
    • مشاور سلامتی

      سلام
      باید معاینه شین عزیز
      به روماتولوژیستون مراجعه کنید

      پاسخ
  • Avatar

    من دو روز پیش با مچ دستم افتادم و درد شدیدی هم ندارم و با فشاردادن گوشه ی مچ چبم درد رو متوقف میکنم اما با تکان دادن متداوم از استخوان هام صدا می اید و دو باره درد نسبتا کمی شروع میشود آیا این مورد در رفتگی است یا ضرب دیدگی

    پاسخ
    • مشاور سلامتی

      سلام
      باید گرافی از مچ دست انجام شه

      پاسخ
  • Avatar

    سلام خسته نباشید من از روی تخت روی مچ دیت چپم افتادم حتی وقتی تکونش نمیدم رگ هاش از داخل تیر میکشه و درد میکنه و این درد تا ارنجم میره
    ایا دستم شکسته یا در رفته؟

    پاسخ
  • Avatar

    سلام من ۳ ماه پیش مچ دستم از جا رفت داخل بوکس الان دردم نمیکنه برم بوکس مشکلی نداره

    پاسخ
  • Avatar

    سلام من مچ دستم از ۲ جا در رفته بود بردم جا انداختن اما الان مچ دستمو تکون دادنی استخون دستم به‌شدت درد میکنه ک صدا میده علتش چیه؟

    پاسخ
    • مشاور سلامتی

      سلام
      ممکن فیزیوتراپی لازم باشه
      با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص ارتوپدی مراجعه کنید.

      پاسخ
  • Avatar

    سلام دوسه روز میشه انگشت دستم هم درد میکند هم میسوزد آیا در رفته

    پاسخ
    • Avatar

      سلام در رفتگي دردش خيلي شديده
      اين حالت بدليل كوفتگي و يا ضرب ديدگي ميباشد

      پاسخ
  • Avatar

    سلام من یک هفته پیش با دوچرخه با سرعت بالا افتادم وبا مچ دست چپ افتادم زمین الان رگ دستم قیمت بالا دستم هنوز درد میاد الان وقتی مج دستم را می چرخونم درد نمیگیره زیاد باید چیکار کنم

    پاسخ
    • Avatar

      سلام از مچ بند استفاده كنيد تا دو هفته سعي كنيد بي تحرك باشه
      در صورت عدم بهبود لطفا

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.

      پاسخ
  • Avatar

    استخوان مچ دستم رو فشار میدم درد می‌کنه ولی به چرخونمش درد نمیکنی الان برای من خوب میشه

    پاسخ
    • Avatar

      سلام اول با باند كشي ببندينش پماد كاپساسين موضعي هم بزنيد در صورت عدم بهبودي لطفا

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.

      پاسخ
  • Avatar

    سلام مچ دستم رو بالا پایین میکن خوبه درد نمیگیره ولی دستم نمیتونم کامل تاب بدم باد کرده کامل نمیتابه ولی
    دردم نمیگیره

    پاسخ
    • Avatar

      سلام بايد معاينه شيد
      لطفا

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.

      پاسخ
  • Avatar

    سلام مچ دست من یک سال پیش در رفت والان انگشتام حرکت میکنن ولی نمیتونم مچ دستم حرکت بدم آیا الان بیام دکتر درمان میشه

    پاسخ
    • Avatar

      سلام بله درمان ميشه
      لطفا

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص ارتوپدی مراجعه کنید.

      پاسخ
  • Avatar

    سلام ببخشید داشتم فوتبال بازی میکردن دروازبان بودم توپ با سرعت امد گرفتم دستم برگ و درد گرفت باید چکار بکنم

    پاسخ
    • Avatar

      سلام بايد عكس از دستتون بگيريد و

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص ارتوپدی مراجعه کنید.

      پاسخ
  • Avatar

    سلام خسته نباشید من مچ دستم در رفت و جا انداختن و یک باند با روغن های مفد به مدت ۱۰ ساعت بستند الان خیلی بهتر شدم به مرور خودش خوب میشه؟

    پاسخ
    • Avatar

      سلام بله اما بايد سه هفته دستتون بسته باشه

      پاسخ
  • Avatar

    سلام دوشب شده مچ دستم درد می‌کنه جوری درد می‌کنه ک انگار میخام خودمو ب دیوار بزنم یعنی در رفته

    پاسخ
    • Avatar

      سلام بايد ازش عكس بگيريد و معاينه شيد
      لطفا

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.

      پاسخ
      • Avatar

        سلام ببخشید من روز اربیعن خوردم زمین دستم کامل حرکت میدم فقط یک درد دارم دستم به پشت ک خم میکنم بعد این ک برمگردونم به حالت اول درد میکنه مشکلش چیه نتونسم دکتر برم

      • مشاور سلامتی

        سلامبنظر کشیدگی عضلانی هست

      • Avatar

        سلام من مچ دستم تو فوتبال بازی میکردم کج شده کامل خیلی هم درد داره باید چکار کنم

      • مشاور سلامتی

        سلام
        با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص ارتوپدی مراجعه کنید.

  • Avatar

    سلام سوال من اینه اگه مچ دست دررفته باشه حابندازیم امکان این وجودداره جابازکنه مرتب این اتفاق بیفته

    پاسخ
    • مشاور سلامتی

      سلام
      اگه توسط متخصص ارتوپدی انجام بدین و در صورت لزوم گچ بگیره خیر

      پاسخ