درمان سنگ کیسه صفرا چیست؟

  • 1398-11-10
  • ۱۲۳۳۳۷ بازدید
  • 493
درمان سنگ کیسه صفرا چیست؟

درمان سنگ صفرا چیست؟ این  یکی از اولین سوالاتی است که برای کسانی که تشخیص سنگ صفرا در آنها داده می‌شود، پیش می‌آید . در این مقاله به این سوال پاسخ می‌دهیم.

سنگ صفرا چه خصوصیاتی دارد؟

سنگ صفرا ماده‌ای سفت و شبیه سنگ مرمر است که بیشتر از جنس کلسترول و بیلی‌روبین  تشکیل شده و در کیسه صفرا به وجود می آید.

 چنانچه سنگ صفرا علائم آشکاری نداشته باشد، نیازی به درمان ندارد. اما وقتی سنگ باعث مسدود شدن مجاری صفراوی شود، سبب به وجود آمدن درد ناگهانی در قسمت بالای سمت راست شکم می‌شود که «حمله کیسه صفرا» یا «حملات صفراوی» نام دارد. 

برای درمان سنگ صفرا باید به کدام تخصص پزشکی مراجعه کرد؟

کسانی که چنین حملاتی را تجربه می کنند ، بهتر است سریعا به پزشک مراجعه کنند. در همین حال، امکان دارد که علائم برطرف شده و دوباره برگردند که در این صورت باز هم نیاز به درمان است.  برای درمان سنگ کیسه صفرا باید به فوق تخصص دستگاه گوارش یا جراح عمومی مراجعه شود. 

برای درمان سنگ صفرا باید به کدام تخصص پزشکی مراجعه کرد؟

درمان سنگ کیسه صفرا چیست؟

درمان معمول این بیماری،  عمل جراحی است. اما در همین حال، در برخی موارد سنگ‌های کلسترولی بدون جراحی درمان می‌شوند. اما سنگ‌های رنگدانه‌ای نیاز به عمل جراحی دارند.  

درمان سنگ کیسه صفرا چیست؟

عمل جراحی برای برداشتن سنگ صفرا

به عمل جراحی برداشتن سنگ کیسه صفرا «کوله‌سیستکتومی (Cholecystectomy)» گفته می‌شود که از رایج‌ترین عمل‌های جراحی است.

 کیسه صفرا از اندام‌های حیاتی بدن نیست، به این جهت برداشتن آن تاثیر زیادی روی کیفیت زندگی ندارد. برای عمل برداشتن کیسه صفرا بیمار بیهوش می‌شود و با برداشتن آن ، مسیر صفرا از کبد به روده‌ کوچک تغییر می‌یابد.

عمل جراحی برای برداشتن سنگ صفرا

عمل جراحی کوله‌سیستکتومی چگونه انجام می‌شود؟

عمل جراحی کوله‌سیستکتومی به دو روش انجام می‌گیرد:

1- کوله‌سیستکتومی به روش لاپاراسکوپی: تقریبا تمام جراحان ، روش لاپاراسکوپی را به کار می‌برند. طی این روش بیمار با فاصله کوتاهی پس از عمل جراحی می‌تواند مرخص شود و به خانه برگردد. شخص بعد از این عمل معمولا تا یک هفته بعد می‌تواند فعالیت‌های عادی و روزمره خود را انجام دهد. 

عمل جراحی کوله‌سیستکتومی چگونه انجام می‌شود؟

2-کوله‌سیستکتومی باز: زمانی که کیسه صفراملتهب شود ، عفونت کند یا زخم شده باشد، از عمل کوله‌سیستکتومی باز استفاده می‌شود. این امکان وجود دارد که جراح پس از به وجود آمدن مشکلی در عمل کوله‌سیستکتومی به روش لاپاراسکوپی از روش کوله‌سیستکتومی باز استفاده کند.

بیمار پس از این عمل جراحی ممکن است به یک هفته بستری شدن در بیمارستان نیاز داشته باشد و احتمالا بعد از حدود یک ماه از عمل جراحی می‌تواند دوباره فعالیت‌های عادی و روزمره خود را از سر بگیرد.

عمل جراحی کوله‌سیستکتومی چگونه انجام می‌شود؟

بعد از برداشتن کیسه صفرا چه می‌شود؟

بعد از عمل کوله‌سیستکتومی تعداد کمی  از بیماران ممکن است مدفوع شل یا آبکی داشته باشند. چنانچه گفته شد، بعد از این عمل جراحی مسیر صفرا از کبد به روده کوچک منتقل می‌شود. از آنجایی که صفرا از کیسه صفرا عبور نمی‌کند، رقیق‌تر می‌شود. البته، تغییر در عادات روده‌ای موقتی است و پس از مدتی برطرف می‌شوند. با این حال، بهتر است در صورت بروز این مشکل به پزشک معالج خود مراجعه کنید.

بعد از برداشتن کیسه صفرا چه می‌شود؟

هر نوع عمل جراحی ،عوارض خاص خود را دارد. با این حال، عمل جراحی برداشتن کیسه صفرا، به ندرت عوارض خاصی دارد. عفونت از شایع‌ترین عوارض برداشتن کیسه صفرا است که در اثر آسیب به مجاری صفراوی به وجود می‌آید. به این دلیل، ممکن است فرد پس از عمل جراحی برداشتن کیسه صفرا به چند عمل جراحی دیگر برای ترمیم مجاری صفراوی نیاز داشته باشد.

درمان‌های غیر جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا

 به ندرت و در شرایط خاص از درمان‌های غیر جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا استفاده می‌شود. اما به عنوان مثال، هنگامی که سنگ کیسه صفرا از جنس کلسترول باشد و فرد به بیماری خاصی مبتلا باشد که امکان انجام عمل جراحی در او نباشد، استفاده از روش‌ غیر جراحی تنها راه‌حل باقیمانده است.

درمان‌های غیر جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا

با این حال، باید به یاد داشته باشید که حتی با درمان، سنگ کیسه صفرا ممکن است دوباره برگردد. بنابراین، این امکان وجود دارد که بیمار برای مدت طولانی و حتی در مواردی تا پایان عمر درمان سنگ کیسه صفرا را پیگیری کند. 

درمان‌های غیر جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا

پزشک ممکن است از انواع روش‌های غیر جراحی برای برداشتن یا شکستن سنگ‌های صفراوی کلسترولی بهره ببرد:

کلانژیوگرافی آندوسکوپیک عقب‌گرد(ERCP): پزشکان برخی اوقات از  ERCP برای برداشتن سنگ کیسه صفرا استفاده می‌کنند. 

درمان حل‌کننده از طریق دهان: داروهای اورسودوکسی کولیک حاوی اسیدهای صفراوی هستند که می‌توانند به تجزیه سنگ کیسه صفرا کمک کنند. این داروها برای شکستن سنگ‌های کلسترولی کوچک مفیدتر هستند. ولی این را بدانید که برای شکستن سنگ‌ها نیاز به چند ماه و حتی چند سال است. 

سنگ‌شکنی با موج ضربه‌ای: در این روش از موج ضربه‌ای برای شکستن سنگ کیسه صفرا بهره برده می‌شود. با این حال، پزشکان از این روش به ندرت و گاهی به همراه داروی اورسودوکسی کولیک استفاده می‌کنند.

چگونه می‌توان از شکل‌گیری سنگ‌ کیسه صفرا پیشگیری کرد؟

می‌توانید با پیروی از موارد زیر از تشکیل سنگ کیسه صفرا پیشگیری کنید:

  • یک برنامه غذایی مناسب در پیش بگیرید که حاوی غذاهایی با فیبر بالا و چربی‌های سالم و همین‌طور کربوهیدرات‌های تصفیه شده و قند کم‌تری باشد.
  • اگر اضافه وزن دارید یا اینکه چاق هستید، سعی کنید وزن خود را کم کنید.
  • از طریق تغذیه مناسب و ورزش منظم وزن مناسب و سالم را حفظ کنید.

چگونه می‌توان از شکل‌گیری سنگ‌ کیسه صفرا پیشگیری کرد؟

اگر درباره‌ی درمان سنگ صفرا سوالی دارید می‌توانید پرسش خود را خود را  در قسمت نظردهی که در پایین این صفحه است بگذارید تا پزشکان و کارشناسان دکتر دکتر در کمترین وقت ممکن به سوالات شما پاسخ دهند.

لیست پیشنهادی پزشکان متخصص گوارش و کبد

لیستی از پزشکان متخصص گوارش و کبد را آماده کرده‌ایم تا ادر صورت نیاز به معاینه یا مشاوره توسط پزشک، به راحتی بتوانید از پزشک موردنظر خود نوبت ویزیت حضوری یا غیرحضوری دریافت کنید. برای دریافت نوبت، روی تصویر پزشک کلیک کنید(یا لمس کنید)

منبع:

niddk.nih.gov

با امتیازدهیِ این صفحه به بهتر شدن محتوای ما کمک کنید

  • این نوشته را با دوستان خود به اشتراک بگذارید
  • linkedin
  • linkedin
  • linkedin

پاسخ دادن به خانم دکتر نازلی آتش زر لغو پاسخ

پرسش‌های پزشکی و دیدگاهتان درباره این مقاله را بنویسید؛ پزشکان و کارشناسان مجله پاسخ‌گوی شما عزیزان هستند.

493 دیدگاه در حال حاضر

  1. سلام من دوتاسنگ درکیسه صفرادارم اندازه سنگها یکی ۲۶یکی ۲۱هست ولی هیچ دردی ندارم بادارورفع نمیشه نمیخوام جراحی کنم لطفابه من راهنمای کنیدمتشکرم

    • سلام قرص اورسودئوكسي كوليك اسيد هست ميتونيد هر ١٢ ساعت يكي بخوريد
      اما خيلي مرثر نيست
      بهتره جراحي كنيد

  2. سلام
    درکیسه صفراسنگهای متعددبه اندازه ۲۹ میلیمتر دارم.ولی مجاری داخل وخارج کبد طبیعیه.سه مرتبه دچار درد شدید شدم.به خاطر کرونا عملمو به تاخیر انداختم.بااین کار دچار مشکل میشم؟

  3. با سلام آیا حرکت سنگ کیسه صفرا باعث تغییر رنگ ادار می‌شود؟ باسپاس فراوان

    • سلام خير انسداد مجاري ادراري باعث تغيير رنگ ادرار به رنگ كوكاكولايي ميشود

  4. سلام
    سه هفته پيش پسرم به كرونا مبتلا شد الان احساس درد در ناحيه سترن فقرات وپشت كمر داره دكتر ميگه از عوارض قرص داكسى ساكلين هست كه باعث سنگ كيسه صفرا شده خواستم ببينم واقعا يك انتى بيوتيك ميتونه باعث بوجود امدن سنگ بشه؟؟؟

  5. باسلام من در کیسه صفرام ی سنگ چهلو سه میلی دارم آیا درمانی جز عمل جراحی وجود دارد

    • سلام قرص اورسودئوكسي كوليك اسيد ميتونيد بخوريد اما خيلي تاثيري نداره

      • سلام:سونوگرافی نشون داده ی سنگ ۷میلیمتری در دهانه صفرا دارم.اصلا درد هم ندارم.پزشک میگه نیاز به هیچ کاری نیست. هر وقت درد گرفت عمل میکنیم. نمیخوام کار به اونجا بکشه. چیکار کنم

        • سلام اگه علامت نداريد لازم ميست عمل كنيد
          اما اگه علامتزداريد بهتره جراحي شويد

  6. باسلام درد شدید معده میشم ولی قسمت چپ شکم در سونوگرافی وجود سنگ صفرا به ابعاد7mmوسابقه زخم معده اثنلعشر رو هم دارم درد الانم از صفرا هست یا زخم معده ممنون از شما؟

    • سلام بدليل درد اثني عشرتون هست
      بايد سي تي اسكن شكم بديد همراه با سونوگرافي شكم

  7. سلام سنگ صفرا دارم به قطر 7 و 10 دردم دارم ایا حتما باید جراحی بشه.دارو مصرف میکنم .خواستم بدونم میشه چند ماه عقب بندازیم اگه عمل لازمه.

    • سلام بله با مصرف دارو ميتونيد درمانتونو به تاخير بندازيد اما بهتره اينكارو نكنيد و زودتر جراحي كنيد

  8. سلام.خسته نباشید. بعد از عمل سنگ صفرا ایا باید تا اخر عمر در مورد غذا پرهیز جدی داشته باشیم.متشکرم

  9. ممنون ازاطلاع رسانیتون سنگ صفرادارم وننیخام صفرام برداشته بشه نیازبه قاسمی راهنمایی دارم ممنون

  10. سلام سنگ ۲0mmتوکیسه صفرا مشاهده شده دوهفته پیش درد داشتم ولی الان درد ندارم فقط با اینکه غذام خیلی کم شده و شام هم سبک میخورم همیشه احساس میکنم ورم دارم و کمی دل درد با وضع کرونا الان به نظر شما چه باید کرد.ممنون

  11. سلام مرتضی هستم ۵۲ساله، چند سنگ با ابعادی بین۲۵_۲۰ میلی در داخل لومن کیسه صفرا و سنگ دیگر به قطر تقریبی ۱۸میلی در گردن کیسه صفرا دارم به جز جراحی راه دیگه ای دارم؟

  12. سلام ۳۳هستم سنگ صفرا دارم ب قطر۳میلی آیابادارودفع میشه یا جراحی بشه؟

    • سلام
      اگه عفونت و التهاب در کیسه صفرا،درد مکرر و شدید ندارین و زردی ندارین
      میتونین فعلا غذای چرب نخورید و قرص اورسو دئوکسی کولیک اسید روزی بخورین

  13. سلام برادرم در کیسه صفرا سنگ به ضخامت ۱۳ میلی دارند آیا بدون جراحی و با دارو میتوان درمان کرد

    • سلام
      جراحی لازمه منتها اگه عفونت و التهاب در کیسه صفرا،درد مکرر و شدید ندارین و زردی ندارن
      میتونن فعلا غذای چرب نخورد و قرص اورسو دئوکسی کولیک اسید روزی بخورد

  14. سلام ایا کیسه صفرا م پر از سنگ است که بزرگترین ان۱۵میلی است با طب سنتی قابل درمان است یا باید جراحی شود ممنون راهنمای کنید

  15. در مورد سنگ صفرا به قطر ۶ تا ۷ میلیمتر حتما نیاز به جراحی دارد

  16. با سلام ، آزمایش ALT من ۱۵۳ بوده و مقدار AST برابر ۴۹ است ،در سونوگرافی نیز مشکلی در کبد مشاهده نشده و فقط یک سنگ به اندازه ۵ میلیمتر در صفرا دیده شده . ضمنا هیچگونه درد و یا و علایمی ندارم . خواهشمندم برای تنظیم مقدار انزیم کبد و درمان سنگ صفرا چه توصیه ای دارید . با سپاس

    • سلام
      دوست عزیز
      افزایش انزیم کبدی مسیله خیلی مهمیه
      اگه سنگ انسدادو عفونت ایجاد نکرده باید از نظر التهاب کبد بررسی شین
      به فوق تخصص گوارش مراجعه کتید

  17. محمدی هستم. 44 ساله. سونوگرافی کردم سنگ صفرا 30 میلی و کبد گرید 2
    البته درد شدید ندارم
    چند ماه پیش درد داشتم که تازه متوجه سنگ صفرا شدم
    ممنون میشم راهنمایی فرمایید

  18. سلام وقت بخیر من مدتی هست بین قفسه سینه سنگینی شدید حس میکنم رفتم سونو گفتن کیسه صفرا سنگهای ریز دارم بنظر شما این درد از معده میتونه باشه یا صفرا

    • سلام
      اگه تیرکشنده به سمت راست هست میتونه مربوط باشه در غیر این صورت باید بررسی شین از نظر معده

  19. سلام .من ۶ ماه قبل سنگ کیسه صفرا داشتم عمل جراحی شدم .بعد ۶ماه بازم درد شدید قبل رو می کشم . آیا سنگ داخل کیسه صفرا بازم به وجود امده؟؟

کتابچه‌ها

پربازدیدترین‌های ماه

دیدگاه‌های اخیر