علل درد بیضه در آقایان چیست و چه درمانی دارد؟

درد بیضه به دلایل مختلف از عفونت تا آسیب‌های شدید ایجاد می‌شود. گاهی اوقات این درد نیاز به مراقبت‌های فوری پزشکی دارد. در این مقاله دلایل احتمالی درد بیضه و زمان مراجعه به پزشک بررسی می‌شود.

در این قسمت از مقاله شایع‌ترین علل درد بیضه‌ها را مطرح کرده و در انتها به صورت مختصر درباره‌ی روش درمان هر کدام صحبت خواهیم کرد.

اپیدیدیمیت و درد بیضه

در بیماری اپیدیدیمیت (Epididymitis) مجرای اپیدیدیم که مکان بلوغ اسپرم قبل از خروج به بدن است، دچار التهاب می‌شود.

علائم اپیدیدیمیت عبارتند از:

• دردی که به تدریج افزایش می‌یابد
• ورم بیضه
• کیسه‌ی بیضه‌ی داغ

عفونت‌های قابل انتقال از طریق تماس جنسی مانند کلامیدیا و سوزاک باعث بروز این بیماری می‌شوند. عفونت مجاری ادراری هم گاهی به این التهاب مجرای اپیدیدیم منجر می‌شود. این بیماری معمولا بعد از مصرف آنتی بیوتیک برطرف می‌شود.

فتق و درد بیضه

فتق (Hernias) زمانی رخ می‌دهد که یک قسمت بافتی از بخش ضعیفی از ماهیچه‌ فوقانی خود  به بیرون راه می‌یابد. فتق مغبنی (inguinal hernia) که در ناحیه کشاله ران رخ می‌دهد به کیسه بیضه فشار وارد کرده و منجر به درد بیضه و تورم می‌شود.

پزشکان قادر به کاهش فتق و برگرداندن آن به حالت اولیه هستند. اگر این روش درمانی موثر نباشد، بیمار تحت عمل جراحی قرار می‌گیرد.

سنگ کلیه و درد بیضه

درد ناشی از سنگ کلیه می‌تواند به سمت بیضه‌ها هم منتشر شود که به آن درد ارجاعی می‌گویند. در دردهای ارجاعی مکانی که درد احساس می‌شود با محلی که رخ داده است، متفاوت است.

دیگر علائم سنگ کلیه عبارتند از:

• ادرار خونی
• احساس سوزش در هنگام دفع ادرار
• حالت تهوع
• درد در سر آلت تناسلی
• درد شدیدی که به قسمت پشتی کشاله ران هم کشیده می‌شود
• تکرر ادرار
• استفراغ

در بسیاری از موارد تا گذشتن سنگ باید صبور بود. اما اگر بعد از مدتی سنگ رد نشود و یا علائم بروز عفونت مانند تب و یا ترشحات در فرد دیده شود، باید هر چه سریع‌تر اقدامات پزشکی لازم را انجام داد.

برای خارج کردن سنگ کلیه از روش جراحی و یا سنگ شکنی به کمک امواج فراصوت استفاده می‌شود.

علت درد بیضه و کمردرد همزمان

تجربه درد پایین کمر و بیضه به صورت گاه به گاه، اتفاق غیر معمولی نیست. این ناراحتی معمولا در عرض چند ساعت یا چند روز با مراقبت از بین می رود، اگرچه ممکن است برای برخی از افراد باقی بماند. با این حال، هنگامی که درد در طول زمان مداوم یا بدتر می شود، ممکن است نشانه ای از آسیب یا شرایط جدی تر باشد.

در بعضی موارد، کمر درد ممکن است به مناطق دیگر بدن گسترش یابد. برای مردان این مناطق می تواند شامل بیضه ها باشد. منطقه بیضه بسیار حساس است و حتی کوچکترین آسیب می تواند باعث تحریک یا ناراحتی آن شود. در حالی که تعدادی از علل مستقیم برای درد بیضه وجود دارد، درد یا آسیب های دیگری نیز در سایر مناطق بدن ممکن است باعث ناراحتی در بیضه ها شود.

اورکیتیس 

عفونت و التهاب بیضه‌ها اورکیتیس (Orchitis) نام دارد. اگر التهاب مجرای اپیدیدیم درمان نشود هم به عفونت بیضه منجر می‌شود.

علائم عفونت بیضه عبارتند از:

• خستگی
• تب
• حالت تهوع
• درد بیضه
• ورم یک بیضه و یا هر دو بیضه
• استفراغ

در صورت ابتلا به عفونت بیضه باید هر چه سریع‌تر مراحل درمانی آغاز شود. گاهی درد ناشی از این بیماری مانند درد پیچش بیضه بسیار شدید بوده و نیاز به درمان فوری دارد.

درمان عفونت بیضه به علت بیماری بستگی دارد. اگر ناشی از عفونت باکتریایی باشد، آنتی بیوتیک تجویز خواهد شد. اگر ویروس عامل بیماری باشد برای بیمار داروهای مسکن ضد درد، استراحت و بالا نگه داشتن کیسه بیضه تجویز می‌شود.

عفونت مجاری ادراری

عفونت های دستگاه ادراری عفونت در سیستم ادراری، از جمله کلیه، مثانه، میزنای و مثانه است. در حالی که زنان در معرض خطر ابتلا به این نوع عفونت هستند، مردان نیز مبتلا می شوند.

علائم UTI معمولی عبارتند از:

• تمایل به ادرار کردن
• احساس سوزش در هنگام ادرار
• خون در ادرار
• درد لگن
• درد پایین کمر
• تب
• لرز
• حالت تهوع

آنتی بیوتیک ها معمولا درمان اصلی عفونت های دستگاه ادراری هستند. علائم معمولا طی چند روز بهبود می یابند، پزشک می تواند تصمیم بگیرد که شما نیاز به درمان برای یک هفته یا بیشتر دارید.

پیچش بیضه 

پیچش بیضه (Testicular torsion) یک بیماری وخیم است و در آن بیضه به دور طناب اسپرماتیک یا طناب منوی (spermatic cord) پیچیده می‌شود. این طناب وظیفه انتقال اسپرم‌ها از بیضه به سمت میزراه را دارد. این بیماری در میان مردان جوان زیر ۲۵ سال شایع‌تر است.

علائم این بیماری عبارتند از:

• حالت تهوع
• قرمزی و یا تیرگی کیسه بیضه
• درد ناگهانی و شدید در یک سمت کیسه بیضه 
• تورم کیسه بیضه
• استفراغ

درد ناشی از پیچش بیضه همیشه ناگهانی نیست. درد برخی از بیماران با گذشت چند روز به آهستگی شدید می‌شود. بر اساس انجمن اورولوژی آمریکا پیچش بیضه بیش‌تر در بیضه‌ی چپ رخ می‌دهد.

برای درمان معمولا عمل جراحی انجام می‌شود. اگر به کمک جراحی پیچش بیضه برطرف نشود، جراح مجبور به برداشتن یکی از بیضه‌ها می‌شود.

معمولا این بیماری تنها یکی از بیضه‌ها را درگیر می‌کند، بنابراین خارج کردن یکی از آن‌ها باروری بیمار را تحت تاثیر قرار نمی‌دهد.

تومور بیضه 

تومور بیضه به درد و تورم در این ناحیه‌ی بدن می انجامد. دیگر علائم شامل:

• درد و بی حسی در ناحیه کشاله ران
• ایجاد توده در بیضه
• تورم بیضه

علائم تومور بیضه به علائم سایر بیماری‌های مردانه مانند فتق کشاله ران و اپیدیدمیت شباهت دارد. پزشک با انجام آزمایش‌های مخصوص وجود توده در بیضه را تشخیص خواهد داد.

تروما و آسیب شدید که منجر به درد بیضه می‌شود

ضربه به بیضه منجر به درد، کبودی و تورم در این ناحیه می‌شود. در اثر ضربه بیضه دچار پارگی یا هماتوسل (hematocele) می‌شود. در هماتوسل خون درون کیسه بیضه جمع شده و به بیضه فشار وارد می‌کند و این فشار بر جریان خون اثر می‌گذارد.

در صورت ضربه به بیضه، اگر فرد احساس درد و تورم داشته باشد، باید هر چه سریع‌تر به مراکز درمانی مراجعه کند.

نوروپاتی دیابتی

نوروپاتی دیابتی یک نوع آسیب عصبی است که در اثر دیابت رخ می دهد. هنگامی که سطح قند خون خیلی زیاد می شود، می تواند منجر به آسیب اعصاب در سراسر بدن شود. این امر اغلب در پاها اتفاق می افتد.

نشانه ها در افراد بسته به اینکه کدام اعصاب تحت تاثیر قرار می گیرند، متفاوت است. علائم رایج آن عبارتند از:

• بی حسی
• احساس سوزش
• گرفتگی عضلات
• نفخ
• ضعف عضلانی
• کمر درد
• درد لگن
• اختلال در نعوظ

درمان شناخته شده ای برای نوروپاتی دیابتی وجود ندارد. درمان در درجه اول بر کاهش درد و کاهش پیشرفت بیماری تمرکز دارد. پزشکان توصیه می کنند که قند خون کنترل شود و ممکن است داروهایی را برای کاهش درد عصب تجویز کنند.

واریکوسل

در واریکوسل رگ‌های خونی بیضه به صورت غیر طبیعی بزرگ و پیچ خورده می‌شوند. برخی موارد این بیماری هیچ علامت مشخصی ندارد.

فرد مبتلا دردی در ناحیه بیضه احساس می‌کند و این درد با انجام فعالیت‌های روزانه شدیدتر خواهد شد. این بیماری ممکن است باروری مردان را هم تحت تاثیر قرار دهد. علت بیماری مشخص نیست و معمولاً با جراحی درمان می‌شود. 

چه زمانی برای درد بیضه به پزشک مراجعه کنید؟

در صورت داشتن هر کدام از علائم زیر به همراه درد بیضه به پزشک مراجعه کنید:

• تغییر رنگ بیضه‌ها
• حالت تهوع
• ترشحات خونی و یا کدر نامعمول از آلت تناسلی
• ورم بیضه
• استفراغ
• دردی که با گذشت زمان شدیدتر می‌شود

بیمار در صورت داشتن علائم پیچش بیضه باید هر چه سریع‌تر اقدامات درمانی را آغاز کند. هر عاملی که جریان خون را تحت تاثیر قرار می‌دهد در صورت درمان نشدن، منجر به از دست رفتن یکی از بیضه‌ها و یا اندام‌های اطراف بیضه خواهد شد. بنابراین، در اولین فرصت باید به یکی از متخصصان اورولوژی شهرتان مراجعه کنید. ازآنجایی‌که، چندین متخصص کلیه خوب و باتجربه در همه شهرهای ایران شناسایی شده و در حال فعالیت هستند، پس برای یافتن یک متخصص خوب دچار مشکل نخواهید شد. برای مثال با یافتن بهترین دکتر کلیه تهران می‌توانید مراقبت‌های بهداشتی و تخصصی لازم را از پزشک مورد نظر خود دریافت کنید.

سخن پایانی 

اگر بیمار در یکی از بیضه‌ها و یا هر دو احساس درد و تورم دارد، باید هر چه سریع تر به پزشک مراجعه کند. اگر درد به حالت تهوع و استفراغ منجر شود هم باید با اورژانس تماس گرفت تا هر چه سریع‌تر اقدامات درمانی برای بیمار آغاز شود.

در صورت پیچش بیضه هر چه زودتر شخص به بیمارستان مراجعه کند، احتمال بیشتری وجود دارد که جریان خون شخص حفظ شود. برای بسیاری از مشکلات و بیماری‌های بیضه در حال حاضر درمان‌هایی وجود دارد و بنابراین جای نگرانی نیست. 

شما می‌توانید سوالاتتان را در رابطه با موضوع این مقاله در بخش نظرات بنویسید تا در کوتاه‌ترین زمان ممکن به پرسش‌های شما پاسخ داده شود.

منبع:

medicalnewstoday