برای درمان خشکی چشم چه باید بکنیم؟

  • 1398-09-15
  • ۳۲۶۰۷ بازدید
  • 50
درمان خشکی چشم

خشکی چشم یکی از عارضه‌های شایع میان انسان‌هاست. در این مقاله به صورت جامع درباره علت‌ها و راه‌کارهای درمان خشکی چشم بدون نیاز به نسخه پزشک و همچنین توسط معاینه پزشک می‌پردازیم.

خشکی چشم می‌تواند یک عارضه‌ی موقتی یا مزمن باشد، زمانی واژه‌ی مزمن به یک بیماری نسبت داده می‌شود که آن عارضه برای مدت زیادی شخص را درگیر کند. نشانه‌های یک بیماری مزمن در طول زمان بهتر و یا بدتر خواهند شد و هرگز به طور کامل از بین نخواهند رفت. در این مقاله درباره راه‌کارهایی برای درمان خشکی چشم می‌پردازیم.

درمان خشکی چشم

زمانی که چشم‌ها قادر به تولید مقدار کافی اشک نباشند، خشکی چشم رخ خواهد داد.  در این عارضه اشک چشم به سرعت تبخیر و خشک می‌شود. علت آن هم احتمالاً به وجود التهاب در چشم و اطراف آن بستگی دارد.

خشکی چشم موقتی به علت فاکتورهای محیطی رخ می‌دهد. اگر به صورت طولانی مدت از لنزهای تماسی چشمی استفاده کنید، یا بیش از حد در معرض آب و هوا و محیط خشک قرار بگیرید، احتمالا نشانه‌های این عارضه‌‌ی چشمی را خواهید دید.

از طرفی دیگر خشکی چشم مزمن به دلیل سایر مشکلات زیربنایی و نهفته‌ی چشم رخ خواهد داد. مشکلاتی که غدد چشمی را درگیر می‌کند، بیماری‌های پوستی در مناطق اطراف چشم و آلرژی در ابتلای فرد به نوع مزمن این بیماری دخیل هستند.

خوشبختانه راه‌های زیادی برای درمان خشکی چشم وجود دارد. پزشک با تجویز دارو و ارائه‌ی راهکارهایی به کم شدن و بهبود علایم این بیماری کمک خواهد کرد، از طرفی با بهره گرفتن از مواد طبیعی به راحتی در خانه هم می‌توان با این عارضه  مقابله کرد.

خشکی چشم

روش‌های مختلف درمان خشکی چشم

داروها و روش‌های مختلفی برای درمان این عارضه وجود دارد. بعضی اوقات یک مشکل نهفته و یا یک عامل خارجی باعث خشکی چشم می‌شوند. بنابراین مشورت با پزشک به شما کمک می‌کند تا دلیل بروز این عارضه را دریابید. برخی از داروها باعث خشکی چشم خواهند شد، پس به راحتی با تعویض کردن آن‌ها می‌توان با خشکی چشم مقابله کرد.

۱- داروهای درمان خشکی چشم بدون نیاز به نسخه‌ی پزشک 

یکی از معمول‌ترین داروهایی که بدون داشتن نسخه‌ی پزشک (Over the counter (OTC) drug) امکان دسترسی به آن وجود دارد، یک نوع قطره‌ی چشم به نام اشک مصنوعی است. قطره‌های چشمی دارای مواد نگهدارنده تا مدت‌های زیادی قابل استفاده هستند، ولی آن‌هایی که فاقد مواد نگهدارنده‌ هستند در ویال‌‌های یکبار مصرف عرضه شده و بعد از هربار استفاده دور ریخته می‌شوند.

اشک مصنوعی

قطره‌های اشک مصنوعی به آسانی محیط چشم را مرطوب می‌کنند. اگر فرد علائم نوع غیر وخیم و معمولی بیماری را نشان دهد، این روش یکی از بهترین روش‌های درمان خواهد بود. با این همه توجه داشته باشید که باید چندین بار در روز از قطره‌ی اشک مصنوعی استفاده شود.

از پمادهای مخصوص چشم هم برای درمان استفاده خواهد شد. ولی این روش باعث تاری دید خواهد شد. پمادهای چشم بهتر از قطره‌های چشمی، چشم را مرطوب نگه خواهد داشت. به علت اینکه این پمادها دید را تار می‌کنند، توصیه می‌شود که درست قبل از رفتن به تختخواب استفاده شوند.

پماد برای درمان خشکی چشم

از قطره‌های چشمی که باعث کاهش قرمزی چشم می‌شوند، استفاده نکنید. این نوع قطره‌ها به علت منقبض کردن رگ‌های خونی، چشم را تحریک و اذیت خواهند کرد.

۲- داروهای تجویز شده‌ با نسخه برای درمان خشکی چشم

پزشک برای درمان خشکی چشم مزمن فرد احتمالا دارو تجویز خواهد کرد. این داروها به صورت خوراکی بوده و یا به شکل قطره‌ی چشم استفاده خواهند شد. بیش‌تر این داروها در کم کردن التهاب پلک‌ها موثر هستند. التهاب پلک‌ها مانع ترشح روغن از غدد چربی چشم به داخل اشک می‌‌شود‌. در نبود روغن اشک چشم به سرعت تبخیر می‌شود‌.

برخی از آنتی بیوتیک‌ها منجر به تحریک غدد چربی اطراف چشم و در نهایت روغنی شدن اشک چشم کمک می‌کنند. اگر پزشک مطمئن باشد که دلیل اصلی خشکی چشم فرد، التهاب پلک‌ها است، اقدام به تجویز آنتی بیوتیک‌های ضد التهابی خواهد کرد. قطره‌های چشمی که با تجویز پزشک امکان دسترسی به آن‌ها وجود دارد از نوع ضد التهابی هستند.

درمان خشکی چشم

یکی از این داروها سیکلوسپورین (cyclosporine) با نام تجاری رستاسیا (Restasis) است که برای سرکوب سیستم ایمنی در بیماری‌های خود ایمنی از آن استفاده می‌شود. از این دارو برای درمان افراد مبتلا به روماتیسم مفصلی (rheumatoid arthritis) و پسوریازیس یا صدفک (psoriasis) استفاده می‌شود. لیفیت گرست (Lifitegrast) با نام تجاری زیدرا (Xiidra) هم از جمله دیگر داروهای تجویزی برای درمان خشکی چشم مزمن است. 

لاکریست 

اگر قطره‌های چشمی معمول در درمان خشکی چشم عملکرد چندانی از خود نشان ندهند از لاکریست (Lacrisert) استفاده می‌شود. لاکریستر در واقع قرص کوچکی به اندازه‌ی یک دانه برنج است که به مانند لنز در زیر پلک پایین قرار داده می‌شود. در طول روز داروی موجود در این قرص، خارج شده و محیط چشم را مرطوب نگه می‌دارد.

دیگر روش‌های درمان خشکی چشم 

در صورتی که روش‌های ذکر شده‌ی فوق موثر نباشند از این روش‌ها استفاده می‌شود:

  • بستن مجرای اشکی: اگر روش‌هایی معمول و سنتی درمان خشکی چشم جواب ندهند، پزشک روش مسدود کردن مجاری اشکی را پیشنهاد خواهد داد‌. بخشی از مجاری اشکی و یا حتی آنها به صورت کامل بسته خواهند شد. در این روش اشک که راهی برای خروج از چشم ندارد، مدت زیادتری در چشم باقی خواهد ماند. برای این منظور از پلاک‌های خاصی از جنس سیلیکون استفاده می‌شود که به راحتی قابل جدا شدن هستند.
  • لنزهای تماسی چشمی مخصوص : لنزهای چشمی مخصوص یا لنزهای اسکلرال (scleral) سطح چشم را پوشانده و اجازه نمی‌دهند که چشم رطوبت خود را از دست بدهد. اگر خشکی چشم مزمن ناشی از خشک شدن سریع اشک چشم باشد، این روش بسیار موثر خواهد بود. 
  • تمیز کردن غدد چربی  مسدود شده: پزشک با کمک روش LipiFlow thermal pulsation غدد چربی مسدود شده را تمیز می‌کند. در این روش که 12 دقیقه طول می‌کشد، چیزی شبیه به یک لنز بزرگ بر روی چشم و پشت پلک‌ها قرار می‌گیرد و صفحه‌ی محافظ دیگری هم در خارج پلک فرد قرار گرفته و هر دوی این وسایل پلک را گرم می‌کنند. درمان خشکی چشم

درمان‌های طبیعی برای درمان خشکی چشم

این درمان‌ها روش‌هایی موثر برای درمان خشکی چشم مزمن هستند:

  • استفاده از یک حوله یا پارچه‌ی مرطوب و گرم: نگاه داشتن یک حوله و یا پارچه‌ی مرطوب و گرم به کاهش علایم بیماری کمک بسیار زیادی می‌کند.
  • ماساژ دادن پلک‌ها با یک صابون ملایم یا شامپو بچه: چشمان خود را بسته و با نوک انگشتان خود صابون را بر روی پلک‌های خود مالیده و به آرامی ماساژ دهید
  • مصرف مکمل امگا ۳:اضافه کردن مواد غذایی و یا مکمل‌های سرشار از اسیدهای چرب امگا ۳ برای کاهش التهاب، به عنوان یکی از علایم بیماری بسیار موثر هستند. مصرف مکمل‌هایی مانند روغن ماهی هم بسیار کارآمد است، به جای همه‌ی این‌ها به افراد مبتلا به خشکی چشم توصیه شده که ماهی سالمون، ماهی ساردین و تخم کتان را در برنامه‌ی غذایی خود وارد کنند.
  • استفاده از قطره‌ی چشمی روغن کرچک: روغن کرچک به کاهش سرعت تبخیر اشک چشم کمک می‌کند. در حال حاضر قطره‌های چشمی حاوی روغن کرچک به راحتی در دسترس هستند.

توجه: پیش از امتحان هر کدام از این روش‌های درمان طبیعی با پزشک خود مشورت کنید.

درمان‌های طبیعی برای خشکی چشم

 

درمان‌های جایگزین خشکی چشم

طب سوزنی و درمان با نور شدید پالسی یا lPL (Intense pulsed light) از جمله درمان‌های جایگزین (Alternative therapies) برای خشکی چشم هستند. نتایج یک تحقیق نشان می‌دهد که طب سوزنی زمانی که به همراه قطره اشکی مصنوعی مورد استفاده قرار بگیرد، بسیار موثر خواهد بود. ولی با این همه لازم است که تحقیقات بیش‌تری انجام شود. بر اساس یک نظریه طب سوزنی درد و التهاب را کاهش داده و در نهایت منجر به کاهش خشکی و بهبود علائم بیماری خواهد شد.

تغییر شیوه‌ی زندگی 

فرد مبتلا به خشکی چشم به راحتی و با اعمال تغییراتی جزئی در روتین و سبک زندگی خود، می‌تواند علایم بیماری را کاهش دهد.

  • استفاده از عینک‌های آفتابی دارای کناره‌ی محافظ از تبخیر اشک چشم جلوگیری می‌کند.
  • پلک زدن مداوم خصوصا در هنگامی که فرد به مدت طولانی در حال مطالعه و یا نگاه کردن به لپتاپ است، یکی دیگر از کارهایی است که برای درمان خشکی چشم توصیه شده است.
  • یک دستگاه بخور سرد به راحتی و خوبی محیط را مرطوب نگه می‌دارد.
  • نوشیدن مقدار کافی آب به حفظ رطوبت و آب رسانی بدن کمک می‌کند.
  • سیگار نکشیدن و در معرض دود سیگار دیگران نبودن هم از جمله اقدامات موثر است.

سخن پایانی

روش درمانی که برای مقابله با عارضه‌ی خشکی چشم انتخاب می‌شود، بستگی به عوامل مختلفی دارد. اگر خشکی چشم به دلیل سایر عوامل نهفته رخ داده باشد، چندین روش برای درمان آن به کار گرفته خواهد شد. علاوه بر این شدت علایم و در نظر گرفتن راحتی فرد در درمان خشکی چشم بسیار نقش کلیدی دارند. برای یافتن بهترین روش حتماً با پزشک خود مشورت کنید. 

 

منبع: 

healthline

با امتیازدهیِ این صفحه به بهتر شدن محتوای ما کمک کنید

  • این نوشته را با دوستان خود به اشتراک بگذارید
  • linkedin
  • linkedin
  • linkedin

پرسش و پاسخ درباره «برای درمان خشکی چشم چه باید بکنیم؟»

پرسش‌های پزشکی و دیدگاهتان درباره این مقاله را بنویسید؛ پزشکان و کارشناسان مجله پاسخ‌گوی شما عزیزان هستند.

50 دیدگاه در حال حاضر

  1. برای خارش چشم چی باید ریخت؟؟

    • سلام
      ممکنه دچار الرژی باشید
      سعی کنید عواملی که سبب خارش چشم شما می شوند را پیدا کرده و از ان دوری کنید

  2. سلام.ببخشید من چن ماه پیش چشمم خشکی چشم گرفته‌بود چن بارم دکتر رفتم خوب نشد خیلی هم قطره و اشک مصنوعی اینا استفاده کردم بعد ی مدت خودش خوب شد من زیاد با گوشی کار میکنم واسه همین زیاد خشکی چشم میگیرم الان چن روزیه دوباره چشام درد می‌نه خشک و ابریزش هم داره قطره تیرلوز هم چند روزه استفاده میکنم چیکار کنم خوب بشه و خشکی چشم دیگه دچار نشم.ممنون

    • سلام
      تا جایی که می توانید از موبایل و تبلت و .. استفاده نکنید

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با چشم پزشک استفاده کنید.

  3. سلام وقت بخیر خواسته نباشید
    هردو چشمم بیشتر وقت خشکه ودرد هم داره

    • سلام مرتب قطره اشك مصنوعي استفاده كنيد هر٦ ساعت دو قطره

  4. سلام من ۱۸ سالمه دو بار بخاطر چشمام دکتر رفتم و تشخیص خشکی چشم بوده. قطره ک استفاده کردم اما اصلا متوجه نمیشدم ب شدت خسته میشن درد میکنن و بخاطر کتاب و مدرسه آنلاین سوزششون بیشتر شده لطفاً نظرتون بگید و ی قطره مناسب برای خشکی چشمام معرفی کنید

  5. سلام وقت بخیر خسته نباشید
    من چون با سیستم زیاد کار میکنم یه چند وقتیه کاملا حس میکنم که چشمام خشکه و دیگه بیش از 30 ثانیه نمیتونم به لب تاب و گوشی نگاه کنم چند سال پیش هم همین مشکل برام پیش اومد و دکتر رفتم با پماد و اشک مصنوعی درست شده بیشترم چون کار باسیستم گذاشتم کنار و کمتر شد
    منتهی الان چون کارم باسیستمه و چاره ای ندارم دوباره اوت کرده به نظرتون باید چیکار کنم ؟

    • سلام
      اگه سوزش چشم یا حس جسم خارجی در چشم دارین خشکی چشم مطرحه، در حین کار باید به چشمتون استراحت بدین، چشم رو ب ببندین و عضلات اطراف چشم ماساژ بدین ، مایعات زیاد بخورین، قطره اشک مصنوعی استفاده کنید
      اگه خوب نشد

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به چشم پزشک مراجعه کنید.

  6. سلام
    ۴ تا ۵ روز پایین چشم من یه حالتیه که انگار داره نبض میزنه نه چشمم و نه پایین چشمم درد نمیکنه ولی کاملا میشه دید که پوست زیر چشمم تکون میخوره میخواستم ببینم این موضوع به خشکی چشم مربوطه اگه نه دلیلش میتونه چی باشه ؟؟

    • سلام نه بدليل كنبود كلسيم و منيزيم هست
      و ممكنه بخاطر كم خوابي هم باشه
      لطفا

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص داخلی مراجعه کنید.

  7. سلام . آیا میتوان از اسپری آب جوشیده یا استریل برای مرطوب کردن چشم خشک استفاده کرد؟

    • سلام نه اصلا
      فقط قطره اشك مصنوعي ميتويد استفاده كنيد

  8. ۴ماه چشام میسوز هم درد میکنه خیلی هم زود زود چشام خشک میشه از قطره هم استفاده میکنم ولی تاثیری نداره چیکارکنم🥺🥺😭

    • سلام هر ٤ ساعت از قطره اشك مصنوعي استفاده كنيد نور مبايلتونم كم كنيذ
      در صورت عدم بهبود

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به چشم پزشک مراجعه کنید.

  9. سلام من یک ماه پیش عمل اسمایل انجام دادم که دیدم ده دهم شده ولی هنوز تار میبینم وقتی اشک مصنوعی میریزم عالیه یعنی دلیل خشکی چشمه آیا برطرف میشه دیدم شفاف میشه ؟؟

    • برای جلوگیری از شیوع ویروس کرونا و صرفه‌جویی در هزینه‌ها می‌توانید از مشاوره تلفنی با چشم پزشک استفاده کنید.

  10. سلام من چن سالی میشه به علت مشکل تیروئید وبیرون زدگی چشم دچار خشکی چشم شدم قطره ارتلاک میزیزم اشک چشم زیاد دارم موقع گریه کردن اما موقع خواب پلکم باز میمونه خیلی اذیت میشم دکتر چسب ضد حساسیت پینهادکرده دیگه خسته شدم صورتم زخم شده چه راحلی وجود داره برا اینکه شبا چشم خشک نشه ممنونم

    • سلام دوست گرامی می توانید موقع خواب از چشم بند استفاده کنید

  11. سلام من مدتي است كه مطالعه زياد دارم و كارهاي مثل بافتني انجام ميدهم بنظرم ميرسه چون قبلاً هم دكتر متخصص گوشزد كرده بود خشكي چشم دارم و با توجه به شرايط كرونا ميترسم دكتر برم آيا قطره اشك مصنوعي كافي هست؟

    پاسخ

    • سلام بله كافيه فقط با گوشي كمتر كار كنيد نور مبايلتونم پايين بيارين

  12. سلام من حدود یکی یا دو ماه دارم اشک مصنوعی میزنم چشمام از روزای اولش واقعا بهتر شده ولی هنوز قشنگ احساس میکنم که اشک زیاد در چشمم نیست چشمام هنوز خوشک هستش باید چیکار کنم؟

    • سلام بايد به متخصص چشم مراجعه كنيد تا نوع قطرتونو عوض كنن

  13. سلام خسته نباشید من یه مدتی (حدود 3_4)ماهه که چشمام به نور حساس شده و رنگ هارو پر رنگ میبینم خیلی رو اعصابمه مخصوصا شب ها و با روشن شدن چراغا به چشم پزشک مراجعه کردم گفت کیفیت اشکت پایینه. ایشون گفتن غذا هایی مثل شیر ماهی عدس و… مصرف کن مصرف کردم منتهی تاثیر خاصی ندیدم خواستم ببینم به صورت کلی قابل درمان هست ؟و اگه میشه باید قطه اشک مصنوعی رو چند وقت یک بار استفاده کنم؟

    • سلام بايد توسط متخصص چشم معاينه شيد
      شبكيتون معاينه شه و ام ار اي مغزي هم بديد

  14. سلام من چند روزه چشام خیلی میسوزه و چون احساس سنگینی داره چشام همش دوس دارم بخابم واقعا واسم سخته چشامو باز نگه دارم خصوصا وقتی مقابل گوشی و لپتاپم علاعم خشکی چشم هست؟قطره بتازونیت استفاده کردم خوب نشد

    • سلام از موبایل و تبلت کمتر باید استفاده کنید از قطره اشک مصنوعی هر ٨ ساعت یک قطره استفاده نمایید

  15. آیا خشکی چشم قابل درمان است ؟ اگر درمانی وجود دارد از چه راهکارای استفاده کنم

  16. سلام من مدت زمان زیادی توی روز لنز میزارم ولی الان لنزو ک در میارم چشام خیلی میسوزه مشکل از لنز نیست چون نسبت همه لنزام اینجوری شده ب نظرتون خشکی چشمه؟

  17. سلام من نزدیک ۶ ماهه دچار خشکی چشم هستم چند بارم به دکتر متخصص مداجعه کردم و قطره های مختلفی استفاده کردم اما هنوز هم دچار خش‌کی چشم هستم چیکار کنم

  18. سلام وقت بخیر. من بخاطر استفاده زیاد از لپ تاپ و گوشی به واسطه ی شغلم چند وقتیه که سوزش چشم دارم و کاملا احساس میکنم چشمم هیچ رطوبتی نداره. خواستم بدونم آیا دچار خشکی چشم شدم؟ و اینکه چه پیشنهادی به بنده دارید.

  19. سلام. آیا قطره اشک مصنوعی تیرلوز برای خشکی چشم خوبه؟پماد آئروتکس 1درصد چطوره؟

  20. سلام.من خشکی چشم دارم.لنزوعینک هم استفاده میکنم.قبلا هم عمل لیزیک انجام دادم.توماه محرم هم خیلی گریه کردم.چه قطره چشمی استفاده کنم برای خشکی چشم.آیا گریه کردن برای خشکی چشم ضرر داره؟

  21. سلام.یک ساله که چشمامو عمل لیزیک کردم چون ضعیف بودن.ازون موقع چشمام خشک شدن به طوری که دید تاری دارم بجز زمانی که از اشک مصنوعی استفاده میکنم که در نهایت بیست دقیقه چشمامو مرطوب نگه میداره. با دکترم مشورت کردم و گفته قطره اشک استفاده کن همین. و جوابگو نیست واقعا. لطفا اگه راهکاری هست کمکم کنید. متشکرم

    • با سلام و سپاس. من دچار خشکی شدید مزمن هستم. به بیماریهای روماتیسم. و کم کاری تیروئید دچارهستم.. س ماه پیش هم عمل آب مروارید و لنز داخل چشمی داشتم
      Sohaبا سلام خانم دک7ر گفتم که جراحی شدم ولی خشکی چشمم بدتر شده

  22. سلام، من خشکی چشم دارم چند ساله، واقن کلافه شدم دیگه. نمیدونم چیکار کنم. اشک هم استفاده میکنم انگار تاثیری نداره. حس میکنم دارم کور میشم.

    • سلام اشك مصنوعيتونو عوض كنيد و اگه باز تاثير نداشت بايد از احتظ زخم قرنيه به متخصص چشم مراجعه كنيد

  23. سلام من ی مدت بود ک چشام درد میکردو گاهی میسوخت دکتر رفتم گفت چ دچار خشکی چشم شدی لوتمکس و اشک مصنوعی بهم داد ولی هیچ اثری نداشت متاسفانه همین سال کنکورم اینجوری شدم واقعا دیگ دارم کلافه میشم نمیدونم چیکار کنم🙁

  24. سلام من احساس می کنم داخل چشمم خیلی خنک و چشمم خیلی روشن میبینه درمان خانگی داره؟

  25. سلام. دختری هستم ۱۷ ساله.
    به خاطر مطالعه زیاد دچار خستگی و سوزش چشم میشم. چشام حالت چسبناک پیدا می کنه و زود خسته میشه. آیا خشکی چشم دارم؟ راهکار چیه؟
    با تشکر

  26. سلام‌من‌خشکی‌چشم‌دارم‌و‌اشک‌مصنوعی‌استفاده‌میکنم‌ولی‌بازم‌چشام‌درد‌میکنه‌چکار‌کنم؟

  27. سلام پسر منم چند سال پیش دچار خشکی چشم شده پیش چشم پزشک بردیم قطره اشک مصنوعی داد و عینک که فقط موقع استفاده از گوشی باید میزد الان بعد چند سال دوباره همون خارش و احساس خشکی داره ایا قطره اشک مصنوعی براش تهیه کنم

  28. سلام من چشام نزدیک بین هستن دو روز بود یه رگه قرمز تو چشم بود که چشم سوز میزد بعدش الان چن روزه همش چشام سوز میزنه و پشت چشام انگار سنگینه .آیا خشکی چشم دارم؟خانمی هستم ۲۷ ساله .

    • سلام یک سال و چند ماهه عمل لیزیک انجام دادم چشمام خیلی خیلی خشکه قطره اشک مصنوعی استفاده میکنم شبها هم پماد لیزیک ولی بازهم نصف شب که چششم تکون بخوره درد شدید و زیاد اشک میاد تا کلی وقت درد داره صبحا هم باید قطره بریزم که چشمم باز بشه چکار کنم خسته شدم راه حلی نیست که خوب بشم 39 سالم تورا خدا راهنمایی کنید چکار کنم

      • سلام به مرور بهتر ميشه بدليل عملتون بوده راه ديگه اي نداره اما بنظر من بهتره توسط جراحتون دوباره ويزيت شويد تا از نظر زخم قرنيه هم چك شويد

کتابچه‌ها

دیدگاه‌های اخیر