بیماری رفلاکس معده (GERD) یک بیماری شایع است. حرکت محتویات معده به سمت مری یکی از مهمترین علائم رفلاکس معده است که باید جدی گرفته شود. رفلاکس هنگامی به بیماری تبدیل میشود که علائم و آسیب مکرر یا شدید ایجاد کند. ریفلاکس ممکن است به مری، حلق یا دستگاه تنفسی هم آسیب برساند. از این رو برای درمان رفلاکس معده باید به متخصص مراجعه کرد تا با بررسیهای مختلف، اقدامات لازم انجام شوند. اما برای اینکه با روشهای درمان خانگی رفلاکس معده آشنا شوید تا انتهای متن همراه ما باشید.
رفلاکس معده چیست؟
بیماری رفلاکس معده یک اختلال گوارشی است که روی حلقه عضلانی بین مری و معده تأثیر میگذارد. این حلقه در واقع اسفنکتر تحتانی مری (LES) نیز نامیده میشود. افرادی که به این اختلال مبتلا میشوند، دچار سوزش سر دل شده و احساس سوء هاضمه اسیدی پیدا میکنند. طبق نظر پزشکان برخی از افراد ممکن است به دلیل شرایطی به نام فتق هیأتال دچار این عارضه شوند. در بیشتر موارد، میتوانید علائم GERD خود را از طریق تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی کاهش دهید.
اما گاهی اوقات برخی از افراد به دارو یا جراحی نیاز پیدا میکنند. رفلاکس معده به مری به این دلیل رخ میدهد که پس از وارد شدن غذا به معده، دریچه انتهای مری که اسفنکتر تحتانی مری نام دارد، به درستی بسته نمیشود. سپس اسید معکوس از طریق مری به سمت گلو و دهان شما جریان پیدا کرده و طعم ترشی را در گلوی خود احساس خواهید کرد.
به گفته سایت clevelandclinic
رفلاکس معده ممکن است بعد از یک وعده غذایی زیاد یا هنگامی که خیلی زود بعد از شام دراز میکشید اتفاق بیفتد. اسید معده به مری شما بالا میرود و باعث سوزش سر دل و سایر علائم میشود. رفلاکس گاه به گاه معده در خانه قابل کنترل است، اما رفلاکس مزمن اسید (GERD) ممکن است نیاز به درمان داشته باشد. GERD میتواند به مرور زمان به بافتهای مری شما آسیب برساند.
رفلاکس معده، مشکلی اساسی در هضم و گوارش است و برای درمانش، باید هر چه سریعتر به دکتر گوارش مراجعه کنید.
علائم رفلاکس معده
برخی علائم مشترک در بین افرادی که دچار رفلاکس معده هستند:
- ترش کردن؛ یعنی احساس بازگشت مایع تلخ یا ترش از معده به دهان
- احساس سوزش در قفسه سینه (سوزش سر دل). معمولا بعد از غذا خوردن؛ ممکن است در شب بدتر باشد
- درد قفسه سینه
- مشکل بلعیدن
- احساس یک توده در گلو (گاهی خارش گلو نیز حس میشود)
علائم رفلاکس معده شامل سوزش سر دل، ترش کردن و درد قفسه سینه است و درمان آن توسط دکتر رفلاکس معده شامل تغییرات سبک زندگی، داروها و در موارد شدیدتر، جراحی میباشد.
بعضی بیماران مبتلا به رفلاکس ممکن است علائم دیگری هم داشته باشند. این نشانهها عبارتاند از:
- درد در زیر جناغ سینه
- گیر کردن غذا
- حالت تهوع یا استفراغ (به خصوص هنگام صبح)
- باد گلو و آروغ زدنهای مکرر
- جمع شدن بیش از حد بزاق در دهان و سرفههای مکرر بدون علت (اگر کودک شما سرفه دارد بهتر است با بقیه علت های سرفه او در مقاله سرفه کودکان در مجله دکتردکتر آشنا شوید.)
- تلخ شدن دهان و برگشت آب و مواد غذایی از معده به دهان
- بوی بد دهان
- مشکلات تنفسی
- ریزش آب دهان نوزاد و کودک
علاوه بر موارد ذکر شده ریزش آب دهان یکی از علائم رفلاکس معده است، زیرا بازگشت اسید معده به مری باعث تحریک تولید بزاق اضافی میشود.
انواع رفلاکس معده
رفلاکس انواع مختلفی دارد که در ادامه به آنها اشاره میکنیم:
رفلاکس کلاسیک
در رفلاکس کلاسیک، محتویات معده به حلق نرفته و فقط به مری برمیگردند. از علائم رفلاکس کلاسیک میتوان به سوزش معده اشاره کرد
رفلاکس حنجرهای – حلقی
رفلاکس حنجرهای-حلقی (LPR) که به رفلاکس پنهان یا رفلاکس خاموش نیز معروف است که به رفلاکس پنهان نوزادی مشابهت دارد. فقط با این تفاوت که نوزاد توانایی خارجکردن محتویات معده از دهان را ندارد و دوباره آن را به درون معده فرو میبرد. علت اینکه به آن رفلاکس خاموش گفته میشود، این است که این نوع از رفلاکس معده بدون سوزش است و در نتیجه تشخیص آن دشوار خواهد بود.
لارنژین رفلاکس
افرادی که در طولانی مدت دچار رفلاکس معده میشوند از این بیماری رنج میبرند و اسید معدهشان وارد حلق و گلو میشود. در واقع این نوع از لارنژین رفلاکس از عوارض رفلاکس حلقی – حنجرهای محسوب میشود که اسید معده را به سمت حلق و حنجره برمیگرداند.
رفلاکس معده چگونه اتفاق میافتد؟
غذایی که میخوریم از طریق مری وارد معده میشود. هضم غذا در معده توسط اسید و شیره معده آغاز میشود. دیواره معده به دلیل پوشش مناسب، در مقابل تماس مداوم با اسید و شیره معده و اثرات مخرب آنها مقاوم است. بالعکس دیواره مری به دلیل نداشتن پوشش مناسب، دفاع مناسبی هم در برابر این عوامل ندارد. در حالت طبیعی دریچهای به نام دریچه مری بین مری و معده قرار دارد که اجازه میدهد غذا از مری وارد معده شود. ولی از بازگشت غذا و شیره معده به مری جلوگیری میکند.
اگر دریچه مری وظیفه خود را به درستی انجام ندهد، یعنی به خوبی بسته نشود یا بیموقع باز شود، اسید و شیره معده به داخل مری بر میگردند. همانطور که قبلاً ذکر شد دیواره مری در برابر اسید و شیره معده آسیبپذیر است. بنابراین در شرایطی که دریچه مری کار خود را به درستی انجام ندهد؛ بازگشت اسید و شیره معده به داخل مری باعث آزردگی مری میشود.تشخیص علت و درمان مناسب این بیماری در هر فرد متفاوت است و بهتر است برای تشخیص آن به متخصص مراجعه کنیم در مقاله دکتر گوارش کیست توضیح دادهایم که متخصص با بررسی نتایج آزمایش درمان مناسب را به بیمار ارائه میدهد.
رفلاکس معده به چه علتی رخ میدهد؟
هنوز به درستی علت ایجاد رفلاکس مشخص نشده است. اما به خوبی میدانیم که برخی عوامل باعث بروز و تشدید رفلاکس میشوند. بیماری رفلاکس معده یا همان ترش کردن در افراد مختلف در تمام سنین، و گاهی به دلایل ناشناخته رخ میدهد.
علل مختلفی باعث ایجاد این ناراحتی میشود. مهمترین دلیل رخ دادن این حالت شل بودن برخی از عضلات مری (اسفنکتر تحتانی مری) یا زیاد بودن دفعات شل شدن این عضلات یا ضعف مکانیسمهای دفاعی انتهای مری است. در واقع تغییرات دائمی یا ناپایدار در دریچه انتهای مری به معده موجب این بیماری میشود.
یکی از بیماریهایی که با رفلاکس معده همراه است فلج معده است که در مقاله علائم فلج معده با آن بیشتر آشنا خواهید شد.
رفلاکس معده بیشتر در چه افرادی دیده میشود؟
رفلاکس معده یا بازگشت اسید معده به مری، معمولاً در گروههای خاصی از افراد بیشتر دیده میشود. عوامل مختلفی میتوانند احتمال بروز این مشکل را افزایش دهند که در جدول زیر آوردهایم.
عنوان | توضیحات |
افراد دارای اضافه وزن یا چاقی | به دلیل افزایش فشار در ناحیه شکم، دریچه بین مری و معده تحت تأثیر قرار گرفته و عملکرد صحیح خود را از دست میدهد. |
زنان باردار | تغییرات فیزیکی و افزایش فشار در ناحیه شکم در دوران بارداری، یکی از دلایل شایع رفلاکس معده است. |
مصرف برخی داروها | داروهایی مانند آنتیهیستامینها، آرامبخشها، داروهای ضد افسردگی، مسدودکنندههای کانال کلسیم و برخی داروهای آسم، ممکن است موجب تضعیف عملکرد دریچه مری شوند. |
سیگار کشیدن | این عادت ناسالم باعث تضعیف عضلات دریچهای مری شده و احتمال بازگشت اسید معده را افزایش میدهد. |
مصرف غذاها و نوشیدنیهای خاص | نوشیدنیهای گازدار، قهوه و شکلات از جمله مواد غذایی هستند که احتمال رفلاکس معده را افزایش میدهند. |
علاوه بر بزرگسالان، رفلاکس معده در کودکان و نوزادان نیز ممکن است دیده شود. در این موارد، این مشکل میتواند به کولیک یا قولنج نوزاد منجر شود که نیاز به مراقبت و درمان ویژه دارد.
راههای تشخیص رفلاکس معده
افرادی که علائم رفلاکس معده را تجربه میکنند، باید برای بررسی دقیق با پزشک مشورت کنند. پزشکان از روشهای مختلفی برای تشخیص این مشکل استفاده میکنند که شامل موارد زیر است:
- نظارت بر pH و امپدانس مری: این آزمایش سطح اسید در مری را در شرایط مختلف مانند هنگام غذا خوردن یا خواب بررسی میکند و اطلاعات دقیقی در مورد بازگشت اسید معده ارائه میدهد.
- آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی (GI): در روش آندوسکوپی ، لولهای مجهز به دوربین به مری وارد میشود تا وضعیت بافتها بررسی شود. در صورت لزوم، پزشک میتواند نمونه کوچکی از بافت را نیز برای آزمایشهای بیشتر بردارد.
- مانومتری مری: این آزمایش برای اندازهگیری انقباضات ماهیچهای مری در هنگام بلع استفاده میشود و به ارزیابی قدرت عضلات و عملکرد اسفنکتر مری کمک میکند.
- تصویربرداری با اشعه ایکس: در این روش، تصاویر دقیقی از مری، معده و دوازدهه (قسمت ابتدایی روده کوچک) تهیه میشود که به شناسایی مشکلات احتمالی کمک میکند.
این روشها به پزشکان کمک میکنند تا رفلاکس معده را تشخیص داده و بهترین روش درمانی را برای بیمار انتخاب کنند.
درمان رفلاکس معده
خوشبختانه امروزه داروهای بسيار مؤثری برای درمان رفلاکس وجود دارند. مهمترين داروهايي که به اين منظور به کار میروند داروی امپرازول و هم خانوادههايش نظير پانتوپرازول، رابيپرازول و لانسوپرازول هستند. به عنوان مثال قرص بیسموت با پوشاندن دیواره معده و کاهش تحریکات ناشی از اسید معده، به تسکین علائم رفلاکس معده و درمان زخمهای گوارشی کمک میکند.
آیا رفلاکس معده به جراحی نیاز دارد؟
درمان جراحی برای رفلاکس معده معمولاً در مواردی توصیه میشود که بیمار با مصرف دارو علائم خود را کنترل کرده، اما با قطع یا کاهش دارو، این علائم بازمیگردند. پیش از تصمیمگیری درباره جراحی، ضروری است با پزشک متخصص گوارش مشورت کنید تا گزینههای درمانی به دقت بررسی شوند.
روشهای جراحی برای درمان رفلاکس معده:
فاندوپلیکاسیون (Fundoplication): در این روش، بخش بالایی معده به دور مری پیچیده میشود تا فشار بیشتری به دریچه مری وارد کند و از بازگشت اسید معده جلوگیری شود. این روش معمولاً در کاهش رفلاکس معده بسیار مؤثر است.
روشهای آندوسکوپی: این روشها شامل تکنیکهایی مانند دوخت اندوسکوپی هستند. در این فرآیند، با استفاده از بخیهها، ماهیچه اسفنکتر مری تقویت میشود تا از بازگشت اسید جلوگیری شود.
هرچند جراحی میتواند یک راهحل دائمیتر باشد، اما ممکن است با عوارض کوتاهمدت همراه باشد. بنابراین، ارزیابی دقیق و مشورت با پزشک پیش از هر اقدام ضروری است.
درمان خانگی رفلاکس معده
برای اینکه بتوان رفلاکس معده را در خانه بهبود دارد نیاز است که از به نکات مختلف توجه داشت. درمان خانگی رفلاکس معده عبارتند از:
- ترک سیگار
- کاهش وزن
- کاهش حجم وعدههای غذایی
- تمرین روشهای آرامسازی
- جویدن آدامس پس از صرف غذا
- خودداری از دراز کشیدن بلافاصله بعد از غذا خوردن
- خودداری از مصرف غذاها و نوشیدنیهای محرک
همچنین توصیه میشود که از پوشیدن لباس تنگ خودداری کرد تا فشاری به قسمت معده وارد نشود.
درمانهای دارویی رفلاکس معده
- مهارکنندههای پمپ پروتون (PPIs):این داروها با کاهش تولید اسید معده، یکی از اصلیترین گزینههای درمان دارویی رفلاکس معده هستند.
- مسدودکنندههای H2:این داروها نیز به کاهش تولید اسید کمک میکنند و معمولاً بهعنوان جایگزین یا مکمل PPIs استفاده میشوند.
- آنتیاسیدها:این دسته از داروها با مواد شیمیایی قلیایی اسید معده را خنثی میکنند. از جمله عوارض جانبی این داروها میتوان به اسهال یا یبوست اشاره کرد.
- اریترومایسین:یک نوع آنتیبیوتیک که به تخلیه سریعتر معده کمک میکند و در برخی موارد برای کاهش علائم رفلاکس توصیه میشود.
استفاده از هر یک از این داروها میتواند بر کاهش بروز رفلاکس تاثیرگذار باشد.
درمان رفلاکس معده با مصرف ازونیوم
کاهش اسید معده میتواند در درمان رفلاکس نقش بسیاری داشته باشد. ازونیوم یکی از داروهای موثر در مهارکردن اسید معده و کنترل رفلاکس است که دوز ۲۰ میلیگرمی آن را بدون نیاز به نسخه میتوانید از داروخانهها تهیه کنید.
در مصرف این دارو باید به تداخلاتی که با داروهای دیگری مانند موارد زیر دارد هم دقت کنید:
- آموکسی سیلین
- کلاریترومایسین
- متوترکسات
- وارفارین
- مایکوفنولات
- ارلوتینیب
- کلوپیدوگرل
- دیگوکسین
- داروهای ضد قارچ آزول (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول)
- سالیسیلات ها با روکش انتریک
- بنزودیازپین ها (مانند دیازپام، تریازولام)
در طول مصرف ازونیوم حواستان به علائم و عوارضش باشد و هرگونه تغییر را با پزشک خود درمیان بگذارید. اگر سابقه حساسیت دارویی دارید هم نسبت به مصرف این دارو تحقیق و با نظر پزشک شروع به مصرف کنید. همچنین داروی آلومینیوم ام جی نیز برای کاهش سوزش معده و رفع اسید اضافی معده استفاده میشود و به تسکین علائم سوءهاضمه کمک میکند.
آیا بیماری رفلاکس معده میتواند با تغذیه و تغییرات شیوه زندگی، درمان شود؟
اگر متوجه شوید که رفلاکس شما فقط با غذاهای خاصی اتفاق میافتد، سعی کنید آنها را از رژیم خود حذف کنید. بعضی افراد همچنین متوجه میشوند که نشستن درست در طول و بعد از غذا علائم آنها را بهبود میبخشد. وعدههای غذایی بزرگ باعث کشش معده میشود؛ همچنین به طور موقت باعث شل شدن دریچه ورودی مری به معده میشود.
جلوگیری از رفلاکس معده
تغییرات شیوه زندگی و رفتار میتواند به کاهش رفلاکس معده کمک کند. از جمله اقدامات در راستای کاهش رفلاکس یا ترش کردن معده:
- خوردن مقادیر متوسط غذا و خودداری از پرخوری
- پرهیز از غذا خوردن قبل خواب
- ترک سیگار
- اگر فرد دارای اضافه وزن باشد، از دست دادن وزن میتواند به جلوگیری از علائم کمک کند
- استفاده نکردن از لباسهای تنگ که باعث فشار بر شکم میشوند
- رژیم غذایی مناسب
برخی غذاها ممکن است نشانههایی از رفلاکس معده را در افراد ایجاد کنند. از جمله:
- غذاهای چرب
- غذاهای ادویهدار
- شکلات
- نعناع تند
- قهوه
- مواد غذایی حاوی محصولات گوجه فرنگی
- مشروبات الکلی
اگر از مواردی که به آنها اشاره کردیم، اجتناب میکنید و همچنان سوزش سر دل منظم را تجربه میکنید؛ مهم است به یک دکتر مراجعه کنید. زیرا ممکن است مسائل دیگری باعث ایجاد این علائم شده باشند.
چه عواملی احتمال ابتلا به رفلاکس معده را افزایش میدهد؟
- چاقی
- بارداری
- اختلالات بافت مرتبط، مانند اسکلرودرمی (پوست بیماران ضخیم، سفت و خشک میشود)
- تاخیر در تخلیه معده
عواملی که میتوانند رفلاکس اسید را تشدید کنند عبارتاند از:
- سیگار کشیدن
- خوردن وعدههای غذایی بزرگ و یا دیر غذا خوردن (شبها قبل از خواب)
- خوردن غذاهای خاص از قبیل غذاهای چرب یا سرخشده
- نوشیدن برخی نوشیدنیها مانند الکل یا قهوه
- مصرف برخی از داروها مانند آسپرین
با رعایت نکات ساده ذکر شده میتوان از بروز رفلاکس معده جلوگیری کرد.
رفلاکس معده و دندان درد چه ارتباطی با هم دارند؟
اگر به رفلاکس معده مبتلا شده باشید و اسید معده در هنگام شب و خواب به داخل دهان شما بازگردد، باعث آسیب رساندن به دندانهای شما و ایجاد درد در فک شما خواهد شد. در واقع هنگامی که دندانهای شما برای زمان زیادی در معرض اسید معده قرار بگیرند، مینای آنها ضعیف خواهد شد. علاوه بر این باکتریهایی هم میتوانند در دهان شما رشد کنند. طی این اتفاق به علت وجود این اسید قوی پوسیدگی دندان رخ میدهد.
آیا رفلاکس معده و تنگی نفس با هم مرتبط هستند؟
معمولاً افرادی که زیاد به رفلاکس معده دچار میشوند به بیماریهای تنفسی مانند آسم نیز مبتلا شوند. در واقع رابطه رفلاکس معده و تنگی نفس یک رابطه پایاپای بوده و چون اسید به هنگام بازگشت به سمت مری میتواند دریچههای تنفسی را مسدود کند، تنفس فرد را مختل خواهد کرد. در چنین شرایطی بروز سکسکه امری رایج تلقی میشود.
شاید این سکسکه خود باعث تحریک بیشتر معده و مری شده و به بیقراری و کلافگی شخص مبتلا به رفلاکس معده بیفزاید، اما این رخداد یک واکنش طبیعی برای بازگشت تنفس به حالت عادی است. در هر صورت بهتر است علت سکسکه را شناسایی کنید و برای رفع آن اقدام کنید.
آیا رفلاکس معده نشان دهنده سرطان است؟
گاهی اوقات رفلاکسهای شدید معده آن هم برای مدتهای طولانی و به دفعات زیاد طی چند روز میتواند نشانه ظهور سرطان معده در شخص باشد؛ به همین علت است که نمیتوان ارتباط رفلاکس معده و سرطان را نادیده گرفت. هنگامی که سلولهای دهانه معده از حالت استاندارد و سالم خود خارج شوند، معده عملکرد صحیح خود را از دست داده و فرد دچار علائمی همچون بیاشتهایی، سوزش سر معده، تهوع و غیره خواهد شد.
رفلاکس معده با بارداری چه ارتباطی دارد؟
معمولاً بارداری شانس ابتلا به رفلاکس اسید را افزایش میدهد. گاهی اوقات نیز رفلاکس معده از علائم بارداری محسوب میشود. اما اگر قبل از بارداری نیز به رفلاکس معده مبتلا شده باشید، علائم شما حین حاملگی بدتر خواهد شد. در واقع تغییرات هورمونی در دوران بارداری میتواند به شل شدن بیشتر عضلات مری منجر شود. همچنین جنین در حال رشد هم به معده فشار وارد کرده و این امر با افزایش خطر ورود اسید معده به مری همراه خواهد بود.
ریفلاکس معده و سوزش سر دل
محلی که مری به معده متصل میشود، اسفنگتر تحتانی مری یا دریچه کاردیا گفته میشود. این دریچه تنگ بوده و در صورتی که به درستی کار نکند، ورود مواد غذایی به معده بسته میشود. بازگشت محتویات معده به مری به طور معمول همراه با اسید معده رخ میدهد که در این شرایط، رفلاکس معده همراه با سوزش سر دل همراه است.
ارتباط ریفلاکس معده و سندرم روده تحریک پذیر
با توجه به تحقیقاتی که انجام شده است حدود 79 درصد از بیمارانی که به سندروم روده تحریک پذیر مبتلا هستند، رفلاکس معده دارند. با بررسیهای انجام شده حدود 71 درصد از افرادی که سندروم روده تحریک پذیر دارند علائمیهمچون بیماری ریفلاکس را تجربه کرده اند و پزشکان معتقد هستند که بین این دو بیماری همپوشانی وجود دارد.
هنگام رفلاکس معده چه بخوریم؟
اگر با مشکل رفلاکس معده دستوپنجه نرم میکنید، مصرف برخی مواد غذایی میتواند به کاهش علائم و بهبود شرایط شما کمک کند. این غذاها معمولاً اسیدیته کمتری دارند و بر تسکین رفلاکس مؤثر هستند:
- موز: یک میوه قلیایی و آرامبخش برای دستگاه گوارش که میتواند اسید معده را خنثی کند.
- غلات کامل: مانند برنج قهوهای، جو دوسر و نان سبوسدار که به جذب اسید اضافی معده کمک میکنند.
- پروتئینهای بدون چربی: از جمله مرغ، ماهی یا حبوبات که معده را بدون تحریک نگه میدارند.
- زنجبیل: به عنوان یک ماده ضدالتهاب طبیعی، میتواند علائم رفلاکس را تسکین دهد.
- مواد غذایی قلیایی: مانند سیب، گلابی و توت که با اسیدیته مبارزه کرده و به کاهش علائم کمک میکنند.
- سفیده تخممرغ: یک منبع پروتئینی سالم که معده را تحریک نمیکند (زرده تخممرغ بهتر است کمتر مصرف شود).
- شیر و ماست کمچرب: محصولات لبنی کمچرب میتوانند پوششی محافظ روی معده ایجاد کرده و رفلاکس را کاهش دهند.
انتخاب این غذاها با مشورت دکتر تغذیه به تنظیم رژیم غذایی شما کمک میکند و میتواند بخشی از برنامه مدیریت رفلاکس معده باشد.
رفلاکس معده نوزاد
رفلاکس معده در نوزادان، که گاهی به آن رفلاکس اسید نیز گفته میشود، زمانی رخ میدهد که محتویات معده پس از تغذیه به مری بازمیگردند. این وضعیت در نوزادان امری شایع است و معمولاً با رشد و تکامل سیستم گوارشی، تا سن ۱۲ تا ۱۸ ماهگی برطرف میشود.
علائم رفلاکس معده در نوزادان:
- بازگشت مکرر شیر (بالا آوردن): نوزادان ممکن است پس از تغذیه، شیر یا غذا را بازگردانند.
- بیقراری یا گریه بعد از غذا خوردن: ممکن است نوزاد به دلیل احساس ناراحتی ناشی از اسید معده، بیقرار شود.
- اختلال در خواب: رفلاکس میتواند باعث بیدار شدنهای مکرر یا دشواری در خوابیدن نوزاد شود.
- مشکلات تنفسی: در برخی موارد، رفلاکس ممکن است با علائمی مانند خسخس سینه یا سرفه همراه باشد.
- کاهش وزن یا مشکلات تغذیهای: اگر رفلاکس شدید باشد، ممکن است وزن گیری نوزاد مختل شود.
- قولنج (کولیک): نوزادانی که رفلاکس دارند، ممکن است دچار کولیک شوند که با گریه طولانی و بیوقفه همراه است.
اگر رفلاکس معده نوزاد پس از ۱۸ ماهگی ادامه پیدا کند یا علائم شدید مانند کاهش وزن، بیاشتهایی، خون در استفراغ، یا مشکلات تنفسی مشاهده شود، ممکن است نشاندهنده یک مشکل جدیتر مانند:
- آلرژی به پروتئین شیر
- انسداد در دستگاه گوارش
- بیماری رفلاکس معده به مری (GERD)
در این موارد، مراجعه به پزشک متخصص ضروری است تا آزمایشها و درمانهای لازم انجام شود. مراقبت دقیق از تغذیه و وضعیت بدن نوزاد هنگام شیر دادن میتواند به کاهش رفلاکس کمک کند.
خطرات رفلاکس معده بلندمدت چیست؟
اگر رفلاکس معده درمان نشود، ممکن است به مرور زمان شدت یابد و عوارض جدی برای سلامتی ایجاد کند. التهاب مداوم در مری میتواند مشکلات زیر را به همراه داشته باشد:
ازوفاژیت (التهاب مری): التهاب مری التهاب ممکن است باعث سوزش سردل، درد در قفسه سینه و دشواری یا درد هنگام بلع شود.
تنگی مری:رفلاکس طولانیمدت میتواند منجر به باریک شدن مری شود که بلعیدن غذا یا مایعات را دشوار میکند.
مری بارت:در این حالت، بافت انتهایی مری تغییر میکند که در صورت عدم درمان ممکن است به سرطان مری منجر شود. این یکی از جدیترین عوارض رفلاکس طولانیمدت است.
مشکلات تنفسی:بازگشت اسید معده به ریهها ممکن است مشکلاتی مانند احتقان قفسه سینه، خفگی و حتی آسم را به همراه داشته باشد.
زخم باز در مری (زخم مرطوب):اسید معده میتواند بافت داخلی مری را تخریب کند و زخمهای دردناکی ایجاد کند. زخم مری ممکن است خونریزی کرده و بلع را بسیار دردناک کنند.
پیشگیری و درمان بهموقع رفلاکس معده، از جمله اصلاح سبک زندگی، مصرف دارو یا در موارد خاص جراحی، میتواند از بروز این عوارض جلوگیری کند. مشورت با پزشک برای مدیریت علائم رفلاکس ضروری است.
درمان رفلاکس معده را جدی بگیرید!
رفلاکس معده یکی از شایعترین بیماریهای گوارشی است که بیشتر به دلیل سبک زندگی و مصرف دارو رخ میدهد. اگر تغذیه خوبی نداشته باشید و این بیماری را کنترل نکنید احتمال دارد که به سرطان مری منجر شود. از این رو با شناخت علائم رفلاکس معده میتوان به درمان این بیماری کمک کرد. درمان رفلاکس معده به روش دارویی و خانگی امکان پذیر است اما توصیه میکنیم که با بروز علائمیمانند: ترش کردن معده، درد قفسه سینه و مشکل در بلعیدن سریع به پزشک مراجعه کنید.
سامانه آنلاین نوبت دهی دکتردکتر برای اینکه از بهترین متخصصها نوبت دریافت کنید در کنار شما است. کافی است که نام شهر و تخصص پزشک مد نظر خود را در سایت دکتردکتر جستجو کنید تا در زمان کوتاهی از بهترین متخصصها نوبت بگیرید. همچنین در صورتی که نیاز به اطلاعاتی بیشتری درباره رفلاکس معده دارید میتوانید در انتهای همین متن و در قالب کامنت با ما در ارتباط باشید.
منابع:
mayoclinic
medicalnewstoday
سوالات متداول رفلاکس معده
سلام خیلی زیاد ترش میکنم دهانم همش تلخه شبا خواب ندارم اندوسکوپی هم انجام دادم گفتن معده تم عصبیه برای همین اسید معدم میزنه بالا .تلخی دهان و ترش کردن گلو خیلی اذیت میکنه درد بین شونخ هاهم خیلی دارم ممنونمیشم راهنماییم کنید
سلام.به خاطر برگشت اسید معده شبا توخواب خفه میشم ومشکل بلع هم دارم با تنگی نفس. امپرازول میخورم فایده نداره ممنون میشم راهنماییم کنید
سلام خسته نباشید
بنده رفلاکس معده دارم اما چون عفونت ادراری پیدا کردم دکتر بهم سفالکسین داده و هر شش ساعت مصرف میکنم اما از امروز صبح حس میکنم قفسه سینم موقع نفس عمیق کشیدن تیر میکشه(اینم بگم ک از دیشب میخورم ) و حس میکنم غذا گیر میکنه تو گلوم کمیم درد دارم موقع عبور غذا از مری به معده…حس میکنم بخاطر آنتی بیوتیکیه ک مصرف میکنم میخوام قطعش کنم از طرفیم میترسم مقاومت آنتی بیوتیکی بوجود بیاد و عفونتم بدتر شه
لطفا بهم بگید چیکار کنم ؟
ممنون از شما
فقط من فاموتیدین ۴۰ دارم میتونم نصفش کنم درسته؟
سلام
بله نصف کنید
سلام خسته نباشید من ی چند مدتی هست ک سر معدم میسوزه و احساس سوزش دارم قبلا اگر درد میکرد اب میخوردم یا ی شکلات خوب میشد الان بد تر شده علتش چیه؟
سلام من اسید معده دارم دکتر رفتم قرص امپرازول و موتودین و فاموتد داد که مصرف کردم الان اسید ندارم ولی برگشت تو مری دارم اینقدر بزاغ دهانم زیاده که نه میزاره بخوابم نه کار دیگه همش دارم قورت میدم اینقدر بزاغ دارم و قورت میدم که نفسم تنگه و قفسه سینم درد میگیره گاهی اصلا دیگه عضلم یاری نمیکنه نمیتونم قورت بدم میخوام خفه بشم واقعا نیاز دارم راهنمایی شج که بزاقم کم شه
خیلی ممنونم از راهنمایی و جوابتون سپاس گذارم
خواهش میکنم?
سلام خانم دکتر.من ۱۹ سال سن دارم تقریبا سه ماه پیش دچار تنگی نفس شدم.رفتم دکتر متخصص داخلی گفتن از رفلاکس معده هس یک سری قرص داد حالی خیلی خوب شد تنگی نفسم تا حدودی کم شد ولی تقریبا چند شب قبل تخمه و بیسکویت خوردم و بعد از چند ساعت شدیدا دچار تنگی نفس شدم البته هیچ دردی نداشتم فقط احساس خفگی و گرفتگی گلو داشتم باید چیکار کنم الان؟
سلام حدود یکماهه که درد نفخ معده و غذا هضم نمیشه جدیدا سوزش معده برگشت اسید معده دارم ممنون میشم راهنمایی کنید. تشکر
از خطرات رفلاکس معده به سرطان حنجره اصلا اشارهای نشده درواقع شایع ترین بیماری رفلاکس معده همون سرطان حنجره هستش اگه زیاد بشه دچار ازبین رفتن تارهای صوتی میشه و دچار سرطان حنجره میشه
سلام
این عارضه جز نادرترین عارضه هاست و خیلی بعید کسی دچار سرطان حنجره شه
البته در مواردی سبب التهاب حلق و گرفتگی صدا ممکن بشه
ممنون دقیقا تمام علائم مرا دکتر در مقاله آورده ، متاسفانه درد معده من شبانه روزی شده و حتی در هنگام غذا خوردن نیز وجود دارد شربت کلیدینیوم سی و فاموتیدین می خورم حدود ۴ سال است ولی این اواخر وضعم خیلی خیلی بد شده و دارو هم کمتر اثر دارد خلط بی وقفه ، نفس تنگی ، برگشت اسید معده احساس تلخی در دهان و ….
سلام من چند روزه اروغ معده دارم همراه با گاز معده که به سمت مری میاد مری م با قفسه سینهام باهاش درد می کنه اسید معده دارم داخل شکمم با هاش درد میکنه وتب درد هم دارم لطفا راهنمایی کنید با تشکر
سلام .الان نزدیک ۸ماه رفلاکس معده دارم دکترم رفتم چن بار قرص پنتوپرازول صبحا میخورم .الان چن روزه احساس میکنم نفس کم میارم .نمیتونم نفس بکشم .خیلی بده اعصابم خورده .
سلام و احترام نزدیک یکساله رفلاکس معده دارم اندوسکوپکی هم کردم داروهای زیادی هم خوردم خیلی افاقه نکرد اونروز گفتن سرکه سی خوبه خوردم بدتر شدم به حدی که معدم درد میکنم و مری زخم شده انگار خیلی حالت بدی هس گلوم تلخ میشه
سلام
من صبح ها امپرازول ۴۰ و شب ها فاموتیدین ۴۰ میخورم
می خواستم بدونم قرص ویتامین سی می تونم مصرف کنم روزانه یا تداخل دارویی داره با این دارو ها؟
سلام بله ميتونيد مصرف كنيد
تداخل نداره
سلام من برگشت اسید معده دارم حدود دوسال امپرازل خوردم رژیم گرفتم بهتر شدم ولی الان شش ماه هست سرفه های خشک میکنم مخصوصا شبها بیشتر میشه دوسه روز سرفه هام خیلی کمتر میشه وبعد دوباره شدید میشه لطفا راهنمایم کنید
سلام خسته نباشید حدود یک هفتست ک معده درد دارم و در بلعیدن غذا مشکل دارم (البته صبحانه و ناهار مشکلی ندارم ولی هنگام شام ب زور غذا رو قورت میدم و گاهی وقتا ممکنه اصلا نتونم بخورم چون حالت تهوع بهم دست میده )
در قسمت قفسه سینه درد دارم ک نمیدونم تشخیص بدم بخاطر قلبمه یا مشکل معده
تنگی نفس دارم و تو این یک هفته حدود سه کیلو وزن کم کردم و نفخ دارم
تو وضعیت کنونی وضعیت روحیم خیلی بده و زمانی ک اعصابم بهم ریختست معده دردم بیشتر میشه
ممنون میشم راهنماییم کنید ک چیکار کنم تا بهتر بشم
با سلام واحترام
حدود چهار ماه هست که تمام حالت های اضطراب مثل حس خفگی و ضربان قلب بالا و گاها سردرد نسبتا شدید تهوع کم معده و بی حسی در اندام هام بهم دست میده(به صورت ناگهانی و همگی علائم باهم) و دو مرتبه هم از خواب پریدم و ضربان قلبم بعدش تند میزنه و مجبور میشم که چند قدم راه برم تا بهتر شم دفعه ی آخر رفلاکس معده داشتم که متوجه شدم اسید معده برگشته به مسیر تنفسم و همین باعث شد از خواب بپرم و سرپا وایسم تا برگشت مجدد بخوره و بتونم نفس بکشم، همیشه احساس میکنم یه حالت آزار دهنده درونم اتفاق میافته که باید حل بشه ولی نمیدونم چیه چون ریه هام ظاهرا مشکلی ندارن فکرم سمت معده است نمیدونم باید به متخصص ریه مراجعه کنم یا معده و گوارش؟این علائم نشون دهنده بیماری خاصی هستند؟با تشکر۔
شماااا پانییک داریین منم مثل شما بودم
سلام به نظر میرسد بیشتر دچار حملات پانیک میشوید بهتر است به یک روانپزشک مراجعه فرمایید
با سلام
من یه سال میشه تو گلو احساس خفگی و گیر کردن چیزی دارم . البته استرس هم دارم و سابقه پانبک هم داشتم و وقتی آلپرازولام میخورم بهتر میشه ولی نه زیاد
پنتو پرازول 40 و فاموتیدین هم صبح مصرف میکنم ولی خوب نمیشه. به نظر شما چکار کنم
سلام بايد اندوسكوپي كنيد
سلام خانوم مرشدی گفتین آزونیم 40صبح و شب بخورین الان دوهفته میخورم خیلی خیلی خوبم و آیا تا کی ادامه بدم و زبان و لبم یکم احساس سوزش میکنم ولی خیلی کم
سلام تا يكماه مصرف كنيد
سلام .مدت سه ماهه که بدلیل ریفلاکس معده واحساس توده در گلو تحت درمان بالانسوپرازول هستم .
نظر پزشک پایان درمان بود که باقطع دارو دوباره ترش کردن معده ام شروع شده.لطفا راهنمایی بفرمایید.
سلام خسته نباشید من حدود دوهفته گذشته سرما خوردم قرص سرماخوردگی ومترامنازول استفاده کردم سرما ی من خوب شد ولی بعدش یعنی هفته دوم ته زبانم تا جلو سفید وته زبان گردی حالت داره دکتر گوش وحلق وبینی رفتم بهم قرص اموکسی کلاو ۶۲۵ داد الان یه چهار روز ۸ ساعت استفاده میکنم خا خیلی بهتر شد ولی احساس میکنم به معده من هم ربط داره نه اینکه تر ش کنم یا برگشت طعم غذا ی نهار رو شب ممکن احساس کنم ته زبانم ترشح جمع میشه و مزه ی خوبی هم نداره حالا اینا رو میگم خیلی کم وقرص فشار والزومیکس نارنجی رنگ ۵و۸۰ رو میخورم روزی یکی با ویتامین ب ۶ ممنون از شما
سلام
من دخترم ۱۰ سالشه
مدتی پیش معده درد داشت بردم دکتر گفت عفونت معده داره دکتر به دخترم قرص امپرازول داد با چندتا شربت دیگه سه ماه براش قرص امپرازول گرفتم بعداز ۴ ماه معده ش خوب شد دیگه نمیگفت درد داره بعداز مدتی شکم درد گرفت خیلی پفک و چیپس میخورد ولی الان نمیخوره الان هرچقدر بهش میگم کاکائو نخور فقط میخوره الان بردم دکتر دکتر گفت رفلاکس معده هست قرص امپرازول اکتاپ ۲۰ براش نوشته چند هفته هست میخوره فقط هم درد معده داره وقتی غذا میخوره میگه معدم درد میکنه میره w c بعد میاد بیرون معده ش خوب میشه کمکم کنید
سلام وقت بخیر.دختر من 13 سال سن داره،تقریبا یک هفته هست که رفلاکس معده داره،پارسال آبان ماه دکتر قرص مرازول تجویز کردن ولی ایشون مصرف نکردن،بعدا خوب شدن. هیچ علائمی بغیر از احساس توده در گلو نداشتن،3 روز پیش توده گلوش خوب شد ،امروز دوباره هر چند دقیقه یکبار رفلاکس معده داره.
خیلی ممنون میشم راهنمایی کنید.
سلام وقتتون بخیر .ببخشید دختر من 13 سال سن داره.تقریبا یک هفته هست که رفلاکس معده داره،پارسال آبان ماه دکتر براش قرص مرازول تجویز کرده بود ولی ایشون مصرف نکردند، قبل از این هفته هیچ علائم نداشت .تا چند روز پیش توده گلوش خوب شده بود ولی امروز دوباره شروع شد.
خیلی ممنون میشم راهنمایی کنید.
سلام خانم دکتر التهاب معده همراه یبوست وفتق م پنتاپرازول مصرف میکنم تا ظهر خوب هستم بعدازظهرها وشب رفلکس وتهوع دارم
غذا کم حجم نمکدار وچرب و پرحجم طبف دستور پزشک.مصرف .نمکنیم.
سلام من ترشی دهان دارم باید چی کار کنم
و عرق زنیان گرفتم برای رفلاکس معده خوبه
سلام خانم دکتر من رفلکس معده دارم بعضی موقع ها معده م اروغ میزنه باد معده که بعضی موقع ها قفسه سینهام درد می کنه یه وقت مری ام یکمی احساس تنگی نفس میکنم نفق شکم هم دارم البته پرخوری زیاد میکنم لطفا راهنمایی کنید با تشکر
سلام من یهو غذام کم شده واصلا میلی به غذا ندارم یه چهار پنج روزی هم هست که وقتی از خواب بیدار میشم هم حالت تهوع دارم هم بدنم میلرزه باید چیکار کنم؟؟
سلام اگر ضعف بی حالی و خستگی و لرز دارید بررسی از نظر کرونا انجام شود
سلام ۲۹ساله ام هس دوسال پیش عمل تیزوییدکتومی توتال انجام دادم ودرحال استفاده ازدارو لووتیروکسین روزی یکی کلسیم وکلستریول هستم روزی دوتا هستم. چندماه پیش دکترمتفورمین جهت تنبلی تخمدانم نوشت روزی دوتا ویک چهارم تیازیدجهت جذب کلسیم وفولیک اسیدواسه سیاهی رفتن جلو چشم که بعد ازچهل روز احساس کردم گلوم به شدت خشک شده وتوگلوم انگار چیزی چسبیده بهمراه مشکل بلع قرصای جدید قطع به دکترگوش حلق بینی مراجعه بعدازمعاینه عکس حنجره نوشت که گفتن حنجره سمت راستت فلجه ورفلاکس وسنوزیت داری
که قرص فاموتیدین ۴۰ شبی یکی نوشتن بهمراه کلدنیوم سی وسفکسیم که تاثیرنداشت دکتردیگه پنتوپرازول ۴۰ نوشتن یک ماهه دارم میخورم ولی قبل شام چون صبحها لووتیروکسین میخورم خیلی تندتندضعف میرم واگه سریع چیزی نخورم سرگیجه میگیرم قدم ۱۷۱وزنم ۶۵ . آیا بلافاصله بعد از لووتیروکسین صبحانه میخورم ایرادی داره؟ با پنتوپرازول میشه بخورمش؟ فقط پنتوپرازول کافیه ؟تاچندماه بایدبخورم؟آیاقرص کلسیم میتونم بصورت جوشان بخورم تامعده ام کمتراذیت بشه؟ چون بیشتراوقات بخصوص شبا احساس چیزی توگلومه دارم ومشکل بلع و اینکه بعضی چیزاکه میخورم مثلا دیروز انارخوردم سردلم موند و حالتی که آروغم درنمیادبهم دست میده ویبوست وشقاق نیز دارم .
اگه بهتر نشدم چکار کنم
آندوسکوپی انجام بدم یا باریوم سوالو
جواب سوالاتم اگه میشه کامل بدید خیلی خیلی مچکرم ازتون
سلام.مدت۲ماه است مشکل هضم غذادارم.بعدازغذاخوردن احساس درددرگلووبوی بددهان دارم آزمایش دادم دکترگفت عفونت معده داری چکارکنم
سلام دارو برایتان تجویز نشد؟؟
سلام گفتین پنتوپرازول مصرف کنید کردم و حالا آزونیم میخورم لبم داره میترکه چیکار کنم
سلام از مشاوره تلفنی متخصص داخلی استفاده کنید
سلام
براي رفلاكس معده، قرص امپرازول بهتره يا پنتا پرازول ٤٠ ميلي ؟
سلام فرقي ندارن هر دو يك مكانيسم دارن
من چندین ماهه بعد از خوردن غذا احساس نفخ و آروغی که در نمیاد دارم
سرفههای ممتد بعد از خوردن غذا
احساس تلخی در دهان
راهنماییم کنید
با سلام من رفلاکس معده دارم و به یک دکتر پیام داده میگه با یه دارو گیاهی درمان میشی این حقیقت دارد؟
سلام خسته نباشید
ببخشید من مشکل معده دارم هرروز درد دارم از معدن انگار می جوشه و از سمت پشت وسط دوتا کتف ام انگار باد داره خیلی درد میگیره.
متشکرم لطف کردید
خواهش میکنم
سلام، حدود یک ماهه که دچار تنگی نفس خفیف و تک سرفه شدم، احتمالا کرونا بوده و ازیترو خوردم و داروهای ضد التهاب اما همچنان این تک سرفه دوروز خوبه و دوباره شروع میشه، کمی احساس سنگینی در قسمت سینه دارم ، ایا ممکنه رفلاکس معده باشه؟
سلام خسته نباشید.
ببخشید من در طول روز معدن خیلی اسید معدن زیاد میشه معدن می جوشه بعد از سمت پشت دست دوتا کتفم انگار حالت یک باد مونده اونجا درد میگیره.
سلام خانم دکتر متشکرم
مرد۵۰سال۵۵وزن ۱۶۷قد ۹ماه بامراجعه و آزمایش وآندوسکپی التهاب معده فتق مری که با درد رفلاکس تهوع همراه بود
پنتا پرازول امپرازول تیوموتدین کلیدنیوم سی شربت ام جی مصرف شد بهتر شدم حال فقط امپرازول مصرف میکنم دوباره رفلاکس و درد خفیف و موقع گرسنگی تهوع دارم
در ضمن یبوست دارم و با مصرف داروها کراتین خون ۱/۵ شده(پزشک)
رژیم غذایی رعایت میشود
ولی با تغییر در خانواده امپرازول وکاهش آنها دوباره مشکل دارم خصوصا سریع بعد ازغذا
سلام خسته نباشید چند روزه سرماخوردگی شدید دارم دکتر رفتم گفت مشکوک ب کرونایی قفسه سینه گهگاه مثل باد میگیره ول میکنه قبلا یبوست شدید داشتم الان بیحالم میل ب غذام کم شده کمی حالت تهوع دارم خلط پشت گلو هم آزارم میده پاشنه سرم ب طور همیشگی ولی کم درد میکنه سابقه سینوزیت و رفلاکس هم دارم ممنون میشم راهنمایی کنید؟؟؟؟
سلام خسته نباشید من مدت دو سه هفته هست که گلو حلق و زبونم میسوزه و جدیدا احساس ترشی می کنم توی دهنم و بزاق زیاد ترشح میشه قفسه سینم هم کمی درد می کنه.وقتی چای میخورم سوزش حلق و زبونم کم میشه.امپرازول 20 شروع کردم ناشتا ولی تاثیر چندانی نداره.چکار کنم؟
من آزونیم40میخورم من تا ظهر بیدار نمیشم ساعت12یا1ظهر قرصو ناشتا میخورم و شب ساعت6قرص دوم و نمیتونم بهتر از این ساعت رو تنظیم کنم درست هست یا خیر دهنمم خشک میشه یکم و زبونم مثله سوختگی اابته گاهی اوقات