رژیم غذایی مناسب برای مبتلایان به سنگ کیسه صفرا چه خصوصیاتی دارد؟

سنگ کیسه صفرا یکی از بیماری های گوارشی نسبتا شایع به حساب می آید که با علائم متعددی خود را نشان می دهد. رژیم غذایی مناسب برای مبتلایان به سنگ کیسه صفرا یکی از مهم ترین مسائلی است که بیماران دارای سنگ ها صفراوی باید بدانآگاه بوده و در زندگی روزمره به آن توجه خاصی کنند. 

رعایت یک رژیم غذایی مناسب برای مبتلایان به سنگ کیسه صفرا نه تنها از پیشرفت و بزرگ شدن سنگ های موجود در کیسه صفرا جلوگیری می کند بلکه از علامتدار شدن آنها نیز می کاهد فلذا از شما دوست عزیز تقاضامندیم اهمیت رژیم غذایی را کمتر از درمان دارویی ندانید.

توصیه های کلیدی برای رعایت رژیم غذایی مناسب برای مبتلایان به سنگ کیسه صفرا

روغن جامد مصرف نکنید

اگر برای مصارف خانگی و پخت و پز و سرخ کردن های روزمره، از روغن های جامد استفاده می کنید، اشتباه بسیار بزرگی مرتکب می شوید. با این کار رسما دارید با سلامتی تان مبارزه می کنید.

توصیه می کنیم که از روغن های غیر اشباع و سرخ کردنی های مایع به جای روغن های جامد استفاده نمایید.

هر قطره روغن گیاهی، یک لحظه سلامتی بیشتر

بدون شک فواید مصرف روغن های گیاهی از قبیل روغن زیتون، کنجد و بادام را نمی توان با روغن های حیوانی مقایسه کرد.

سلامتی را به بدن هدیه می دهید و بر طول عمرتان اضافه می کنید، بیماری های گوارشی به خصوص سنگ کیسه صفرا کمتر خواهد بود اگر روغن های ناسالم و نامناسب در سبد غذایی تان، جای خود را به روغن های گیاهی دهند.

سبزیجات اصلا فراموش نگردد

شما باید در هر وعده غذا مقداری سبزیجات تازه هم مصرف کنید. سبزیجات تازه یک نیروی محرکه برای عملکرد بهتر و بیشتر دستگاه گوارشتان است. غذاهای حاوی سبزیجات از قبیل قرمه سبزی البته کم چرب، خورشت کرفس، کوکو سبزی، آش سبزی و غیره به عنوان وعده های سالم در یک رژیم غذایی مناسب برای مبتلایان به سنگ کیسه صفرا مطرح می باشند.

روزانه میوه های متنوع مصرف کنید.

شما اگر روزانه در چندین نوبت، میوه های متنوعی را به عنوان میان وعده مصرف کنید، در پیشگیری از سنگ کیسه صفرا گام موثری برداشته اید.

غلات و سبوس: یک دشمن بالقوه سنگ صفراوی

غلات کامل، سبوس و نان های سبوس دار از مهم ترین اصول رژیم غذایی مناسب برای مبتلایان به سنگ کیسه صفرا به شمار می آیند، زیرا سبوس این خاصیت را دارد که به مواد صفراوی ریخته شده به روده، متصل می گردد و سپس آن ها را از بدن دفع کند.

یک خط قرمز بر روی فست فود ها بکشید

فست فودهایی از قبیل همبرگر، پیتزا، انواع سیب زمینی های سرخ کرده، عوامل زمینه ساز مهمی برای تشکیل سنگ های صفرا هستند.

دوست عزیز، می دانیم سخت است که فست فود را برای همیشه فراموش کنید ولی بیایید همین الان تصمیم بگیرید هر ماه تعداد دفعات مصرف فست فود را کمتر و کمتر کنید. بعد از مدتی، ناخودآگاه متوجه می شوید دیگر هیچ علاقه ای به فست فود ندارید.

گوشت قرمز: آری یا خیر؟

گوشت قرمز هم خوب است هم بد، مرز خوب یا بد بودن به میزان مصرف بستگی دارد. مصرف بیش از اندازه گوشت قرمز در بروز سنگهای کیسه صفرا نقش دارد.

دوست گرامی، بهتر است گوشت سفید از قبیل مرغ و ماهی را جایگزین گوشت قرمز نمایید.

لازم است بخاطر داشته باشید که:

– نوشابه زمینه ساز تشکیل سنگ های صفراوی است. از مصرف نوشابه باید بپرهیزید.

– سوسیس، ماهی کنسرو شده، سس های خامه دار و مایونز تا حد ممکن باید محدود شوند.

–  از مصرف غذاهای پر چرب و سرخ کرده، آب گوشت، نیمرو بیش از اندازه، کره، خامه و سایر غذاهای پرچرب باید پرهیز نمایید.

– پرخوری و کم خوری هر دو ممنوع است. اگر برای مدت طولانی گرسنه بمانید، زمینه را برای بروز سنگ های صفراوی مساعد کرده اید.

دوست عزیز، تغذیه یکی از پایه و اساس های سلامت زیستن است. رژیم غذایی مناسب برای مبتلایان به سنگ کیسه صفرا، بیماران را کمتر به درمان های دارویی و جراحی نیازمند می نماید.

توصیه می گردد که از پزشکان یا متخصصین تغذیه مشورت بگیرید تا بهترین رژیم غذایی متناسب با وضعیت بیماری سنگ کیسه صفرا را برایتان تجویز کنند.

برگرفته از: دیتابیس اطلاعات پزشکی Health Line

برگرفته از: مجله سلامت Every Day Health

محتوای این مقاله صرفا برای افزایش اطلاعات عمومی شماست و به منزله تجویز پزشکی نیست.
ممکن است شما دوست داشته باشید
72 نظرات
  1. Sara می گوید

    سلام دکتر
    من تو هفته ۳۱ بارداری هستم
    با اینکه نمیشه عمل انجام داد از سه ماه دوم گذشته
    تازه دردهای سنگ صفرا شروع شده وقتی دردمیگیره حدود ۱ تا دو ساعت حتی پشتی هم گاز میگیرم
    من چون باردار هم هستم و برای وزن گیری جنین الان دیگه نمی‌دونم که دقیقا چه غذاهایی بخورم فقط سینه مرغ میخورم ابپز میشه راهنمایی کنید

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      برای وزنگیری جنین شیر ماجان، آجیل به ویژه بادام هندی کمک کنندست
      ولی با توجه به شدت دردتون توصیه میکنم زیر نظر متخصص جراحی یا فوق تخصص گوارش باشید

  2. امید می گوید

    سلام من سنگ ۷ میلی دارم دکتر هیچ دارویی نداده دیابت نوع یک دارم ۲۸ سال است بعضی مواقع حمله صفراوی داشتم اما دکتر می‌گوید احتیاج به عمل نیست
    برای تغذیه چه کنم
    تشکیل سنگ بعد از عمل در طولانی مدت نظرتان را میخواستم

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام دوست عزیز
      اگر حمله صفراوی دارین باید جراحی انجام شه چون احتمال التهاب و عفونت پانکراس هست
      غذای چرب نخورید
      در حین عمل کل کیسه صفرا برداشته میشه و دیگر سنگ تشکیل نمیشود

  3. Samira می گوید

    سلام خداقوت من یک سنگ به اندازه ۳سانت داخل صفرام دارم بهمن پارسال ۵ روز بستری شدم بخاطر عفونت شدید سنگ و جابجا شدنش به گردن صفرا بعد از کلی دارو و چرک خشک کنایی ک تو بیمارستان بهم زدن مرخص شدم ک دکتر برای چهارشنبه ۲۹ فروردین وقت عمل برام گذاشتن ک تازه فهمیدم باردارم چیکا کنم و هنو هرازگاهی یکم درد دارم و اینکه دکتر رژیم بهم داده بود مصرف گوشت قرمز . لبنیات . روغن . ممنوع و فقط مرغ ترجیحا سینه و ماهی بصورت آبپز یا کبابی همراه برنج کته بدون روغن میخورم . آیا الان میتونم باوجود بارداری عمل کنم ؟ یا اینکه چه چیزهایی مصرف کنم برای ازبین بردنش؟ ممنون

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      جراحی در ۳ ماهه دوم بارداری ممکن است
      به فوق تخصص گوارش یا متخصص جراحی مراجعه کنید

  4. فرید می گوید

    سلام سنگ صفرا پنج میل دارم. دوماه پیش یکبار درد داشتم ولی الان هیچ درد ندارم. آیا نیاز به جراحی دارد. آیا با رژیم غذای سالم آیا رفع شدنی است.

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      سنگ صفرا اگر بدون علامت باشد و ازمایشات انزیم کبدی و بیلی روبین طبیعی باشد و در سونوگرافی بجز سنگ یافته دیگری دیده نشود ، نیاز به اقدامی ندارد
      منتها در صورت علامت دار شدن و درد نیاز به جراحی هست

  5. فرزانه می گوید

    سلام وقت بخیر
    من سنگ صفرا 6 و 8 میلی دارم .
    دکتر جراح گفت باید عمل کنی
    اما من دوس ندارم عمل کنم تا جاییکه بتونم میخوام باتغذیه و دارو اگه باشه رفعش کنم. راهنمایی میکنید دارو و تغذیه امکان درمان کردن این شرایط منو دارن ؟و اونا چیه ؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      اگر علامت مانند درد دارین یا سونوگرافی و ازمایش کبد نشون دهنده عفونت و بالابودن انزیم هست ، نیاز به جراحی هست

  6. محمدحسن نجفی می گوید

    سلام من برای بار دوم هست که به خاطر درد صفرا اورژانسی شدم و ایندفعه گفتند سنگ صفرا دارم و بزرگتربنش ۱۰ میلی هست و سه جهار تای دیگر ریزند . من در اورژانس حالم خیلی خوب سد و خودم اجازه ترک درمان را دادم ولی بعد از یک روز، تب و لرزم شروع شده و دمای بدنم مدام بین ۳۸ تا ۳۹ متغیر بالا میرود و مجبور شدم از شیاف دیکنو فناک استفاده کنم و دو سه ساعتی خوبم و بعد دوباره شروع میشود اما درد به مانند قبل در صفرا ندارم و خیلی کم هست. فقط تب و لرز. به نظرتان باید عمل کنم (البته تواستم برای فردا سه شنبه وقت دکتر متخصص جراح را بگیرم) .

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      با توجه به تب و لرز باید به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید
      در مورد جراحی باید بررسی شود اگر عوارض سنگ رخ داده باشد ممکن است ابتدا درمان غیرجراحی و سپس جراحی تاخیری انجام شود

      1. حلاج پور می گوید

        سلام دکتر اگه راهنماییم کنید ممنون میشم من سونو دادم گفت تو تصویر یک ساختار هتروژن هایپراستار به قطر ۸ میلی متر در فوندوس کیسه صفرا مشاهده شده که می‌تواند پلیپ یا استراژ متراکم چسبیده به جدار باشد پیش متخصص رفتم بهم اورسوداکسی داده میخورم ولی بعضی صبح ها که بیدار میشم دست و پام سرد ویه کمی هم سمت راست شکمم درد میگیره

        1. مشاور سلامتی می گوید

          سلام
          بعد از دو ماه مجددا سونوگرافی بدهید

    2. کامبیز می گوید

      یک لحظه درنگ نکن هر لحظه احتمال خروج سنگ به مجاری صفراوی هست . و با مسدود کردن احتمالی مجاری کیسه صفرا وپانکراس احتمال اسیب به پانکراس و مشکلات بعدی تا حد از دست دادن جانتان وجود داره . در ضمن الان با جراحی لاپاراسکوبی مشکلت حل میشه ولی اگه بمونه سنگ مجاری رو باید با ercp خارج کردن . و دوتا عمل و هزینه میلیونی میشه برات

  7. راحله می گوید

    من مدتیه سنگ دارم دردهام زیاد شدن رفتم بیمارستان و ای آر سی پی انجام دادن تا بعد عمل کنم الان یه هفته گذشته و نوبت عملم رو که این هفته بود بخاطر یسری مسائل مجبور شدم عقب بندازم .الان هیچ دردی ندارم ولی نگرانم که تا دویا۳ماه دیگه که میتونم عمل کنم آیا مشکلی پیش نمیاد برام چون یه سفر طولانی در پیش دارم و میترسم تو سفر مشکلی پیش بیاد .لطفا راهنمائیم کنید

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      در این مورد بخصوص باید پزشک معالجتان نظر بدهند

  8. نادیا می گوید

    سلام خانم دکتر من درد شدید معده با پشت کمرم و قفسه سینه و حالت تهوع…. داشتم رفتم سونو گفتن سنگ های 8 میلی تا 10 میلی متر داری الانم با اینکه خیلی کم غذا میخورم رعایت میکنم و اصلا چرب نیست بازم درد دارم باید چیکار کنم؟🥺

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      با توجه به عود مکرر درد احتمالا جراحی لازمه
      جهت معاینه و بررسی دقیق به متخصص جراحی مراجعه کنید

  9. مریم می گوید

    عالی وکاملا توضیح داده شده بود

  10. ناشناس می گوید

    خیلی عالی بودممنون ازراهنماییهایتان

  11. فاطمه بهادری می گوید

    درود من سنگ صفرا ۱۵ و ۱۴ میلی دارم عصری ۲ تا تخم مرغ با نون خوردم درد زده تو سینم

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      اگر دچار درد شدید شدین معاینه جهت نیاز به جراحی لازمه انجام بشه

  12. رقیه می گوید

    سلام من باردارم هفته ۲۳، دیروز درد شدیدی قسمت معده و پشت منو گرفت تا یک ساعت، بار اولم بود، رفتم سونوگرافی و سنگریزه های متعدد و اسلاژ دارم،
    چیکار کنم ب نظرتون؟ با تغذیه میتونم کنترل کنم؟؟ باردارم میترسم از عمل

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      با توجه به بارداری و شدت درد باید توسط متخصص” جراحی ویزیت شوید

  13. fatemeh می گوید

    سلام وقتتون بخیر من اسلاج صفرا دارم شبا وقتی با شکم پر میخوابم دردم میگیره نیاز به جراحی دارم یا با دارد برطرف میشه؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام بايد رژيم غذاييتونو رعايت كنيد وزن كم كنيد و غذاهاي حجيم و چرب نخوريد
      چون ممكنه دچار كله سيستيت يا همون التهاب كيسه صفرا شيد
      اگه با رعايت رژيم بهتر شديد نياز به جراحي نداريد اما اگر رعايت نميكنيد بايد جراحي شيد

  14. حسین می گوید

    سلام من سنگ کیسه صفرا دارم به ۷ میلی آیا دارویی هست که سنگ ها را دفع کند لطفا راهنمایی کنید ممنون تشکر

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      اگه التهاب و عفونت یا درد شدید و مکرر یا افزایش آنزیم ها و زردی دارین که باید حتما جراحی شین
      سنگ ۷ میلی با دارو بعید بیفته ولی اوسودئوکسی کولیک کمک کنندس

  15. آرزو می گوید

    داکتر صاحب دو ماه زیاد شده زمانی غذا کمی نا وقت می خورم و یا تخم می خورم قسمت فوقانی شکم من را درد می گیرد و زیاد اسهال می شوم آیا این نشانه های کیسه صفرا است؟
    امروز غذا خوردم اما کم زیاد وضعیت من خراب شده

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      باید معاینه دقیق شین
      هم میتونه مشکل از معده باشه هم کیسه صفرا

  16. اعظم می گوید

    سلام لطف میکنید چند نمونه غذا بگید درست بخوره دیگه درد نداشته باشه

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      اگه سنگ باشه و درد داره که نیاز به جراحی هست
      تا اقدام درمانی غذای بدون چربی بخورن

    2. عرفان می گوید

      سلام
      وقت بخیر
      من سنگ ۲۵ میلی متری دارم
      هیچ دردی هم ندارم
      فقط تو چکاب دورهایی متوجه شدم
      از مکمل برای بدنسازی استفاده میکنم و غذاهای من کلا مرغ و ماهی سیب زمینی و تخم مرغ و پروتیین وی و کلا بدون چربی و شکر هست
      دو تا سوال دارم
      اول اینکه این غذاها مشکلی ایجاد نمیکنه در اینده؟
      دوم اینکه ایا در جراحی میشه فقط سنگ برداشت و صفرا بمونه؟

      1. مشاور سلامتی می گوید

        سلام
        خیر
        خیر

        1. فاطمه می گوید

          سلام خسته نباشید
          جواب خیر دوم که فرمودید
          یعنی اینکه در جراحی نمیشه فقط سنگ برداشت ؟!

          1. مشاور سلامتی می گوید

            خیر باید کل کیسه صفرا برداشته شود

  17. مرضیه می گوید

    سلام خانوم دکتر
    ببخشید من تو سونوم چندین سنگ صفرا مشاهده شده نوشته بزرگترین آن ده میلی متر رفتم دکتر گفت هروقت درد شدید گرفتی برو عمل کن برام دارو هیچی ننوشت و فقط گفت روغن زیتون استفاده کن و معدتو پر نکن الان با داروی نیست بخورم بزرگتر نشن

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      اوروسوبیل کمک کنندس
      برای تجویز دارو

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با متخصص گوارش استفاده کنید.

  18. مصطفی می گوید

    سلام .پدر من سنگ صفرا به ابعاد۴۲*۱۱mm درون کیسه صفرا مشهوداست به دیامتر۱mm پدر من ناراحتی قلبی داره که بیهوشی براش خطرناک ممنون میشم راهنمایم کنین

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام بايد

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به جراح عمومی مراجعه کنید.

  19. رضا می گوید

    آیا دارویی برای کاهش حجم سنگ کیسه صفرا وجود دارد

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام بله هست
      بايد

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص داخلی مراجعه کنید.

  20. الناز می گوید

    کیسه صفرا حاوی سنگهای متعدد حداکثر 9mmودیامتر مجموع 65mm نیاز به عمل داره

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام بله چون تعداد سنگها متعدد هست بايد جراحي شويد

  21. طاهر سعید ی می گوید

    سلام من سنگ صفرا دارم سنگ ۱۷میلگرم با سند مشاهده شده بارداری هفته ۳۹ بارداری هستم یک هفته مانده برای زایمان لطفا راهنمایی کنید ممنون میشم

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      اگه علایم و درد ندارین اقدامی لازم نیست

  22. نوال می گوید

    آیا خوردن گردو برای افرادی که سنگ صفرا دارن مجاز هست؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام در حد ١-٢ تا در روز بله اما زيادتر نه

      1. فاطمه می گوید

        سلام ایا قرص اورسوفار به دفع شن ریزه صفرا کمک میکنه؟؟

        1. مشاور سلامتی می گوید

          سلام
          اگر خیلی ریز باشه بله

  23. علی می گوید

    سلام دکتردکتر اگر راهنماییم کنید بسیار سپاسگذارتان می شوم انساع شدیدکیسه صفرا ، ثاتوی به سنگ lmpactedبه دیامتر۱۳ میلیمتردر قسمت تحتانی بادی من مشاهده شد‌ه است تا روروز قبل درد َشدید داشته ام ولی امروز دردم خوب شده هم استراحت کردم و هم غذا را رعایت کردم فعلان درد ندارم آیا نیاز هست عمل جراهی برای برداشتن کیسه صفرا انجام دهم یا خیر ممنون میشم

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام بله با توجه به نتيجه سونوگرافي لازمه كه با متخصص جراح عمومي مشورت كنيد و جراحيش كنيد

  24. معصومه می گوید

    سنگ صفرا ۶میل دارم ممنون میشم راهنماییم کنید

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      اگه درد شدید و مکرر و شواهد عفونت تو سونو ندارین
      میشه دارو بخورین و غذای بی چربی بخورین
      و سونو رو ۲ ماه دیگه تکرار کنین
      برای تجویز دارو

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با پزشک عمومی استفاده کنید.

  25. اسماعیل می گوید

    سلام من شس میلی سنگ تو کیسه صفرا دارم درد شدیدی رومعده میاره چیکار کنم؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام بايد با متخصص جراح عمومي مشورت كنيد و جراحي انجام بديد
      لذا

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به جراح عمومی مراجعه کنید.

  26. محمد می گوید

    سلام خسته نباشید. مادرم یه عدد سنگ ۲۰ میلی متری در صفرای خود داره خواستم بدونم که نیاز به جراحی یا لیزر داره؟ چون خیلی درد داره. حالا اگر جراحی کنه بعدا عوارض خاصی داره یا نه؟ مثلا باید بعضی غذا ها رو بخوره یا نه؟؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      اگر درد شدید و مکرر داره باید جراحی شه
      اصولا عمل آسانی هست و عوارض نگران کننده و محدودیت غذایی خاصی ندارد

      1. لیلا می گوید

        سلام من ۳۵ سالمه،سنگم۵.۷هست،۱۵روزه کپسول اورسوفار استفاده میکنم
        راهنمایی کنید ممنون

        1. مشاور سلامتی می گوید

          سلام
          اگه درد شدید و شواهد عفونت تو سونو ندارین دارو رو بخورین و غذای بی چربی بخورین
          و سونو رو ۲ ماه دیگه تکرار کنین

  27. نورا می گوید

    سلام گرفتگی شدید سمت راست دارم قبلا سنوگرافی کرده بودم پژشک کفت سنگ صفرا الان چکار کنم

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام مجددا سونو بديد
      احتمالا نيازمند جراحي هستيد

  28. ذکرام الدین مبصر می گوید

    خیلی ممنون داکتر: من سنگ کیسه صفرا دارای علایم و خیلی هم کیسه صفرایم اسلتهابی شده تا حال سه بار به پزشک مراجع کردم ولی کاملا خوب نشده باید چی کار کنم؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      اگر دچار التهاب و درد شدید است نیاز به جراحی و برداشتن کیسه صفرا می باشد

  29. الهه مهدوی می گوید

    سلام شما رژیم غذایی برای سنگ صفرا دارین؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      رژیم غذایی خاصی ندارد
      اما کاهش مصرف چربی ها و عدم غذای زیاد در یک وعده توصیه میشود

  30. Mo... می گوید

    سلام با. وجود سنگ صفرا میتوانبم از قرصهای لاغری استفاده کنیم ؟

  31. نرگس دلاور می گوید

    سلام ممنون ازمطالب مفیدتون من سنگ صفرادارم میخواستم بدونم میتونم روزه بگیرم؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      دوست عزیز اگر سنگ کیسه صفرا بی علامت است بله میتوانید روزه بگیرید و مشکلی ندارد
      اما از مصرف غذاهای چرب خصوصا در وعده افطار خودداری شود

      1. ناشناس می گوید

        سلام خانم دکتر وقتتون بخیر
        دکتر به من گفته کیسه صفرام رسوب کرده
        توی سونویی که داده بودم نوشته بود 14میلی
        دکتر گفتن که نیاز به جراحی نداره
        اما من درد زیادی میکشم باید چیکار کنم؟

        1. مشاور سلامتی می گوید

          سلام
          اگر درد مکرر دارین و تیپ درد به صفرا میخوره برای جراحی با متخصص” جراحی مشورت کنید

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

دریافت نوبت آنلاین - دکتر‌دکتر