بیماری رفلاکس معده (GERD) یک بیماری شایع است. حرکت محتویات معده به سمت مری یکی از مهمترین علائم رفلاکس معده است که باید جدی گرفته شود. رفلاکس هنگامی به بیماری تبدیل میشود که علائم و آسیب مکرر یا شدید ایجاد کند. ریفلاکس ممکن است به مری، حلق یا دستگاه تنفسی هم آسیب برساند. از این رو برای درمان رفلاکس معده باید به متخصص مراجعه کرد تا با بررسیهای مختلف، اقدامات لازم انجام شوند. اما برای اینکه با روشهای درمان خانگی رفلاکس معده آشنا شوید تا انتهای متن همراه ما باشید.
رفلاکس معده چیست؟
بیماری رفلاکس معده یک اختلال گوارشی است که روی حلقه عضلانی بین مری و معده تأثیر میگذارد. این حلقه در واقع اسفنکتر تحتانی مری (LES) نیز نامیده میشود. افرادی که به این اختلال مبتلا میشوند، دچار سوزش سر دل شده و احساس سوء هاضمه اسیدی پیدا میکنند. طبق نظر پزشکان برخی از افراد ممکن است به دلیل شرایطی به نام فتق هیأتال دچار این عارضه شوند. در بیشتر موارد، میتوانید علائم GERD خود را از طریق تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی کاهش دهید.
اما گاهی اوقات برخی از افراد به دارو یا جراحی نیاز پیدا میکنند. رفلاکس معده به مری به این دلیل رخ میدهد که پس از وارد شدن غذا به معده، دریچه انتهای مری که اسفنکتر تحتانی مری نام دارد، به درستی بسته نمیشود. سپس اسید معکوس از طریق مری به سمت گلو و دهان شما جریان پیدا کرده و طعم ترشی را در گلوی خود احساس خواهید کرد.
به گفته سایت clevelandclinic
رفلاکس معده ممکن است بعد از یک وعده غذایی زیاد یا هنگامی که خیلی زود بعد از شام دراز میکشید اتفاق بیفتد. اسید معده به مری شما بالا میرود و باعث سوزش سر دل و سایر علائم میشود. رفلاکس گاه به گاه معده در خانه قابل کنترل است، اما رفلاکس مزمن اسید (GERD) ممکن است نیاز به درمان داشته باشد. GERD میتواند به مرور زمان به بافتهای مری شما آسیب برساند.
رفلاکس معده، مشکلی اساسی در هضم و گوارش است و برای درمانش، باید هر چه سریعتر به دکتر گوارش مراجعه کنید.
علائم رفلاکس معده
برخی علائم مشترک در بین افرادی که دچار رفلاکس معده هستند:
- ترش کردن؛ یعنی احساس بازگشت مایع تلخ یا ترش از معده به دهان
- احساس سوزش در قفسه سینه (سوزش سر دل). معمولا بعد از غذا خوردن؛ ممکن است در شب بدتر باشد
- درد قفسه سینه
- مشکل بلعیدن
- احساس یک توده در گلو (گاهی خارش گلو نیز حس میشود)
علائم رفلاکس معده شامل سوزش سر دل، ترش کردن و درد قفسه سینه است و درمان آن توسط دکتر رفلاکس معده شامل تغییرات سبک زندگی، داروها و در موارد شدیدتر، جراحی میباشد.
بعضی بیماران مبتلا به رفلاکس ممکن است علائم دیگری هم داشته باشند. این نشانهها عبارتاند از:
- درد در زیر جناغ سینه
- گیر کردن غذا
- حالت تهوع یا استفراغ (به خصوص هنگام صبح)
- باد گلو و آروغ زدنهای مکرر
- جمع شدن بیش از حد بزاق در دهان و سرفههای مکرر بدون علت (اگر کودک شما سرفه دارد بهتر است با بقیه علت های سرفه او در مقاله سرفه کودکان در مجله دکتردکتر آشنا شوید.)
- تلخ شدن دهان و برگشت آب و مواد غذایی از معده به دهان
- بوی بد دهان
- مشکلات تنفسی
- ریزش آب دهان نوزاد و کودک
علاوه بر موارد ذکر شده ریزش آب دهان یکی از علائم رفلاکس معده است، زیرا بازگشت اسید معده به مری باعث تحریک تولید بزاق اضافی میشود.
انواع رفلاکس معده
رفلاکس انواع مختلفی دارد که در ادامه به آنها اشاره میکنیم:
رفلاکس کلاسیک
در رفلاکس کلاسیک، محتویات معده به حلق نرفته و فقط به مری برمیگردند. از علائم رفلاکس کلاسیک میتوان به سوزش معده اشاره کرد
رفلاکس حنجرهای – حلقی
رفلاکس حنجرهای-حلقی (LPR) که به رفلاکس پنهان یا رفلاکس خاموش نیز معروف است که به رفلاکس پنهان نوزادی مشابهت دارد. فقط با این تفاوت که نوزاد توانایی خارجکردن محتویات معده از دهان را ندارد و دوباره آن را به درون معده فرو میبرد. علت اینکه به آن رفلاکس خاموش گفته میشود، این است که این نوع از رفلاکس معده بدون سوزش است و در نتیجه تشخیص آن دشوار خواهد بود.
لارنژین رفلاکس
افرادی که در طولانی مدت دچار رفلاکس معده میشوند از این بیماری رنج میبرند و اسید معدهشان وارد حلق و گلو میشود. در واقع این نوع از لارنژین رفلاکس از عوارض رفلاکس حلقی – حنجرهای محسوب میشود که اسید معده را به سمت حلق و حنجره برمیگرداند.
رفلاکس معده چگونه اتفاق میافتد؟
غذایی که میخوریم از طریق مری وارد معده میشود. هضم غذا در معده توسط اسید و شیره معده آغاز میشود. دیواره معده به دلیل پوشش مناسب، در مقابل تماس مداوم با اسید و شیره معده و اثرات مخرب آنها مقاوم است. بالعکس دیواره مری به دلیل نداشتن پوشش مناسب، دفاع مناسبی هم در برابر این عوامل ندارد. در حالت طبیعی دریچهای به نام دریچه مری بین مری و معده قرار دارد که اجازه میدهد غذا از مری وارد معده شود. ولی از بازگشت غذا و شیره معده به مری جلوگیری میکند.
اگر دریچه مری وظیفه خود را به درستی انجام ندهد، یعنی به خوبی بسته نشود یا بیموقع باز شود، اسید و شیره معده به داخل مری بر میگردند. همانطور که قبلاً ذکر شد دیواره مری در برابر اسید و شیره معده آسیبپذیر است. بنابراین در شرایطی که دریچه مری کار خود را به درستی انجام ندهد؛ بازگشت اسید و شیره معده به داخل مری باعث آزردگی مری میشود.تشخیص علت و درمان مناسب این بیماری در هر فرد متفاوت است و بهتر است برای تشخیص آن به متخصص مراجعه کنیم در مقاله دکتر گوارش کیست توضیح دادهایم که متخصص با بررسی نتایج آزمایش درمان مناسب را به بیمار ارائه میدهد.
رفلاکس معده به چه علتی رخ میدهد؟
هنوز به درستی علت ایجاد رفلاکس مشخص نشده است. اما به خوبی میدانیم که برخی عوامل باعث بروز و تشدید رفلاکس میشوند. بیماری رفلاکس معده یا همان ترش کردن در افراد مختلف در تمام سنین، و گاهی به دلایل ناشناخته رخ میدهد.
علل مختلفی باعث ایجاد این ناراحتی میشود. مهمترین دلیل رخ دادن این حالت شل بودن برخی از عضلات مری (اسفنکتر تحتانی مری) یا زیاد بودن دفعات شل شدن این عضلات یا ضعف مکانیسمهای دفاعی انتهای مری است. در واقع تغییرات دائمی یا ناپایدار در دریچه انتهای مری به معده موجب این بیماری میشود.
یکی از بیماریهایی که با رفلاکس معده همراه است فلج معده است که در مقاله علائم فلج معده با آن بیشتر آشنا خواهید شد.
رفلاکس معده بیشتر در چه افرادی دیده میشود؟
رفلاکس معده یا بازگشت اسید معده به مری، معمولاً در گروههای خاصی از افراد بیشتر دیده میشود. عوامل مختلفی میتوانند احتمال بروز این مشکل را افزایش دهند که در جدول زیر آوردهایم.
عنوان | توضیحات |
افراد دارای اضافه وزن یا چاقی | به دلیل افزایش فشار در ناحیه شکم، دریچه بین مری و معده تحت تأثیر قرار گرفته و عملکرد صحیح خود را از دست میدهد. |
زنان باردار | تغییرات فیزیکی و افزایش فشار در ناحیه شکم در دوران بارداری، یکی از دلایل شایع رفلاکس معده است. |
مصرف برخی داروها | داروهایی مانند آنتیهیستامینها، آرامبخشها، داروهای ضد افسردگی، مسدودکنندههای کانال کلسیم و برخی داروهای آسم، ممکن است موجب تضعیف عملکرد دریچه مری شوند. |
سیگار کشیدن | این عادت ناسالم باعث تضعیف عضلات دریچهای مری شده و احتمال بازگشت اسید معده را افزایش میدهد. |
مصرف غذاها و نوشیدنیهای خاص | نوشیدنیهای گازدار، قهوه و شکلات از جمله مواد غذایی هستند که احتمال رفلاکس معده را افزایش میدهند. |
علاوه بر بزرگسالان، رفلاکس معده در کودکان و نوزادان نیز ممکن است دیده شود. در این موارد، این مشکل میتواند به کولیک یا قولنج نوزاد منجر شود که نیاز به مراقبت و درمان ویژه دارد.
راههای تشخیص رفلاکس معده
افرادی که علائم رفلاکس معده را تجربه میکنند، باید برای بررسی دقیق با پزشک مشورت کنند. پزشکان از روشهای مختلفی برای تشخیص این مشکل استفاده میکنند که شامل موارد زیر است:
- نظارت بر pH و امپدانس مری: این آزمایش سطح اسید در مری را در شرایط مختلف مانند هنگام غذا خوردن یا خواب بررسی میکند و اطلاعات دقیقی در مورد بازگشت اسید معده ارائه میدهد.
- آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی (GI): در روش آندوسکوپی ، لولهای مجهز به دوربین به مری وارد میشود تا وضعیت بافتها بررسی شود. در صورت لزوم، پزشک میتواند نمونه کوچکی از بافت را نیز برای آزمایشهای بیشتر بردارد.
- مانومتری مری: این آزمایش برای اندازهگیری انقباضات ماهیچهای مری در هنگام بلع استفاده میشود و به ارزیابی قدرت عضلات و عملکرد اسفنکتر مری کمک میکند.
- تصویربرداری با اشعه ایکس: در این روش، تصاویر دقیقی از مری، معده و دوازدهه (قسمت ابتدایی روده کوچک) تهیه میشود که به شناسایی مشکلات احتمالی کمک میکند.
این روشها به پزشکان کمک میکنند تا رفلاکس معده را تشخیص داده و بهترین روش درمانی را برای بیمار انتخاب کنند.
درمان رفلاکس معده
خوشبختانه امروزه داروهای بسيار مؤثری برای درمان رفلاکس وجود دارند. مهمترين داروهايي که به اين منظور به کار میروند داروی امپرازول و هم خانوادههايش نظير پانتوپرازول، رابيپرازول و لانسوپرازول هستند. به عنوان مثال قرص بیسموت با پوشاندن دیواره معده و کاهش تحریکات ناشی از اسید معده، به تسکین علائم رفلاکس معده و درمان زخمهای گوارشی کمک میکند.
آیا رفلاکس معده به جراحی نیاز دارد؟
درمان جراحی برای رفلاکس معده معمولاً در مواردی توصیه میشود که بیمار با مصرف دارو علائم خود را کنترل کرده، اما با قطع یا کاهش دارو، این علائم بازمیگردند. پیش از تصمیمگیری درباره جراحی، ضروری است با پزشک متخصص گوارش مشورت کنید تا گزینههای درمانی به دقت بررسی شوند.
روشهای جراحی برای درمان رفلاکس معده:
فاندوپلیکاسیون (Fundoplication): در این روش، بخش بالایی معده به دور مری پیچیده میشود تا فشار بیشتری به دریچه مری وارد کند و از بازگشت اسید معده جلوگیری شود. این روش معمولاً در کاهش رفلاکس معده بسیار مؤثر است.
روشهای آندوسکوپی: این روشها شامل تکنیکهایی مانند دوخت اندوسکوپی هستند. در این فرآیند، با استفاده از بخیهها، ماهیچه اسفنکتر مری تقویت میشود تا از بازگشت اسید جلوگیری شود.
هرچند جراحی میتواند یک راهحل دائمیتر باشد، اما ممکن است با عوارض کوتاهمدت همراه باشد. بنابراین، ارزیابی دقیق و مشورت با پزشک پیش از هر اقدام ضروری است.
درمان خانگی رفلاکس معده
برای اینکه بتوان رفلاکس معده را در خانه بهبود دارد نیاز است که از به نکات مختلف توجه داشت. درمان خانگی رفلاکس معده عبارتند از:
- ترک سیگار
- کاهش وزن
- کاهش حجم وعدههای غذایی
- تمرین روشهای آرامسازی
- جویدن آدامس پس از صرف غذا
- خودداری از دراز کشیدن بلافاصله بعد از غذا خوردن
- خودداری از مصرف غذاها و نوشیدنیهای محرک
همچنین توصیه میشود که از پوشیدن لباس تنگ خودداری کرد تا فشاری به قسمت معده وارد نشود.
درمانهای دارویی رفلاکس معده
- مهارکنندههای پمپ پروتون (PPIs):این داروها با کاهش تولید اسید معده، یکی از اصلیترین گزینههای درمان دارویی رفلاکس معده هستند.
- مسدودکنندههای H2:این داروها نیز به کاهش تولید اسید کمک میکنند و معمولاً بهعنوان جایگزین یا مکمل PPIs استفاده میشوند.
- آنتیاسیدها:این دسته از داروها با مواد شیمیایی قلیایی اسید معده را خنثی میکنند. از جمله عوارض جانبی این داروها میتوان به اسهال یا یبوست اشاره کرد.
- اریترومایسین:یک نوع آنتیبیوتیک که به تخلیه سریعتر معده کمک میکند و در برخی موارد برای کاهش علائم رفلاکس توصیه میشود.
استفاده از هر یک از این داروها میتواند بر کاهش بروز رفلاکس تاثیرگذار باشد.
درمان رفلاکس معده با مصرف ازونیوم
کاهش اسید معده میتواند در درمان رفلاکس نقش بسیاری داشته باشد. ازونیوم یکی از داروهای موثر در مهارکردن اسید معده و کنترل رفلاکس است که دوز ۲۰ میلیگرمی آن را بدون نیاز به نسخه میتوانید از داروخانهها تهیه کنید.
در مصرف این دارو باید به تداخلاتی که با داروهای دیگری مانند موارد زیر دارد هم دقت کنید:
- آموکسی سیلین
- کلاریترومایسین
- متوترکسات
- وارفارین
- مایکوفنولات
- ارلوتینیب
- کلوپیدوگرل
- دیگوکسین
- داروهای ضد قارچ آزول (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول)
- سالیسیلات ها با روکش انتریک
- بنزودیازپین ها (مانند دیازپام، تریازولام)
در طول مصرف ازونیوم حواستان به علائم و عوارضش باشد و هرگونه تغییر را با پزشک خود درمیان بگذارید. اگر سابقه حساسیت دارویی دارید هم نسبت به مصرف این دارو تحقیق و با نظر پزشک شروع به مصرف کنید. همچنین داروی آلومینیوم ام جی نیز برای کاهش سوزش معده و رفع اسید اضافی معده استفاده میشود و به تسکین علائم سوءهاضمه کمک میکند.
آیا بیماری رفلاکس معده میتواند با تغذیه و تغییرات شیوه زندگی، درمان شود؟
اگر متوجه شوید که رفلاکس شما فقط با غذاهای خاصی اتفاق میافتد، سعی کنید آنها را از رژیم خود حذف کنید. بعضی افراد همچنین متوجه میشوند که نشستن درست در طول و بعد از غذا علائم آنها را بهبود میبخشد. وعدههای غذایی بزرگ باعث کشش معده میشود؛ همچنین به طور موقت باعث شل شدن دریچه ورودی مری به معده میشود.
جلوگیری از رفلاکس معده
تغییرات شیوه زندگی و رفتار میتواند به کاهش رفلاکس معده کمک کند. از جمله اقدامات در راستای کاهش رفلاکس یا ترش کردن معده:
- خوردن مقادیر متوسط غذا و خودداری از پرخوری
- پرهیز از غذا خوردن قبل خواب
- ترک سیگار
- اگر فرد دارای اضافه وزن باشد، از دست دادن وزن میتواند به جلوگیری از علائم کمک کند
- استفاده نکردن از لباسهای تنگ که باعث فشار بر شکم میشوند
- رژیم غذایی مناسب
برخی غذاها ممکن است نشانههایی از رفلاکس معده را در افراد ایجاد کنند. از جمله:
- غذاهای چرب
- غذاهای ادویهدار
- شکلات
- نعناع تند
- قهوه
- مواد غذایی حاوی محصولات گوجه فرنگی
- مشروبات الکلی
اگر از مواردی که به آنها اشاره کردیم، اجتناب میکنید و همچنان سوزش سر دل منظم را تجربه میکنید؛ مهم است به یک دکتر مراجعه کنید. زیرا ممکن است مسائل دیگری باعث ایجاد این علائم شده باشند.
چه عواملی احتمال ابتلا به رفلاکس معده را افزایش میدهد؟
- چاقی
- بارداری
- اختلالات بافت مرتبط، مانند اسکلرودرمی (پوست بیماران ضخیم، سفت و خشک میشود)
- تاخیر در تخلیه معده
عواملی که میتوانند رفلاکس اسید را تشدید کنند عبارتاند از:
- سیگار کشیدن
- خوردن وعدههای غذایی بزرگ و یا دیر غذا خوردن (شبها قبل از خواب)
- خوردن غذاهای خاص از قبیل غذاهای چرب یا سرخشده
- نوشیدن برخی نوشیدنیها مانند الکل یا قهوه
- مصرف برخی از داروها مانند آسپرین
با رعایت نکات ساده ذکر شده میتوان از بروز رفلاکس معده جلوگیری کرد.
رفلاکس معده و دندان درد چه ارتباطی با هم دارند؟
اگر به رفلاکس معده مبتلا شده باشید و اسید معده در هنگام شب و خواب به داخل دهان شما بازگردد، باعث آسیب رساندن به دندانهای شما و ایجاد درد در فک شما خواهد شد. در واقع هنگامی که دندانهای شما برای زمان زیادی در معرض اسید معده قرار بگیرند، مینای آنها ضعیف خواهد شد. علاوه بر این باکتریهایی هم میتوانند در دهان شما رشد کنند. طی این اتفاق به علت وجود این اسید قوی پوسیدگی دندان رخ میدهد.
آیا رفلاکس معده و تنگی نفس با هم مرتبط هستند؟
معمولاً افرادی که زیاد به رفلاکس معده دچار میشوند به بیماریهای تنفسی مانند آسم نیز مبتلا شوند. در واقع رابطه رفلاکس معده و تنگی نفس یک رابطه پایاپای بوده و چون اسید به هنگام بازگشت به سمت مری میتواند دریچههای تنفسی را مسدود کند، تنفس فرد را مختل خواهد کرد. در چنین شرایطی بروز سکسکه امری رایج تلقی میشود.
شاید این سکسکه خود باعث تحریک بیشتر معده و مری شده و به بیقراری و کلافگی شخص مبتلا به رفلاکس معده بیفزاید، اما این رخداد یک واکنش طبیعی برای بازگشت تنفس به حالت عادی است. در هر صورت بهتر است علت سکسکه را شناسایی کنید و برای رفع آن اقدام کنید.
آیا رفلاکس معده نشان دهنده سرطان است؟
گاهی اوقات رفلاکسهای شدید معده آن هم برای مدتهای طولانی و به دفعات زیاد طی چند روز میتواند نشانه ظهور سرطان معده در شخص باشد؛ به همین علت است که نمیتوان ارتباط رفلاکس معده و سرطان را نادیده گرفت. هنگامی که سلولهای دهانه معده از حالت استاندارد و سالم خود خارج شوند، معده عملکرد صحیح خود را از دست داده و فرد دچار علائمی همچون بیاشتهایی، سوزش سر معده، تهوع و غیره خواهد شد.
رفلاکس معده با بارداری چه ارتباطی دارد؟
معمولاً بارداری شانس ابتلا به رفلاکس اسید را افزایش میدهد. گاهی اوقات نیز رفلاکس معده از علائم بارداری محسوب میشود. اما اگر قبل از بارداری نیز به رفلاکس معده مبتلا شده باشید، علائم شما حین حاملگی بدتر خواهد شد. در واقع تغییرات هورمونی در دوران بارداری میتواند به شل شدن بیشتر عضلات مری منجر شود. همچنین جنین در حال رشد هم به معده فشار وارد کرده و این امر با افزایش خطر ورود اسید معده به مری همراه خواهد بود.
ریفلاکس معده و سوزش سر دل
محلی که مری به معده متصل میشود، اسفنگتر تحتانی مری یا دریچه کاردیا گفته میشود. این دریچه تنگ بوده و در صورتی که به درستی کار نکند، ورود مواد غذایی به معده بسته میشود. بازگشت محتویات معده به مری به طور معمول همراه با اسید معده رخ میدهد که در این شرایط، رفلاکس معده همراه با سوزش سر دل همراه است.
ارتباط ریفلاکس معده و سندرم روده تحریک پذیر
با توجه به تحقیقاتی که انجام شده است حدود 79 درصد از بیمارانی که به سندروم روده تحریک پذیر مبتلا هستند، رفلاکس معده دارند. با بررسیهای انجام شده حدود 71 درصد از افرادی که سندروم روده تحریک پذیر دارند علائمیهمچون بیماری ریفلاکس را تجربه کرده اند و پزشکان معتقد هستند که بین این دو بیماری همپوشانی وجود دارد.
هنگام رفلاکس معده چه بخوریم؟
اگر با مشکل رفلاکس معده دستوپنجه نرم میکنید، مصرف برخی مواد غذایی میتواند به کاهش علائم و بهبود شرایط شما کمک کند. این غذاها معمولاً اسیدیته کمتری دارند و بر تسکین رفلاکس مؤثر هستند:
- موز: یک میوه قلیایی و آرامبخش برای دستگاه گوارش که میتواند اسید معده را خنثی کند.
- غلات کامل: مانند برنج قهوهای، جو دوسر و نان سبوسدار که به جذب اسید اضافی معده کمک میکنند.
- پروتئینهای بدون چربی: از جمله مرغ، ماهی یا حبوبات که معده را بدون تحریک نگه میدارند.
- زنجبیل: به عنوان یک ماده ضدالتهاب طبیعی، میتواند علائم رفلاکس را تسکین دهد.
- مواد غذایی قلیایی: مانند سیب، گلابی و توت که با اسیدیته مبارزه کرده و به کاهش علائم کمک میکنند.
- سفیده تخممرغ: یک منبع پروتئینی سالم که معده را تحریک نمیکند (زرده تخممرغ بهتر است کمتر مصرف شود).
- شیر و ماست کمچرب: محصولات لبنی کمچرب میتوانند پوششی محافظ روی معده ایجاد کرده و رفلاکس را کاهش دهند.
انتخاب این غذاها با مشورت دکتر تغذیه به تنظیم رژیم غذایی شما کمک میکند و میتواند بخشی از برنامه مدیریت رفلاکس معده باشد.
رفلاکس معده نوزاد
رفلاکس معده در نوزادان، که گاهی به آن رفلاکس اسید نیز گفته میشود، زمانی رخ میدهد که محتویات معده پس از تغذیه به مری بازمیگردند. این وضعیت در نوزادان امری شایع است و معمولاً با رشد و تکامل سیستم گوارشی، تا سن ۱۲ تا ۱۸ ماهگی برطرف میشود.
علائم رفلاکس معده در نوزادان:
- بازگشت مکرر شیر (بالا آوردن): نوزادان ممکن است پس از تغذیه، شیر یا غذا را بازگردانند.
- بیقراری یا گریه بعد از غذا خوردن: ممکن است نوزاد به دلیل احساس ناراحتی ناشی از اسید معده، بیقرار شود.
- اختلال در خواب: رفلاکس میتواند باعث بیدار شدنهای مکرر یا دشواری در خوابیدن نوزاد شود.
- مشکلات تنفسی: در برخی موارد، رفلاکس ممکن است با علائمی مانند خسخس سینه یا سرفه همراه باشد.
- کاهش وزن یا مشکلات تغذیهای: اگر رفلاکس شدید باشد، ممکن است وزن گیری نوزاد مختل شود.
- قولنج (کولیک): نوزادانی که رفلاکس دارند، ممکن است دچار کولیک شوند که با گریه طولانی و بیوقفه همراه است.
اگر رفلاکس معده نوزاد پس از ۱۸ ماهگی ادامه پیدا کند یا علائم شدید مانند کاهش وزن، بیاشتهایی، خون در استفراغ، یا مشکلات تنفسی مشاهده شود، ممکن است نشاندهنده یک مشکل جدیتر مانند:
- آلرژی به پروتئین شیر
- انسداد در دستگاه گوارش
- بیماری رفلاکس معده به مری (GERD)
در این موارد، مراجعه به پزشک متخصص ضروری است تا آزمایشها و درمانهای لازم انجام شود. مراقبت دقیق از تغذیه و وضعیت بدن نوزاد هنگام شیر دادن میتواند به کاهش رفلاکس کمک کند.
خطرات رفلاکس معده بلندمدت چیست؟
اگر رفلاکس معده درمان نشود، ممکن است به مرور زمان شدت یابد و عوارض جدی برای سلامتی ایجاد کند. التهاب مداوم در مری میتواند مشکلات زیر را به همراه داشته باشد:
ازوفاژیت (التهاب مری): التهاب مری التهاب ممکن است باعث سوزش سردل، درد در قفسه سینه و دشواری یا درد هنگام بلع شود.
تنگی مری:رفلاکس طولانیمدت میتواند منجر به باریک شدن مری شود که بلعیدن غذا یا مایعات را دشوار میکند.
مری بارت:در این حالت، بافت انتهایی مری تغییر میکند که در صورت عدم درمان ممکن است به سرطان مری منجر شود. این یکی از جدیترین عوارض رفلاکس طولانیمدت است.
مشکلات تنفسی:بازگشت اسید معده به ریهها ممکن است مشکلاتی مانند احتقان قفسه سینه، خفگی و حتی آسم را به همراه داشته باشد.
زخم باز در مری (زخم مرطوب):اسید معده میتواند بافت داخلی مری را تخریب کند و زخمهای دردناکی ایجاد کند. زخم مری ممکن است خونریزی کرده و بلع را بسیار دردناک کنند.
پیشگیری و درمان بهموقع رفلاکس معده، از جمله اصلاح سبک زندگی، مصرف دارو یا در موارد خاص جراحی، میتواند از بروز این عوارض جلوگیری کند. مشورت با پزشک برای مدیریت علائم رفلاکس ضروری است.
درمان رفلاکس معده را جدی بگیرید!
رفلاکس معده یکی از شایعترین بیماریهای گوارشی است که بیشتر به دلیل سبک زندگی و مصرف دارو رخ میدهد. اگر تغذیه خوبی نداشته باشید و این بیماری را کنترل نکنید احتمال دارد که به سرطان مری منجر شود. از این رو با شناخت علائم رفلاکس معده میتوان به درمان این بیماری کمک کرد. درمان رفلاکس معده به روش دارویی و خانگی امکان پذیر است اما توصیه میکنیم که با بروز علائمیمانند: ترش کردن معده، درد قفسه سینه و مشکل در بلعیدن سریع به پزشک مراجعه کنید.
سامانه آنلاین نوبت دهی دکتردکتر برای اینکه از بهترین متخصصها نوبت دریافت کنید در کنار شما است. کافی است که نام شهر و تخصص پزشک مد نظر خود را در سایت دکتردکتر جستجو کنید تا در زمان کوتاهی از بهترین متخصصها نوبت بگیرید. همچنین در صورتی که نیاز به اطلاعاتی بیشتری درباره رفلاکس معده دارید میتوانید در انتهای همین متن و در قالب کامنت با ما در ارتباط باشید.
منابع:
mayoclinic
medicalnewstoday
سوالات متداول رفلاکس معده
سلام من چند ماه پيش سوزش سر دل و انگار اتيش روشن بود تو معدم با قرص پنتاپرازول بهتر شدم
امشب با كمي سوزش قفسه سينه و نفغ معده از خواب پريدم و كم هم تهوع قرص مليديوم سي كمي بهترم كرد
چه كنم؟
با سلام دخترم ۹ سالشه و معدن چند وقتیه ترش میکنه وقفه سینش میسوزه حالت تهوع داره ودور نافش هم درد میکنه خیلی استرس داره ناخون هاشو می جود لطف کنید راهنمایی کنید خیلی براش ناراحتم.ممنون
سلام من مدت یک ماه میشه اسید معده دارم رفتم دکتور آزمایش دادم گفت مکروب معده داری الانم دادم دارو ها مصرف میکنم ولی شب ها اسید معده دارم ولی ترش نیست مثل آب دهن هست یعنی اب دهنم زیاد شده دکتر گفته الان این دارو ها مصرف کن به نظر تون تا تمام شدن دارو ها این مشکل بر طرف میشه
سلام بله فعلا تا ۱۴ روز مصرف بشه و سپس ارزیابی بشین
با سلام دختری هستم 17 ساله بعضی شبها آب در دهنم جمع میشه و نمیتونم قورت بدم و همچنین بخام ی چیزی هم بخورم خیلیی اذیت میشم تا خوب بشه با این شرایط کرونا هم جرئت نمیکنم برم دکتر و امروز هی این حالت شدم و به مرگ میرسم اگر چیزی دم دستم نباشه سریع بخورم
چکار کنم
سلام اين حالت عصبي هست و بدليل اضطراب بالاتونه
بايد اضطرابتون كنترل شه بهتره به روانپزشك مراجعه كنيد.
سلام من ده سال هست که مشکل رفلاکس و سندرم روده تحریک پذیر دارم و کلا عصبی هستش دل و معدم(با انجام از مایشات مختلف و آندوسکوپی در چند مرحله) و روزی یک عدد امپرازول و کلدنیوم سی میخورم الان یکماهی هست بعد از مصرف مدتی قلیان و الکل حالم به شدت وخیم شد طوری که اسید معده ام تا گلوم اومده غذا که میخورم بعدش نفس تنگی میگیرم چند لحظه نفخ میکنه دل و معدم غذا که میخورم انگار تو گلومه احساس میکنم غذا دیر هضم میشه از معدم و یه گرفتگی و دل پیچه خفیف طوری دارم ممنون میشم اگه راهنماییم کنین چون دیگه به دکتری که زیرنظرشون بودم دسترسی ندارم
سلام خسته نباشید من حدود 6 ماه رفلاکس دارم چند دکتر عوض کردم همه انواع قرصهای ضد اسید معده را خوردم اندوسکوپی هم کردم ولی قفسه سینه من داغ میشه و اشتهایه غذایی ندارم و 10 کیلو لاغر شدم وشرایطم با مصرف داروها بهتر نشده ممنون میشم راهنمایی بفرمایید چرا رفلاکسم قطع نمیشه
سلام
با توجه به علایمتون باید آندوسکوپی بشین دوست عزیز
به فوق تخصص گوارش مراجعه کتید
سلام می خواستم بدونم که مکمل های بدنسازی باعث تشدید رفلاکس معده میشود یا ن؟
سلام من سه ماه بود اسید معدم بالابود و میکروب معده داشتم الان درمان شدم.
ولی به تازگی هفته ای یک بار بعد شام معدم رفلاکس میکنه.سوزش سر دل و گلو دارم.
سلام بله ميشن اصلا توصيه نميشه
با عرض سلام و وقت بخیر خدمت پزشکان زحمت کش یه سوالی داشتم خدمتتون بنده آقایی 28 ساله هستم که از ابتدای سال 99 دچاره تنگی نفس شدید و درد معده شدم که با تشخیص فوق تخصص گوارش مبنی بر این بود که رفلاکس و میکروب معده دارم الان 3 ماهه تحت درمانم ولی روز به روز شرایطم وخیم تر میشه از قرص هایی همانند (بنتو پرازول ، امپرازول ، کلدیوم سی ، لیبراکیم ، اس امپرازول ، آلمنیوم جی ) هم مصرف کردم اما نه نفس تنگیم برطرف شد نه درد قفسه سینم و مدام احساس یه توده در گلو دارم و همچنین چیزی داخل معدم هست که انگار داره معدمو میخوره در ضمن موقع خوابیدن خوبم به محض اینکه چشمامو باز میکنم 10 ثانیه بعد دوباره همون حالات بد بهم دست میده نفس عمیق و خمیازه کامل نمیتونم بکشم ریه هام به گفته پزشکان سالمه و همینطور قلبم مراعت غذایم به خوبی کنترل شدس و مدام احساس سفتی در سره معده دارم ممنون میشم راهنماییم کنید با تشکر فراوان و خدا قوت
سلام بايد به متخصص ريه مراجعه كنيد اسپيرومتري انجام بديد
سلام وقت بخیر
من مدت یک ماهی هست که رفلاکسش معده دارم
دکتر رفتم قرص فاموتیدین ۴۰ تجویز کرد هر دوازده ساعت یک عدد بهتر نشدم
بهم آلومینیوم ام جی دادن بعد از هر غذا دو قاشق
اونم بهتر نشد الان شبها فقط ترش میکنم که تا صبح آثارش می مونه
چند روزه اشتها ندارم چون معده ام غذا رو نمیتونه هضم کنه و رفلاکس میکنه بعدش دل درد و حالت تهوع دارم
سلام خدا قوت.
عذر میخوام من دو روزه که سوزش معده دارم و آروغ بد بو…
چه قرصی بخورم که زودتر برطرف بشه؟
میشه تفکیک کنید برام بگید چه قرصی برای آروغ و چه قرصی برای سوزش معده بخورم؟ بسیار سپاسگزارم.
سلام خسته نباشید من از فروردین ماه دهانم مزه ی ترش میدادویبوست هم داشتم که دکتر گفت سندرم روده تحریک پزیر داری ودارو داد خوب نشدم که بدتر هم شدم و درد قفسه ی سینه و خارش سینه هم اضافه شد که گفتن برگشت اسید و ورم معده و اثنی عشر داری که دایمتیکون و پانکراتین و فاموتیدین دادن بعد از یک هفته هیچ تغییری نکردم آیا مصرف داروها را ادامه دهم
سلام وقت بخیر من دو روز پیش معده درد گرفتم بعدش حالت تهوع ونزدیک به استفراق گرفتم شب هم اسهال گرفتم صبحش خوب شدم بعد از گذشت دو روز امروز دوباره همچین حالتی برام پیش اومد ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام ممكنه مسموميت غذايي باشه
يه غذايي كه مسمومتون ميكنه را ميخوريد
در غير اين صورت بايد توسط متخصص گوارش ويزيت شيد.
سلام خسته نباشید سوالی درباره رفلاکس معده داشتم آیا نفخ معده همان رفلاکس معده است و باهم دیگر مرتبط هستند؟
من بعد از خوردن غذا ترجیحا شام و نهار شکمم غرغر میکند با اینکه نه بعد از غذا دراز میکشم و نه وسط غذا آب میخورم مشکل چیست؟
البته قرص پنتوپرازول رو مصرف کردم و لانسوپرازول هم در حال مصرف هستم
سلام
من قبلا میکروب معده و ورم اثنی عشر داشتم دارو مصرف کردم خوب شدم ولی الان بعد از ۶ ماه بازهم چند روزی هست درد در شکم دارم ، احساس گرفتگی در شکم ، ترش میکنم و بادگلو دارم ، صدای شکم
جایی خوندم که ممکن هست خطرناک باشه و مربوط به روده ها
لطفا کمکم میکنید
سلام من چند وقته تنگی نفس دارم علتش میشه از معده باشه چکار کنم انگار ی چیزی تو گلوم هست فقط قسمت دهان
سلام
ممکن است مربوط به ریفلاکس باشد
در هر صورت معاینه و سمع ریه ها لازم می باشد
به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام خسته نباشید.من چند ساله که معدم سنگین میشود .و خصوصا شبها نفس تنگی میگیرم و حالت خفگی بهم دست میده و با خوردن کمی عسل بهتر میشوم .دکتر که رفتم گفتن ریفلکس معده دارم.ی مدت دارو خوردم خوب شدم ولی حالت خفگی را مرتب شبا خفیفش را دارم .مشه مرا راهنمای کنید که باید چه چیزای را نخورم و یا چه کار کنم که این حالت را شبها نداشته باشم.با سپاس
سلام چند روزه وقتی غذا میخورم انگار معدم ورم میکنه احساس سنگینی دارم،شبا هم بعد از غذا احساس میکنم چیزی تو گلومه قرص پنتوپرازول ۲۰ صبح ناشتا میخورم ده روزه یکم بهتر شده گلوم بعد از غذا اما چند روزه سنگینی و ورم معدم نمیدونم چی میگه این وسط اصلا اینجوری نمیشدم علتش چی میتونه باشه؟!
سلام من رفلکس معده دارم اسیدمعده میره توریه هام قفسه سینم موقع درازکشیدن یابلندشدن خیلی درد میکنه چه دارویی برام بهتره
سلام
پنتومید ۲۰ صبح ناشتا و نیم ساعت قبل شام
فانوتیدین ۴۰ بعد غذا
تا ۳ هفته بخورین و اگه خوب نشدین به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام.من مشکل رفلاکس معده دارم. هر چقد دارو استفاده میکنم خوب نمیشم اصن این خانواده امپرازول و پنتو و لانسو هیچ تاثیری رو رفلاکسم ندارن. چه چیزی بخورم چه نخورم رفلاکس دارم تا توی دهنم میاد.سرفه دارم و سوزش جناغ سینه و پشت کتفم. ممنون میشم راهنمایی کنین
سلام……وقتی دست به سینه های زنم میزنم معده اش ترش می کند …..خیلی ممنون میشم راهنمایی کنید
با سلام.. چندماهی است که درد این فقیه سینه دارم و گاهی اوقات اسید معده بالا اوردم ولی بعدش دیگه مرتب بادگلو میزنم و احساس میکنم چیزی در گلویم مانده… لطفا راهنمایی بفرمایید
سلام من چند سا پیش یکب بار آندوسکوپی کردم گفتن رفلاکس دارم و دارو مصرف کردم ولی چند ماهی هست مجدد با غذا خوردن درد معده و باد گلو و تیر کشیدن پست جناق سینه دارم به قدری که حس میکنم قلبم درد میکنه موقع خواب مدام گاز اسید معده داخل دهانم میاد اینجور وقتا باید دو تا دایمتیکون بخورم تا آروم بشم لطفاً راهنماییم کنید چکار باید بکنم
سلام ممنون از راهنماییتون
قرص پنتوپرازول ۴۰. را در زمان شیردهی میتونم مصرف کنم ؟
سلام بله عزیزم میتونین
باسلام من هر غذای بخورم ترش میکنم و سه ساله که سوزش سردل دارم، یه مدت قرص خوردم سوزش سردل بهترشد، چیکارکنم خیلی میترسم، راهنمای کندکه چه قرصی بخورم
سلام
درد معده دارم و تویی گلوم ترشه وقتی غذا میخورم بیشتر درد میگیره عمل کیسه صفرا انجام دادم و گوشت نباید بخورم چند روزه خوردم ایطور شدم چیکار کنم خوب بشه؟
سلام
من فقط بعد از خوردن قهوه دچار حالات تهوع میشم آیا این نشانه رفلاکس هست؟ البته به صورت محدود مصرف میکنم و آیا نیاز به دارو دارم؟
سلام.بله میتونه باشه
اگه فقط به دنبال قهوه است دارو نمیخاد
ممنون ،برای تسکین چکار کنم حس بدی دارگ
سلام خسته نباشید. چند ماهه وقتی غذا یا اب میخورم بعد از چند دقیقه احساس میکنم چیزی تو گلومه، مشکل بلع ندارم، شبا این حالت بیشتره، بعضی روزام اصلا این مشکل ندارم
باسلام وخسته نباشید
خانم بنده دوران حاملگی روبه سرمیبرد والان در۶ ماهگی دوران حاملگی است
چه داروهایی روپیشنهادمیدهید که برای جنین ضرری نداشته باشد،مضاف براینکه رفلاکس معده ایشون شدیدترشده،باسپاس
با سلام ببخشید من معده درد شدید زیر جناغ سینه ام دارم پشت جناغم درد میکنه هر دکتری میرم فایده نداره سوزش معده و رفلاکس معده دارم
باسلام من در سمت راست یک نقطه است درد شدید دارد وقلنج هم در پشت روبروی این نا حیه داررم و ترش هم میکند خاهش میکنم رهنمائ کنید
من ده ساله بیماری اسکلرودرمی منتشر دارم وخیلی ار رفلاکس معده رنج میبرم همیشه این مشکل ودارم حتی اگه شبا شام نخورم .طوری که توی خواب با برگشت اسید بیدارمیشم باسرفه های بد تاحد مرگ میرم خیلی دارو خوردم امانتیجه نگرفتم هرقرصی که قبل صبحانه نیم ساعت قبل باید بخورم استفاده کردم اما خوب نبوده .خیلی رنج میبرم تورو خدا منو راهنمایی کنید
سلام عزیزم
بنظر بنده اگر با درمان دارویی بهبود نداشتین برای انجام اقدامات آندوسکوپیک با فوق تخصص گوارش مشورت کنید
با سلام بنده چند سالی هست درگیر ریفلاکس اسید معده هستم بعد از خوردن داروهای مختلف در حال حاضر مشکل سوزش معده و حالت توده شدید در گلو و گرفتگی در حنجره دارم و موقع غذا خوردن نفس کم میارم.امپرازول مصرف میکنم کلا خوب میشم ولی ضربان قلبم بالا میره و تعرق شدید پیدا میکنم و سرگیجه و منگی دارم. ممنون میشم پاسخ بدهید.
سلام. ممنون از وقتتان و پاسخگویی.
من در امریکا هستم و ۴ماه پیش به دلیل دل درد در بالای شکم به اورژانس مراجعه کردم و سونوگرافی سمت راست کردند آنزیمهای کبد و پانکراس من چک شد و کلیه آزمایشهای خون گرفته شد که همگی نرمال بود اما من همچنان بعد از ۴ماه در زیر قفسه سینه سمت راست درد و سوزش کسل کننده دارم بطوری که به پهلوی راست شبها اذیت کننده است بخوابم . همچنین درد از سمت راست گاهی منتشر میشود به سمت چپ و پشت و گاهی از بالای ناف تا زیر قفسه سینه ادامه دارد.
آزمایش هلیکوباکتری پیلوری هم دادم منفی بود. پزشک من بدون اندوسکپی تشخیص اسید ریفلاکس دادن با توجه به علایمی که من توضیح دادم و سابقه پزشکی من در اورژانس .قرص فاموتیدین ۲۰میلی تجویز شد که اثر چندانی نکرد بعد امپرازول ۴۰میلی که آن هم زیاد خوب نبود
قرص پنتاپرازول ۲۰میلیگرمی دادند خوب اثر کرد اما چون قصد حاملگی دارم قطع کردم. نمیدانم از این درد زیر سینه سمت راست گیج شدم. این درد و سوزش خفیف سمت راست زیر سینه از لحظه بیداری تا خواب با من است بصورت خفیف و شدید. بستگی به خوردنم هم دارد. لطف میکنید مشاوره پزشکی بدهید که آیا همان اسید ریفلاکس است یا خیر؟
سلام خسته نباشید
من چند وقتیه که حس میکنم یه چیزی شبیه باد تو معدمه و احساس میکنم باد گلو دارم و بعضی مواقع هنگام بادگلو زدن محتوی معده هم مشخصه که بالا میاد.. احساس می کنم سر دلم سنگینه و این سنگینی بعضی مواقع باعث سردرد های شدید و حالت تهوع و استفراغ میشه (کارکردن معده عادیه) فقط یه جورایی حس میکنم معدم ضعیفه بعضی وقت ها با دست معدم رو تکون میدم(فشار تند تند) این کار باعث میشه باد از گلوم خارج بشه(همراه با گاز) بعضی وقت ها با این کار معدم سبک میشه بعضی وقت ها هم نه . این اتفاق بیشتر بعد از صرف صبحانه اتفاق میفته (بعضی وقت ها پر خوری هم دارم) دکتر هم رفتم یه مدت اس امپرازول 40 مصرف می کردم سردرد دیگه نمیکردم و لی هنوز خوب نشدم . الان باید چیکار کنم از شر این بیماری خلاص بشم .. پیشاپیش از راهنمایی شما سپاسگزارم.
سلامن چندوقته که معده ام ترش میکنه زیادبادگلودارم.دردقفسه سینه هم دارم تنگی نفس میگیرم رفتم ازمایش دادم گفتن میکروب معده دارم قرص بیسمیت ومترومندازول وفاموتیدین بهم دادولی خوب نشدم
باسلام
بنده دوسال سمت راست نافم وشکمم سوزش دارم گاهیم درد میگیره سوزش سر دل و رفلاکس معده هم دارم ب طوری ک حتی اب دهنم ک قورت میدم ترش و تلخ میشه دهنم هرچی دکتر رفتم خوب نشدم هم اندوسکپی هم کلونوسکپی هم انجام دادم گفتن چیزیت نیس نمیدونم دیگه چیکار کنم
سلام وقتتون بخیر.۴ماهی هست انگار توده ای تو گلوم باشه یکمی هم تنگی نفس احساس میکنم موقع خواب،معمولا بعد از غذا خوردن این اتفاق میوفته و اینکه روزا خیلی کمتره و شبا بیشتر میشه، همچنین اب که میخورم بیشتر میشه،سوزش سر دل ندارم،درد معده هم ندارم کلا هیچ دردی ندارم،ممنون میشم راهنمایی کنید.
سلام بايد اندوسكوپي بدين
گرچه ميتونه عصبي هم باشه اما اندوسكوپي لازمه بديد
سلام خسته نباشین من حدود 3ساله رفلاکس دارم به شدت ترش میکنم خواهش میکنم کمکم کنید. انواع اقسام قرصارو مصرف کردم فایده نداره
سلام خانم دکتر وقت بخیر من دو ماه پیش عمل کیسه صفرا انجام دادم بعد یه ماه درد در سر دل و قفسه سینه شروع شد مراجعه کردم رکتر قرص فاموتدین و متوکلوپرامید مصرف کردم پقتی میخورم خوب میشم ولی یادم میره دوباره دردم شروع میشه اینم بگم که تو اندوسکوپی زخم مری داشتم قبلا که انجام دادم،و یه چیز دیکه اینکه درد سمت راست که عمل کردم دارم دقیقا جابثی عمل بعضی موقع ها تیر میکشه تروخدا راهنماییم کنید نگرانم
اینم یادم رفت بگم به امپرازول پنتوپرازول حساسیت میده بدنم نمیتونم بخورم
سلام من یه چندسالی هست که دچار ترش کردن معده میشم حتی ۴روزم بستری بودم ورم و عفونت معده هم داشتم دارو خوردم خوب شدم ولی بازم برگشت
باعرض سلام وخسته نباشید مدت چهار ساله که مشکلات گوارشی دارم دوبار آندوسکوپی انجام دادم دچارمیکروب معده شدم با مصرف دارو بهتر شدم ولی مدت یک سال تمام ریفلاکس شدید معده به مری دارم وهر روز احساس سوزش مری دارم انواع امپرازول ها رومصرف کردم ولی بهتر نشدم راهنمایی کنید لطفا
سلام من قبلا میکروب معده داشتم درمان شد ولی یک سالی میشه صبح ها داخل گلو خلط میاد به طوری که بیشتر نمی تونم بیرون بیاد باید آب دهنم را قورت بدم بعضی وقتها هم موقه قورت دادن احساس میکنم بوی عفونت میده تا ظهر همین طوری نفخ شکم هم دارم بعصی شبهادو ساعت بعداز خوابیدنم پشت قلبم زیر دندهام درد دارد انگار مایع داغ پخش میشه پشت م زیر دنده هام.در حال حاضر سه تا متفورمین یکی لوزارتان ۲۵ با قرص چربی ۲۰ روزانه مصرف میکنم لطفا راهنمائم کنید
سلام شیش یکساله تحت درمان رفلاکس بودم اواسطش خوب شدم بازم رفلاکسم برگشت طوری ک کلیدینیوم سی، و فاموتدین و پنتوپرازول هم فایده ای واسم نداره، برم پیش خدا دیگ از بس دکتر عوض کردم کلافه شدم
سلام بنده چند روزی هست تقریبا 8،9 سانت بالاتر از نافم سمت چپ شکمم احساس سنگینی تقریبا دائمی میکنم و همچنین حالت تهوع و بوی بد دهان…انگار غذا هضم نشده داخلش هست اما روزی یکبار دفع دارم.مشکل از چیه؟و چه دارویی مصرف کنم؟