التهاب مری به چه علت‌هایی رخ می‌دهد

  • 1397-07-29
  • ۲۱۷۴۷۸ بازدید
  • 820
علل التهاب مری

التهاب مری هرگونه التهاب یا تحریک مری لست. رایج‌ترین علل التهاب مری عبارت‌اند از: ریفلاکس اسید، عوارض جانبی داروهای خاص و عفونت‌های باکتری یا ویروسی.

التهاب مری نوعی التهاب در جداره مری است. مری لوله‌ای است که غذا از طریق آن از گلو به سمت معده می‌رود. اگر این بیماری درمان نشود می‌تواند بسیار آزاردهنده باشد و باعث ایجاد مشکلاتی در بلع، زخم و اسکار در مری شود. این التهاب همچنین باعث ایجاد بیماری‌های معده می‌شود.

التهاب مری ممکن است به بافت‌های مری، (لوله عضلانی که مواد غذایی را از دهان به معده شما منتقل می‌کند)، آسیب برساند. التهاب مری باعث ایجاد درد شدید و درد قفسه سینه می‌شود. علل التهاب مری عبارت‌اند از رفلاکس اسید معده، عفونت، داروهای خوراکی و آلرژی. درمان التهاب مری (ازوفاژیت) بستگی به علت اصلی و شدت آسیب بافت دارد. التهاب مری می‌تواند منجر به عوارضی مانند زخم یا تنگ شدن مری و مشکلات بلع شود.علل التهاب مری

علائم التهاب مری

علائم التهاب مری عبارت‌اند از:

کودکان نیز ممکن است مشکل تغذیه داشته باشند. اگر کودک یا فرزندتان علائم زیر را داشتند و با پزشک خود تماس بگیرید:

  • تنگی نفس یا درد قفسه سینه، به خصوص اگر در هنگام خوردن رخ ندهد
  • علائم بیش از چند روز ادامه دارد
  • علائم به اندازه کافی شدید هستند
  • سردرد، درد عضلانی، یا تب

علل التهاب مری

در صورت داشتن التهاب مری شما این علائم را احساس خواهید کرد:

  • درد قفسه سینه بیش از چند دقیقه طول می‌کشد، به خصوص اگر شما سابقه مشکلات قلب، فشار خون بالا یا دیابت داشته باشید.
  • فکر می‌کنید که ممکن است غذا در مری شما گیر کرده است.
  • نمی‌توانید حتی کمترین مقدار آب مصرف کنید.

چه زمانی به دکتر مراجعه کنم؟

اکثر علائم و نشانه‌های مریضی می‌تواند ناشی از تعدادی از شرایط مختلف بر سیستم گوارش باشد. اگر نشانه‌ها یا علائم ذکر شده در بالا را داشتید، حتماً به پزشک متخصص گوارش کبد مراجعه کنید. شما می‌توانید از لیست موجود در سایت نوبت دهی دکتر دکتر نسبت به انتخاب متخصص گوارش مجرب در سطح کشور اقدام کنید.


متخصص گوارش و کبد و صفرا

علل التهاب مری

علل التهاب مری به طور کلی توسط شرایطی که باعث آن می‌شود دسته بندی می‌شود. در بعضی موارد، بیش از یک عامل ممکن است سبب ایجاد مریضی شود. علل التهاب مری عبارت‌اند از:

رفلاکس

ساختار شبیه به نام اسفنکتر در بالای معده معمولاً محتوای اسیدی معده را از مری جدا می‌کند. اگر این شیر به درستی بسته نشود، محتویات معده ممکن است به مری باز گردد (ریفلاکس معده). بیماری ریفلاکس معده (GERD) یکی از علل التهاب مری است. عارضه GERD التهاب مزمن و آسیب بافتی را در مری ایجاد می‌کند.علل التهاب مری

التهاب ائوزینوفیلی

Eosinophils سلول‌های سفید خون هستند که نقش کلیدی در واکنش‌های آلرژیک بازی می‌کنند. esophagitis  یا ائوزینوفیلی با غلظت بالایی از این سلول‌های سفید خون در مری ایجاد می‌شود. به ‌احتمال زیاد در پاسخ به عامل آلرژی (آلرژن) یا ریفلاکس اسید یا هر دو، این عامل می‌تواند از علل التهاب مری باشد. در بسیاری از موارد، این نوع مریضی ممکن است توسط غذاها مانند شیر، تخم مرغ، گندم، سویا، بادام زمینی، لوبیا، چاودار و گوشت گاو ایجاد شود.

افراد مبتلا به بیماری ائوزینوفیلیک ممکن است آلرژی های غیر غذایی دیگر داشته باشند. به عنوان مثال، گاهی اوقات آلرژن های استنشاقی مانند گرده می‌تواند علت مشکل آنها باشند.

التهاب لنفوسیتی

ریفلاوی لنفوسیتی (LE) یک بیماری ناخوشایند است که در آن تعداد زیادی لنفوسیت در مری به وجود می‌آید.

التهاب ناشی از مصرف دارو

چندین داروی خوراکی ممکن است علل التهاب مری و باعث ایجاد آسیب بافتی در مری شود. به عنوان مثال، اگر شما یک قرص را با آب کم یا بدون آب بخورید، قرص ممکن است در مری باقی بماند. مواد دارویی مرتبط با التهاب مری عبارت‌اند از:

  • داروهای کاهش دهنده درد، مانند آسپرین، ایبوپروفن و ناپروکسن سدیم
  • آنتی‌بیوتیک‌ها مانند تتراسایکلین و داکسی سایکلین
  • کلرید پتاسیم که برای درمان کمبود پتاسیم استفاده می‌شود
  • بیسفسفوناتها، از جمله آلندرونات (Fosamax)، درمان برای استخوان‌های ضعیف و شکننده (پوکی استخوان)
  • کینیدین که برای درمان مشکلات قلبی استفاده می‌شود

التهاب  مفرط عفونی

عفونت باکتریایی، ویروسی یا قارچی در بافت مری می‌تواند باعث ایجاد التهاب شود. التهاب مفرط عفونی نسبتاً نادر است و اغلب در افراد مبتلا به عملکرد سیستم ایمنی ضعیف مانند افرادی که مبتلا به HIV / ایدز یا سرطان هستند، بیشتر دیده می‌شود.

یک قارچ دهانی به نام کاندیدا آلبیکنس، یک علت شایع از بیماری عفونی است. چنین عفونتی اغلب با عملکرد ضعیف سیستم ایمنی، دیابت، سرطان یا استفاده از داروهای استروئید یا آنتی‌بیوتیک همراه است.علل التهاب مری

عوامل خطر

عوامل خطرساز مری به علت علل مختلف اختلالات متفاوت است. عوامل مؤثر بر بیماری ریفلاکس معده (GERD)  شامل موارد زیر هستند:

  • خوابیدن بلافاصله بعد از خوردن غذا
  • عوامل غذایی مانند الکل اضافی، کافئین، شکلات
  • وعده‌های غذایی بیش از حد بزرگ و چرب
  • سیگار کشیدن
  • وزن اضافی و حاملگی

فاکتورهای خطر برای التهاب ائوزینوفیلی، یا التهاب مری مرتبط با آلرژی، ممکن است شامل موارد زیر باشند:

سابقه برخی از واکنش‌های آلرژیک، از جمله رینیت آلرژیک، آسم و درماتیت آتوپیک

سابقه خانوادگی ازوفاژیت ائوزینوفیلی

عواملي كه ممكن است علل التهاب مری ناشي از مصرف دارو شوند، به طور كلي مربوط به مسائلي هستند كه از انتقال قرص به معده جلوگيري می‌کنند. این عوامل عبارت‌اند از:

  •  خوردن قرص را با آب کم یا بدون آب
  • مصرف دارو در حالت دراز کشیدن
  • مصرف دارو درست قبل از خواب، که احتمالاً ناشی از تولید بزاق کمتر و کم شدن بلع در خواب است
  • سن سالمند، که احتمالاً به دلیل تغییرات مربوط به سن در ماهیچه‌های مری یا کاهش تولید بزاق ایجاد می‌شود
  • قرص‌های بزرگ یا با شکل عجیب و غریب
  • عوامل خطر برای بیماری‌های مفرط اغلب به داروها، مانند استروئید ها و آنتی‌بیوتیک‌ها مربوط می‌شود. سایر علل التهاب مری مفرط ممکن است مربوط به عملکرد سیستم ایمنی بدن باشد؛ که ممکن است به علت اختلال ایمنی، HIV / ایدز یا سرطان‌های خاص باشد. همچنین برخی از درمان‌های سرطان و داروهایی که واکنش‌های سیستم ایمنی بدن را به اندام‌های پیوند (مهارکننده‌های ایمنی) متوقف می‌کنند، ممکن است خطر ابتلا به التهاب مری عفونی را افزایش دهند.

به طور کلی عوامل خطرساز التهاب مری عبارت‌اند از:

  • سیستم ایمنی ضعیف به علت اچ آی وی یا ایدز، دیابت، لوسمی یا لنفوم
  • فتق هیاتال (زمانی که معده از طریق سوراخ در دیافراگم بین مری و معده حرکت می‌کند)
  • شیمی ‌درمانی
  • پرتو درمانی قفسه سینه
  • جراحی در ناحیه قفسه سینه
  • داروهای جلوگیری از رد پیوند عضو
  • داروهای سرکوب کننده ایمنی که برای درمان بیماری‌های خود ایمنی استفاده می‌شود
  • آسپرین و داروهای ضد التهابی
  • استفراغ مزمن
  • چاقی
  • مصرف الکل و سیگار
  • سابقه خانوادگی آلرژی

عوارض جانبی

التهاب مری، بدون درمان، می‌تواند منجر به تغییر در ساختار مری شود. عوارض احتمالی عبارت‌اند از:

  • اسکار و یا باریک شدن (تنگی) از مری
  • پاره شدن بافت زیر جلدی مری (در صورت بسته شدن غذا) یا در طی آندوسکوپی (به علت التهاب)
  • افزایش خطر ابتلا به سرطان مری

منابع:

healthline

mayoclinic

سوالات پزشکی و مشاوره رایگان

با امتیازدهیِ این صفحه به بهتر شدن محتوای ما کمک کنید

  • این نوشته را با دوستان خود به اشتراک بگذارید
  • linkedin
  • linkedin
  • linkedin

پاسخ دادن به امید لغو پاسخ

پرسش‌های پزشکی و دیدگاهتان درباره این مقاله را بنویسید؛ پزشکان و کارشناسان مجله پاسخ‌گوی شما عزیزان هستند.

820 دیدگاه در حال حاضر

  1. سلام خسته نباشید شوهرمن پنج ساله مولتیپل میلوما امیلوعیدوزیس دارن یک ماه پیش به مدت دوهفته به خاطرخونریزی گوارشی روده بستری بودگرفتگی بین مری ومعده هم داشت گفتن چیزی نیست الان دوروزه دردگرفتگی خیلی شدیده حتی آب هم نمیتونه بخوره تعطیلات بود.فقط رفتیم پزشک عمومی ولی خوب نشدچیکارکنیم ممنون خیلی نگرانیم در ضمن گفتن پاتولوژی هم خوبه چون یه توده کوچک توی مری هست متشکر

    • سلام بايد از نظر خونريزي مجددا بررسي شن
      لطفا اندوسكوپي براشون انجام بديد و توسط متخصص گوارش ويزيت شن
      لطفا

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.

  2. سلام،من به باکتری هلیکو باکتر پیلوری مبتلا شدم و به دکتر مراجه کردم دکتر برام مترونیدازول و قرص کاهش اسید معده لانسپرازول تجویز کردن ولی علی رغم مصرف دوره هاس زیاد که هنوزم ادامه داره خوب نشدم و اینم بکم که دکتر گفتن رفلاکس شدید دارم و دو روزه که انگار لقمه تو گلوم گیر کرده پ هر وقدر قورت میدم نمیره پایین و گلوم هم انگار زخمی شده صبحا که از خواب پا میشم میسوزه این لقمه ای که میگم گیر کرده معذرت میخوام وقتی آرغ میزنم خوب میشه برای چند لحظه انگار سبک میشم بعد دوباره شروع میشه
    میشه راهنمایی کنید خطرناک نیست؟

    • سلام
      اگه آتدوسکوپی نکردین و داروها رو ۴ هفته خوردین و بهبود نیافتید باید آندوسکوپی شین

  3. سلام
    من پسری ۲۸ ساله هستم، حدودا ۶ سال پیش بخاطر درد معده آندوسکوپی شدم و دکتر گفت مشکلی نیست. الان سالهاست، بین دنده های سمت راست سینه ام احساس سوزش میکنم، که با فشار دادن تحریک میشه و گاها سوزشش تا بالای سینه ی سمت راستم پخش میشه. گاها مثل اینکه با چاقو دارن اون قسمت رو خش میندازن، خیلی نگران هستم و در این اوضاع یخورده دکتر رفتن سخت هست، دو سه مرتبه هم دکتر رفتم ، گفتن چیز خاصی نیست. یه مدت میاد و میره اما الان حدود دو ماهه که مرتب همراهمه، یه روز کمتر و یه روز بیشتر، حقیقتا میترسم سرطان باشه. نظر شما چیه؟

    • سلام
      اولا با توجه به محل درد بیشتر سنگ صفرا، یا مشکلات معده مطرح هستن
      استرس و اضطراب هم میتونه مطرح باشه
      اما برای تکمیل دقیق شرح حال و بررسی علایمتون ،

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با متخصص داخلی استفاده کنید.

  4. سلام
    وقتتون بخیر
    من سعید هستم ۳۱ ساله
    من از دوشنبه هفته پیش احساس رودل داشتم
    زیاد و با عجله غذا خوردم یهو اینجور شدم
    کلا غذاهام تند درست میکنم
    الیته اینکم بگم
    یه اشتباه کردم اونم اینکه جمعه جیگرکی رفتمو خوردم🤦🏻‍♂️
    داشتم بهتر میشدم
    حالا شنبه رفتم دکتر و‌سرم زدم
    بهتر شدم
    الان فقط اون قسمت نرمی گلو (مری( انگار چیزی گیر کرده و حالت تهوع دارم
    چیکار کنم بنظرتون؟
    شربت آلومینوم هم شروع کردم

    • سلام خوبه درمانتونو ادامه بديد
      بعد از دو هفته بهبود پيدا ميكنيد

      • سلام
        شبتون بخیر
        دکتر اون حالت تهوع تا 80٪ خوب شد
        ولی الان نمیدونم چرا احساس تنگی نفس خیلی خفیف میکنم
        خیلی خفیف
        تو گلو ‌و سینم

        • سلام بتيد از نظر عفوتت ريه يا گلو و همينطور احتمال كرونا بررسي شيد

  5. سلام و خسته نباشید خدمت شما
    حدود یه ساله که بعددخوردن غذا سوزش سر دل و انگار یه جیزی تو گلوم گیر کرده و تنگی نفس دارم گاهی کمتر گاهی بیشتر دو دوره امپرازول و یه قرص تنگی نفس مصرف کردم خیلی تفاوت چشمگیری نداشتع وضعیتم
    لطفا کمکم کنید میترسم استمرار اسید معدده باعث سرطان مری شه ،من ادم پراسترسی هم هستم ۳۲ سالمه
    ممنون که راهنمایی میکنید

    • سلام
      اولا باید همراه درمان داروییتون رژیم غذایی فاقد چربی و غذای سنگین و ادویه و…رعایت کنین و استرس هم کنترل شه
      اگه بعد ۴ هفته خوب نشدین آندوسکوپی بدین

  6. باسلام و خسته نباشید.مادر من ۷ سال قبل زخم اثنی عشر داشتن و خوب شدن تقریبا تا اینکه۳ ماه قبل یهو یکم خون رقیق بالا آوردن.که تست کرونا و تومور و….دادن و همه چی نرمال بود.البته خیلی آب زرشک و انار میخوردن اون موقع.تا اینکه مجددا الانم باز خون بالا آوردن و آندوسکوپی دادن که گفتم مری زخم هستش و تیکه برداری کردن که مایع اولی عفونتی نداشت(رنگش تغییرنکرد)و آزمایش دادیم منتظریم
    الان من خیلی نگران سرطانی بودنش هستم.میشه راهنمایی کنید؟

    • سلام
      نگران نباشین زخم های سرطانی تو اندوسکوپی ظاهر مشخصی دارن
      بلفرض حتی اگر بدخیمی باشه چون محدود به مری هست درمانش آسونه

  7. من بعد از غذا درد مری دارم باید 3لیتر اب بخورم تا راحت شوم فقط با اب دردش ساکت میشود

  8. سلام ببخشید درمورد نوزادی که تازه بدنیا اومده وهمش چرک وخون بالا میاره آندوسکوپی کردن حالا میگن عفونت مری داره میشه علتش رو ودرمانش رو بگین اینم بگم دوهفته زودتر بدنیا اومده وگزاشتن دستگاه

    • سلام
      دوست گرامی بهتر است با متخصص اطفال مشورت کنید
      > اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با متخصص اطفال استفاده کنید.

  9. سلام من 21سالمه
    یه مدت از قرص ال دی استفاده کردم بعد از یه دوره خوردن قرص
    همش احساس گرفتگی و این و دارم که یه چیزی تو گلوم پایین نمیره امروز دیگه تبدیل به درد قفسه سینه شده و برای خواب خیلی سخته اخه روی دست نمیتونم بخوابم احساس خفگی دارم باید چیکار کنم

  10. سلام، من سالهاست که دردی در ناحیه ستون فقراتم‌ایجاد شده که با خوردن غذا و شبها بیشتر میشه، تشخیص آخرین دکتری که رجوع کردم التهاب مری بوده ، من یکبار غذای داغ رو بلعیدم که بعدش منجر به این درد شده، سوال من اینه که این بیماری با وجود کهنه شدنش و گذشت حداقل ۶ سال ازش آیا درمان میشه؟
    اخیرا دردم بسیار شدید تر شده و داروهای دکتر فایده ای نکرده.

    • سلام
      به مدت سه ماه از داروهای انتی اسید خود استفاده کنید در صورت عدم بهبود جهت اندوسکوپی اقدام کنید

  11. سلام خانم دکتر من ریفلاکس داشتم رفتم اندوسکوپی کردم بعد اندوسکومی الان حدود ۲هفتس همش قفسه سینم میسوزه هرچی قرص و دارو دادن دکترا فایده نداره احتمال داره زده باشه مری رو زخم کرده باشه؟توروخدا کمکم کنید همه داروهای هلیکو باکتری رو بهم دادن

  12. سلام چندروز مری سورش پیدا کرده وغذارو خوب نمتونم قورت بدم واروغ میزنم سابقه میگرن هم دارم ولی این در چند روز واقعا اذیتممیکنه

    • سلام
      احتمالا دچار ریفلاکس شده اید

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با پزشک عمومی استفاده کنید.

  13. سلام من چند روز چیزی میخورم خارش گلو میگیرم مشکل چیه

  14. سلام.
    ۳ماه قبل سقط کردم و طبق یه تجویزی دو روز ۶۰تا فلفل سیاه نسابیده خوردم،یا شوک عصبی یا این‌فلفل ها باعث شد حس یه توده تو سمت راست گلوم داشته باشم،گوش سمت راستم خفیف درد میکنه،گاها حس خفگی تو کل گلو دارم،و جدیدا حس تهوع بعد چند لقمه صبحونه دارم و با سر درد بیدار میشم.
    اگر بعد غذا اب و قرص بخورم رفلاکس پیدا میکنم و حس یه زخم تو گلوم دارم.
    پنتوپرازول و کلیندیسی و دمپیرون دو ماه خوردم وقتی میخوردم علائمم خیلی کم شده بود ولی قطع نه.
    الان لنزو و یه قرص ضد اضطراب میخورم.
    اگر علائمم مشمول زمان بشه امکان نداره بدون اندوسکوپی حالم خوب بشه؟
    من ۲۰روز قرص دارم.
    خانوادمم همراهی نمیکنن و از اندوسکوپی هراس دارن
    اینکه گلوم زخم بشه.

    • سلام
      خوردن فلفل احتمالا سبب تحریک معده شده و ریفلاکس سبب التهاب گلو شده است
      از خوردن مواد تند و تیز پرهیز کنید
      داروهای خود را تا سه ماه ادامه داده
      در صورت عدم بهبود جهت اندوسکوپی اقدام کنید

  15. ایا دیدن توده در مری یا معده به احتمال زیاد در افراد بالای 50سال میتواند سرطانی باشد مادرم مشکل بلع دارد ودکتر از توده درون بدن ایشان گفت و نمونه برداری کرد
    چقدر احتمال دارد این توده سرطانی باشد مادرم 70کیلو وزن دارد و 53سال سن ایشان هست

    • سلام
      باید تا اماده شدن جواب بیوپسی صبور باشید
      ارزوی سلامتی برای مادر شما داریم

  16. سلام، مادرم بعداز شکسوگی ترقوه، دچار مشکلی شد که به موجب ان دچار جمع شدن کف سفید در مری شده وبه واسطه ان قادربه خوردن اب. غذا نمی باشد، تا بالا اوردن ان کف سفید وگاهی تمام روز دچاراین عارضه میباشد، اندوسکوپی چیزی نشان نداد جز ورم معده، از راهنمایی شما ممنونیم، واینکه این بیماری چیست ودرمان ان چگونه است

    • سلام
      اگر اندوسکوپی نرمال بوده بعید است دچار مشکل جدی باشند
      با این حال

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با متخصص گوارش استفاده کنید.

  17. سلام ببخشید یه سوال داشتم چه دلایل می تواند باعث سوزش بافت مری در حفره‌ی. قفسه سینه قلب که به دلیل شل شدن اسفنکتر انتهای مری است شود آیا نقض استخوانی یا خوردن بعضی از مواد مانند نگهدارنده می تواند روی آن تأثیر بگذارد اگه می گذارند به چه شکلی این کارو می کنه؟؟؟

    • سلام بدليل خوردن غذاهاي حجيم ، تند منجر به متسع شدن اسفنكتر تحتاني مري ميشه و منجر به رفلاكس معده به مري ميشود
      بايد از نظر تغذيه اي رعايت كنيد
      غذاهاي كم حجم و ساده بدون ادويه بخوريد

  18. سلام،آیا رفلاکس باعث عفونت اپی گلوت میشه؟برای درمان اپی گلوتیت چه انتی بیوتیکی خوبه؟

    • سلام
      خیر
      ریفلاکس می تواند سبب التهاب مری شود
      اپی گلوتیت بیشتر در بچه ها ایجاد می شود
      بیماری تب دار است و شایع ترین عامل ان باکتری به نام هموفیلوس انفولانزا می باشد

کتابچه‌ها

دیدگاه‌های اخیر