رفلاکس معده یا ترش کردن معده چیست؟ به‌همراه پرسشنامه علائم و درمان

اشتراک گذاری 2634 نظر
خلاصه این مقاله را بشنوید

بیماری رفلاکس معده (GERD) یک بیماری شایع است. حرکت محتویات معده به سمت مری یکی از مهم‌ترین علائم رفلاکس معده است که باید جدی گرفته شود. رفلاکس هنگامی‌ به بیماری تبدیل می‌شود که علائم و آسیب مکرر یا شدید ایجاد کند. ریفلاکس ممکن است به مری، حلق یا دستگاه تنفسی هم آسیب برساند. از این رو برای درمان رفلاکس معده باید به متخصص مراجعه کرد تا با بررسی‌های مختلف، اقدامات لازم انجام شوند. اما برای اینکه با روش‌های درمان خانگی رفلاکس معده آشنا شوید تا انتهای متن همراه ما باشید.

آنچه در این مقاله خواهید خواند نمایش بیشتر

رفلاکس معده چیست؟

بیماری رفلاکس معده یک اختلال گوارشی است که روی حلقه عضلانی بین مری و معده تأثیر می‌گذارد. این حلقه در واقع اسفنکتر تحتانی مری (LES) نیز نامیده می‌شود. افرادی که به این اختلال مبتلا می‌شوند، دچار سوزش سر دل شده و احساس سوء هاضمه اسیدی پیدا می‌کنند.  طبق نظر پزشکان برخی از افراد ممکن است به دلیل شرایطی به نام فتق هیأتال دچار این عارضه شوند. در بیشتر موارد، می‌توانید علائم GERD خود را از طریق تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی کاهش دهید.

اما گاهی اوقات برخی از افراد به دارو یا جراحی نیاز پیدا می‌کنند. رفلاکس معده به مری به این دلیل رخ می‌دهد که پس از وارد شدن غذا به معده، دریچه انتهای مری که اسفنکتر تحتانی مری نام دارد، به درستی بسته نمی‌شود.  سپس اسید معکوس از طریق مری به سمت گلو و دهان شما جریان پیدا کرده و طعم ترشی را در گلوی خود احساس خواهید کرد.

به گفته سایت clevelandclinic

رفلاکس معده ممکن است بعد از یک وعده غذایی زیاد یا هنگامی‌ که خیلی زود بعد از شام دراز می‌کشید اتفاق بیفتد. اسید معده به مری شما بالا می‌رود و باعث سوزش سر دل و سایر علائم می‌شود. رفلاکس گاه به گاه معده در خانه قابل کنترل است، اما رفلاکس مزمن اسید (GERD) ممکن است نیاز به درمان داشته باشد. GERD می‌تواند به مرور زمان به بافت‌های مری شما آسیب برساند.

رفلاکس معده، مشکلی اساسی در هضم و گوارش است و برای درمانش، باید هر چه سریع‌تر به دکتر گوارش مراجعه کنید. 

علائم رفلاکس معده

برخی علائم مشترک در بین افرادی که دچار رفلاکس معده هستند:

  • ترش کردن؛ یعنی احساس بازگشت مایع تلخ یا ترش از معده به دهان
  • احساس سوزش در قفسه سینه (سوزش سر دل). معمولا بعد از غذا خوردن؛ ممکن است در شب بدتر باشد
  • درد قفسه سینه
  • مشکل بلعیدن
  • احساس یک توده در گلو (گاهی خارش گلو نیز حس می‌شود)

علائم رفلاکس معده شامل سوزش سر دل، ترش کردن و درد قفسه سینه است و درمان آن توسط دکتر رفلاکس معده شامل تغییرات سبک زندگی، داروها و در موارد شدیدتر، جراحی می‌باشد.

بعضی بیماران مبتلا به رفلاکس ممکن است علائم دیگری هم داشته باشند. این نشانه‌ها عبارت‌اند از:

  • درد در زیر جناغ سینه
  • گیر کردن غذا
  • حالت تهوع یا استفراغ (به خصوص هنگام صبح)
  • باد گلو و آروغ زدن‌های مکرر
  • جمع شدن بیش از حد بزاق در دهان و سرفه‌های مکرر بدون علت (اگر کودک شما سرفه دارد بهتر است با بقیه علت های سرفه او در مقاله سرفه کودکان در مجله دکتردکتر آشنا شوید.)
  • تلخ شدن دهان و برگشت آب و مواد غذایی از معده به دهان
  • بوی بد دهان
  • مشکلات تنفسی
  • ریزش آب دهان نوزاد و کودک

علاوه بر موارد ذکر شده ریزش آب دهان یکی از علائم رفلاکس معده است، زیرا بازگشت اسید معده به مری باعث تحریک تولید بزاق اضافی می‌شود.

انواع رفلاکس معده

رفلاکس انواع مختلفی دارد که در ادامه به آن‌ها اشاره می‌کنیم:

 رفلاکس کلاسیک

در رفلاکس کلاسیک، محتویات معده به حلق نرفته و فقط به مری برمی‌گردند. از علائم رفلاکس کلاسیک می‌توان به سوزش معده اشاره کرد

رفلاکس حنجره‌ای – حلقی

رفلاکس حنجره‌ای-حلقی (LPR) که به رفلاکس پنهان یا رفلاکس خاموش نیز معروف است که به رفلاکس پنهان نوزادی مشابهت دارد. فقط با این تفاوت که نوزاد توانایی خارج‌کردن محتویات معده از دهان را ندارد و دوباره آن را به درون معده فرو می‌برد. علت اینکه به آن رفلاکس خاموش گفته می‌شود، این است که این نوع از رفلاکس معده بدون سوزش است و در نتیجه تشخیص آن دشوار خواهد بود.

لارنژین رفلاکس

افرادی که در طولانی مدت دچار رفلاکس معده می‌شوند از این بیماری رنج می‌برند و اسید معده‌شان وارد حلق و گلو می‌شود. در واقع این نوع از لارنژین رفلاکس از عوارض رفلاکس حلقی – حنجره‌ای محسوب می‌شود که اسید معده را به سمت حلق و حنجره برمی‌گرداند.

رفلاکس معده چگونه اتفاق می‌افتد؟

غذایی که می‌خوریم از طریق مری وارد معده می‌شود. هضم غذا در معده توسط اسید و شیره معده آغاز می‌شود. دیواره معده به دلیل پوشش مناسب، در مقابل تماس مداوم با اسید و شیره معده و اثرات مخرب آنها مقاوم است. بالعکس دیواره مری به دلیل نداشتن پوشش مناسب، دفاع مناسبی هم در برابر این عوامل ندارد. در حالت طبیعی دریچه‌ای به نام دریچه مری بین مری و معده قرار دارد که اجازه می‌دهد غذا از مری وارد معده شود. ولی از بازگشت غذا و شیره معده به مری جلوگیری می‌کند.

اگر دریچه مری وظیفه خود را به درستی انجام ندهد، یعنی به خوبی بسته نشود یا بی‌موقع باز شود، اسید و شیره معده به داخل مری بر می‌گردند. همان‌طور که قبلاً ذکر شد دیواره مری در برابر اسید و شیره معده آسیب‌پذیر است. بنابراین در شرایطی که دریچه مری کار خود را به درستی انجام ندهد؛ بازگشت اسید و شیره معده به داخل مری باعث آزردگی مری می‌شود.تشخیص علت و درمان مناسب این بیماری در هر فرد متفاوت است و بهتر است برای تشخیص آن به متخصص مراجعه کنیم در مقاله دکتر گوارش کیست توضیح داده‌ایم که متخصص با بررسی نتایج آزمایش درمان مناسب را به بیمار ارائه می‌دهد.

رفلاکس معده به چه علتی رخ می‌دهد؟

هنوز به درستی علت ایجاد رفلاکس مشخص نشده است. اما به خوبی می‌دانیم که برخی عوامل باعث بروز و تشدید رفلاکس می‌شوند. بیماری رفلاکس معده یا همان ترش کردن در افراد مختلف در تمام سنین، و گاهی به دلایل ناشناخته رخ می‌دهد.

علل مختلفی باعث ایجاد این ناراحتی می‌شود. مهم‌ترین دلیل رخ دادن این حالت شل بودن برخی از عضلات مری (اسفنکتر تحتانی مری) یا زیاد بودن دفعات شل شدن این عضلات یا ضعف مکانیسم‌های دفاعی انتهای مری است. در واقع تغییرات دائمی یا ناپایدار در دریچه انتهای مری به معده موجب این بیماری می‌شود.

یکی از بیماری‌هایی که با رفلاکس معده همراه است فلج معده است که در مقاله علائم فلج معده با آن بیشتر آشنا خواهید شد.

رفلاکس معده بیشتر در چه افرادی دیده می‌شود؟

رفلاکس معده یا بازگشت اسید معده به مری، معمولاً در گروه‌های خاصی از افراد بیشتر دیده می‌شود. عوامل مختلفی می‌توانند احتمال بروز این مشکل را افزایش دهند که در جدول زیر آورده‌ایم.

عنوان

توضیحات

افراد دارای اضافه وزن یا چاقی

به دلیل افزایش فشار در ناحیه شکم، دریچه بین مری و معده تحت تأثیر قرار گرفته و عملکرد صحیح خود را از دست می‌دهد.

زنان باردار

تغییرات فیزیکی و افزایش فشار در ناحیه شکم در دوران بارداری، یکی از دلایل شایع رفلاکس معده است.

مصرف برخی داروها

داروهایی مانند آنتی‌هیستامین‌ها، آرام‌بخش‌ها، داروهای ضد افسردگی، مسدود‌کننده‌های کانال کلسیم و برخی داروهای آسم، ممکن است موجب تضعیف عملکرد دریچه مری شوند.

سیگار کشیدن

این عادت ناسالم باعث تضعیف عضلات دریچه‌ای مری شده و احتمال بازگشت اسید معده را افزایش می‌دهد.

مصرف غذاها و نوشیدنی‌های خاص

نوشیدنی‌های گازدار، قهوه و شکلات از جمله مواد غذایی هستند که احتمال رفلاکس معده را افزایش می‌دهند.

علاوه بر بزرگسالان، رفلاکس معده در کودکان و نوزادان نیز ممکن است دیده شود. در این موارد، این مشکل می‌تواند به کولیک یا قولنج نوزاد منجر شود که نیاز به مراقبت و درمان ویژه دارد.

راه‌های تشخیص رفلاکس معده

افرادی که علائم رفلاکس معده را تجربه می‌کنند، باید برای بررسی دقیق با پزشک مشورت کنند. پزشکان از روش‌های مختلفی برای تشخیص این مشکل استفاده می‌کنند که شامل موارد زیر است:

  • نظارت بر pH و امپدانس مری: این آزمایش سطح اسید در مری را در شرایط مختلف مانند هنگام غذا خوردن یا خواب بررسی می‌کند و اطلاعات دقیقی در مورد بازگشت اسید معده ارائه می‌دهد.
  • آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی (GI): در روش آندوسکوپی ، لوله‌ای مجهز به دوربین به مری وارد می‌شود تا وضعیت بافت‌ها بررسی شود. در صورت لزوم، پزشک می‌تواند نمونه کوچکی از بافت را نیز برای آزمایش‌های بیشتر بردارد.
  • مانومتری مری: این آزمایش برای اندازه‌گیری انقباضات ماهیچه‌ای مری در هنگام بلع استفاده می‌شود و به ارزیابی قدرت عضلات و عملکرد اسفنکتر مری کمک می‌کند.
  • تصویربرداری با اشعه ایکس: در این روش، تصاویر دقیقی از مری، معده و دوازدهه (قسمت ابتدایی روده کوچک) تهیه می‌شود که به شناسایی مشکلات احتمالی کمک می‌کند.

این روش‌ها به پزشکان کمک می‌کنند تا رفلاکس معده را تشخیص داده و بهترین روش درمانی را برای بیمار انتخاب کنند.

درمان رفلاکس معده

خوشبختانه امروزه داروهای بسيار مؤثری برای درمان رفلاکس وجود دارند. مهم‌ترين داروهايي که به اين منظور به کار می‌روند داروی امپرازول و هم خانواده‌هايش نظير پانتوپرازول، رابيپرازول و لانسوپرازول هستند. به عنوان مثال قرص بیسموت با پوشاندن دیواره معده و کاهش تحریکات ناشی از اسید معده، به تسکین علائم رفلاکس معده و درمان زخم‌های گوارشی کمک می‌کند.

آیا رفلاکس معده به جراحی نیاز دارد؟

درمان جراحی برای رفلاکس معده معمولاً در مواردی توصیه می‌شود که بیمار با مصرف دارو علائم خود را کنترل کرده، اما با قطع یا کاهش دارو، این علائم بازمی‌گردند. پیش از تصمیم‌گیری درباره جراحی، ضروری است با پزشک متخصص گوارش مشورت کنید تا گزینه‌های درمانی به دقت بررسی شوند.

روش‌های جراحی برای درمان رفلاکس معده:

  1. فاندوپلیکاسیون (Fundoplication): در این روش، بخش بالایی معده به دور مری پیچیده می‌شود تا فشار بیشتری به دریچه مری وارد کند و از بازگشت اسید معده جلوگیری شود. این روش معمولاً در کاهش رفلاکس معده بسیار مؤثر است.

  2. روش‌های آندوسکوپی: این روش‌ها شامل تکنیک‌هایی مانند دوخت اندوسکوپی هستند. در این فرآیند، با استفاده از بخیه‌ها، ماهیچه اسفنکتر مری تقویت می‌شود تا از بازگشت اسید جلوگیری شود.

هرچند جراحی می‌تواند یک راه‌حل دائمی‌تر باشد، اما ممکن است با عوارض کوتاه‌مدت همراه باشد. بنابراین، ارزیابی دقیق و مشورت با پزشک پیش از هر اقدام ضروری است.

درمان خانگی رفلاکس معده

برای اینکه بتوان رفلاکس معده را در خانه بهبود دارد نیاز است که از به نکات مختلف توجه داشت. درمان خانگی رفلاکس معده عبارتند از:

  • ترک سیگار
  • کاهش وزن
  • کاهش حجم وعده‌های غذایی
  • تمرین روش‌های آرام‌سازی
  • جویدن آدامس پس از صرف غذا
  • خودداری از دراز کشیدن بلافاصله بعد از غذا خوردن
  • خودداری از مصرف غذاها و نوشیدنی‌های محرک

همچنین توصیه می‌شود که از پوشیدن لباس تنگ خودداری کرد تا فشاری به قسمت معده وارد نشود.

درمان‌های دارویی رفلاکس معده

  • مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPIs):این داروها با کاهش تولید اسید معده، یکی از اصلی‌ترین گزینه‌های درمان دارویی رفلاکس معده هستند.
  • مسدودکننده‌های H2:این داروها نیز به کاهش تولید اسید کمک می‌کنند و معمولاً به‌عنوان جایگزین یا مکمل PPIs استفاده می‌شوند.
  • آنتی‌اسیدها:این دسته از داروها با مواد شیمیایی قلیایی اسید معده را خنثی می‌کنند. از جمله عوارض جانبی این داروها می‌توان به اسهال یا یبوست اشاره کرد.
  • اریترومایسین:یک نوع آنتی‌بیوتیک که به تخلیه سریع‌تر معده کمک می‌کند و در برخی موارد برای کاهش علائم رفلاکس توصیه می‌شود.

استفاده از هر یک از این داروها می‌تواند بر کاهش بروز رفلاکس تاثیرگذار باشد. 

درمان رفلاکس معده با مصرف ازونیوم

کاهش اسید معده می‌تواند در درمان رفلاکس نقش بسیاری داشته باشد. ازونیوم یکی از داروهای موثر در مهارکردن اسید معده و کنترل رفلاکس است که دوز ۲۰ میلی‌گرمی آن را بدون نیاز به نسخه می‌توانید از داروخانه‌ها تهیه کنید.

در مصرف این دارو باید به تداخلاتی که با داروهای دیگری مانند موارد زیر دارد هم دقت کنید:

  • آموکسی سیلین
  • کلاریترومایسین
  • متوترکسات
  • وارفارین
  • مایکوفنولات
  • ارلوتینیب
  • کلوپیدوگرل
  • دیگوکسین
  • داروهای ضد قارچ آزول (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول)
  • سالیسیلات ها با روکش انتریک
  • بنزودیازپین ها (مانند دیازپام، تریازولام)

در طول مصرف ازونیوم حواستان به علائم و عوارضش باشد و هرگونه تغییر را با پزشک خود درمیان بگذارید. اگر سابقه حساسیت دارویی دارید هم نسبت به مصرف این دارو تحقیق و با نظر پزشک شروع به مصرف کنید. همچنین داروی آلومینیوم ام جی نیز برای کاهش سوزش معده و رفع اسید اضافی معده استفاده می‌شود و به تسکین علائم سوءهاضمه کمک می‌کند.

آیا بیماری رفلاکس معده می‌تواند با تغذیه و تغییرات شیوه زندگی، درمان شود؟

اگر متوجه شوید که رفلاکس شما فقط با غذاهای خاصی اتفاق می‌افتد، سعی کنید آنها را از رژیم خود حذف کنید. بعضی افراد همچنین متوجه می‌شوند که نشستن درست در طول و بعد از غذا علائم آنها را بهبود می‌بخشد. وعده‌های غذایی بزرگ باعث کشش معده می‌شود؛ همچنین به طور موقت باعث شل شدن دریچه ورودی مری به معده می‌شود.

جلوگیری از رفلاکس معده

تغییرات شیوه زندگی و رفتار می‌تواند به کاهش رفلاکس معده کمک کند. از جمله اقدامات در راستای کاهش رفلاکس یا ترش کردن معده:

  • خوردن مقادیر متوسط ​​غذا و خودداری از پرخوری
  • پرهیز از غذا خوردن قبل خواب
  • ترک سیگار
  • اگر فرد دارای اضافه وزن باشد، از دست دادن وزن می‌تواند به جلوگیری از علائم کمک کند
  •  استفاده نکردن از لباس‌های تنگ که باعث فشار بر شکم می‌شوند
  • رژیم غذایی مناسب

برخی غذاها ممکن است نشانه‌هایی از رفلاکس معده را در افراد ایجاد کنند. از جمله:

  • غذاهای چرب
  • غذاهای ادویه‌دار
  • شکلات
  • نعناع تند
  • قهوه
  • مواد غذایی حاوی محصولات گوجه فرنگی
  • مشروبات الکلی

اگر از مواردی که به آن‌ها اشاره کردیم، اجتناب می‌کنید و همچنان سوزش سر دل منظم را تجربه می‌کنید؛ مهم است به یک دکتر مراجعه کنید. زیرا ممکن است مسائل دیگری باعث ایجاد این علائم شده باشند.

چه عواملی احتمال ابتلا به رفلاکس معده را افزایش می‌دهد؟

  • چاقی
  • بارداری
  • اختلالات بافت مرتبط، مانند اسکلرودرمی (پوست بیماران ضخیم، سفت و خشک می‌شود)
  • تاخیر در تخلیه معده 

عواملی که می‌توانند رفلاکس اسید را تشدید کنند عبارت‌اند از:

  • سیگار کشیدن
  • خوردن وعده‌های غذایی بزرگ و یا دیر غذا خوردن (شب‌ها قبل از خواب)
  • خوردن غذاهای خاص از قبیل غذاهای چرب یا سرخ‌شده
  • نوشیدن برخی نوشیدنی‌ها مانند الکل یا قهوه
  • مصرف برخی از داروها مانند آسپرین

با رعایت نکات ساده ذکر شده می‌توان از بروز رفلاکس معده جلوگیری کرد. 

رفلاکس معده و دندان درد چه ارتباطی با هم دارند؟

اگر به رفلاکس معده مبتلا شده باشید و اسید معده در هنگام شب و خواب به داخل دهان شما بازگردد، باعث آسیب رساندن به دندان‌های شما و ایجاد درد در فک شما خواهد شد. در واقع هنگامی که دندان‌های شما برای زمان زیادی در معرض اسید معده قرار بگیرند، مینای آن‌ها ضعیف خواهد شد. علاوه بر این باکتری‌هایی هم می‌توانند در دهان شما رشد کنند. طی این اتفاق به علت وجود این اسید قوی پوسیدگی دندان رخ می‌دهد.

آیا رفلاکس معده و تنگی نفس با هم مرتبط هستند؟

معمولاً افرادی که زیاد به رفلاکس معده دچار می‌شوند به بیماری‌های تنفسی مانند آسم نیز مبتلا شوند. در واقع رابطه رفلاکس معده و تنگی نفس یک رابطه پایاپای بوده و چون اسید به هنگام بازگشت به سمت مری می‌تواند دریچه‌های تنفسی را مسدود کند، تنفس فرد را مختل خواهد کرد. در چنین شرایطی بروز سکسکه امری رایج تلقی می‌شود.

شاید این سکسکه خود باعث تحریک بیشتر معده و مری شده و به بی‌قراری و کلافگی شخص مبتلا به رفلاکس معده بیفزاید، اما این رخداد یک واکنش طبیعی برای بازگشت تنفس به حالت عادی است. در هر صورت بهتر است علت سکسکه را شناسایی کنید و برای رفع آن اقدام کنید.

آیا رفلاکس معده نشان دهنده سرطان است؟

گاهی اوقات رفلاکس‌های شدید معده آن هم برای مدت‌های طولانی و به دفعات زیاد طی چند روز می‌تواند نشانه ظهور سرطان معده در شخص باشد؛ به همین علت است که نمی‌توان ارتباط رفلاکس معده و سرطان را نادیده گرفت. هنگامی که سلول‌های دهانه معده از حالت استاندارد و سالم خود خارج شوند، معده عملکرد صحیح خود را از دست داده و فرد دچار علائمی همچون بی‌اشتهایی، سوزش سر معده، تهوع و غیره خواهد شد.

رفلاکس معده با بارداری چه ارتباطی دارد؟

معمولاً بارداری شانس ابتلا به رفلاکس اسید را افزایش می‌دهد. گاهی اوقات نیز رفلاکس معده از علائم بارداری محسوب می‌شود. اما اگر قبل از بارداری نیز به رفلاکس معده مبتلا شده باشید، علائم شما حین حاملگی بدتر خواهد شد. در واقع تغییرات هورمونی در دوران بارداری می‌تواند به شل شدن بیشتر عضلات مری منجر شود. همچنین جنین در حال رشد هم به معده فشار وارد کرده و این امر با افزایش خطر ورود اسید معده به مری همراه خواهد بود.

ریفلاکس معده و سوزش سر دل

 محلی که مری به معده متصل می‌شود، اسفنگتر تحتانی مری یا دریچه‌ کاردیا گفته می‌شود. این دریچه تنگ بوده و در صورتی که به درستی کار نکند، ورود مواد غذایی به معده بسته می‌شود. بازگشت محتویات معده به مری به طور معمول همراه با اسید معده رخ می‌دهد که در این شرایط، رفلاکس معده همراه با سوزش سر دل همراه است.

ارتباط ریفلاکس معده و سندرم روده تحریک پذیر  

با توجه به تحقیقاتی که انجام شده است حدود 79 درصد از بیمارانی که به سندروم روده تحریک پذیر مبتلا هستند، رفلاکس معده دارند. با بررسی‌های انجام شده حدود 71 درصد از افرادی که سندروم روده تحریک پذیر دارند علائمی‌همچون بیماری ریفلاکس را تجربه کرده اند و پزشکان معتقد هستند که بین این دو بیماری همپوشانی وجود دارد.

هنگام رفلاکس معده چه بخوریم؟

اگر با مشکل رفلاکس معده دست‌وپنجه نرم می‌کنید، مصرف برخی مواد غذایی می‌تواند به کاهش علائم و بهبود شرایط شما کمک کند. این غذاها معمولاً اسیدیته کمتری دارند و بر تسکین رفلاکس مؤثر هستند:

  • موز: یک میوه قلیایی و آرام‌بخش برای دستگاه گوارش که می‌تواند اسید معده را خنثی کند.
  • غلات کامل: مانند برنج قهوه‌ای، جو دوسر و نان سبوس‌دار که به جذب اسید اضافی معده کمک می‌کنند.
  • پروتئین‌های بدون چربی: از جمله مرغ، ماهی یا حبوبات که معده را بدون تحریک نگه می‌دارند.
  • زنجبیل: به عنوان یک ماده ضدالتهاب طبیعی، می‌تواند علائم رفلاکس را تسکین دهد.
  • مواد غذایی قلیایی: مانند سیب، گلابی و توت که با اسیدیته مبارزه کرده و به کاهش علائم کمک می‌کنند.
  • سفیده تخم‌مرغ: یک منبع پروتئینی سالم که معده را تحریک نمی‌کند (زرده تخم‌مرغ بهتر است کمتر مصرف شود).
  • شیر و ماست کم‌چرب: محصولات لبنی کم‌چرب می‌توانند پوششی محافظ روی معده ایجاد کرده و رفلاکس را کاهش دهند.

انتخاب این غذاها با مشورت دکتر تغذیه به تنظیم رژیم غذایی شما کمک می‌کند و می‌تواند بخشی از برنامه مدیریت رفلاکس معده باشد.

 رفلاکس معده نوزاد

رفلاکس معده در نوزادان، که گاهی به آن رفلاکس اسید نیز گفته می‌شود، زمانی رخ می‌دهد که محتویات معده پس از تغذیه به مری بازمی‌گردند. این وضعیت در نوزادان امری شایع است و معمولاً با رشد و تکامل سیستم گوارشی، تا سن ۱۲ تا ۱۸ ماهگی برطرف می‌شود.

علائم رفلاکس معده در نوزادان:

  1. بازگشت مکرر شیر (بالا آوردن): نوزادان ممکن است پس از تغذیه، شیر یا غذا را بازگردانند.
  2. بی‌قراری یا گریه بعد از غذا خوردن: ممکن است نوزاد به دلیل احساس ناراحتی ناشی از اسید معده، بی‌قرار شود.
  3. اختلال در خواب: رفلاکس می‌تواند باعث بیدار شدن‌های مکرر یا دشواری در خوابیدن نوزاد شود.
  4. مشکلات تنفسی: در برخی موارد، رفلاکس ممکن است با علائمی مانند خس‌خس سینه یا سرفه همراه باشد.
  5. کاهش وزن یا مشکلات تغذیه‌ای: اگر رفلاکس شدید باشد، ممکن است وزن‌ گیری نوزاد مختل شود.
  6. قولنج (کولیک): نوزادانی که رفلاکس دارند، ممکن است دچار کولیک شوند که با گریه طولانی و بی‌وقفه همراه است.

اگر رفلاکس معده نوزاد پس از ۱۸ ماهگی ادامه پیدا کند یا علائم شدید مانند کاهش وزن، بی‌اشتهایی، خون در استفراغ، یا مشکلات تنفسی مشاهده شود، ممکن است نشان‌دهنده یک مشکل جدی‌تر مانند:

  • آلرژی به پروتئین شیر
  • انسداد در دستگاه گوارش
  • بیماری رفلاکس معده به مری (GERD)

در این موارد، مراجعه به پزشک متخصص ضروری است تا آزمایش‌ها و درمان‌های لازم انجام شود. مراقبت دقیق از تغذیه و وضعیت بدن نوزاد هنگام شیر دادن می‌تواند به کاهش رفلاکس کمک کند.

خطرات رفلاکس معده بلندمدت چیست؟

اگر رفلاکس معده درمان نشود، ممکن است به مرور زمان شدت یابد و عوارض جدی برای سلامتی ایجاد کند. التهاب مداوم در مری می‌تواند مشکلات زیر را به همراه داشته باشد:

  1. ازوفاژیت (التهاب مری): التهاب مری التهاب ممکن است باعث سوزش سردل، درد در قفسه سینه و دشواری یا درد هنگام بلع شود.

  2. تنگی مری:رفلاکس طولانی‌مدت می‌تواند منجر به باریک شدن مری شود که بلعیدن غذا یا مایعات را دشوار می‌کند.

  3. مری بارت:در این حالت، بافت انتهایی مری تغییر می‌کند که در صورت عدم درمان ممکن است به سرطان مری منجر شود. این یکی از جدی‌ترین عوارض رفلاکس طولانی‌مدت است.

  4. مشکلات تنفسی:بازگشت اسید معده به ریه‌ها ممکن است مشکلاتی مانند احتقان قفسه سینه، خفگی و حتی آسم را به همراه داشته باشد.

  5. زخم باز در مری (زخم مرطوب):اسید معده می‌تواند بافت داخلی مری را تخریب کند و زخم‌های دردناکی ایجاد کند. زخم مری ممکن است خونریزی کرده و بلع را بسیار دردناک کنند.

پیشگیری و درمان به‌موقع رفلاکس معده، از جمله اصلاح سبک زندگی، مصرف دارو یا در موارد خاص جراحی، می‌تواند از بروز این عوارض جلوگیری کند. مشورت با پزشک برای مدیریت علائم رفلاکس ضروری است.

درمان رفلاکس معده را جدی بگیرید!

رفلاکس معده یکی از شایع‌ترین بیماری‌های گوارشی است که بیشتر به دلیل سبک زندگی و مصرف دارو رخ می‌دهد. اگر تغذیه خوبی نداشته باشید و این بیماری را کنترل نکنید احتمال دارد که به سرطان مری منجر شود. از این رو با شناخت علائم رفلاکس معده می‌توان به درمان این بیماری کمک کرد. درمان رفلاکس معده به روش دارویی و خانگی امکان پذیر است اما توصیه می‌کنیم که با بروز علائمی‌مانند: ترش کردن معده، درد قفسه سینه و مشکل در بلعیدن سریع به پزشک مراجعه کنید.

سامانه آنلاین نوبت دهی دکتردکتر برای اینکه از بهترین متخصص‌ها نوبت دریافت کنید در کنار شما است. کافی است که نام شهر و تخصص پزشک مد نظر خود را در سایت دکتردکتر جستجو کنید تا در زمان کوتاهی از بهترین متخصص‌ها نوبت بگیرید. همچنین در صورتی که نیاز به اطلاعاتی بیشتری درباره رفلاکس معده دارید می‌توانید در انتهای همین متن و در قالب کامنت با ما در ارتباط باشید.

منابع:

mayoclinic

medicalnewstoday

سوالات متداول رفلاکس معده 

احساس سوزش در قفسه سینه که اغلب به آن سوزش سر دل می‌گویند. سوزش سر دل به طور معمول بعد از خوردن غذا اتفاق می‌افتد.

 

طعم ترش در دهان، حالت تهوع، آروغ زدن، نفخ، سرفه خشک یا گلو، تنگی نفس.

 

بله آب با رقیق کردن اسید معده، دفع اسید باقیمانده و ارتقای هضم سالم، می‌تواند به کاهش ناراحتی ناشی از رفلاکس اسید معده کمک کند.

 

 
برچسب‌ها:
محتوای این مقاله صرفا برای افزایش اطلاعات عمومی شماست و به منزله تجویز پزشکی نیست.
اشتراک گذاری
نویسنده: نیلوفر شهدوست
نیلوفر شهدوست هستم و نزدیک به یک دهه در دنیای محتوا گشت‌وگذار می‌کنم. حضور در بخش‌های مختلف این دنیا، با یادگیری، شناخت آدم‌ها و خلق ارتباطات برایم شیرین است. تولید محتوا در حوزه پزشکی و سلامت هم یکی از جذاب‌ترین بخش‌های تجربه کاری من هست و شاید برایتان جالب باشد که بدانید، در تولید بیشتر از ۵۰۰ مقاله به‌روز، در زمینه‌های پرجست‌وجوی پزشکی و سلامت مشارکت داشته‌ام. این حضور مداوم و پررنگ در دنیای محتوای پزشکی، با وسواس و دقت زیادی همراه بوده تا مخاطبان نازنین بتوانند به منابع تراز اول پزشکی دنیا دست پیدا کنند و جواب پرسش‌هایشان را سریع‌تر بگیرند و البته کمتر نگران شوند. امیدوارم که توانسته باشم در مسیر پیگیری بیماری‌ یا پیداکردن پاسخی برای سوالات پزشکی و سلامتی شما در کنارتان باشم.
دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

*

*

2,634 دیدگاه در “رفلاکس معده یا ترش کردن معده چیست؟ به‌همراه پرسشنامه علائم و درمان
  • سلام.من هجده سالمه گاهی سر معدم سوزش داره شکم خالی بادگلو دارم ودهانم همبشه بوی مدفوع میده چیکارکنم لطفا راهنمایی فرمایید .متشکرم

    پاسخ
  • وقت بخیر من ۲۲سالمه و مشروبات الکی مصرف میکنم ولی سیگار نمیکشم نوشابه هم زیاد میخورم سرمعده ام میسوزه هرشب تو خواب شدید که از خواب بلند میشم و آب میخورم تا یه یه کم آروم تر بشه خیلی شدیده که از خواب بیشتر شبا بیدارم می‌کنه امپرازول بخورم تاثیر دارع

    پاسخ
    • سلام دردي كه شب شمارو از خواب بيدار كنه به زخم دوازدهه ميخوره بايد به متخصص گوارش مراجعه كنيد و اندوسكوپي شويد

      پاسخ
  • سلام خسته نباشید من.چندسال.است.عمل.کیسه.سفرا.کردم.از.اون.وقت.تا.حالا.مشکل.معده.پیدا.کردم.بعضی.وقت.ها.سوزش.معده.درد.معده.وارنگ..وباد.دل.در دهم.دارم.ممنون.از.راهنماییتان

    پاسخ
  • سلام خسته نباشید.چندسال..هست.معده ام.بعضی.وقت.سوزش.دارد پسرم.سر.دلم.باد.میکنه.النجاح.زیادی.دارم.ممنون.از.راهنمایی.شما.

    پاسخ
  • سلام خدمات دکتر بنده صبح ها معده درد دارم و چیزی می خورم انگار داخل معدم چیزی گیر کرده وداخل گلوم گرفته قفسه سینم درد میگره انگار نفسم کم میارم

    پاسخ
  • سلام من همیشه بعد شام یعنی یک ساعت بعدشام اب زیاد میخوردم یه شب بعد خوردن اب سرد به رختخاب رفتم خابیدم که یک دفعه یه سرگیجه خیلی شدید سراغم امد طوری که نمیتونستم بخابم خیلی وحشتناک بود ونفس تنگی که حالت خفگی داشت نمیدونم دکتر زیاد رفتم ولی هنوز بیشتر شبها اون حالت خفگی و سر گیجا میاد سراغم که نمیتونم بخابم مینرسم بلایی سرم بیاد اگه علتی داره کمکم کنید ممنون میشم یه راه حلی بهم بگین ایا سرگیجا به معده ربطی داره یا نه

    پاسخ
    • سلام دوست عزیز علت اصلی که می تواند مطرح شود یکی رفلاکس معده است یعنی برگشت مواد غذایی و اسید و مایعات از معده به مری که سبب احساس خفگی و سوزش سر دل و جمع شدن مایع در دهان میشود
      عامل دیگر آپنه است یعنی قطع موقت تنفس هنگام خواب
      جهت تکمیل شرح حال تان جهت بررسی بیشتر از مشاوره تلفنی رایگان مجموعه دکتر دکتر جهت ارتباط با پزشک استفاده کنید
      یا به متخصص داخلی مراجعه کنید

      پاسخ
  • سلام دکتر عزیز من ۲۱ ساله هستم تقربیا حدود ۵ ساله رفتم اندوسکوپی گفتن‌که اعصاب معده دارم وقرص های پنتوپرازول وامپرازول وشربت هم استفاده کردم ولی کاملا خوب نشدم دردم الان یه کم بیشتر هم احساس سفت وسنگینی طرف چپم درست قسمت قلبم دارم وهمین شبا موقعه خواب بدتر هم میشه هم چایی هم میخورم بدتر میشه متشکر از پاسخ گویتان

    پاسخ
  • سلام وقتتون بخیر، چند روزی فشارهای عصبی داشتم الان چند روزه ک همش ترش میکنم و احساس گلو درد یا حس میکنم ی ورم یا توده اس تو گلوم پشت حلقم تلخ، بزاق زیادی تو دهنم جمع میشه صبح ها احساس تهوع دارم لطفا راهنماییم کنید

    پاسخ
    • ممنونم خانم دکتر عزیز

      پاسخ
  • سلام خانم دکتر عزیز لطفا جواب منم بدید چند وقت پیش عفونت کم معده وکمی ورم داشتم که دارومصرف کردم بهتر شدم الا یک هفته هست که احساس میکنم از گلوم تا معدم غذاپرشده احساس ناراحتی میکنم چیکار کنم

    پاسخ
  • خانم دکتر با سلام. نتیجه اندوسکوپی من به این صورت هست.esophagus : Gerd A
    Stomach: ulcer ./5×./5 cm
    Duodenum:normal
    دکتر گفت چهار تا زخم هستش.و گفت خونریزی هم داری داروها: لانسوپرازول ۱۵ مترومکس با بیسموت هردو تو شربت ۲تا امپول پنتاپرازول ۲تا امپول دیسکلومین. خانم دکتر وقتی امپولها رو زدم .خیلی خوب شدم . و تلخی دهنم از بین رفت . ولی چند روزه دوباره علایم برگشته. به نظر شما دوز لانسوپرازول کم نیست . ایا بهتره دوباره امپول پنتاپرازول رو بزنم. یا کافیه. مرسی از زحمات شما

    پاسخ
  • سلام من چند روزه دل پیچه دارم حالت تهوع نفسم بند میاد استوخونهای سینم درد میکنن سی تی اسکن و نوار قلبم گرفتم گفتن سالمی فقط امپرازول و فاموتیدین دادن دکتر که مصرف کردم ولی خوب نشدم

    پاسخ
  • سلام رسول۲۷ساله.هروقت هرچی میخورم مزه دهنم مزه ترشی میدهد و باد گلو هم زیاد دارم راهنمایی کنید

    پاسخ
  • سلام
    من ۴۴ سالمه صبحها که از خواب بیدار میشم خلط دارم و این باعث میشه سرفم بگیره تا این خلط‌ها رو تف کنم ( سفید رنگ ) وقتی سرفه زیاد میکنم سینم سوزش داره و نفسم خس خس میکنه لطفا منو راهنمایی کنین
    خیلی خیلی ممنون

    پاسخ
  • سلام وقت بخیر
    من مدتیه معدم انگار به شکمم فشار میاره و‌ علایم ترش شدن گلو و همچنین تنگی‌نفس مخصوصا وقتی از خواب پامیشم
    بعضی وقتام وقتی خم‌ میشم معدم درد میگیره
    ممنون میشم راهنماییم‌کنید

    پاسخ
  • سلام خانم دکتر،من الان نزدیک به9ماهه رفلاکس دارم،دوباراندسکوپی دادم،مشکل میکروب معده حل شده باورم،اماهنوزرفلاکس شدیددارم،یه روزگفتم قرص نخورم،بازهم اسیدم شدیده، رعایت میکنم،بازهم رفلاکس شدیددارم، میشه راهنماییم کنیدلطفا،لبنیات نمیخورم،چیزکافئین دارهم نمیخورم،غذای سرخ کردنی هم نمیخورم،کلافه شدم،دودهم نمیکشم،32سالمه

    پاسخ
    • سلام در برخی از افراد ممکن است شل بودن دریچه معده به مری یا فتق ناحیه معده به مری وجود داشته باشد که نیاز دارند مادام العمر دارو مصرف کنند
      اگر این مشکلات وجود داشته باشد در آندوسکوپی ذکر شده است
      ممکن است شما نیز این مشکلات را داشته باشید

      پاسخ
  • سلام ببخشید من مدتیه باد معده ام خیلی زیاد شده قبلا اصلا اینطوری نبودم میشه راهنماییم کنین

    پاسخ
  • سلام خانوم دکتر بنده خیلی نوشابه های گاز دار استفاده میکردم و تقریبا ۲.۳ هفته ای یکبار ریفلاکس معده داشتم.الان ۳.۴ روزه ریفلاکس معده دارم که خوب نشده چکار کنم؟؟؟

    پاسخ
  • سلام ، من حدود یک ماهه که انگار یه توپ رو گلوم هست و نه بالا میره نه پایین ، و میل به غذا ندارم و حالت تهوع دارم و اگه غذای کمی هم بخورم بعده یکی دو ساعت استفراغ میکنم لطفا بفرمایید چه دارویی باید مصرف کنم؟

    پاسخ
  • سلام من‌الان‌مدت یک هفته هست‌که فکرمیکنم رفلاکس معده دادم‌.چون آروغ زیادمیزنم وداخل ریه ام یکم حالت سوزش یاورم فکرمیکنم داره ولی زیادسوزش نداره که باعث نفس تنگیم میشه این حالت که وقتی صحبت میکنم نفس میگیره باعث میشه سرفه بزنم غذایاهرچیزدیگری هم میخورم فکرمیکنم تنگی نفسم تشدیدترمیشه .چه دارویی بخورم وچه غذاهایی که خوب بشم .ممنون میشم اگه راهنماییم کنید

    پاسخ
  • سلام و عرض ادب خدمت خانم دکتر،
    من خانمی هستم سی و هفت سالمه،برای بار دوم باردار شدم و دربعد غذا خوردن، البته بعضی وقتها دچار نفس تنگی و درد سینه میشوم،به حدی که انگار اصلا هوا تو خونه نیست،ممنون میشم راهنماییم کنید،ممنون

    پاسخ
    • سلام چون باردار هستید امکان تجویز دارو وجود ندارد
      جهت بررسی از مشاوره تلفنی رایگان مجموعه دکتر دکتر جهت ارتباط با پزشک استفاده کنید

      پاسخ
  • رفلکس معده دارم به دهنم میاددندونام هم خراب شدن بعدسینمم درمیکنه لطفاراهنماییم کنید

    پاسخ
  • سلام خانم دکتر ممنون از راهنمای شما من چندماه پیش به مدت بیست روز گلو خشک میشد و قرمز فکر می کردام کرنا گرفتم ولی زود متوجه شدم مشکل معده دارم چون همیشه شبها این حالت بهم دست می داد سرفه شدید احساس خفگی باید با اب ولرم کم کم رد میشد دوسه ساعتی ایطور بود هرشب چند روزی کلرو پکساید پنج و فاموتیدن خوردام بهتر شدام ولی هفته ای یک بار منو می گیره خشگی گلو و خلت بعد غذا و احساس گیر کردن چیزی تو حلق
    ممنون میشم راهنای کنید
    سابقه معده درد دارم ولی این علاعم جدید هست دوبار اندوسکپی کردام دکتر ایروانی و دکتر اقای هر دو فوق تخصص هستن

    پاسخ
  • سلام ببخشید ۴۰سالمه چند ماه ماهی دچار سردردهای یکطرفه میشم با حالت تهوع حتما باید استفراغ کنم بیشتر موقع ها هم بعدش پریود میشم ترش هم خیلی میکنم دلیلش و لطفا بگید چی هست ممنون

    پاسخ
  • با سلام و خسته نباشید
    من یه 20 روزه تقریبا معده ام ترش میکنه و تا گلوم میاد بالا
    معده ام مثل سیر و سرکه میجوشه

    پاسخ
  • سلام من شب که میخوابم دوساعت بعدبیدارمیشم راه گلوم اب دهنم به قدری چسبنده هست که نمیتونم تف کنم مشکل چیه چی بایداستفاده کنم

    پاسخ
  • سلام
    من 44 سالمه صبحها كه ازخواب بيدار ميشم انگار همش خلت دارم و گلوم پره اين باعث ميشه مرتب سرفه كنم تا اين خلتها از گلوم خارج بشن و سينمم سوزش پيدا ميكنه ضمنا سينمم خس خس ميكنه قرص فكسوفنادين 60 ميخورم بهتر ميشه ولي بازم هست لطفا منو راهنمايي كنين خيلي خيلي ممنونم

    پاسخ
    • سلام شرح حالتان واضح نیست
      باید سوال های بیشتری پرسیده شود تا مشخص شود علل ریوی مطرح هست یا ریفلاکس معده
      جهت بررسی بیشتر از مشاوره تلفنی رایگان مجموعه دکتر دکتر جهت ارتباط با پزشک استفاده کنید

      پاسخ
  • سلام وقت بخیر من داروهای انتی بیوتیک استفاده میکنم و الان مدتی هست که سر معده ام دردی حس میکنمو با اب خوردن یا غذا خوردن درد بیشتر میشود انگار چیزی گیر کرده چه باید کرد؟

    پاسخ
  • سلام و عرض ادب همسرم شش ماهه باردار هستش،بعضی اوقات ریفلاکس معده داره به طوری که قفسه سینه درد شدیدی میگیره و نفس کشیدن براش سخت میشه،با توجه به باردار بودنش چه دارویی شما تجویز میکنید؟ممنون و سپاسگزار

    پاسخ
    • سلام با توجه به باردار بودن ایشان امکان تجویز دارو به این شکل وجود ندارد برای راهنمایی بیشتراز مشاوره تلفنی رایگان مجموعه دکتر دکتر جهت ارتباط با پزشک استفاده کنید

      پاسخ
  • سلام من ۱۸ سالمه صبا و ظهرا وقتی غذا میخورم زیاد نفس تنگی نمیگیرم‌ ولی شبا بیشتر میگیرم در بلع بذاق فقط مشکل دارم غذا ب راحتی بلع میشه ولی نفسم خیلی تنگ میشه بنظرتون رفلاکسه؟ غذا و ترشی و فلفل هم خیلی میخورم

    پاسخ
  • سللم خسته نباشید من چند مدتیه که ترشم میکنه جوری ک بادگلو دارم ولی نمیتونم انگار یه توپ راه گلومه شبا احساس تنگی نفس میکنم معدمم خوب کار نمیکنه باید چیکار کنم شبا خواب ندارم راهنماییم کنید لطفا

    پاسخ
    • سلام رادمهر۲۷ساله .هرچی میخورم دهنم ترش میشه آروغ خیلی زیاد میزنم

      پاسخ
  • باسلام خدمت شما ریفلاکس معده حدودا ۷روزیه بد جور ناراحتم می کنه راستش اولین باره که این وضعیت بوجود امده بنظر شما بدون مراجعه به دکتر ایا ممکنه خوب بشم ایا حساسیت فصلیه ؟درکل چه راهکاری پیشنهاد می کنید باتشکر از شما سعید ۳۶ ساله

    پاسخ
  • سلام همسرمن بیشتراوقات ترش میکنن وسردرد شدید دارن وتاببخشید استفراغ نکنن خوب نمیشن گلو شون میسوزه وزبونشون خشک وگاهی اوقات دهانشون تلخ میشه.چی مصرف کنن خوب بشن ؟خواهش میکنم زودجوابموبدین اخه خیلی اذیت میشه

    پاسخ
  • سلام ۳۹ سالمه چند روزی هست بعد هر وعده غذایی معدم ترش میکنه و مدام تا گلوم بالا میاد و میره احساس گرفتنی تو گلوم حس میکنم ممنون میشم راهنمایی کنید

    پاسخ
  • التهاب غده لنفاوی ناشی از رفلکس معده نیاز ب چ دارویی و دوز دارو تا بهبودی چقد زمان میبرد لطفا

    پاسخ
    • سلام
      التهاب غدد لنفاوی باید بررسی شود و نمیتوان آن را به ریفلاکس نسبت داد

      پاسخ
  • سلام خسته نباشید،پدربزرگ من سنشون 85 سال هست و نزدیک دو سال میشه که هر ماه یکبار دچار رفلکس معده میشن و میگن ساعت 12ظهر دهنشون تلخ میشه و بعد اسهال میشن و گاهی اوقات هم استفراغ میکنن،دلیلش چی می‌تونه باشه و چه دارویی بهشون بدیم خیلی ممنون از شما.

    پاسخ
  • سلام وقت بخیر ، من حدود 3 هفتس احساس درد و فشار در قفسه سینه و سوزش در سمت راست قفسه سینه در پشت دارم و متاسفانه به کرات باد گلو دارم و مشکل در بلغ غذا ، میشه لطفا راهنمایی کنید . سپاسگزارم

    پاسخ
  • سلام خانم دکتر من ی چندوقتی هست از سره معده به سمت پشت کمرم دل میزد هردفعه ترسیدم رفتم دکتر نوار قلب گرفتم گفت ماله معدته صبح ناشتا گاهی وقتا اسید معده ترش که خیلی بده طمعش و گاهی وقتا اسید تلخ میارم بالا صبحا که خیلی آزار دهنده هست بی ادبیه چند روز اجابت مزاج سفت دارم و حالت یوبس چند روز حالت اسهال این تکرار میشه همش میخاستم راهنماییم کنید ممنون از شما.

    پاسخ
  • سلام مادر من زخم معده داره گاهی بالا میاره و مدتیه که همش میگه آب تو معدش جمع میشه و باید بالا بیاره تا راحت شه امپرازول هم میخوره قبلا رانیتیدین هم مصرف میکرد که کمی بهتر میشد باید چکار کنه

    پاسخ
  • سلام و خسته نباشید
    من به طور مکرر دچار مشکل رفلاکس معده میشم
    ولی نه بادگلو دارم،نه طعم و بوی بد دهان،و نه تهوع،ولی احساس توده ای درقفسه ی سینم میکنم و شدیدا از سر معده تا قسمت ابتدایی نای سوزش رو حس میکنم،
    مصرف سیگار دارم،خواب نامنظم دارم،صبحانه استفاده نمیکنم و گاها بخاطر مشغله ی زیاد روزانه ۱وعده غذا مصرف میکنم که اونم شامه،عصبی و استرسی هم هستم.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.

    پاسخ
  • سلام
    من ٣٥ سال دارم سوابق ريفلاكس معده داشتم كه چند روز پنتوپرازول و شربت الومنيوم ام جي اس ميخوردم خوب ميشد الان ٢ ماه هستش كه مداوم و شديد شده اب هم ميخرم ترش ميكتم سوزش و درد قفسه سينه دارم و حال انقباض تو قفسه سينه و گلو دارن سرفه هم زياد شده پنتوپرازول مصرف كردم اثر نكرده بي زحمت راهنمايي بفرماييد

    پاسخ