بیماری رفلاکس معده (GERD) یک بیماری شایع است. حرکت محتویات معده به سمت مری یکی از مهمترین علائم رفلاکس معده است که باید جدی گرفته شود. رفلاکس هنگامی به بیماری تبدیل میشود که علائم و آسیب مکرر یا شدید ایجاد کند. ریفلاکس ممکن است به مری، حلق یا دستگاه تنفسی هم آسیب برساند. از این رو برای درمان رفلاکس معده باید به متخصص مراجعه کرد تا با بررسیهای مختلف، اقدامات لازم انجام شوند. اما برای اینکه با روشهای درمان خانگی رفلاکس معده آشنا شوید تا انتهای متن همراه ما باشید.
رفلاکس معده چیست؟
بیماری رفلاکس معده یک اختلال گوارشی است که روی حلقه عضلانی بین مری و معده تأثیر میگذارد. این حلقه در واقع اسفنکتر تحتانی مری (LES) نیز نامیده میشود. افرادی که به این اختلال مبتلا میشوند، دچار سوزش سر دل شده و احساس سوء هاضمه اسیدی پیدا میکنند. طبق نظر پزشکان برخی از افراد ممکن است به دلیل شرایطی به نام فتق هیأتال دچار این عارضه شوند. در بیشتر موارد، میتوانید علائم GERD خود را از طریق تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی کاهش دهید.
اما گاهی اوقات برخی از افراد به دارو یا جراحی نیاز پیدا میکنند. رفلاکس معده به مری به این دلیل رخ میدهد که پس از وارد شدن غذا به معده، دریچه انتهای مری که اسفنکتر تحتانی مری نام دارد، به درستی بسته نمیشود. سپس اسید معکوس از طریق مری به سمت گلو و دهان شما جریان پیدا کرده و طعم ترشی را در گلوی خود احساس خواهید کرد.
به گفته سایت clevelandclinic
رفلاکس معده ممکن است بعد از یک وعده غذایی زیاد یا هنگامی که خیلی زود بعد از شام دراز میکشید اتفاق بیفتد. اسید معده به مری شما بالا میرود و باعث سوزش سر دل و سایر علائم میشود. رفلاکس گاه به گاه معده در خانه قابل کنترل است، اما رفلاکس مزمن اسید (GERD) ممکن است نیاز به درمان داشته باشد. GERD میتواند به مرور زمان به بافتهای مری شما آسیب برساند.
رفلاکس معده، مشکلی اساسی در هضم و گوارش است و برای درمانش، باید هر چه سریعتر به دکتر گوارش مراجعه کنید.
علائم رفلاکس معده
برخی علائم مشترک در بین افرادی که دچار رفلاکس معده هستند:
- ترش کردن؛ یعنی احساس بازگشت مایع تلخ یا ترش از معده به دهان
- احساس سوزش در قفسه سینه (سوزش سر دل). معمولا بعد از غذا خوردن؛ ممکن است در شب بدتر باشد
- درد قفسه سینه
- مشکل بلعیدن
- احساس یک توده در گلو (گاهی خارش گلو نیز حس میشود)
علائم رفلاکس معده شامل سوزش سر دل، ترش کردن و درد قفسه سینه است و درمان آن توسط دکتر رفلاکس معده شامل تغییرات سبک زندگی، داروها و در موارد شدیدتر، جراحی میباشد.
بعضی بیماران مبتلا به رفلاکس ممکن است علائم دیگری هم داشته باشند. این نشانهها عبارتاند از:
- درد در زیر جناغ سینه
- گیر کردن غذا
- حالت تهوع یا استفراغ (به خصوص هنگام صبح)
- باد گلو و آروغ زدنهای مکرر
- جمع شدن بیش از حد بزاق در دهان و سرفههای مکرر بدون علت (اگر کودک شما سرفه دارد بهتر است با بقیه علت های سرفه او در مقاله سرفه کودکان در مجله دکتردکتر آشنا شوید.)
- تلخ شدن دهان و برگشت آب و مواد غذایی از معده به دهان
- بوی بد دهان
- مشکلات تنفسی
- ریزش آب دهان نوزاد و کودک
علاوه بر موارد ذکر شده ریزش آب دهان یکی از علائم رفلاکس معده است، زیرا بازگشت اسید معده به مری باعث تحریک تولید بزاق اضافی میشود.
انواع رفلاکس معده
رفلاکس انواع مختلفی دارد که در ادامه به آنها اشاره میکنیم:
رفلاکس کلاسیک
در رفلاکس کلاسیک، محتویات معده به حلق نرفته و فقط به مری برمیگردند. از علائم رفلاکس کلاسیک میتوان به سوزش معده اشاره کرد
رفلاکس حنجرهای – حلقی
رفلاکس حنجرهای-حلقی (LPR) که به رفلاکس پنهان یا رفلاکس خاموش نیز معروف است که به رفلاکس پنهان نوزادی مشابهت دارد. فقط با این تفاوت که نوزاد توانایی خارجکردن محتویات معده از دهان را ندارد و دوباره آن را به درون معده فرو میبرد. علت اینکه به آن رفلاکس خاموش گفته میشود، این است که این نوع از رفلاکس معده بدون سوزش است و در نتیجه تشخیص آن دشوار خواهد بود.
لارنژین رفلاکس
افرادی که در طولانی مدت دچار رفلاکس معده میشوند از این بیماری رنج میبرند و اسید معدهشان وارد حلق و گلو میشود. در واقع این نوع از لارنژین رفلاکس از عوارض رفلاکس حلقی – حنجرهای محسوب میشود که اسید معده را به سمت حلق و حنجره برمیگرداند.
رفلاکس معده چگونه اتفاق میافتد؟
غذایی که میخوریم از طریق مری وارد معده میشود. هضم غذا در معده توسط اسید و شیره معده آغاز میشود. دیواره معده به دلیل پوشش مناسب، در مقابل تماس مداوم با اسید و شیره معده و اثرات مخرب آنها مقاوم است. بالعکس دیواره مری به دلیل نداشتن پوشش مناسب، دفاع مناسبی هم در برابر این عوامل ندارد. در حالت طبیعی دریچهای به نام دریچه مری بین مری و معده قرار دارد که اجازه میدهد غذا از مری وارد معده شود. ولی از بازگشت غذا و شیره معده به مری جلوگیری میکند.
اگر دریچه مری وظیفه خود را به درستی انجام ندهد، یعنی به خوبی بسته نشود یا بیموقع باز شود، اسید و شیره معده به داخل مری بر میگردند. همانطور که قبلاً ذکر شد دیواره مری در برابر اسید و شیره معده آسیبپذیر است. بنابراین در شرایطی که دریچه مری کار خود را به درستی انجام ندهد؛ بازگشت اسید و شیره معده به داخل مری باعث آزردگی مری میشود.تشخیص علت و درمان مناسب این بیماری در هر فرد متفاوت است و بهتر است برای تشخیص آن به متخصص مراجعه کنیم در مقاله دکتر گوارش کیست توضیح دادهایم که متخصص با بررسی نتایج آزمایش درمان مناسب را به بیمار ارائه میدهد.
رفلاکس معده به چه علتی رخ میدهد؟
هنوز به درستی علت ایجاد رفلاکس مشخص نشده است. اما به خوبی میدانیم که برخی عوامل باعث بروز و تشدید رفلاکس میشوند. بیماری رفلاکس معده یا همان ترش کردن در افراد مختلف در تمام سنین، و گاهی به دلایل ناشناخته رخ میدهد.
علل مختلفی باعث ایجاد این ناراحتی میشود. مهمترین دلیل رخ دادن این حالت شل بودن برخی از عضلات مری (اسفنکتر تحتانی مری) یا زیاد بودن دفعات شل شدن این عضلات یا ضعف مکانیسمهای دفاعی انتهای مری است. در واقع تغییرات دائمی یا ناپایدار در دریچه انتهای مری به معده موجب این بیماری میشود.
یکی از بیماریهایی که با رفلاکس معده همراه است فلج معده است که در مقاله علائم فلج معده با آن بیشتر آشنا خواهید شد.
رفلاکس معده بیشتر در چه افرادی دیده میشود؟
رفلاکس معده یا بازگشت اسید معده به مری، معمولاً در گروههای خاصی از افراد بیشتر دیده میشود. عوامل مختلفی میتوانند احتمال بروز این مشکل را افزایش دهند که در جدول زیر آوردهایم.
عنوان | توضیحات |
افراد دارای اضافه وزن یا چاقی | به دلیل افزایش فشار در ناحیه شکم، دریچه بین مری و معده تحت تأثیر قرار گرفته و عملکرد صحیح خود را از دست میدهد. |
زنان باردار | تغییرات فیزیکی و افزایش فشار در ناحیه شکم در دوران بارداری، یکی از دلایل شایع رفلاکس معده است. |
مصرف برخی داروها | داروهایی مانند آنتیهیستامینها، آرامبخشها، داروهای ضد افسردگی، مسدودکنندههای کانال کلسیم و برخی داروهای آسم، ممکن است موجب تضعیف عملکرد دریچه مری شوند. |
سیگار کشیدن | این عادت ناسالم باعث تضعیف عضلات دریچهای مری شده و احتمال بازگشت اسید معده را افزایش میدهد. |
مصرف غذاها و نوشیدنیهای خاص | نوشیدنیهای گازدار، قهوه و شکلات از جمله مواد غذایی هستند که احتمال رفلاکس معده را افزایش میدهند. |
علاوه بر بزرگسالان، رفلاکس معده در کودکان و نوزادان نیز ممکن است دیده شود. در این موارد، این مشکل میتواند به کولیک یا قولنج نوزاد منجر شود که نیاز به مراقبت و درمان ویژه دارد.
راههای تشخیص رفلاکس معده
افرادی که علائم رفلاکس معده را تجربه میکنند، باید برای بررسی دقیق با پزشک مشورت کنند. پزشکان از روشهای مختلفی برای تشخیص این مشکل استفاده میکنند که شامل موارد زیر است:
- نظارت بر pH و امپدانس مری: این آزمایش سطح اسید در مری را در شرایط مختلف مانند هنگام غذا خوردن یا خواب بررسی میکند و اطلاعات دقیقی در مورد بازگشت اسید معده ارائه میدهد.
- آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی (GI): در روش آندوسکوپی ، لولهای مجهز به دوربین به مری وارد میشود تا وضعیت بافتها بررسی شود. در صورت لزوم، پزشک میتواند نمونه کوچکی از بافت را نیز برای آزمایشهای بیشتر بردارد.
- مانومتری مری: این آزمایش برای اندازهگیری انقباضات ماهیچهای مری در هنگام بلع استفاده میشود و به ارزیابی قدرت عضلات و عملکرد اسفنکتر مری کمک میکند.
- تصویربرداری با اشعه ایکس: در این روش، تصاویر دقیقی از مری، معده و دوازدهه (قسمت ابتدایی روده کوچک) تهیه میشود که به شناسایی مشکلات احتمالی کمک میکند.
این روشها به پزشکان کمک میکنند تا رفلاکس معده را تشخیص داده و بهترین روش درمانی را برای بیمار انتخاب کنند.
درمان رفلاکس معده
خوشبختانه امروزه داروهای بسيار مؤثری برای درمان رفلاکس وجود دارند. مهمترين داروهايي که به اين منظور به کار میروند داروی امپرازول و هم خانوادههايش نظير پانتوپرازول، رابيپرازول و لانسوپرازول هستند. به عنوان مثال قرص بیسموت با پوشاندن دیواره معده و کاهش تحریکات ناشی از اسید معده، به تسکین علائم رفلاکس معده و درمان زخمهای گوارشی کمک میکند.
آیا رفلاکس معده به جراحی نیاز دارد؟
درمان جراحی برای رفلاکس معده معمولاً در مواردی توصیه میشود که بیمار با مصرف دارو علائم خود را کنترل کرده، اما با قطع یا کاهش دارو، این علائم بازمیگردند. پیش از تصمیمگیری درباره جراحی، ضروری است با پزشک متخصص گوارش مشورت کنید تا گزینههای درمانی به دقت بررسی شوند.
روشهای جراحی برای درمان رفلاکس معده:
فاندوپلیکاسیون (Fundoplication): در این روش، بخش بالایی معده به دور مری پیچیده میشود تا فشار بیشتری به دریچه مری وارد کند و از بازگشت اسید معده جلوگیری شود. این روش معمولاً در کاهش رفلاکس معده بسیار مؤثر است.
روشهای آندوسکوپی: این روشها شامل تکنیکهایی مانند دوخت اندوسکوپی هستند. در این فرآیند، با استفاده از بخیهها، ماهیچه اسفنکتر مری تقویت میشود تا از بازگشت اسید جلوگیری شود.
هرچند جراحی میتواند یک راهحل دائمیتر باشد، اما ممکن است با عوارض کوتاهمدت همراه باشد. بنابراین، ارزیابی دقیق و مشورت با پزشک پیش از هر اقدام ضروری است.
درمان خانگی رفلاکس معده
برای اینکه بتوان رفلاکس معده را در خانه بهبود دارد نیاز است که از به نکات مختلف توجه داشت. درمان خانگی رفلاکس معده عبارتند از:
- ترک سیگار
- کاهش وزن
- کاهش حجم وعدههای غذایی
- تمرین روشهای آرامسازی
- جویدن آدامس پس از صرف غذا
- خودداری از دراز کشیدن بلافاصله بعد از غذا خوردن
- خودداری از مصرف غذاها و نوشیدنیهای محرک
همچنین توصیه میشود که از پوشیدن لباس تنگ خودداری کرد تا فشاری به قسمت معده وارد نشود.
درمانهای دارویی رفلاکس معده
- مهارکنندههای پمپ پروتون (PPIs):این داروها با کاهش تولید اسید معده، یکی از اصلیترین گزینههای درمان دارویی رفلاکس معده هستند.
- مسدودکنندههای H2:این داروها نیز به کاهش تولید اسید کمک میکنند و معمولاً بهعنوان جایگزین یا مکمل PPIs استفاده میشوند.
- آنتیاسیدها:این دسته از داروها با مواد شیمیایی قلیایی اسید معده را خنثی میکنند. از جمله عوارض جانبی این داروها میتوان به اسهال یا یبوست اشاره کرد.
- اریترومایسین:یک نوع آنتیبیوتیک که به تخلیه سریعتر معده کمک میکند و در برخی موارد برای کاهش علائم رفلاکس توصیه میشود.
استفاده از هر یک از این داروها میتواند بر کاهش بروز رفلاکس تاثیرگذار باشد.
درمان رفلاکس معده با مصرف ازونیوم
کاهش اسید معده میتواند در درمان رفلاکس نقش بسیاری داشته باشد. ازونیوم یکی از داروهای موثر در مهارکردن اسید معده و کنترل رفلاکس است که دوز ۲۰ میلیگرمی آن را بدون نیاز به نسخه میتوانید از داروخانهها تهیه کنید.
در مصرف این دارو باید به تداخلاتی که با داروهای دیگری مانند موارد زیر دارد هم دقت کنید:
- آموکسی سیلین
- کلاریترومایسین
- متوترکسات
- وارفارین
- مایکوفنولات
- ارلوتینیب
- کلوپیدوگرل
- دیگوکسین
- داروهای ضد قارچ آزول (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول)
- سالیسیلات ها با روکش انتریک
- بنزودیازپین ها (مانند دیازپام، تریازولام)
در طول مصرف ازونیوم حواستان به علائم و عوارضش باشد و هرگونه تغییر را با پزشک خود درمیان بگذارید. اگر سابقه حساسیت دارویی دارید هم نسبت به مصرف این دارو تحقیق و با نظر پزشک شروع به مصرف کنید. همچنین داروی آلومینیوم ام جی نیز برای کاهش سوزش معده و رفع اسید اضافی معده استفاده میشود و به تسکین علائم سوءهاضمه کمک میکند.
آیا بیماری رفلاکس معده میتواند با تغذیه و تغییرات شیوه زندگی، درمان شود؟
اگر متوجه شوید که رفلاکس شما فقط با غذاهای خاصی اتفاق میافتد، سعی کنید آنها را از رژیم خود حذف کنید. بعضی افراد همچنین متوجه میشوند که نشستن درست در طول و بعد از غذا علائم آنها را بهبود میبخشد. وعدههای غذایی بزرگ باعث کشش معده میشود؛ همچنین به طور موقت باعث شل شدن دریچه ورودی مری به معده میشود.
جلوگیری از رفلاکس معده
تغییرات شیوه زندگی و رفتار میتواند به کاهش رفلاکس معده کمک کند. از جمله اقدامات در راستای کاهش رفلاکس یا ترش کردن معده:
- خوردن مقادیر متوسط غذا و خودداری از پرخوری
- پرهیز از غذا خوردن قبل خواب
- ترک سیگار
- اگر فرد دارای اضافه وزن باشد، از دست دادن وزن میتواند به جلوگیری از علائم کمک کند
- استفاده نکردن از لباسهای تنگ که باعث فشار بر شکم میشوند
- رژیم غذایی مناسب
برخی غذاها ممکن است نشانههایی از رفلاکس معده را در افراد ایجاد کنند. از جمله:
- غذاهای چرب
- غذاهای ادویهدار
- شکلات
- نعناع تند
- قهوه
- مواد غذایی حاوی محصولات گوجه فرنگی
- مشروبات الکلی
اگر از مواردی که به آنها اشاره کردیم، اجتناب میکنید و همچنان سوزش سر دل منظم را تجربه میکنید؛ مهم است به یک دکتر مراجعه کنید. زیرا ممکن است مسائل دیگری باعث ایجاد این علائم شده باشند.
چه عواملی احتمال ابتلا به رفلاکس معده را افزایش میدهد؟
- چاقی
- بارداری
- اختلالات بافت مرتبط، مانند اسکلرودرمی (پوست بیماران ضخیم، سفت و خشک میشود)
- تاخیر در تخلیه معده
عواملی که میتوانند رفلاکس اسید را تشدید کنند عبارتاند از:
- سیگار کشیدن
- خوردن وعدههای غذایی بزرگ و یا دیر غذا خوردن (شبها قبل از خواب)
- خوردن غذاهای خاص از قبیل غذاهای چرب یا سرخشده
- نوشیدن برخی نوشیدنیها مانند الکل یا قهوه
- مصرف برخی از داروها مانند آسپرین
با رعایت نکات ساده ذکر شده میتوان از بروز رفلاکس معده جلوگیری کرد.
رفلاکس معده و دندان درد چه ارتباطی با هم دارند؟
اگر به رفلاکس معده مبتلا شده باشید و اسید معده در هنگام شب و خواب به داخل دهان شما بازگردد، باعث آسیب رساندن به دندانهای شما و ایجاد درد در فک شما خواهد شد. در واقع هنگامی که دندانهای شما برای زمان زیادی در معرض اسید معده قرار بگیرند، مینای آنها ضعیف خواهد شد. علاوه بر این باکتریهایی هم میتوانند در دهان شما رشد کنند. طی این اتفاق به علت وجود این اسید قوی پوسیدگی دندان رخ میدهد.
آیا رفلاکس معده و تنگی نفس با هم مرتبط هستند؟
معمولاً افرادی که زیاد به رفلاکس معده دچار میشوند به بیماریهای تنفسی مانند آسم نیز مبتلا شوند. در واقع رابطه رفلاکس معده و تنگی نفس یک رابطه پایاپای بوده و چون اسید به هنگام بازگشت به سمت مری میتواند دریچههای تنفسی را مسدود کند، تنفس فرد را مختل خواهد کرد. در چنین شرایطی بروز سکسکه امری رایج تلقی میشود.
شاید این سکسکه خود باعث تحریک بیشتر معده و مری شده و به بیقراری و کلافگی شخص مبتلا به رفلاکس معده بیفزاید، اما این رخداد یک واکنش طبیعی برای بازگشت تنفس به حالت عادی است. در هر صورت بهتر است علت سکسکه را شناسایی کنید و برای رفع آن اقدام کنید.
آیا رفلاکس معده نشان دهنده سرطان است؟
گاهی اوقات رفلاکسهای شدید معده آن هم برای مدتهای طولانی و به دفعات زیاد طی چند روز میتواند نشانه ظهور سرطان معده در شخص باشد؛ به همین علت است که نمیتوان ارتباط رفلاکس معده و سرطان را نادیده گرفت. هنگامی که سلولهای دهانه معده از حالت استاندارد و سالم خود خارج شوند، معده عملکرد صحیح خود را از دست داده و فرد دچار علائمی همچون بیاشتهایی، سوزش سر معده، تهوع و غیره خواهد شد.
رفلاکس معده با بارداری چه ارتباطی دارد؟
معمولاً بارداری شانس ابتلا به رفلاکس اسید را افزایش میدهد. گاهی اوقات نیز رفلاکس معده از علائم بارداری محسوب میشود. اما اگر قبل از بارداری نیز به رفلاکس معده مبتلا شده باشید، علائم شما حین حاملگی بدتر خواهد شد. در واقع تغییرات هورمونی در دوران بارداری میتواند به شل شدن بیشتر عضلات مری منجر شود. همچنین جنین در حال رشد هم به معده فشار وارد کرده و این امر با افزایش خطر ورود اسید معده به مری همراه خواهد بود.
ریفلاکس معده و سوزش سر دل
محلی که مری به معده متصل میشود، اسفنگتر تحتانی مری یا دریچه کاردیا گفته میشود. این دریچه تنگ بوده و در صورتی که به درستی کار نکند، ورود مواد غذایی به معده بسته میشود. بازگشت محتویات معده به مری به طور معمول همراه با اسید معده رخ میدهد که در این شرایط، رفلاکس معده همراه با سوزش سر دل همراه است.
ارتباط ریفلاکس معده و سندرم روده تحریک پذیر
با توجه به تحقیقاتی که انجام شده است حدود 79 درصد از بیمارانی که به سندروم روده تحریک پذیر مبتلا هستند، رفلاکس معده دارند. با بررسیهای انجام شده حدود 71 درصد از افرادی که سندروم روده تحریک پذیر دارند علائمیهمچون بیماری ریفلاکس را تجربه کرده اند و پزشکان معتقد هستند که بین این دو بیماری همپوشانی وجود دارد.
هنگام رفلاکس معده چه بخوریم؟
اگر با مشکل رفلاکس معده دستوپنجه نرم میکنید، مصرف برخی مواد غذایی میتواند به کاهش علائم و بهبود شرایط شما کمک کند. این غذاها معمولاً اسیدیته کمتری دارند و بر تسکین رفلاکس مؤثر هستند:
- موز: یک میوه قلیایی و آرامبخش برای دستگاه گوارش که میتواند اسید معده را خنثی کند.
- غلات کامل: مانند برنج قهوهای، جو دوسر و نان سبوسدار که به جذب اسید اضافی معده کمک میکنند.
- پروتئینهای بدون چربی: از جمله مرغ، ماهی یا حبوبات که معده را بدون تحریک نگه میدارند.
- زنجبیل: به عنوان یک ماده ضدالتهاب طبیعی، میتواند علائم رفلاکس را تسکین دهد.
- مواد غذایی قلیایی: مانند سیب، گلابی و توت که با اسیدیته مبارزه کرده و به کاهش علائم کمک میکنند.
- سفیده تخممرغ: یک منبع پروتئینی سالم که معده را تحریک نمیکند (زرده تخممرغ بهتر است کمتر مصرف شود).
- شیر و ماست کمچرب: محصولات لبنی کمچرب میتوانند پوششی محافظ روی معده ایجاد کرده و رفلاکس را کاهش دهند.
انتخاب این غذاها با مشورت دکتر تغذیه به تنظیم رژیم غذایی شما کمک میکند و میتواند بخشی از برنامه مدیریت رفلاکس معده باشد.
رفلاکس معده نوزاد
رفلاکس معده در نوزادان، که گاهی به آن رفلاکس اسید نیز گفته میشود، زمانی رخ میدهد که محتویات معده پس از تغذیه به مری بازمیگردند. این وضعیت در نوزادان امری شایع است و معمولاً با رشد و تکامل سیستم گوارشی، تا سن ۱۲ تا ۱۸ ماهگی برطرف میشود.
علائم رفلاکس معده در نوزادان:
- بازگشت مکرر شیر (بالا آوردن): نوزادان ممکن است پس از تغذیه، شیر یا غذا را بازگردانند.
- بیقراری یا گریه بعد از غذا خوردن: ممکن است نوزاد به دلیل احساس ناراحتی ناشی از اسید معده، بیقرار شود.
- اختلال در خواب: رفلاکس میتواند باعث بیدار شدنهای مکرر یا دشواری در خوابیدن نوزاد شود.
- مشکلات تنفسی: در برخی موارد، رفلاکس ممکن است با علائمی مانند خسخس سینه یا سرفه همراه باشد.
- کاهش وزن یا مشکلات تغذیهای: اگر رفلاکس شدید باشد، ممکن است وزن گیری نوزاد مختل شود.
- قولنج (کولیک): نوزادانی که رفلاکس دارند، ممکن است دچار کولیک شوند که با گریه طولانی و بیوقفه همراه است.
اگر رفلاکس معده نوزاد پس از ۱۸ ماهگی ادامه پیدا کند یا علائم شدید مانند کاهش وزن، بیاشتهایی، خون در استفراغ، یا مشکلات تنفسی مشاهده شود، ممکن است نشاندهنده یک مشکل جدیتر مانند:
- آلرژی به پروتئین شیر
- انسداد در دستگاه گوارش
- بیماری رفلاکس معده به مری (GERD)
در این موارد، مراجعه به پزشک متخصص ضروری است تا آزمایشها و درمانهای لازم انجام شود. مراقبت دقیق از تغذیه و وضعیت بدن نوزاد هنگام شیر دادن میتواند به کاهش رفلاکس کمک کند.
خطرات رفلاکس معده بلندمدت چیست؟
اگر رفلاکس معده درمان نشود، ممکن است به مرور زمان شدت یابد و عوارض جدی برای سلامتی ایجاد کند. التهاب مداوم در مری میتواند مشکلات زیر را به همراه داشته باشد:
ازوفاژیت (التهاب مری): التهاب مری التهاب ممکن است باعث سوزش سردل، درد در قفسه سینه و دشواری یا درد هنگام بلع شود.
تنگی مری:رفلاکس طولانیمدت میتواند منجر به باریک شدن مری شود که بلعیدن غذا یا مایعات را دشوار میکند.
مری بارت:در این حالت، بافت انتهایی مری تغییر میکند که در صورت عدم درمان ممکن است به سرطان مری منجر شود. این یکی از جدیترین عوارض رفلاکس طولانیمدت است.
مشکلات تنفسی:بازگشت اسید معده به ریهها ممکن است مشکلاتی مانند احتقان قفسه سینه، خفگی و حتی آسم را به همراه داشته باشد.
زخم باز در مری (زخم مرطوب):اسید معده میتواند بافت داخلی مری را تخریب کند و زخمهای دردناکی ایجاد کند. زخم مری ممکن است خونریزی کرده و بلع را بسیار دردناک کنند.
پیشگیری و درمان بهموقع رفلاکس معده، از جمله اصلاح سبک زندگی، مصرف دارو یا در موارد خاص جراحی، میتواند از بروز این عوارض جلوگیری کند. مشورت با پزشک برای مدیریت علائم رفلاکس ضروری است.
درمان رفلاکس معده را جدی بگیرید!
رفلاکس معده یکی از شایعترین بیماریهای گوارشی است که بیشتر به دلیل سبک زندگی و مصرف دارو رخ میدهد. اگر تغذیه خوبی نداشته باشید و این بیماری را کنترل نکنید احتمال دارد که به سرطان مری منجر شود. از این رو با شناخت علائم رفلاکس معده میتوان به درمان این بیماری کمک کرد. درمان رفلاکس معده به روش دارویی و خانگی امکان پذیر است اما توصیه میکنیم که با بروز علائمیمانند: ترش کردن معده، درد قفسه سینه و مشکل در بلعیدن سریع به پزشک مراجعه کنید.
سامانه آنلاین نوبت دهی دکتردکتر برای اینکه از بهترین متخصصها نوبت دریافت کنید در کنار شما است. کافی است که نام شهر و تخصص پزشک مد نظر خود را در سایت دکتردکتر جستجو کنید تا در زمان کوتاهی از بهترین متخصصها نوبت بگیرید. همچنین در صورتی که نیاز به اطلاعاتی بیشتری درباره رفلاکس معده دارید میتوانید در انتهای همین متن و در قالب کامنت با ما در ارتباط باشید.
منابع:
mayoclinic
medicalnewstoday
سوالات متداول رفلاکس معده
سلام وادب
التهاب معده و فتق مری و پبوست دارم بر اثر مصرف آنتی اسید مشکل کلیه پیدا نمودم امپرازول مصرف میکنم ولی شبها وبعدازظهرها اذیت مبشوم جایگزین آنتی اسید چه میتونه باشه متشکرم
سلام من ازدیشب سوزش سردل که گاهی به کل شکمم میزنه درد خفیف وسوزش در معده دارم قرص دومپریدون وامپرازول شربت معده با فاموتیدین خوردم بازم احساس سوزش دارم مشکل کولیت دارم مزالازین میخورم اگه توضیح بدید مشکل ازچیه ممنون میشم
سلام وقت بخیر خانم دکتر من هفته ای ۱ مرتبه ترش میکردم هیچ مشکلی نداشتم رفتم دکتر ۳ ماه قبل آندوسکوپی دادن نرمال بود فاموتیدین دادن دکتر دارو رو ابتدا خوردم خوب بودم دو هفته خوردم بعد دو هفته دیدم دارو میخورم دچار سوزش میشم دارو رو بعد دو هفته ول کردم رفتم دکتر پنتوپرازول داد بعد خوردنش از ۲ ساعت بعدش ترش میکردم بی فایده بود و بعدش شربت معده داد اونم میخوردم فقط ۱ ساعت جواب میداد و بعدش ده برابر بیشتر ترش میکردم دارو ها رو یک مدت کامل ول کردم دیدم معدم ۱۰ برابر وضعش خراب تر شد و مشکل بلع گرفتم دارو فاموتیدین میخوردم معدش میسوخت
نزدیک ۲۰ رور دارو ها رو ول کردم
دوباره فاموتیدین شروع کردم
خسته شدم فقط میخوام عین قبل دارو ها شم من هیچ مشکلی نداشتم نه درد داشتم نه بعد غذا مشکل داشتم نه چیزی فقط هفته ای یک بار ترش میکردم
این داروها بدبختم کردن برام مشکل ساختن و چرا بعد خوردن دارو معده رفلاکس بیشتر میشه ؟
الان فاموتیدین میخورم تا میره پایین درد معده کم میشع اما حس سوزش میگیره و از ۳ ساعت بعدش رفلاکس شروع میشع با پنتوپرازول و شربت معده هم همینم اصلا قبل اینکه اینا رو ۳ ماه قبل شروع کنم مشکلی نداشتم
الان ۳ روز خودم فاموتیدین شروع کردم
سلام
شما بهتره اول یک ازمایش جهت بررسی اچ پیلوری بدین که اگر اچ پیلوری مطرحه درمان شود
سلام تست میکروب منفی بود اون تست تو نمونه برداری
فقط اینگه مگه فاموتیدین دکتر بهم گفته هر ۱۲ ساعت بخور برای رفلاکس پس چرا داروش کلا به زور ۶ تا ۷ ساعت میمونه؟؟؟
نارسایی کلیه دارم برای رفلاکس التهاب وزخم معده آنتی اسید نمیتوانم مصرف کنم فقط امپرازول که جواب کامل نمیده گاهی درد و تهوع دارم لطفا رتهنمایی کنید.
چه دارویی جایگزین آنتی اسیدها مصرف کنم شبها ۵-۶ساعت بیسترخواب ندارم
سلام چند روزه دارم فاموتیدین
۲۰میخورم هر ۱۲ ساعت
در هنگام انزال حدود ۵۰ درصد تخلیه و مابقی برگشت داشت این مشکل به این دارو ربط داره؟دفعه اوله برام پیش اومده
سلام
مقدار آب مورد نیاز بدن
و آیا بعداز غذا بلافاصله آب خوردتن ضرر دارد
سلام روزانه دو ليتر
در حد يك جرعه نه اما خوردن ٢٠٠-٣٠٠ سي سي ضرر دارد
سلام من سی ونه سالمه دوماهه باتری قلب گذاشتم قبلا. هم. گاهی رفلاکس داشتم اما الان بقدری شدید شده که قفسه سینم به شدت درد میگیره و حتی اگه اب هم بخورم احساس میکنم گیر میکنه وبه زور پایین میره وقتی عصبی میشم بدتره فعلا فاموتیدین ودمپریدون استفاده میکنم اما اثر نمیزاره شبا موقع خواب نفسم صدا میده مدام اروغ میزنم ممنون میشم راهنماییم کنید
سلام واحترام
خانم دکتر عرض سلام و احترام
و با تشکر از اخلاق پزشکی که با صبر وحوصله در این زمان پر تلاطم که کمتر کسی بفکر دیگران است وقت میگذارید
در مورد درمان زخم معده و… با دمنوشها مانند گل بابونه ٬شیرین بیان٬ زنیان وکلا داروی گیاهی چه میفرمائید لطفا راهنمائی کنید .
سلام اينها درماني نيستند شايد براي مخاط معده خوب باشن اما درمان زخم معده انجام نميدهند
سلام آیا فاموتیدین ۴۰ رو میشه نصف کرد ؟ یا اثرش ازبین میره؟
لطفا جواب بدید با تشکر
سلام خير اثرش از بين نميره و ميشه نصفش كرد
سلام من خانمی ۴۰ ساله هستم هفت هشت ماهی میشه گرفتار ترش کردن معده شدم هر چی میخورم ترش میکنه سینه ام درد میکنه همراه با پشتم انگار داخل گلویم یه چیزی گیر کرده آندوسکوپی کردم یه کمی عفونت و ورم معده داشتم پنتوپرازول و امپرازول و فاموتیدین همه را خوردم همیشه سینه ام درد میکنه ممنون میشم من راهنمایی کنید یا داروی سنتی یا روش سنتی به من معرفی کنید دستتون درد نکنه.
سلام با توجه به سابقه مصرف دارو و عدم بهبود بايد اندوسكوپي شويد تا از نظر ميكروب معده و زخم معده بررسي شويد
قرص امپرازول و تیروکسن رو چجوری باید مصرف کرد همزمان میشه؟
کم کاری تیروئید+رفلاکس معده
من ترشای مخفی دارم طوری میشه که تنفسم به سختی انجام میشه،دائماً میخوام آروغ بزنم بخصوص صبح ها که از خواب بلند میشم لطفاً راهنماییم کنید.
نحوه مصرف فاموتیدین ۲۰ برای رفلاکس چیه ؟؟
دکتر گفته هر ۱۲ ساعت بخور
سلام
همراه با صبحانه و شام بخورین
سلام
من سه روز نفخ شدید دارم جوری که شکمم باد کرده و از یه طرف معدم ترش کرده و اسهال خیلی آبکی زرد رنگ بخصوص اول صب دارم و شکمم دائم صدا میده و کرامپ هم دارم
ترش میکردم معمولا ولی نه تا این حد
اونم سه روز که بهتر نشم
احتمالش هست کرونا باشه؟
سلام
بله ممکن کرونا یا عفونت گوارشی باشه
سللم خسته نباشين چند وقتيه شبها يه چيزي ته گلوم انگار گيركرده با عرض معذرت از جايي ك دقيقاعاروق زده ميشه يه چيزي هستمثل گيركردن عاروق . البته اين چند روزگذشته عاروق هم زياد شده و اينكه صبحها كاملا خوبم فقط شبها اينطوري ميشم مرسي
سلام خسته نباشید من چهار ماه پیش اندوسکوپی رفتم و دکتر هلیکوباکتری تشخیص داد بعد از یک دوره انتی بیوتیک تست دادم وت تستممنفی شد و بعداز دو هفته بدنم هر چی غذا میخورم احساس میکنم داخل گلوم گیر کرده و پشت کتف بین دوشانه درد میکند و خیلی زود ترش میکم میخواستم ببینم ممکنه مال هلیکو باکتر باشه یا اسید معده؟؟؟
سلام من اسید معده ام خیلی زیاده تا جایی که میاد تو گلم گلم خیلی خشک میشه اندوزکپی هم کردم و دکتر برام قرص ازونیوم۴۰ تجویز کرده و من حدود یک ماه مصرف کردم هنوزم دارم مصرف میکنم ولی بهتر نشدم چه توصیه ای برام میکنید
سلام بايد از نظر تغذيه اي هم رعايت كنيد و اندوسكوپي معده دهيد
سلام
فاموتیدین باعث میشه انزال به سختی انجام بشه ؟
سلام خير
سلام خسته نباشید من درد قفسه سینه دارم گلو احساس میکنم یه چیزی مونه درد نمی کنه معده ام هم وقتی استرس این که مشکل نا علاجی دارم میکنم معده اشوب میشه دو هفته قبل هم مصرف سیر ترشی و پیاز ابلیمو زیاد داشتم
قرص فاموتد ۴۰ مصرف میکردم ۶ روز پشت سرهم بعد ول کردم
سلام قوص فاموتيدين ٤٠ ميلي گرم را تا يكماه ادامه بديد
هر ١٢ ساعت يكي بخوريد
سلام دو هفته پیش صبحانه کره ومربا خوردم بعدش قفسه سینه ام درد گرفت دهانم تلخ بود تنگی نفس داشتم احساس میکنم توی قلو چیزی گیر کرده دکتر قلب رفتم گفت مشکله قلبی نداری دکتر گوارش رفتم گفت اسید معده بالا است یک قرص صبح قبل نولپاز 20یکی صبح ویکی شب میخورم یک قطره دایمتیکون بعد غذا 30تاقطره میخورم فشارم هم بالا است چکارکنم بعضی وقتها قلوم فکرمیکنم گیر است فکرمیکنم چیزی است چکارکنم زود خوب بشم بچه 3ماهه شیر میدم
سلاپ
تا ۳ هفته داروها رو بخورین اگه خوب نشدین آزمایش و سونوگرافی تیرویید هم بدین
سلام خسته نباشید
چند روزی هس که اسید معده ام تا پشت لوزه هایم می اید صدایم تغییر کرده و وقتی چیزی می خورم با درد پایین میرود
لطفا راهنماییم کنید
دکتر هم نرفتم
سلام . خسته نباشید
دوست من ۳ سالی هست که به ریفلاکس مبتلا شده .
چند بار به دکتر مراجعه کرده اما نتیجه ای نداشته
از غذاهای تند و غرق نعناع زیاد استفاده میکنه و خیییلی استرس داره .
الان باید چیکار کنه ؟؟؟
حالش هر روز داره بد تر میشه سوزش به گلوشم رسیده و گلو درد خیلی اذیتش میکنه .
یه بار دکتر گفت میکروب معده هم داره ولی نمیدونم الان خوب شده یا نه
خواهش میکنم راهنمایی کنید
سلام خسته نباشید یک هفته است اسهال اسنفراغ داشتم زنگ زدم به دکتر قرص لوپرامید تجویز کردن وبند اومد ولی دهانم خیلی تلخ و بدجور اذیت میکنه معده ام خیلی ضعیف و زخم شده به خاطر کرونا بیرون نمیام قرص دومپیریدون و پنتوپرازول ۴۰ هم روزی دوبار استفاده کردم آیا این تلخی ربطی به کرونا نداره نباید کتریموکسازول استفاده کنم تا حالم بهتر بشه خیلی دهنم اذیتم میکنه و عصبی میشم ممنون از اینکه کنار ماهستید
سلام
تلخی بخاطر اسید معده هست احتمالا
داروهاتون کافیه فعلا و اقدامی نیاز ندارین
اگه علایمتون تغییر کرد یا شدت یافت مجددا بررسی شین
سلام پسر من سه سالشه با هر فعالیت شدیدی مثل خندیدن زیاد دویدن زیاد سرفه میکنه بعد سرفه استفراغ میکنه چندبارم دکتربردم امپرازولم دادن یه چند روز خوب میشه دوباره مشکلش برمیگرده نمیدونم چکارکنم دیگه باغذاهم اونجوری میشه ولی تو استفراغش خلط هست ولی اصلا نه درد معده داره نه سوزش سردل هیچی من باید چکارکنم ممنون میشم پاسخ بدید
سلام
بنظر بنده باید از نظر سرفه های آلرژیک و آسماتیک بررسی شود
به متخصص اطفال مراجعه کنید
سلام من هفته ای ۱ مرتبه ترش میکردم خیلی خفیف بودرفتم دکتر آندوسکوپی دادم نرمال بود حدود ۳ ماه قبل آندوسکوپی دادم دکتر گفت فقط رفلاکس بهم فاموتیدین داد ۴۰ قبل خواب
بعد ۱ ماه دارو رو ول کروم
الان هر روز دارم ترش میکنم من اصلا تا قبل مصرف دارو ها هیچ مشکلی نداشتم و سالم بود الان چیکار کنم غذا بخاطر ترش کردن های پیاپی گیر میکنه یکم و وسط سینم درد میکنه
من قبل مصرف دارو ها فقط یک بار تو هفته ترش میکردم
دارو رو یک ماه خوردم ول کردم بیچاره شدم
چیکار کنم عین ۳ ماه قبل بشم
الکی دارو معده خوردم خودمو اسیر کردم
باسلام من خانمی پنجاه سالم حدودبیست ساله مشکل معده دارم چنبااراندوسکوپی انجام دادم مشکل عصبی بوده الان قرض رانتیدین الان فاموتیدین مصرف میکنم ولی ترشح دزدمیکنم صبح باسر بلندمیشم بایدسرم زیراب سردبگیرم تابهتربشم لطفاراهنمای کنیدممنون میشم
سلام خسته نباشید من چند روزی هس که اسیده معده ام به سمت مری میاد و احساس تنگی نفس و گرفتگی صدا دارم همون لحظه یکم نون می خورم ولی به سختی و درد پایین میره دکتر هم نرفتم
لطفا راهنماییم کنید که چه دارویی بخورم
سلام خسته نباشید من خانمی ۳۷ ساله هستم چندروزیه که بعدازغذاسردرد شدید میشم به خاطر ترش کردن معده لطفا راهنماییم کنید خیلی سردرد میشم ممنون
امپرازولذو لووتیروکسن رو چگونه مصرف کنم ،با هم قبل صبحانه میشه؟
باهم مصرف شود موردی ندارد
سلام خدمت خانم دکتر محترم من مادرم ۸۰سالشه هر غذایی بخوره ترش میکند حالت تحوع داره می خواستم راهنمایی کنید ممنون
سلام من ۲۰ سالمه حدوداً خرداد ماه بعد از فوت یکی از اقوام دچار حمله پانیک شدم و خداروشکر خوب شده
اما نفس تنگیی که از اون موقع شروع شد هنوزم ادامه داره و بعد از غذا و موقع خواب شدتش زیاد میشه
معده م همیشه نفخ و داره آروغ زیاد میزنم و در هفته حداقل چهار روز یبوست دارم
و اینکه تنفس دیافراگمی برام سخته باید با زور نفس بکشم یعنی حتما از راه دهان و خمیازه مانند
خواهش میکنم راهنماییم کنین کلافه شدم
از لحاظ نوار و اکوی قلب و رادیوگرافی ریه چک شدم و سالم بوده
سلام و عرض ادب.
من حدود دو هفته است که ریفلاکس معده دارم ،در حدی که گلو درد غیر عفونی پیدا میکنم و احساس میکنم چیزی توی گلوم گیر کرده. ترش نمیکنم ،بیشتر احساس خفگی و گرفتگی گلو دارم
ضمنا ” تا چند وقت قبل قهوه بصورت ناشتا بصورت روزانه داشتم و قلیان هم روزانه مصرف میکردم که بعد از بروز این ناراحتی هر دو را کنار گذاشتم. پزشک عمومی رفتم ،گفت احتمال زیاد مشکل گوارشی و رفلکس دارید.
ممنون میشم راهنمایی کنید.
مرسی عزیزم
سلام خسته نباشید
رفلاکس معده ندارم ولی چند وقتی هست عاروق زیاد میزنم مخصوصا ناشتا ایا این امر طبیعیه یا نه؟و اینکه یه مدتی هست که قرصهای کلرودیازپوکساید و فلوکستین مصرف میکنم.
و ممکنه باکتری معده باشه؟
سلام مجدد خدمت خانم دکتر آتش زر.من سال قبل تست ورزش و اکو انجام دادم مشکلی نبود.خودم فکر میکنم همش از معده و گوارش باشه.
سلام. من ۳۶ سال سن دارم. مشکل رفلاکس داشتم و صبحها پنتوپرازول ۲۰ میخوردم. بیش از یک ماه است که سوزش سره دل دارم و درد سینه و در کل شبانه روز احساس میکنم چیزی در گلوم گیر کرده و کلا هم آروغ خیلی زیاد و پشت هم میزنم چه قبل از غذا و چه بعد از غذا میزان آروغ فرقی ندارد.دوباره آندوسکوپی دادم و دکتر باز رفلاکس تشخیص دادند. به تجویز دکتر قرص نکسیوم ۲۰ صبح و شب میخورم. ولی بهبودی حاصل نشده است. لطفا راهنمایی نمایید.
ممنونم خانم دکتر. قرص فاموتیدین و باکلوفن را شب قبل از خواب باید بخورم؟
بله ميتونيد قبل از خواب بخوريد
باسلام بنده ۳۲ سالمه دو ماه پیش آندوسکوپی و آزمایش کردم تشخیص دکتر رفلاکس معده و عفونت معده بود که دکتر آنتی بیوتیک نوشته همراه قرص امپرازول و دمیدترون ۱۰ مشکل بلع داشتم خوب شد ولی تازگی احساس توده در گلو دارم موقع غذا خوردن ندارم لطفا راهنمایی کنید داروهامو ادامه بدم
سلام
وقتتون بخیر
من یه چند وقتی هس که احساس میکنم یه چیزی تو گلوم گیر کرده آیا بنظرتون رفلاکس وعده هس ؟
احساس هیچ دردی ندارم
با سلام من چند روزی است که معده درد و ترش کردن معده رو تجریه میکنم خیلی هم رنج میبریم از این بیماری لطفا راهنمای کنید
سلام سال پیش همین موقع بادرد قفسه سینه پیش متخصص قلب رفتم مشکلی نبود ارجاع داد داخلی.دو شیشه امپرازول داد مشکل حل شد.باشروع کرونا واخبار های بد کم کم احساس تنگی نفس و توپ تو گلو و جمع شدگی معده به سمت دیافراگم روبرو شدم که با پنتوپرازول 40 بهتر شد.اما الان دوباره تنفس دیافراگمی برام مشکل شده واحساس خفگی میکنم گرفتگی بینی دارم ترشح پشت حلقی دارم سوزش سر دل دارم.اینم بگم حدود بیست روزه اینجوری شدم و کرونا ندارم.دیابتی هستم لوزارتان هم مصرف میکنم.تو خواب مشکلی ندارم.کمکم کنید.باتشکر
سلام لازمه كه از نظر قلبي بررسي شويد و به
متخصص قلب مراجعه كنيد و تست ورزش بديد.
سلام.
من ۲هفتس امپرازول میخورم ولی بازم نفع دارم گلوم میسوزه در دهانم مزه تلخ اسیدی میاد همه غذا یه طمع بوی اسیدی احساس میکنم.
یچیزیی هم انگار تو گلوم گیر کرده.
شبا از خواب بیدار میشم.
سلام خسته نباشی خانم دکتر من موقع غذا میخورم احساس خفگی دارم همیشه شکمم خیلی بزرگ شده باید چه داروی مصرف کنم ممنون
با سلام و خسته نباشید،ببخشید خانم دکتر من حدود ۲۰ روزه تو قفسه سینه ام می سوزه البته حالت چرخشی گاهی وسط و چپ و راست رفتم ودکتر سی تی دادم خدارو شکر نورمال و نوار قلب هم دادم مشکلی نداشتم ولی شب ها بزاق دهانم خیلی زیاده می تونه مشکل رفلکس معده باشه این دردها و البته صبح ها لانسوپرازول ۳۰ قبل ناشتا و آخر شب ها فاموتیتن میخورم ممنون میشم راهنمایی کنین با تشکر…
سلام
بله میتونه ریفلاکس باشه
لانزوپرازول را نیم ساعت قبل شام هم بخورید