روش‌های درمان هلیکوباکتری شامل مصرف داروهایی مانند آنتی‌بیوتیک‌ها، داروهای ضد اسید، مسدود‌کننده‌های هیستامین و بعضی داروهای دیگر است. هلیکوباکتری پیلوری در معده زندگی کرده و عامل بروز بیماری‌هایی مانند زخم معده، التهاب معده و در بعضی موارد، سرطان معده است. اغلب اوقات، پزشکان متخصص برای کشته شدن این باکتری‌ها ترکیبی از دو آنتی‌بیوتیک را تجویز می‌کنند. همراه با دارودرمانی، رعایت رژیم غذایی نیز برای جلوگیری از تحریک عفونت معده بسیار مهم است.
برای توضیح جامع‌تر، این مطلب از مجله سلامت و پزشکی دکتردکتر را به بررسی روش‌های درمان هلیکوباکتری پیلوری اختصاص می‌دهیم.
اگر سوال داشتید، در قسمت نظرات بنوسید تا کارشناس سلامتی دکتردکتر پاسخ دهد.
عفونت هلیکوباکتر پیلوری چیست؟
عفونت هلیکوباکتر پیلوری، نوعی عفونت بسیار شایع باکتریایی است که می‌تواند بدون هیچ‌گونه علامت یا مشکل، بدن شخص را درگیر کند. با اینکه این عفونت می‌تواند بسیار جدی باشد، اما قابل درمان است. نکته کلیدی هنگام مواجهه به عفونت هلیکوباکتر، این است که افراد باید بلافاصله بعد از مشاهده هرگونه نشانه یا علامت، به متخصص گوارش و کبد مراجعه کنند.
نکته! در صورتی که به مناطق پرجمعیت با بهداشت عمومی ضعیف سفر کرده‌اید یا با افراد مبتلا به این عفونت معاشرت داشته اید، لازم است که تحت بررسی دقیق پزشکی قرار بگیرید.
عفونت هلیکوباکتری پیلوری چگونه درمان میشود؟
مهم‌ترین روش درمان هلیکوباکتری پیلوری، مصرف دارو است. همچنین، رعایت رژیم غذایی و توجه به توصیه‌های پزشک نیز در طول روند درمان حایز اهمیت است.
به نقل از وبسایت پزشکی clevelandclinic،
در صورت ابتلا به هلیکوباکتر پیلوری، از مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی خودداری کنید. این داروها می‌توانند خطر ابتلا به زخم را افزایش دهند.
نکته! زخم‌های ناشی از هلیکوباکتر پیلوری، با ترکیبی از یک مهارکننده پمپ پروتون، یک داروی بیسموت همراه با مترانیدازول و تتراسایکلین درمان می‌شوند.
سایر مواردی که برای درمان عفونت هلیکوباکتری باید مدنظر باشند، عبارتند از:
- سن
- وضعیت سلامتی عمومی بدن
- سابقه ابتلا به بیماری
- بررسی مقاومت بدن فرد در برابر بعضی داروها
- بررسی میزان شانس بدن برای درمان عفونت
نکته ۲! انتخاب روش درمانی برای مقابله با عفونت، به عواملی مانند شدت، وخامت و علائم بیماری بستگی دارد. یعنی روش درمانی احتمالاً بر این اساس متفاوت هستند. برای آشنایی با نحوه انتخاب روش درمان و تخصص پزشکان گوارش و کبد، می‌توانید مطلب تخصص گوارش و کبد چیست را مطالعه کنید.
داروهای موثر برای درمان عفونت هلیکوباکتری
اسامی گروه‌های دارویی موثر را برای درمان هلیکوباکتری پیلوری معده، همراه با ذکر نکات مهم بررسی می‌کنیم. توجه داشته باشید که مصرف تمام داروها باید براساس تجویز و دستورا‌لعمل پزشک باشد.
داروهای مهارکننده پروتون پمپ
مهارکنندههای پروتون پمپ (PPI)، داروهایی هستند که میزان ترشح اسید معده را کاهش می‌دهند. به بیان دیگر، این داروها با مسدود کردن آنزیم پروتون پمپ در سلول‌های معده، میزان اسید معده را کاهش می‌دهند.
چند مورد از داروهای مهارکننده پروتون پمپ برای درمان هلیکوباکتر، عبارتند از:
- امپرازول
- پانتوپرازول
- لانسوپرازول
- اسموپرازول
- رابپرازول
برای نتیجه‌گیری بهتر، پزشکان این داروها را همراه با یک یا دو آنتی‌بیوتیک تجویز می‌کنند.
داروهای مسدود‌کننده هیستامین
داروهای مسدود‌کننده هیستامین نیز مانند مهارکنندههای پروتون پمپ، میزان ترشح اسید معده را کاهش می‌دهند. با این تفاوت که سرعت اثر مهارکنندههای هیستامین، بیشتر از داروهای PPI بوده و میزان ماندگاری آنها کمتر است.
مثال‌های مهم این گروه دارویی عبارتند از:
- فاموتیدین
- نیزاتیدین
نکته! به دلیل پایین بودن میزان ماندگاری این داروها، پزشکان متخصص اغلب اوقات PPIها را برای درمان سریع هلیکوباکتری تجویز می‌کنند.
داروهای بیسموت ساب‌سالیسیلات
این داروها لایه‌ای پوششی در داخل معده، روی زخم‌ها و مخاط معده ایجاد می‌کنند. به این دلیل که معده و زخم‌ها را در برایر مقادیر بالای اسید معده، محافظت کنند.
نمونه‌های دارویی را بررسی می‌کنیم:
- Pepto-Bismol
- De-Nol
نکته! برای درمان هلیکوباکتری، پزشک این داروها را همراه با یک دارو از گروه PPI و آنتی‌بیوتیک‌ها تجویز می‌کند. یعنی این داروهای این گروه، بخشی از درمان چهارگانه برای عفونت هلیکوباکتری است.
آنتی‌بیوتیک‌ها
مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها همراه با سایر داروهای فوق، درمان قطعی هلیکوباکتر پیلوری به شمار می‌رود. این داروها در کاهش علائم عفونت هلیکوباکتری بسیار موثر هستند. در جدول زیر، مهم‌ترین آنتی‌بیوتیک‌ها را همراه با روش عملکرد آنها برای درمان هلیکوباکتری، بررسی می‌کنیم:
| نام دارو | مکانسیم عمل | نکات مهم |
| آموکسی‌سیلین | تخریب دیواره باکتری‌ها | عوارض این دارو کمتر است. |
| کلاریترومایسین | جلوگیری از ساخت پروتئین توسط باکتری‌ها | در صورت سابقه استفاده، احتمالاً باکتری‌ها نسبت به آن مقاومت نشان دهند. |
| مترونیدازول | از بین‌بردن باکتری‌ها و بعضی از تک‌سلولی‌ها | مصرف این دارو در صورت حساسیت به کلاریترومایسین و مقاومت دارویی، بهتر است. |
| تتراسایکلین | جلوگیری از تقسیم سلولی باکتری‌ها | این دارو به صورت ترکیب چهارگانه با سایر گروه‌های دارویی تجویز میشود. |
نکته! پیش از مصرف داروهای فوق، حتماً با پزشک متخصص در خصوص شرایط جسمانی و حساسیت‌های دارویی خود مشورت کنید.
بررسی عوارض جانبی داروهای مورد استفاده در درمان هلیکوباکتری
برای درمان این باکتری از ترکیب چند دارو به‌طور همزمان استفاده میشود. اما هر دارو عوارض جانبی خاص خود را دارد که شناخت آنها ضروری است.
آنتی‌بیوتیک‌ها
با اینکه آنتی‌بیوتیک‌ها از مهم‌ترین داروهای درمان هلیکوباکتری هستند، اما مصرف آنها می‌تواند با عوارض زیر همراه باشد:
- تهوع و استفراغ؛ از رایج‌ترین عوارض مصرف این داروها
- اسهال یا یبوست؛ به دلیل تغییرات در حرکات روده (روش‌های درمان خانگی اسهال می‌تواند تا حدودی در کاهش این علائم موثر باشد.)
- واکنش‌های آلرژیک؛ مانند بروز حساسیت‌هایی مانند بثورات پوستی و تنگی نفس
برای کاهش عوارض، پزشک متخصص کم‌عارضه‌ترین و موثر‌ترین آنتی‌بیوتیک را برای درمان هلیکوباکتری تجویز می‌کند.
عوارض انحصاری آنتی‌بیوتیک مترونیدارول
داروی مترونیدازول، یکی از قوی‌ترین و بهترین آنتی بیوتیک برای هلیکوباکتری پلیوری است. عوارض مصرف این دارو را بررسی می‌کنیم:
- ایجاد طعم فلز در دهان؛ این عارضه یکی از شکایات رایج مصرف‌کنندگان است.
- بروز مسمویت همراه با مصرف الکل؛ در برخی از بیماران بروز می‌کند و خطرناک است.
کسب آگاهی کامل در مورد عوارض هرکدام از داروهای آنتی‌بیوتیک، برای جلوگیری از آسیب‌های جدی بسیار مهم است.
داروهای مهارکننده پمپ پروتون
مهم‌ترین عوارض این داروها، عبارتند از:
- سردرد؛ در برخی از افراد
- اختلالات گوارشی؛ مانند نفخ و شکم‌درد
- کاهش جذب ویتامین B12؛ در صورت مصرف طولانی مدت
دزر صورت تجربه هرکدام از موارد فوق، هنگام تجویز این داروها شرایط جسمانی خود را به پزشک اطلاع دهید.
بیسموت ساب‌سیترات
عوارض جانبی داروهای ساب‌سیترات را بررسی می‌کنیم:
- تیره شدن زبان و مدفوع؛ این عارضه معمولاً موقتی است و پس از قطع دارو رفع میشود.
- یبوست؛ این عرضه در برخی از بیماران مشاهده میشود.
نکته! روش‌های درمان یبوست می‌توانند تاحدودی این عوارض را کاهش دهند.
روش‌های درمان خانگی برای درمان هلیکوباکتری
درمان خانگی هلیکوباکتری با مصرف بعضی از داروهای گیاهی یا منابع غذایی اورگانیک امکان‌پذیر است. برای مثال:
- کلم بروکلی
- روغن نارگیل
- چای سبز
- روغن زیتون
- عسل مانوکا
به یاد داشته باشید که طب سنتی مبنای علمی ندارد. با این حال، مواد غذایی ذکر شده در اغلب مواقع برای بدن مضر نیستند. در صورت سابقه حساسیت یا سایر مشکلات، قبل از مصرف موارد فوق حتما با دکتر طب سنتی مشورت کنید.
رژیم غذایی مناسب برای درمان هلیکوباکتر
با اینکه رژیم غذایی مناسب همراه با دارودرمانی برای تسریع روند درمان موثر است، اما هیچ‌کدام از این غذاها جایگزین آنتی‌بیوتیک یا سایر داروها نیستند. مصرف این غذاها صرفاً برای جلوگیری از تحریک معده و افزایش التهاب موثراند.
منابع غذایی مفید برای کمک به درمان هلیکوباکتر عبارتند از:
- منابع غذایی حاوی امگا ۳ و امگا ۶ مانند انواع ماهی‌ها
- سبزیجاتی مانند کلم بروکلی، گل‌کلم و کلم
- گوشت سفید مانند مرغ و بوقلمون
- میوه‌هایی مانند موز، سیب، هلو، زردآلو، کیوی و توت‌ها
- غذاهای سرشار از پروبیوتیک مانند ماست و دوغ
- عسل طبیعی
- سیر و زنجبیل
- حبوبات و غلات کامل
مصرف غذاهای پروبیوتیک علاوه‌بر کمک به کاهش علائم بیماری، برای جلوگیری از ابتلا به بیماری های معده نیز می‌توانند موثر باشند.
کدام دسته از مواد غذایی در طول درمان هلیکوباکتر پیلوری مضر هستند؟
بعضی از مواد غذایی برای افراد مبتلا به عفونت هلیکوباکتری، مضر است و باید از مصرف آنها اجتناب شود. این غذاها عبارتند از:
- شکلات، چای سیاه و قهوه؛ این منابع سرشار از کافئین بوده و معده را تحریک می‌کنند.
- نوشابه‌های گاز دار غیر الکلی؛ به دلیل بروز رفلاکس معده، سوزش سردل و معده‌درد مضر هستند.
- نوشیدنی‌های الکلی؛ این نوشیدنی‌ها، التهاب مخاط معده را افزایش می‌دهند.
- میوه‌های اسیدی؛ مصرف میوه‌های اسیدی مانند لیمو، آناناس و پرتقال، سوزش سردل و معده‌درد را افزایش می‌دهند.
- فلفل سبز؛ فلفل سبز، علائم عفونت هلیکوباکتری را افزایش میدهد.
- گوشت‌های پرچرب؛ هضم این گوشت‌ها زمان‌بر بوده و معده را تحریک می‌کنند.
- غذاهای کنسرو شده؛ مواد نگهدارنده و افزودنی‌های شیمیایی موجود در این غذاها، موجب تحریک روده و معده می‌شوند.
- انواع سس‌ها؛ برای مثال مصرف سس سویا، سس سیر، سس مایونز و سس کچاب معده را تحریک می‌کنند.
همچنین، افراد مبتلا به عفونت هلیکوباکتری باید از استعمال سیگار خودداری کنند.
نشانه‌های بهبودی فرد مبتلا به عفونت هلیکوباکتری
برای کسب اطمینان از بهبودی کامل، فرد باید ۴ هفته از پایان مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها و ۲ هفته بعد از PPIها، آزمایش تنفس و مدفوع انجام شوند. این اقدام برای کسب اطمینان از ریشه‌کن شدن کامل باکتری است.
در صورتی که علائم عفونت همچنان در بدن شخص وجود داشته باشد، پزشک مصرف آنتی‌بیوتیک را برای یک دوره دیگر نیز تجویز می‌کند. درنهایت، مشاهده نشانه‌های زیر به معنی بهبودی بیماری است:
- کاهش یا از بین‌رفتن درد معده
- کاهش نفخ
- کاهش دفعات آروغ‌زدن
- بهبود استفراغ و حالت تهوع
- بازگشت اشتها
- بهبود انرژی بدن
نکته! در صورتی که تمام آزمایش‌های پزشکی، از بین رفتن کامل عفونت را نشان دهند، خطر انتقال این بیماری نیز برطرف خواهد شد.
در صورت مشاهده چه علائمی مراجعه به پزشک ضروری است؟
اگر همراه با ناراحتی معده ناشی از هلیکوباکتری علائم زیر را تجریه کردید، سریعاً به پزشک متخصص مراجعه کنید:
- درد یا سوزش سر معده
- آروغ زدن مکرر
- درد معده (مخصوصا هنگام خالی بودن معده)
- حالت تهوع
- کاهش وزن (ناخواسته)
- از بین رفتن اشتها
- نفخ شدید
هر یک از موارد ذکر شده، می‌توانند نشان‌دهنده یک بیماری گوارشی جدی باشند. از این رو، مراجعه به موقع به پزشک برای تشخیص هرگونه بیماری یا آسیب مهم است.
برای درمان بیماری هلیکوباکتری معده به چه پزشکی مراجعه کنیم:
برای درمان عفونت ناشی از هلیکوباکتری، باید به متخصص گوارش و کبد مراجعه کنید. متخصصین این حوزه، ابتدا با معاینه و آزمایش، شدت بیماری و میزان وخامت آن را تشخص داده و سپس روش‌های درمانی مناسب را برای درمان قطعی هلیکوباکتر پیلاری ارائه خواهند داد.
برای دریافت نوبت از دکتر گوارش آنلاین و همچنین نوبت حضوری از بهترین متخصصین گوارش و کبد در سراسر ایران، به پلتفزم آنلاین نوبت‌دهی دکتردکتر مراجعه کنید.
منابع:
healthline.com
my.clevelandclinic.org
سوالات متداول درمان هلیکوباکتری
آزمایش مدفوع و تست تنفسی بهترین راه برای آگاهی از درمان قطعی هلیکوباکتر پیلوری است.
رژیم غذایی سرشار از امگا ۳ و امگا ۶، کلم بروکلی، گل کلم و کلم، گوشت سفید و ماهی، میوه‌ها و سبزیجات و غذاهای سرشار از پروبیوتیک برای درمان هلیکوباکتر پیلوری مفید است.
از آن جایی که در خیلی از مبتلایان، هلیکوباکتر پیلوری، علائمی ندارد بنابراین بهتر است علائم بهبود توسط پزشک بررسی شود. کاهش درد معده از مهم‌ترین علائم بهبود هلیکوباکتری است.
ترکیبی از آنتی بیوتیک‌ها و یک مهارکننده پمپ پروتون کاهنده اسید، بهترین ترکیب دارویی برای درمان هلیکوباکتری است.
مترونیدازول و کلاریترومایسین از بهترین آنتی بیوتیک‌ها برای درمان هلیکوباکتر پیلوری است.
سلام خسته نباشید ?
من معدم ورم میکرد استعپفراغ میکردم ممو میرسوندن دکتر بعد از اندوسکپی نتیجه اش .گاستریت مزمن ،عفونت باسیل شدید پیلوری .اینا نتیجه ازمایش بود ولی الان هم الانه متخصص قرص داده خوب نشدم معدم درد داره و… من پیش کدوم متخصص ایران برم لطف کنید راهنمایی کنید من خسته شدم از بس دکتر گشتم
سلام
به فوق تخصص گوارش مراجعه کتید
اگر تهران هستین به دکتر اژدرکش مراجعه کنین
سلام
نتیجه ازمایش تشخیص هلیکوباکتری با نتیجه 1.8 و 2.5 داشتم که اپرازول 20 صبح و شب، اموکسی سیلین 500 هر 12 ساعت 2 تا و ونتالکس 500 هر روز ظهر تجویز شد ولی بلافاصله بعد از مصرف خونریزی یکی از دندان هام پیش اومد که با مشورت پزشک ونتالکس رو قطع کردم، به نظر شما با مصرف بقیه داروها مشکل باکتری من حل میشه و نیازی به جایگزینی به جای ونتالکس نیست؟
متشکرم
سلام مترونيدازول ٢٥٠ ميلي گرم هر٨ ساعت تا دوهفته مصرف كنيد اما بازم بهتره توسط متخصصتون هم معاينه شيد و مشورت بگيريد چون دارو آزاد نميدن و نياز به نسخه داريد
سلام
من یک سال قبل سر گیجه سردرد حالت تهوع و قلنج درد داشتم رفتم دکتر اندوسکوبی کردم که زخم معده . میکروب معده شدید .رفلاکس معده . نفخ . و اسید معده بالا دارم ک با پرهیز غذایی و دارو خوب شدم یه مدتی ولی باز حالت تهوع ودرد معده دارم چیکار باید کنم
سلام با توجه به سابقه زخم معدتون محددا بايد توسط پزشكتون معاينه شويد
سلام وعرض ادب خدمت دکتر عزیز من جواب آزمایش هیکلوباکتری شده igG62.9 و igA3.1 و h.p.ag astol نگاتیو شده لطفا میکنید بفرمائید وضعیت چطور هست ؟
سلام سابقه ابتلا داشتید اما الان مبتلا نیستید
سلام وقت بخیر در جواب من فرمودید قبلا مبتلا بودم ولی الان نه میخواستم از شما خواهش منم بفرمائید نیاز به درمان خاصی دارد یا میکرب بدون مصرف دارو امکان ئاره دفع بشه
سلام دکتر عزیز
بنده مدت زیادی است (حدود 10 سال) که به میکروب معده و مشکل اسپاسم مبتلا هستم و حتمن زخم معده هم دارم با توجه به علائمی مثل سوزش معده و آروغهای پی در پی و چند روزه دارو مصرف کردم که موثر نبود.در طول این مدت فقط با رعایت تغذیه و حجم سبک وعده غذایی و داروهای گیاهی سعی کردم این مریضی رو کنترل کنم . سوالم اینه که اگر با درمان دارویی بخام اقدام کنم اول باید زخم معده درمان بشه و بعد هلیکوباکتر و اسپاسم و بازگشت اسید به مری ؟ یا این درمان بصورت موازی انجام خواهد شد ؟
سلام
درمان ها به موازی هم هست دوست عزیز
من دل درد و شکم درد با کمی اسهال دارم قرص کوتریموکسازول خوردم نزدیک یک ماهه خوب نشدم اگه هلیکوباکتری جزیی باشه سفکسیم بخورم کافیه؟
سلام سفكسيم اصلا در درمان هليكوباكتر اثر نداره
بهتره توسط متخصص گوارش ويزيت شىيد و اندوسكوپي انجام دهيد
سلام ضمن تشکر فراوان از شما بابت پاسخگویی
بندا به محض اینکه کوچکترین استرسی میگیرم فورا بیحال و شدیدا بی اشتها و اسهال می شوم. آیا باید به دکتر اعصاب مراجعه کنم یا مشکل از دستگاه گوارش من است.؟
سلام بايد به متخصص اعصاب و روان ويزيت شويد
سلام
من حالت تهوع و گاهي چندين روز يك بار خلط خوني داشتم ازمايش كامل گرفتم و نتيجه blood urea nitrogrn عدد ٢٠ هست و تست h.pylori عدد 86.9 هست،اين نشون دهنده چه مشكلي هست؟
با تشكر
سلام مهمه كه اين عدد مربوط به igg هست يا ign
واسه خلط خوني بايد سي تي اسكن ريه بدن
باسلام من چندین دوره درمان هیلکوباکتری را انجام دادم ولی باز درگیر ان هستم درصمن بهنگام استفاده از مترنیدازول وبیسموت واموکسی سیلین گرفتی گوش ودرد فکم بطور معجزه اسایی خوب میشود علت چیست
سلام گوش ميانيتون بايد معاينه شه همچنين دندوناتونم بايد معاينه شه ممكنه عفونت گوش يا دندان داريد كه با مترونيدازول برطرف ميشه
سلام خسته نباشید
من ۱۹ سالمه و تقریبا یک سال به بیماری هلیکو باکتری مبتلا بودم اما نمیدونستم اما چند ماهی هست که درد معده داشتم رفتم دکتر ازمایش دادم ازمایش igg 36 در صد و بالاست دکتر یک دوره دوهفته ای قرص بیسموت مرازول کلایریسین و مترونیدازول دادن درحال مصرف قرص ها هستم به نظرتون خوب میشم؟
سلام بده چرا خوب نشين داروهاتونو مرتب مصرف كنيد بهبود ميابيد
سلام بنده به علت اسهال و سوزش مقعد کولون و اندو دادم دکتر گفت هلیکوباکتر دارم.معده ام به شدت اسیدی شده.اموکسی سیلین و کلارکسین داد و پنتاپرازول و بیسموت .چهار روزه مصرف میکنم .علائم از چه زمانی بهبود پیدا میکنه.ممنونم
سلام شما بايد دو هفته مصرف كنيد و دو هفته هم فقط پنتو پارزول بخوريد بعد از دو هفته بهبود ميابيد
سلام ،خسته نباشید
من ی هفته پیش با درد سردل و سوزش و ضعف و سرگیجه ،وزنم هم کم شده بود رفتم فوق تخصص گوارش ،اندسکوپی انجام داد فرمودند که زخم اثنی عشر دارم ،دارو مترونیدازول ۲۵۰هر ۸ساعت-آموکسی سیلین ۵۰۰هر ۶ ساعت-واس امپرازول ۴۰قبل صبحانه و شام -وکلاریترومایسین۵۰۰بعداز صبحانه و بعد شام تجویز کردن ،بهتر شدم ولی الان فقط قرص اس امپرازول دارم،بقیه داروها تمام شد.نیاز هست دوباره بگیرم مصرف کنم ،درضمن تا دوماه دکتر گفتن دارو مصرف کن بعد بیا.ممنون میشم راهنمایی کنید .تندرست وسلامت باشید.
با عرض سلام و احترام .
در ۵ سال گذشته در بلع غذا جامد مشکل داشتم همیشه احساس خشکی دهان میکردم و با ماست یا مایعات خیلی راحت غذا مصرف میشد به متخصص داخلی مراجعه کردم با تصویر برداری اشعه ایکس باریوم و دوربین رنگی در انتها حلق همه چی نرمال بود فقط قرص کلرودوکسوسپاید تجویز شد .پارسال شب ها زیر قلبم و جناغ سینه سوزش شدید داشتم و عرق به دست و پام میشینه بعد مراجعه به پخش قلب کردم با انجام نوار قلب و اکو همه چی نرمال بود . مشکل بلعم شدید تر شد تا ۷ ماه پیش به متخصص گوارش مراجعه و اندوسکوپی دادم که مری سالم و تشخیص هلیکوباکتری دادن . یک ماه دوره درمان شامل قرص پنتوپرازول ۲۰ صبح و شب اموکسی سیلین ۵۰۰ دو عدد بیسموت دو عدد مصرف شد تا تعطیلات عید نوروز امسال خیلی بهتر شدم متاسفانه بخاطر کرونا دو ماه نتونستم مراجعه کنم و در طی این مدت تا الان چند بار سوزش زیر قلب داشتم که با سایمیتیدین یا پنتوپرازول هر بار مصرف حل میشد .از هفته پیش سوزش زیر شکم و یک و جب زیر قلب در دو طرف و احساس ضعف و بی قراری داشتم و رنگ مدفوع سیاه شد اونروز به پزشک عمومی فورا مراجعه و ایشون پنتو پرازول ۲۰ دو عدد با کلیدیوم سی سه عدد در روز و گاسترودین تجویز کردن بهتر شدم ولی دو روز هست با اینکه پنتوپرازول صبح و شب میخورم اثرش کمتر شده تقریبا ۴ ساعت خوبم ولی بعدش جناغ سینم سوزش داره و عرق به مدت کوتاهی به دست و پام مبشینه. . پزشک معالجم سفر کاری رفتند لطف میکنید راهنمایی کنید خیلی فکرم درگیر میکنه وقتی سوزش دارم . مسیله دیگه اینکه گاهی حس اروغ میاد ولی خارج نمیشه وقتی اب میخورم اروغ میاد بهتر میشه .
من جواب آندوسکوپی و نمونه برداریم نشون داد که میکروب معده داشتم با اینکه معده سالمی دارم و هیچ مشکلی ندارم
بعد از تمام شدن داروهام ۱۰ روز بعد دوباره آزمایش مدفوع دادم و متاسفانه دوباره میکروب معده داشتم
ممکنه دلیل اینکه جوابم مثبت شده بخاطر اینه که تا یکماه صبر نکردم و زودتر از یکماه آزمایش دادم چون تمام دارو هام رو سر ساعت خوردم و خیلی رعایت کردم
سلام بله بايد سر يكماه آزمايش ميداديد
٣ هفته ديگه لطفا آزمايش را تكرار كنيد
سلام،من نفخ شدید شکم ودرد داشتم دکتر گفت:باکتری قوی درمعده شما هست وباید آموکسی سیلین،متروانیدازول ،آمپروزل را مصرف کنید تاخوب شوید ولی چون من تنبلی کبد دارم وپزشک داخلی گفتند به هیچ عنوان نباید دارو مصرف کنی من برای این بیماری که خیلی آزارم میدهد چه باید بکنم؟
سلام با دكترتون مشورت كنيد عزيزم تا داروهارا مصرف كنيد
سلام
من درد معده و معده حساس دارم خیلی وقته .
چند وقت پیش به دکتر مراجعه کردم ایشون برام تست های igg و igm رو نوشتن . و انجام دادم که منفی بود نتایج ( IGM=.7 و IGG = .6) آیا نیاز به انجام تست IGA نیست ؟ (25 سالمه )
سلام
خیر نیازی نیست
با سلام خدمت دکترهای گرامی و زحمت کش
بنده 37 ساله هستم به هیچ عنوان معده درد نداشتم و ندارم تنها مشکلی که داشتم از بچگی تا حالا بوی بد دهان بود تمام دندانها و لثه ام سالم سیگاری نیستم بعد از تحقیقات زیاد متوجه شدم احتمالا باکتری هلیکو داخل معده ام شده پس طبق دستور سازمان بهداشت شروع به مصرف کلاریترومایسین و مترونیدازول به صورت هرکدام روزی یک عدد نمودم…. من قبلا قبل از خواب.. ناشتا… دو ساعت بعد از ناشتا… قبل از خواب…. دهان خالی… وقتی دهانم خشک میشد… و تقریبا همیشه بوی بد دهانم آزاردهنده بود ولی بعد از تنها یک هفته بعد از مصرف موارد بالا تمام این علایم در بدن من از بین رفته و معده ام نیز در اوج کارکرد قرار دارد بصورتی که روزانه چند بار به سرویس بهداشتی مراجعه میکنم و هیچ خبری از یبوست نیست خواستم بپرسم تا چند وقت دیگر باید این دوز دارو را مصرف کنم و اینکه برای من تابحال عوارضی(هرچند کوچک) نداشته
با تشکر از لطفتون
سلام دکتر مشکل من این است که اجابت مزاج درستی ندارم یعنی احساس میکنم نیاز به دست شویی دارم اما مجبورم در روز چندین بار بروم تا شاید معده و روده هام کار کنند لذا احساس سنگینی معده دارم و نفخ زیاد اذیتم میکنه ولیخدا را شکر فعلا درد چندانی ندارم مشکل چی میتونه باشه؟! لطفا …ممنون از شما
سلام
من دو هفته پیش آندوسکوپی کردم و ریفلاکس گرید A، فتخ هیاتال تشخیص داده شد. هلیکوباکتر مثبت هم بودم که دکتر کپسول لانسوپرازول ۳۰ ناشتا، آموکسی سیلین هر ۱۲ ساعت دو عدد و مترونیدازول و بیسموت هر ۸ ساعت تجویز کردن. تا زمانی که انتی بیوتیک مصرف می کردم علائم به شدت کم شده بود ولی با تمام شدم انتی بیوتیک ها مجددا دل پیچه و درد دارم
این حالت بیشتر صبح ها بعد مصرف صبحانه تشدید میشه و به مرور در طول روز کاسته میشه
الان باید چه کار کنم ؟
سلام
من ۲۰ سالمه از دو س سال قبل مشکل ibs داشتم و اما حدود دوماه قبل درد معده شدید همراه با تهوع و اسهال داشتم و از خیلی قبلترش یبوست هم داشتم ک گفتن ممکنه علتش مربوط به همین درد معده باشه.ازمایش دادم گفتن هیلکو باکترپیلوری معده دارم و عفونتش شدید هم هست حدود عدد ۶۰.
ب مدت دوهفته قرص بیسامین هر ۱۲ ساعت و متروماکس هر ۸ ساعت برام تجویز کردن کامل استفاده کردم دیگه معدم درد نگرفت
اما رفلاکس معدم شروع شد ب محض غذا خوردن غذا برمیگردشت و آروغ هم زیاد داشتم.
دوباره ب پزشک مراجعه کردم برام قرص پنتوپرازول صبح ناشتا و قرص باکلوفن هر ۱۲ ساعت و پانکراتین و ۱/۲ دومپریدون بین هر وعده و کلیدنیوم سی قبل شام برام تجویز کردم ب مدت ۲ الی ۳ هفته استفاده کردم ی مدت کاملا خوب شده بود اما دوباره مشکل رفلاکسم بعد خوردن غذا یا هر چیزی برگشته آروغ زیاد و….اما دیگه هیچوقت معدم درد نگرفت
خواسم بپرسم با این اوضاع انجام اندوسکوپی الزامی هست؟؟
سلام
من ضعف معده شدید میگیرم طوریکه بدنم بی جون میشه وحتی توان راه رفتن ندارم بعداز غذا خوردن درست میشم اما خیلی زود این علائم برمیگرده
آزمایش خون دادم تست igg 30 شده دکتر متخصص پنتوپرازول ۴۰ و کلینیدیوم سی بهم داد یه هفته است مصرف میکنم اما علائمم بهتر نشده ایا نیاز به آنتی بیوتیک هم دارم ؟ چه دهرویی باید مصرف کنم
سلام
خیر فعلا داروها تا ۳ هفته مصرف شود
سلام من آزمایش دادم هلیکوباکتری با عدد ۱۰۰دارم دکتر به من مترونیدازول و اموکسی‌سیلین هر ۸ ساعت و قرص بیسکویت هر شش ساعت قرص پنتوپرازول صبح و شب تجویز کردند به نظر شما برم اندوسکوپی هم‌انجام بدم
سلام ٦ هفته بعد از اتمام درمان
مشکل پیدا کرده معدم با مشکل سرگیجه و پشت قفسه سینم سر ميشد و قلبم یکمی تپش داشت و پشت قلبم درد میکرد!حالت تهوع هم داشتم رفتم پیش يه دکتر عمومی پنتوپرازول 40 دادن روز ششم که خوردم با تپش قلب شدید برای دوبار مواجه شدم طوری که ديگه داشتم میمردم،رفتم پیش متخصص البته آزمایش هم انجام دادم مدفوع و خون و ادرار هیچ مشکلی نداشت تو آزمایشم فعلا،رفتم پیش متخصص گوارش برام مبورین 200 تجویز کردن فعلا 14 روز ديگه تموم ميشه احتمال داره دچار میکروب معده شدم؟
من چهل روز است داروی عفونت معده مصرف میکنم امپرازول آموکسی سلین 500 بیسموت مترونیدازول 250 صبح وشب از هر کدام 2تا غیر از امپرازول 20 هر12ساعت یک عدد قبلاً معدن ام سوزشودرد نداشت بعداز 10ردز مصرف این داروها دردو سوزش دارم قبلاً سابقه زخم دواذده داشتم رفلکس همدارم سن 52سال فشار خون دارم چند ماهی است دکتر کلوپیدکس 75 نوشته مشکل من چیست ممنون،
با سلام و خسته نباشید
بنده به مدت خیلی طولانیه که اسید معده اذیتم میکنه صبح خیلی زود با احساس زهری تو دهنم ازخواب بیدار میشم واحساس میکنم زبونم کاملا سفید و کرخته به دکتر مراجعه کردم و گفتن هلیکو باکتری دارم . دوسال قبلم به آندوسگوپی رفتم و مشخص شد زخم معده دارم .داروهای که استفاده میکنم : آمپرازول ،کلاریترومایسین و…
ممنون میشم راهنمایی کنید .
سلام
داروهای خودرا دقیق ذکر کنید تا راهنمایی صورت گیرد
سلام خانم دکتر من آزمایش دادم و دختر گفت معده ام میکروب داره واسم دارو تجویز کرد. که بجز متونیدازول بیسموت و آموکسی سیلین داروی مبورین هم واسم تجویز کرد که از دیروز مصرف کردم. خیلی بی حال شدم. اصلا حال خوبی ندارم حالا ب نظر شما داروها رو مصرف کنم یا قطعشون کنم تقریبا سرگیجه و بی حالی زیادی دارم
سلام
اگر بی حالی ادامه دار شد قطع کنید و مجددا جهت جایگزینی داروها با پزشکتان مشورت کنید
سلام وقت بخیر
دو هفته است دارم با دستور پزشک ترکیب هر 8 ساعت آموکسی سیلین 500 و مترونیدازول 250 به همراه قرص بیسموت قبل ناهار و شام و امپرازول 20 ناشتا مصرف میکنم (خواستم مترونیدازول رو با کلاریترومایسین جایگزین کنم که بهم نساخت خیلی حالم بد شد).من به خاطری که تست هیلوباکتریم مثبت بود این درمانو شروع کردم
1-من چند ماهه دچار ضربان قبل و تنگی نفس و سرگیجه علی الخصوص بعد از خوردن غذا میشم و وزنم کم شده ولی خوب نمیشم آیا این مال هیلوباکتری هست؟
2-الانم مشکل بند 1 من هنوز حل نشده آیا درمان رو باید ادامه بدم یا 2 هفته بسه؟
با تشکر
باسلام خدمت اساتید
یکماه پیش دچار معده درد شدیدی شدم که بستری شدم و بعد از بستری به پزشک مراجعه کرده و اندوسکوپی شدم که نتیجه زخم اثنی عشر و هلیکو باکتر بود الان شش روزه که صبح و عصر یه امپرازول و دوتا بیسموت قبل وعده غذایی و بعد از ان یه ازیترومایسین و دو عدد اموکسی مصرف میکنم که میشه روزانه ۱۲ عدد
هنوز درد معده دارم وزنم حدود ۸ کیلو کم شده و کم اشتهام و دهنم خشک میشه و خلط گلو دارم
موندم چکار کنم لطفا راهنمایی کنید??
سلام و خسته نباشید.24سالمه من چند وقتی هس که داخل معدم احساس تیر کشیدن میکنم توی قسمت چپ زیر قفسه سینه ( از نظر قلبی سالمم). این تیرکشیدن وقتایی هس که معدم خالی هس و یا چیزی بخورم که معدمو اذیت کنه. مثلا چند روز پیش معدم کاملا خالی بود و شلیل خوردم بلافاصله به اندازه 20ثانیه تیر کشیدن داخل معده اذیتم کرد همون سمت چپ زیر قفسه . خیلی حس بدی داره .با خوردن بعضی غذاها هم احساس تپش در قلبم میکنم یا حس میکنم انگار فشار میاد به قلبم و حس تپش میاد سراغم. به نظرتون این احساس ها برای زخم معده و هلیکو هس یا رفلاکس.ممنونم میشم کمکم کنید.
سلام وقت بخیر من ۲۵ سال سن دارم بنده ازمایش مدفوع دادم گفتن هیلوباکتر داری درد سر دل رفلکس معده و گهگاهی سرفه و سوختگی داخل مری دارم والان هم نمیتونم قشنگ غذا بخورم و هر چیز میخورم با اسید بالا میاد و دتخل گلوم شروع میکنه به سوختن الان بیسموت امپرازول کلاریتومایسن اموکسی سیلین هر روز یک وعده میخورم ولی سر دارم انگار یه چیز گیر کرده و نمیدونم چکار کنم ممنون میشم راهنمایی کنید
با سلام…میخواستم بدونم آیا عفونت معده مسری هستش و مثلا از طریق روبوسی سرایت میکنه؟
سلام
از طریق بزاق ممکن است انتقال یابد
از طریق روبوسی و..خیر
سلام
آیا این نوع عفونت انتقال داده میشود
منظورم اینه که خانواده در معرض عفونت هستند یا خیر؟
اگر جواب مثبت هستش نحوه انتقال به صورت خواهد بود؟
ممنون از زحمات شما پزشکان محترم
سلام بله اگر بهداشت پايين باشد قابل انتقال است
از طويق دهان و ترشحات دهان و مدفوع
سلام خسته نباشیدهلکوباکتری دارم و دارم قرص آمو کسی و میترونیدازول وپنتا مصرف میکنم خوب شدم دوباره شروع شده به شدت گشنم میشه اما دلم سیره میخورم چیزی اذیت میشم سرگیجه های بدی دارم دلم و معده هم بدجوری ورم کرده
سلام وقتتون بخیر من میکروب هلیکوباکتری دارم که به دستور پزشک واسم آموکسی سیلین۵۰۰و مترونیدازول وبیسموت ساب سیترات تجویز کردن چهار روز از خوردن این داروها نگذشته که معده درد شدید گرفتم در ضمن امپرازول هم مصرف میکنم نیم ساعت قبل از صبحانه لطف کنید برای رهایی از از این معده درد چه راهکاری برام در نظر میگیرید
سلام من چندسال هست که درگیر حالت تهوع بودم و دکترا بهم میگفتن رفلاکس معده دارم و معدم عصبی هستش..دو هفته پیش حالت تهوع و بی اشتهایی و استفراغ داشتم که رفتم دکترآزمایش مدفوع و گفت میکروب هلیوباکتری دارم بهم قرص اس امپرازول و آموکسی سیلین و کلاریتومایسین داد بعد دو هفته باز حالت تهوع دارم و اسید معدم خارج میشه و بی اشتها هستم.درد و نفخ هم ندارم..آیا درمان میشم خیلی نگرانم
با سلام من آندوسکوپی انجام دادم زخم اثنی عشر دارم و هلیکوباکتر پیلوری الان دو هفته هست ک دارم پنتوپرازول ۴۰،لووفلوکساسین ۵۰۰و تینیدازول ۵۰۰ مصرف میکنم اگر برای اینکه اطمینان پیدا کنم که باکتری از بین رفته باید چند روز بعد آزمایش بدهم با وجود اینکه آنتی بیوتیک هام تمام شدن و پنتوپرازول به مدت دو هفته دیگر دارم که مصرف کنم ممنون میشم جوابمو بدید
سلام و عرض ادب
۳۰ ساله هستم اقا
۳ ماه که مشکل معده دارم اول پزشک عمومی مراجعه کردم یه سری قرص نظیر اس امپرازول۲۰ و بیسموت متوکلپرامید ۱۰ وتیندازول ۵۰۰ تری فلوئوپرازین تجویر کردن که نتیجه ای نگرفتم به پزشک فوق تخصیص دیگری مراجعه کردم بعد از اندوسکپی عفونت معده تشخیص داده شد تجویز ایشون داروهای اس امپرازول ۴۰ دو وعده ناشتا و شب قبل شام مترونیدازول ۲۵۰ و اموکسی سیلین ۵۰۰ و فرومیلید ۵۰۰ دو وعده صب و شب و فلوئوپرازین مصرف کردم نتیجه بهتر بود بعضی از علائم رفع شد ولی بعضی از علائم با اتمام دوره دارو ها باز پا برجا بودن(گاهی سوزش قفسه سینه،احساس بغض در گلو،ترش کردن،مهمتر از همه سنگینی سر دل و…)که بصورت رندمی اذیتم میکرد باز با مراجعه مجدد به همون پزشک و معاینه سرپایی باز هم پنتوپرازول ۲۰ یک وعده ناشتا و شربت انتی رفلاکس بی فاموتدین، دومپریدون ۲ وعده قبل غذا تجویز کردن الان نصف دروها رو مصرف کردم اما هنوز بیشتر اوقات به سنگینی سردل و گاهی درد گاهی نفس تنگی دچارم ، که هر سری رندمی میاد سراغم کلا بعدازخوردن غذا از غذا خوردن پشیمون میشم…کاملا عملکرد ضعیف معده‌م محسوسه
لطف میکنید راهنمایی کنید باید به پزشک دیگه ای مراجعه کنم؟ایا این بیماری درست تشخیص داده شده؟ریشه کن شده یا نه!نیاز به پیگیری دارد؟این همه مصرف دارو مشکل ساز نمیشه؟ببخشید سرتونو بدرد اوردم ممنون میشم راهنمایی کنید پاینده باشید?
سلام تشخيص بر اساس مدارك اندوسكوپيتون هست
اما بايد بعد از درمان هم جهت بررسي ريشه كن شدن بيماري اندوسكوپي مجدد شويد
سلام
ببخشید من ساکن قم هستم
۳۰ سالمه
چند ساله که معده درد داشتم رفتم آندوسکوپی و آزمایش دادم هلیکو باکتر داشتم و زخم اثنا اعشر و قرصایی که واسه عفونت هست مثل لووفلوکساسین بیسموت مترونیدازول کلاریترومایسین آزیترو مایسین خوردم بعد از ۲ ساعت بالا میارم بهم نمیسازن. و این چند سال انواع پنتوپرازول اومپرازول لانزوپرازول و کلا خانواده مشابه این قرصو دارم میخورم اما فایده ای نداره و درد شدید دارم همیشه و هر دکتری رفتم هیچ کاری نمیکنند نمیدونم چرا. پدرم در اومده بخدا یه فکری یه دکتری یه راهی یه کسی که مثلا بستری کنه منو که خوبم کنه راهی چیزی دارید برای من ترو خدا?
سلام.نمیدونم تا الان بهبود پیدا کردید یا نه. ولی همزمان با رژیم دارویی باید رژیم غذایی رو کنترل کنید. از مصرف غذاهای آماده، سرخ کردنی، و رب گوجه و از هر آنچه سبب برگشت میکروب یا مقاومتش میشه پرهیز کنید تا مدتی بعد از بهبودی معده رو با سبزیجات و میوه و حلیم و غذاهای ساده و سالم پاکسازی و دباغی کنید. آزمایش اچ‌پایلوری که منفی شد شروع به مصرف غذاهای دیگه کنید. اما در هر حالت از مصرف غذاهای آماده و غذاها و نوشیدنی‌هایی که مواد نگهدارنده دارند دوری کنید. تا سیستم ایمنی بدنتون در سنین بالاتر ضعیف نشه.
سلام، داروهارو با معده پر و آب فراوان مصرف كنيد، بهتره در مورد نحوه درمان با متخصص گوارش مشورت كنيد
با عرض سلام وخسته نباشید من معده درد شدید داشتم به دکتر مراجعه کردم واند روسکوبی شدم تشخیص تورم مری ومیکروب هلیو باکتری بود برام انتی بیوتیک اموکسی سلیین ومترونیدازول بیسموت وپنتوسک به مدت دو هفته تجویز کردن ولی متا سفانه بعد از مصرف یک هفته الژی پیدا کردم ونمی دونم داروها رو قطع کنم یا ادامه بدم ممنون میشم پاسخ سوال منو بدین
سلام
چه علایمی بروز کرده که ذکر مبکنید آلرژی رخ داده؟
سلام من هلیکو با کتری دارم رفتم دکتر بهم فاموتیدن 20 لانزو پرازول 15 داده میزان هلکو باکتریمم 43 یکماه رفتم دکتر بهم قرص داده بعد گفت داره بهتر میشه اینارو داده اما اینارو میخورم هنوز درد دارم باید چی بخورم خوب بشه
سلام من آزمایش خون دادم ميشه تشخیص داد که ازش میکروب معده دارم؟
سلام من چند ساله که مشکل ترش شدن دهان و برگشت اسید به مری دارم چند بار دکتر رفتم اکثر داروها ی معده رو دوره کامل مصرف میکردم ولی دوباره اسید معده و ضعف دارم شب موقع خواب ضعف میکنم تنگی نفس میگیرم حتما باید چیزی بخورم که ضعف نکنم برگشت اسید از خواب بیدارم میکنه
سلام
اگر آزمایش خون معمولی باشد خیر،حتما باید آزمایش مخصوص جهت هلیکوباکتر قید شود
سلام
معده ی من میکروب هلیکوباکتری داره درصدش خیلی زیاده طوری که باعث میشه معدم مرتب داغ بشه احساس داغی میکنم توی معدم و اینکه بوی دهنم میاد
دکتر رفتم و طبق دوره درمانش پیش رفتم بوی دهنم خیلی خیلی کم شد ولی بازهم بوی دهنم میاد ولی با شدت کمتر اما بازم اذیتم نمیتونم ب کسی نزدیک بشم چون همه وقت چ غذا خورده باشم چ ن بوی دهنم میاد
ممنون از لطفتون که پاسخ دادین
من 2سال زیر نظر پزشک بودم طبق دوره درمان ک میرفتم مرتب آزمایش میدادم چندین باره 6 ماه یک بار ولی میگم که مثل قبل نبود ولی بازم میکروب برمیگشت و علائم داغی معده و بوی دهن رو بازم داشتم(کمتر شد ولی ن ب شدت قبل)
دکترم متخصص بود ایشون گفتن که شاید هیچ وقت برطرف نشه تا همین حد بمونه
شما فکر میکنین چاره ای پیدا میشه برای برطرف کردنش؟
سلام
در برخی موارد کشت جهت تعیین حساسیت باکتری در برابر انواع مختلف آنتی بیوتیک انجام میشود تا درمان با همان آنتی بیوتیک صورت گیرد
یلام، آیا میشه داروهای ی که امپرازول، کلاریترومایسین و آموکسی سیلین رو همزمان مصرف کرد؟
سلام
بله میشود.در درمان هلیکوباکتر معده کاربرد دارد
سلام. برای مشکل هلیکو باکتر میشه هم زمان قرص مبورین. و نکسیوم باهم استفاده کرد
سلام
درمان اصلی آن آنتی بیوتیک ۳ دارویی است
این داروها ک ذکر کردید باهم مشکلی ندارند ولی درمان هلیکوباکتر نییت