ترومبوسیتوپنی (Thrombocytopenia) یا پلاکت خون پایین، زمانی رخ میدهد که مغز استخوان، بهاندازه کافی پلاکت نمیسازد. پلاکتها، سلولهای خونی هستند که برای کمک به توقف خونریزی، به لختهشدن خون کمک میکنند. ممکن است، افراد مبتلا به این وضعیت خونریزی زیادی داشته باشند؛ خونریزی در آنها، بهسختی متوقف میشود. پایین بودن پلاکت خون در افراد مبتلا به بیماریهای خاص مانند بیماریهای خودایمنی، سرطان یا افرادی دیده میشود که از برخی داروها استفاده میکنند. هر فرد سالم، معمولاً در هر میکرولیتر خون ۱۵۰هزار تا ۴۵۰ هزار پلاکت دارد. اگر مقادیر آزمایشگاهی رقمی کمتر از ۱۵۰هزار را نشان دهند، یعنی کاهش پلاکت خون رخ داده است. برای تشخیص پلاکت خون پایین از آزمایش خون استفاده میشود.
در این مقاله از مجله سلامت و پزشکی دکتردکتر، به علل کاهش پلاکت خون، تشخیص، پیشگیری و درمان آن پرداختهایم. مطالعه این مقاله، به ۴ دقیقه زمان نیاز دارد.
در پایان، اگر پرسشی داشتید، بپرسید تا پزشک به شما پاسخ بدهد.
پلاکت خون پایین به چه معناست؟
اگر مغز استخوان پلاکت کافی تولید نکند، بدن با پلاکت خون پایین روبهرو میشود. پلاکتها سلولهایی خونی هستند که برای کمک به توقف خونریزی، لختههای خونی تشکیل میدهند. اگر دچار افت تعداد پلاکت هستید، ممکن است خونریزی زیادی داشته باشید و این روند با دشواری متوقف شود.
بهنقل از پایگاه اطلاعرسانی دانشگاه کمبریج (cuh)،
تعداد پلاکتهای طبیعی بین ۱۵۰ تا ۴۰۰هزار است. در بیشتر موارد در زمان کاهش پلاکت خون، تعداد آنها زیر ۲۰هزار است. پلاکت پایین ترومبوسیتوپنی (Thrombocytopenia) نامیده میشود.
ترومبوسیتوپنی یا کاهش پلاکت خون، اغلب در افراد مبتلا به بیماریهایی مانند بیماری خودایمنی رخ میدهد. کسانی که از داروهای خاصی استفاده میکنند، هم به این شرایط مبتلا میشوند. پزشکان معمولاً کاهش پلاکت خون را با درمان بیماری زمینه ای و/یا تغییر داروهای عامل آن درمان میکنند.
پلاکت خون نرمال چقدر باید باشد؟
تعداد یا سطح طبیعی پلاکت در بزرگسالان از ۱۵۰هزار تا ۴۵۰هزار پلاکت در هر میکرولیتر خون متغیر است. سطوح پلاکت پایین عبارتند از:
- پلاکت پایین خفیف؛ سطح پلاکت بین ۱۰۱ هزار تا ۱۴۰ هزار در هر میکرولیتر خون.
- پلاکت پایین متوسط؛ سطح پلاکت بین ۵۱ هزار تا ۱۰۰هزار در هر میکرولیتر خون.
- پلاکت پایین شدید؛ سطح پلاکت بین ۵۱ هزار تا ۲۱ هزار میکرولیتر خون.
با انجام آزمایش خون کامل میتوانید از تعداد پلاکت خون خود باخبر شوید. پلاکت خون 130 هزار و پایینتر میتواند باعث بروز مشکلات خونی مختلفی در بدن شوند.
آیا پایینبودن پلاکت خون خطرناک است؟
اگر تعداد پلاکتهای خونی بسیار پایین نیاید، وضعیت خطرناک نخواهد بود. اما در برخی مواقع، شمار پلاکتها آنچنان پایین میآید که دیگر وضعیت بسیار خطرناک میشود. در چنین شرایطی، امکان بروز خونریزیهای جدی در بدن قوت میگیرد. برای مثال، خونریزی در مغز خطرناک است. چنین اوضاعی میتواند زندگی فرد مبتلا را تهدید کند. درمان زودهنگام مانع از بروز عوارض خطرناک خواهد شد.
پایینبودن پلاکت خون چه علائمی دارد؟
علائم کاهش پلاکت خون، به شدت آن بستگی دارد. در موارد خفیف مانند کاهش پلاکت خون در زمان بارداری، معمولاً علائم خاصی ایجاد نمیشود. موارد شدیدتر میتوانند سبب خونریزی آسان و غیرقابل کنترل شوند. در این صورت، نیاز به توجه فوری و اورژانسی وجود دارد.
پلاکت خون پایین با نشانههای زیر همراه میشود:
- تغییر رنگ پوست به قرمز، بنفش یا کبودی
- بروز بثورات با نقاط کوچک قرمز یا بنفش
- وجود خون در مدفوع یا ادرار
- خونریزی شدید قاعدگی
- خونریزی لثه و بینی
- خونریزی رکتوم
بروز خونریزی از زخمهایی که بهآسانی بهبود پیدا نمیکنند، هم از علائم ظاهری کمبود پلاکت خون است.
چه چیزهایی پلاکت خون را پایین میآورند؟
عوامل مختلفی، باعث کاهش پلاکت خون میشوند. برخی میپرسند که پایین بودن پلاکت خون نشانه سرطان است؟ پاسخ این سوال در برخی اوقات، مثبت است اما نه همیشه. پس اگر میخواهید بدانید که پلاکت خون پایین نشانه چیست، نگاهی به جدول زیر بیاندازید. در این جدول با انواع علت پایینبودن پلاکت خون آشنا میشوید:
عوارض جانبی داروها | برخی داروها تاثیری منفی روی عملکرد سیستم ایمنی میگذارند و همین باعث تخریب و پلاکت خون پایین میشود. هپارین، کینین، آنتیبیوتیکهای حاوی سولفور و داروهای ضدتشنج از جمله این داروها هستند. |
کاهش تولید پلاکت در مغز استخوان | مغز استخوان، بافت اسفنجی داخل استخوان است. این مکان، جایی است که همه اجزای خون، از جمله پلاکتها تولید میشوند. اگر مغز استخوان پلاکتهای کافی تولید نکند، تعداد پلاکتها کم میشود. |
ترومبوسیتوپنی خود ایمن | ترومبوسیتوپنی یا کاهش پلاکت خون، ممکن است خفیف باشد و علائم یا نشانههای چندانی نداشته باشد. لوپوس و روماتیسم مفصلی از جمله این بیماریها هستند. |
تورم طحال | طحال یکی از اندامهای بدن است که وظیفه آن مقابله با عفونتها و فیلترکردن مواد زائد خون است. تورم طحال باعث پایینآمدن پلاکت خون میشود. |
بیماریهای مختلف | سندرم همولیتیک اورمیک (Hemolytic–uremic syndrome) و انواع سرطانها هم باعث پایینآمدن پلاکت میشوند |
پورپورای ترومبوتیک ترومبوسیتوپنیک (Thrombotic thrombocytopenic purpura) | پورپورای ترومبوتیک ترومبوسیتوپنیک نوعی اختلال نادر است و زمانی منجر به پایین بودن پلاکت خون میشود که لختههای خونی متعدد بهصورت همزمان در سرتاسر بدن تشکیل شوند. |
تخریب پلاکت | کاهش پلاکتهای خون، ممکن است به علت تخریب سریعتر پلاکتها در مقابل سرعت تولید پلاکتها باشد. مصرف داروهای ضدالتهاب و ضدتشنج از دلایل این وضعیتاند. |
بارداری | ترومبوسیتوپنی ناشی از بارداری معمولاً خفیف است و به زودی پس از زایمان بهبود پیدا میکند. |
عفونت در خون | عفونتهای باکتریایی شدید یا ویروسی هم پلاکت را پایین میآورند. |
کمخونی و عوارض آن | کمخونی آپلاستیک، کمبود ویتامین B-12 کاهش فولات و آهن از دلایل احتمالی افت پلاکت خون هستند. |
مصرف الکل زیاد و سیروز کبدی هم از جمله دلایل پایینآمدن پلاکت خون هستند. در صورت بروز بسیاری از این مشکلات، نیاز به مراجعه به دکتر قلب برای رسیدگی به مشکلات پلاکت خون وجود دارد. شاید برایتان جالب توجه باشد که اخیراً اعلام شده، واکسیناسیون کرونا با واکسن آسترازنکا هم میتوانسته همراه با کاهش پلاکت خون و بالارفتن احتمال لختگی آن باشد.
چه غذاهایی پلاکت خون را پایین میآورند؟
تغذیه نقش حیاتی در تولید پلاکت خون دارد. با بهبود تغذیه، احتمالاً میتوانید تعداد کم پلاکت ها را معکوس کنید و عملکرد پلاکتها را بهبود بدهید. غذاهای سرشار از ویتامینها و مواد معدنی خاص، از جمله ویتامین B12 و C، فولات و آهن به افزایش تعداد پلاکت خون کمک میکنند. در مقابل، برخی از غذاها و نوشیدنیها، از جمله الکل، باعث کاهش پلاکت خون میشوند. در ادامه با مواردی که باعث پایینآمدن پلاکت خون میشوند، بیشتر آشنا میشوید:
غذاهای با شاخص گلیسمی بالا (GI)
این مواد غذایی خوراکیهایی هستند که با غلات تصفیهشده یا کربوهیدراتهای ساده تهیه میشوند. مصرف غذاهایی با شاخص گلیسمی بالا منجر به افزایش قند خون میشود. زمانی که قند خون بالا میرود، در تجمع پلاکتها اشکالاتی بهوجود میآید. این روند خطر خونریزی را زیاد میکند. برخی از میوهها و سبزیجات هم میتوانند باعث بروز مشکلاتی در روند تجمع پلاکت و پایینآمدن شمار آنها شوند:
- زغال اخته
- کیوی و گریپ فروت
- انگور، سیر، پیاز، گوجه فرنگی
زردچوبه و زنجبیل هم میتوانند در لختهشدن خون اختلال ایجاد کنند.
چربیهای اشباعشده
منظور از چربیهای اشباعشده مواردی است که میتوانند باعث ایجاد رسوب در رگها شوند. چربیهای موجود در این خوراکیها از نوع اشباع است:
- لبنیات
- گوشت قرمز
- غذاهای سرخشده
- غذاهای فرآوریشده
مصرف این مواد غذایی باعث افزایش التهاب در بدن میشود. التهابات بدن عوارض ناخوشایند متنوعی دارند. از جمله آنها باید به اختلال در تولید پلاکت اشاره کنیم.
غذاهای پر از سدیم و شیرینکنندهها
غذاهای سرشار از سدیم (نمک) میتوانند باعث تجمع غیرطبیعی پلاکتها و تشکیل لختههای خون شوند. بهطور کلی، مصرف کنترلنشده نمک در رژیم غذایی با احتمال بروز خطرات مختلف برای بدن همراه است. شیرینکنندههای مصنوعی هم از مواد خطرناکی هستند که باعث بههم خوردن تعادل پلاکتهای خونی میشوند. مصرف زیاد برخی از اینها مانند آسپارتام میتواند باعث پایینآمدن پلاکتهای خونی شود.
کاهش پلاکت خون چگونه تشخیص داده میشود؟
برای تشخیص علت کاهش پلاکت خون، لازم است که آزمایش کامل شمارش سلولهای خونی (CBC) انجام شود. پزشک معالج، با توجه به نتایج آزمایش، میتواند تعداد سلولهای خونی بیمار ازجمله پلاکتها را بفهمد. شاید خون از لحاظ آنتیبادیهایی که بدن علیه پلاکتها تولید میکند، هم آزمایش شود. این آنتیبادیها پروتئینهایی هستند که پلاکتها را از بین میبرند و گاهی بر اثر مصرف برخی داروهای خاص و گاهی نیز به عللی نامعلوم تولید میشوند. شاید بنا به صلاحدید پزشک، نیاز باشد که آزمایشهای مربوط به تشکیل لخته مانند موارد زیر هم انجام شوند:
- آزمایش زمان نسبی ترومبوپلاستین (PTT)
- آزمایش زمان پروترومبین (PT)
انجام این آزمایشها فقط به نمونهگیری ساده از خون نیاز دارد. در آزمایشگاه، مواد شیمیایی خاصی را به نمونه اضافه میکنند تا زمان لختهشدن محاسبه شود.
معاینه فیزیکی برای تشخیص کاهش پلاکت خون
در معاینه فیزیکی، پزشک بهدنبال علائم خونریزی زیر پوست میگردد. او شکم را بررسی میکند تا ببیند که آیا بزرگی طحال رخ داده است یا خیر. اگر طحال بزرگ شده باشد، باید سونوگرافی انجام شود. سونوگرافی از طریق امواج اولتراسوند کار میکند و براساس تصویری که از طحال به دست میدهد، پزشک را متوجه تغییرات اندازه این عضو از بدن میکند. از روشهای دیگر هم برای بررسی وضعیت پلاکتها استفاده میشود.
اگر پزشک پلاکت خون پایین را مربوط به مغز استخوان بداند، آسپیراسیون مغز استخوان تجویز خواهد کرد. در این روش، با استفاده از یک سوزن، مقدار کوچکی از مغز استخوان را برای بررسی و ارزیابی بیشتر بافت استخوانی جدا میکنند. بیوپسی مغز استخوان نیز گاهی تجویز میشود. در این روش، به وسیله یک سوزن از مغز استخوان نمونهبرداری و نمونه هم معمولاً از استخوان لگن خاصره دریافت میشود. امکان دارد که آسپیراسیون و بیوپسی بهطور همزمان انجام شوند.
پلاکت خون پایین چگونه درمان میشود؟
افراد مبتلا به ترومبوسیتوپنی خفیف، ممکن است نیاز به درمان نداشته باشند. در موارد خفیفتر پزشک معالج توصیههای زیر را برای وخیمترنشدن وضعیت بیمار تجویز میکند. در واقع، با توجه به مقدار پلاکت خون پایین و ریشه آن، اقدامات درمانی هم متفاوت خواهند بود. از توصیههای رایج برای درمان پلاکت خون پایین خفیف باید به موارد زیر اشاره کنیم:
- محدودیت مصرف الکل
- پرهیز از ورزشهای سنگین و خطرناک
- پرهیز از فعالیتهایی با احتمال ایجاد خونریزی یا کبودی
قطع یا تغییر داروهای اثرگذار روی پلاکتهای خون هم از روشهای درمان پلاکت خون پایین هستند. از جمله این داروها باید به آسپرین و ایبوپروفن اشاره کنیم.
انتقال خون و قطع مصرف دارو
بعضی افراد مبتلا به کاهش پلاکت خون شدید یا طولانیمدت (مزمن) هستند. بنا به اینکه چه تعداد پلاکت خون در آنها کم است، معمولاً راه درمانی شامل موارد زیر میشود:
- با شناسایی داروهای عامل کاهش پلاکت، درمان آسانتر خواهد بود. به عنوان مثال، اگر کمبود ناشی از مصرف هپارین داشته باشید، پزشک، مصرف آن را متوقف و یک داروی متفاوت را تجویز خواهد کرد.
- اگر سطح پلاکت خیلی پایین باشد، پزشک کمبود پلاکت خون را با انتقال خون جبران میکند.
گاهیاوقات، کاهش پلاکت در خون به حدی است، که میتواند منجر به موقعیت اورژانس پزشکی شود. در این صورت، نیاز به مبادله پلاسما وجود دارد.
مصرف دارو برای درمان پلاکت خون پایین
در زمان درمان باید پزشک را در جریان تمام داروها و مکملهای مصرفیتان قرار بدهید. ممکن است، لازم باشد مصرف برخی داروها را متوقف کنید. داروهایی هم برای رفع کاهش پلاکت خون از سوی پزشک تجویز میشوند. این موارد میتوانند شامل فهرست زیر باشند:
- استروئیدها؛ اغلب از یک کورتیکواستروئید خوراکی مانند پردنیزون استفاده میشود. هنگامی که شمارش پلاکتها به سطح ایمن برمیگردد، پزشک میتواند نحوه کاهش مصرف دارو را مشخص کند. مصرف طولانیمدت این داروها خطر ابتلا به عفونتها، قند خون بالا و پوکی استخوان را افزایش میدهد.
- گلوبولین ایمنی؛ اگر کورتیکواستروئیدها عمل نکنند، تزریق گلوبولین ایمنی توصیه میشود. این دارو خونریزیهای جدی را درمان میکند یا بهسرعت شمارش خون را قبل از جراحی افزایش میدهد.
- افزایشدهندههای پلاکت؛ داروهایی مانند رومیپلوستیم (Nplate)، الترومبوپاگ (Promacta) و آواترومبوپاگ (Doptelet) به مغز استخوان کمک میکنند تا پلاکتهای بیشتری بسازد. این نوع داروها میتوانند خطر لختهشدن خون را افزایش دهند.
داروهای دیگر ریتوکسیماب (Rituxan، Ruxience، Truxima) با کاهش پاسخ سیستم ایمنی، به افزایش تعداد پلاکتها کمک میکنند.
درمان پلاکت خون پایین با عمل جراحی
اگر سایر گزینههای درمان کمکی نکنند، ممکن است از عمل جراحی برای حذف طحال (splenectomy) استفاده شود. زمانی که این جراحی انجام میشود، بهسرعت حملات به پلاکتها پایان پیدا میکند و تعداد آنها به حد متعادلی میرسد. البته باید دقت کنید که بیرونآوردن طحال برای همه مفید واقع نمیشود. در واقع، این فرایند ساده نیست و بدن بدون این عضو با خطراتی روبهرو خواهد شد. نداشتن طحال، خطر ابتلا به عفونتها را بالا میبرد.
کاهش پلاکت خون چه عوارضی دارد؟
اگر کاهش پلاکت خون درمان نشود، امکان بروز عوارضی جدی بهوجود میآید. این وضعیت میتواند با عوارضی مانند خونریزی داخلی مغز یا رودهها همراه شود. در شرایط وخیم، امکان از دسترفتن زندگی هم وجود دارد. بنابراین، اگر با چنین مشکلی روبهرو هستید، باید تحت نظر پزشک، اقدامات درمانی لازم را پیش بگیرید. دکتر قلب میتواند در این زمینه به شما کمک کند. با آگاهی از اینکه تخصص قلب چیست، میتوانید خود را به دست متخصصی خبره در این زمینه بسپارید.
آیا میتوان از پایینآمدن پلاکت خون پیشگیری کرد؟
اگر بهدلیل ابتلا به نوعی بیماری زمینهای یا سابقه پزشکی در معرض خطر ابتلا به تعداد پلاکت پایین هستید، پزشکان اقدامات پیشگیرانه را به شما توصیه میکنند. این توصیهها شامل موارد زیر هستند:
- پرهیز از فعالیتهایی با خطر بالای خونریزی یا کبودی (مانند ورزشهای تماسی)
- محدود کردن مصرف الکل و رعایت رژیم غذایی سالم
- دریافت انواع خاصی از واکسن ها
- اجتناب از مواد شیمیایی سمی
قطع یا تعویض داروهایی که بر پلاکتها تأثیر میگذارند، هم از روشهای پیشگیری پایینآمدن پلاکت خون هستند. این داروها شامل مواردی از جمله آسپرین و ایبوپروفن میشوند. بهطور کلی هم ورزش منظم و رژیم غذایی مطلوب میتوانند به حفظ سلامت بدن کمک کنند.
برای درمان کاهش پلاکت خون به چه دکتری مراجعه کنیم؟
در صورتی که علائم ظاهری کمبود پلاکت خون را دارید و نگران سلامت خود هستید، به پزشک مراجعه کنید. اگر دچار خونریزی هستید که متوقف نمیشود، یعنی دچار موقعیتی اورژانسی هستید و به کمک فوری پزشکان نیاز دارید. بهطور کلی، جهت بررسی علائم و تشخیص دقیق علل کاهش پلاکت خون، باید به دکتر قلب تهران یا دیگر شهرهای ایران مراجعه کنید. مثلا در تهران، 267 پزشک فعال در زمینه قلب وجود دارد، که میتوانید برای مشکلاتی همچون پلاکت خون، به آنها مراجعه کنید.
برای درمان پلاکت خون پایین از روشهای مختلفی از جمله از بینبردن علت زمینهای یا تزریق پلاکت (آمپول برای پلاکت خون پایین) استفاده میشود. اجتناب از داروهایی که باعث پایین بودن پلاکت خون میشود یا روشهای دیگر به بهبود این وضعیت کمک میکنند.
برای شناسایی بهترین پزشکان به سامانه دکتردکتر مراجعه کنید. در آنجا، بهترین متخصصان را شناسایی کنید و بهطور آنلاین، از آنها نوبت بگیرید.
منابع:
my.clevelandclinic.org
mayoclinic.org
healthline.com
cancer.org
سلام من مرد ۵۹ساله هستم پلاک خونم ۶ ماه پیش ۱۳۷۰۰۰ بود الان آزمایش گرفتم شده ۱۰۷۰۰۰ چکار باید بگنم
سلام دو هفته ديگه دوباره cbc.diff esr crp pbs بديد اگه بالاي ١٠٠ هزار بود مشكلي نداره اما اگه زير ١٠٠ هزار بود لازمه كه بررسي شويد
سلام اطلاع داشتن از بقیه اندکس های خونی نیز مهم میباشد به فوق تخصص خون مراجعه نمایید
سلام خسته نباشید من شش ماه حامله هستم رفتم آزمایش دیابت حاملگی دادم پلاکتم نوشته ۱۳۰ رو به پایین بنظرتون بده باید چکار کنم
سلام خیر مشکلی وجود ندارد دو ماه دیگر مجددا آزمایش خون خود را تکرار کنید
سلام من ۴۴سالمه پلاکت خون کم است
سلام میزان پلاکت خون شما چقدر است ؟
دیگر اندکس های خونی شما چه مقدار می باشد؟
آیا سابقه بیماری یا مصرف دارو داریددارید؟
سلام خسته نباشید شوهرم دیابتی هست یک ماه پیش برای کنترل قندشون ازمایش داد که پزشکشون گفتند پلاکت خونشون ۱۱۴هزاره ودوبار ازمایش داد۱۲۶هزاربود سونوگرافی هم انجام داد طحال هم کمی بزرگه ۴۱ ساله هست به نظرتون خطرناکه یا نه ممنون
سلام خیر مشکلی وجود ندارد دو ماه دیگر آزمایش خود را مجدداً تکرار نمایند
سلام.پدرم کرونا گرفتم و الان خوب شدن .بعد از چند روز بدنشون پر از لکه شد.آزمایش دادن پلاکت خونشون اومده روی ۴۳هزار .
تا حالا هیچ وقت مشکل خونی نداشتن.
تعداد پلاکت از عوارض کرونا میتونه باشه؟
سلام بله ميتونه بدليل كرونا باشه، بقيه فاكتورهاي خونيشونم مهمه كه بررسي شه
به متخصص خون لطفا مراجعه كنيد
با سلام پلاکت خونم ۱۵۰۰۰۰هست میخوام اقدام به بارداری کنم آیا مشکلی داره یانه؟
سلام نه مشكلي نداره نگران نباشيد
سلام پلاکت خون شوهرم ۱۲۶۰۰۰هست وسردرد شدید داره آیا خطرناک است ؟
سلام
خیر مشکلی ندارد
چند ماه دیگر ازمایش خود را مجددا تکرار کنند
سردرد علت دیگری دارد
سلام ببخشید پلاکت خون پسرم 20 هزار بوده با مصرف دارو تا 150 هم رفت الان دوباره شده 40 هزار پسرم 12 سالشه آیا خطر ناک هست یا نه ممنون میشم البته آزمایش مغز و استخوان هم داده گفتن که خوب بود
سلام احتمال بدنبال عفونت ويروسي دچار ITP شده
تحت نظر متخصص خون اطفال باشه و هر دو هفته پلاكتش كنترل شه
نبايد زير ٣٠ هزار تا بياد
اگه ITP باشه اصلا موردي نداره و برطرف ميشه
سلام آقایی هستم ۵۵ ساله پلاکت خونم ۱۴۳ است علتش چیست؟؟؟
سلام ١٤٣ هزار هست؟ اگه اينه نرماله، روبرو عدد پلاكت ضريب ١٠٠٠ هست
سلام خسته نباشید شوهرم آزمایس خون داده سر گیجه وبی حالی داشتن دکتر گفته پلاکت خونت پایینه گلبول های سفید خونت خیلی پایینه احتمالا عفونت تو خونتون هست میشه راهنماییم کنید چیکار باید بکنیم
سلام بايد تحت نظر متخصص داخلي باشن اگه عفونت در خون دارند بايد انتي بيوتيك بگيرند
در غير اين صورت لازمه بيوپس مغز استخوان شوند.
سلام من تست کرنامpcr مثبت شده و توی آزمایش خونم مونوسیت خونم بالابود فقط عدد پلاکتم که حداقلش رو توی برگه آزمایش زده ۱۴۵۰۰۰مال من۱۴۱۰۰۰بود ۹ماه پیشم آزمایش خون که داده بودم پلاکتم۱۵۸۰۰۰ بودمشکل چیه لطفا راهنماییم کنید
سلام خسته نباشید خواهرم 2ماهه سرگیجه حالت تهوع ضعف بی حالی داره ازمایش داده گلبول قرمز باسفیدش پایینه میشه راهنمایی کنید
سلام لازمه كه لام خون محيطيش بررسي شه
تست ESR بده و توسط متخصص خون ويزيت شه
احتمالا ازش نمونه مغز استخوان بگيرن.
سلام نرماله نگران نباشيد
سلام خانم دکتر من ۳۴سالمه همش پا در مفصلهام اول سالی یک بار درد میکرد ولی الان هفتهی شده از ۱۸سالگی درد میکنه هر دکتری میرم نمیدونن من باید چیکار کنم میشه راهنمایم کنی آخه الان توتلویزون یکی اومده بود میگفت من کمر وپاهام درد میکرد رفتم دکتر گفت پلاکته خونت پاینه میشه مگه
سلام بايد از نظر بيماري التهابي بررسي شويد
اين آزمايشات را انحام دهيد
Cbc.diff esr crp
Ana anca anti-ccp
Rf
باسلام آقایی هستم مجرد پلاکتم 115 بایدچکارکنم
سلام فقط هر ماه چك كنيد لازم نيست دارو خاصي بخوريد
سلام فقط هر ماه چك كنيد لازم ميست دارو خاصي بخوريد
سلام،پدر من ۶۴ ساله هستن و سالهاست بخاطر بیماری قلبی آسپرین مصرف میکنن،حالا تقریبن کل مچ پاش تا نوک انگشتهاش رگهاش و مویرگ هاش حالت کبودی داره،حتی زیر و کنار زبانش هم ب این شکل درومده،به متخصص های قلب هم گفتیم ممکنه برای اسپرین و پلاکت باشه گفتن چیزی نیست،الان تعداد زیادی نقطه قرمز رنگ روی دست ها و پاهاش هست ولی متاسفانه بخاطر شرایط کرونایی نمیتونیم ازمایش بدیم
سلام
ازمایش cbc,diff,pt,ptt,inR,BT بدهند
سلام ببخشید من زن ۲۳ ساله هستم پلاکت خونم ۳۰۰هزار مشکلی داره ممنون میشم پاسخ بدید
سلام خانم دکتر پلاکت بابام 27هزاره چکار باید بکنم با تشکر
سلام دوست عزیز اول باید علت آن مشخص شود اینکه آیا خود ایمنی است یا مشکل از مغز استخوان است
اگر خود ایمنی باشد که با کورتون و داروهای سرکوب کننده ایمنی درمان میشود
باید به فوق تخصص خون مراجعه کنین
سلام دکتر امروز رفتم آزمایش دادم پلاکت خون ام 47 است آیاخطرناک خواهش میکنم جواب بدین خیلی نگرانم
سلام
باید ازمایش های تکمیلی درخواست شه تا علت بررسی شود
علل زیادی مطرح هست نمیشه بگیم خطرناکه
سلام وقت بخیر مادر من 57 سال داره و پلاکتش از سال 94 بین 150 تا 100 متغیره آزمایش هفته پیش پلاکت 101 بود esr5
Wbc3300
Hemogolobin13
Pcr0
گلبول قرمز هم 4500
البته قبل آزمایش سیپرو فلوکساسیین و نوافن و الپروزولام وداروهای مخصوص درد کمر و مفاصل مصرف کردن وهمیشه سردرد هستن و بی خوابی دارند کلا چند ساله پلاکتشون در همین محدوده هست ولی الان رسید به 101به نظرتون پلاکت شون خطرناکه
سلام اسمير لام خون محيطي بدهند و شمارش پلاكتو از طريق لام خون انجام بدن( به آزمايشگاه بگيد) اگه نرمال باشه مشكلي نيست
پلاكت مادرتون مشكلي نداره من نگران گلبول هاي سفيدشونم
بهتره با متخصص خون مشورت كنيد.
باسلام خسته نباشید پلاکت خون مادرم ۷۰ و هموگلوبینش ۱۱وگلبولهای قرمز ۳.۷۲ایا خطر ناکه و چرا اینطوریه علتش چیه
سلام بايد اسمير لام خون محيطي و نمونه برداري از مغز استخوان انحام بدن
بله خطرناك است بايد توسط متخصص خون ويزيت شوند
درود دکتر پلاکت من 128 هزاره چیکار باید کنم
سلام نرماله مشكلي نداره
سلام دکتر پلاکتم خیلی پایین 250 است آیاخیلی خطرناک لطفا راهنمایی کنید
سلام، ٢٥٠ هزار مشكلي نداره عزيزم
( عددي كه جلو پلاكت مينويسن بايد ضرب در ١٠٠٠ بشه)
سلام خسته نباشی مامان من چند وقت که خارش بدن داشت وقتی که میخاروند کبود میشد دکتر گفته پلاکت خونش پایینه آیا کاهش پلاکت خطرناکه
سلام دوست عزیز بستگی دارد علت افت پلاکت چه باشد و عدد آن چه میزان باشد
سلام خسته نباشید 31سال سن دارم تو زمان بارداری پلاکت خونم پایین اومد به 30هزار رسید با اینکه چهارسال گذشته باز هم پلاکتم پایینه و ازمایش های زیادی انجام دادم وازمایش جدیدکه انجام دادم به42هزار رسیده
و دارو هایی که دکتر داده فولیک اسید وفروفورت دئودنال است
بازهم باید همین دارو هارو مصرف کنم یانه؟
چیکار باید انجام بدم؟
برای قصد بارداری خطرناکه یانه؟
سلام اسم بيماريتون ITP هست
بله بخوايد باردار شيد خطرناك هست بايد حتما تحت درمان قرار بگيريد
بايد كورتون بخوريد
لطفا به متخصص خون مراجعه كنيد
سلام من 28سالمه پلاکتم امروز اگر پاینه فردا ازمایش بدم میره بالا نرمال میشه دیروز ک ازمایش دادم 121بود امکان اینکه فردا بالا باشه هست بنظرتون دکتر جان چرا اینجور میشه راهنمایی کنید ممنون میشم
سلام اختلاف عدد پلاک چقدر است؟
چند بار و به فاصله آزمایش دادید و عدد آن چقدر بوده؟
سلام دکتر خسته نباشید
بنده به خاطر کمبود فریتین نزدیک دو ساله مرتبا آزمایش میدم که در طی این آزمایشات متوجه شدم که پلاکت خونم هر دفعه داره کمتر میشه در اوایل مقدار فریتین بهتر شده بود تا دفعه آخر که رفتم آزمایش فریتین ۷بودوپلاکت ۱۴۰لطفا راهنمایی کنید
سلام
ببخشید من ۱۸سالمه پارسال پلاکتم ۲۵هزار بود
امسال شده۴۲ هزار فقط یه بار قرص مصرف کردم
و برای ادامه درمان نرفتم
به نظرتون خوب شدم یا میشم؟
سلام ٤٢ هزار بازم كمه بايد به متخصص خون مراجعه كنيد تا دارو مصرف كنيد
سلام.من ۳۰سالمه. ۱۰سال پیش پلاکتم پایین بود بامصرف دارو خوب شدم الان باز از خردادماه پلاکتم۱۴۰ هست و ۲ماه اسیدفولیک مصرف کردم دکتر داد ولی باز همون ۱۴۰ هست.باید دارو بخورم؟
سلام ١٤٠ هزار نرماله عزيزم نگران نباشيد
سلام بنده بیماری ویلسون دارم پلاکت خونم رو 45هزاره چیکار کنم بره بالا آیا خطر داره
سلام بدليل مشمل كيديتونه كه پلاكتتون افت كرده
بايد با متخصص گواوشتون مشورت كنيد تا درمانتونو تغيير بدن
سلام .۲۲سالمه..۱سال پیش ازمایش پلاکت دادم ۱۴۹بود .۶ماه پیش انجام دادم ۱۲۹ بود .الانم انجام دادم ۱۱۹ بود .لطفا راهنمایی کنید .نگرانم
سلام نه نگران نباشيدهمش تو رنج نرمال هست پلاكت بالاي ١٠٠ هزار نرمال محسوب ميشه
اعداد مختلف بدليل كيت ها و استاندارد هاي مختلف آزمايشگاها هست
سلام من ۴۱ ساله و سه ساله یائسه شدم پلاکت خونم در چکاپ سالیانه حدود سه ساله کم میشه الان ۱۰۵ هستش باید چکار کنم ممنون میشم اگه راهنمایی کنید
سلام پلاكت بالاي ١٠٠ هزار نرمال محسوب ميشه نگران نباشيد
ایا مصرف مشروب و سیگار باعث افت پلاکت خون میشود؟
سلام مشروب به كبد آسيب ميزنه و اين آسيب ميتونه باعث افت پلاكت شه
سلام وقتتون بخیر خانوم دکتر
من ۲۹ساله بدون داشتن هیچ علایمی رفتم ازمایش دادم و گفتن پلاکت خونت پایینه،۱۰۴هزار بود پلاکتم
ایا خطر ناکه؟
و واسم ویتامین b12سه تا نوشت هفته ای دونه
گفت یک ماه دیگه مجدد بیا ازمایش بده
و پزشک عمومی بوده
و اینکه مشروب زیاد میخوردم یه مدتی ربطی داره؟
ایا نگران کنندس؟
سلام پلاكت بالاي ١٠٠ هزار نرماله
اما چون مشروب ميخوريد بايد از نظر آنزيم هاي كبديتون بررسي شيد و سونوگرافي كبد بديد حتما
سلام
جهت بررسی دقیق جواب آزمایش از مشاوره تلفنی رایگان مجموعه دکتر دکتر جهت ارتباط با پزشک استفاده کنید
سلام پلاکت من 89 شده. بدون بیماری زمینه ای. فقط فاویسمی هستم. افت پلاکتم یهویی بود
سلام دوباره چك كنيد اگر پايين بود بايد توسط متخصص خون بررسي شويد احتمالا ITP باشه كه اين عدد هم درمان نميخواد اما افت بيشترش خطرناكه لذا بايد معاينه شويد
سلام
شوهرم حدود 10 سال پیش طحالشون را در آوردن و پلاکت خون پایینی دارن ومداوم زیر نظر پزشک هستن آیا برای بارداری و نوزاد ممکنه در آینده مشکلی پیش بیاید؟؟!!
سلام نه مشكلي نداره
باسلام.من همیشه میزان پلاکتم ۲۲۰،۰۰۰بود بخاطر کارم گفتن واکسن تب زرد بزنم بعد از بیست روز از تزریق پلاکتم به۲۰۰۰رسید باخوردن کورتن افزایش پیدامیکنه و باکاهش اون کم میشه دکتر گفت باید طحال برداری انجام بدم ولی من همچنان مقاومت کردم چطور میتونم اثر امپول رو پیگیری کنم و ایا امکان حل شدن این مشکل به غیرازطحال برداری وجود داره؟
ممنون میشم راهنمایی کنید و یه راهنمایی درمورد اثرات طحال برداری من سی سال سن دارم.باتشکر
سلام
برداشتن طحال اصولا مشکلی ایجاد نمیکنه
اقدام دیگری نمیشود انجام داد فقط برداشتن طحال و کنترل افت پلاکت با داروهای سرکوب کننده ایمنی
سلام
من امسال ازمایش پلاکت دادم و عدد ۱۲۲۰۰۰را نشان داد الان داروی فولیک اسید مصرف میکنم ایا تاثیری دارد یا ن ؟
سلام تاثيري نداره اما كلا ميتونيد بخوريد خوبه واسه سلامتي
وقت بخیر
پدر بنده ۸۲ سال سن دارند و طبق آزمایش خونی که انجام شد چون ایشون با وجود یک نقطه مشکوک در اسکن ریه مشکوک به کرونا شدند و طبق رفرنس آزمایشگاه که پلاکت باید ۱۵۰ تا ۴۵۰ باشد پلاکت ایشون ۱۱۶ هست و آنزیم های AST وALT هم بالا هستند و هنوز جواب تست PCR نیامده ضمنا CRP هم بالا هست
بنده واقعاااا نگران هستم
ممنونمیشم پاسخ بدید
متشکرم
سلام فعلا در مورد آنزيم هاي كبدي نميشه نظر داد چون بدنشون تو فاز التهاب هست
پلاكتشون نرماله اما crp مثبت با سي تي مشكوك ، به كرونا ميخوره حتي اگه pcr منفي باشه
بعد از بهبودشون آنديم كبدي دوباره چك شه
سلام تقریبا 2سال پیش دچار افت پلاکت شدید شدم که منجر به بستری شد و بعد ار ترخیص با داروی پردنیزولون 5و آزارام 50تحت درمان بودم ولی خدا رو شکر الان حدود 6ماهه که پلاکتم بالای 550هزار هست البته دچار کم خونی مینور هستم سوالم اینه که تا کی باید باید آزارام رو مصرف کنم وپردنیزولون رو هفته یک عدد تجویز کردن ولی آزارام هنوز بعد 2سال هیچ تغییری نکرده
سلام ممكنه بعد از قطع داروهاتون عود كنه دوباره
بهتره در اين خصوص تحت نظر متخصص داخلي باشيد و بزون مشورت داروتونو قطع نكنيد
سلام و سپاس از کرامت شما در پاسخگویی .مادرم ۷۵ سال دارد وزن ۱۰۵ کیلو قرص والسارتان و املودپین مصرف می کند شب در خواب دچار سر گیچه ناگهانی می شود .تمام فاکتورهای ازمایش خوب بوده جز ذخیره اهنش که بالاست و پلاکت ۱۲۰ هزار .لطفا راهنمایی فرمایید
سلام
پلاکت ۱۲۰ هزار برای سن ایشون خوبه و موردی ندارد
بسیار عالی
سلام وقت بخیر.پلاکت خون من 135000 هست در آزمایش حد نرمال 150000 تا450000 نوشته شده آیا نیاز به پزشک دارم؟
سلام خير نيازي نيست
با سلام، ۴۱ ساله هستم، ۵ سال است که به صورت منظم سالیانه آزمایش خون میدهم، درحالی که عدد نرمال برای پلاکت بین ۱۳۵ تا ۴۱۰ درج شده که همیشه پلاکت من کمتر از حد نرمال و بین ۱۱۰ تا ۱۳۰ قرار داشته است. آیا نگران کننده است؟ چه باید کنم ؟
ممنون از شما
سلام نه نگران نباشيد نرماله پلاكتتون
سلام از راهنمایی شما کمال تشکر را دارم
ممنونیم دوست عزیز
سلام من پلاکتم 112.
واسه استخدام تو یه شرکت بهم گیر دادن چکار کنم میگه بایید 115 باشه
سلام رنجش نرماله اما بريد يه آزمايشگاه ديگه دوباره چك كنيد