درمان سنگ کیسه صفرا چیست؟

درمان سنگ صفرا چیست؟ این  یکی از اولین سوالاتی است که برای کسانی که تشخیص سنگ صفرا در آنها داده می‌شود، پیش می‌آید . در این مقاله به این سوال پاسخ می‌دهیم.

سنگ صفرا چه خصوصیاتی دارد؟

سنگ صفرا ماده‌ای سفت و شبیه سنگ مرمر است که بیشتر از جنس کلسترول و بیلی‌روبین  تشکیل شده و در کیسه صفرا به وجود می آید.

 چنانچه سنگ صفرا علائم آشکاری نداشته باشد، نیازی به درمان ندارد. اما وقتی سنگ باعث مسدود شدن مجاری صفراوی شود، سبب به وجود آمدن درد ناگهانی در قسمت بالای سمت راست شکم می‌شود که «حمله کیسه صفرا» یا «حملات صفراوی» نام دارد. 

برای درمان سنگ صفرا باید به کدام تخصص پزشکی مراجعه کرد؟

کسانی که چنین حملاتی را تجربه می کنند ، بهتر است سریعا به پزشک مراجعه کنند. در همین حال، امکان دارد که علائم برطرف شده و دوباره برگردند که در این صورت باز هم نیاز به درمان است.  برای درمان سنگ کیسه صفرا باید به فوق تخصص دستگاه گوارش یا جراح عمومی مراجعه شود. 

برای درمان سنگ صفرا باید به کدام تخصص پزشکی مراجعه کرد؟

درمان سنگ کیسه صفرا چیست؟

درمان معمول این بیماری،  عمل جراحی است. اما در همین حال، در برخی موارد سنگ‌های کلسترولی بدون جراحی درمان می‌شوند. اما سنگ‌های رنگدانه‌ای نیاز به عمل جراحی دارند.  

درمان سنگ کیسه صفرا چیست؟

عمل جراحی برای برداشتن سنگ صفرا

به عمل جراحی برداشتن سنگ کیسه صفرا «کوله‌سیستکتومی (Cholecystectomy)» گفته می‌شود که از رایج‌ترین عمل‌های جراحی است.

 کیسه صفرا از اندام‌های حیاتی بدن نیست، به این جهت برداشتن آن تاثیر زیادی روی کیفیت زندگی ندارد. برای عمل برداشتن کیسه صفرا بیمار بیهوش می‌شود و با برداشتن آن ، مسیر صفرا از کبد به روده‌ کوچک تغییر می‌یابد.

عمل جراحی برای برداشتن سنگ صفرا

عمل جراحی کوله‌سیستکتومی چگونه انجام می‌شود؟

عمل جراحی کوله‌سیستکتومی به دو روش انجام می‌گیرد:

1- کوله‌سیستکتومی به روش لاپاراسکوپی: تقریبا تمام جراحان ، روش لاپاراسکوپی را به کار می‌برند. طی این روش بیمار با فاصله کوتاهی پس از عمل جراحی می‌تواند مرخص شود و به خانه برگردد. شخص بعد از این عمل معمولا تا یک هفته بعد می‌تواند فعالیت‌های عادی و روزمره خود را انجام دهد. 

عمل جراحی کوله‌سیستکتومی چگونه انجام می‌شود؟

2-کوله‌سیستکتومی باز: زمانی که کیسه صفراملتهب شود ، عفونت کند یا زخم شده باشد، از عمل کوله‌سیستکتومی باز استفاده می‌شود. این امکان وجود دارد که جراح پس از به وجود آمدن مشکلی در عمل کوله‌سیستکتومی به روش لاپاراسکوپی از روش کوله‌سیستکتومی باز استفاده کند.

بیمار پس از این عمل جراحی ممکن است به یک هفته بستری شدن در بیمارستان نیاز داشته باشد و احتمالا بعد از حدود یک ماه از عمل جراحی می‌تواند دوباره فعالیت‌های عادی و روزمره خود را از سر بگیرد.

عمل جراحی کوله‌سیستکتومی چگونه انجام می‌شود؟

بعد از برداشتن کیسه صفرا چه می‌شود؟

بعد از عمل کوله‌سیستکتومی تعداد کمی  از بیماران ممکن است مدفوع شل یا آبکی داشته باشند. چنانچه گفته شد، بعد از این عمل جراحی مسیر صفرا از کبد به روده کوچک منتقل می‌شود. از آنجایی که صفرا از کیسه صفرا عبور نمی‌کند، رقیق‌تر می‌شود. البته، تغییر در عادات روده‌ای موقتی است و پس از مدتی برطرف می‌شوند. با این حال، بهتر است در صورت بروز این مشکل به پزشک معالج خود مراجعه کنید.

بعد از برداشتن کیسه صفرا چه می‌شود؟

هر نوع عمل جراحی ،عوارض خاص خود را دارد. با این حال، عمل جراحی برداشتن کیسه صفرا، به ندرت عوارض خاصی دارد. عفونت از شایع‌ترین عوارض برداشتن کیسه صفرا است که در اثر آسیب به مجاری صفراوی به وجود می‌آید. به این دلیل، ممکن است فرد پس از عمل جراحی برداشتن کیسه صفرا به چند عمل جراحی دیگر برای ترمیم مجاری صفراوی نیاز داشته باشد.

درمان‌های غیر جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا

 به ندرت و در شرایط خاص از درمان‌های غیر جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا استفاده می‌شود. اما به عنوان مثال، هنگامی که سنگ کیسه صفرا از جنس کلسترول باشد و فرد به بیماری خاصی مبتلا باشد که امکان انجام عمل جراحی در او نباشد، استفاده از روش‌ غیر جراحی تنها راه‌حل باقیمانده است.

درمان‌های غیر جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا

با این حال، باید به یاد داشته باشید که حتی با درمان، سنگ کیسه صفرا ممکن است دوباره برگردد. بنابراین، این امکان وجود دارد که بیمار برای مدت طولانی و حتی در مواردی تا پایان عمر درمان سنگ کیسه صفرا را پیگیری کند. 

درمان‌های غیر جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا

پزشک ممکن است از انواع روش‌های غیر جراحی برای برداشتن یا شکستن سنگ‌های صفراوی کلسترولی بهره ببرد:

کلانژیوگرافی آندوسکوپیک عقب‌گرد(ERCP): پزشکان برخی اوقات از  ERCP برای برداشتن سنگ کیسه صفرا استفاده می‌کنند. 

درمان حل‌کننده از طریق دهان: داروهای اورسودوکسی کولیک حاوی اسیدهای صفراوی هستند که می‌توانند به تجزیه سنگ کیسه صفرا کمک کنند. این داروها برای شکستن سنگ‌های کلسترولی کوچک مفیدتر هستند. ولی این را بدانید که برای شکستن سنگ‌ها نیاز به چند ماه و حتی چند سال است. 

سنگ‌شکنی با موج ضربه‌ای: در این روش از موج ضربه‌ای برای شکستن سنگ کیسه صفرا بهره برده می‌شود. با این حال، پزشکان از این روش به ندرت و گاهی به همراه داروی اورسودوکسی کولیک استفاده می‌کنند.

چگونه می‌توان از شکل‌گیری سنگ‌ کیسه صفرا پیشگیری کرد؟

می‌توانید با پیروی از موارد زیر از تشکیل سنگ کیسه صفرا پیشگیری کنید:

  • یک برنامه غذایی مناسب در پیش بگیرید که حاوی غذاهایی با فیبر بالا و چربی‌های سالم و همین‌طور کربوهیدرات‌های تصفیه شده و قند کم‌تری باشد.
  • اگر اضافه وزن دارید یا اینکه چاق هستید، سعی کنید وزن خود را کم کنید.
  • از طریق تغذیه مناسب و ورزش منظم وزن مناسب و سالم را حفظ کنید.

چگونه می‌توان از شکل‌گیری سنگ‌ کیسه صفرا پیشگیری کرد؟

اگر درباره‌ی درمان سنگ صفرا سوالی دارید می‌توانید پرسش خود را خود را  در قسمت نظردهی که در پایین این صفحه است بگذارید تا پزشکان و کارشناسان دکتر دکتر در کمترین وقت ممکن به سوالات شما پاسخ دهند.

لیست پیشنهادی پزشکان متخصص گوارش و کبد

لیستی از پزشکان متخصص گوارش و کبد را آماده کرده‌ایم تا ادر صورت نیاز به معاینه یا مشاوره توسط پزشک، به راحتی بتوانید از پزشک موردنظر خود نوبت ویزیت حضوری یا غیرحضوری دریافت کنید. برای دریافت نوبت، روی تصویر پزشک کلیک کنید(یا لمس کنید)

منبع:

niddk.nih.gov

با امتیازدهیِ این صفحه به بهتر شدن محتوای ما کمک کنید

  • این نوشته را با دوستان خود به اشتراک بگذارید
  • linkedin
  • linkedin
  • linkedin

پاسخ دادن به مهری جباری لغو پاسخ

پرسش‌های پزشکی و دیدگاهتان درباره این مقاله را بنویسید؛ پزشکان و کارشناسان مجله پاسخ‌گوی شما عزیزان هستند.

180 دیدگاه در حال حاضر

  1. باسلام من مدتی در بالای شکم سمت راست درد داشتم دکتر جراح گفت چون سنگها ریزه خطرناکه وباید عمل بشه اما متخصص گوارش به من قرص اورسوداکسی کولیک اسید داد و گفت باهمینا درست میشه سنگ ها 2تاست و 3میل اندازشه میخواستم بدونم خطرناکه درمان با قرص؟

    • سلام عزيزم اگه درد داريد بايد جراحي شويد اگر بي علامتيد و ديتبت داريد بازم بايد جراحي شيد
      اگه شغلتون طوريه كه خطرناكه مثلا خلبانيد بايد جراحي شيد
      اگر سنگهاتون متعدد و فشرده هست بايد جراحي شيد
      در غير اين صورت لازم نيست جراحي شويد

  2. سلام من کیسه صفرام سنگ داشت و عمل لیزر انجام دادم تقریبا ۲سال میشا،حالا میخام بدونم که کییه صفرام هم برداشته شده یانه؟ اخه دکتر جراحم گفتن که فقط سنگها رو برداشتن و از اینکه نتون بعد عمل بچه داربشم راستش ترس بزرگی شده برام آیا ربطی به بچه دارشدن داره یانه؟ ممنون

  3. سلام من مامانم ۵۷سالشه سنگ کیسه صفرا دار فقط درد شکم دار ایا باید عمل بشه

    • سلام
      اگر درد شدید است و یا شواهد التهاب در سونو است یا سایز سنگ بزرگ است بله
      باید با متخصص جراحی مشورت کنید

  4. 36 سالمه ، تا 38 میلی سنگ صفرا دارم ، چند وقت یه بار در ناحیه جناق سینه« استخوان شمشیری » به شدت درد دارم ، قسمت راست شکم درد ندارم ، این درد مال سنگ صفراست ؟ یا همون استخوان شمشیری ؟ نیاز به عمل صفرا دارم ؟ البته استخوان شمشیری التهاب داره

    • سلام
      سنگ ۳۸ میلی نیاز به جراحی دارد (سنگ بالای ۱۵ میلی بهتر است جراحی شود)

  5. سنگ صفرام ۱۵mmهستش درد میگیره ک نمیتونم ن درست بشینم نه دراز بکشم امروز گفتن باید عمل بشه مشکلی نیست بنطرتون چون قبلا ۱۰mmبوده زیادتر شده کم نشده

    • سلام
      اگر درد شدیدو حاد است بله باید جراحی شود
      با متخصص جراحی مشورت کنید

  6. سلام من چند وقته درد داره معلوم داشتم و شگمم تیر میکشه پشتم سونو گرفتم سنگ صفرا دارم گفتن باید عمل بشه و اینکه کیسه صفرا بر میدارن مشکلی پیش نمیاد تو آینده تو زندگیم

    • سلام
      گاهی نفخ و اسهال رخ میدهد اما اغلب مشکلی که در زندگی اختلال ایجاد کند با برداشتن کیسه صفرا ایجاد نمیشود

  7. سلام مامانم 47 سالش تو سونو شن ریزه هایی به ضخامت 2م م کیسه صفرا داره؟ معده اش درد گرفته بود که با سونو فهمیدیم به نظرتون باید عمل شه؟

    • سلام اگر تهوع استفراغ دارن يا درد معدشون زياده بله
      اما اگر علامتدار نيستند خير

  8. سلام مادرم تو سونوگرافی یه سنگ به اندازه 30میل داشتند با این شرایط کرونا باید عمل کنند یا نه ضمن اینکه استفراغ و حالت تهوع هم دارند

    • سلام
      اگر درد شدید شکم و تهوع استفراغ دارند با توجه به سایز سنگ بله جراحی لازم است
      با متخصص جراحی مشورت کنید

  9. سلام مادرم ۵۰ سالشه …سنگ صفراداره ۲ونیم میل چه دارویی بخوره که نیازی به عمل نداشته باشه …فقط گاهی درپهلوی سمت راست دردداره؟؟؟

    • سلام هیچ داروی خوراکی موثری وجود ندارد
      قرص اورسوبیل روزی یکی بخورند
      غذای چرب و سنگین مصرف نکنند

  10. سلام برا سنگ کیسه صفرا ۶mmکه اندازشه چه داروئی خوبه وواقعا موثر باشه من هر ۱۵ روز یکبار اونم نصفه شبا درد میگیره تا ۱ساعتی

  11. سلام من سنگ 4 میلیمتر هست آیا میشه بیفته

  12. سلام ایا از طریق مجرای کیسه صفرا میشود سنگ های کوچک را خارج کرد .

  13. با سلام و خسته نباشید عذر میخوام مادر بنده ۳۸سال سن دارن سابقه سنگ صفرا هم نداشتن ولی الان ۲الی۳روزه که بالا و سمت راست شکمشون درد میکنه و رفتند سونوگرافی گفتن سنگ صفرا داری و ۸میلی هست لصفا راهنمایی کنید الان باید عمل کنه مادرم یا نه؟

    • سلام
      اگر درد شکم شدید و حاد و همراه تهوع است یا شواهد التهاب در سونو است بله ممکن است جراحی لازم باشد
      با متخصص جراحی مشورت کنید

  14. باسلام بنده سنگ صفرا دارم .درد ندارم تا چه زمانی عمل را میتوانم عقب بیندازم .و می‌گویند عمل سختی دارد بله؟

    • سلام
      عمل اصولا ساده است
      سایز سنگ در انجام یا عدم انجام جراحی مهم است اصولا سنگ هایی بزرگ یا کسانی ک دردهای شدید شکم دارند جراحی لازم است
      با متخصص جراحی مشورت کنید

  15. سلام من ۴۳ سالمه وتو کیسه صفرام سنگ هایی به اندازه ی ۱۹_۲۱_۵ وسنگریزه هایی با اندازه یمتعدپی درناحیه ای به سایز ۱۶*۱۰ دارم ایا عمل بشم فعلا دردی ندارم

    • سلام
      با توجه به سنگ های متعدد انجام جراحی اصولا انتخاب اول است
      اما با توجه به عدم درد و شیوع کرونا با متخصص جراحی مشورت کنید

  16. من ۱۷ سالمه سنو دادم گفتن ۳ عدد سنگ توی کیسه صفرامه یکی ۹ یکی ۷ یکی ۳ نیاز ب عمل دارا یا ن ؟؟؟؟

  17. سلام خدمت شما
    خواهرم ۴۷ سالشونه و سابقه سنگ صفرا دارن الان یک هفته است چیزی نخوردن و دوروزه در بیمارستان میلاد هستن و گفتن گوارش عفونت کرده و التهاب لوزالمعده دارن .اونجا گفتن باید اول عفونتشون از بین بره ولی اصلا جون ندارن.به نظرتون باید چه کرد
    بمونه اونجا تادرمان بشه به مشکلات دیگه دچار نمیشه

    • سلام
      بله ابتدا باید آنتی بیوتیک تزریقی بگیرند تا عفونت برطرف شود سپس جراحی انجام شود

  18. بنده در پهلوی سمت راست درد داشتم درسنوگرافی معلوم شد که یک سنگ به اندازه ۱۰mm در صفرا دارم آیا نیاز به جراحی می باشد یا با دارو بر طرف می شود

    • اگر درد شدید و تکرار شونده است جراحی باید با نظر متخصص جراحی عمومی انجام شود
      اما اگر درد تکرار نشد فعلا غذای چرب و سنگین نخورید
      قرص اورسوبیل روزی یک عدد مصرف شود

    • سلام میخاسم بدونم داروئی خوب وقوی هستش برا سنگ کیسه صفرا ۶mmهر ۱۵ روز ۱بار نصفه شبا میگیره ۱ساعت چه قرص خوبی بخورم که احتیاج به عمل پیدا نکنم مرس

      • سلام
        غذای چرب اصلا نخورید
        قرص اورسوبیل روزی یک عدد

  19. سلام،۵۷ سالمه،یکبار MI داشتم و استند گذاشتم،دو سالی است هپاتیت اتو ایمیو دارم و تحت نظر هستم ، فعلا آزارام میخورم، دو سالی هست دو تا سنگ صفرا دارم،۱۵ و ۲۱ میل تاکنون درد و تهوع نداشتم دو روز پیش با خوردن غذای چرب و حجیم نیمه شب از درد زیر جناق سینه از خواب بلند شدم که بعد از دو ساعت درد با خوردن سرکه سیب آرام شد و تاکنون درد نگرفته لطفا راهنمایی کنید چه کنم ضمنا با توجه به وضعیت جسمی ، میتوان عمل جراحی لاپارسکوبی داشته باشم یا باید عمل باز شود.ممنون

    • سلام
      با توجه به سابقه mi و هپاتیت اتوایمیون
      باید با فوق تخصص گوارش و هم متخصص جراحی و متخصص بیهوشی مشورت کنید تا پرونده شما بدقت بررسی شود

  20. باسلام خدمت شما.ببخشید من 33سالمه سونو کردم 20میل سنگ صفرادارم.میخواستم ببینم اینکه دهنم یه دفعه خشک میشه.حالت تهوع دارم .یه دفعه تب همراه بالرز هم دارم زیاد دستشویی هم میرم اثرات همین سنگه.البته قسمت چپ کتفم هم داره سوز میده همراه شکمم.

    • سلام
      تکرر ادرار ربطی ندارد
      اما درد سمت راست و پشت آن و همچنین بی حالی و گهگاه تب میتواند ربط داشته باشد
      بهتر است آزمایش ادرار و خون جهت بررسی عفونت ادراری بدهید

  21. سلام
    پدرم 74 ساله است عمل جراحی قلب باز هم داشته الان سنگ صفرا چهار رو نیم میلی متر دارد آیا نیاز به عمل جراحی است یا لیزر و خیلی بی حال است احساس درد هم دارد

  22. من 47سالم سنوگرافی میگه کیسه صفرای شما پراز سنگ ریز ست چند روز ازقسمت چپ شکم درد دارم بعدن هم شکم بزرگ میش ایا ازسنگ صفراهست

    • سلام
      درد سمت چپ ارتباطی به سنگ ندارد
      اما درد سمت راست و احساس ناراحتی و نفخ آن میتواند مرتبط باشد

  23. با سلام خواهرم دو ماهی هست درد معده داشت اندوسکوپی انجام دادن گفتن زخم معده و میکروب معده دارید دهنش تلخ میشد و زردی زبان داشت با دادن سونو معلوم شد داری تعداد زیادی سنگ ریزه و سنگ 6 میلی داره حالا با این وضعیت کرونا چکار کنه با دارو رفع میشه ؟اصلا ممکنه درد معده اش به خاطر این صفرا باشه؟ ممنون میشم راهنمایی کنید

    • سلام فعلا پرهيز غذايي كنند تا بعد از كرونا جراحي شن
      داروهايي كه براي ميكروب معدشون بود را كامل نصرف كنند
      غذاي حجيم و چرب نخورند

  24. سلام من 49سالمه و سنگ دو سانتی در مجرای کیسه صفرا دارم و پهلو راستتم ملتهب شده و اینکه هر وقت به پهلو راست میخوابم تپش قلب شدید میگیرم ودرد وبه همراه استفراغ الان با توجه ب وضعیت کرونا ایا عملی انجام میدن ؟؟؟؟ از نظر شما نیاز به عمل دارم؟؟

    • سلام
      با توجه به علایمی که دارید و التهاب باید جراحی شید
      بستگی به محل سکونت شما دارد که وضعیت بیمارستان ها چگونه است
      با متخصص جراحی مشورت کنید

جدید‌ترین پرسش‌ها و نظرهای پزشکی شما

کتابچه‌ها

پربازدیدترین‌های ماه

عضویت در خبرنامه دکتردکتر