درد آرنج دست چپ و راست نشانه چیست و چگونه درمان می‌شود؟

درد ناگهانی و بدون علت مشخص در آرنج گاهی بر اثر استفاده بیش از حد از آن ایجاد می‌شود. درد بخش داخلی یا خارجی آرنج هنگام خم‌کردن یا صاف‌کردن دست نیز گاهی با تاندون یا عصب ارتباط دارد. آسیب‌های ناشی از حرکات تکراری از علت‌های شایع این درد هستند و اغلب با استراحت بهتر می‌شوند. بااین‌حال، بعضی دردها به ارزیابی و درمان تخصصی نیاز دارند. در ادامه با جزئیات بیشتری می‌گوییم علت درد آرنج دست چپ و راست چیست و چطور می‌توانید از آن پیشگیری کنید. با ما بمانید.

درد آرنج چیست؟

درد آرنج هر نوع درد اسکلتی‌عضلانی در مفصل آرنج یا اطراف آن است و ممکن است به استخوان‌ها، عضلات، تاندون‌ها، رباط‌ها یا بافت‌های دیگر مربوط باشد. آسیب آرنج یا بیماری نیز چنین دردی ایجاد می‌کنند. برای پیدا کردن علت، بررسی محل درد، شدت آن هنگام خم‌کردن یا صاف‌کردن دست، حالت درد و علائمی مانند بی‌حسی، گزگز یا خشکی اهمیت دارند.

متن انگلیسی:

Most causes of elbow pain aren’t serious and can heal with home care. But it’s important to understand your part in helping it heal. Some injuries and conditions will continue to worsen without appropriate care. If it’s been a week and your elbow still hurts, reach out to a healthcare provider.

ترجمۀ متن:

بیشتر دلایل درد آرنج جدی نیستند و با مراقبت‌های خانگی بهبود می‌یابند، اما باید نقش خود را در کمک به بهبودی آن بدانید. بعضی آسیب‌ها و بیماری‌ها، درصورت رسیدگی‌نکردن، بدتر می‌شوند. اگر پس‌از یک هفته آرنج شما همچنان درد می‌کند، به پزشک مراجعه کنید.

my.clevelandclinic

تفاوت درد آرنج دست راست و چپ

ازنظر ساختار بدن، علت درد آرنج دست راست و چپ تفاوتی ندارند و مشکلاتی مانند بورسیت، آرتریت یا تاندونیت در هر دو دست رخ می‌دهند. بااین‌حال، درد در دست غالب که در بسیاری از افراد دست راست است، بیشتر با استفادۀ زیاد و حرکات تکراری در کار یا ورزش ارتباط دارد. اگر درد ناگهانی آرنج چپ به‌سمت بازوی چپ انتشار یابد و هم‌زمان با فشار یا گرفتگی قفسه سینه، تنگی نفس یا سرگیجه همراه باشد، فرد برای بررسی احتمال حملۀ قلبی باید بلافاصله به اورژانس مراجعه کند.

بنابراین پاسخ به پرسش درد آرنج دست چپ نشانه چیست، به علائم همراه و شرایط شروع درد بستگی دارد. درد ساده و ناشی از فشار با درد ناگهانی همراه با علائم قلبی یکسان نیست. علت درد در آرنج دست راست نیز بیشتر اوقات با همان بیماری‌ها و آسیب‌های آرنج مرتبط است و در دست غالب، استفادۀ تکراری نقش پررنگ‌تری دارد.

درد شبانه آرنج

درد شبانه آرنج اغلب با تحریک تاندون‌ها، مانند تنیس البو یا آرنج گلف‌باز، فشار روی عصب اولنار یا وضعیت نامناسب خواب ارتباط دارد. خم‌ماندن طولانی آرنج هنگام خواب التهاب و فشار عصبی را تشدید می‌کند و باعث درد، خشکی یا گزگز می‌شود که خواب را مختل می‌کند.

انتشار درد به ساعد و دست

در سندرم تونل کوبیتال، عصب اولنار در بخش داخلی آرنج ملتهب، متورم یا تحریک می‌شود. این عصب از کنار گردن شروع می‌شود، از آرنج می‌گذرد و تا انگشت‌ها ادامه دارد؛ بنابراین، فشار روی آن دردی شبیه برق‌گرفتگی یا ضربه‌خوردن به آرنج ایجاد می‌کند و علائم درد را به ساعد و دست می‌فرستد. اگر درد، بی‌حسی یا گزگز تا انگشت‌ها ادامه پیدا می‌کند، بررسی جداگانۀ علت درد انگشتان دست نیز به شناخت بهتر علائم ناحیۀ دست کمک می‌کند.

علت درد آرنج چیست؟

آسیب‌های ناشی از فشار و حرکات تکراری شایع‌ترین علت درد آرنج هستند. این آسیب‌های خفیف بیشتر با استفادۀ زیاد از مفصل ایجاد می‌شوند و بافت‌های نرم مانند تاندون‌ها، بورس‌ها و عصب‌ها را درگیر می‌کنند. علاوه‌بر این، آرتریت، آسیب‌های ناشی از ضربه، مشکلات نادر استخوانی و سرایت درد از گردن یا شانه نیز باعث درد آرنج می‌شوند. به‌طور کلی، دلایل درد آرنج عبارت‌اند از:

• تاندونیت: از آسیب‌های رایج ورزشی است. درگیری تاندون سمت خارجی آرنج تنیس البو و درگیری سمت داخلی آرنج گلف‌باز نام دارد.
• بورسیت: التهاب بورسیت (بورس) در نوک آرنج است و اغلب براثر استفادۀ زیاد ایجاد می‌شود. گاهی نیز عفونت علت آن است.
• فشار روی عصب: حرکت تکراری یا فشار عصب آرنج را تحت فشار قرار می‌دهد. سندرم تونل رادیال بیشتر در بخش خارجی و سندرم تونل کوبیتال در بخش داخلی آرنج احساس می‌شود.
• آرتریت: با درد و ورم مفصل همراه است. استئوآرتریت شایع‌ترین نوع درگیرکنندۀ آرنج است و آرتریت روماتوئید، آرتریت پس‌از ضربه و نقرس نیز آرنج را درگیر می‌کنند.
• ضربه و آسیب: پیچ‌خوردگی، کشیدگی، شکستگی و دررفتگی از علت‌های درد پس‌از آسیب هستند در کودکان، آرنج کشیده‌شده یا آرنج پرستاری نیز شایع است.
• علت‌های کمتر شایع: خار استخوانی یا قطعات آزاد استخوانی داخل مفصل و درد سرایت‌یافته از گردن یا شانه.

اگر درد و خشکی آرنج با محدودیت حرکت مفصل همراه است، باید برای جلوگیری از مشکلاتی مانند خشکی مفصل و حتی سارکوم دست، هرچه زودتر اقدام کنید.

چه عواملی احتمال درد و آسیب آرنج را بیشتر می‌کنند؟

عوامل مؤثر بر احتمال تشدید درد و آسیب آرنج عبارت‌اند از:

• حرکات تکراری شغلی: کارهایی مانند لوله‌کشی، نجاری، تایپ و نقاشی که با حرکت مکرر ساعد، گرفتن محکم، لرزش یا بلندکردن بار همراه‌ هستند، فشار مزمنی به تاندون‌ها و مفصل آرنج وارد می‌کنند.
• خطاهای تمرینی و تکنیکی: در ورزش‌های پرتابی و راکتی، خستگی، تجهیزات نامناسب، افزایش ناگهانی حجم تمرین یا تکنیک ضعیف، فشار مفصل را بیشتر می‌کنند.
• ضعف یا محدودیت حرکتی در نواحی مجاور: ضعف یا کمبود دامنۀ حرکت شانه، کتف یا مچ، الگوی طبیعی حرکت دست را مختل می‌کند و آرنج مجبور می‌شود بار جبرانی بیشتری را تحمل کند.
• سبک زندگی و سلامت عمومی: سیگار و چاقی خطر آسیب تاندون را افزایش می‌دهند و ترمیم بافت را به تأخیر می‌اندازند.
• بازگشت زودهنگام و توان‌بخشی ناقص: استراحت ناکافی پس‌از کشیدگی، شروع زودهنگام فعالیت سنگین یا کامل‌نکردن فیزیوتراپی، بافت را ضعیف کرده و احتمال آسیب دوباره را بیشتر می‌کند.

روش‌های تشخیص علت درد آرنج

بیشتر مشکلات آرنج پس‌از معاینۀ ساده تشخیص داده می‌شوند و نیازی به روش‌های تشخیصی ویژه نیست. بااین‌حال، گاهی پزشک برای بررسی رشد استخوانی جدید، قطعات آزاد استخوان یا آرتریت، عکس‌برداری با اشعۀ ایکس را پیشنهاد می‌کند. به‌ندرت نیز سونوگرافی یا ام‌ار‌ای استخوان برای تأیید یا رد تشخیص لازم است. اگر علائم عصبی وجود داشته باشد، ممکن است آزمایش هدایت عصبی نیز برای بررسی میزان فشار روی عصب انجام شود. برای آشنایی با حوزۀ تخصصی بررسی آسیب‌های استخوان، مفصل و بافت‌های حرکتی مقالۀ ارتوپدی چیست را مطالعه کنید.

درمان درد آرنج باتوجه‌به علت آن

درمان درد آرنج دست چپ و راست به تشخیص و علت زمینه‌ای بستگی دارد و روش‌های رایج عبارت‌اند از:

• استراحت و مراقبت‌های ساده: متوقف‌کردن فعالیت عامل ایجاد درد و چند روز استراحت در بسیاری از مشکلات بافت نرم، مانند تنیس البو یا آرنج گلف‌باز، برای بهترشدن علائم کافی است.
• جاانداختن آرنج: در کودکی که آرنج کشیده‌شده دارد، بیشتر اوقات جااندازی سریع و دستی را فرد باتجربۀ کادر درمان انجام می‌دهد.
• بریس، نوار و ارتوز: در آسیب‌های ناشی از فشار تکراری، ثابت‌نگه‌داشتن یا حمایت از آرنج با بریس یا نوار از بافت‌ها در زمان ترمیم پشتیبانی می‌کند.
• فیزیوتراپی و کاردرمانی: کشش، تقویت و ماساژ بافت‌های اطراف آرنج برای ترمیم آنها مفید است. فیزیوتراپی روی دامنۀ حرکت و تقویت عضلات تمرکز دارد و کاردرمانی حرکات روزمرۀ ایجادکنندۀ درد را شناسایی و جایگزین می‌کند.
• تزریق استروئید: استروئید در آرتریت‌های التهابی یا درد حاد شدید، برای کاهش کوتاه‌مدت درد و التهاب تزریق می‌شود.

متن انگلیسی:

Steroid injections aren’t recommended for tennis or golfer’s elbow. They can cause these conditions to be worse in the long term.

ترجمۀ متن:

تزریق استروئید برای تنیس البو یا آرنج گلف‌باز توصیه نمی‌شود، چون ممکن است در درازمدت این مشکلات را بدتر کند.

arthritis-uk

• تزریق پلاسمای غنی از پلاکت یا PRP: این روش برای درمان تنیس البو، آرنج گلف‌باز و آسیب‌های ناشی از فشار تکراری به کار می‌رود و هدف آن کاهش درد و افزایش حرکت است.
• جراحی: برای موارد شدید و زمانی که درمان‌های دیگر علائم را کاهش نمی‌دهند در نظر گرفته می‌شود. این روش بیشتر اوقات برای برداشتن بافت آسیب‌دیده، آزادکردن عصب گیر‌افتاده، خارج‌کردن قطعات آزاد یا رشد استخوانی با آرتروسکوپی یا جراحی باز انجام می‌شود. برای درمان آرتریت پیشرفته و محدودکنندۀ فعالیت روزانه، تعویض مفصل آرنج نیز گزینۀ پیشنهادی است.

درمان خانگی درد آرنج

درمان خانگی درد آرنج برای تسکین درد و التهاب خفیف و متوسط مفید است و می‌توانید اقدامات زیر را انجام دهید:

• استراحت و بالا نگه‌داشتن دست: فعالیت‌هایی مانند بلندکردن اجسام سنگین، حرکات تکراری یا ورزش‌هایی را که آرنج را تحت فشار می‌گذارند، به‌طور موقت کنار بگذارید. هنگام نشستن یا درازکشیدن، قراردادن دست روی بالش و بالاتر از سطح قلب به کاهش ورم کمک می‌کند.
• استفاده از کمپرس سرد: در ۴۸ ساعت نخست پس‌از آسیب یا تشدید درد، کیسۀ یخ پیچیده‌شده در حولۀ نازک را هر بار ۱۵ تا ۲۰ دقیقه روی آرنج بگذارید. یخ را به‌طور مستقیم روی پوست قرار ندهید و درصورت نیاز این کار را با فاصلۀ چند ساعت تکرار کنید.
• استفاده از کمپرس گرم: برای درد مزمن، سفتی ناشی از آرتریت یا تاندونیت، حولۀ گرم یا پد حرارتی را ۱۵ تا ۲۰ دقیقه روی آرنج قرار دهید. اگر آرنج همچنان متورم، داغ یا ملتهب است، تا زمان خوابیدن ورم از سرما استفاده کنید.
• مصرف مسکن‌های بدون نسخه: ایبوپروفن یا استامینوفن به‌طور موقت درد خفیف تا متوسط را کاهش می‌دهند. دارو را طبق دستور پزشک مصرف کنید. برای درد مزمن یا طولانی‌مدت به‌جای ادامۀ خودسرانۀ مصرف، به پزشک مراجعه کنید. توصیه می‌کنیم از دکتردکتر نوبت ویزیت برای مراجعه به متخصص ارتوپد بگیرید و دلیل اصلی درد خود را متوجه شوید.
• کشش و تمرین ملایم: پس‌از کاهش درد، کشش ملایم مچ و تمرین‌هایی مانند شنا روی دیوار به برگشت انعطاف و قدرت کمک می‌کنند. در کشش مچ، دست را رو‌به‌بالا نگه دارید و انگشت‌ها را ۲۰ تا ۳۰ ثانیه به‌آرامی به عقب بکشید. با احساس درد تیز یا تشدید علائم تمرین را متوقف کنید.
• فشار ملایم: استفاده از باند کشی یا آرنج‌بند حمایت و ثبات ایجاد کرده و ورم را کمتر می‌کند. فشار باید محکم، اما نه آن‌قدر زیاد باشد که حرکت انگشتان، حس طبیعی یا گردش خون را مختل کند.
• ماساژ: ماساژ آرام عضلات ساعد و بازو تنش عضلانی را کمتر کرده و جریان خون را بهتر می‌کند. برای ماساژ آرنج خود از حرکت‌های دورانی ملایم استفاده کنید و زمان داشتن درد حاد فشار زیادی وارد نکنید.
• استفاده از زردچوبه و زنجبیل: این دو گیاه ترکیب‌های ضدالتهابی دارند و می‌توانید آن‌ها را به‌شکل دمنوش یا مکمل مصرف کنید. خمیر زردچوبه نیز برای مصرف موضعی و تسکین درد پیشنهاد شده است.

چگونه از درد و آسیب آرنج پیشگیری کنیم؟

اگر برای کار یا تفریح از آرنج خود زیاد استفاده می‌کنید، برای کاهش خطر آسیب‌های ناشی از کشیدگی مکرر اقداماتی انجام دهید. پیش‌از فعالیت بدن خود را به‌خوبی گرم کنید، پس‌از آن بدن را سرد کرده و به آرنجتان زمان بدهید تا بهبود یابد. اگر کودک خردسال دارید، آنها را از بازو نکشید یا تاب ندهید.

کلام آخر دکتردکتر

درد آرنج در ورزشکارانی که راکت، چوب یا کلاب را تاب می‌دهند بیشتر شایع است، اما فعالیت‌های روزمره مانند باغبانی یا کار با پیچ‌گوشتی نیز باعث ایجاد آن می‌شوند. بسیاری از اوقات این درد با کمی استراحت و استفاده از یخ تسکین می‌یابد. بااین‌حال اگر درد باقی ماند یا بدتر شد، باید با مراجعه به پزشک علت آن را متوجه شوید. توصیه می‌کنیم برای این منظور از دکتردکتر نوبت ویزیت برای مراجعۀ حضوری به متخصص ارتوپد بگیرید. همچنین، اگر سؤال بیشتری دربارۀ دردهای عضلانی و مفصلی دارید، بهترین پزشکان و متخصصان در دکتردکتر آماده‌اند تا به‌صورت آنلاین پاسخ‌گوی شما باشند.

سؤالات متداول

منابع

clevelandclinic
ubiehealth
hopkinsmedicine
nowakorthopedics
arthritis-uk
orthotoc