ترشح رکتوم یا راست روده چیست؛ علائم، علت ها و درمان ها

ترشح رکتوم به هر ماده ای اطلاق می شود که به غیر از مدفوع از رکتوم شما خارج می شود. راست روده آخرین قسمت از سیستم گوارشی قبل از مقعد است، که دهانه انتهای سیستم گوارشی است. ترشح رکتوم معمولاً به صورت مخاط یا چرک ظاهر می شود که ممکن است در لباس زیر یا روی مدفوع خود متوجه آن شوید. همچنین ممکن است تمایل به اجابت مزاج داشته باشید، اما فقط مخاط یا مقدار بسیار کمی از مدفوع را دفع کنید. این یک علامت رایج سندرم روده تحریک پذیر (IBS) است، اما عفونت ها، از جمله عفونت های مقاربتی (STIs) و سایر بیماری ها نیز می توانند باعث آن شوند.

بیماری های مقاربتی

برخی از بیماری های مقعدی که رکتوم یا مقعد را تحت تاثیر قرار می دهند می توانند باعث ترشح شوند. آنها معمولاً از طریق رابطه جنسی مقعدی منتقل می شوند، اما عفونت در ناحیه تناسلی می تواند به ناحیه مقعد نیز سرایت کند. STI هایی که می توانند رکتوم یا مقعد را تحت تاثیر قرار دهند عبارتند از:

• کلامیدیا
• سوزاک
• تبخال تناسلی
• سیفلیس

ترشح رکتوم ممکن است تنها علامت شما یا همراه با سایر نشانه ها باشد. علائم دیگر می تواند شامل موارد زیر باشد:

• درد رکتوم
• خارش مقعد
• حرکات روده دردناک
• تاول یا زخم در اطراف مقعد

اگر فکر می کنید ممکن است به یک بیماری مقاربتی مبتلا باشید به پزشک مراجعه کنید. تشخیص و درمان به موقع می تواند به شما در جلوگیری از عوارض و کاهش خطر انتقال آن به دیگران کمک کند.

سایر عفونت ها

عفونت‌های مرتبط با بیماری‌های ناشی از غذا می‌توانند باعث ترشح رکتوم همراه با حالت تهوع و استفراغ، گرفتگی عضلات و اسهال شوند. بیماری های ناشی از غذا که معمولاً به عنوان مسمومیت غذایی شناخته می شوند، عفونت هایی هستند که می توانند توسط انواع مختلف باکتری ها، ویروس ها و انگل ها ایجاد شوند. شایع ترین عفونت ها عبارتند از:

• سالمونلا
• نورویروس
• کمپیلوباکتریوز روده ای
• شیگلوز
• برخی از موارد بیماری های ناشی از غذا به خودی خود برطرف می شوند، اما برخی دیگر ممکن است به آنتی بیوتیک نیاز داشته باشند. در هر صورت، هیدراته ماندن برای جایگزینی مایعات از دست رفته در اثر استفراغ یا اسهال مهم است.

سندرم روده تحریک‌پذیر

سندرم روده تحریک‌پذیر IBS یک اختلال مزمن روده بزرگ است که علت مشخصی ندارد. اما کارشناسان بر این باورند که استرس، وعده‌های غذایی زیاد و برخی چیزها می‌توانند آن را تحریک کنند. علائم شایع IBS عبارتند از:

• درد و گرفتگی شکم
• نفخ
• نفخ شکم
• اسهال
• یبوست
• مخاط در مدفوع

اگر هر یک از این علائم را به طور مرتب تجربه کردید به پزشک مراجعه کنید. درمان روده تحریک پذیر بصورت صددرصد امکان پذیر نیست ولی علائم IBS اغلب می تواند با ترکیبی از تغییرات سبک زندگی، پروبیوتیک ها، داروها و درمان های سلامت روان کنترل شود.

هموروئید

هموروئید وریدهای متورم مقعد یا پایین رکتوم است. این بیماری بسیار رایج است و در برخی مواقع از هر 4 بزرگسال 3 نفر را تحت تاثیر قرار می دهد. آنها معمولاً به دلیل افزایش فشار ناشی از زور زدن در حین حرکات روده و یبوست مزمن یا اسهال ایجاد می شوند. همچنین بارداری و چاقی از عوامل خطر برای این وضعیت هستند. علائم رایج هموروئید عبارتند از:

• درد اطراف مقعد
• تورم یا توده در مقعد
• خارش شدید مقعد
• ترشحات رکتوم
• خونریزی در حین اجابت مزاج

بواسیر را معمولاً می توان با درمان های خانگی کنترل کرد، اما اگر خونریزی مقعدی را تجربه کردید، مهم است که به پزشک مراجعه کنید. خونریزی مقعدی گاهی اوقات نشانه یک بیماری زمینه ای جدی است.

آبسه مقعدی یا فیستول

آبسه مقعدی یک کیسه عفونی پر از چرک در نزدیکی مقعد است که معمولاً در اثر عفونت حاد در غدد مقعدی ایجاد می شود. در برخی موارد، آبسه مقعدی به فیستول تبدیل می شود. فیستول مقعدی کانال کوچکی است که غده مقعدی عفونی را به روزنه ای روی پوست متصل می کند. فیستول همچنین می تواند ناشی از سایر شرایط پزشکی باشد.

علائم آبسه مقعدی عبارتند از:

• ترشح یا خونریزی مقعدی
• درد و تورم در اطراف مقعد
• یبوست

درمان آبسه شامل تخلیه چرک است که معمولاً می تواند به سرعت توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در مطب انجام شود. علائم فیستول عبارتند از:

• درد مقعد، اغلب شدید
• درد در هنگام حرکات روده
• خون ریزی
•  ترشحات بدبو از حفره ای در پوست و نزدیک مقعد
• تب

در صورت مشاهده علائم فیستول به پزشک مراجعه کنید، زیرا این علائم نیاز به درمان جراحی دارند.

بیماری التهابی روده (IBD)

بیماری التهابی روده (IBD) اصطلاحی برای گروهی از شرایط که منجر به التهاب مزمن دستگاه گوارش می شود، است. انواع اصلی IBD کولیت اولسراتیو و بیماری کرون هستند. بیماری کرون می‌تواند هر قسمتی از دستگاه گوارش، از دهان گرفته تا مقعد را درگیر کند، اما اغلب روده کوچک را تحت تاثیر قرار می‌دهد. کولیت اولسراتیو روده بزرگ و راست روده را تحت تاثیر قرار می دهد. علائم IBD بسته به شدت التهاب و محل آن می تواند متفاوت باشد. علائم رایج عبارتند از:

• درد و گرفتگی شکم
• اسهال، اغلب همراه با چرک یا مخاط
• خون در مدفوع
• کاهش اشتها و کاهش وزن
• تب
• خستگی

IBD در صورت عدم مدیریت صحیح می تواند منجر به عوارض شود. علائم IBD را می توان با ترکیبی از رژیم غذایی و تغییرات سبک زندگی مدیریت کرد. درمان پزشکی IBD شامل دارو و گاهی جراحی برای برداشتن قسمت های آسیب دیده دستگاه گوارش است.

افتادگی راست‌روده

افتادگی رکتوم زمانی اتفاق می‌افتد که راست روده از موقعیت اصلی خود خارج شده، می افتد و باعث می‌شود که به طور کامل یا جزئی از مقعد بیرون بیاید. این بیماری در زنان بالای 50 سال با سابقه یبوست مزمن شایع است، اما می تواند در افراد جوان تر نیز رخ دهد. ممکن است ابتدا متوجه احساس برآمدگی شوید یا توده‌ای از بافت قرمز رنگ را ببینید که از مقعد بیرون زده است. علائم ممکن است در ابتدا از بین بروند، اما با گذشت زمان بدتر می شوند. بی اختیاری مدفوع یکی دیگر از علائم است. افتادگی راست روده معمولاً نیاز به درمان جراحی دارد.

سرطان مقعد

سرطان مقعد می تواند باعث ترشح رکتوم شود، اما به طور کلی کمترین علت آن است. خطر ابتلا به سرطان مقعد در طول زندگی تنها 1 در 500 است. سرطان مقعد علائمی مشابه علائم ناشی از بیماری های شایع تر مانند هموروئید و IBS ایجاد می کند. این علائم عبارتند از:

• تغییر در عادات روده
• مدفوع نازک
• درد یا فشار در مقعد
• یک توده در نزدیکی مقعد
• خونریزی یا ترشح مقعدی
• خارش

خطر ابتلا به سرطان مقعد بسیار کم است، اگرچه برخی موارد می تواند خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهد. این موارد شامل سن، سیگار کشیدن و قرار گرفتن در معرض ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر متوجه هر نوع ترشح مقعدی شدید، به خصوص اگر قبلاً آن را تجربه نکرده اید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. بر اساس علائم و سابقه پزشکی شما، طیف وسیعی از آزمایشات ممکن است برای تشخیص انجام شود.

این آزمایشات می تواند شامل موارد زیر باشد:

• معاینه بدنی
• معاینه دیجیتال رکتوم
• آزمایشات خون
• فرهنگ مدفوع
• تست STI
• آنوسکوپی یا معاینه مقعدی
• سیگموئیدوسکوپی
• پروکتوسکوپی
• کولونوسکوپی
• سی تی اسکن یا ام آر آی

سخن پایانی

ترشح رکتوم معمولاً علامت یک بیماری زمینه ای است که بر دستگاه گوارش تأثیر می گذارد. برای جلوگیری از هرگونه عارضه احتمالی، بهتر است برای تشخیص دقیق به پزشک مراجعه کنید. اگر برای صحبت در مورد علائم خود با پزشکی راحت نیستید، می توانید متخصصی که به مشکلات مربوط به سلامت مقعد عادت دارد را ملاقات کنید.

منبع : healthline