بیماری رفلاکس معده (GERD) یک بیماری شایع است. حرکت محتویات معده به سمت مری یکی از مهمترین علائم رفلاکس معده است که باید جدی گرفته شود. رفلاکس هنگامی به بیماری تبدیل میشود که علائم و آسیب مکرر یا شدید ایجاد کند. ریفلاکس ممکن است به مری، حلق یا دستگاه تنفسی هم آسیب برساند. از این رو برای درمان رفلاکس معده باید به متخصص مراجعه کرد تا با بررسیهای مختلف، اقدامات لازم انجام شوند. اما برای اینکه با روشهای درمان خانگی رفلاکس معده آشنا شوید تا انتهای متن همراه ما باشید.
رفلاکس معده چیست؟
بیماری رفلاکس معده یک اختلال گوارشی است که روی حلقه عضلانی بین مری و معده تأثیر میگذارد. این حلقه در واقع اسفنکتر تحتانی مری (LES) نیز نامیده میشود. افرادی که به این اختلال مبتلا میشوند، دچار سوزش سر دل شده و احساس سوء هاضمه اسیدی پیدا میکنند. طبق نظر پزشکان برخی از افراد ممکن است به دلیل شرایطی به نام فتق هیأتال دچار این عارضه شوند. در بیشتر موارد، میتوانید علائم GERD خود را از طریق تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی کاهش دهید.
اما گاهی اوقات برخی از افراد به دارو یا جراحی نیاز پیدا میکنند. رفلاکس معده به مری به این دلیل رخ میدهد که پس از وارد شدن غذا به معده، دریچه انتهای مری که اسفنکتر تحتانی مری نام دارد، به درستی بسته نمیشود. سپس اسید معکوس از طریق مری به سمت گلو و دهان شما جریان پیدا کرده و طعم ترشی را در گلوی خود احساس خواهید کرد.
به گفته سایت clevelandclinic
رفلاکس معده ممکن است بعد از یک وعده غذایی زیاد یا هنگامی که خیلی زود بعد از شام دراز میکشید اتفاق بیفتد. اسید معده به مری شما بالا میرود و باعث سوزش سر دل و سایر علائم میشود. رفلاکس گاه به گاه معده در خانه قابل کنترل است، اما رفلاکس مزمن اسید (GERD) ممکن است نیاز به درمان داشته باشد. GERD میتواند به مرور زمان به بافتهای مری شما آسیب برساند.
رفلاکس معده، مشکلی اساسی در هضم و گوارش است و برای درمانش، باید هر چه سریعتر به دکتر گوارش مراجعه کنید.
علائم رفلاکس معده
برخی علائم مشترک در بین افرادی که دچار رفلاکس معده هستند:
- ترش کردن؛ یعنی احساس بازگشت مایع تلخ یا ترش از معده به دهان
- احساس سوزش در قفسه سینه (سوزش سر دل). معمولا بعد از غذا خوردن؛ ممکن است در شب بدتر باشد
- درد قفسه سینه
- مشکل بلعیدن
- احساس یک توده در گلو (گاهی خارش گلو نیز حس میشود)
علائم رفلاکس معده شامل سوزش سر دل، ترش کردن و درد قفسه سینه است و درمان آن توسط دکتر رفلاکس معده شامل تغییرات سبک زندگی، داروها و در موارد شدیدتر، جراحی میباشد.
بعضی بیماران مبتلا به رفلاکس ممکن است علائم دیگری هم داشته باشند. این نشانهها عبارتاند از:
- درد در زیر جناغ سینه
- گیر کردن غذا
- حالت تهوع یا استفراغ (به خصوص هنگام صبح)
- باد گلو و آروغ زدنهای مکرر
- جمع شدن بیش از حد بزاق در دهان و سرفههای مکرر بدون علت (اگر کودک شما سرفه دارد بهتر است با بقیه علت های سرفه او در مقاله سرفه کودکان در مجله دکتردکتر آشنا شوید.)
- تلخ شدن دهان و برگشت آب و مواد غذایی از معده به دهان
- بوی بد دهان
- مشکلات تنفسی
- ریزش آب دهان نوزاد و کودک
علاوه بر موارد ذکر شده ریزش آب دهان یکی از علائم رفلاکس معده است، زیرا بازگشت اسید معده به مری باعث تحریک تولید بزاق اضافی میشود.
انواع رفلاکس معده
رفلاکس انواع مختلفی دارد که در ادامه به آنها اشاره میکنیم:
رفلاکس کلاسیک
در رفلاکس کلاسیک، محتویات معده به حلق نرفته و فقط به مری برمیگردند. از علائم رفلاکس کلاسیک میتوان به سوزش معده اشاره کرد
رفلاکس حنجرهای – حلقی
رفلاکس حنجرهای-حلقی (LPR) که به رفلاکس پنهان یا رفلاکس خاموش نیز معروف است که به رفلاکس پنهان نوزادی مشابهت دارد. فقط با این تفاوت که نوزاد توانایی خارجکردن محتویات معده از دهان را ندارد و دوباره آن را به درون معده فرو میبرد. علت اینکه به آن رفلاکس خاموش گفته میشود، این است که این نوع از رفلاکس معده بدون سوزش است و در نتیجه تشخیص آن دشوار خواهد بود.
لارنژین رفلاکس
افرادی که در طولانی مدت دچار رفلاکس معده میشوند از این بیماری رنج میبرند و اسید معدهشان وارد حلق و گلو میشود. در واقع این نوع از لارنژین رفلاکس از عوارض رفلاکس حلقی – حنجرهای محسوب میشود که اسید معده را به سمت حلق و حنجره برمیگرداند.
رفلاکس معده چگونه اتفاق میافتد؟
غذایی که میخوریم از طریق مری وارد معده میشود. هضم غذا در معده توسط اسید و شیره معده آغاز میشود. دیواره معده به دلیل پوشش مناسب، در مقابل تماس مداوم با اسید و شیره معده و اثرات مخرب آنها مقاوم است. بالعکس دیواره مری به دلیل نداشتن پوشش مناسب، دفاع مناسبی هم در برابر این عوامل ندارد. در حالت طبیعی دریچهای به نام دریچه مری بین مری و معده قرار دارد که اجازه میدهد غذا از مری وارد معده شود. ولی از بازگشت غذا و شیره معده به مری جلوگیری میکند.
اگر دریچه مری وظیفه خود را به درستی انجام ندهد، یعنی به خوبی بسته نشود یا بیموقع باز شود، اسید و شیره معده به داخل مری بر میگردند. همانطور که قبلاً ذکر شد دیواره مری در برابر اسید و شیره معده آسیبپذیر است. بنابراین در شرایطی که دریچه مری کار خود را به درستی انجام ندهد؛ بازگشت اسید و شیره معده به داخل مری باعث آزردگی مری میشود.تشخیص علت و درمان مناسب این بیماری در هر فرد متفاوت است و بهتر است برای تشخیص آن به متخصص مراجعه کنیم در مقاله دکتر گوارش کیست توضیح دادهایم که متخصص با بررسی نتایج آزمایش درمان مناسب را به بیمار ارائه میدهد.
رفلاکس معده به چه علتی رخ میدهد؟
هنوز به درستی علت ایجاد رفلاکس مشخص نشده است. اما به خوبی میدانیم که برخی عوامل باعث بروز و تشدید رفلاکس میشوند. بیماری رفلاکس معده یا همان ترش کردن در افراد مختلف در تمام سنین، و گاهی به دلایل ناشناخته رخ میدهد.
علل مختلفی باعث ایجاد این ناراحتی میشود. مهمترین دلیل رخ دادن این حالت شل بودن برخی از عضلات مری (اسفنکتر تحتانی مری) یا زیاد بودن دفعات شل شدن این عضلات یا ضعف مکانیسمهای دفاعی انتهای مری است. در واقع تغییرات دائمی یا ناپایدار در دریچه انتهای مری به معده موجب این بیماری میشود.
یکی از بیماریهایی که با رفلاکس معده همراه است فلج معده است که در مقاله علائم فلج معده با آن بیشتر آشنا خواهید شد.
رفلاکس معده بیشتر در چه افرادی دیده میشود؟
رفلاکس معده یا بازگشت اسید معده به مری، معمولاً در گروههای خاصی از افراد بیشتر دیده میشود. عوامل مختلفی میتوانند احتمال بروز این مشکل را افزایش دهند که در جدول زیر آوردهایم.
عنوان | توضیحات |
افراد دارای اضافه وزن یا چاقی | به دلیل افزایش فشار در ناحیه شکم، دریچه بین مری و معده تحت تأثیر قرار گرفته و عملکرد صحیح خود را از دست میدهد. |
زنان باردار | تغییرات فیزیکی و افزایش فشار در ناحیه شکم در دوران بارداری، یکی از دلایل شایع رفلاکس معده است. |
مصرف برخی داروها | داروهایی مانند آنتیهیستامینها، آرامبخشها، داروهای ضد افسردگی، مسدودکنندههای کانال کلسیم و برخی داروهای آسم، ممکن است موجب تضعیف عملکرد دریچه مری شوند. |
سیگار کشیدن | این عادت ناسالم باعث تضعیف عضلات دریچهای مری شده و احتمال بازگشت اسید معده را افزایش میدهد. |
مصرف غذاها و نوشیدنیهای خاص | نوشیدنیهای گازدار، قهوه و شکلات از جمله مواد غذایی هستند که احتمال رفلاکس معده را افزایش میدهند. |
علاوه بر بزرگسالان، رفلاکس معده در کودکان و نوزادان نیز ممکن است دیده شود. در این موارد، این مشکل میتواند به کولیک یا قولنج نوزاد منجر شود که نیاز به مراقبت و درمان ویژه دارد.
راههای تشخیص رفلاکس معده
افرادی که علائم رفلاکس معده را تجربه میکنند، باید برای بررسی دقیق با پزشک مشورت کنند. پزشکان از روشهای مختلفی برای تشخیص این مشکل استفاده میکنند که شامل موارد زیر است:
- نظارت بر pH و امپدانس مری: این آزمایش سطح اسید در مری را در شرایط مختلف مانند هنگام غذا خوردن یا خواب بررسی میکند و اطلاعات دقیقی در مورد بازگشت اسید معده ارائه میدهد.
- آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی (GI): در روش آندوسکوپی ، لولهای مجهز به دوربین به مری وارد میشود تا وضعیت بافتها بررسی شود. در صورت لزوم، پزشک میتواند نمونه کوچکی از بافت را نیز برای آزمایشهای بیشتر بردارد.
- مانومتری مری: این آزمایش برای اندازهگیری انقباضات ماهیچهای مری در هنگام بلع استفاده میشود و به ارزیابی قدرت عضلات و عملکرد اسفنکتر مری کمک میکند.
- تصویربرداری با اشعه ایکس: در این روش، تصاویر دقیقی از مری، معده و دوازدهه (قسمت ابتدایی روده کوچک) تهیه میشود که به شناسایی مشکلات احتمالی کمک میکند.
این روشها به پزشکان کمک میکنند تا رفلاکس معده را تشخیص داده و بهترین روش درمانی را برای بیمار انتخاب کنند.
درمان رفلاکس معده
خوشبختانه امروزه داروهای بسيار مؤثری برای درمان رفلاکس وجود دارند. مهمترين داروهايي که به اين منظور به کار میروند داروی امپرازول و هم خانوادههايش نظير پانتوپرازول، رابيپرازول و لانسوپرازول هستند. به عنوان مثال قرص بیسموت با پوشاندن دیواره معده و کاهش تحریکات ناشی از اسید معده، به تسکین علائم رفلاکس معده و درمان زخمهای گوارشی کمک میکند.
آیا رفلاکس معده به جراحی نیاز دارد؟
درمان جراحی برای رفلاکس معده معمولاً در مواردی توصیه میشود که بیمار با مصرف دارو علائم خود را کنترل کرده، اما با قطع یا کاهش دارو، این علائم بازمیگردند. پیش از تصمیمگیری درباره جراحی، ضروری است با پزشک متخصص گوارش مشورت کنید تا گزینههای درمانی به دقت بررسی شوند.
روشهای جراحی برای درمان رفلاکس معده:
فاندوپلیکاسیون (Fundoplication): در این روش، بخش بالایی معده به دور مری پیچیده میشود تا فشار بیشتری به دریچه مری وارد کند و از بازگشت اسید معده جلوگیری شود. این روش معمولاً در کاهش رفلاکس معده بسیار مؤثر است.
روشهای آندوسکوپی: این روشها شامل تکنیکهایی مانند دوخت اندوسکوپی هستند. در این فرآیند، با استفاده از بخیهها، ماهیچه اسفنکتر مری تقویت میشود تا از بازگشت اسید جلوگیری شود.
هرچند جراحی میتواند یک راهحل دائمیتر باشد، اما ممکن است با عوارض کوتاهمدت همراه باشد. بنابراین، ارزیابی دقیق و مشورت با پزشک پیش از هر اقدام ضروری است.
درمان خانگی رفلاکس معده
برای اینکه بتوان رفلاکس معده را در خانه بهبود دارد نیاز است که از به نکات مختلف توجه داشت. درمان خانگی رفلاکس معده عبارتند از:
- ترک سیگار
- کاهش وزن
- کاهش حجم وعدههای غذایی
- تمرین روشهای آرامسازی
- جویدن آدامس پس از صرف غذا
- خودداری از دراز کشیدن بلافاصله بعد از غذا خوردن
- خودداری از مصرف غذاها و نوشیدنیهای محرک
همچنین توصیه میشود که از پوشیدن لباس تنگ خودداری کرد تا فشاری به قسمت معده وارد نشود.
درمانهای دارویی رفلاکس معده
- مهارکنندههای پمپ پروتون (PPIs):این داروها با کاهش تولید اسید معده، یکی از اصلیترین گزینههای درمان دارویی رفلاکس معده هستند.
- مسدودکنندههای H2:این داروها نیز به کاهش تولید اسید کمک میکنند و معمولاً بهعنوان جایگزین یا مکمل PPIs استفاده میشوند.
- آنتیاسیدها:این دسته از داروها با مواد شیمیایی قلیایی اسید معده را خنثی میکنند. از جمله عوارض جانبی این داروها میتوان به اسهال یا یبوست اشاره کرد.
- اریترومایسین:یک نوع آنتیبیوتیک که به تخلیه سریعتر معده کمک میکند و در برخی موارد برای کاهش علائم رفلاکس توصیه میشود.
استفاده از هر یک از این داروها میتواند بر کاهش بروز رفلاکس تاثیرگذار باشد.
درمان رفلاکس معده با مصرف ازونیوم
کاهش اسید معده میتواند در درمان رفلاکس نقش بسیاری داشته باشد. ازونیوم یکی از داروهای موثر در مهارکردن اسید معده و کنترل رفلاکس است که دوز ۲۰ میلیگرمی آن را بدون نیاز به نسخه میتوانید از داروخانهها تهیه کنید.
در مصرف این دارو باید به تداخلاتی که با داروهای دیگری مانند موارد زیر دارد هم دقت کنید:
- آموکسی سیلین
- کلاریترومایسین
- متوترکسات
- وارفارین
- مایکوفنولات
- ارلوتینیب
- کلوپیدوگرل
- دیگوکسین
- داروهای ضد قارچ آزول (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول)
- سالیسیلات ها با روکش انتریک
- بنزودیازپین ها (مانند دیازپام، تریازولام)
در طول مصرف ازونیوم حواستان به علائم و عوارضش باشد و هرگونه تغییر را با پزشک خود درمیان بگذارید. اگر سابقه حساسیت دارویی دارید هم نسبت به مصرف این دارو تحقیق و با نظر پزشک شروع به مصرف کنید. همچنین داروی آلومینیوم ام جی نیز برای کاهش سوزش معده و رفع اسید اضافی معده استفاده میشود و به تسکین علائم سوءهاضمه کمک میکند.
آیا بیماری رفلاکس معده میتواند با تغذیه و تغییرات شیوه زندگی، درمان شود؟
اگر متوجه شوید که رفلاکس شما فقط با غذاهای خاصی اتفاق میافتد، سعی کنید آنها را از رژیم خود حذف کنید. بعضی افراد همچنین متوجه میشوند که نشستن درست در طول و بعد از غذا علائم آنها را بهبود میبخشد. وعدههای غذایی بزرگ باعث کشش معده میشود؛ همچنین به طور موقت باعث شل شدن دریچه ورودی مری به معده میشود.
جلوگیری از رفلاکس معده
تغییرات شیوه زندگی و رفتار میتواند به کاهش رفلاکس معده کمک کند. از جمله اقدامات در راستای کاهش رفلاکس یا ترش کردن معده:
- خوردن مقادیر متوسط غذا و خودداری از پرخوری
- پرهیز از غذا خوردن قبل خواب
- ترک سیگار
- اگر فرد دارای اضافه وزن باشد، از دست دادن وزن میتواند به جلوگیری از علائم کمک کند
- استفاده نکردن از لباسهای تنگ که باعث فشار بر شکم میشوند
- رژیم غذایی مناسب
برخی غذاها ممکن است نشانههایی از رفلاکس معده را در افراد ایجاد کنند. از جمله:
- غذاهای چرب
- غذاهای ادویهدار
- شکلات
- نعناع تند
- قهوه
- مواد غذایی حاوی محصولات گوجه فرنگی
- مشروبات الکلی
اگر از مواردی که به آنها اشاره کردیم، اجتناب میکنید و همچنان سوزش سر دل منظم را تجربه میکنید؛ مهم است به یک دکتر مراجعه کنید. زیرا ممکن است مسائل دیگری باعث ایجاد این علائم شده باشند.
چه عواملی احتمال ابتلا به رفلاکس معده را افزایش میدهد؟
- چاقی
- بارداری
- اختلالات بافت مرتبط، مانند اسکلرودرمی (پوست بیماران ضخیم، سفت و خشک میشود)
- تاخیر در تخلیه معده
عواملی که میتوانند رفلاکس اسید را تشدید کنند عبارتاند از:
- سیگار کشیدن
- خوردن وعدههای غذایی بزرگ و یا دیر غذا خوردن (شبها قبل از خواب)
- خوردن غذاهای خاص از قبیل غذاهای چرب یا سرخشده
- نوشیدن برخی نوشیدنیها مانند الکل یا قهوه
- مصرف برخی از داروها مانند آسپرین
با رعایت نکات ساده ذکر شده میتوان از بروز رفلاکس معده جلوگیری کرد.
رفلاکس معده و دندان درد چه ارتباطی با هم دارند؟
اگر به رفلاکس معده مبتلا شده باشید و اسید معده در هنگام شب و خواب به داخل دهان شما بازگردد، باعث آسیب رساندن به دندانهای شما و ایجاد درد در فک شما خواهد شد. در واقع هنگامی که دندانهای شما برای زمان زیادی در معرض اسید معده قرار بگیرند، مینای آنها ضعیف خواهد شد. علاوه بر این باکتریهایی هم میتوانند در دهان شما رشد کنند. طی این اتفاق به علت وجود این اسید قوی پوسیدگی دندان رخ میدهد.
آیا رفلاکس معده و تنگی نفس با هم مرتبط هستند؟
معمولاً افرادی که زیاد به رفلاکس معده دچار میشوند به بیماریهای تنفسی مانند آسم نیز مبتلا شوند. در واقع رابطه رفلاکس معده و تنگی نفس یک رابطه پایاپای بوده و چون اسید به هنگام بازگشت به سمت مری میتواند دریچههای تنفسی را مسدود کند، تنفس فرد را مختل خواهد کرد. در چنین شرایطی بروز سکسکه امری رایج تلقی میشود.
شاید این سکسکه خود باعث تحریک بیشتر معده و مری شده و به بیقراری و کلافگی شخص مبتلا به رفلاکس معده بیفزاید، اما این رخداد یک واکنش طبیعی برای بازگشت تنفس به حالت عادی است. در هر صورت بهتر است علت سکسکه را شناسایی کنید و برای رفع آن اقدام کنید.
آیا رفلاکس معده نشان دهنده سرطان است؟
گاهی اوقات رفلاکسهای شدید معده آن هم برای مدتهای طولانی و به دفعات زیاد طی چند روز میتواند نشانه ظهور سرطان معده در شخص باشد؛ به همین علت است که نمیتوان ارتباط رفلاکس معده و سرطان را نادیده گرفت. هنگامی که سلولهای دهانه معده از حالت استاندارد و سالم خود خارج شوند، معده عملکرد صحیح خود را از دست داده و فرد دچار علائمی همچون بیاشتهایی، سوزش سر معده، تهوع و غیره خواهد شد.
رفلاکس معده با بارداری چه ارتباطی دارد؟
معمولاً بارداری شانس ابتلا به رفلاکس اسید را افزایش میدهد. گاهی اوقات نیز رفلاکس معده از علائم بارداری محسوب میشود. اما اگر قبل از بارداری نیز به رفلاکس معده مبتلا شده باشید، علائم شما حین حاملگی بدتر خواهد شد. در واقع تغییرات هورمونی در دوران بارداری میتواند به شل شدن بیشتر عضلات مری منجر شود. همچنین جنین در حال رشد هم به معده فشار وارد کرده و این امر با افزایش خطر ورود اسید معده به مری همراه خواهد بود.
ریفلاکس معده و سوزش سر دل
محلی که مری به معده متصل میشود، اسفنگتر تحتانی مری یا دریچه کاردیا گفته میشود. این دریچه تنگ بوده و در صورتی که به درستی کار نکند، ورود مواد غذایی به معده بسته میشود. بازگشت محتویات معده به مری به طور معمول همراه با اسید معده رخ میدهد که در این شرایط، رفلاکس معده همراه با سوزش سر دل همراه است.
ارتباط ریفلاکس معده و سندرم روده تحریک پذیر
با توجه به تحقیقاتی که انجام شده است حدود 79 درصد از بیمارانی که به سندروم روده تحریک پذیر مبتلا هستند، رفلاکس معده دارند. با بررسیهای انجام شده حدود 71 درصد از افرادی که سندروم روده تحریک پذیر دارند علائمیهمچون بیماری ریفلاکس را تجربه کرده اند و پزشکان معتقد هستند که بین این دو بیماری همپوشانی وجود دارد.
هنگام رفلاکس معده چه بخوریم؟
اگر با مشکل رفلاکس معده دستوپنجه نرم میکنید، مصرف برخی مواد غذایی میتواند به کاهش علائم و بهبود شرایط شما کمک کند. این غذاها معمولاً اسیدیته کمتری دارند و بر تسکین رفلاکس مؤثر هستند:
- موز: یک میوه قلیایی و آرامبخش برای دستگاه گوارش که میتواند اسید معده را خنثی کند.
- غلات کامل: مانند برنج قهوهای، جو دوسر و نان سبوسدار که به جذب اسید اضافی معده کمک میکنند.
- پروتئینهای بدون چربی: از جمله مرغ، ماهی یا حبوبات که معده را بدون تحریک نگه میدارند.
- زنجبیل: به عنوان یک ماده ضدالتهاب طبیعی، میتواند علائم رفلاکس را تسکین دهد.
- مواد غذایی قلیایی: مانند سیب، گلابی و توت که با اسیدیته مبارزه کرده و به کاهش علائم کمک میکنند.
- سفیده تخممرغ: یک منبع پروتئینی سالم که معده را تحریک نمیکند (زرده تخممرغ بهتر است کمتر مصرف شود).
- شیر و ماست کمچرب: محصولات لبنی کمچرب میتوانند پوششی محافظ روی معده ایجاد کرده و رفلاکس را کاهش دهند.
انتخاب این غذاها با مشورت دکتر تغذیه به تنظیم رژیم غذایی شما کمک میکند و میتواند بخشی از برنامه مدیریت رفلاکس معده باشد.
رفلاکس معده نوزاد
رفلاکس معده در نوزادان، که گاهی به آن رفلاکس اسید نیز گفته میشود، زمانی رخ میدهد که محتویات معده پس از تغذیه به مری بازمیگردند. این وضعیت در نوزادان امری شایع است و معمولاً با رشد و تکامل سیستم گوارشی، تا سن ۱۲ تا ۱۸ ماهگی برطرف میشود.
علائم رفلاکس معده در نوزادان:
- بازگشت مکرر شیر (بالا آوردن): نوزادان ممکن است پس از تغذیه، شیر یا غذا را بازگردانند.
- بیقراری یا گریه بعد از غذا خوردن: ممکن است نوزاد به دلیل احساس ناراحتی ناشی از اسید معده، بیقرار شود.
- اختلال در خواب: رفلاکس میتواند باعث بیدار شدنهای مکرر یا دشواری در خوابیدن نوزاد شود.
- مشکلات تنفسی: در برخی موارد، رفلاکس ممکن است با علائمی مانند خسخس سینه یا سرفه همراه باشد.
- کاهش وزن یا مشکلات تغذیهای: اگر رفلاکس شدید باشد، ممکن است وزن گیری نوزاد مختل شود.
- قولنج (کولیک): نوزادانی که رفلاکس دارند، ممکن است دچار کولیک شوند که با گریه طولانی و بیوقفه همراه است.
اگر رفلاکس معده نوزاد پس از ۱۸ ماهگی ادامه پیدا کند یا علائم شدید مانند کاهش وزن، بیاشتهایی، خون در استفراغ، یا مشکلات تنفسی مشاهده شود، ممکن است نشاندهنده یک مشکل جدیتر مانند:
- آلرژی به پروتئین شیر
- انسداد در دستگاه گوارش
- بیماری رفلاکس معده به مری (GERD)
در این موارد، مراجعه به پزشک متخصص ضروری است تا آزمایشها و درمانهای لازم انجام شود. مراقبت دقیق از تغذیه و وضعیت بدن نوزاد هنگام شیر دادن میتواند به کاهش رفلاکس کمک کند.
خطرات رفلاکس معده بلندمدت چیست؟
اگر رفلاکس معده درمان نشود، ممکن است به مرور زمان شدت یابد و عوارض جدی برای سلامتی ایجاد کند. التهاب مداوم در مری میتواند مشکلات زیر را به همراه داشته باشد:
ازوفاژیت (التهاب مری): التهاب مری التهاب ممکن است باعث سوزش سردل، درد در قفسه سینه و دشواری یا درد هنگام بلع شود.
تنگی مری:رفلاکس طولانیمدت میتواند منجر به باریک شدن مری شود که بلعیدن غذا یا مایعات را دشوار میکند.
مری بارت:در این حالت، بافت انتهایی مری تغییر میکند که در صورت عدم درمان ممکن است به سرطان مری منجر شود. این یکی از جدیترین عوارض رفلاکس طولانیمدت است.
مشکلات تنفسی:بازگشت اسید معده به ریهها ممکن است مشکلاتی مانند احتقان قفسه سینه، خفگی و حتی آسم را به همراه داشته باشد.
زخم باز در مری (زخم مرطوب):اسید معده میتواند بافت داخلی مری را تخریب کند و زخمهای دردناکی ایجاد کند. زخم مری ممکن است خونریزی کرده و بلع را بسیار دردناک کنند.
پیشگیری و درمان بهموقع رفلاکس معده، از جمله اصلاح سبک زندگی، مصرف دارو یا در موارد خاص جراحی، میتواند از بروز این عوارض جلوگیری کند. مشورت با پزشک برای مدیریت علائم رفلاکس ضروری است.
درمان رفلاکس معده را جدی بگیرید!
رفلاکس معده یکی از شایعترین بیماریهای گوارشی است که بیشتر به دلیل سبک زندگی و مصرف دارو رخ میدهد. اگر تغذیه خوبی نداشته باشید و این بیماری را کنترل نکنید احتمال دارد که به سرطان مری منجر شود. از این رو با شناخت علائم رفلاکس معده میتوان به درمان این بیماری کمک کرد. درمان رفلاکس معده به روش دارویی و خانگی امکان پذیر است اما توصیه میکنیم که با بروز علائمیمانند: ترش کردن معده، درد قفسه سینه و مشکل در بلعیدن سریع به پزشک مراجعه کنید.
سامانه آنلاین نوبت دهی دکتردکتر برای اینکه از بهترین متخصصها نوبت دریافت کنید در کنار شما است. کافی است که نام شهر و تخصص پزشک مد نظر خود را در سایت دکتردکتر جستجو کنید تا در زمان کوتاهی از بهترین متخصصها نوبت بگیرید. همچنین در صورتی که نیاز به اطلاعاتی بیشتری درباره رفلاکس معده دارید میتوانید در انتهای همین متن و در قالب کامنت با ما در ارتباط باشید.
منابع:
mayoclinic
medicalnewstoday
سوالات متداول رفلاکس معده
نفخ دارم جدیدا حس میکنم معده م میسوزه کلیدینیم سی میخورم قبلادایمتیکون هم خوردم الانم دارم میخورم خوبه چه کنم ازدل دردونفخ وسمت چپ شکمم یه نقطه بعضی موقع که عصبی میشم دردمیکنه چی بخورم
با سلام 40 سالمه حدود 13روزقبل ناگهان تب لرز کردم بعد اسهال شدم تبم حدود 6ساعت قطع شد اسهال قطع شد اما ده روز مدفوع نکردم والان دوباره بعداز 13 یکدفعه 6 ساعت تب و اسهال شدم و بعد از یکروز اسهال قطع شده معده ام میسوزه دلدرد دارم
سلام
من آب زیاد مصرف میکنم ضرری داره یا ن
بیشتر وقت راه تنفسم بیشتر وسط سینم میسوزه
ممنون
باسلام . دهانم تلخه .علایم رفلاکس رو دارم .ولی سوزش در گلو یا گیر کردن عدا ندارم. تنها قرص فاموتیدین روم اثر داره. ولی سوال اصلی من در مورد تغییر رنگ چهره ام بعد از خوردن بعصی از غذاها مثل تخم مرع پنیر ماست و حبوبات هست . ۱۵ دقیقه بعد خوردن رنگ صورتم قهوه ای می شه . بلافاصله دهنم تلخ می شه . و اروغ می زنم . چند ساعت بعد رنگ صورتم به حالت اول بر می گرده . و تلخی دهنم از بین میره. ایا ممکنه رفلاکس صفراوی باشه یا سندروم خاصی. اطرافیانم بهم میگن چرا رنگت این جوری می شه.
سلام رفتم ازمایش دادام گفتن هیلو باکتری داری
دوهفته قرص امپرازول۲۰ وکلاریترمایسین۵۰۰وبیسموت استفاده کردم الان دو روز است کهترش میکنم وحس میکنم چیزی توی گلویم گیر کرده لطفا راهنمایی کنید .
سلام وقت بخیر من نزدیک نه ماهه ک ب گاز درون سینه ام جمع میشه و باعث میشه نتونستم نفس بکشم، معده ام هم غذاهارو هضم نمیکنه و کامل اسید معده رو حس میکنم … سه بار ب پزشک مراجعه کردم گفتند گاز اسید معده است با دارو بهتر میشدم اما بعد از تموم شدن باز شروع میشه …میشه لطفا بهم بگید چیکار کنم؟
سلام لازمه اندوسكوپي انحام بديد و از نظر عفونت معدع ( هليكوباكتر) بررسي شيد.
سلام
حدودا دو ماه پیش درگیر مسمومیت غذایی شدم که درمان شد
بعد از اون بسیار کم اشتها شدم، در حدی که یه وعده هم در روز نمیخوردم. به مدت دو هفته طبق دستور پزشک مولتی ویتامین، قرص ضد تهوع و پنتوپرازول ( قبل از صبحانه و قبل از شام ) مصرف کردم. در زمان مصرف پنتوپرازول بهتر بودم
علائم ریفلاکس معده و حالت تهوع صبحگاهی دارم، گاهی وقتا vomit هم دارم. آب زیادی توی دهنم جمع میشه حتی هنگام بیداری.
خانم ۳۷ ساله هستم دوماه پیش دچار کرونا شدم ریه ام سالم بود اما تنگی نفس داشتم دکترم گفت رفلاکس و الرزی دارمپنتو پرازول قبل صبحانه و شام مصرف کردم و روزی یک عدد نیوتادین تقریبا ۱ ماه مصرف کردم اما همچنان با قطع قرصم تنگی نفس دارم دکترم گفت دوباره باید یه ماه دیگه مصرف کنم اما یکمهمچنان تنگی نفس دارم چکار کنم؟
سلام
جهت بررسی بیشتر از مشاوره تلفنی رایگان مجموعه دکتر دکتر جهت ارتباط با پزشک استفاده کنید
سلام من ورم معده داشتم و رفلاکس معده تحت نظر دکتر فوق تخصص بودم یه مدت بهتر شد ولی الان دوباره شروع شده و علاوه بر رفلاکس معده بعد غذا خوردن دست چم و پشت کمرم شروع به درد کردن میگیره پیش متخصص رفتم ولی فایده نداشته لطفا راهنمایم کنیم
سلام
چه داروهایی تجویز شده و به چه مدت مصرف کردین؟
سنتون رو هم ذکر کنید
سلام وقت بخیر خانومی 28ساله هستم ک اکثرمواقع احساس مکنم چیزی در گلوم است بافشار اب دهنم رافورت میدهم ک پایین برود،و24ساعته در حال ترش کردنم،وتلخی دهانم خیلی اذیت میکند باعث بوی بد دهانم شده. ممنون
سلامدوسالهریفلاکسهمراهباسینهدردوشانههامدردمیکنهچکارکنم
سلام من چند سالی هست ناراحتی معده دارم تا اینکه 2 سال پیش آندوسکوپی کردم و فتق هیاتال تشخیص داده شد دارو مصرف میکنم بعضی مواقع خوب خوبم ولی گاهیم خیلی اذیتم. میکنه همه نوع دارویی هم از جمله نولپازو و پنتوپرازول 40 و فاموتیدین 40 و دومپریدون 10 مصرف میکنم ولی کاملا خوب نشدم بنظرتون آندوسکوپی مجدد لازم یا خیر و یا بنظرتون باید عمل جراحی انجام بدم یا خیر؟؟؟
سلام
بررسی مجدد توسط فوق تخصص گوارش لازم است
نیاز داشتن یا نداشتن به جراحی بسته به نظر پزشک جراح شما می باشد
با سلام متخصص رفتم دارو تجویز کرده و گفت که عمل لازم. نیس با این حال بنظر شما با یه جراح مشورت کنم یا خیر؟؟؟
سلام
بله ؛مشورت با جراح توصیه می شود
سلام،من ۳۵ سالمه،حدود دوماه هست که درد در قفسه سینه و درست همون نقطه در پشتم درد احساس میکنم،دکتر رفتم و به من قرص پنتومید و کلیدینیوم سی دادن،اما تغییر چندانی نکردم،خوشحال میشم راهنمایی کنید
سلام
دوست عزیز علایم و شرح حال شما کامل نیست
جهت بررسی بیشتر از مشاوره تلفنی رایگان مجموعه دکتر دکتر جهت ارتباط با پزشک استفاده کنید
سلام من چند روزه معدم ترش میکنه البته از فهوه و سیگار و سس تند هم استفاده میکنم ولی هر دفعه چند روز مانده به فصل پاییز اینجوری میشم میشه لطف کنید بگید چیکار کنم… ممنونم
سلام .مادرم ۸۵ ساله و دارای سابقه بیماری قلبی ریوی. دیابت. کلیوی است . چند ماهی هست که از گلو درد شکایت داره بردیمش دکتر گوارش گفتند رفلاکس داره داروی پنتو پرازول صبح و متودین ظهر و شب به مدت دو هفته دادن البته پنتوپرازول رو چندساله داره مصرف میکنه. الان متودین خیلی وقته تموم شده دکترم نگفته تا کی مصرف کنه الانم گاهی گلو درد داره.
سلام
مامان من الان چند ماهی هست که احساس گیر کردن چیزی در گلوش رو داره هنگام غذا خوردن انگار غذا در گلوش گیر میکنه .میگه احساس میکنه چیزی از معده اش به سمت مریش میاد هنگام خوابیدن هم بیشتر اذیت میشا لطفا راهنماییم کنین ممنون
سلام.حدودا یک هفته هست سوزش معده و سوزش سینه و ترش کردن دارم امپرازول ۲۰ نااشتا میخورم اما هنوز هم خوب نشد خیلی دارم اذیت میشم .خواهشمندم راهنمایی کنید
سلام
من کشف کردم اگه کسی موقع ترش کردن معده آلوچه یا تمر آلوچه بخوره بعد از دو سه نوبت خوب میشه فک کنمدلیلش تولید شدید بزاق در دهانه
از پزشکان عزیز میخوام این مورد رو توصیه کنن
سلام
در برخی موارد اگه همراه ریفلاکس همراه زخم معده باشد سبب بدتر شدن میشود دوست عزیز
اما در مواردی که رو دل کرده باشید بعلت ترشح بزاق و اسید موثر است
با سلام خدمت خانم دکتر عزیز من خانمی 48 ساله هستم از سال 94 با انجام اندوسکوپی مشخص شد دریچه مری ام شل شده این 5 سال همه نوع ضد اسید تجویز شده مصرف کردم ولی جدیدا هرچه ضد اسید مصرف میکنم بیفایده است خیلی ریفلاکس اذیتم میکنه شام هم عصرساعت شش وسی میخورم داروها برای بدنم عادی شده هیچ تاثیری نداره. ضمنا داروهای ضداسید که گفته میشه بیشتر از یکماه یا دوهفته نباید مصرف بشه تکلیف امثال من چیه که مشکل ریفلاکس مداوم دارن. باتشکر از شما عزیزان.
سلام
حدود ۵۰ روزه که بعد از غذا خوردن نفخ شدید میکنم و احساس نفس تنگی دارم. البتع مدتی هست که بهترم.
اشتهام کم شده و احساس درد در پهلوی چپ و پهلوی راست و پشت قفسه سینه راست دارم. دو سه بار هم رنگ مدفوع سبز بوده . ده سال پیش سندروم روده تحریک پذیر داشتم و خوب شدم. ضمنا قبل اجابت مزاج درد در سمت چپ یا راست شکم دارم. لطفا راهنمایی بفرمائید.
سلام من ازبچگی رفلاکس معده دارم هرچی قرص استفاده میکنم فایده ای نداره البته همه قرص ها زیر نظر پزشک متخصص استفاده کردم به نظر شما چکار کنم خوب شم واقعا دارم زجرمیکشم
سلام چون طولاني مدت رفلاكس داشتيد لازمه الان اندوسكوپي شيد
سلام ۱۷ سال سن دارم احساس خفگی و پر بودن و سوزش شکم دارم یکسره آروغ و باد معده دارم شبا بدتر میشه
سلام من چند هفته هشت ک عرق شاطره میخورم ثبل غذا یعنی دل خالی و الان چندروز که بعد نهار و شام حس میکنم یچیزی از معدم میاد بالا و حالت تعوع دارم و سینم میسوزه چیکار کنم؟
سلام
من چند روز هست سوزش معده تا گلو دارم و نفخ زیاد
البته از کودکی من گاهی این مشکل رو دارم لطفا راهنماییم کنید
سلام. سوزش در سینه و سوزش سر دل دارم و سوزش پشت جناخ سینه و حالت تهوع و سوزش گلو پیش متخصص گوارش رفتم برایمقرص موتیدون که روزی سه بار قبل غذا تجویز کرده و قرص نولپازا روزی دوبار صبح ناشتا و قبل شام این قرص نولپازا را با موتیدون صبح و شب با هم می خورم تداخلی ندارد الان ۶ روز مصرف می کنم حالم بهتر نشده
باسلام خانمی ۴۴ ساله هستم چند سال پیش سر معده ام احساس گرفتگی داشتم احساس می کردم سرمعده ام باد کرده رفتم دکتر گفت رفلاکس داری آندوسکپی کرد گفت چیزی نبیست الان ۷ ماهه همین حالتو دارم دوباره دکتر رفتم آندوسکوپی کرد گفت ریفلاکس داری دارو نوشته امپرازول باکلوفن کلردیاز پوکساید متوکلوپرامیدوسیتالوپرام میخورم ولی خوب نشدم الان چکار کنم
سلام اگرچه اغلب سایتها برای هر سوالی میگن به پزشک مراجعه شود ولی بازم میپرسم بلکه شما جواب بدین. من ۴۰ روزه دچار درد خفیف سر معده (گهگاه) و همون رفلاکس صبح ( قبل صبحانه) شدم سه بار پزشک فوق تخصص گوارش رفتم هر سه همون لانزوپرازول و یکیم نولپازا دادن . یک دوره ۲۸ روزه خوردم شایدم بیشتر ولی انگار نه انگار اون رفلاکس صبحگاه هست . هر سه دکترم نسخه رو از هم کپی کردن بهمراه ام جی اس و دایمتیکون . چاره چیه؟ هیچ سابقه قبلی هم نداشتم حتی یکبار
سلام حدود هفت سال پیش به دلیل رفلکس معده آندوسکوپی کردم وعلت رفلکس شل شدن دریچه مری بود وقرص پنتو پرازول مصرف میکنم ولی با قطع کردن دارو دوباره رفلکس بر میگرده تا کی باید از این دارو استفاده کنم آیا مصرف بیش از حد دارو ضرر ندارد
سلام
چون شل بودن دریچه دارید باید دایما مصرف کنید
خیر عارضه ای ندارد
سلام،حدود ۲ساله که رفلاکس دارم الان ۳ماهه که معده ام هم درد میکنه تورا به خدا هرکه راهی چاره ای میدونه بگه چون واقعاً دیگه اشکم در اومده از دست رفلاکس
سلام من وقتی دراز می کشم ترشی گلو م خیلی اذیتم میکنه چکار
سلام خانمی ۳۴ ساله هستم .ده ساله عمل اسلیو انجام دادم . از بعد عمل سوزش معده گرفتم تا الان که ده سال میگذره خوب نشدم . هر روز ناشتا امپرازول میخورم . چند سال این وسط ها پنتوپرازول خوردم . ولی با این حال دو روز یادم بره صبح امپرازول بخورم . سوزش شدید معده میگیرم . طوری که انگار گاز معده تا دهانم میاد . یکبار اندوسکوپی کردم گفتن میکروب معده داری . جدیدا درد معده هم گرفتم . خواستم بدون من باید تا عمر دارم امپرازول یا پنتوپرازول دائم استفاده کنم ؟ یا درمان جدیدی هست که انجام بدم
سلام
جهت درمان میکروب معده باید اقدام نمایید
بغضی از وقتها خارش گلو دارم شاید یک ساعت کمتر یا بیشتر بعد خوب میشود دکتر هم رفتم امپرازول و یک قرص دیگر داد که صبح و شب بخورم درد قفسه سینه خوب شد نه تنگی نفس دارم نه چیز دیگه فقط بعضی از وقتها خارش گلو ناراحت کننده است
با سلام و وقت بخیر
۲۶ ساله و خانم هستم؛مدت ۱۲ روز هست ناشتا پنتاپرازول و نیم ساعت قبل ازهر وعده کلیدینیوم سی و وسط هر وعده غذایی فاموتیدین ۴۰ و بعد از غذا دایمتیکون مصرف میکنم.
اما متاسفانه هیچ یک از علائم من حتی ذره ای بهتر نشده...
جدیدا پی بردم وقتی بعد از غذا سرفه میکنم و به دنبالش تنفسم مشکل میشه با مصرف آب لیمو حالم خیلی بهتر می شود و قبلا عاشق غذاهای تند بودم الان اصلا نمی توانم مصرف کنم انگار نسبت بهش حساسیت پیدا کرده باشم.
کم کاری تیروئید دارم و ۶ ساله دارو مصرف میکنم.
ممکن هست این علائمی که من دارم مربوط به کاهش اسید معده باشد؟
در ماه رمضان من این مشکل را داشتم و با مصرف انبه کال حالم خوب می شد الان فصلش تمام شده نمی دانم مصرف دارو ها را ادامه دهم یا خیر؟
دقیقا بعد از دو هفته که به کرونا مبتلا شدم دوباره مشکل معده ام برگشت و الان یک ماه و نیم هست درگیرم واقعا خسته ام کرده همه اش ضعف دارم.
سلام
من خانمی ۲۹ ساله ام وزن نرمالی دارم. حدود یه ماهه.رفلاکس دارم.یک ساعت بعد از هر وعده غذایی رفلاکس میشم.باد گلو دارم.احساس گیر کردن شدید داخل گلو دارم.به پزشک مراجعه کردم و قرص فاموتیدین.بیسامین.موتیدون.و لانزو ۳۰ داده بهم.حدود یه هفته میخورم ولی هیچ اثری نکرده?حالا چیکار کنم.اصلا حالت خفگی دارم.کلافم میکنه
با سلام و خسته نباشید
۳۵ سالمه و مشکل رفلاکس و نفخ داشتم. حدودا یماه پیش ب فوق تخصص گوارش مراجعه کردم و ایشون برام قرص نولپازا ۴۰ و قرص بیسموت تجویز کردن ب مدت دوماه… الان یماه گزشته و مشکل رفلاکسم حل شده ولی هرچیزی میخورم باد میپیچه تو معده وشکمم حتی آب ک میخورم… ممنون میشم راهنمایی کنین چ دارویی مصرف کنم ک از شر آروغ راحت بش؟
سلام من مشکل رفلاکس معده و میکروب معده داشتم دوماه دارو استفاده کردم و خوب شدم دوباره بعد از گذشت یک ماه باز رفلاکس معده دارم متاسفانه
سلام من یه سال رفلاکس دارم دکتر نرفتم سوزش جوری هست که اگه یه جا متمرکز کاری باشم کمرم میسوزه وای در حالت عادی طی روز درد داخل بدنم پخش میشه
با سلام و خسته نباشید
۳۵ سالمه و مشکل رفلاکس و نفخ داشتم. حدودا یماه پیش ب فوق تخصص گوارش مراجعه کردم و ایشون برام قرص نولپازا ۴۰ و قرص بیسموت تجویز کردن ب مدت دوماه… الان یماه گزشته و مشکل رفلاکسم حل شده ولی هرچیزی میخورم باد میپیچه تو معده وشکمم حتی آب ک میخورم… ممنون میشم راهنمایی کنین چ دارویی مصرف کنم ک از شر آروغ راحت بش؟
سلام نزدیک ۱۰ سال است شبا هنگام خواب دهانم تلخ میشه از خواب بیدار میشم اب میخورم تا تلخی از بین بره قرص ضد اسید هم هیچ تاثیری نداره دکتر هم فقط قرص ضد اسید میده که هیچ تاثیری نداره ایا این رفلاکس هست یا بیماری دیگی هست ممنون
سلام
دوست گرامی اسم دارو را و نحوه مصرفتان و اینکه چه مدت مصرف کردین و مرتب و پشت سرهم حداقل ۲ هفته خوردید یا خیر را ذکر کنید
سلام امپرازول وپنتو پرازول با مترونیدازول ولی هیج نتیجه ای نکرفتم
سلام. من قبلا ترش میکردم. اما الان شاید یه خاطر استرس و شرایط کاری چند وقت هست زیاد ترش میکنم و درد در قفسه سینه و پشت کمر دارم
سلام من ۳۰ سالمه یک ماهه که شبا از رفلاکس بیدار میشم و سرفه میکنم پنتا پرازول دوهفته مصرف کردم و ولی تاثیری نکرد الان ۴ روزه که اس امپرازول ۴۰ دارم میخورم ولی هنوز خوب نشدم البته من قبلا هم سابقه رفلاکس داشتم ولی با پنتاپرازول سریع خوب میشدم دیگه واقعا نمیدونم چه کار کنم از آندوسکوپی هم درین شرایط کرونا میترسم
سلام بله چون به درمان حواب نداديد بايد اندوسكوپي انجام بديد
با سلام و خسته نباشید
حدود یکسال که بیشتر وقتا صبح حالت تلخی دهان رو دارم و الان حدود سه ماهه که ترش کردگی دارم بیشتر وقتا مخصوصا شبها و خیلی چیزها رو شیمیایی نه،، گیاهی استفاده کردم ولی نتیجه نگرفتم ممنون میشم که راهنماییم کنید