قرص مترونیدازول برای چیست؟ از کاربرد و دوز تا عوارض و تداخلات

مترونیدازول (Metronidazole) دارویی است که عفونت‌های ناشی از باکتری یا انگل را درمان می‌کند. بیماران می‌توانند دارو را در قالب این قرص یا کپسول به صورت خوراکی با یک لیوان آب مصرف کنند.

شکل‌های مختلف دیگر آن هم وجود دارد. اگر بخواهیم دقیق‌تر بگوییم، این دارو نوعی آنتی‌بیوتیک است که برای درمان عفونت‌های باکتریایی واژن، معده، کبد، پوست، مفاصل، مغز و نخاع، ریه‌ها، قلب یا جریان خون استفاده می‌شود.

مترونیدازول در درمان تریکومونیازیس (trichomoniasis)، یعنی نوعی بیماری مقاربتی انگلی هم نقش دارد. در ادامه درباره داروی مذکور اطلاعات بیشتری آورده‌ایم. با ما همراه باشید.

مترونیدازول چیست؟

قرص مترونیدازول چیست و چه می‌کند؟ این دارو از مواردی است که رهش فوری و طولانی دارد و برای بیماری های معده همچون سوزش معده تجویز می‌شود. منظور از رهش فوری یعنی بلافاصله در بدن آزاد می‌شود. نوعی از آن که رهش طولانی دارد هم به‌ آرامی و به تدریج در بدن رها می‌شود.

هر دو قرص رهش فوری و طولانی به عنوان داروهای ژنریک (با نام عمومی و رایج) در دسترس هستند. داروهای ژنریک معمولا قیمت کمتری نسبت به نسخه برند دارند. مترونیدازول عفونت‌های ناشی از باکتری‌ها یا انگل‌ها را درمان می‌کند.

مترونیدازول آنتی‌بیوتیک است؟ بله، این دارو به گروهی از داروها به نام آنتی‌بیوتیک تعلق دارد. سرماخوردگی، آنفولانزا یا عفونت‌های ناشی از ویروس‌ها را درمان نمی‌کند اما کاربردهای گسترده‌ای دارد. حتی گاهی برای رفع بوی بد دهان که ناشی از عفونت است هم از این دارو استفاده می‌شود.

مترونیدازول در قالب قرص خوراکی، سوسپانسیون، ژل و شیاف واژینال، ویال تزریقی، مترونیدازول آمپولی، کیسه تزریق و ژل موضعی عرضه می‌شود. بنا به شرایط و تجویز پزشک مورد مناسب را استفاده کنید. قرص این دارو در قالب مترونیدازول 250 و مترونیدازول 500 از داروخانه‌ها قابل‌تهیه است.

نام تجاری مترونیدازول

قرص مترونیدازول در بازار دارویی جهان با نام‌های تجاری مختلفی شناخته می‌شود که در این میان، «قرص فلاجیل» مشهورترین و قدیمی‌ترین نام تجاری است. این دارو توسط شرکت داروسازی سانوفی عرضه شده و از نظر ترکیب شیمیایی و مکانیسم اثر کاملا مشابه مترونیدازول ژنریک است. همانند آن، به‌عنوان یک آنتی‌بیوتیک و ضدانگل باکیفیت برای ریشه‌کنی عفونت‌های باکتریایی بی‌هوازی و تک‌یاخته‌ای سیستم گوارش، دهان و دستگاه تناسلی تجویز می‌شود.

اشکال دارویی مترونیدازول

مترونیدازول یکی از پرکاربردترین آنتی‌بیوتیک‌ها برای درمان عفونت‌های باکتریایی و انگلی از‌جمله عفونت بیضه است. برای اثرگذاری بهتر و کاهش عوارض، پزشکان این دارو را در اشکال متفاوت تجویز می‌کنند تا دقیقا به محل عفونت هدایت شود. تنوع اشکال دارویی مترونیدازول دست پزشک را برای درمان بستری یا سرپایی باز می‌گذارد.

قرص مترونیدازول

رایج‌ترین شکل این دارو قرص‌های دوز ۲۵۰ و ۵۰۰ میلی‌گرمی هستند که برای درمان عفونت‌های گوارشی، دهان و دستگاه تناسلی استفاده می‌شوند. مترونیدازول بهترین قرص عفونت واژن است. مصرف آن همراه با یک لیوان آب کامل و بعد از غذا، از تحریک و سوزش معده جلوگیری می‌کند. دوره مصرف این قرص حتما باید تا روز آخر ادامه یابد.

شربت مترونیدازول

شربت یا سوسپانسیون مترونیدازول عمدتا برای کودکان یا افرادی که در بلع قرص مشکل دارند تجویز می‌شود. این فرم معمولا طعم تلخی دارد که با طعم‌دهنده‌ها پوشانده می‌شود. قبل‌از هر بار مصرف، بطری را خوب تکان دهید و حتما از پیمانه مخصوص برای اندازه‌گیری دقیق دوز دارو استفاده کنید.

شیاف واژینال مترونیدازول

این فرم دارویی مخصوصا برای درمان عفونت‌های واژینال باکتریایی (مانند واژینوز باکتریایی) و برخی عفونت‌های انگلی زنانه به کار می‌رود. استفاده موضعی باعث می‌شود دارو مستقیما روی بافت درگیر اثر کند و عوارض گوارشی سیستمیک کمتری ایجاد کند. بهترین زمان استفاده از شیاف واژینال مترونیدازول شب‌ها قبل از خواب است.

سرم مترونیدازول

سرم تزریقی مترونیدازول برای عفونت‌های شدید، حاد یا بیمارانی که قادر به مصرف میترونیدازول خوراکی نیستند، در بیمارستان تجویز می‌شود. این شکل دارویی به صورت انفوزیون وریدی آهسته تجویز شده و خیلی سریع وارد جریان خون می‌شود. کنترل دوز و سرعت تزریق آن کاملاً تحت نظر کادر درمان انجام می‌گیرد.

آمپول مترونیدازول

محلول تزریقی مترونیدازول برای جراحی‌های گوارشی یا درمان عفونت‌های عمیق شکمی کاربرد دارد. تزریق مستقیم دارو به جریان خون، بالاترین سطح غلظت دارویی را در کوتاه‌ترین زمان ممکن فراهم می‌کند. این روش تزریقی معمولا در فاز حاد بیماری و تا زمان پایدار شدن شرایط بیمار ادامه می‌یابد.

ژل مترونیدازول

ژل موضعی یا واژینال مترونیدازول برای مشکلات پوستی مثل آکنه روزاسه یا درمان موضعی برخی عفونت‌ها طراحی شده است. استفاده از ژل پوستی به کاهش التهاب و قرمزی کمک می‌کند. برای مصرف واژینال نیز اپلیکاتورهای مخصوصی همراه دارو وجود دارد که دوز مشخصی را به محل عفونت می‌رساند.

نحوه عملکرد مترونیدازول چیست؟

مترونیدازول متعلق به دسته‌ای از داروها به نام داروهای ضدمیکروبی نیترویمیدازول (Nitroimidazole) است. این داروهای ضدمیکروبی برای درمان عفونت‌ها استفاده می‌شوند و مستقیما برای درمان نفخ شکم اثر ندارند اما در زمانی که علت اینعارضه میکروب و باکتری باشد، امکان دارد دکتر گوارش، این دارو را تجویز کند.

دسته‌بندی دارویی که گفته شد، عفونت‌های ناشی از باکتری‌ها و سایر موجودات به نام تک‌یاخته‌ای‌ها را درمان می‌کنند. قرص مترونیدازول با از بین‌بردن باکتری‌ها یا سایر ارگانیسم‌هایی که باعث عفونت می‌شوند، وضعیت ناشی از آن را تسکین می‌دهد.

مترونیدازول برای چه بیماری است؟

کاربرد مترونیدازول چیست و چه بیماری‌هایی را درمان می‌کند:

•  عفونت دستگاه گوارش؛
• عفونت دستگاه تولید مثل؛
• عفونت واژن.

از مترونیدازول به عنوان بخشی از درمان ترکیبی هم استفاده می‌شود، یعنی ممکن است، لازم باشد آن را با سایر داروها مصرف کنید. گاهی برای درمان اسهال کودکان هم از این دارو کمک گرفته می‌شود.

گاهی اوقات از این دارو برای درمان عفونت دهان و لثه هم استفاده می‌شود. در درمان عفونت‌های پوستی و جوش هم کاربردهایی از این دارو وجود دارد. در عفونت ادراری هم شاید نگاهی به این دارو از سوی پزشک صورت بگیرد.

قرص مترونیدازول ۵۰۰ برای چیست؟

قرص مترونیدازول ۵۰۰ میلی‌گرم یک آنتی‌بیوتیک و ضدمیکروب قوی است. این دارو با تخریب ساختار DNA عوامل بیماری‌زا، مانع از تکثیر و بقای آن‌ها در بدن می‌شود و برای درمان عفونت‌های ناشی از باکتری‌های بی‌هوازی و انگل‌ها کاربرد دارد.

می‌پرسید قرص مترونیدازول ۵۰۰ برای چیست؟ پزشک ممکن است آن را برای شرایط زیر تجویز کند: 

• عفونت‌های واژینال (مانند واژینوز باکتریایی و تریکومونیازیس)؛
• عفونت‌های گوارشی و انگلی روده (نظیر ژیاردیازیس و آمیبیاز)؛
• عفونت‌های شدید دندان و لثه؛
• برخی عفونت‌های پوستی و داخل شکمی.

قرص مترونیدازول ۲۵۰ برای چیست

این دوز مترونیدازول فرم دارویی استاندارد برای درمان عفونت‌های بی‌هوازی و بیماری‌های انگلی است. معمولا پزشکان قرص ۲۵۰میلی‌گرمی را برای مهار تکثیر باکتری‌های مضر در سیستم گوارش، دهان و لثه و همچنین دستگاه تناسلی تجویز می‌کنند. به‌دلیل دوز متوسط، احتمال بروز عوارض گوارشی ناگهانی با این دارو کمتر و برای دوره‌های درمانی چندروزه بسیار مناسب است.

• عفونت‌های انگلی: درمان مؤثر بیماری‌هایی مانند ژیاردیازیس و آمیبیاز؛
• عفونت‌های دهان و دندان: مهار باکتری‌های بی‌هوازی در آفت‌های شدید، پریودنتیت و آبسه دندان؛
• عفونت‌های تناسلی: پاکسازی تريكومونيازيس و واژینوز باکتریایی.

اگر به‌دنبال دارویی برای درمان عفونت دندان می‌گردید، قرص مترونیدازول ۲۵۰ به‌عنوان یک آنتی‌بیوتیک و ضدانگل با اختلال در DNA باکتری‌های بی‌هوازی، عفونت‌های گوارشی، دندان و تناسلی را به‌صورت ریشه‌ای درمان می‌کند. قبل‌از مصرف این قرص برای درمان عفونت دندان در بارداری با پزشک صحبت کنید.

شربت مترونیدازول برای چیست؟

شربت مترونیدازول یک داروی ضد میکروب و ضد انگل مایع است که معمولاً برای کودکان یا افرادی که در بلعیدن قرص مشکل دارند، تجویز می‌شود. این شربت به طور ویژه برای درمان عفونت‌های باکتریایی بی‌هوازی و عفونت‌های انگلی سیستم گوارش و روده، مانند اسهال‌های انگلی ناشی از ژیاردیا یا آمیب، عفونت‌های دندانی و لثه، و همچنین واژینوز باکتریایی کاربرد دارد و با تخریب ساختار DNA عوامل بیماری‌زا، رشد و تکثیر آن‌ها را متوقف می‌کند.

مترونیدازول برای معده و نفخ شکم

مترونیدازول به‌تنهایی داروی معده‌درد نیست. اگر این درد ناشی از عفونت باکتریایی یا انگلی باشد، پزشک قرص مترونیدازول برای نفخ شکم را توصیه خواهد کرد. قرص مترونیدازول برای نفخ شکم و عفونت معده ناشی از این موارد تجویز می‌شود:

• باکتری هلیکوباکتر پیلوری (H. pylori): این باکتری عامل زخم معده، التهاب شدید و نفخ مزمن است که با یک پروتکل درمانی شامل ترکیب داروی کاهنده اسید معده، مترونیدازول و آنتی‌بیوتیک مکمل برطرف می‌شود.
• رشد بیش‌از‌حد باکتری‌های روده کوچک: در این حالت، باکتری‌های بی‌هوازی در بخش نادرستی از سیستم گوارش تکثیر شده و با تخمیر غذا گاز شدید و نفخ ایجاد می‌کنند. مترونیدازول این باکتری‌ها را سرکوب و تجمع گاز را کاهش می‌دهد.
• عفونت‌های داخل شکمی: گاه التهاب صفاق (پریتونیت) یا آبسه‌های شکمی الناتجه از جراحی یا بیماری‌های التهابی روده منجر به عفونت می‌شوند و مترونیدازول این عفونت را درمان می‌کند.

قرص مترونیدازول برای انگل و عفونت‌های روده

قرص مترونیدازول برای انگل و عفونت‌های انگلی روده بسیار پرکاربرد است، به‌خصوص برای:

• ژیاردیازیس: این عفونت ناشی از انگل تک‌یاخته‌ای ژیاردیا لامبلیا است که معمولا ازطریق آب یا غذای آلوده منتقل می‌شود. علائم آن شامل اسهال آبکی و بدبو، نفخ شدید، کرامپ‌های شکمی و کاهش وزن است. مترونیدازول با ریشه‌کن کردن این تک‌یاخته، سد دفاعی روده را بازسازی می‌کند.
• آمیبیاز یا اسهال خونی آمیبی: این عفونت ناشی از انگل انتامبا هیستولیتیکا است که به دیواره روده تهاجم کرده و باعث ایجاد زخم و اسهال خونی شدید می‌شود. مترونیدازول یک داروی مؤثر برای از بین بردن شکل فعال انگل در بافت روده است.

مترونیدازول روی باکتری‌های هوازی عادی روده اثری ندارد، اما در برابر باکتری‌های بی‌هوازی بیماری‌زا قدرتمند عمل می‌کند:

• عفونت کلستریدیوم دیفیسیل: این باکتری معمولا نتیجۀ مصرف طولانی‌مدت آنتی‌بیوتیک‌هاست و سبب اسهال شدید و التهاب روده بزرگ می‌شود. در موارد خفیف تا متوسط، مترونیدازول به کنترل این باکتری کمک می‌کند.

یکی از شایع‌ترین دلایل تجویز قرص مترونیدازول برای بوی بد واژن و درمان انواع عفونت‌های دستگاه تناسلی زنان است.

• واژینوز باکتریایی: نوعی عدم تعادل باکتریایی در واژن و عامل بوی بد واژن و ترشحات سفید یا خاکستری؛
• تریکومونیازیس: نوعی بیماری مقاربتی ناشی از حضور یک انگل میکروسکوپی.

طریقه مصرف قرص مترونیدازول برای عفونت واژن براساس دستورالعمل‌های بالینی به شرح زیر است:

• مصرف روزانه دو عدد قرص مترونیدازول ۵۰۰ میلی‌گرمی (هر ۱۲ ساعت یک عدد) به مدت ۷ روز متوالی، هر بار همراه با غذا یا آب فراوان؛
• مصرف هم‌زمان ۴ عدد قرص ۵۰۰میلی‌گرمی در یک نوبت برای موارد خاص و به دستور پزشک.

قرص مترونیدازول برای عفونت دهان و دندان

عفونت‌های دهان و دندان معمولا توسط باکتری‌های بی‌هوازی ایجاد می‌شوند. این باکتری‌ها در اعماق بافت لثه و ریشه‌ دندان، در بی‌اکسیژنی محض، رشد می‌کنند. از آنجا که قرص مترونیدازول تخصصی‌ترین آنتی‌بیوتیک برای نابودی باکتری‌های بی‌هوازی است، برای درمان موارد زیر کاربرد ویژه دارد:

• آبسه دندان: تجمع چرک در ریشه دندان یا بافت‌های اطراف همراه با درد شدید و تورم؛
• عفونت‌های شدید لثه: بیماری‌های حاد لثه همراه با با خونریزی، درد شدید و بوی بد دهان؛
• عفونت‌های پس از جراحی: پیشگیری یا درمان عفونت مرتبط با جراحی‌ سنگین فک، لثه یا کشیدن دندان‌ عقل.

مترونیدازول برای عفونت ناف

عفونت ناف عمدتا ناشی از تجمع رطوبت، باکتری‌ یا آلودگی‌های بعد از جراحی و پیرسینگ است. این ناحیه تاریک و بسته است و باکتری‌های بی‌هوازی به‌راحتی در آن رشد می‌کنند. درصورت مشاهدۀ ترشحات بدبو و چرک، مصرف مترونیدازول یکی از پیشنهادات پزشک خواهد بود:

• کنترل و کاهش ترشحات زرد یا سبز رنگ بدبو از ناف درصورت خروج ترشحات چرکی؛
• برطرف کردن قرمزی، تورم و درد اطراف سوراخ ناف درصورت التهاب موضعی؛
• جلوگیری از گسترش بافتی و سرایت عفونت به بافت‌های عمیق‌تر زیر پوست.

مترونیدازول با هدف قرار دادن باکتری‌های بی‌هوازی عامل ترشحات بدبوی ناف، التهاب و چرک این ناحیه را کنترل کرده و از پیشرفت عفونت جلوگیری می‌کند. 

نکته! مترونیدازول دارویی برای کنترل ترشحات ناشی از عفونت است؛ با‌این‌حال به‌دلیل خروج بقایای عفونت و پاک‌سازی واژن، ممکن است خود دلیل ترشح باشد. درصورت مشاهدۀ ترشحات بعد از مصرف مترونیدازول، پزشک را در جریان قرار دهید. 

مترونیدازول برای کیست بارتولن

غدد بارتولن در دو طرف ورودی واژن قرار دارند و اگر مجرای آن‌ها مسدود شود، احتمال تشکیل کیست و آبسه‌های دردناک وجود دارد. ازآنجاکه آبسه بارتولن معمولا ناشی از ترکیب باکتری‌های مختلف و بی‌هوازی است، مترونیدازول به‌عنوان بخشی از درمان آنتی‌بیوتیکی ترکیبی تجویز می‌شود. این دارو تورم و درد شدید ناشی از تجمع چرک را کاهش داده و سرعت بهبود آبسه پس‌از تخلیه را بیشتر می‌کند.

• کنترل آبسه حاد و کاهش حجم چرک و درد شدید ناشی از عفونی‌شدن کیست؛
• پیشگیری از عود با پاکسازی کامل باکتری‌ها پس‌از تخلیه یا درن کیست؛
• همکاری با سایر آنتی‌بیوتیک‌ها برای پوشش طیف وسیعی از میکروب‌ها.

مترونیدازول برای سرماخوردگی

سرماخوردگی و آنفولانزا منشأ ویروسی دارند، در‌حالی‌که آنتی‌بیوتیک مترونیدازول منحصرا برای مقابله با باکتری‌های بی‌هوازی و انگل‌هاست. بنابراین، این دارو هیچ تأثیری روی گلو درد، گلودرد ویروسی، آبریزش بینی یا تب ناشی از سرماخوردگی ندارد و مصرف خودسرانه آن فقط باعث مقاومت دارویی و عوارض جانبی می‌شود.

حتی عوارض مصرف مترونیدازول برای سرماخوردگی می‌تواند تهوع و طعم فلزی در دهان باشد.

مترونیدازول برای صورت

اگر پوست صورت دچار التهاب مزمن و روزاسه شود، مترونیدازول یکی از درمان‌های اصلی و بسیار کاربردی است. فرم موضعی این دارو به کاهش قرمزی، جوش‌های التهابی و سوزش پوست کمک می‌کند و بی‌آنکه مقادیر زیادی از آن جذب خون شود، به بهبود ضایعات پوستی کمک می‌کند. از اثرات خوب مترونیدازول برای صورت می‌توان به موارد زیر اشاره کرد: 

• تسکین قرمزی زمینه‌ای و قرمزی‌های ناشی از روزاسه؛
• درمان پاپول‌ها و پاستول‌ها (دو نوع جوش) دردناک؛
• مهار واکنش‌های التهابی در سطح پوست صورت.

مترونیدازول برای مسمومیت

اکثر مسمومیت‌های غذایی ناشی از حضور مستمر ویروس‌ها یا سموم باکتریایی هستند و خودبه‌خود رفع می‌شوند. اما اگر مسمومیت ناشی از عفونت‌های انگلی خاص یا باکتری‌های گوارشی باشد که اسهال خونی و مزمن ایجاد می‌کنند، مترونیدازول توسط پزشک تجویز می‌شود.

مزایا و کاربرد مترونیدازول برای مسمومیت عبارت است از:

• درمان اسهال انگلی؛
• کاهش کرامپ‌های شکمی ناشی از فعالیت انگل؛
• کنترل اسهال خونی.

توجه کنید که مترونیدازول یک داروی عمومی برای مسمومیت غذایی نیست. پزشک زمانی این دارو را تجویز می‌کند که انگل‌های گوارشی یا باکتری‌های بی‌هوازی را به‌عنوان عامل مسمومیت تشخیص دهد.

مترونیدازول برای عفونت واژن 

از کاربردهای شناخته شدۀ مترونیدازول می‌توان به درمان عفونت‌های واژینال اشاره کرد. این دارو واژینوز باکتریایی (کاهش باکتری‌های مفید و رشد باکتری‌های مضر) و عفونت انگلی تریکومونیازیس را درمان می‌کند و بوی بد و ترشحات غیرطبیعی را برطرف می‌سازد. همچنین با از بین بردن باکتری‌های بی‌هوازی مضر، بی‌آنکه آسیب شدیدی به بافت واژن وارد کند، فور طبیعی واژن را تنظیم می‌کند. درباره عوارض قرص مترونیدازول برای عفونت واژن با پزشک صحبت کنید.

نکته! درمان عفونت ادراری با مترونیدازول یک راهکار درمانی رایج و شناخته‌شده نیست؛ زیرا عفونت‌های مجاری ادراری معمولا توسط باکتری‌های هوازی ایجاد می‌شوند.

دُز و نحوه مصرف مترونیدازول چیست؟

مترونیدازول را دقیقا طبق دستور پزشک مصرف کنید.

تمام دستورالعمل‌های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و بدانید:

•  اگر معده حساسی دارید، مترونیدازول خوراکی را با معده خالی مصرف نکنید و اگر معده‌تان توانایی مصرف به صورت خالی را دارد، دارو را با شکم خالی استفاده کنید.
• شکل تزریقی آن به صورت آمپول و با تزریق در ورید وارد بدن می‌شود. اگر نتوانید دارو را از طریق دهان مصرف کنید، آن را به بدن تزریق می‌کنند.
• سوسپانسیون خوراکی (مایع) را هم باید پیش از مصرف خوراکی تکان بدهید.
• قرص طولانی رهش (قرصی که آزادشدن آن در بدن تدریجی است، طول می‌کشد و اثر می‌کند) را باید به طور کامل قورت دهید و آن را له نکنید، نجوید یا نشکنید.

اگر در حال درمان عفونت واژن هستید، ممکن است شریک جنسی شما نیز نیاز به مصرف مترونیدازول داشته باشد تا مجددا دچار عفونت نشوید.

مترونیدازول معمولا تا ۱۰ روز متوالی مصرف می‌شود. ممکن است، لازم باشد این دوز را چندین هفته تکرار کنید. حتی اگر علائم شما به سرعت بهبود پیدا کردند، به استفاده از این دارو ادامه دهید. نادیده‌گرفتن دوز می‌تواند عفونت را در برابر دارو مقاوم کند. این دارو عفونت ویروسی (آنفولانزا یا سرماخوردگی معمولی) را درمان نمی‌کند.

مترونیدازول عفونت قارچی واژن را هم درمان نمی‌کند. حتی ممکن است با مصرفش، نوعی عفونت قارچی جدید واژن ایجاد شود که نیاز به درمان با داروهای ضدقارچ دارد.

استفاده مترونیدازول اطفال باید با پزشک بررسی شود. در واقع، فقط پزشک می‌تواند درباره درست‌بودن مصرف این دارو برای کودک نظر بدهد. هرگز سرخودانه از این دارو برای بچه‌ها استفاده نکنید. اگر فکر می‌کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده‌اید هم، فوراً با مرکز کنترل مسمومیت یا اورژانس تماس بگیرید.

هر چند ساعت یک‌بار باید مترونیدازول مصرف کنید؟

معمولا دوز ۲۵۰ از این دارو هر ۸ ساعت یک‌بار مصرف می‌شود اما باید نظر پزشک را در این زمینه پیگیری کنید یا از پزشک داروخانه درباره‌اش بپرسید.

اگر یک دوز را فراموش کنم چه می‌شود؟

چنانچه یک نوبت مصرف را فراموش کردید، در اسرع وقت آن را مصرف کنید. اگر تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده است، فقط آن دوز را مصرف کنید. دوز اضافی را مصرف نکنید.

نگهداری از مترونیدازول چگونه است؟

مترونیدازول را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهداری کنید. این دارو باید در دمای ۱۵ تا ۲۵ سانتی‌گراد (۵۹ تا ۷۷ فارنهایت) بماند و در معرض نور قرار نگیرد. با تمام‌شدن انقضا هم از آن استفاده نکنید.

طریقه مصرف قرص مترونیدازول ۲۵۰

طریقه مصرف قرص مترونیدازول ۲۵۰ برای عفونت واژن و سایر عفونت‌ها به تشخیص و توصیۀ پزشک وابسته است. به‌طور کلی برای جلوگیری از تحریک، سوزش و تهوع معده، این قرص را همراه با یک وعده غذایی یا حداقل یک لیوان شیر یا آب میل کنید. حواستان باشد قرص را کامل ببلعید و از خرد کردن، جویدن یا نصف کردن آن خودداری کنید.

فاصله زمانی مصرف دوزها باید منظم باشد تا سطح دارو در خون ثابت بماند. ممکن است پزشک فاصله زمانی ۸ساعته را پیشنهاد کند. درصورت فراموشی یک دوز، به‌محض یاد‌آوری آن را مصرف کنید. اما اگر نوبت دوز بعدی نزدیک است، فراموشش کنید و برنامۀ عادی خود را ادامه دهید. هرگز دوز دارو را دو برابر نکنید.

عوارض مترونیدازول چیست؟

برخی از داروها، مانند مترونیدازول و دی‌سولفیرام (Disulfiram)، در صورت مصرف با الکل می‌توانند واکنش‌های نامطلوبی ایجاد کنند. این واکنش‌ها شامل موارد زیر می‌شود:

• گرگرفتگی؛
• سردرد؛
• حالت تهوع؛
• استفراغ؛
• تعریق؛
• یبوست؛
• افزایش تشنگی.

اگر تحت درمان بیماری مقاربتی (STD) هستید، تا پایان درمان از تماس جنسی خودداری کنید. شریک جنسی شما هم ممکن است نیاز به درمان داشته باشد.

از عوارض قرص مترونیدازول 250 و عوارض قرص مترونیدازول 500 باید به موارد زیر اشاره کنیم:

• واکنش‌های آلرژیک؛ بثورات پوستی، خارش، کهیر، تورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو؛
• سرگیجه؛ از دست‌دادن تعادل یا هماهنگی، گیجی یا مشکل در صحبت‌کردن؛
• تب، درد یا سفتی گردن، حساسیت به نور، سردرد، تهوع، استفراغ، گیجی؛
• درد ناگهانی چشم یا تغییر در بینایی مانند تاری دید، دیدن هاله اطراف نورها، کاهش بینایی؛
• تغییرات ریتم قلب؛ ضربان قلب سریع یا نامنظم، احساس ضعف یا سبکی سر، درد قفسه سینه، مشکل در تنفس؛
• آسیب کبدی؛ درد بالای شکم سمت راست، از دست‌دادن اشتها، مدفوع روشن، ادرار زرد یا قهوه‌ای تیره، زردی پوست یا چشم‌ها، ضعف یا خستگی غیرعادی؛
• درد، سوزن سوزن‌شدن یا بی‌حسی در دست‌ها یا پاها؛
• قرمزی، تاول، لایه‌برداری یا شل‌شدن پوست، از جمله داخل دهان؛
• ترشحات غیرمعمول واژن، خارش یا بو؛
• تشنج؛
• اسهال شدید.

سفیدی سطح زبان در دورۀ مصرف مترونیدازول یک اتفاق شناخته‌شده و رایج است. وقتی باکتری‌های مفید دهان کم می‌شوند، قارچ‌ها فرصت رشد پیدا می‌کنند؛ سطح زبان پر از لکه‌ها یا پوشش سفیدی روی زبان می‌شود که ممکن است حالتی شبیه به برجستگی‌های پنیری داشته و با سوزش، طعم بد یا خشکی دهان همراه باشد.

این عوارض معمولا طبیعی‌اند اما اگر تداوم پیدا کردند، نیاز به مراجعه به پزشک وجود دارد:

• اسهال؛
• طعم فلزی در دهان؛
• حالت تهوع؛
• دل درد.

حدود ۱۰درصد از زنان عفونت قارچی واژن (کاندیدیازیس واژینال) را به عنوان یک عارضه جانبی درمان مترونیدازول گزارش می‌کنند.

مترونیدازول خواب آور است؟

پاسخ این سؤال که آیا قرص مترونیدازول خواب آور است، منفی است. قرص مترونیدازول داروی خواب‌آور یا آرام‌بخش نیست و ایجاد خواب‌آلودگی جزو عوارض جانبی شایع یا مستقیم آن محسوب نمی‌شود. با‌این‌حال، در موارد نادر ممکن است برخی افراد هنگام مصرف این دارو عوارض عصبی خفیفی مانند سرگیجه، سردرد یا احساس خستگی مفرط را تجربه کرده و آن را به خواب‌آلودگی تعبیر کنند. 

اگر پس از مصرف دارو احساس گیجی یا کاهش هوشیاری داشتید، از انجام فعالیت‌های نیازمند تمرکز خودداری کنید.

تداخلات دارویی مترونیدازول چیست ؟

این دارو را با هیچ‌یک از موارد زیر مصرف نکنید:

• الکل یا هر محصولی که حاوی الکل باشد؛
• سیزاپراید (Cisapride)؛
• دی سولفیرام (Disulfiram)؛
• پیموزاید (Pimozide)؛
• تیوریدازین (Thioridazine).

این دارو همچنین ممکن است با موارد زیر تداخل داشته باشد:

• قرص‌های ضدبارداری؛
• بوسولفان (Busulfan)؛
• کاربامازپین (Carbamazepine)؛
• سایمتیدین (Cimetidine)؛
• لیتیوم (Lithium)؛
• فنوباربیتال (Phenobarbital)؛
• فنی‌توئین (Phenytoin)؛
• داروهایی که باعث ریتم غیرطبیعی قلب می‌شوند؛
• برخی از داروهایی که لخته‌شدن خون را درمان یا از آن جلوگیری می کنند مانند وارفارین (warfarin).

این فهرست امکان توسعه پیداکردن دارد. اگر پزشک، مترونیدازول برایتان تجویز می‌کند، باید فهرستی از تمام داروها، گیاهان دارویی، داروهای بدون نسخه یا مکمل‌های غذایی مصرفی‌تان را مطرح کنید تا ببینید که پای تداخل دارویی با آنها به‌میان است یا خیر. اگر سیگار می‌کشید، مشروبات الکلی می‌نوشید یا از مواد غیرقانونی استفاده می‌کنید هم پزشک را در جریان بگذارید.

عوارض قرص آموکسی سیلین و مترونیدازول با هم

ترکیب قرص آموکسی سیلین و مترونیدازول یک راهکار درمانی پرکاربرد برای درمان عفونت‌ شدید دندان و لثه و همچنین عفونت‌ معده است. خوشبختانه تداخل دارویی مترونیدازول و آموکسی سیلین چندان زیاد نیست و درصورت مصرف هم‌زمان اثر یکدیگر را خنثی نمی‌کنند؛ با‌این‌حال مصرف هم‌زمان این دو دارو ممکن است عوارض زیر را تشدید کند:

• طعم فلزی در دهان؛
• اختلالات گوارشی؛
• تغییر رنگ ادرار؛
• برهم خوردن فلور طبیعی بدن.

مصرف همزمان سیپروفلوکساسین و مترونیدازول

پزشکان معمولا این ترکیب را برای عفونت‌های شدید شکمی، لگنی یا گوارشی تجویز می‌کنند تا طیف وسیعی از باکتری‌های هوازی و بی‌هوازی تحت پوشش درمان قرار گیرد. مصرف هم‌زمان این دو در موارد نادر فاصله QT در نوار قلب (ECG) را طولانی‌تر می‌کند و خطر بروز آریتمی یا تپش قلب غیرعادی را زیاد می‌کند. اگر سابقه مشکلات قلبی یا نوسان الکترولیت‌های بدن را دارید، پزشک را مطلع کنید.

همچنین در برخی موارد، احتمال تشدید عوارض عصبی و گوارشی و احساس سرگیجه، سردرد، تهوع شدید و حتی عوارض عصبی مانند احساس گزگز در دست و پا بیشتر می‌شود.

آیا آنتی بیوتیک مترونیدازول با استامینوفن تداخل دارد؟

هیچ تداخل دارویی شناخته‌شده و مستقیم بین مترونیدازول و استامینوفن وجود ندارد. شما می‌توانید برای کاهش تب یا مسکن درد در طول دوره مصرف مترونیدازول، طبق دوز استاندارد و توصیه‌شده از استامینوفن استفاده کنید. تنها رعایت دوز مجاز استامینوفن (برای جلوگیری از فشار بر کبد) اهمیت دارد، چرا که هر دو دارو در کبد متابولیز می‌شوند. 

موارد احتیاط داروی مترونیدازول

اگر اخیراً الکل نوشیده‌اید یا در ۲ هفته گذشته دی‌سولفیرام (Antabuse) مصرف کرده‌اید، نباید از مترونیدازول استفاده کنید. در حین مصرف مترونیدازول و حداقل تا ۳ روز پس از قطع مصرف، الکل ننوشید یا غذاها و داروهای حاوی پروپیلن‌گلیکول (propylene glycol) مصرف نکنید.

تشنج و سایر ناهنجاری‌های سیستم عصبی در بیماران تحت درمان با مترونیدازول گزارش شده است. در صورت مشاهده علائم عصبی مانند تشنج، سردرد، تغییرات بینایی، ضعف، بی حسی یا گزگز، باید مصرف این دارو را فوراً متوقف کنید.

چه افرادی نباید مترونیدازول استفاده کنند؟

مصرف مترونیدازول در بارداری چگونه است؟ ممکن است، این دارو به بچه متولدنشده آسیب برساند. از مترونیدازول برای درمان تریکومونیازیس در سه ماهه اول بارداری استفاده نکنید. در صورت بارداری به پزشک خود اطلاع دهید.

تمام موارد استفاده از مترونیدازول برای درمان کودکان و نوجوانان تایید نشده است. مترونیدازول برای درمان عفونت‌های واژن در دخترانی که دوره قاعدگی‌شان شروع نشده هم تایید نشده است. در واقع، مصرف مترونیدازول بعد از شروع دوران پریود مقدور است.

چنانچه دچار شرایط زیر هستید، پیش از مصرف مترونیدازول حتما با پزشک صحبت کنید:

• بیماری کبد؛
• بیماری کلیوی (یا اگر تحت دیالیز هستید)؛
• اختلال ریتم قلب؛
• بیماری معده یا روده مانند بیماری کرون (نوعی بیماری التهابی دستگاه گوارش)؛
• اختلال سلول‌های خونی مانند کم‌خونی (کمبود گلبول های قرمز) یا تعداد گلبول های سفید خون (WBC) کم؛
• عفونت قارچی در هر نقطه از بدن؛
• اختلال عصبی.

مصرف مترونیدازول در دوران بارداری

مصرف مترونیدازول در دوران بارداری، به‌ویژه برای درمان عفونت‌های واژینال و انگلی، طبق تشخیص پزشک ایمن است و مطالعات گسترده خطر افزایش نقص‌های مادرزادی را نشان نداده‌اند. اگرچه پزشکان در سه ماهه اول تنها در صورت ضرورت قطعی آن را تجویز می‌کنند، اما درمان نکردن عفونت در سه ماهه دوم و سوم خطر زایمان زودرس را به شدت افزایش می‌دهد؛ بنابراین اگر پزشک آن را برایتان تجویز کرده، استفاده از آن بسیار ایمن‌تر از رها کردن عفونت است.

مصرف مترونیدازول در دوران شیردهی

مقدار زیادی از مترونیدازول وارد شیر مادر نمی‌شود و دوزهای رایج آن معمولا خطری برای نوزاد ندارند؛ بنابراین نیازی به قطع شیردهی نیست. فقط باید مراقب ایجاد عوارضی مثل اسهال یا برفک دهان باشد. اگر پزشک  مصرف تک‌دوز بالای مترونیدازول (مثلا ۲ گرم یک‌جا) را تجویز کرد، شیردهی را ۱۲ تا ۲۴ ساعت متوقف کنید و در این مدت شیر خود را بدوشید و دور بریزید تا دارو از بدن دفع شود.

جایگزین مترونیدازول در صورت حساسیت چیست؟

درصورت حساسیت به قرص مترونیدازول، برای درمان تریکومونیازیس، گزینه‌های جایگزین عبارت‌اند از:

• فورازولیدون (fura- zolidone)؛
• کلوتریمازول (clotrimazole)؛
• نونوکسینول-9 (nonoxynol-9)؛
• پارومومایسین (paromomycin).

از آموکسی سیلین هم در برخی موارد به‌جای مترونیدازول استفاده می‌شود. سیپروفلوکساسین و سفالکسین هم از آنتی‌بیوتیک‌های دیگری هستند که گاهی به‌جای داروی مذکور تجویز و مصرف می‌شوند.

طول درمان با مترونیدازول چقدر است؟

بنا به نوع عفونت، دوره درمان با مترونیدازول متفاوت خواهد بود. معمولا دوره‌ای دوهفته‌ای برای درمان در نظر گرفته می‌شود. بااین‌حال، باید به تجویزات دکتر زنان و زایمان در این زمینه توجه کنید.

برای مراجعه به متخصصان جهت درمان مشکلات مختلف عفونی هم می‌توانید از سایت نوبت دهی دکتردکتر کمک بگیرید. این سامانه به شما کمک می‌کند که به راحتی، بهترین پزشکان را شناسایی کنید و از آنها وقت بگیرید.

درباره قرص مترونیدازول پرسش دیگری دارید؟ تجربه استفاده‌تان از مترونیدازول چیست و اگر نکته‌ای درباره‌اش می‌دانید، لطفا ما را هم در جریان بگذارید.

منابع

webmd.com

medicalnewstoday.com

my.clevelandclinic.org

drugs.com

سؤالات متداول