عفونت پشت پرده گوش ، عفونت گوش میانی یا otitis media نام دارد. این نوع عفونت گوش میتواند پس از هر شرایطی که مانع از تخلیه مایع از گوش میانی شود، رخ دهد. این شرایط شامل آلرژی، سرماخوردگی، گلودرد یا عفونت تنفسی است. عفونت گوش میانی در کودکان شایع است؛ اما در بزرگسالان نیز رخ میدهد. عفونت گوش در بزرگسالان معمولا نشانه مشکل جدیتری نسبت به یک کودک است. اگرچه عفونت گوش میانی در بیشتر موارد بعد از چند روز حتی بدون درمان بهبود مییابد؛ اما به علت امکان ایجاد عوارض خطرناک در موارد خاص باید برای درمان به دکتر گوش و حلق و بینی مراجعه کنید. در این مقاله از مجله سلامت دکتردکتر به معرفی عفونت گوش میانی؛ علائم، علل و راههای درمان آن میپردازیم.
عفونت گوش میانی چیست؟
یکی از شایعترین بیماریهای گوش که باعث میشود والدین فرزند خود را نزد پزشک میآورند، عفونت گوش است. عفونت گوش در دو دسته کلی عفونت گوش میانی و عفونت گوش خارجی رخ میدهد. اوتیت میانی (otitis media) عفونت گوش میانی است که باعث التهاب (قرمزی و تورم) و تجمع مایع در پشت پرده گوش میشود. به گفته سایت mayoclinic
عفونت گوش توسط یک باکتری یا ویروس در گوش میانی ایجاد میشود. این عفونت اغلب ناشی از یک بیماری سرماخوردگی، آنفولانزا یا آلرژی است که باعث احتقان و تورم مجاری بینی و گلو میشود.
هر کسی ممکن است به عفونت گوش میانی مبتلا شود، اما نوزادان بین شش تا 15 ماهه بیشترین میزان ابتلا را در بین بیماران دارند. پزشکان تخمین میزنند که از هر چهار کودک، یک کودک حداقل یک بار عفونت گوش میانی را تا سن 10 سالگی تجربه میکند.
انواع عفونت گوش میانی
عفونت گوش میانی میتواند در انواع مختلفی نمایان شود که مهم ترین آنها در جدول زیر آورده شده اند.
عفونت گوش | توضیحات |
اوتیت مدیای حاد | این نوع از عفونت گوش به دلیل وجود مایع در گوش میانی به صورت ناگهانی ایجاد خواهد شد. |
اوتیت مدیا به همراه افیوژن | پزشک با بررسی گوش مایعاتی را مشاهده میکند که نشان از علائم عفونت نیست و بررسیهای بیشتری انجام میدهد. |
اوتیت مدیا خلطآور مزمن | این نوع عفونت گوش مزمن بوده و عفونت طولانی مدت را نشان میدهد که احتمال پارگی پرده گوش را بیشتر میکند. در بیشتر مواقع در این حالت سرازیر شدن عفونت از گوش دیده میشود. |
با مراجعه به دکتر گوش میتوان از بروز انواع عفونت گوش میانی جلوگیری کرد.
علائم عفونت گوش میانی
در بیشتر موارد، علائم عفونت گوش میانی (اوتیت میانی) به سرعت ایجاد و در عرض چند روز برطرف میشود که این حالت اوتیت میانی حاد نام دارد. علائم اصلی عبارتند از:
- گوش درد
- درجه حرارت بالا (تب)
- خستگی و بی حالی
- کاهش شنوایی (اگر گوش میانی با مایع پر شده باشد)
در برخی موارد ممکن است پرده گوش سوراخ شده و چرک از گوش خارج شود. در این صورت گوش درد ناشی از تجمع مایعی است که پرده گوش را کشیده است، برطرف میشود.
علائم عفونت گوش میانی در کودکان خردسال
از آنجایی که نوزادان نمیتوانند با منشأ ناراحتی خود ارتباط برقرار کنند، تشخیص اینکه چه مشکلی در آنها وجود دارد دشوار است. علائمی که نشان میدهد کودک خردسال ممکن است عفونت گوش داشته باشد عبارتند از:
- تب
- کشیدن یا مالیدن گوش توسط کودک یا نوزاد
- تحریک پذیری، تغذیه ضعیف یا بیقراری در شب
- سرفه
- آبریزش بینی
- عدم پاسخگویی به صداهای آرام یا سایر علائم نشان دهنده مشکل شنوایی مانند بیتوجهی
- از دست دادن تعادل
اکثر موارد اوتیت میانی در عرض چند روز از بین میروند، بنابراین معمولاً نیازی به مراجعه به پزشک عمومی نیست. با این حال، اگر فرزندتان علائمی دارید که بعد از دو یا سه روز هیچ نشانهای از بهبود را نشان نمیدهند باید به پزشک مراجعه کنید. گاهی برخی از افراد ترشحات چرک یا مایع مداوم و بدون درد از گوش دارند که ماهها طول میکشد؛ این حالت به عنوان اوتیت چرکی مزمن شناخته میشود.
همچنین وجود یک بیماری زمینهای مانند فیبروز کیستیک یا بیماری مادرزادی قلبی میتواند عوارض عفونت گوش میانی را بیشتر کند. در این موارد نیز مراجعه به دکتر شنوایی سنجی کودکان و پیگیری درمان ضروری است.
علت عفونت گوش میانی چیست؟
بیشتر عفونتهای گوش میانی زمانی اتفاق میافتند که عفونتی مانند سرماخوردگی منجر به تجمع مخاط در گوش میانی و در نتیجه باعث تورم یا مسدود شدن شیپور استاش (یک لوله نازک از گوش میانی تا پشت بینی) میشود. در این وضعیت مخاط نمیتواند به درستی تخلیه شود و باعث انتقال عفونت به گوش میانی خواهد شد. آدنوئید بزرگ شده (یا لوزه سوم که بافت نرمی در پشت گلو است) نیز میتواند شیپور استاش را مسدود کند. در صورتی که آدنوئید باعث عفونتهای مداوم یا مکرر گوش شود، میتوان آن را خارج کرد.
کودکان کوچکتر بسیار بیشتر از بزرگسالان در برابر عفونت گوش میانی آسیب پذیر هستند؛ چرا که عفونت گوش نوزادان نسبت به بزرگسالان شیپور استاش کوچکتر و آدنوئیدها بزرگتر است. برخی شرایط نیز میتوانند خطر عفونت گوش میانی را افزایش دهند، از جمله:
- شکاف کام : نوعی نقص مادرزادی که در آن کودک در سقف دهانش شکاف دارد.
- سندرم داون: یک وضعیت ژنتیکی که معمولاً باعث ایجاد سطحی از ناتوانی در یادگیری و طیف مشخصی از ویژگیهای فیزیکی میشود.
برای پیشگیری از خطرات عفونت گوش میانی در کودکان بهتر است با مشاهده هریک از علائم سریعا به دکتر گوش مراجعه نمایید.پزشک با استفاده از روشهای تشخیص بیماری میتواند پیش از وخامن عفونت آن را درمان کند در مقاله تخصص گوش و حلق و بینی چیست در مورد این تخصص صحبت کردهایم.
علت عفونت سینوس و گوش میانی
عفونت گوش میانی و سینوس میتواند به دلایل مختلفی رخ داده باشد که مهمترین آنها عبارتند از:
- عفونت ویروسی و باکتریایی ( سرماخوردگی، آنفولانزا، برونشیت)
- التهاب مخاطی ناشی از آلرژیها
- سیستم ایمنی ضعیف
- ساختار آناتومیک
- انحراف بینی
- قرار گرفتن در معرض دود سیگار و آلودگی هوا
هریک از این دلایل میتوانند منجر به سینوزیت و عفونت گوش میانی شوند. اما با مراجعه به پزشک میتوان برای درمان اقدامات لازم را انجام داد.
تشخیص عفونت گوش میانی
عفونت گوش میانی (اوتیت میانی) معمولاً با استفاده از ابزاری به نام اتوسکوپ قابل تشخیص است. اتوسکوپ یک دستگاه کوچک دستی با ذرهبین و یک منبع نور در انتهای آن است. با استفاده از اتوسکوپ، پزشک میتواند گوش را برای یافتن نشانههای وجود مایع در گوش میانی که ممکن است نشاندهنده عفونت باشد، معاینه کند.
علائم وجود مایع در گوش میانی شامل برآمدگی، رنگ غیر معمول (معمولا قرمز یا زرد) و داشتن ظاهری ابری پرده گوش باشد. در برخی موارد هم ممکن است سوراخی در پرده گوش ایجاد شده و مایعی در کانال گوش (لوله بین گوش خارجی و پرده گوش) وجود داشته باشد.
برخی از اتوسکوپها نیز برای دمیدن هوا به داخل گوش برای بررسی وجود هرگونه انسداد در گوش میانی استفاده میشوند که میتواند نشانه عفونت باشد. اگر شیپور استاش (شیپوری که گلو و گوش میانی را به هم متصل میکند) شفاف باشد، پرده گوش کمی حرکت میکند؛ اما اگر مسدود شود، پرده گوش ثابت میماند.
تستهای بیشتر برای تشخیص قطعی عفونت گوش میانی معمولاً تنها در صورتی لازم است که درمان مؤثر نبوده یا عوارضی ایجاد شود. این آزمایشها معمولاً در بخش گوش، حلق و بینی (ENT) بیمارستان انجام میشود و شامل تمپانومتری (بررسی نحوه واکنش پرده گوش به تغییرات فشار هوا)، شنوایی سنجی (با استفاده از دستگاهی به نام ادیومتر)، CT اسکن و MRI میشوند.
راههای درمان عفونت گوش میانی
راههای درمان عفونت گوش میانی به سه دسته خانگی، گیاهی و دارویی تقسیم میشود. متخصصان تایید میکنند که عفونت گوش با علت ویروسی را نباید با آنتیبیوتیک درمان کرد؛ بنابراین درمانهای طبیعی و در عین حال بسیار موثر عفونت گوش میانی میتوانند واقعا مفید باشند.
درمان خانگی عفونت گوش میانی
اینها رایجترین روشهایی هستند که به تسکین علائم مرتبط با عفونت گوش میانی کمک میکنند:
کمپرس سرد یا گرم
کمپرس گرم و سرد میتواند درد ناشی از عفونت گوش را تسکین دهد. یک پد داغ یا یک دستمال سرد را به مدت 10 تا 15 دقیقه روی گوش نگه دارید یا برای درمان آسان عفونت گوش، بهویژه برای کودکان، گرم و سرد را متناوب کنید.
تمرینات گردن
ورزشهای گردن میتوانند به کاهش فشار در کانال گوش که در اثر عفونت گوش ایجاد میشود، کمک کنند. در اینجا نحوه انجام تمرینات چرخشی گردن آورده شده است:
- صاف بنشینید یا بایستید.
- گردن خود را به سمت راست بچرخانید تا با شانه راست شما موازی شود. پنج تا 10 ثانیه نگه دارید.
- این تمرین را در سمت چپ تکرار کنید.
- شانه های خود را بالا بیاورید، طوری که انگار میخواهید با آنها به لاله گوش خود برسید. پنج تا 10 ثانیه نگه دارید.
این تمرینات را در طول روز تکرار کنید.
مراقبتهای کایروپراکتیک
تمرینات کایروپراکتیک ممکن است به تسکین عضلات سفت اطراف گوش کمک کند تا مایع به دام افتاده را تخلیه کند. یک مطالعه منتشر شده در مجله Manipulative and Physiological Therapeutics نشان داد که مراقبتهای کایروپراکتیک ممکن است علائم عفونت گوش را در کودکان خردسال کاهش دهد.
تغییر وضعیت خوابیدن
اگر به پهلو میخوابید، سعی کنید گوش آسیب دیده خود را رو به بالا به جای پایین روی بالش بخوابید. خوابیدن با گوش آسیب دیده روی بالش میتواند باعث تشدید گوش درد شما شود.
طب سوزنی
طب سوزنی با آزادسازی ماهیچهها اجازه میدهد که جریان خون و لنف کاهش یابد. همچنین میتواند به کاهش عفونت با استفاده از نقاط خاص داخلی بدن برای پاک کردن گرما کمک کند.
ویتامین D
ممکن است به نظر بیارتباط با عفونت گوش باشد، اما ثابت شده است که ویتامین D سیستم ایمنی را تقویت میکند. خطر عفونت گوش با افزایش سطح سرمی ویتامین D از طریق مصرف غذا، مکملها و نور مستقیم خورشید کاهش مییابد.
آب اکسیژنه
پراکسید هیدروژن باعث تمیز نگه داشتن گوشها و جلوگیری از ورود آلودگی یا باکتریهای اضافی به گوش میانی میشود. مخصوصاً برای جلوگیری از عفونت گوش میانی در شناگران مفید است. مقدار کمی از پراکسید هیدروژن را روی کانال گوش بمالید، اما مراقب باشید که مقدار زیادی از آن وارد گوش نشود.
درمان گیاهی عفونت گوش میانی
استفاده از گیاهان دارویی یک رویکرد قدیمی برای درمان بیماری است. با این حال، به دلیل وجود عوارض جانبی یا تداخل دارویی با دیگر درمانها به خصوص در مورد کودکان بهتر است زیر نظر پزشک مصرف شوند.
گیاه مولین یا خرگوشک
روغن تهیه شده از گلهای گیاه مولین، مسکن موثری برای عفونت گوش است. Mullein در اکثر فروشگاههای مواد غذایی بهداشتی به عنوان تنتور مستقل یا به عنوان یک عنصر در قطرههای گیاهی گوش موجود است.
روغن سیر
قطرههای روغن سیر با خواص ضد میکروبی، ضد ویروسی و ضد قارچی را میتوان روی کانال گوش قرار داد تا باکتریها یا ویروسهای عامل عفونت گوش را از بین ببرند. همچنین میتوانید حبههای سیر له شده را در روغن زیتون گرم خیس کنید تا قطره گوش روغن سیر را خودتان بسازید.
زنجبیل
زنجبیل بهخاطر خواص ضدالتهابیاش شناخته شده است، زنجبیل را میتوان به شکل دمکرده یا روغن در مجرای گوش خارجی قرار داد، اما هرگز نباید آن را مستقیماً درون گوش ریخت.
قطره طبیعی گوش
گفتنی است انواع قطره گوش طبیعی حاوی انواع گیاهان مختلف یا روغنهای ضروری هستند که به درمان عفونت گوش کمک میکنند. آنها معمولا از سیر، زنجبیل، روغن درخت چای، مالون یا گیاهان دیگر تهیه میشوند.
سرکه سیب
سرکه سیب به علت داشتن اسید استیک که ضد باکتری است، باعث درمان عفونت گوش میانی میشود. این درمان خانگی را با مخلوط کردن مقادیر مساوی آب گرم و سرکه سیب امتحان کنید و سپس چند قطره را با یک بطری قطره چکان روی گوش عفونی بمالید. از طرف دیگر، میتوانید پنبهای را با محلول آب گرم و سرکه آغشته کنید، آن را در قسمت بیرونی گوش قرار دهید و بگذارید داخل گوش فرو برود.
اگر مشکوک هستید که پرده گوش پاره شده باشد یا اگر هر گونه ترشحی از گوش وجود دارد، هرگز چیزی را داخل گوش قرار ندهید.
درمان دارویی عفونت گوش میانی
همان طور که گفته شد اکثر موارد عفونت گوش میانی در عرض سه تا پنج روز از بین میروند و نیازی به درمان خاصی ندارند. در صورت لزوم میتوان از استامینوفن (پاراستامول) یا ایبوپروفن برای تسکین درد و کنترل تب استفاده کرد. مطمئن شوید هر مسکنی که به کودک میدهید مناسب سن او باشد. گفتنی است قطره اوتیسپت گوش نیز میتواند به کاهش التهاب و عفونت گوش میانی کمک کند و علائم ناشی از عفونت را تسکین دهد. همچنین قرار دادن یک پارچه یا حوله گرم روی گوش به تسکین درد کمک میکند.
آنتیبیوتیکها
آنتی بیوتیکها به طور معمول برای درمان عفونت گوش میانی استفاده نمیشوند زیرا هیچ مدرکی دال بر تسریع روند بهبودی وجود ندارد. در بسیاری از موارد ویروسها عامل ایجاد عفونت گوش میانی هستند که آنتیبیوتیکها در برابر آنها موثر نیستند. از طرفی استفاده از آنتیبیوتیک برای درمان عفونتهای باکتریایی جزئی، احتمال مقاومت باکتریها را در طول زمان به آنها افزایش میدهد. این بدان معناست که عفونتهای جدیتر ممکن است در آینده به آنتیبیوتیکها پاسخ نداده و غیرقابل درمان شوند.
اما ممکن است گاهی اوقات متخصص گوش و حلق و بینی در صورت تداوم یا شدید بودن علائم آنتیبیوتیک تجویز میکند. در این صورت نیاز معمولاً برای یک دوره پنج روزه آنتی بیوتیکی به نام آموکسی سیلین (برای کودکان به صورت شربت) تجویز میشود. به عنوان جایگزین برای افرادی که به آموکسی سیلین حساسیت دارند اریترومایسین یا کلاریترومایسین استفاده میشود.
بزرگسالان و کودکانی که به عفونت گوش میانی بلندمدت یا اوتیت میانی چرکی مزمن مبتلا میشوند بهتر است از قطرههای آنتی بیوتیک گوش در دورههای کوتاه زمانی استفاده کنند. البته همه این موارد باید به تجویز و صلاحدید پزشک متخصص انجام شوند.
در کودکان معمولا آنتیبیوتیکها فقط در صورتی تجویز میشوند که فرزند شما دارای یک بیماری جدی باشد که او را در برابر عوارضی مانند فیبروز کیستیک یا بیماری مادرزادی قلبی آسیب پذیرتر میکند. همچنین برای نوزادان زیر سه ماه و کودکان با سن کمتر از دو سالی که در هر دو گوش عفونت دارند یا ترشحات در آنها زیاد است آنتیبیوتیک تجویز میشود.
گرومت
برای کودکان مبتلا به عفونتهای مکرر شدید گوش میانی، ممکن است لولههای کوچکی در پرده گوش قرار داده شود تا به تخلیه مایع کمک کند. به این لوله ها گرومت میگویند. گرومتها تحت بیهوشی عمومی درون گوش قرار می گیرند، به این معنی که کودک شما خواب خواهد بود و هیچ دردی احساس نمیکند. این روش معمولاً فقط حدود 15 دقیقه طول میکشد و کودک همان روز مرخص میشود.
گرومت یا گیره به باز نگه داشتن پرده گوش برای چندین ماه کمک میکند. همانطور که پرده گوش شروع به التیام میکند، گیره به آرامی از پرده گوش بیرون زده و در نهایت میافتد. این فرآیند به طور طبیعی اتفاق میافتد و نباید دردناک باشد. بیشتر گرومتها در عرض 6 تا 12 ماه پس از قرار دادن میافتند.
عوارض عفونت گوش میانی
عوارض جدی عفونت گوش میانی (اوتیت میانی) بسیار نادر است، اما در نوزادان ممکن است خطرناک باشند زیرا سیستم ایمنی آنها هنوز در حال رشد است. در کنار عوارضی مانند وزوز گوش، برخی از عوارض اصلی مرتبط با عفونت گوش میانی عبارتند از:
ماستوئیدیت
اگر عفونت از گوش میانی و به ناحیه استخوان زیر گوش (ماستوئیدها) گسترش یابد، ماستوئیدیت ایجاد میشود. از علائم ماستوئیدیت میتوان به تب، تورم، قرمزی و حساسیت یا درد پشت گوش، ترشح کرمی از گوش، سردرد و نهایتا از دست دادن شنوایی اشاره کرد.
کلستئاتوم
کلستئاتوم مجموعهای غیرطبیعی از سلولهای پوست در داخل گوش است که گاهی اوقات در نتیجه عفونتهای مکرر یا مداوم گوش میانی ایجاد میشود. اگر درمان نشود در نهایت به ساختارهای ظریف اعماق گوش، مانند استخوانهای ریز که برای شنوایی ضروری هستند آسیب میرساند. علائم کلستئاتوم شامل از دست دادن شنوایی، ضعف در نیمه صورت، سرگیجه، وزوز گوش یا شنیدن صداها از داخل بدن به جای منبع بیرونی است. در بیشتر موارد، جراحی برای برداشتن کلستئاتوم مورد نیاز است.
لابیرنتیت
در برخی موارد، عفونت در گوش میانی به گوش داخلی سرایت کرده و ساختار ظریف اعماق گوش به نام لابیرنت را تحت تاثیر قرار میدهد. این وضعیت به عنوان لابیرنتیت شناخته میشود. علائم لابیرنتیت عبارت است از سرگیجه، از دست دادن تعادل و از دست دادن شنوایی. علائم لابیرنتیت معمولاً در عرض چند هفته از بین میرود، اگرچه ممکن است گاهی اوقات دارویی برای تسکین علائم و درمان عفونت زمینهای تجویز شود.
مشکلات در رشد گفتار و زبان
اگر کودک شما مکرر دچار عفونتهای گوش میشود به طوری که شنوایی او را تحت تاثیر قرار میدهد، این خطر وجود دارد که رشد گفتار و زبان او دچار اختلال شود. اگر در هر سنی نگران رشد فرزندتان هستید، برای مشاوره با پزشک تماس بگیرید.
فلج صورت
در موارد بسیار نادر، تورم همراه با اوتیت میانی میتواند باعث فشرده شدن عصب صورت شود. عصب صورت بخشی از عصبی است که از جمجمه میگذرد و مغز برای کنترل حالات صورت از آن استفاده میکند. فشرده شدن عصب میتواند منجر به ناتوانی فرد در حرکت بخشی یا حتی تمام صورت خود شود. این به عنوان فلج صورت شناخته میشود که با مراجعه به دکتر فلج صورت ( بل ) قابل درمان است.
زمانی که برای اولین بار فلج صورت رخ میدهد ترسناک است، زیرا بسیاری از والدین نگران هستند که نکند فرزندشان سکته مغزی را تجربه کرده باشد. اما خوشبختانه این عارضه معمولاً پس از برطرف شدن عفونت زمینهای برطرف شده و به ندرت باعث ایجاد مشکلات طولانی مدت میشود.
مننژیت
یک عارضه بسیار نادر و جدی عفونت گوش میانی مننژیت است. اگر عفونت به لایه بیرونی محافظ مغز و نخاع (مننژها) گسترش یابد، مننژیت رخ میدهد. علائم مننژیت شامل سردرد شدید، بیحالی، تب، گرفتگی گردن، حساسیت به نور، تنفس سریع و پی در پی و وجود بثورات قرمز لکهداری است که وقتی لیوان را روی آن قرار میدهید محو نمیشود یا تغییر رنگ نمیدهد (اگرچه همیشه وجود ندارد).
اگر فکر میکنید فرزندتان ممکن است مننژیت داشته باشد، باید فورا با اورژانس تماس بگیرید و آمبولانس بخواهید. مننژیت ناشی از عفونت باکتریایی معمولاً در بیمارستان با آنتی بیوتیکهای داخل وریدی درمان میشود.
آبسه مغزی
یکی دیگر از عوارض بسیار خطرناک و جدی عفونت گوش میانی، آبسه مغزی است. آبسه مغزی در واقع تورم پر از چرک است که در داخل مغز ایجاد میشود. یک سردرد شدید، تغییرات در وضعیت روانی بیمار مانند سردرگمی، ضعف یا فلج در یک طرف بدن، تب و تشنج از علائم آبسه مغزی هستند.
آبسه مغزی معمولاً با استفاده از ترکیبی از آنتی بیوتیکها و جراحی درمان میشود. جراح جمجمه را باز کرده و چرک را از آبسه تخلیه یا آبسه را به طور کامل خارج میکند.
پیشگیری از عفونت گوش میانی چگونه ممکن است؟
پیشگیری از عفونت گوش میانی ممکن نیست، اما کارهایی وجود دارد که با انجام آنها میتوانید خطر ابتلا به این بیماری را در کودکتان کاهش دهید، از جمله:
- اطمینان حاصل کنید که کودک واکسیناسیونهای معمول به ویژه واکسن پنوموکوک و واکسن DTaP/IPV/Hib (واکسن پنجگانه) را به موقع دریافت کرده باشد.
- از قرار دادن کودک در محیطهای پر دود خودداری کنید (سیگار کشیدن غیر فعال).
- به کودک در حالی که به پشت دراز کشیده است غذا ندهید.
- در صورت امکان به جای شیر خشک، به کودک شیر مادر بدهید.
اجتناب از تماس با سایر کودکانی که حالشان خوب نیست یا سرماخوردگی دارند نیز ممکن است به کاهش احتمال ابتلای کودک شما به عفونتی که میتواند منجر به عفونت گوش میانی شود، کمک کند.
عفونت گوش میانی در بزرگسالان و سرگیجه
عفونت گوش میانی در بزرگسالان هم شایع است و مشکلاتی مانند درد گوش و کم شنوایی را ایجاد میکند. این نوع عفونت در بزرگسالان بیشتر به دلیل انتشار باکتریهای و ویروسهای مجاری تنفسی رخ میدهد. از این رو عفونت گوش میانی در بزرگسالان به دلیل اینکه تعادل و عملکرد دستگاه بینایی و حرکتی گوش را با اختلال همراه میکند باعث سرگیجه و حالت تهوع میشود.
عفونت گوش میانی بدون درد
برخی از افراد ممکن است که ترشحات مزمن و حاد گوش داشته باشند اما هیچ یک از علائم درد یا مشکلات مربوط به گوش را تجربه نکنند. در بعضی از شرایط هم علائم سریع ناپدید میشوند و فرد تنها با کاهش شنوایی روبه رو خواهد شد. در این شرایط عفونت گوش میانی بدون درد است و تنها احتمال التهاب استخوان پیشانی ممکن خواهد بود.
عفونت گوش میانی و سردرد
التهاب و عفونت گوش میتواند منجر به سر درد شود. زیرا این التهاب با جمع شدن مایع در گوش همراه خواهد بود و سردرد را ایجاد میکند. التهاب و تورم گوش میانی میتواند روس اهصاب و ساختارهای اطراف گوش تاثیرات مثبت و منفی بگذارد که در صورت عفونت گوش با سردرد همراه است.
عفونت گوش میانی را جدی بگیرید!
اگرچه عفونت گوش در بزرگسالان به اندازه کودکان شایع نیست، اما اگر مشکوک به عفونت گوش میانی هستید بهتر است هر چه زودتر به پزشک مراجعه کنید. اگر عفونت گوش بدون درمان برای مدت طولانی ادامه یابد، میتواند فرد را در معرض خطر از دست دادن دائمی شنوایی و احتمالا سرایت عفونت به سایر قسمتهای سر قرار دهد. در حالی که درمان به موقع و مناسب به سرعت عفونت را درمان کرده و عوارض جدی به جا نمیگذارد. شما میتوانید با استفاده از سیستم نوبت دهی آنلاین به راحتی از بهترین متخصصین گوش و حلق و بینی در هر جای ایران که هستید وقت ویزیت بگیرید و وضعیت گوشتان را بررسی کنید.
اگر تجربهای از عفونت گوش میانی دارید لطفا با ما و دیگر مخاطبان مجله سلامت دکتردکتر در میان بگذارید. همچنین سوالات و نظرات خود را برای ما بنویسید تا پزشکان خوب ما در اسرع وقت پاسخ دهند.
منابع:
nhsinform.scot
hopkinsmedicine.org
healthline.com
draxe.com
سلام و خسته نباشید ، من از قبل همیشه موقع گوش دادن به اهنگ با هندسفری گوشم درد میکرد که یبار درد بیشتر شد رفتم معاینه و قرار شد واشینگ بشه گوشم ، بعد یه جسم خارجی (ته خودکار بیک) هم خارج شد و دکتر گفت انتی بیوتیک رو بخورم ولی یبارم بعدا برم پیشش که نرفتم ، بعد ۶ ماه که الان میشه نزدیک ۱ ماه و نیمه گوشم درد میکرد و کیپ گرفته بود که بازم رفتم شست و شو جرمه دراومد و پرده هم حس میکنم کمی اسیب دید با وجود ۴ روز گلیسیرین ، چه انتی بیوتیکی رو پیشنهاد میکنید بخورم ، چون قبلا در حد ۵ روز اموکسی کلاو و سفیکسم خوردم و بهتر شده ولی کامل نکردم
سلام . من چند روزی هست که حالت سرگیجه و سر درد خفیف ، بعضی وقتها حالت تهوع خفیف و گاهی وز وز گوش چپ دارم این علائم در طی روز تکرار میشه .معمولا صبحها از خواب بلند میشم حس سرگیجه خفیف رو دارم علت چیه و چیکار باید بکنم
سلام دکتر جان.بنده حدودا یازده ماه شدیدا از هنزفری استفاده میکردم تا اینکه حدودا ۴۵ روز پیش گوش راستم دردشدیدی گرفت جوری ک ازشدت درد سه شب و سه روز خواب نداشتم کامل هم کیپ شده بود.بدلیل کرونامطب دکتر حلق و گوش هرجا رفتم بسته بود.دیگه با مراجعه به دکتر بهداری محل با استفاده قرص اموکسی کلاو۶۲۴ و یه انتی بیوتیک دیگه گوشم ترشح کرد و تونستم شبا بخوابم بعدازدوهفته شبا ک میخوام بخوابم هر شب گوشم ترشح داره مثل اینکه اب تو گوشم باشه احساس خارش داره در طول شب و روز ولی درد نداره شب هم گوشم مث نبض میزنه وبعضی شبا و درطول روز یکم کیپ میشه این چیزا فقط رو گوش راستم هست. الان چ دارویی استفاده کنم ک این ترشح کردن همراه با خارش و این کیپ شدنها متوقف بشه؟ممنونم از راهنماییتون. آرزوی سلامتی برا همه بیماران
با سلام من دوماه پیش سرماخوردگی داشتم با سرفه و گلودرد وقتی سرفه میکردم گوشم درد میکرد بعد اینکه سرما خوردگیم خوب شد گوشم گرفته شد انگار اب یا مایعی تو گوشم جمع شده صدا تو داخل گوشم میپیچه سرگیجه هم دارم دکتر گوش هم رفتم شستشو انجام دادن و قرص ایروکاست دادن بهم که خوب نشدم خیلی اذیت میشم لطفا راهنماییم کنین درضمن من شیر میدم و بچم دوماهشه
سلام خسته نباشيد
مادر من دو روزي هست كه گوش درد دارن به همراه ترشحات زرد رنگ و خوني،فشار خون كنترل ده هم دارند
بدليل كرونا مقدور نيست به پزشك مراجعه كنيم،اگر لطف كنيد و بفرماييد كه چيكار كنم ممنون ميشم
ممنون از پلسخگویی سریع ولطفطون
???
سلام من خوابیدم و وقتی پاشدم تب،سردرد،سرگیجه،ریزش اشک از چشم راست،بدن درد،کمی تهوع،سرگیجه و گلو درد و درد زیاد در ناحیه گردن داشتم
بعد چندروز استراحت تمامی مشکلات حل شد ولی هنوز ریزش اشک دارم و درد زیادی هم هنوز روی ناحیه گردن دارم(بالای گردنمه و بخاطر بد خوابیدن نیست)
و از همه اینا بدتر یکدفعه گوش درد شدید گرفتم که یه احساس نبض توش داره(چیزی از توش در نمیاد و فقط گوش راستمه)
به خاطر کرونا نمیتونم برم بیمارستان
میشه یه راهنمایی بهم کنید که فعلا بتونم گوش دردم رو خوب کنم؟
ممنون میشم اگر برام ایمیل کنید
دستتون درد نکنه
سلام خدمت شما، من زير گوشم فك كنم گوش ميانيم درد ميكنه كه بكم هم به گلوم كشيده ميشه اما علائم سرما خودگي ندارم فقط زير گوشم درد ميكنه
سلام
جهت معاینه به پزشک مراجعه کنید
با سلام و عرض ادب ،قبلا سابقه بیماری و عفونت گوش میانی در فصل بهار داشتم و پارگی پرده که خوب شده بود،یه هفتس بعد گلودرد مایع زرد رنگی از گوشام اومد ،الان سنگین شده کم شنوا شدم انگار مایع پشت پرده جمع شده.،دکتر به لحاظ شرایط موجود نمیتونم برم ،قرص سیفیکسیم، قطره سیپرو فلوکساسین و قطره پلی میکسین استفاده میکنم،به نظر شما درمان رو ادامه بدم یا درمان دیگه پیشنهاد میکنین ممنونم از لطف و راهنماییتون خدا سلامتی بهتون بده
با عرض سلام گوش سمت چپم زنگ میزنه الان چند روزه سرگیجه دارم در گردش سر .صدای آب تو گوشم میاد ممنون میشم راهنماییم کنید
سلام. من چند وقته که احساس میکنم گوشم کیپ شده و یا احساس میکنم آب رفته تو گوشم.خارش هم داره. این عفونته؟ چه دارویی باید استفاده کنم؟ قبلا ترشح داشته ولی الان نیست. ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام
من چند روزی میشه که وقتی سرمو به پهلو برمیگردونم سرگیجه دورانی دارم و انگار گوشم خواب میره یا یه حالت وز وز مانند داره. با وجود کرونا هم میترسم به مراکز درمانی برم ممنون میشم کمکم کنید که چی کار باید بکنم
با عرض سلام تقریبا ۴ روز هست که احساس سر گیجه دارم وگوش سمت چپم صدای آب میده بعضی وقتها هم کیپ میشه ..البته من داروهای اریتمی قلبی هم مصرف میکنم ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام
با توجه به مصرف داروی آریتمی و همچنین بررسی نام داروها
لازم است حتما معاینه صورت گیرد
همچنین جهت بررسی بیشتر میتوانیداز مشاوره تلفنی رایگان مجموعه دکتر دکتر جهت ارتباط با پزشک استفاده کنید
سلام خانومدکتر.مادرم بعضی اوقات وقتی خوابه یکدفعه دچار سرگیجه و حالت تهوع میشه و اگه به سمت چپ بخوابه دوباره همون حالت واسش پیش میاد و با خوردن قرص سیناریزین حالش بهتر میشه.ده روز پیش قرصشو قطع کرده بود و امروز دوباره دچار سرگیجه شد .در ضمن فشار خون و قندشو با قرص کنترل میکنه. میشه تو این شرایط که مراجعه به پزشک مقدور نیست با تجربیات ارزشمندتون لطفا راهنمایی بفرمایید
سلام
به نظر مادر شما دچار سرگیجه خوش خیم وضعیتی هستند
می توانید در آپارات مانور اپلی را سرچ کنید و برای مادر انجام دهید
در غیر این صورت برای انجام مانور به پزشک مراجعه کنید
با عرض سلام خدمت شما
حدود 1ماه پیش یه صبح که خواستم روی پهلوی سمت راست بخابم سرگیجه بد گرفتم و سریعا به چپ برگشتم. مشکل بعد از دو روز حل شد و دوباره الان 10روزه که سرگیجه هنگام خوابیدن رو به راست برگشته. چه دارویی و به چه مقدار باید مصرف کنم؟
ممنون میشم.
سلام من هر چند وقت یک بار هر دو گوشم کیپ میشه و با کوچکترین حرکتی سرگیجه و حالت تهوع میگیرم رو دست راست هم نمیتونم بخوابم چون سرگیجه میگیرم با توجه به شیوع کرونا امکان رفتن پیش دکتر ندارم لطفا راهنمایی کنید.ممنون.
سلام خسته نباشید
مادر بنده مدتی هست که خیلی درد گوش ضربان دار داره همراه با خارش ولی بدون ترشحات.و اینکه حدود دو ماه هست که سرفه خشک داره که گاهی روزا وخیم تر ولی گاهی آروم.ولی اخیرا درد گوش خیلی اذیتش میکنه.تو این اوضاع الان هم امکان مراجعه به دکتر سخت شده.ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام
پسرم ۳ سالشه ، قبل از این مریضی کرونا ب خاطر عفونت گوش میانی توسط متخصص اطفال بستری شد و بعد از ترخیص ما رو ب ی متخصص گوش و حلق ارجاع داد .
متخصص گوش آموکسیکلاو ۶۲۵ هر ۸ ساعت و قطره نازوفرین تا ۳ روز د بینی تجویز کرد قرار شد بعد دو هفته دوباره مراجعه کنیم طی این معالجات آبریزش شدید و سفید رنگ پسرم قطع شد و صحبت کردنش هم بهتر شد ولی الان متاسفانه دوباره آبریزش پیدا کرده و صحبت کردنش هم دوباره ناواضح شده . تو این شرایط کرونایی نمیدونم باید چکار کنم .
ممنون میشم کمکم کنید
یک هفتست گوشم دردمیکنه اول فقط قطره دادن فایده نداشت بعدگفتن عفونته سه روزه کواموکسی کلاوو شروع کردم وای همچنان خیلی دردمیکنه .این طبیعیه؟بعدازچندروز دردش کم میشه؟
سلام
جهت بررسی بیشتر از مشاوره تلفنی مجموعه دکتر دکتر جهت ارتباط با متخصص اطفال استفاده کنید
یک ماه هست ک بعد از،سرماخوردگی شدید سرگیجه برام موند رفتم دکتر گفتن مایع پشت گوش جمع شده سرم بینی و بتاسرک سناریزن بی اثر هست ب جنتامایسین حساسیت دارم حس گنگی و منگ بودن و بی تعادلی دارم توروخدا ی دارو بدید خوب بشم
سلام.من دوهفته هست که حالت تهوع و سرگیجه دارم.پزشک عمومی گفتن مایع گوش میانی تکون خورده.بتاهیستین و کواموکسی کلاو625وبک داروی گیاهی برای بهبود عملکرد مغزدادن.سرگیجه وحالت تهوع من بهترشده،اما توگوشم احساس پری میکنم و گاهی هم دردخیلی خفیف وحتی گاهی سردرد خفیف.به نظر شما این تجویز مناسب بوده.نیازی به سی تی اسکن نیست.استرس گرفتم واقعا.
سلام خسته نباشید، یه مدت خیلی طولانی درد خفیف در گوشم دارم ، سرگیجه هم دارم ، گلو درد هم دارم ولی مثل گلو درد سرما خوردگی نیست بیشتر مثل فشار روی گلو و منقبض شدن رگ های گلوم هست
ممنون میشم راهنماییم کنید
سلام
سابقه درد معده و ریفلاکس دارید؟؟
بله داشتم ۶-۷ ماه پیش
ولی الان دیگه رفلاکس ندارم
باسلام گوش راستم مدتی هستش که عفونت دارد همراه با درد و سوزش و بعضی موقع ها هم خارش دارد.قطره بتامتازون هم استفاده کردم. وقتی به گوشم دست میزنم احساس میکنم مقداری اب توی گوشم هستش. نظر شما چیه؟
باسلام
بنده 3 هفته هست که سرترالین مصرف می کنم و سلکوکسیب 200 بخاطر درد پام که ظاهرا عصب سیاتیک درگیر هست
از دیروز تو گوش سمت راستم، فشار و نبض رگ رو احساس میکردم انگار ضربان قلبم تو گوش خارجیم بود بعد از استراحت الان قطع شده ولی از درون گوش درد دارم خیلی نگران شدم ازتون راهنمایی میخواستم خیلی ممنونم
سلام ببخشيد من احساس ميكنم بيماري اوتيت گرفتم گوشم خيلي درد ميكنه كه دردش كشيده به دندان هام همش سرفه ميزنم ميشه بگين چه دارويي استفاده كنم زود خوب شم
درود بنده چندین سال است گوشم مشکل دارد فقط گوش راستم میشنود وپارگی پرده گوش دارم ولی چند ماهی شده که وزوز گوش وسر اضافه شده به دکتر رفتم گفت باید بهش عادت کنی حالا شنواییم ۷۰ درصد کم شده همه نوع صدا از گوش راستم میاد ولی یک روز هست خیلی هم عالی میشنوم وبرعکس باز چندین روز هم ممکنه تمام نشنوم ترشحات ندارم گلو درد نیستم دارویی هم نمیخورم سن ۴۰ سال
سلام
جهت ویزیت به متخصص گوش حلق بینی مراجعه کنید شاید بتوان با جراحی پرده گوش را ترمیم کرد
باسلام حدود45روزپیش درحین شنااحساس کردم بااینکه گوشی داشتم داخل گوشم آب رفت دراین مدت سه تا دکتر متخصص وفوق تخصص رفتم ولی گوشم خوب نشده دوبارنوارگوش وسیتی اسکن گرفتم هنگام راه رفتن تعادل ندارم آخرین دکتر که فوق تخصص داشتن دوباررفتم درهردوبارآنتی هیستامین وقطره بینی و سرم نمکی واسپری بینی دادن که وقتی دیدم حالم بهترنشداستفاده نکردم درضمن کم شنوایی هم دارم وسنم 65ساله لطفن منو راهنمایی کنید
سلام من مدتیه دارای دردگوش خیلی خفیف و ترشح زرد از گوش و عدم تعادل مخصوصارموقع خواب تعادل رااز دست میدم مایع مغزم تکون می خوره وانگاجابه جا میشه چه کار کنم چه تماس بیوتیکی را استفاده کنم.ممنونم