کم‌کاری تیروئید؛ علت، علائم، تشخیص و درمان کم‌کاری تیروئید

  • 1397-07-11
  • ۲۳۵۶۴۲ بازدید
  • 551
کم‌کاری تیروئید

آیا کم‌کاری تیروئید خطرناک است؟ کم‌کاری تیروئید چه نشانه‌هایی دارد؟ برای یافتن پاسخ پرسش‌های خود در مورد بیماری کم‌کاری تیروئید در ادامه این مقاله با ما همراه باشید.

کم‌کاری تیروئید چیست؟

کم‌کاری تیروئید یا هیپوتیروئیدی (Hypothyroidism) یک بیماری نسبتا شایع در بین بیماری‌های غدد است. عوارض و نشانه‌های کم‌کاری تیروئید به طور مشخصی روی اعضای بدن پدیدار می‌شود.

کم‌کاری تیروئید با کاهش تولید هورمون‌های ترشح شده از تیروئید به وجود می‌آید. علائم کم‌کاری تیروئید اغلب قبل از تشخیص پزشکی، به مدت سالها نادیده انگاشته می‌شود.  

تیروئید چیست؟ معرفی کامل بیماری تیروئید و انواع آن

آیا کم‌کاری تیروئید ارثی است؟

اگرچه خطر بروز بیماری کم‌کاری تیروئید ممکن است به طیف گسترده‌ای از مردم جامعه نزدیک باشد ولی بعضی گروه‌ از افراد، بیش از دیگران در معرض این بیماری قرار دارند، از جمله:

  • زنان مسن و بالای ۶۰ سال
  • افرادی که بیماری‌های نقص سیستم ایمنی دارند
  • افرادی که سابقه بیماری تیروئید در فامیل درجه یک خود دارند
  • همچنین افرادی که خودسرانه دارو مصرف می‌کنند

بنابراین می‌توان گفت، نقش وراثت در مبتلا شدن به هیپوتیروئیدی، اثرگذار است.

کم‌کاری تیروئید در نوزادان

اگر در خانواده یا دوستان خود فردی مبتلا به کم‌کاری تیروئید دارید، در صورت تمایل تجربیات خود را از روش‌های درمان، علائم و نشانه‌های این بیماری با ما و سایر خوانندگان این مطلب به اشتراک بگذارید.

علت کم‌کاری تیروئید چیست؟

کم‌کاری غده تیروئید ممکن است به علت‌های مختلفی بروز پیدا کند؛ ولی کاهش تولید هورمون تیروکسین علت اصلی آن است. کاهش تولید هورمون تیروکسین، اغلب به مسائل خودایمنی مربوط می‌شود؛ به این معنی که سیستم ایمنی بدن فرد به سلول‌های خودی حمله کرده و آنها را نابود می‌کند. بر اثر بیماری‌های خودایمنی سلول‌های غده تیروئید به تدریج آسیب می‌بینند. بنابراین تیروئید دیگر قادر به تولید هورمون‌ها، در حد و اندازه قبل نیست.

برخی از مهم‌ترین دلایل کم‌کاری تیروئید عبارتند از:

  • هاشیموتو یکی از بیماری‌های خودایمنی است که سبب کم کاری تیروئید می‌شود. علاوه‌ بر آن برخی دیگر از بیماری‌های خودایمنی مانند دیابت نوع یک و بیماری ویتیلیگو نیز ریسک بروز این بیماری را افزایش می‌دهند.
  • گاهی اوقات کم‌کاری تیروئید در نتیجه‌ی درمان دیگر بیماری‌های تیروئیدی یا پرکاری تیروئید است. در نتیجه برخی جراحی‌ها و داروها به تیروئید آسیب وارد می‌شود و سطح هورمون‌های تیروئیدی تولیدی کاهش پیدا می‌کند.
  • یکی از علل شایع کم‌کاری غده تیروئید در سراسر جهان کمبود ید است.
  • کم کاری تیروئید ممکن است یک مشکل مادرزادی باشد و نوزاد با این مشکل متولد شود. علت کم‌کاری تیروئید مادرزادی، عدم تکامل غده تیروئید در دوران جنینی و در رحم مادر است.
  • میزان ترشح هورمون‌های تیروئیدی و به طور کلی کنترل آنها توسط هیپوفیز، که غده‌ای واقع در مغز است؛ صورت می‌گیرد. بنابراین برخی اختلالات به وجود آمده در هیپوفیز، ممکن است سبب بروز اختلالاتی در ترشحات تیروئيد شود.
  • بعضی از داروها مانند لیتیوم که برای درمان بیماری‌ روانی دوقطبی استفاده می‌شود و یا آمیودارون‌ها که گاهی برای نامساعد بودن ضربان قلب تجویز می‌شود؛ موجب بروز کم‌کاری تیروئید می‌شوند.

بیشتر بخوانید: پرکاری تیروئید؛ علت، علائم، تشخیص و درمان پرکاری تیروئید

علائم کم‌کاری تیروئید چیست؟

  • خستگی؛ شایع‌ترین نشانه کم‌کاری تیروئید
  • حساس بودن نسبت به سرما
  • یبوست
  • افسردگی و اختلال حافظه
  • گرفتگی عضلانی
  • پوست خشک و پوسته‌ پوسته
  • افزایش وزن در مدت کوتاه
  • موهای ضعیف و ریزش موی فراوان
  • ناخن‌های شکننده
  • کاهش شدید میل جنسی و نامنظم شدن دوره‌های قاعدگی در خانم‌ها

البته به صورت جزئی‌تر باید بگوییم که علائم و عوراض کم‌کاری غده تیروئید در سنین مختلف تظاهرات نسبتا مختلفی دارد. برای مثال این عارضه در افراد مسن موجب بروز مشکلات حافظه و افسردگی می‌شود. در حالی که بروز این مشکل در کودکان سلامت ذهنی آنها را به خطر انداخته و رشد آنها را با اختلال روبه‌رو می‌کند. همچنین کم‌کاری غده تیروئید در سنین نوجوانی موجب بلوغ زودرس می‌شود.

پوست خشک از علائم کم‌کاری تیروئید

علائم ثانویه کم‌کاری تیروئید چیست؟

همان طور که پیش از این اشاره کردیم کم‌‌کاری غده تیروئید باعث بروز مشکلاتی در دیگر ارگان‌ها می‌شود؛ به همین دلیل احتمال بروز علائم ثانویه وجود دارد. البته لازم به ذکر است که در اغلب موارد این علائم در بیماران مشاهده نمی‌شود؛ زیرا پیش از آنکه بیماران به این مرحله برسند، کم‌کاری غده تیروئید در آنها شناسایی شده و مورد درمان قرار گرفته‌اند.

علائم ثانویه کم‌کاری تیروئید عبارتند از:

  • خشن و بم شدن صدا
  • کم خونی
  • کاهش سطح شنوایی
  • بردیکاردی (کندتر شدن ضربان قلب)
  • چهره‌ پف‌آلود
  • از بین رفتن بخش زیادی از موهای ابرو

بیشتر بخوانید: تیروئیدیت هاشیموتو؛ علت، علائم، تشخیص و درمان تیروئیدیت هاشیموتو

تشخیص کم‌کاری غده تیروئید چگونه انجام می‌شود؟

متاسفانه علائم کم‌کاری غده تیروئید بسیار شبیه به بیماری‌های دیگر است و مشخصه بارز خاصی ندارد؛ به همین دلیل تشخیص قطعی این مشکل تنها با انجام تست عملکرد تیروئیدی (thyroid function test) به طور دقیق امکان‌پذیر است.

از کجا بفهمیم کم‌کاری تیروئید داریم؟

هر زمان که شما چند مورد یا هر یک از نشانه‌های زیر را در خود دیدید حتما به پزشک مراجعه کنید.

  • کاهش وزن محسوس و بدون علت
  • خستگی بیش از حد یا افسردگی
  • خشکی پوست و مو غیرطبیعی

اگر برخی از علائم گفته شده را دارید اما مطمئن نیستید که این علائم مربوط به کم کاری تیروئید هست یا خیر پیشنهاد می ‌کنیم با پزشک مشورت کنید. برای دریافت مشاوره در کمترین زمان و هزینه از سیستم مشاوره متنی(پرسش پاسخ) دکتردکتر استفاده کنید.

درمان کم‌کاری غده تیروئید چیست؟

درمان هایپوتیروئیدیسم اغلب با مصرف روزانه قرص‌هایی به نام لووتیروکسین انجام می‌شود. این درمان نوعی هورمون‌تراپی شناخته می‌شود. لووتیروکسین حاوی هورمون‌هایی است که غده تیروئید به هر دلیلی نتوانسته آن‌ها را تولید کند.

درمان کم‌کاری تیروئید

تعیین دوز مناسب لووتیروکسین برای هر فرد تنها با آزمایش‌های مکرر و توسط پزشک مربوطه تعیین می‌شود. بعضی از افراد به محض شروع درمان با لووتیروکسین، تمام علائم و عوارضشان بهبود پیدا می‌کند ولی برخی دیرتر به درمان پاسخ می‌دهند که جای نگرانی نیست.

راهنمای انواع بیماری‌های غده تیروئید

در صورتی که شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان برای درمان کم‌کاری تیروئید از لووتیروکسین استفاده کرده‌اید، تجربیات خود در مورد روند بهبود با این قرص را با ما و سایر خوانندگان این مطلب در قسمت نظرهای همین مقاله به اشتراک بگذارید.

منابع:

endocrineweb

mayoclinic

از کدام خدمات دکتردکتر استفاده کنیم؟

نوبت‌دهی اینترنتی

اگر شما هم در خصوص مشکل خود نیاز به پزشک دارید با استفاده از امکان نوبت‌دهی اینترنتی می‌توانید به راحتی برای مراجعه حضوری، در روز و ساعت دلخواه خود، نوبت دریافت کنید. برای دریافت نوبت اینترنتی از پزشک متخصص غدد و متابولیسم داخلی روی دکمه زیر کلیک کنید.

ویزیت تلفنی

گاهی اوقات دسترسی به پزشک سخت و هزینه‌بر است. شما با استفاده از امکان ویزیت تلفنی می‌توانید به راحتی برای دریافت مشاوره تلفنی از پزشک مورد نظرتان، نوبت دریافت کنید. برای برقراری تماس تلفنی با پزشک متخصص غدد و متابولیسم داخلی دلخواهتان روی دکمه زیر کلیک(یا لمس) کنید.

پرسش و پاسخ پزشکی

شما با استفاده از امکان پرسش و پاسخ با پزشک می‌توانید در هر ساعتی از شبانه روز پرسش پزشکی خود را مطرح کنید و پاسخ معتبری از پزشک دریافت کنید. برای ثبت سوال پزشکی خود روی دکمه زیر کلیک(یا لمس) کنید.

با امتیازدهیِ این صفحه به بهتر شدن محتوای ما کمک کنید

  • این نوشته را با دوستان خود به اشتراک بگذارید
  • linkedin
  • linkedin
  • linkedin

پرسش و پاسخ درباره «کم‌کاری تیروئید؛ علت، علائم، تشخیص و درمان کم‌کاری تیروئید»

پرسش‌های پزشکی و دیدگاهتان درباره این مقاله را بنویسید؛ پزشکان و کارشناسان مجله پاسخ‌گوی شما عزیزان هستند.

551 دیدگاه در حال حاضر

  1. سلام خدمت شما من 22 سالمه ازمایش گرفتم
    tsh=6
    t4=7.28
    توی روز خسته ام و خوابم میاد و انگار شل هستم از چند ماه پیش مو هامم شدیدا شروع به ریختن کرد حواس پرتیم دارم به نظرتون کم کارم؟؟ ممنون

    • سلام
      بله و باید براش دارو شروع کنید عزیزم
      همچنین زینک پلاس و مولتی ویتامینم بخورید
      برای تجویز دارو (بعلت احتمال سومصرف دارو امکان تجویز در کامنت نیست)

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با متخصص داخلی استفاده کنید.

  2. سلام وقت بخیر من آزمایش دادم جواب آزمایش کم خونی وکم کاری تیروئید بودو
    Tsh11. 8بود وابرو ومژهام دوماهی ریزش پیدا کرده لطفا راهنمایی کنید

    • سلام
      باید براش دارو شروع کنید عزیزم
      برای تجویز دارو (بعلت احتمال سومصرف دارو امکان تجویز در کامنت نیست)

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با متخصص داخلی استفاده کنید.

  3. سلام وقت بخیر
    بنده ازمایش تیروئید دادم و مقادیر زیر در ازمایش بود
    T3=1.9 (0.69-2.15)
    T4=102.5 (52-127)
    TSH=4.2 (0.3-4.6)
    آیا مشکل تیروئیدی هست؟
    ممنونم

  4. من ۱۷ سال دارم و توی آزمایش تیرویید
    TSH: ۱.۵۶ میلی لیتر/میکروIU
    T4: 66.64 nmol/l
    T3: 0.92 nmol//L
    T3رو توی آزمایش زده کم و T4 و TSH طبق محدوده نرمال نزدیک به کم کاری هستن.
    نیاز به بررسی بیشتر و دکتر داره؟

  5. سلام من 33 سالمه یه چندوقته بدنم چاق شده ورم هم دارم آزمایش دادم گفتن تیرویدت لب مرزه خواستم ببینم این ورم بدن من یاخستگی یاافسردگیم ازتیروید
    احتیاج به داروی چیزی دارم یانه

  6. سلام خسته نباشید
    من ۱۹ سالمه پسرم …..بدنم انگار همیشه کمبود انرژی داره و هر چقدم غذا میخورم اصلا افزایش وزن پیدا نمیکنم
    گلومم یکم پف کرده
    قوه ی جنسیمم ضعیف شده
    میدونم باید ازمایش بدم اما میشه بگین اینا میتونه بخاطر تیروئید باشه یا ن و اگرم اره از نوع پرکار یا کم کار
    خیلی ممنون بخاطر پاسخ گویی

    • سلام
      بله ممکن است دچار اختلال عملکرد تیرویید باشید
      بیشتر علایم کم کاری می باشد

  7. سلام دکتر تیرویید من ۵ هست ایا نرمال؟

    • سلام بايد درباره tsh تون چك شه و از نظر كم كاري تيروييد بررسي شيد

    • سلام بايد دوباره tsh تون چك شه و از نظر كم كاري تيروييد بررسي شيد

  8. سلام من از دوران بارداري دچار كم كاري تيروييد شدم و قرص لووتيروكسين ٥٠ رو روزي نصفه قرص مي خوردم . تا اينكه بعد از مدت طولاني مصرف ، دچار سردرد، درد شانه و كتف، سرگيجه و بعضي اوقات هم احساس اين رو دارم كه مي لرزم. قرص رو قطع كردم به مدت سه ماه و آزمايش دادم مجددا، TSH: 8.61 و T4 : ٦.٣ هست ، كلسترول هم ٢١٠ و تري گليسيريد هم ٢٠٣ كه اصلا سابقه كلسترول و تري گليسيريد نداشتم. دوباره قرص لووتيروكسين ٥٠ رو روزي نصفه شروع كردم ولي باز اون حالت هاي عوارض قرص دوباره شروع شده است. مي خواستم بدونم بايد چيكار كنم ؟ سردردش واقعا فعاليت هاي روزانه ام رو مختل مي كنه. ممنون مي شم از پاسخگويي

  9. سلام،خسته نباشید، من سالهاست که قرص لووتیروکسین مصرف می کنم،سه روز پیش به دلیل
    داشتن آلرژی پوستی یک سری آزمایش انجام دادمAntiTPO=104.1 T4= 7.3 TSH=3.4 ca=8.6 , لطفا من را راهنمایی کنید

    • سلام
      مصرف دارو را با همان دوز ادامه دهید

  10. سلام تیروئید کم کاری همون بیماری هاشیموتو هست یا فرق میکنن؟

  11. با سلام و خسته نباشید.من آزمایش خون دادم tshام 7 هست و free t3 3.9و oh vitd25ام شده 31و FT4ام 1.3 شده ینی کم کاری تیرویید دارم به چه پزشکی مراجعه کنم!!

  12. سلام برادرم خیلی افزایش وزن داشت خستیگی بیش ازحدخلاصه تمامیه علایم تیروعیدازمایش دادع کم کاربودع ازاوناقرص لووکسین داده دکترش تیروعیدش خوب شده وزنش کاهش یافته حتی خستگیش هم درست شده ولی حالاازاون قرص هاروزی ۲تامصرف میکنه قبلایکی بودایاامکان داره ازقرص ها باعث استخوان دردبشه اخه چندروزه خیلی استخوان های بدنش دردداره خصوصامچقع نشستن وخوابیدن ولی بلاعکس وقتی مشغول کاری هستش اصلادرداحساس نمیکنه نگرانیم نکنه سرطان استخوان باشه یاعوارض قرص هاست

کتابچه‌ها

دیدگاه‌های اخیر