انواع میوم رحم و بررسی احتمال خطر آن‌ها (تایید شده توسط پزشک)

میوم رحم یکی از شایع‌ترین مشکلاتی است که زنان معمولاً در دهه‌های دوم، سوم و چهارم زندگی‌شان به آن مبتلا می‌شوند. انواع میوم رحم یا فیبروم، تومور‌های خوش‌خیم غیرسرطانی هستند که در بافت ماهیچه‌ای رحم رشد می‌کنند. میوم‌ها معمولاً در داخل یا اطراف بدنه رحم یافت می‌شوند، اما ممکن است در دهانه رحم نیز قرار بگیرند. میوم‌ها هنگامی ایجاد می‌شوند که یک سلول عضله منفرد در دیواره رحم تکثیر می‌شود، رشد می‌کند و تومور غیر سرطانی ایجاد می‌کند.

در ادامه، قصد داریم تا در این مطلب از مجله دکتردکتر درباره درمان میوم رحم علائم، تشخیص و روش‌های درمان آن برایتان بگوییم؛ با ما همراه باشید. مطالعه این مطلب، 4 دقیقه طول خواهد کشید.

محتوای علمی و پزشکی این مطلب، توسط دکتر مریم اشرفی، فلوشیپ لاپاراسکوپی و هیستروسکوپی زنان مورد بررسی و تایید قرار گرفته است.

 از شما می‌خواهیم که اگر در این زمینه تجربه یا نظری دارید، با ما و دیگر خوانندگان مجله دکتردکتر به اشتراک بگذارید.

انواع میوم رحم یا فیبروم

در حالت کلی میوم رحم (uterine myoma) یا فیبروم‌ها خطر ابتلا به سرطان را نشان نمی‌دهند و یا به شکل سرطانی گسترش پیدا نمی‌کنند. بنابراین تومور بودن این بیماری نباید شما را بترساند. میوم‌ها می‌توانند اندازه و شکل رحم یا دهانه رحم را تغییر دهند. معمولاً میوم‌ها بیشتر از یکی هستند اما انواع میوم رحم به صورت تکی هم وجود دارد. داشتن علائم یا نیاز به درمان انواع میوم رحم با توجه به محل، اندازه و تعداد آن‌ها متفاوت است. در حالت کلی بر اساس محل قرارگیری انواع میوم رحم با یکی از حالت‌های زیر مواجه خواهیم بود:

فیبروم‌های زیرپوستی

فیبروم زیرپوستی (Subserosal) در دیواره بیرونی رحم و زیر غشا یا سروز رحم قرار دارند و شامل ۵۵٪ فیبروم‌ها هستند.

فیبروم اینترامورال

فیبروم اینترامورال (Intramural) در داخل دیواره عضلانی رحم یافت می‌شوند و شامل۴۰٪ فیبروم‌ها می‌شوند.

میوم مخاطی

میوم مخاطی (Submucosal) یا فیبروم ساب موکوزال یا فیبروم‌های زیر مخاطی داخل حفره رحم در درون پوشش داخلی رحم هستند و حدود ۵٪ از فیبروم‌ها را تشکیل می‌دهند.

انواع میوم رحم در بارداری

وجود میوم‌ها در بارداری ممکن است خطراتی در پی داشته باشد. بزرگ‌ترین نگرانی خانم‌ها در دوران بارداری این است که آیا میو‌م رحم احتمال زایمان زودرس یا سقط جنین را افزایش می‌دهد؟ بیشتر خانم‌ها که مبتلا به فیبروم رحم هستند در دوران بارداری عوارضی را تجربه نمی‌کنند، اما یک سوم از آن‌ها دچار درد شکمی می‌شوند که گاهی با خونریزی سبک واژن همراه است. معمولاً برای این افراد استراحت یا درمان دارویی تجویز می‌شود. از دیگر مشکلات ابتلا به میوم رحم در دوران بارداری می‌توان به عوامل زیر اشاره کرد:

• مشکلات رشد جنین
• ناهنجاری‌های جنین
• مشکلات جفت
• خونریزی شدید بعد از زایمان
• اغلب مادرانی که دارای میوم هستند تحت زایمان سزارین قرار خواهند گرفت.
• میو‌م‌های بزرگ می‌توانند مشکلاتی را برای لقاح و یا زایمان به همراه داشته باشند.
• میوم‌ها می‌توانند با مسدود کردن لوله‌های فالوپ، مانع انجام لقاح شوند. در چنین شرایطی، تخمک بارور به رحم نمی‌رسد و لقاح صورت نمی‌گیرد.

توجه! میوم‌ها می‌توانند موقعیت جنین در رحم را تغییر دهند. این امر موجب افزایش خطر سقط جنین، زایمان زودرس و نیاز به زایمان سزارین می‌شود.

میوم اینترامورال رحم چیست؟

در ابتدا تمام میوم‌ها به صورت میوم اینترامورال هستند و در ادامه به گونه دیگری تبدیل می‌شوند این میوم‌ها که در دیواره رحم رشد می‌کنند، تا زمان وخیم شدن اوضاع از خود علائمی بروز نمی‌دهند. زنانی که دچار این نوع میوم هستند دچار خون‌ریزی‌های شدید در قاعدگی هستند و احتمال ناباروری و سقط جنین نیز در آن‌ها زیاد است.

میوم خارج از رحم

میوم‌های رحمی معمولاً خوش‌خیم هستند و معمولا به بافت عضلانی رحم چسبیده‌اند. اما میوم ساب سروزال میوم‌هایی هستند که در خارج از دیواره رحم قرار دارند.

انواع میوم رحم در یائسگی

با توجه به این‌که میوم‌ها دردناک نیستند و علائمی ندارند تنها از طریق معاینه قابل تشخیص هستند. اما در خانم‌هایی که در دوران یائسگی هستند وجود علائم زیر می‌تواند نشانه‌ای از وجود انواع میوم رحم باشد.

کم خونی شدید

آنمی یا کم خونی شدید زمانی رخ می‌دهد که یک خانم به دلیل خونریزی و لکه بینی‌های سنگین و طولانی مدت دچار کم خونی شود.

بزرگ شدن شکم

اگر میوم بزرگ باشد، سبب تورم شکم می‌شود. میوم می‌تواند به رحم و دیگر اندام‌های درونی فشار وارد کرده و باعث بزرگ شدن شکم شود.

خونریزی و لکه بینی‌های مکرر

میوم رحم می‌تواند سبب خونریزی غیرعادی شود که شامل لکه بینی مکرر و خونریزی‌های سنگین با لخته خون می‌شود.

کمردرد، تب، تهوع

میوم به اندام‌های کناری فشار وارد کرده و باعث کمردرد می‌شود، همچنین اگر میوم‌ها دچار پیچ خوردگی شوند درد بدی همراه با تهوع و تب به همراه خواهند داشت.

فشار بر مثانه

اگر میوم بزرگ باشد می‌تواند به مثانه فشار وارد نماید. میوم می‌تواند سبب تکرر ادرار، انسداد ادرار و بی‌اختیاری ادرار شود.

علائم میوم رحم

انواع میوم می‌توانند توسط پایه به رحم وصل شود یا به رباط‌ها یا ارگان‌های اطراف مانند مثانه و روده فشار وارد کنند. خانم‌هایی که دارای میوم بزرگ یا میوم‌های متعدد در رحم هستند، معمولا بر روی دیگر اندام‌های خود نیز احساس فشار می‌کنند.

از شایع‌ترین علائم انواع میوم رحم می‌توان به موارد زیر اشاره کرد که می‌توانند کیفیت زندگی فرد را تحت تاثیر قرار دهند:

• دوره‌های پریود طولانی و سنگین
• خونریزی نامنظم قاعدگی
• درد یا احساس فشار در لگن، کمر یا پا‌ها
• تکرر ادرار
• یبوست
• ناباروری

درمان انواع میوم رحم

افرادی که دارای انواع میوم رحم هستند اما علائم خاصی ندارند، نیازی به درمان نیز نخواهند داشت. یکی از مهم‌ترین ویژگی‌های میوم‌ها این است که سرطانی نیستند و احتمال تبدیل شدن آن‌ها به سرطان بسیار ناچیز است. به همین دلیل به خانم‌هایی که به میوم بدون علائم  مبتلا هستند توصیه می‌شود نگران نباشند و اقدامی برای درمان انجام ندهند. اما اگر علائم‌تان شدت گرفت، حتما به دکتر زنان مراجعه کنید.  از آنجا که اکثر فیبروم‌ها رشد خود را متوقف می‌کنند یا ممکن است با نزدیک شدن به یائسگی کوچک شوند، معمولاً نیازی به درمان ندارد. با این رویکرد، پزشک در صورت دارا بودن علائم، آن‌ها را با دقت کنترل می‌کند تا مطمئن شود که هیچ تغییر مهمی صورت نگرفته است.

از جمله راه‌های موثر برای درمان فیبروم رحم مؤثر عبارتند از:

• معاینه‌های مرتب پزشکی
• برداشتن میوم با عمل جراحی
• هیسترکتومی (خارج کردن رحم)
• آمبولیزاسیون شریان رحمی؛ انسداد جریان خون مانع از رشد میوم خواهد شد.
• استفاده از امواج فراصوتی متمرکز شده تحت هدایت  MRI؛ در این روش با استفاده از‌ ام ار آی میوم‌ها را از بین می‌برند بدون اینکه در سایر بافت‌های بدن تغییری ایجاد شود.

اگر میوم شما بزرگ باشد یا علائم قابل توجهی داشته باشد پزشک متخصص زنان با توجه به سن، اهداف باروری، تعداد و اندازه میوم‌ها، درمان این بیماری را شروع می‌کند.

درمان میوم رحم با طب سنتی

از نظر متخصصان طب سنتی با اصلاح تغذیه و رژیم غذایی بیماران و تجویز برخی دارو‌های گیاهی می‌توان میوم‌های رحمی را درمان کرد. مواد غذایی مفید در طب سنتی برای انواع میوم رحم شامل موارد زیر است:

• گوشت گوسفند
• گوشت مرغ
• میگو
• غذا‌های آبپز یا بخار پز
• انواع سوپ و آش
• غلات کامل گندم یا جو سبوسدار
• شیر گاو گرم شده
• تخم مرغ عسلی
• خامه
• کره
• بادام درختی
• آب هویج
• انگور
• سیب
• انار شیرین
• آناناس
• استشمام بو‌هایی مانند گل سرخ و گلاب

بهترین گزینه‌ی خوراکی برای داشتن رطوبت و حرارت کافی در کنار هم مصرف شیر است. چون مزاج شیر، مشابه مزاج خون است. در نتیجه، مصرف شیر باعث مرطوب شدن خون می‌شود و فیبروم و میوم نیز کم کم برطرف می‌شود.  بنابراین توصیه می‌شود که روزی ٢ بار (صبح ناشتا و اول شب) یک لیوان شیر و عسل و روزی ۲ لیوان شیر گرم توسط بیماران مبتلا به میوم رحم مصرف شود.

عمل انواع میوم رحم و برداشتن آن

معمولاً میوم‌هایی تحت جراحی قرار می‌گیرند که دارای شرایط زیر باشند:

• میوم‌های خیلی بزرگ
• خونریزی‌های شدید و بدون پاسخ به درمان طبی
• ابتلا به کم خونی شدید و مقاوم به درمان
• نازایی
• سقط مکرر
• عوارض بارداری مانند زایمان زودرس
• اثرات فشاری میوم بر روی کلیه مثانه روده و … مانند مشکل در نگه داشتن ادرار، تکرر ادرار، یبوست
• درد شکم

در غیر این صورت با تشخیص پزشک متخصص راه درمانی دیگری برای بیمار در نظر گرفته می‌شود.

عوارض انواع میوم رحم

اگر فردی که مبتلا به میوم است باردار شود، احتمال بزرگ شدن میوم‌ها وجود دارد. زیرا هورمون‌های بارداری می‌توانند باعث افزایش رشد میوم‌ها شوند. در زنانی که دچار بیماری میوم هستند به دلیل قرار گرفتن میوم‌ها در نزدیکی دهانه رحم و مسدود کردن راه خروج نوزاد، احتمال سقط جنین افزایش می‌یابد. در صورتی که رشد میوم‌ها باعث بسته شدن دهانه رحم ولوله‌های آن شود، خطر ناباروری افزایش می‌یابد.

نگران میوم رحمی نباشید، درمان‌پذیر است

توده‌های میوم رحمی یکی از عارضه‌های متداول در بین خانم‌ها است که احتمال بدخیم بودن آن‌ها بسیار کم است. میوم‌های رحمی با خون‌ریزی‌های غیرطبیعی رحمی و اختلالاتی مانند افزایش طول مدت قاعدگی همراه هستند. در برخی از موارد با مصرف قرص‌های ضدبارداری می‌توان از رشد آن‌ها پیشگیری کرد. خانم‌های مجرد نیز ممکن است به این عارضه دچار شوند که با مشورت پزشک درمان مناسب آغاز می‌گردد.

در هر حالت مراجعه به پزشک متخصص و استفاده از روش درمانی موثر بهترین راهکار خواهد بود. اکنون که در این مطلب از مجله دکتردکتر با علائم این عارضه آشنا شدید، در صورت تمایل می‌توانید برای دریافت نوبت دهی آنلاین از بهترین متخصصان از طریق سایت اقدام کنید.