بیماری رفلاکس معده (GERD) یک بیماری شایع است. حرکت محتویات معده به سمت مری یکی از مهمترین علائم رفلاکس معده است که باید جدی گرفته شود. رفلاکس هنگامی به بیماری تبدیل میشود که علائم و آسیب مکرر یا شدید ایجاد کند. ریفلاکس ممکن است به مری، حلق یا دستگاه تنفسی هم آسیب برساند. از این رو برای درمان رفلاکس معده باید به متخصص مراجعه کرد تا با بررسیهای مختلف، اقدامات لازم انجام شوند. اما برای اینکه با روشهای درمان خانگی رفلاکس معده آشنا شوید تا انتهای متن همراه ما باشید.
رفلاکس معده چیست؟
بیماری رفلاکس معده یک اختلال گوارشی است که روی حلقه عضلانی بین مری و معده تأثیر میگذارد. این حلقه در واقع اسفنکتر تحتانی مری (LES) نیز نامیده میشود. افرادی که به این اختلال مبتلا میشوند، دچار سوزش سر دل شده و احساس سوء هاضمه اسیدی پیدا میکنند. طبق نظر پزشکان برخی از افراد ممکن است به دلیل شرایطی به نام فتق هیأتال دچار این عارضه شوند. در بیشتر موارد، میتوانید علائم GERD خود را از طریق تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی کاهش دهید.
اما گاهی اوقات برخی از افراد به دارو یا جراحی نیاز پیدا میکنند. رفلاکس معده به مری به این دلیل رخ میدهد که پس از وارد شدن غذا به معده، دریچه انتهای مری که اسفنکتر تحتانی مری نام دارد، به درستی بسته نمیشود. سپس اسید معکوس از طریق مری به سمت گلو و دهان شما جریان پیدا کرده و طعم ترشی را در گلوی خود احساس خواهید کرد.
به گفته سایت clevelandclinic
رفلاکس معده ممکن است بعد از یک وعده غذایی زیاد یا هنگامی که خیلی زود بعد از شام دراز میکشید اتفاق بیفتد. اسید معده به مری شما بالا میرود و باعث سوزش سر دل و سایر علائم میشود. رفلاکس گاه به گاه معده در خانه قابل کنترل است، اما رفلاکس مزمن اسید (GERD) ممکن است نیاز به درمان داشته باشد. GERD میتواند به مرور زمان به بافتهای مری شما آسیب برساند.
رفلاکس معده، مشکلی اساسی در هضم و گوارش است و برای درمانش، باید هر چه سریعتر به دکتر گوارش مراجعه کنید.
علائم رفلاکس معده
برخی علائم مشترک در بین افرادی که دچار رفلاکس معده هستند:
- ترش کردن؛ یعنی احساس بازگشت مایع تلخ یا ترش از معده به دهان
- احساس سوزش در قفسه سینه (سوزش سر دل). معمولا بعد از غذا خوردن؛ ممکن است در شب بدتر باشد
- درد قفسه سینه
- مشکل بلعیدن
- احساس یک توده در گلو (گاهی خارش گلو نیز حس میشود)
علائم رفلاکس معده شامل سوزش سر دل، ترش کردن و درد قفسه سینه است و درمان آن توسط دکتر رفلاکس معده شامل تغییرات سبک زندگی، داروها و در موارد شدیدتر، جراحی میباشد.
بعضی بیماران مبتلا به رفلاکس ممکن است علائم دیگری هم داشته باشند. این نشانهها عبارتاند از:
- درد در زیر جناغ سینه
- گیر کردن غذا
- حالت تهوع یا استفراغ (به خصوص هنگام صبح)
- باد گلو و آروغ زدنهای مکرر
- جمع شدن بیش از حد بزاق در دهان و سرفههای مکرر بدون علت (اگر کودک شما سرفه دارد بهتر است با بقیه علت های سرفه او در مقاله سرفه کودکان در مجله دکتردکتر آشنا شوید.)
- تلخ شدن دهان و برگشت آب و مواد غذایی از معده به دهان
- بوی بد دهان
- مشکلات تنفسی
- ریزش آب دهان نوزاد و کودک
علاوه بر موارد ذکر شده ریزش آب دهان یکی از علائم رفلاکس معده است، زیرا بازگشت اسید معده به مری باعث تحریک تولید بزاق اضافی میشود.
انواع رفلاکس معده
رفلاکس انواع مختلفی دارد که در ادامه به آنها اشاره میکنیم:
رفلاکس کلاسیک
در رفلاکس کلاسیک، محتویات معده به حلق نرفته و فقط به مری برمیگردند. از علائم رفلاکس کلاسیک میتوان به سوزش معده اشاره کرد
رفلاکس حنجرهای – حلقی
رفلاکس حنجرهای-حلقی (LPR) که به رفلاکس پنهان یا رفلاکس خاموش نیز معروف است که به رفلاکس پنهان نوزادی مشابهت دارد. فقط با این تفاوت که نوزاد توانایی خارجکردن محتویات معده از دهان را ندارد و دوباره آن را به درون معده فرو میبرد. علت اینکه به آن رفلاکس خاموش گفته میشود، این است که این نوع از رفلاکس معده بدون سوزش است و در نتیجه تشخیص آن دشوار خواهد بود.
لارنژین رفلاکس
افرادی که در طولانی مدت دچار رفلاکس معده میشوند از این بیماری رنج میبرند و اسید معدهشان وارد حلق و گلو میشود. در واقع این نوع از لارنژین رفلاکس از عوارض رفلاکس حلقی – حنجرهای محسوب میشود که اسید معده را به سمت حلق و حنجره برمیگرداند.
رفلاکس معده چگونه اتفاق میافتد؟
غذایی که میخوریم از طریق مری وارد معده میشود. هضم غذا در معده توسط اسید و شیره معده آغاز میشود. دیواره معده به دلیل پوشش مناسب، در مقابل تماس مداوم با اسید و شیره معده و اثرات مخرب آنها مقاوم است. بالعکس دیواره مری به دلیل نداشتن پوشش مناسب، دفاع مناسبی هم در برابر این عوامل ندارد. در حالت طبیعی دریچهای به نام دریچه مری بین مری و معده قرار دارد که اجازه میدهد غذا از مری وارد معده شود. ولی از بازگشت غذا و شیره معده به مری جلوگیری میکند.
اگر دریچه مری وظیفه خود را به درستی انجام ندهد، یعنی به خوبی بسته نشود یا بیموقع باز شود، اسید و شیره معده به داخل مری بر میگردند. همانطور که قبلاً ذکر شد دیواره مری در برابر اسید و شیره معده آسیبپذیر است. بنابراین در شرایطی که دریچه مری کار خود را به درستی انجام ندهد؛ بازگشت اسید و شیره معده به داخل مری باعث آزردگی مری میشود.تشخیص علت و درمان مناسب این بیماری در هر فرد متفاوت است و بهتر است برای تشخیص آن به متخصص مراجعه کنیم در مقاله دکتر گوارش کیست توضیح دادهایم که متخصص با بررسی نتایج آزمایش درمان مناسب را به بیمار ارائه میدهد.
رفلاکس معده به چه علتی رخ میدهد؟
هنوز به درستی علت ایجاد رفلاکس مشخص نشده است. اما به خوبی میدانیم که برخی عوامل باعث بروز و تشدید رفلاکس میشوند. بیماری رفلاکس معده یا همان ترش کردن در افراد مختلف در تمام سنین، و گاهی به دلایل ناشناخته رخ میدهد.
علل مختلفی باعث ایجاد این ناراحتی میشود. مهمترین دلیل رخ دادن این حالت شل بودن برخی از عضلات مری (اسفنکتر تحتانی مری) یا زیاد بودن دفعات شل شدن این عضلات یا ضعف مکانیسمهای دفاعی انتهای مری است. در واقع تغییرات دائمی یا ناپایدار در دریچه انتهای مری به معده موجب این بیماری میشود.
یکی از بیماریهایی که با رفلاکس معده همراه است فلج معده است که در مقاله علائم فلج معده با آن بیشتر آشنا خواهید شد.
رفلاکس معده بیشتر در چه افرادی دیده میشود؟
رفلاکس معده یا بازگشت اسید معده به مری، معمولاً در گروههای خاصی از افراد بیشتر دیده میشود. عوامل مختلفی میتوانند احتمال بروز این مشکل را افزایش دهند که در جدول زیر آوردهایم.
عنوان | توضیحات |
افراد دارای اضافه وزن یا چاقی | به دلیل افزایش فشار در ناحیه شکم، دریچه بین مری و معده تحت تأثیر قرار گرفته و عملکرد صحیح خود را از دست میدهد. |
زنان باردار | تغییرات فیزیکی و افزایش فشار در ناحیه شکم در دوران بارداری، یکی از دلایل شایع رفلاکس معده است. |
مصرف برخی داروها | داروهایی مانند آنتیهیستامینها، آرامبخشها، داروهای ضد افسردگی، مسدودکنندههای کانال کلسیم و برخی داروهای آسم، ممکن است موجب تضعیف عملکرد دریچه مری شوند. |
سیگار کشیدن | این عادت ناسالم باعث تضعیف عضلات دریچهای مری شده و احتمال بازگشت اسید معده را افزایش میدهد. |
مصرف غذاها و نوشیدنیهای خاص | نوشیدنیهای گازدار، قهوه و شکلات از جمله مواد غذایی هستند که احتمال رفلاکس معده را افزایش میدهند. |
علاوه بر بزرگسالان، رفلاکس معده در کودکان و نوزادان نیز ممکن است دیده شود. در این موارد، این مشکل میتواند به کولیک یا قولنج نوزاد منجر شود که نیاز به مراقبت و درمان ویژه دارد.
راههای تشخیص رفلاکس معده
افرادی که علائم رفلاکس معده را تجربه میکنند، باید برای بررسی دقیق با پزشک مشورت کنند. پزشکان از روشهای مختلفی برای تشخیص این مشکل استفاده میکنند که شامل موارد زیر است:
- نظارت بر pH و امپدانس مری: این آزمایش سطح اسید در مری را در شرایط مختلف مانند هنگام غذا خوردن یا خواب بررسی میکند و اطلاعات دقیقی در مورد بازگشت اسید معده ارائه میدهد.
- آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی (GI): در روش آندوسکوپی ، لولهای مجهز به دوربین به مری وارد میشود تا وضعیت بافتها بررسی شود. در صورت لزوم، پزشک میتواند نمونه کوچکی از بافت را نیز برای آزمایشهای بیشتر بردارد.
- مانومتری مری: این آزمایش برای اندازهگیری انقباضات ماهیچهای مری در هنگام بلع استفاده میشود و به ارزیابی قدرت عضلات و عملکرد اسفنکتر مری کمک میکند.
- تصویربرداری با اشعه ایکس: در این روش، تصاویر دقیقی از مری، معده و دوازدهه (قسمت ابتدایی روده کوچک) تهیه میشود که به شناسایی مشکلات احتمالی کمک میکند.
این روشها به پزشکان کمک میکنند تا رفلاکس معده را تشخیص داده و بهترین روش درمانی را برای بیمار انتخاب کنند.
درمان رفلاکس معده
خوشبختانه امروزه داروهای بسيار مؤثری برای درمان رفلاکس وجود دارند. مهمترين داروهايي که به اين منظور به کار میروند داروی امپرازول و هم خانوادههايش نظير پانتوپرازول، رابيپرازول و لانسوپرازول هستند. به عنوان مثال قرص بیسموت با پوشاندن دیواره معده و کاهش تحریکات ناشی از اسید معده، به تسکین علائم رفلاکس معده و درمان زخمهای گوارشی کمک میکند.
آیا رفلاکس معده به جراحی نیاز دارد؟
درمان جراحی برای رفلاکس معده معمولاً در مواردی توصیه میشود که بیمار با مصرف دارو علائم خود را کنترل کرده، اما با قطع یا کاهش دارو، این علائم بازمیگردند. پیش از تصمیمگیری درباره جراحی، ضروری است با پزشک متخصص گوارش مشورت کنید تا گزینههای درمانی به دقت بررسی شوند.
روشهای جراحی برای درمان رفلاکس معده:
فاندوپلیکاسیون (Fundoplication): در این روش، بخش بالایی معده به دور مری پیچیده میشود تا فشار بیشتری به دریچه مری وارد کند و از بازگشت اسید معده جلوگیری شود. این روش معمولاً در کاهش رفلاکس معده بسیار مؤثر است.
روشهای آندوسکوپی: این روشها شامل تکنیکهایی مانند دوخت اندوسکوپی هستند. در این فرآیند، با استفاده از بخیهها، ماهیچه اسفنکتر مری تقویت میشود تا از بازگشت اسید جلوگیری شود.
هرچند جراحی میتواند یک راهحل دائمیتر باشد، اما ممکن است با عوارض کوتاهمدت همراه باشد. بنابراین، ارزیابی دقیق و مشورت با پزشک پیش از هر اقدام ضروری است.
درمان خانگی رفلاکس معده
برای اینکه بتوان رفلاکس معده را در خانه بهبود دارد نیاز است که از به نکات مختلف توجه داشت. درمان خانگی رفلاکس معده عبارتند از:
- ترک سیگار
- کاهش وزن
- کاهش حجم وعدههای غذایی
- تمرین روشهای آرامسازی
- جویدن آدامس پس از صرف غذا
- خودداری از دراز کشیدن بلافاصله بعد از غذا خوردن
- خودداری از مصرف غذاها و نوشیدنیهای محرک
همچنین توصیه میشود که از پوشیدن لباس تنگ خودداری کرد تا فشاری به قسمت معده وارد نشود.
درمانهای دارویی رفلاکس معده
- مهارکنندههای پمپ پروتون (PPIs):این داروها با کاهش تولید اسید معده، یکی از اصلیترین گزینههای درمان دارویی رفلاکس معده هستند.
- مسدودکنندههای H2:این داروها نیز به کاهش تولید اسید کمک میکنند و معمولاً بهعنوان جایگزین یا مکمل PPIs استفاده میشوند.
- آنتیاسیدها:این دسته از داروها با مواد شیمیایی قلیایی اسید معده را خنثی میکنند. از جمله عوارض جانبی این داروها میتوان به اسهال یا یبوست اشاره کرد.
- اریترومایسین:یک نوع آنتیبیوتیک که به تخلیه سریعتر معده کمک میکند و در برخی موارد برای کاهش علائم رفلاکس توصیه میشود.
استفاده از هر یک از این داروها میتواند بر کاهش بروز رفلاکس تاثیرگذار باشد.
درمان رفلاکس معده با مصرف ازونیوم
کاهش اسید معده میتواند در درمان رفلاکس نقش بسیاری داشته باشد. ازونیوم یکی از داروهای موثر در مهارکردن اسید معده و کنترل رفلاکس است که دوز ۲۰ میلیگرمی آن را بدون نیاز به نسخه میتوانید از داروخانهها تهیه کنید.
در مصرف این دارو باید به تداخلاتی که با داروهای دیگری مانند موارد زیر دارد هم دقت کنید:
- آموکسی سیلین
- کلاریترومایسین
- متوترکسات
- وارفارین
- مایکوفنولات
- ارلوتینیب
- کلوپیدوگرل
- دیگوکسین
- داروهای ضد قارچ آزول (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول)
- سالیسیلات ها با روکش انتریک
- بنزودیازپین ها (مانند دیازپام، تریازولام)
در طول مصرف ازونیوم حواستان به علائم و عوارضش باشد و هرگونه تغییر را با پزشک خود درمیان بگذارید. اگر سابقه حساسیت دارویی دارید هم نسبت به مصرف این دارو تحقیق و با نظر پزشک شروع به مصرف کنید. همچنین داروی آلومینیوم ام جی نیز برای کاهش سوزش معده و رفع اسید اضافی معده استفاده میشود و به تسکین علائم سوءهاضمه کمک میکند.
آیا بیماری رفلاکس معده میتواند با تغذیه و تغییرات شیوه زندگی، درمان شود؟
اگر متوجه شوید که رفلاکس شما فقط با غذاهای خاصی اتفاق میافتد، سعی کنید آنها را از رژیم خود حذف کنید. بعضی افراد همچنین متوجه میشوند که نشستن درست در طول و بعد از غذا علائم آنها را بهبود میبخشد. وعدههای غذایی بزرگ باعث کشش معده میشود؛ همچنین به طور موقت باعث شل شدن دریچه ورودی مری به معده میشود.
جلوگیری از رفلاکس معده
تغییرات شیوه زندگی و رفتار میتواند به کاهش رفلاکس معده کمک کند. از جمله اقدامات در راستای کاهش رفلاکس یا ترش کردن معده:
- خوردن مقادیر متوسط غذا و خودداری از پرخوری
- پرهیز از غذا خوردن قبل خواب
- ترک سیگار
- اگر فرد دارای اضافه وزن باشد، از دست دادن وزن میتواند به جلوگیری از علائم کمک کند
- استفاده نکردن از لباسهای تنگ که باعث فشار بر شکم میشوند
- رژیم غذایی مناسب
برخی غذاها ممکن است نشانههایی از رفلاکس معده را در افراد ایجاد کنند. از جمله:
- غذاهای چرب
- غذاهای ادویهدار
- شکلات
- نعناع تند
- قهوه
- مواد غذایی حاوی محصولات گوجه فرنگی
- مشروبات الکلی
اگر از مواردی که به آنها اشاره کردیم، اجتناب میکنید و همچنان سوزش سر دل منظم را تجربه میکنید؛ مهم است به یک دکتر مراجعه کنید. زیرا ممکن است مسائل دیگری باعث ایجاد این علائم شده باشند.
چه عواملی احتمال ابتلا به رفلاکس معده را افزایش میدهد؟
- چاقی
- بارداری
- اختلالات بافت مرتبط، مانند اسکلرودرمی (پوست بیماران ضخیم، سفت و خشک میشود)
- تاخیر در تخلیه معده
عواملی که میتوانند رفلاکس اسید را تشدید کنند عبارتاند از:
- سیگار کشیدن
- خوردن وعدههای غذایی بزرگ و یا دیر غذا خوردن (شبها قبل از خواب)
- خوردن غذاهای خاص از قبیل غذاهای چرب یا سرخشده
- نوشیدن برخی نوشیدنیها مانند الکل یا قهوه
- مصرف برخی از داروها مانند آسپرین
با رعایت نکات ساده ذکر شده میتوان از بروز رفلاکس معده جلوگیری کرد.
رفلاکس معده و دندان درد چه ارتباطی با هم دارند؟
اگر به رفلاکس معده مبتلا شده باشید و اسید معده در هنگام شب و خواب به داخل دهان شما بازگردد، باعث آسیب رساندن به دندانهای شما و ایجاد درد در فک شما خواهد شد. در واقع هنگامی که دندانهای شما برای زمان زیادی در معرض اسید معده قرار بگیرند، مینای آنها ضعیف خواهد شد. علاوه بر این باکتریهایی هم میتوانند در دهان شما رشد کنند. طی این اتفاق به علت وجود این اسید قوی پوسیدگی دندان رخ میدهد.
آیا رفلاکس معده و تنگی نفس با هم مرتبط هستند؟
معمولاً افرادی که زیاد به رفلاکس معده دچار میشوند به بیماریهای تنفسی مانند آسم نیز مبتلا شوند. در واقع رابطه رفلاکس معده و تنگی نفس یک رابطه پایاپای بوده و چون اسید به هنگام بازگشت به سمت مری میتواند دریچههای تنفسی را مسدود کند، تنفس فرد را مختل خواهد کرد. در چنین شرایطی بروز سکسکه امری رایج تلقی میشود.
شاید این سکسکه خود باعث تحریک بیشتر معده و مری شده و به بیقراری و کلافگی شخص مبتلا به رفلاکس معده بیفزاید، اما این رخداد یک واکنش طبیعی برای بازگشت تنفس به حالت عادی است. در هر صورت بهتر است علت سکسکه را شناسایی کنید و برای رفع آن اقدام کنید.
آیا رفلاکس معده نشان دهنده سرطان است؟
گاهی اوقات رفلاکسهای شدید معده آن هم برای مدتهای طولانی و به دفعات زیاد طی چند روز میتواند نشانه ظهور سرطان معده در شخص باشد؛ به همین علت است که نمیتوان ارتباط رفلاکس معده و سرطان را نادیده گرفت. هنگامی که سلولهای دهانه معده از حالت استاندارد و سالم خود خارج شوند، معده عملکرد صحیح خود را از دست داده و فرد دچار علائمی همچون بیاشتهایی، سوزش سر معده، تهوع و غیره خواهد شد.
رفلاکس معده با بارداری چه ارتباطی دارد؟
معمولاً بارداری شانس ابتلا به رفلاکس اسید را افزایش میدهد. گاهی اوقات نیز رفلاکس معده از علائم بارداری محسوب میشود. اما اگر قبل از بارداری نیز به رفلاکس معده مبتلا شده باشید، علائم شما حین حاملگی بدتر خواهد شد. در واقع تغییرات هورمونی در دوران بارداری میتواند به شل شدن بیشتر عضلات مری منجر شود. همچنین جنین در حال رشد هم به معده فشار وارد کرده و این امر با افزایش خطر ورود اسید معده به مری همراه خواهد بود.
ریفلاکس معده و سوزش سر دل
محلی که مری به معده متصل میشود، اسفنگتر تحتانی مری یا دریچه کاردیا گفته میشود. این دریچه تنگ بوده و در صورتی که به درستی کار نکند، ورود مواد غذایی به معده بسته میشود. بازگشت محتویات معده به مری به طور معمول همراه با اسید معده رخ میدهد که در این شرایط، رفلاکس معده همراه با سوزش سر دل همراه است.
ارتباط ریفلاکس معده و سندرم روده تحریک پذیر
با توجه به تحقیقاتی که انجام شده است حدود 79 درصد از بیمارانی که به سندروم روده تحریک پذیر مبتلا هستند، رفلاکس معده دارند. با بررسیهای انجام شده حدود 71 درصد از افرادی که سندروم روده تحریک پذیر دارند علائمیهمچون بیماری ریفلاکس را تجربه کرده اند و پزشکان معتقد هستند که بین این دو بیماری همپوشانی وجود دارد.
هنگام رفلاکس معده چه بخوریم؟
اگر با مشکل رفلاکس معده دستوپنجه نرم میکنید، مصرف برخی مواد غذایی میتواند به کاهش علائم و بهبود شرایط شما کمک کند. این غذاها معمولاً اسیدیته کمتری دارند و بر تسکین رفلاکس مؤثر هستند:
- موز: یک میوه قلیایی و آرامبخش برای دستگاه گوارش که میتواند اسید معده را خنثی کند.
- غلات کامل: مانند برنج قهوهای، جو دوسر و نان سبوسدار که به جذب اسید اضافی معده کمک میکنند.
- پروتئینهای بدون چربی: از جمله مرغ، ماهی یا حبوبات که معده را بدون تحریک نگه میدارند.
- زنجبیل: به عنوان یک ماده ضدالتهاب طبیعی، میتواند علائم رفلاکس را تسکین دهد.
- مواد غذایی قلیایی: مانند سیب، گلابی و توت که با اسیدیته مبارزه کرده و به کاهش علائم کمک میکنند.
- سفیده تخممرغ: یک منبع پروتئینی سالم که معده را تحریک نمیکند (زرده تخممرغ بهتر است کمتر مصرف شود).
- شیر و ماست کمچرب: محصولات لبنی کمچرب میتوانند پوششی محافظ روی معده ایجاد کرده و رفلاکس را کاهش دهند.
انتخاب این غذاها با مشورت دکتر تغذیه به تنظیم رژیم غذایی شما کمک میکند و میتواند بخشی از برنامه مدیریت رفلاکس معده باشد.
رفلاکس معده نوزاد
رفلاکس معده در نوزادان، که گاهی به آن رفلاکس اسید نیز گفته میشود، زمانی رخ میدهد که محتویات معده پس از تغذیه به مری بازمیگردند. این وضعیت در نوزادان امری شایع است و معمولاً با رشد و تکامل سیستم گوارشی، تا سن ۱۲ تا ۱۸ ماهگی برطرف میشود.
علائم رفلاکس معده در نوزادان:
- بازگشت مکرر شیر (بالا آوردن): نوزادان ممکن است پس از تغذیه، شیر یا غذا را بازگردانند.
- بیقراری یا گریه بعد از غذا خوردن: ممکن است نوزاد به دلیل احساس ناراحتی ناشی از اسید معده، بیقرار شود.
- اختلال در خواب: رفلاکس میتواند باعث بیدار شدنهای مکرر یا دشواری در خوابیدن نوزاد شود.
- مشکلات تنفسی: در برخی موارد، رفلاکس ممکن است با علائمی مانند خسخس سینه یا سرفه همراه باشد.
- کاهش وزن یا مشکلات تغذیهای: اگر رفلاکس شدید باشد، ممکن است وزن گیری نوزاد مختل شود.
- قولنج (کولیک): نوزادانی که رفلاکس دارند، ممکن است دچار کولیک شوند که با گریه طولانی و بیوقفه همراه است.
اگر رفلاکس معده نوزاد پس از ۱۸ ماهگی ادامه پیدا کند یا علائم شدید مانند کاهش وزن، بیاشتهایی، خون در استفراغ، یا مشکلات تنفسی مشاهده شود، ممکن است نشاندهنده یک مشکل جدیتر مانند:
- آلرژی به پروتئین شیر
- انسداد در دستگاه گوارش
- بیماری رفلاکس معده به مری (GERD)
در این موارد، مراجعه به پزشک متخصص ضروری است تا آزمایشها و درمانهای لازم انجام شود. مراقبت دقیق از تغذیه و وضعیت بدن نوزاد هنگام شیر دادن میتواند به کاهش رفلاکس کمک کند.
خطرات رفلاکس معده بلندمدت چیست؟
اگر رفلاکس معده درمان نشود، ممکن است به مرور زمان شدت یابد و عوارض جدی برای سلامتی ایجاد کند. التهاب مداوم در مری میتواند مشکلات زیر را به همراه داشته باشد:
ازوفاژیت (التهاب مری): التهاب مری التهاب ممکن است باعث سوزش سردل، درد در قفسه سینه و دشواری یا درد هنگام بلع شود.
تنگی مری:رفلاکس طولانیمدت میتواند منجر به باریک شدن مری شود که بلعیدن غذا یا مایعات را دشوار میکند.
مری بارت:در این حالت، بافت انتهایی مری تغییر میکند که در صورت عدم درمان ممکن است به سرطان مری منجر شود. این یکی از جدیترین عوارض رفلاکس طولانیمدت است.
مشکلات تنفسی:بازگشت اسید معده به ریهها ممکن است مشکلاتی مانند احتقان قفسه سینه، خفگی و حتی آسم را به همراه داشته باشد.
زخم باز در مری (زخم مرطوب):اسید معده میتواند بافت داخلی مری را تخریب کند و زخمهای دردناکی ایجاد کند. زخم مری ممکن است خونریزی کرده و بلع را بسیار دردناک کنند.
پیشگیری و درمان بهموقع رفلاکس معده، از جمله اصلاح سبک زندگی، مصرف دارو یا در موارد خاص جراحی، میتواند از بروز این عوارض جلوگیری کند. مشورت با پزشک برای مدیریت علائم رفلاکس ضروری است.
درمان رفلاکس معده را جدی بگیرید!
رفلاکس معده یکی از شایعترین بیماریهای گوارشی است که بیشتر به دلیل سبک زندگی و مصرف دارو رخ میدهد. اگر تغذیه خوبی نداشته باشید و این بیماری را کنترل نکنید احتمال دارد که به سرطان مری منجر شود. از این رو با شناخت علائم رفلاکس معده میتوان به درمان این بیماری کمک کرد. درمان رفلاکس معده به روش دارویی و خانگی امکان پذیر است اما توصیه میکنیم که با بروز علائمیمانند: ترش کردن معده، درد قفسه سینه و مشکل در بلعیدن سریع به پزشک مراجعه کنید.
سامانه آنلاین نوبت دهی دکتردکتر برای اینکه از بهترین متخصصها نوبت دریافت کنید در کنار شما است. کافی است که نام شهر و تخصص پزشک مد نظر خود را در سایت دکتردکتر جستجو کنید تا در زمان کوتاهی از بهترین متخصصها نوبت بگیرید. همچنین در صورتی که نیاز به اطلاعاتی بیشتری درباره رفلاکس معده دارید میتوانید در انتهای همین متن و در قالب کامنت با ما در ارتباط باشید.
منابع:
mayoclinic
medicalnewstoday
سوالات متداول رفلاکس معده
سلام خسته نباشید
خانم هستم و ۱۷ سالمه
چندروزه که هرچی میخورم ترش میکنم و بالا نافم درد میگیره?باید چکار کنم؟
سلام وقت شما بخیر
من دوهفته ست به محض خوردن هر نوع مایعات به جز آب، پشت گلوم احساس سوزش و تلخی می کنم، اما با باد گلو و بالا آوردن مایع یا غذا نیست،خیلی آزارم میده
سلام. وقتتون بخیر
من سابقه ی رفلاکس شدید معده دارم از یکی دو سال قبل و با قرص تا الان تونستم کنترل کنم. فقط وقتی رژیم غذاییم رو رعایت نکنم حالم خیلی بد میشه. همیشه هم سرگیجه میگرفتم با درد قفسه سینه و سوزش.
حالا دیروز عصر چیپس خوردم و بعدش بستنی. بعد از یه ساعتی سرگیجه ی آنی خیلی خیلی شدیدی گرفتم و رفلاکسم خیلی شدید عود کرد. قرص خوردم و بادگلو میزدم و کمی حالت رفلاکسم و سرگیجه م بهتر شد اما احساس سنگینی دارم از دیشب و سرگیجه هم مونده باهام و قرصهام انگار اثری نداشته. حتی آب که میخورم حس میکنم راحت از گلوم پایین نمیره
سلام خسته نباشید
خانمی ۳۸ساله هستم دو ماه رفلاکس معده دارم دارو
امپرازول می خورم تاثیری ندارد بعد غذا خوردن اسید معده بالا میاد دهانم خشک می شود گاهی اوقات عصبی می شوم
ببخشید نظر مجدد من تایید نشد من الان دوروز هیچی نخوردماحساس میکنم یه اب ساده هم میخام بخورم بادگلو خفیف انگار یه چیزی داره میاد تو گلوم تو نظر قبلی هم گفتم هموروید و شقاق هم دارم چون کارم تو خونه هست بیرون ازخونه نمیرم این گیجیو منگی سر علت اصلیش از چی میتونه باشه حدود یکماه اینجوریم الان که دورروز غذا احساس میکنم گیجی ومنگی سرم بهتر شده ولی میترسم دوباره غذا بخورم گیجی ومنگی برگرده
عزیزم داروهایی که پیشنهاد داده شد رو مصرف کنبن اگه خوب نشدین به متخصص داخلی مراجعه کنیت
سلام وقتتون بخیر
خانم و ۲۶ ساله هستم.
قبلا بعد از خوردن غذاهای خاصی و بعد از ابتلا به کویید ۱۹ و مصرف آب میوه و دم نوش و عسل به مدت ۲ هفته،بعد از بهبود همچنان معده درد دارم
و نفسم بالا نمیاد اسید معده به همراه غذا بر می گرده به گلوم و خیلی اذیت میشم.
دکتر فاموتیدین ۲۰ و امپرازول تجویز کرد ۳ هفته خوردم تقریبا یک ماه بود خوب شده بودم البته پرهیز غذایی هم می کردم اما این هفته گذاشتم کنار و کل علائم برگشته و تشدید شده مخصوصا اسید معده ام که یک هو بر می گرده تو گلوم و با سرفه شدید از خواب بیدارم میکنه و تنفسمو مشکل کرده
استرس هم دارم و بین دو کتفم درد می گیره.
لطفا بفرمایید چه دارویی مصرف کنم زودتر خوب شم چون دکتر زنان گفتن تا کامل علائم رفلاکس برطرف نشدن نباید اقدام به بارداری کنم ?
سلام دستور دارويي قبلتون كه خوب بود همونو باز اجرا كنيد اگه تا دو هفته برطرف نشد بايد اندوسكوپي كنيد
جمال
سلام خسته نباشید من ازکوچیکیم یبادی سرمعده ام هس خیلی اذیتم میکنه وقتی غذامیخورم جابجامیشه یا میرزه سمت چپ شونه ام یا راست یابعضی وقتا هم فشار میاره ب اعصابم که باعث استرس وترس میشود کاهش وزن هم دارم
سلام خدا قوت
بنده بخاطر دندان عقل که نهفته بود دیر متوجه شدم و بابت جراحی هم که طول کشید هروقت به دکتر مراجعه میکردم که حدودا ۸ ماه است هر وقت دکتر مراجعه میکنم بهم چرک خشکن میدن همراه میترانیدزول، دکتر گوش حلق و بینی رفتم گفتن رفلاکس معده گرفتم که الانم قرص pentomid 40 دادن صبح و شب میخوردم. و فرمودند دیگه قرص چرک خشکن نخورم ، الانم گلو درد فکر میکنم چیزی داخل گلوم هست و بعضی وقتها احساس حالت تهوع دارم و همچنین حالت سرگیجه و بی حسی دارم.
لطفا راهنمایی بفرمائید
با تشکر
من ۳۵ ساله هستم و خیلی ترش میکنم و ورم معده دارم معدلم در مورد غذاهای آبکی و تند واکنش نشان میدهد خانم هستم لطفا بگید من چه داروی بخورم
سلام 39سالمه اوایل ویروس کرونا درد شدید معده و ترش کردن و خلاصه تنگی نفس و تمامی علایم رفلاکس معده با لرزش و سردی بدن . الان شش ماهه گذشته با دارو خوب شده بودم به مدت یک ماه.ولی الان دوباره درد گلو دارم و سرگیجه بی حالی و احساس سرما خوردگی خوب نمیشم چکار کنم لطفاً راهنماییم کنید ممنون میشم
سلام بايد اين آزمايشات را انجام بدين
عكس قفسه سينه ترجيحا سيتي
Cbc.diff
Esr crp
Ldh
Covid igm And Igg
فعلا استامينوفن هر ١٢ ساعت يكي
شوبت برونكلد هر ٨ ساعت ٥ سي سي و قوص آزيترومايسين ٥٠٠ ميلي گرم هر روز يكي تا ٦ روز
پسرم ۱۲ سالشه فلج مغزیه با گواش تغذیه میشه مایعات مغزی خوراکش هست دچار رفیلاکس معده هست لطفاراهنمایی کنید
سلام عرض کردم من چندساله ک مشکل گوارشی دارم هر موقع هم ب پزشک مراجعه میکنم تشخیصشون ورم معده و روده ورفلاکس معده س بیشترمواقع هم بادردقفسه سینه وسوزش ودردگلومواجع هستم میشه لطفاً راهنماییم کنید
سلام خسته نباشید
من چند ماهی میشه دل درد دارو دکترم رفتم ولی دارو ها تاثیری نداشت و دیشب یهو از خواب پریدم انگار یه چیزی تو گلوم گیر کرده بود داشتم خفه میشدم بعد معدم میسوخت طعم ترش تو گلوم اومد بازم باید برم دکتر؟ یعنی خطرناکه که یعد تو خواب میره اسیدش بالا؟
سلام، وقت تون بخیر
من از بچگی ورم روده و معده داشتم و دارو مصرف میکردم ولی حدود ده ساله که بخاطر رعایت موارد پزشکی خوب بودم و دارو نمیخوردم ولی حدود دو ماهه که بشدت ترش میکنم ، البته اضافه وزن هم داشتم، بزاق دهانم زیاد شده، باد گلو دارم و غذا هم گیر میکنه تو گلوم. لطفا راهنماییم کنین چه دارویی مصرف کنم؟
سلام خسته نباشید من حدود یک ماهی گیجی منگی سر دارم که بشدت دیوونم کرده اون موقع ها عفونت گوش داشتم رفتم دکتر که ساکشن کرده قطره داد و خوب شدم آزمایش های گوش هم دادم که دکتر گفت سالمی الان بتازگی متوجه شدم که حین غذا خوردن وسط قفسه سینم میسوزه البته بگم من شبا بعد غذا شربت لاکسی ژل میخوره چون هموروئید دارم ولی الان منگی سرم خیلی اذیتم میکنه چیکار کنم بنظرتون
گیجی و منگی میتونه از التهاب سینوس ها باشه چون زمانی که عفونت گوش داشتم داخل گوشم عرق میکرد در فاصله ده متری کولر گازی میخوابیدم یا نه ماله رفلاکس معده یا نه ممکنه مال مغز و اعصاب باشه راستش خودمم گیج شدم از دیشب هیچی نخورده آب هم که میخورم احساس میکنم بادگلو میزنم یه چیزی بصورت خفیف میاد تو گلوم بیشتر گیجی و منگی هم اذیتم میکنه ممنون
سلام
منظورتون از گیجی و منگی مشخص نیست.
سرگیجه یا سردرد دارین؟
سلام. وقتی ناهار یا شام میخورم احساس میکنم گیر میکنه و پایین نمیره.. همزمان در دهانم پر از شیره معده میشه.. اوضاع خوبی نیست و باید بالا و پایین بپرم تا حل بشه.. چکار کنم
سلام
من چند ماه هستش که دل درد دارم و دکترم رفتم ولی با دارگهاشون درمان نشدم و دیشب بود یهو از خواب پریدم حس کردم یه چیزی تو گلوم گیر کرده داشتم خفه میشدم معدم میسوخت انگار یه چیزی زده بود بالا تو گلوم گیر کرده بود و بعدش دل دردم شروع شد باید چیکار کنم؟
سلام خسته نباشید، 27ساله هستم ک چندماهه تهه حلقم تلخ و بزاق کشدار و روی زبانم سفیده ک باعث بوی بد دهان میشود و بعضی وقتا احساس مکنم در ته گلیوم چیزی هست ک با اب خوردن میره پایین ?بهداشت دهان هم رعایت مکنم و دندانهایم سالمن، لطفا بگین چکار کنم!؟ چندبار پیام دادم اما نشون داده نشد
سلام من چند ماهی هست احساس میکنم تو گلوم چیزی هست یا بعضی وقتا احساس میکنم خلت داره یا احساس تنگی نفس دارم دکتر زیاد رفتم یا گفتن استرس هستش یا اسپاسم مری دارم باد گلویم زیاد دارم اما خیلی وقتا به سختی میاد نظر شما چیه
سلاام خسته نباشید من مشکل گوارشی دارم باترش کردن شدیددهان ودردمعده وگاهی اوقات قفسه سینه وگلودردمواجه هستم میشه لطف کنید ی راهکارجلوپام قراربدید باتشکر
سلام خسته نباشید از بهمن ماه سرفه خشک دارم چندین بار دکتر رفتم گفتن ک الرژی پرنده ست تازگیا بعضی اوقات چندتا سرفه میکنم انتهاش حالت تهوع میگیرم یا حس میکنم سر دلم چیزی گیر کرده یا نفسم تنگ میسه نفس عمیق میکشم رفع میشه این حالت مدام نیست هرچند روزی یه کدوم از علایم و دارم ولی سرفه همچنان باهامه ب نظرتون رفلکس معده دارم یا چیز دیگس….
سلام من ازبچگی صبح هاضعف شدید دارم بعضی وقتها حالت تهوع هم بهم دست میده ،شبها احساس ضعف میکنم حتما باید یه چیز شیرین بخورم تا حالم بهتر بشه به نظرتان مشکلم چیه ،سوزش معده هم دارم
سلام خانم دکتر خسته نباشید.
ببخشید الان ۳ماه میشه هر صبح که بلند میشم قبل از صبحانه قرص تیرویید میخورم این قرص هم الان من ۸سال میخورم مداوم ولی الان ۳ماهی میشه صبح که میخوام بخورم دهنم تلخ هست و آبی که میخورم تلخ ه و اینکه به تازه گی هر چی خوردم و داخل معده م هست میاد توی گلوم
باید من چیکار کنم ممنون میشم قاطمه✓از چمستان
چهار سال ریفلاکس معده دارم آندوسکوپی از مری و معده گرفتم ریفلاکس شدید با خراشیدگی معده دارم خلط پشت حلق خیلی اذیت میکنه یکم هم تنگی نفس دارم فقط پنتو چهل مصرف میکنم چه داروی دیگه ای باید مصرف کنم لطفا جواب بدین ممنون
سلام من كمي اضافه وزن دارم و وقتي دارود را صبح قبل از صبحانه ميخورم در طول روز اسيد معده بالا نمي ايد و خوبم همچنان دو ماه رمضان خوب بودم نمي دانم چه كار كنم ملكه اسيد معده ام خوب شود ممنون
سلام
باید مراعات غذایی کنین
قهوه و شکلات و غذای چرب و ادویه و نون های حجیم مثل نان باگت و تلیت و… نخورین
بعد غذا تا یک ساعت دراز نکشین
در بعضی موارد شل بودن دریچه وجود داره و باید همیشه دارو رو مصرف کنن
سلام من ازشش هف ماه قبل احساس توده ای درگلو دارم وعلایمی چون پری معده بی حسی دست چپ دردقفسه سینه مخصوصا شبها یبوست ضعف وخستگی درطول روز اذیتم میکنهالبته قرص فاموتیدین.یازپوکساید.نوروتریپتیلین. فلوئوپرازین.فلوکستین وامپرازول خوردم ک اثر آنچنانی نداشت وچندروزه ک خارش کام وگلو وزبان و گوشها رو دارم وامروز صبح ی برجستگی کوچکی از پشت سرم بیرون زده ک دردداره.ببخشیدک توضیحاتم طولانی شد
سلام میشه بگیدبرجستگی توپ مانندی ک ازپشت سرم بیرون زده چیه؟سرم خیلی دردمیکنه ونگرانم ک نکنه توموری چیزی باشه ممنون از زحماتتون
سلام
دوست عزیز این ضایعه باید معاینه شه
بدون معاینه نمیشه نظری داد
به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام ,بنده غذا می خورم زبانم ترش میکنه و دهانم بوی بد میدهد از گلوم مشکلی ندارم که چرک داشته باشه چیکار باید بکنم ممنون
سلام .دو ماهی هست نه مزه غذا رو میفهمم نه بویایی رو یکسالم هست گوش راستم وزز وزز میکنه ازمایش کووید ۱۹ دادم امادکتر گفت خوب میشی
تا حالا نشدم داروی استامینفون کدیمال وآزیرماتیسن نوشته با دوتا امپول کامل استفاده کردم خوب نشدم هر غذایی رامیخورم بالا میارم فقط اب میاد ؟؟راهنمایی کنید دکتر چی برم تا خوب بلد باشه پزشک عمومی ها فقط استامینفون بلدن بنویسن ؟؟باتشکر
سلام باید به متخصص گوش حلق بینی مراجعه کنید
سلام من16 سالمه و نزدیک 1یا2 سالی هست احساس درد تو معده رو دارم که الان احساس میکنم بیشتر شده و باد معدم بیشتر شده و آروغ زیاد میزنم و تازگیا بیشتر اوقات وقتی چیزی میخورم با اسید معده بر میگرده تو گلوم و ی دو روز احساس میکردم تو گلوم ی چیزی گیر کرده کرده ولی معلوم نبود چی هست بعد از خوردن غذا کمی سر دردم دارم به نظرتون علائم رفلاکسه و باید چیکار کنم؟ خطرناکه؟
سلام خانم دکتر چندسال هست که روی کل سطح زبانم ماده سفیدرنگ مایل به زرد ایجاد میشه و بوی بدی میدهد و هروقت چیزی میخورم یا ازخواب بیدار میشم بیشتر میشود،بامسواک آن را تمیز میکنم اما دوباره برمیگردد.به من گفتن ریفلاکس معده هست!
میشه بگین چطوری از بین ببرمش!؟ممنون
سلام من حس میکنم یه چیزی تو گلومه، اروغ زیاد با نفخ، درد معده که میاد ومیره خودش خوب میشه،بعضی وقتا صبحا معده لم باد داره،،،یه بار رفتم دکتر کلیدینیوم سی با امپرازول داد که اول جواب داد بعد یهو توده تو گلوم انقد بد بود که نمیتونستم تحمل کنم بعد رفتم دکتر نولپازا با ادنداسترون اصلا تاثیر نداشت…بعد خودم به دکتر عمومی گفتم اموکسی سیلین با مترو نیدازول و پنتو پرازول با بیسموت بنویسه…. این هم کمکم جواب داد بعد سه روزه دوباره تو گلوم بعد خوردن غذا حس میکنم یه چیزی هست و وقتی رفلاکس میشم به گلوم انگار تیغ زدن… شرایط دکتر رفتن ندارم فعلا
سلام
چون به درمان دارویی مختلف پاسخ ندادین باید آندوسکوپی شین
به فوق تخصص گوارش مراجعه کتید
سلام . من بعد هر غدایی که میخورم سر درد میگیدم ب نحوی که باید بالا بیارم تا سر دردم خوب بشه و اغلب با حالت ترش کردن شدیده . رانیتیدن و فاموتیدین اصلا جواب نمیده . لطفا راهنمایی بفرمایید
يلام عزيزم بايد توسط متخصص مغز واعصاب ويزيت شين
سلام من ۲۸سالمه به تازگی هرچی میخورم ترش میکنم ومیزنه توگلوم چرااینجوری شدم؟؟
سلام من ازاسفندماه احساس میکنم چیزی توگلوم گیر کرده البته الان کمتر شده ولی علایمی چون خارش گلو و زبان وگوشها اذیتم میکنه وپشت سرم هم خیلی درد میکنه درضمن شش ساله که آلرژی داشتم یهو خوب شدم ممنون میشم علتشو بگین
استرس وتپش قلب زیاد بعد ازغذاخوردن مخصوصا شبها دارم و وقتی حرف میزنم یاعصبانی میشم گلو وپشت سرم دردمیکنه
سلام . تقریبا چند ماهه احساس باد داخل شکمم دارم و بیشتر و کمتر میشه . کمی عصبی و استرسی هم هستم . به نظرم قرص کلیدینیوم سی میخورم شب ها صبح ها بی حالم . 2هفتس میخورم
سلام بايد توسط متخصص گوارش ويزيت شين از نظر كم خوني و خون مخفي در مدفوع بررسي شين
سلام خانم دکتر.غریب به دو هفته هست که هر چیزی میخورم و بو میکنم بوی پیاز داغ میده الانم داخل دهنم مثل حالت چرب شده مثل چربی که داخل غذا میخورید که زیاد روغن داشته باشه و نشورینش همینطوری. دیگه حالم از همه غذاهایی که با روغن و پیاز درست میشه به هم میخوره
سلام خدمت شما خانم دکتر محترم.من غریب به دو هفته هست که هر چی میخورم بو و مزه پیاز داغ میدهد.نمیدونم مربوط به رفلاکس معده هست یا چیز دیگری حتی الان آب هم میخورم مزه پیاز داغ میده.چکار کنم
سلام ، مدتی هستش که در خواب بیشتر اسید معده برگشت به داخل دهان (دوبار تاکنون ) یک بار که از طریق دهان و دماغ در خواب خارج شد و آن شب من غذای چرب خورده بودم و یک بار هم امشب که این دفعه هم غذا سنگین خورده بودم لطفا راهنمایی کنید چه کنم دچار این مشکل نشوم ممنون
سلام من بیشتر وقتا مخصوصا شبا نفس تنگی دارم و احساس میکنم زیر قفسه سینم درد میکنه و هنگام خوردن غذا معده درد میگیرم و زود به زود دلدرد و معده درد میگیرم چی کار کنم؟
سلام. مدتی احساس میکنم یه شی یا چیزی ته گلوم گیر کرده، که حتی با نوشیدن آب هم پایین نمیره، بعضی موقع ها هم با آروغ زدن سوزشی رو در انتها گلوم حس میکنم. برای رفع کردنش چکار کنم؟
رفلاکس شدید دارم جوری که گلوم و بینیم میسوزه قرص نولپازا ۴۰ و فاموتیدین چون خیلی وقته استفاده کردم دیگه تاثیری نداره چکار کنم؟
سلام بايد اندوسكوپي بدين اگه به اين داروها الان جواب نميديد
سلام سلام ۲ هفته هست که از دهن و بینیم انگار فلفل خورده باشم شدید میسوزه چه غذا بخورم چه نخورم این سوزش رو دارم قرص نولپازا ۴۰ ناشتا میخورم و فاموتیدین ۴۰ هم صبح و هم شب میخورم اصلا تاثیری دیگه نداره چون خیلی وقت بود این داروهارو میخوردم الان از اسید معده تمام بینی و گلوم میسوزه چکار کنم؟
سلام من خانمی 30ساله هستم چند روزه قفسه سینه ام درد میکنه درد به بازو و زیرگلو میرسه البته معده درد هم هستم میشه کمکم کنید
سلام دردتون بيشتر به گوارشي ناشي از رفلاكس معده ميخوره
اما واسه معاينه دقيق تر بايدتوسط متخصص داخلي بررسي شويد