درمان سنگ صفرا چیست؟ این یکی از اولین سوالاتی است که برای کسانی که تشخیص سنگ صفرا در آنها داده میشود، پیش می‌آید . در این مقاله به این سوال پاسخ می‌دهیم.
سنگ صفرا ماده‌ای سفت و شبیه سنگ مرمر است که بیشتر از جنس کلسترول و بیلی‌روبین تشکیل شده و در کیسه صفرا به وجود می آید.
چنانچه سنگ صفرا علائم آشکاری نداشته باشد، نیازی به درمان ندارد. اما وقتی سنگ باعث مسدود شدن مجاری صفراوی شود، سبب به وجود آمدن درد ناگهانی در قسمت بالای سمت راست شکم میشود که «حمله کیسه صفرا» یا «حملات صفراوی» نام دارد.
برای درمان سنگ صفرا باید به کدام تخصص پزشکی مراجعه کرد؟
کسانی که چنین حملاتی را تجربه می کنند ، بهتر است سریعا به پزشک مراجعه کنند. در همین حال، امکان دارد که علائم برطرف شده و دوباره برگردند که در این صورت باز هم نیاز به درمان است. برای درمان سنگ کیسه صفرا باید به فوق تخصص دستگاه گوارش یا جراح عمومی مراجعه شود.
درمان سنگ کیسه صفرا چیست؟
درمان معمول این بیماری، عمل جراحی است. اما در همین حال، در برخی موارد سنگهای کلسترولی بدون جراحی درمان می‌شوند. اما سنگهای رنگدانه‌ای نیاز به عمل جراحی دارند.
عمل جراحی برای برداشتن سنگ صفرا
به عمل جراحی برداشتن سنگ کیسه صفرا «کوله‌سیستکتومی (Cholecystectomy)» گفته میشود که از رایج‌ترین عمل‌های جراحی است.
کیسه صفرا از اندام‌های حیاتی بدن نیست، به این جهت برداشتن آن تاثیر زیادی روی کیفیت زندگی ندارد. برای عمل برداشتن کیسه صفرا بیمار بیهوش میشود و با برداشتن آن ، مسیر صفرا از کبد به روده کوچک تغییر می‌یابد.
عمل جراحی کوله‌سیستکتومی چگونه انجام میشود؟
عمل جراحی کوله‌سیستکتومی به دو روش انجام می‌گیرد:
1- کوله‌سیستکتومی به روش لاپاراسکوپی: تقریبا تمام جراحان ، روش لاپاراسکوپی را به کار می‌برند. طی این روش بیمار با فاصله کوتاهی پس از عمل جراحی می‌تواند مرخص شود و به خانه برگردد. شخص بعد از این عمل معمولا تا یک هفته بعد می‌تواند فعالیت‌های عادی و روزمره خود را انجام دهد.
2-کوله‌سیستکتومی باز: زمانی که کیسه صفراملتهب شود ، عفونت کند یا زخم شده باشد، از عمل کوله‌سیستکتومی باز استفاده میشود. این امکان وجود دارد که جراح پس از به وجود آمدن مشکلی در عمل کوله‌سیستکتومی به روش لاپاراسکوپی از روش کوله‌سیستکتومی باز استفاده کند.
بیمار پس از این عمل جراحی ممکن است به یک هفته بستری شدن در بیمارستان نیاز داشته باشد و احتمالا بعد از حدود یک ماه از عمل جراحی می‌تواند دوباره فعالیت‌های عادی و روزمره خود را از سر بگیرد.
بعد از برداشتن کیسه صفرا چه میشود؟
بعد از عمل کوله‌سیستکتومی تعداد کمی از بیماران ممکن است مدفوع شل یا آبکی داشته باشند. چنانچه گفته شد، بعد از این عمل جراحی مسیر صفرا از کبد به روده کوچک منتقل میشود. از آنجایی که صفرا از کیسه صفرا عبور نمی‌کند، رقیق‌تر میشود. البته، تغییر در عادات روده‌ای موقتی است و پس از مدتی برطرف می‌شوند. با این حال، بهتر است در صورت بروز این مشکل به پزشک معالج خود مراجعه کنید.
هر نوع عمل جراحی ،عوارض خاص خود را دارد. با این حال، عمل جراحی برداشتن کیسه صفرا، به ندرت عوارض خاصی دارد. عفونت از شایع‌ترین عوارض برداشتن کیسه صفرا است که در اثر آسیب به مجاری صفراوی به وجود می‌آید. به این دلیل، ممکن است فرد پس از عمل جراحی برداشتن کیسه صفرا به چند عمل جراحی دیگر برای ترمیم مجاری صفراوی نیاز داشته باشد.
درمان‌های غیر جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا
به ندرت و در شرایط خاص از درمان‌های غیر جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا استفاده میشود. اما به عنوان مثال، هنگامی که سنگ کیسه صفرا از جنس کلسترول باشد و فرد به بیماری خاصی مبتلا باشد که امکان انجام عمل جراحی در او نباشد، استفاده از روش غیر جراحی تنها راه‌حل باقیمانده است.
با این حال، باید به یاد داشته باشید که حتی با درمان، سنگ کیسه صفرا ممکن است دوباره برگردد. بنابراین، این امکان وجود دارد که بیمار برای مدت طولانی و حتی در مواردی تا پایان عمر درمان سنگ کیسه صفرا را پیگیری کند.
پزشک ممکن است از انواع روش‌های غیر جراحی برای برداشتن یا شکستن سنگهای صفراوی کلسترولی بهره ببرد:
کلانژیوگرافی آندوسکوپیک عقب‌گرد(ERCP): پزشکان برخی اوقات از ERCP برای برداشتن سنگ کیسه صفرا استفاده می‌کنند.
درمان حل‌کننده از طریق دهان: داروهای اورسودوکسی کولیک حاوی اسیدهای صفراوی هستند که می‌توانند به تجزیه سنگ کیسه صفرا کمک کنند. این داروها برای شکستن سنگهای کلسترولی کوچک مفیدتر هستند. ولی این را بدانید که برای شکستن سنگ‌ها نیاز به چند ماه و حتی چند سال است.
سنگ‌شکنی با موج ضربه‌ای: در این روش از موج ضربه‌ای برای شکستن سنگ کیسه صفرا بهره برده میشود. با این حال، پزشکان از این روش به ندرت و گاهی به همراه داروی اورسودوکسی کولیک استفاده می‌کنند.
چگونه می‌توان از شکل‌گیری سنگ کیسه صفرا پیشگیری کرد؟
می‌توانید با پیروی از موارد زیر از تشکیل سنگ کیسه صفرا پیشگیری کنید:
- یک برنامه غذایی مناسب در پیش بگیرید که حاوی غذاهایی با فیبر بالا و چربی‌های سالم و همین‌طور کربوهیدرات‌های تصفیه شده و قند کم‌تری باشد.
- اگر اضافه وزن دارید یا اینکه چاق هستید، سعی کنید وزن خود را کم کنید.
- از طریق تغذیه مناسب و ورزش منظم وزن مناسب و سالم را حفظ کنید.
اگر درباره‌ی درمان سنگ صفرا سوالی دارید می‌توانید پرسش خود را خود را در قسمت نظردهی که در پایین این صفحه است بگذارید تا پزشکان و کارشناسان دکتر دکتر در کمترین وقت ممکن به سوالات شما پاسخ دهند.
لیست پیشنهادی پزشکان متخصص گوارش و کبد
لیستی از پزشکان متخصص گوارش و کبد را آماده کرده‌ایم تا ادر صورت نیاز به معاینه یا مشاوره توسط پزشک، به راحتی بتوانید از پزشک موردنظر خود نوبت ویزیت حضوری یا غیرحضوری دریافت کنید. برای دریافت نوبت، روی تصویر پزشک کلیک کنید(یا لمس کنید)
[layerslider id=”8″]
منبع:
سلام من رفتم سونوگرافی و گفتن سنگ های متعدد داری ک بزرگترینش ۲۴ هستش و علائمی به اون صورت ندارم پ با اینکه سنم ۲۲ سال هستش خواستم بدونم میتونم با پرهیز غذایی و دارو مشکل رو حل کنم ک جراحی نکنم مرسی
سلام
وقتی سنگ ها متعدد هستند بهترین کار جراحی می باشد
سلام
من برای آزمایشات استخدامی اقدام کردم
و در یک سنوگرافی به طور اتفاقی متوجه شدم
که کبد گرید ۲ دارم و یک سنگ صفرتی ۲۷ میلی متری
بابت چربی کبد متخصص برای من داروی لیورگل ۱۴۰ را تجویز کرد و برای صفرا توصیه به مراجع به پزشک کرد
من ۱۸ سلام و ازافه وزن بالا دارم
جداره صفرا ساف و سنگ چسبندگی و التحاب ایجاد نکرده
خدارو شکر درد های شدید سفراوی ندارم فقط در مواقعی که صبح ها از خواب بیدار میشوم یک درد خیلی خفیفی در پشتم احساس میکنم که زود برطرف میشود
میخواستم بدانم آیا راهی برای درمان با دارو هست
چن نه جرعت عمل دارم و نه میخواهم با این سن به زیر تیق جراحی بروم
لطفا راهنمایی کنید
و اینکه آیا داروی لیورگل۱۴۰ برای صفرا مشکلی ایجاد میکنه یا نه
در ضمن دکتر سنوگراف تشخیص دادن که سنگ کلوسترلی است
سلام
قرص لیورگل مشکلی ایجاد نمی کند
در مورد جراحی
اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با جراح عمومی استفاده کنید.
سلام
از درد به خودم میپیچم فقط نصف شبها این درد رو میگسرم طول روز مشکلی ندارم آیا سنگ صفراست؟
سلام
باید معاینه و اقدامات تشخیصی انجام شود
برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص داخلی مراجعه کنید.
سلام سنگ کیسه صفرا8 میل میباشد آیا با دارو برطرف میشود یا باید جراحش شود ؟ممنون از لطفتان
سلام احتمال برطرف شدنش با دارو كم هست
لطفا
برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به جراح عمومی مراجعه کنید.
سلام من یک ماه هست که سمت راست شکمم درست زیر دنده هام بشدت درد میکنه ، من بیمار آسم هستم و بخاطر اینکه چهار ساله کورتون مصرف میکنم سی کیلو اضافه وزن دارم بنظرتون چیکار کنم؟ سمت راست شکمم متورم شده و درد میکنه و وقتیکه نفس عمیق میکشم بشدت درد میگیره
سلام بايد سونوگرافي بديد و از نظر سنگ كيسه صفرا بررسي شيد و
برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص داخلی مراجعه کنید.
یک هفته است درد راست شکم نشانه راست اذیتم می کنه درحدی که حالت تهوع شدید دارم
سلام بايد سونوگرافي بديد و از نظر سنگ ميسه صفرا بررسي شيد
سلام من سنگ صفرادارم اندازش 14میلیمتراست هیچ دردی ندارم رفتم چکاپ دیده شده سنگ وزنم 95هست خیلی میترسم برای عمل میشه درموردوزنم بالاست راهنمایی کنیدچه طوریه مشکلی برام پیش میادیانه سنم 29هست
سلام بواي وزنتون بايد تحت نظر مشاور تغذيه باشيد
غذاهاي چرب و حجيم نخوزيد
اگه درد نداريد لزومي نداره فعلا جراحي كنيد
سلام خانم دکتر کیسه صفرا ام پراز شن هستش با داور خوب میشه ؟
سلام متاسفانه خير ، بايد جراحي كنيد
لطفا
برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به جراح عمومی مراجعه کنید.
سلام دکترحداقل ۱۰ عددپولیپ اکوژن چسبیده به جدار کیسه صفرابه سایزحداکثر 3.7 * 5.9 میلیمترمشهود است
کیسه صفرا ضخامت جداری طبیعی داشته وسنگ مشاهده نشده
چه درمانی پیشنهادمیکنید؟؟؟؟؟؟
سلام بايد كيسه صفراتون جراحي شه
لطفا
برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به جراح عمومی مراجعه کنید.
بدون عمل جراحی هم می شود درمان شد کیسه صفرا؟؟؟؟؟
سلام اگه يك عدد سنگ زير ٥ ميلي متر باشه بله
اما اگه بزرگتر باشه يا تعدادش متعدد باشه خير
سلام خانم دکتر ببخشید میگم من سنگ کیسه صفرام۶هست نیاز به عمل داره
سلام ٦ ميلي متر احتمالش هست با دارو برطرف شه
لطفا
برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.
سلام من سنگ به اندازه ۱۱میلی ۶میلی دارم وچند سال است که به سونوگرافی میرم میگن سنگ های در کیسه صفرا دارید تا حالا درد نکرده من برای پیش گیری چکار کنم
سلام غذاهاي كم چرب و كن حجم بخوريد
نبايد گرسنگي طولاني مدت داشته باشيد
سلام ، من ۳۳ سالمه بعد از یک سال که مشکل التهاب در گلو و عاروق در گلو یا انگار غذا تو گلوم گیر کرده و بعضی وقتا هم لرز میکنم متوجه شدم سنگ ۱۴ میلیمتری در صفرا دارم ، میخواستم ببینم درمان دارویی نداره ؟ ینی هیچ راهی جز جراحی نیست ؟ و البته من اصلا درد نداشتم و علائمم هموناس که با مشکل معده اشتباه میگرفتن و دارو معده بهم میدادن ، ممنون میشم راهنمایی کنید.
سلام
چون علامت دارید بهترین راه جراحی می باشد
سلام دوماه هست که سمت راست سفت شده موقع غذا خوردن سفت میشود اذیت میکنه احساس سنگینی میکنه
سلام لازمه كه بصورت حضوري متخصص داخلي معاينتون كنن و در صورت صلاحديد سونوگرافي كبد و كيسه صفرا براتون درخواست بدن
لطفا
برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص داخلی مراجعه کنید.
سلام، خواهر من داری معلولیت ذهنی هست و دو سنگ به ابعاد 6 و 7 م م تو کیسه صفراش پیدا شده… با توجه به اینکه وضعیت جسمی ضعیفی داره و ممکنه توان جراحی رو نداشته باشه امکانش هست بدون جراحی سنگ هارو با دارو دفع کنه؟
سلام چون معلوليت ذهني دارن و نميتونن منظورشونو درست بيان كنن بايد جراحي انجام بديد براشون چون خطر التهاب و بدخيمي كيسه صفرا هست
لطفا
برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به جراح عمومی مراجعه کنید.
با سلام سنگ کیسه صفرا ۵ میلی دارم ایا با روش روغن زیتون وگریپ وروت میسه دفع کرد به نظ. دکتر گیاهی واینکه گاههی باخوردن غذا معده درد میگیرم از کیسه صفرا اسو با تشکر
سلام بهتره براي درمان از اين روشهازاستفاده نكنيد
و
برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.
سلام خسته نباشیدمن درکیسه صفرا دوسنگ دارم دریک سونگرافی ۵و۶ میلی ودریک سونگرافی انجام دادم ۱۱و۱۲ میلی نشان داده وقتی غذا میخورم معده ام کمی اذیت میکمد وغدا های سنگین را سخت هضم میکنم ایا سنگ کیسه صفرمی تواندباشد
سلام بله، بايد جراحي كيسه صفرا انجام بديد تا اين حالت از بين بره
سلام شب بخیر
دخترم ۱۹ساله است سه شب به فاصله درد ناحیه معده بطرف سمت راست داشت درسونو یی که امروز انجام دادیم ضخامت دیواره کیسه صفرا در حداکثرطبیعی باتجمع سنگهای متعدد دردیواره پشتی از۳-۸میلی مترگزارش شدهاست درعلایم سنگ در مجاری صفراوی خارجی دیده نشده بنظر شما نیاز به لاپاراسکوپی هست؟
سلام
اگه درد مکرر و شدید و شواهد عفونت و التهاب در سونو و خون هست بله
برای بررسی دقیق شرح حال
اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با جراح عمومی استفاده کنید.